Възстановяване на костния мозък

26 януари - 3 февруари 2011 г.

Човешкото тяло е много голямо. Животът не е достатъчен за изучаването му. Интелигентността на всички учени в света не е достатъчна, за да разбере защо човек остарява и умира в по-голямата си част от една от дузина болести. Следователно, докато се моля, поставям въпрос към Системата, която обслужвам. "Какво е най-вредно за живота?" Отговор: „Ниско циркулиращ кръвен обем (BCC). На второ място са капиляропатията, стресът, високият кортизол и потискането на "ненужните" органи; нарушения в кръвообращението на главата. На трето място са лезиите на костите, особено плоските. " На четвъртия - възпаление на белите дробове и бронхите. Моят вектор показва, че сме посочили 80% от причините за стареене. И ако бихме могли да премахнем тези стресори, средният човешки живот би бил около 110 години..

Интересува ме какво се случва по време на стареенето на три органа: сърцето, черния дроб и панкреаса. С понижаване на BCC и капиларопатия, сърцето и черният дроб страдат най-много. Сърцето в пълния смисъл на думата се разрушава, за да изпомпва кръвта, която се е настанила отдолу, а черният дроб периодично засмуква в застояла кръв, съдържаща отрови и активна микрофлора. Панкреасът, който не получава инервация и приток на кръв, е отровен от мръсната лимфа на черния дроб, засегнат от хепатит, сам започва да отделя отрови: протеази. И така всъщност от година на година! Срещал съм деца с еписиндром, техният BCC варира от 20% до 50%. Те ще живеят още няколко десетилетия. Хубаво е, че попаднаха в ръцете ми. И колко от тези деца НЕ са стигнали до нас? - живеят както живеят. И какво се случва със сърцето, черния дроб?

Ако човек има ярка форма на хепатит В, кръвта му е наситена с амини на възпаление; тези отрови първо атакуват сърцето. Страда не само ендотелът на сърцето, но и клетките на нервните плексуси на сърцето, клапите му, кръвоносните съдове и мускулната тъкан. Същото се случва и в черния дроб. Ако черният дроб изтласка отровна кръв в кръвообращението, кой ще почисти тази кръв? Отровите попадат във всички тъкани и от това благородните тъкани на сърцето се влошават. И идва момент, в който клетките са принудени да се делят. Няма друг изход: трябва да създадете нова от сравнително здрава клетка и да премахнете болната, работеща. Колкото по-лоша е ситуацията, толкова по-често клетките са принудени да се делят. Но ето проблемът: клетка може да направи ограничен брой деления. А в проблемните области на сърцето клетките се заменят със съединителна тъкан, която е по-малко взискателна, а броят на разрешените му деления е по-голям.

Подобна картина се развива в черния дроб. Хепатоцитите, бидейки в трудни условия на постоянна венозна стаза, са принудени да се разделят, но всяко ново поколение е по-лошо от предходното. Не само, че дъщерните клетки имат по-къс теломер (опашка на ДНК) - не, не е само това. Това ново поколение клетки по принцип не се представя добре. Те отделят интерферони по-лошо, не са защитени от вируси. И. Мечников пише: една чернодробна клетка може да живее 500 години. А в истинския черен дроб на възрастен човек е пълно с влакна от съединителна тъкан: мъртвите чернодробни клетки са заместили по-адаптивни клетки. Чернодробните клетки се деляха колкото можеха и тогава ресурсите за самолечение се изчерпваха. Болните клетки бяха унищожени, заменени с примитивен епител.

Какво може да предложи търговската медицина на такъв човек? Две възможности са трансплантация на органи или инжектиране на стволови клетки (SC). Дори няма да обмислим първия вариант, той е скъп и опасен. Но вторият метод набира все по-голяма популярност. Разбира се, ако основните фрактури не бъдат коригирани, ако хомеостазата не се нормализира, прилагането на SC трябва да се повтори. Колко време е куче палачинка? Ако е възможно да се диференцират плюрипотентните клетки като чернодробни клетки, ако черният дроб ги овладее, тогава според мен това ще се окаже. Много мръсен басейн от хепатоцити, способен да се раздели, ще се появи в мръсен, изтощен, шлаков дроб. Дори в рамките на седмица клетките могат да завършат 10-15 деления. Със сигурност ще стане по-лесно. Но ако не направите нищо друго, в рамките на два до четири месеца всичко ще се върне към нормалното..

Но какво ще стане, ако способността на реалния костен мозък на плоски кости (гръдната кост, ребрата, прешлените, скапулата) редовно да създава плюрипотентни SC може да бъде съживена? Освен това клетките на органите и тъканите не биха се влошили! Колко хубаво би било! Но за да се случи това, има някои много трудни проблеми за решаване. Аз изброявам.

Какво трябва да се направи, за да се съживи червеният костен мозък

1. За изчистване на кръвта от отрови. За да направите това, трябва да пречистите черния дроб с SRH няколко пъти и да погасите активността на вируси и хелминти. Отстранете токсините и отровите от черния дроб, червата, бъбреците, пикочния мехур. За гасене на огнища на възпаление в главата (уши, нос, гърло, зъби). Обърнете специално внимание на инервацията и кръвоснабдяването на мозъчната кора и диенцефалона. Уверете се, че кортизолът е на нула. Уверете се, че BCC е 100% ден и нощ. Елиминирайте капиляропатията - и за това да приведете в ред бъбреците, така че да не отделят ренин. Съживете басейна на бифидобактериите. Осигурете храна за черния дроб, стомаха, далака и панкреаса - за това е необходимо да държите багажника на целиака отворен. Извършете курс на автохемотерапия с тималин.

2. Вкарайте дробовете си в ред. За да направите това, трябва да възстановите доброто кръвоснабдяване и инервация в тилната част на мозъка, да премахнете цервикалната сколиоза, да премахнете възпалението в ушите и зъбите, непрекъснато да наблюдавате, че няма ретрограден рефлукс на лимфата от лимфните възли в гръбначния канал, да изчистите гръдните лимфни възли (медиастинум и трахеобронхиални) от възпаление, за изчистване на белите дробове от възпалението, за научаване на плитко дишане. Това изисква много прецизна и трудна работа (дишане през SRG пулверизатор с ингитрил, носене на "сребърна раница", използване на тималин, SRH крем и сорбент...). Най-добрият начин да направите тази работа е в работилница.

3. Осигурете храна и инервация на червения костен мозък. Слагам консерви на гърба си с крем (SRH и Bone), правя вибрационен масаж, масаж с валяк масажор и кръвен масаж на главата, шията, гръдната кост, ребрата и корема. Укрепвам черепните нерви, особено вагусните нерви (BN).

Как работи? Много, много трудно...

Физиолозите са проучили как се променя обемът на СКМ при хората с възрастта. Оказа се, че от 15 до 40 години обемът на CCM намалява наполовина, а на възраст 60 - 5 пъти! В напреднала възраст костният мозък (жълт и червен) придобива тънка консистенция и след това се нарича желатинов костен мозък. Къде отива червеният мозък? Заменен с жълта мазнина! Вярно е, че е отбелязано, че при сравнително млади хора с големи кръвозагуби вместо жълта мазнина отново се появява червен мозък! (Моят опит показва, че това е възможно дори при много възрастни хора!) Физиолозите твърдят, че CCM има висок физиологичен и възстановителен регенеративен капацитет. Източникът на образуването на нови CCM клетки са спящи стволови клетки, които са в тясно взаимодействие с ретикуларната стромална тъкан. Очевидно клетките на CCM под въздействието на нервни и други сигнали могат да се разделят, бързо замествайки жълтата мазнина. И едва тогава те са в състояние да генерират кръвни клетки.

Подобрете качеството на кръвта, хранителните условия и костната инервация

Проверихме и се уверихме, че възстановяването на BMC е възможно не само при големи загуби на кръв, но и в случаите, когато качеството на кръвта, условията на хранене и инервацията на костта се подобряват. Излекували сме хора, които са били над 70 години. Те имаха страст към преодоляване, наистина искаха да живеят, работиха много усърдно според Метода!

Вътрешният нерв (VN) и гръбначните нерви участват в инервацията на СКМ на гръдната кост и ребрата. Нервните клони проникват в костта заедно с кръвоносните съдове през костните канали. И тогава нервите се разклоняват вътре в клетките на анулиращата кост. Част от нервните влакна инервират съдовете на костния мозък, докато другата част се намира сред клетките на костния мозък. Проведох проучване по темата: как може да подобри функционирането на вегетативната нервна система (NN и симпатичните стволове) да повлияе на структурата и функцията на плоските кости. Оказа се много положителен. Но най-важното е премахване на стреса с високи нива на кортизол. Бях убеден, че човек няма по-мощен и страшен враг от кортизола. Как да премахнем стреса?

Тактика за уелнес работа

Първо, трябва да промените вектора на хематопоезата по посока на червения кълн, да засилите еритопоезата и да намалите синтеза на бяла кръв (неутрофили). За да направите това, трябва да премахнете възпалението в слабите области на главата - близо до носа, зъбите, ушите и гърлото. Много е важно да се лекува цистит, хепатит и пневмония. Лекарството SRH (сребро, реаферон, хепарин) ни помага в това, то вече се е доказало много добре. Много е важно да се подобри кръвоснабдяването на мозъка. Редактирането ни помага в това. Ако ярките огнища на възпаление се погасят в организма, искането в СКМ за синтеза на белите кръвни клетки ще отслабне. И, разбира се, повишената еритопоеза ще доведе до подобряване на храненето на всички органи и клетки на тялото..

Необходимо е да се удължи живота на еритроцита. Колко дълго може да живее един еритроцит? Например, той живее с мен около 200 дни. Според физиологичната норма той трябва да живее около 120 дни. Но има хора и има много от тях, чийто еритроцит живее 20-30 дни, не повече. И тогава искане за нова порция червени кръвни клетки идва от кръвоносната система до костния мозък. Има чудовищна експлоатация на костния мозък; еритроцитите се раждат слаби, те не са в състояние правилно да образуват колона „монета“ на еритроцитите, не могат да работят добре и живеят дълго. Какво можеш да направиш? Премахнете капиляропатията, излекувайте черния дроб, бъбреците, белите дробове и далака, отслабете микрофлората, гасете огнищата на възпалението и постигнете 100% BCC.

Физиолозите казват, че CCM съдържа три популации клетки, които са предшественици на съответните кръвни клетки - левкоцити, еритроцити и тромбоцитни кълнове. Всички тези клетъчни родове имат общи предци - т. Нар. Плюрипотентни (плюрипотентни) стволови прогениторни клетки, които при съзряване и разграничаване следват един от трите пътя на развитие, осигурявайки кръв с нови клетки, които да заменят мъртвите. И, изглежда, вече няма други функции в KKM!

Отстранявайки кортизола, костният мозък включва нови функции

Ние се уверихме, че KKM може да включва други функции. Ако няма стрес, нивото на възпаление е ниско и атаката на микрофлора е слаба, кръвните клетки могат да работят дълго време. В случай, когато качеството на кръвта, условията на хранене и инервация на костта се подобрят, левкоцитният зародиш може да произведе „малки лимфоцити“ (ML). Тези ML, ако няма искане за тяхното обособяване в белите кръвни клетки, могат да влязат в кръвообращението и да попълнят депото от стволови клетки на органи.

Тези ML се различават малко от стволовите клетки на потомството. Със силите на своя нервен контрол (автономни плексуси на нервите и интрамурални неврони) органът е в състояние да диференцира МЛ по определен начин, за да замени увредената тъкан. Те работят в органа не по-лошо от онези силно диференцирани клетки, които са създадени по време на узряване на плода. Ако органът възстанови анатомичната си структура, той изпълнява функциите си по-добре; в същото време се увеличава адаптивността и стабилността на хомеостазата. Следователно, следва подобрение във функционирането на клетъчната република и високо запазване на кръвните клетки. Това означава, че KKM може да държи органите и тъканите в плаване без да се претоварва.

Опитахме се да отслабим търсенето на синтез на кръвни клетки. Постигнахме добро кръвоснабдяване и инервация на плоски кости, които затвориха съдовете им отдавна. Установено е, че е възможно да се осигури стабилен синтез на ML (малки лимфоцити). Тези SC започнаха да навлизат в кръвообращението и да попълват пула от SC първо от най-засегнатите органи, а след това... Тогава може да се постави проблемът с общото подмладяване на организма.

Тестваме тази хипотеза от около месец и половина. Оказа се, че чрез силата на съзнателното самоуправление човек може да избере орган, който се нуждае от лечение с помощта на НС.

Утвърждавам, че човек може да насочи потока на стволовите клетки към органа, който го тревожи най-много. За мен това беше крак, опериран след тройна фрактура. Имах болки в повредената става, на мястото на удара на палеца израсна нокът (като дете играх футбол бос, а след това много тежко легло падна на пръста ми)... Моят вектор показва, че имаше много износени клетки от различни тъкани. След въвеждането на СК наблюдавам активна работа на остеобластите и остеокластите в засегнатата област. Засегнатите костни клетки бяха демонтирани и вместо тях бяха изградени нови, висококачествени. Освен това са възстановени съдовете и връзките. Нокътът не расте, кракът не набъбва и не боли, нямам проблеми с крака. Наранената част на главата се държи много по-добре: сънят се е подобрил, ухото не се блокира, няма сутрешно увеличение на стойностите на кортизола.

На 28–31 януари проведохме семинар специално, за да тестваме основната идея: действително ли стойностите на кортизола рязко се увеличават по време на исхемия на диенцефалон и отравяне с амин при хепатит В и цистит? Всички членове на групата се подложиха на диагностика, изправяне на черепа, гръбначния стълб и таза, всички бяха обучени да правят кръвен масаж, като всички три пъти почистиха черния дроб и пикочния мехур с SRH. Стойностите на кортизола при всички паднаха до почти нула. Така стресът беше изключен, всички преминаха активно възстановяване до пълното погасяване на списъка с първоначални оплаквания. Но за мен беше много важно всички участници в семинара да започнат процеса на възраждане на червения костен мозък..

Въз основа на първите преживявания може да се формулира нова цел. Целта не е илюзорна, а съвсем реална: първоначално да възстановите пострадалите в миналото органи и тъкани на тялото, а след това с помощта на новите програми на метода „Лечител към себе си“ да извършвате редовни, достъпни и не много трудни работи за подобряване на тялото си.

Господи, пази добрия и търпелив!

Как се извършва трансплантация на костен мозък??

Трансплантацията на костен мозък (трансплантация на стволови клетки) е едно от най-ефективните лечения за тежки ракови заболявания, които по-рано се смятаха за нелечими. Това е сложна медицинска процедура, която изисква специално обучение, използване на иновативно оборудване и внимателен подбор на донора..

Какво е костен мозък?

Костният мозък е същата част от човешкото тяло като черния дроб, сърцето или бъбреците, но правилният отговор на въпроса къде се намира този орган е "навсякъде", тъй като продуктите от неговата дейност са кръв.

Костният мозък има няколко функции и една от тях е функцията на хематопоезата. В червената му част възниква ядреното образуване на клетки, които впоследствие се трансформират в кръвни елементи..

При някои заболявания костният мозък се изчерпва и губи способността си да произвежда кръвни клетки, а единственият начин да се спаси живота и здравето на пациента е трансплантация на костен мозък (BMT онкология).

Трябва да разберете, че BMT не е заместител на собствения ви костен мозък, а просто помощ на тялото за възстановяване на хематопоетичната функция.

Какви заболявания се трансплантират?

Болестите, при които се препоръчва операция на костен мозък, включват:

Левкемия (миелобластична, лимфобластна).
Апластична анемия.
Ракови тумори (костна онкология, саркома, рак на гърдата, гръбначен мозък и др.).
Тежки генетични патологии на хематопоетичната система.
Имунодефицитни състояния (вродени или придобити).
Автоимунни заболявания.
метаболитни нарушения.

С рак на кръвта, лимфом и други онкологични заболявания, за да се ограничи растежа на анормални клетки, пациентите се подлагат на химиотерапия или лъчение, които имат пагубен ефект върху костния мозък.

В този случай пациентите също са трансплантирани донори или собствени клетки с цел възстановяване на хематопоетичната функция в организма..

Как върви операцията?

Процесът на трансплантация на костен мозък е доста проста процедура - подготвителните и следоперативните етапи са много по-трудни..

Има два вида операция по трансплантация - автоложна или алогенна.

Autologous е "собствен" на професионален език, тоест стволовите клетки за такава операция се вземат директно от пациента
Алогенната трансплантация включва събиране на материал от донора, който трябва да съвпада генетично с пациента. Най-често донорът е близък роднина на пациента. Най-добрият вариант е клетъчна трансплантация на идентични близнаци, която не предизвиква отрицателна реакция в тялото на реципиента.

На първия етап от операцията пациентът преминава курс на химиотерапия и лъчева терапия, което трябва напълно да унищожи костния мозък. След това в кръвообращението му се вкарва катетър и се инжектират стволови клетки.

По време на процедурата и известно време след нея лекарят трябва да наблюдава пациента и неговите жизненоважни функции..

Необходими са 21 до 35 дни, за да се вкоренят донорските клетки и пълната рехабилитация на пациента може да отнеме година или повече. Трансплантацията на костен мозък се счита за сравнително безопасна операция, поради което често се извършва при деца.

Противопоказания и усложнения

Противопоказанията за трансплантация на костен мозък са следните патологии:

Остри инфекциозни процеси в организма (бактериални и вирусни инфекции, сифилис, туберкулоза, мононуклеоза).
Срив на жизненоважни органи, включително черен дроб, бъбреци, сърце.
Имунитет на злокачествените клетки към химиотерапия.
Някои патологии на имунната система и хематопоезата (имунно унищожаване на тромбоцитите).
Изразени нарушения в общото здравословно състояние на пациента.

Основното усложнение, което възниква при реципиентите, е отхвърлянето на костния мозък на донора от имунната система на пациента, което го възприема като чужди клетки. За да се избегнат такива последствия, на пациента се предписват антибактериални и имуносупресивни лекарства..

Възможен е и растежът на анормалните клетки в следоперативния период - това състояние се нарича рецидив след трансплантация и изисква повторна трансплантация на стволови клетки..

Колко дълго живеят след трансплантация?

Прогнозата за оцеляването на пациента след операция зависи от няколко фактора, включително основното заболяване и неговото протичане, възраст и здравословно състояние, съвместимост с донора и др..

При успешна операция и липсата на усложнения животът на пациента може да се изчисли за десетилетия.

Колко струва костен мозък и операция??

Трансплантацията на костен мозък се извършва в много страни от Европа и ОНД, включително Украйна, Беларус и Русия - съответните медицински институции са разположени в големи градове (в Санкт Петербург, Москва, Минск, Киев).

Сумата, която ще трябва да се плати за операцията, зависи от страната и конкретната клиника - например цената на BMT в Германия е около 200 хиляди евро, а цената в Израел е около 250 хиляди, без пребиваването на пациента и търсенето на донор в международния регистър (ако никой от близките на пациента не е подходящ като донор).

Руските пациенти ще трябва да платят около 3 милиона рубли, ако операцията се извърши в клиники в Москва, а в Санкт Петербург - около 2 милиона.

Също така в Русия и Беларус има квота за безплатна трансплантация на костен мозък - в този случай процедурата се финансира от държавата или благотворителни фондации..

Най-често квотите се възлагат на деца от семейства с ниски доходи, чиито родители не са в състояние сами да плащат за лечение..

Как да станем донор?

Обикновено костният мозък, който се трансплантира на пациенти, се взема от близки роднини, но абсолютно непознат може да стане донор. Донорството на стволови клетки е толкова широко разпространено в целия свят, колкото и кръводаряването.

Всеки от 18 до 50 години, който не е имал хепатит или ХИВ и не е носител на инфекциозни заболявания, може да дари биологичен материал.

Донорите за специфични пациенти се избират въз основа на така наречената тъканна съвместимост - определени протеини на клетъчната повърхност на донора и пациентът трябва да съвпадат.

Съществува специален международен регистър, който включва милиони потенциални донори; в допълнение, подобен регистър съществува в почти всяка държава.

В условията на финансовата криза много хора се интересуват от въпроса колко донори се плащат в Русия, защото много клиники предлагат пари за семенна течност и яйца.

Трябва да се отбележи, че даряването на костен мозък се извършва доброволно, анонимно и безплатно..

На донорите се изплаща пътя до мястото на процедурата, настаняване и хранене, както и финансови загуби на работното място.

С други думи, невъзможно е да се продаде костен мозък - спасяването на живота на някой друг вече може да се счита за достатъчно възнаграждение..

Как се събира костен мозък?

Клетките на костния мозък се събират по два начина: от пункция в тазовата кост или от периферна кръв.

Във втория случай получателят се инжектира със специално лекарство, което "изхвърля" клетките в кръвообращението, след което стволовите клетки се вземат от кръвта със специален апарат.

Даряването на костен мозък не е опасно. Не боли и е абсолютно безопасно - негативните последици за донора са изключително редки, а рехабилитацията отнема около месец.

За да стане донор на костен мозък, човек трябва да дари кръв за определяне на фенотипа и да подпише споразумение за вписване в регистъра. Ако някой се нуждае от стволови клетки от конкретен донор, той ще трябва да се подложи на пълен преглед и да дари биологичен материал за трансплантация.

Отзиви

Ирина, Москва: „През 1998 г. ми поставиха диагноза остра миелоидна левкемия. Имаше няколко курса на химиотерапия, два рецидива, след това трансплантация на костен мозък. 16 години са минали оттогава, болестта се е оттеглила, чувствам се просто добре ".

Вероника, Киев: „Трансплантацията на костен мозък на моя син беше извършена в Израел (диагностицирана с левкемия). Всичко продължава както обикновено, състоянието постепенно се подобрява, вървим към пълна победа ".

Дарение на костен мозък: как се присъединих към регистъра и кой може да помогне

Независимо от това, неотдавнашно проучване на VTsIOM показа, че една трета от руснаците са готови да станат донори на костен мозък, а Министерството на здравеопазването отчете това лято, че през 2021 г. в Русия ще се появи федерален регистър на потенциалните донори..

Реших да се присъединя към него, за да разбера как протича процедурата и дали е опасна за донора.

Сергей беше спасен от Любовта

Сергей живее в Казан, свири в рок група и често ходи на турнета. Преди три години, докато беше на турне, той се почувства зле. Първо, слабост, главоболие. След това - странни петна по кожата. Мислех, че това са последствията от стреса и умората. Спите достатъчно - и всичко ще премине. Лекарите в Казан съветват да правят компреси с алкохол и да не се притесняват.

Диагнозата „миелобластна левкемия“ беше поставена далеч не веднага и не в Казан, а в Уфа, където свекърва му, която работеше като лекар, го извика за преглед. Трудно беше да повярвам, че той има смъртоносна болест - рак на кръвта.

При остра левкемия костният мозък произвежда излишък от незрели кръвни клетки, което води до дефицит на тромбоцити, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки. В зависимост от това кои клетки най-много липсват, симптомите могат да варират от задух и умора до кървене и нелекуващи ожулвания или болки в костите и ставите..

Сергей бил предупреден, че няма да се излекува в Уфа, а той и съпругата му отишли в Москва, за да стигнат до Националния медицински изследователски център по хематология. Отначало не искаха да го вземат - нямаше места. Директорът на центъра остави да остане.

"Тя казва:" Легнете на някакъв диван засега. Има място в необходимия отдел - ще ви прехвърлим. „Мястото беше намерено буквално на следващия ден“, казва Сергей.

Тогава имаше четири курса по химия, два от поддържаща терапия. На третата си година на Сергей му беше казано, че няма да оцелее без трансплантация на костен мозък.

В Калининград е намерен подходящ донор - 43-годишна жена. Критична възраст за донор, тъй като хематопоетичните клетки могат да бъдат дарени само до 45, тъй като стволовите (незрели, в случая хематопоетични) клетки на младите хора са по-активни. Сергей не знаеше нищо повече за човека, който можеше да му спаси живота.

През лятото на 2017 г. той се подложи на трансплантация. И отново слабост, болка, виене на свят, треска, гадене, делириум, невъзможност да станете от леглото. Няколко месеца след трансплантацията тялото се адаптира към чужд костен мозък и се опитва да възстанови имунитета, разрушен от химиотерапия.

Сергей говори много за късмета си. Късметлията да бъде откарана в болницата. Имаше късмет, че не бях сам, че жена ми ме подкрепя. Че донорът е намерен в руския регистър, а не в чужд, по-скъп. Че изобщо е намерен донор. Имаше късмет, че трансплантацията беше успешна, че сега Сергей отново е на турне. Всъщност, не всеки има толкова късмет..

Тази есен Сергей се срещна със своя донор. Казва се Любов.

Костен мозък и защо го даряваме

Костният мозък често се бърка с гръбначния мозък, но те изпълняват различни функции и принадлежат към различни системи на тялото.

Гръбначният мозък е разположен в гръбначния стълб и е отговорен за предаването на сигнали от тялото към мозъка и обратно. Костта няма отношение към нервната система и се намира в големи кости под формата на течна тъкан. Това е най-важният орган на хематопоезата, в който от стволови хематопоетични (хематопоетични) клетки се образуват нови кръвни клетки, които да заменят мъртвите.

Донорска трансплантация на хематопоетични клетки може да бъде предписана на пациенти с левкемия, анемия, имунодефицит и други заболявания.

"Като правило това са най-агресивните, прогностично неблагоприятни форми на заболявания, когато проблемът не може да бъде решен със стандартна или нестандартна химиотерапия", казва Татяна Гапонова, заместник генерален директор на Националния медицински изследователски център по хематология, главен специалист по трансфузионна медицина на Министерството на здравеопазването на Русия.

След успешна трансплантация на клетки от костен мозък, имунитетът и кръвта на пациента стават идентични с тези на донора, дори групата, Rh фактор и наборът от хромозоми (XX и XY) се променят. За повечето пациенти това означава изцеление. Въпреки това, болестта може да се върне. Най-опасният период е първата година след трансплантацията, но има случаи, когато рецидивът е настъпил много години след трансплантацията..

Донор на костен мозък се избира в специални регистри въз основа на съвместимостта на тъканите с пациента. Намирането на донор е много трудно.

Факт е, че на повърхността на клетките на тялото има така наречените антигени за съвместимост на тъканите, които разпознават чужди клетки (например бактерии и вируси) и ги унищожават. За да бъде успешна трансплантацията на клетки от костен мозък, е необходимо антигенът на пациента и донора да съвпада, в противен случай тялото на пациента и трансплантацията ще се опитат да се унищожат взаимно..

Измислени страхове и истински проблеми

Ако хората в Русия по някакъв начин са свикнали с кръводаряването, тогава донорството на костен мозък все още е нещо необичайно за повечето руснаци..

„Основният проблем е информираността на потенциалните донори и онези хора, които дори не мислят за съществуването на такава процедура и има хора, които се нуждаят от трансплантация на костен мозък“, казва Максим Вепринцев, координатор на направлението „костен мозък“ на Donorsearch.ru, почетен донор Москва. - Има нелепи истории, че донорът на костен мозък неминуемо ще се разболее, че ще боли цял живот, че няма да може да ходи нормално и т.н..

Всъщност донорската процедура не представлява опасност за донора. "На практика няма рискове," казва Сергей Шамахански, началник на отделението по хематология на Централната клинична болница. "Освен това има дори полза, тъй като донорът задължително ще бъде внимателно и внимателно изследван, за да се идентифицират инфекциозни и автоимунни патологии.".

Според Министерството на здравеопазването в момента в Русия е необходима трансплантация на хематопоетични клетки за около 10 хиляди души. Има около девет пъти повече потенциални донори (тоест хора, които дариха кръв за тестване и влязоха в регистъра). А това е много малко. Смята се, че вероятността от съвпадение на донор и пациент на базата на тъканна съвместимост е приблизително 1/1000, но в действителност всичко зависи от генетичните характеристики, следователно обикновено е много по-лесно да се намери донор в националния регистър, отколкото в чужд.

Тридесет минути, десет милилитра

"Не, не е необходима специална диета. Не се допуска само алкохол за един ден", казва администраторът на момичето набързо, но без капка дразнене. "Трябва ви само паспорт. Чакаме ви!"

За да влезете в регистъра на донорите на костен мозък, трябва да дарите кръв, за да определите набора от гени, отговорни за съвместимостта на тъканите, тоест да претърпите „типизиране“. Процедурата не е евтина - само реагентите за анализа струват около 7 хиляди рубли, но всички разходи се поемат от държавата, благотворителните или медицинските центрове. Няма материални стимули за донорите на костен мозък.

Отидох да даря кръв в Националния медицински изследователски център по хематология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. В Москва изобщо не е трудно да се намери място за предаване на анализа, той е приет в няколко държавни центъра, както и в офиси на Invitro или CMD.

На място е необходимо да попълните кратък въпросник. Лични данни, телефонен номер. Регистърът се задължава да съхранява информация за мен в криптиран вид и да я унищожава по мое желание. Аз се задължавам да не крия информация за здравословното си състояние от лекарите на центъра. Изведоха ме извън линия до голяма зала с донорски столове. С еднократна спринцовка се взема 10 ml кръв от вена.

Скоро ще бъда включен в регистъра. Ако се обърна към някого като донор, той ще ми се обади и ще ме попита дали съм съгласен да даря хемопоетични клетки. Дали това някога ще се случи е неизвестно.

Дарението е като?

Александра Ахремцова влезе в регистъра на донорите на костен мозък през 2015 г. Година по-късно се оказа, че тя може да спаси нечий живот..

Момичето казва, че не е имало съмнения. Страх също. Може би защото по това време тя беше водещ специалист по работа с донори в Националния медицински изследователски център по хематология в продължение на няколко години и знаеше за даряването, ако не всичко, то много.

Александра дари костен мозък чрез пункция на илиума (най-голямата от тазовите кости). Операцията се извършва под обща анестезия, отнема половин час. Приблизително 10% от костния мозък се отстранява от пациента чрез пункция, която се възстановява напълно след около седмица.

"В същия ден ходих без проблеми, на другия ден нищо не каза, че има някаква процедура. В началото усетих нещо в областта на пункцията, сякаш има синина, още по-малко. Болезнени усещания не име ", - казва Александра.

Напоследък повечето донори предпочитат да даряват клетки от костен мозък чрез кръв. Преди процедурата на донора се поставят инжекции, които изхвърлят хематопоетичните клетки в кръвоносната система.

"Това е като даряване на тромбоцити или плазма. Кръвта се взема от донор от едната ръка, преминава се през центрофуга, необходимите кръвни клетки се отделят, а останалата част се връща обратно през другата ръка. Като донор на тромбоцити се подлагам на подобна процедура веднъж месечно" - казва Дмитрий Кацуба, директор на фонд за дарения в областта на донорството на костен мозък и лечението на рак "Страната помага".

Процедурата отнема приблизително четири часа, тъй като през центрофугата трябва да се изпомпва голямо количество кръв. По време на дарението донорите обикновено гледат филми или слушат музика.

Нови правила. Как да залепите пропуските

В момента в Русия има няколко независими донорски регистри - частни и публични. До 2021 г. руските регистри ще бъдат обединени в една голяма федерална система (към момента, според Министерството на здравеопазването, тя съдържа 90 хиляди потенциални донори) и да разработят регламенти за регулиране на нейната работа. Това значително ще ускори търсенето на донори, което в някои случаи може да спаси живота на пациентите..

Сега системата за взаимодействие между фондации и медицински организации, извършващи издирването, не е достатъчно развита. Кой, с кого и на какво основание трябва да споделя информация, не винаги е ясно.

„Националният регион, кръстен на Вася Перевозчиков (един от най-големите в Русия - бележка от ТАСС), който е недържавен и не е включен в комбинирания (федерален) регистър, е„ безшумен регистър “(неговите данни са затворени - бележка на ТАСС), което прави невъзможно използването му от центрове за трансплантации за търсене на донори ", казва Татяна Гапонова.

Според президента на Русфонд Лев Амбиндър обаче споменатият регистър все още е готов да споделя информация с колегите си..

"Ние сме крещящ регистър! През януари тази година Министерството на здравеопазването изпрати специално писмо до всички центрове за трансплантации с предложение за използване на нашата база. Днес вече са свързани 6 от 14 центрове за трансплантации. Пет трансплантации от тази база вече са преминали. Това ще бъде шесто до края на месеца. Още 7 “, - декларира той.

Министерството на здравеопазването не коментира настоящата ситуация.

Ново проучване открива костномозъчна трансплантация може да забави стареенето

Наскоро в мрежата се появи нова статия, авторите на която говорят за резултатите от своите изследвания. Като част от тази работа учените трансплантираха костния мозък на младите мишки на възрастни индивиди..

Както се оказа, след трансплантацията възрастните животни подобриха паметта и общите познавателни способности. Сравнението се провежда за контролната група мишки, които се състоят от мишки от същата възраст, които не са подложени на никакви модификации..

При мишки с трансплантации на костен мозък защитата на мозъчните клетки се подобри и тяхното разграждане спря. Аксоните на мозъчните неврони, които се появиха след трансплантацията, бяха по-дълги от тези на нервните клетки, които са се развили преди трансплантацията..

Така мрежите от неврони станаха по-разклонени, което повлия на функциите на мозъка. Модифицираните животни се представиха по-добре на когнитивни тестове от контролните мишки.

Допълнителни експерименти разкриха възможна причина за това. Кръвните клетки, произведени от младия костен мозък, намаляват активирането на микроглията, специфичен тип имунни клетки в мозъка. Микроглията поддържа здравето на невроните, но може да стане свръхактивна с възрастта и да участва в синаптично разцепване. С по-малко свръхактивни микроглии невроните ще останат здрави и повече синапси ще оцелеят.

„Докато предишните проучвания показват, че кръвопреливането на кръв от млади мишки към стари подобрява когнитивните показатели, малцина биха могли да обяснят защо това се случва“, казва Хелън Гудридж, специалист в Медицински център Cedars Sinai. "Нашите изследвания показват, че причината се крие в специфичните свойства на младите кръвни клетки.".

Голямо "но"

Преливането на кръв от млади хора на възрастни хора е практика, която е на стотици години. И доколкото знаем, няма особено ясни положителни резултати от процедурата на „подмладяване“.

Не толкова отдавна клиниката на Ambrosia Health, която се занимаваше с кръвопреливане от млади мъже и жени на възрастни хора, беше закрита. Доколкото е известно, пациентите бяха недоволни от работата на институцията, тъй като нямаше резултати.

Учените нямат данни, които да свидетелстват в полза на факта, че това, което се случва с мишки, ще се повтори в случай на експерименти с хора. Да, и за да получите потвърждение или опровержение, е необходима трансплантация на костен мозък от млади на възрастни хора, а за такава операция е необходимо и получаване на разрешение, което не е лесно.

Експертите, които проведоха изследването, смятат, че експериментите трябва да продължат. „Живеем във време, когато човешкото население постепенно застарява, средната възраст се увеличава. Съответно има повече случаи на болест на Алцхаймер. Нашата работа показва, че когнитивната способност може да бъде подобрена “, каза ръководителят на изследването.

Учените се надяват да разрешат проблема с трансплантацията на костен мозък, като създават специализирани стволови клетки, които ще заменят "старите" клетки в костния мозък. В резултат на това костният мозък ще бъде подмладен и евентуално това ще доведе до подобряване на когнитивните способности на възрастните хора..

Често срещани погрешни схващания относно донорството на костен мозък

Всеки ден сериозно болни деца и възрастни чакат донори, готови да дарят здрави хемопоетични клетки. Щедростта на пълните непознати им дава надежда за възстановяване. Тази процедура е известна като даряване на костен мозък и има много митове и погрешни схващания, свързани с нея. Заедно с експерти от благотворителната фондация AdVita и Федералния научен и клиничен център по детска хематология, онкология и имунология на името на V.I. Дмитрий Рогачев, анализирахме няколко от най-често срещаните от тях. Надяваме се, че всяка година все повече и повече хора в Русия ще влизат в регистъра на донорите на костен мозък. Тя ще спаси живота на стотици деца и възрастни, нуждаещи се от трансплантация.

За още повече информация за това какво е трансплантация на костен мозък, вижте специален проект на Фондация „Родна кръв“, например в статията „Образователна програма по BMT“.

Мит №1: Костният мозък е същият като гръбначния мозък
Факт: Тези два органа имат напълно различни функции и са съставени от различни видове клетки. „Гръбначният мозък се състои от неврони и процеси в нервните клетки и принадлежи към централната нервна система. Костният мозък е орган на кръвотворната система, тъкан, разположена вътре в костта, - обяснява Кирил Киргизов, хематолог, ръководител на отдела за научни изследвания и клинични технологии на Федералния изследователски център по педиатричен GOI im. Дмитрий Рогачев. "Ако основната задача на гръбначния мозък е да предава импулси, тогава костният мозък е отговорен за процеса на хематопоеза и производството на имунни клетки.".

Но, за съжаление, поради липсата на налична информация, много руснаци не разбират напълно какво е костен мозък и къде се намира. „Дори веднъж се обадихме и попитахме дали е възможно да дарим част от мозъка“, казва Мария Костилева, координатор на донорската служба на фонд AdVita. „Ето защо, ние винаги започваме историята за даряването на хемопоетични стволови клетки с малък анатомичен преглед“.

Има два начина за даряване на хемопоетични стволови клетки. В един случай костният мозък се отстранява от тазовата кост с помощта на игла. „Ние извършваме тази процедура под обща анестезия или с помощта на епидурална анестезия, в зависимост от предпочитанията на донора“, обяснява Лариса Шелихова, ръководител на отдел на HSCT № 1. „Ние винаги индивидуално подбираме анестезия, като вземаме предвид състоянието на донора и преди всичко се грижим за неговото здраве“.

Във втория случай хемопоетичните стволови клетки се изолират от периферната кръв на донора, тоест от кръвта, циркулираща през съдовете на тялото. „Единственото болезнено усещане в този случай е убождане на игла в началото на процедурата“, казва Кирил Киргизов. „Освен това, преди да започнем да отделяме клетките, донорът получава инжекции на лекарство, което стимулира отделянето на хематопоетични клетки в периферната кръв за няколко дни“.

Когато събира хематопоетични клетки от периферна кръв, донорът прекарва известно време под наблюдението на лекарите. „Донорът може да почувства грипоподобни симптоми. В този случай ние също наблюдаваме донора и, ако е необходимо, предоставяме симптоматична помощ“, казва Кирил Киргизов. Лекарите препоръчват конкретен метод за събиране на хемопоетични стволови клетки, в зависимост от диагнозата на пациента и предложения метод на лечение, но окончателното решение ще бъде взето от донора във всеки случай..

Мит №3: Даряването на костен мозък е опасно
Факт: Съществуват абсолютни и относителни противопоказания за даряване на хематопоетични стволови клетки. Те са склонни да са подобни на противопоказанията за кръводаряване. Преди човек дарява хематопоетични клетки, лекарите провеждат задълбочен преглед, за да установят липсата на противопоказания. Това минимизира риска от усложнения. „Би било преувеличение да се каже, че донорът не рискува нищо, като дарява хемопоетични стволови клетки. Развитието на медицинските технологии обаче прави тази процедура доста безопасна ”, обяснява Лариса Шелихова. Според разпоредбите, приети в международната практика, решението дали да се допусне дарение на дадено лице се взема от лекари от клиника, която няма нищо общо с болницата, в която ще се извърши трансплантацията. „Това се прави, за да се защити донорът възможно най-много“, обяснява Кирил Киргизов. - Следваме това правило. Донорът и получателят не трябва да знаят един за друг и не могат да бъдат в една и съща болница. Запознаването на донора и реципиента е възможно само две години след трансплантацията ".

Ниският риск за здравето на донора се доказва от факта, че наскоро местните застрахователни компании имат застрахователни донори на хемопоетични стволови клетки в случай на усложнения. „Това решение беше революционно“, коментира Кирил Киргизов. - Позволява ни максимална защита на руските донори. В международната практика подобна застраховка се провежда отдавна и доказа, че усложненията при даряването на хематопоетични клетки са изключително редки ".

Мит №4: Трудно се възстановява от дарение на костен мозък.
Факт: Способността за регенериране на хемопоетични стволови клетки е толкова висока, че ако е необходимо, можете да станете донор няколко пъти в живота си без последствия за здравето. „Хематопоетичните клетки се възстановяват в тялото на донора доста бързо, възможно е многократно даряване до 3 месеца след събирането на клетките“, казва Лариса Шелихова. - Сигурни сме да наблюдаваме донора около ден след събирането на хемопоетични стволови клетки и да дадем препоръки за по-нататъшно наблюдение и необходими тестове ".

Мит №5: Търсенето и активирането на донори се заплаща от държавата
Факт: В Русия все още няма квоти за активиране на несвързани донори. Министерството на здравеопазването разпределя квоти за трансплантация, както и малък брой квоти за свързано даряване. Броят на квотите е много ограничен и не обхваща броя на трансплантациите, което води до необходимостта от кандидатстване за благотворителни фондации. „Следователно плащането за активирането на руски несвързан донор (подробен преглед, тестове, необходими лекарства в случай на вземане на клетки от периферна кръв), пътуването му до клиниката и настаняването също се плащат от благотворителни организации“, обяснява Мария Костилева. - Но цената за активиране на донор от Русия (търсенето на донор във вътрешния регистър е безплатно) е значително по-ниска от цената за търсене и активиране на донор от международния регистър. В Германия това ще струва около 18 000 евро, в Русия - от 150 до 300 хиляди рубли ". Националният регистър на донорите на костен мозък на Вася Перевощиков официално съществува и се развива от 2013 г. Регистърът обедини 12 регионални руски регистри и един казахски.

Мит № 7: Ако донорът не е получил обаждане от регистъра в рамките на една година, тогава той не се е обърнал към никого
Факт: Може да отнеме няколко години от момента на събиране на кръвта за HLA типизиране до момента на даряване на хемопоетични стволови клетки. Международната статистика от последните години казва, че в рамките на една година приблизително всеки хиляден участник в регистъра става истински донор. В Русия се изчислява, че сега приблизително всеки 700-и човек, който дарява кръв за писане, става донор. Кирил Киргизов обяснява: „Това се дължи на факта, че във всеки случай на несвързано дарение търсим 100% съвпадение по определени параметри, така наречените локуси. Има още много фактори, които играят роля. Хематопоетичните клетки не могат да бъдат подготвени предварително, подборът на донори винаги е старателна работа, която отчита всички възможни последици за донора и реципиента. ".
„Сега, когато руският регистър е малък по световни стандарти, ние не намираме често донори в него“, казва Лариса Шелихова, „но развитието му е абсолютно необходимо.“ Кирил Киргизов смята, че развитието на руския регистър може да се счита за въпрос на национална сигурност: „Русия е невероятна многонационална страна и сега е важно да се отрази това етническо разнообразие в руския регистър, тъй като за някои„ изолати “- генетично изолирани популации (например за представители на коренното население на Севера или някои етнически групи, живеещи в Кавказ) - изключително трудно е да се намерят генетично близки донори ".

Мит № 8: Има малък шанс пациентът да оздравее след трансплантация.
Факт: Разбира се, всичко зависи от диагнозата, състоянието в момента на трансплантацията и много други фактори, но във всеки случай това е последната надежда за пациентите, които чакат трансплантация, и колкото по-дълго реципиентът чака своя донор, толкова по-малко шансове остават.
„Медицината се развива бързо. Възможностите, които изглеждаха недостижими, стават реалност. Сега нашите пациенти се възстановяват напълно след трансплантация много по-често, отколкото преди пет години “, казва Лариса Шелихова. "В допълнение, списъкът на заболявания (автоимунни, генетични), които сега се лекуват с трансплантация, се разшири." „Трудно е да си представим по-значим и уважаван акт от дарението“, каза Кирил Киргизов. - Донорът съзнателно и безплатно споделя здравите си клетки с непознат, давайки му шанс да се възстанови. ”.

Вярваме, че увеличаването на регистъра на донорите, изчезването на "ужасни" митове за донорството ще даде шанс за възстановяване на големи и малки пациенти. Можете да разберете повече за това как да станете донор на хематопоетични клетки на уебсайта на благотворителната фондация AdVita. Даряването на хематопоетични клетки е отговорна и сериозна стъпка. Правейки го, спасяваме живота.

"Ако го направих, другите могат да го направят." Монолог на момиче, което претърпя трансплантация на костен мозък

Всяка година в Русия повече от 1,8 милиона души са диагностицирани с заболявания на кръвта и кръвообразуващите органи, включително рак и левкемия. Около 10 хиляди руснаци се нуждаят от трансплантация на костен мозък всяка година. Анна Лазарева, която през 2018 г. претърпя трансплантация на костен мозък, разказа на Таки Дело за живота на човек с левкемия.

Анна Лазарева Снимка: Лев Жилер, снимка от личния архив на Анна

Исках да се откажа от тази тема, да я забравя. Но аз разказвам моята история за тези, които тъкмо се подготвят за трансплантация на костен мозък..

Моята версия за хода на заболяването, операцията и възстановяването беше лоша. Не всички ще имат това. И искам да знаете: дори най-тежкото протичане на болестта може да завърши добре.

Начало на заболяването

В началото на септември 2017 г. лимфните възли в областта на шията се възпалиха и нараниха малко. Нищо специално. В сряда отидох при терапевта и тя издаде сезиране за кръвен тест. В четвъртък сутринта дарих кръв и отидох в съда, на работа. Още следобед бях спешно хоспитализиран, когато дойдоха резултатите от теста. Хематологът в болницата веднага каза, че това е левкемия.

След два курса на химиотерапия с високи дози стана ясно, че не мога да вляза в ремисия и че трябва да се промени протоколът за лечение. В болницата нямаше други лекарства, но за щастие те бяха получени от Фондация Грант Лайф..

През декември 2017 г. влязох в ремисия, но беше невъзможно без трансплантация на костен мозък..

Трансплантация и възстановяване на костен мозък

Бях изпратен за трансплантация в клиниката Горбачева в Санкт Петербург. Моите братя и сестри бяха считани за донори, но се оказа, че и двамата ми пасват само 50% - това е минималният възможен процент на съвместимост. Имах надежда за руските и международните регистри, но и там нямаше подходящи донори. Лекарите на консултация в Санкт Петербург съветват да не губите време и да си направите трансплантация от сестра.

Времето беше по-ценно от парите: вече бях подложен на третия курс на химиотерапия по новия протокол и бях все по-малко силен. Едва усетих краката си.

Трансплантацията беше планирана за средата на април. Когато току-що ме преместиха в стаята, попитах съседката си дали е била тук отдавна. Тя отговори: "52 дни". Тогава си помислих: „Определено няма да прекарам толкова много време тук“. Най-накрая напуснах болницата десет месеца след трансплантацията..

Самата трансплантация мина незабелязано и безболезнено - когато трансплантологът ми даде IV с донорски клетки, си помислих: "Това ли е всичко?" Трудно беше да повярвам, че моят лек може да се концентрира в 300 милилитра червеникава течност..

Странно беше да разбера, че някъде в същата сграда част от костния мозък беше взета от сестра ми преди няколко часа и сега ще ми бъде дадена. Как бихте могли да измислите такъв метод? Невероятно. По време на самата трансплантация те обещаха повишаване на температурата и вкус на доматен сок в устата - нищо от това не се случи.

Обаче след седмица и половина започна отравяне на кръвта. Тогава първо отидох на интензивно лечение около месец. За да премахна инфекцията, ми назначиха висока доза антибиотици. Антибиотиците унищожиха микрофлората в стомаха и тя спря да работи. Докато се опитва да възстанови чревната микрофлора, се разви реакция присадка срещу гостоприемник (GVHD) на стомаха и червата. Реанимация отново, почти три месеца.

Поради неоперативен стомах, не можех да се храня самостоятелно няколко месеца, само интравенозно и през епруветка: тънка епруветка беше вкарана през носа и избутана към стомаха. Боли и сондата пречи на пътя. След следващия път, когато сондата изпадна, лекарите решиха да поставят гастростомична тръба - тази тръба отиде директно в стомаха, през стомаха. С централен венозен катетър в шията и тръба, стърчаща от средата на корема, се чувствах като киборг.

Поради възпалението стомахът боли толкова много, че силните аналгетици спряха да помагат. Няколко седмици имах само една мисъл в главата си: „Колко болезнено“. Много исках да се разсейвам, да чета или гледам телевизионен сериал, но поради болката беше невъзможно да мисля за нищо.

Бях убеден, че трябва да започнете да се храните сами, така че стомахът да започне да работи. Но не можах: лекарствата повлияха на възприемането на вкуса и цялата храна започна да изглежда развалена. Тогава напълно спрях да усещам вкуса. Беше много обидно, защото обичам да ям вкусно!

При най-малкото движение пулсът ми скочи до почти 200, така че ми забраниха да се движа, а мускулите атрофираха много бързо. Научих всичко наново: движа пръстите и пръстите на краката. Sit. Стойка. Направете една стъпка. Две. За да стигнете до отсрещната стена - всичко това се оказа недостижимо. Какво най-много ме изуми беше защо децата се усмихват, когато се научат да ходят? Боли толкова много!

Преди Нова година вече се подготвях за изписване, но изведнъж кръвната ми картина се срина без причина. Всички известни лечения са изпробвани, но само се влошават. Благодарен съм на началника на отделението за интензивно лечение, който се опита да потърси нови възможности за лечение. Той предложи имунотерапия, която ме повлия толкова добре, че месец по-късно ме изписаха вкъщи.

В деня на изписването най-силно впечатление направиха стените в апартамента от фонд AdVita. В нашата стая беше поставен тапет със савана: жирафи, дървета... След белите болнични стени изглеждаше нещо невероятно.

Най-странното за тези десет месеца в болницата беше, че по принцип можете да прекарате толкова много време в него. Това е почти цяла година, през която вашите приятели и познати са управлявали толкова много, а вие лежите в четири стени и не можете да направите нищо по въпроса. Година от живота сякаш изчезна.

Не мога да кажа, че проявих достатъчно усърдие за възстановяване - по-скоро бях добре повлияна от майка ми, която специално дойде от другия край на страната, за да се грижи за мен, и сестра ми.

Каква е разликата от обикновения живот?

Лекарят от Санкт Петербург, който сега контролира здравето ми, е много строг. През останалата част от живота си тя е забранила да се появява на слънце без слънцезащитен крем и още повече целенасочено да се слънчева. След трансплантацията изглежда, че имунитетът е нулев и почти всички ваксинации трябва да се прилагат повторно. Гастростомията беше отстранена. Има белези от нея и от куп катетри под ключицата и по врата, но не им обръщам внимание.

Моето основно ограничение в момента е да имам по-малко контакти с хора. Имунитетът все още е много слаб, така че не мога да използвам градски транспорт, да ходя на кино или да работя в офиса всеки ден. Но е невъзможно да се избягват хората през цялото време, затова нося маска, когато слизам в метрото..

Свикнал съм към самата изолация, сега съм още по-спокоен. Нямам нужда да общувам едновременно с огромен брой хора, сестра ми и приятелката ми, с които живея сега, са ми напълно достатъчни. Ако ви стане тъжно, се срещам с някои мои приятели, но само там, където можете да седнете и хапнете, разходки в парка или изложби с музеи не са за мен.

На практика възстанових храната си. Аз не просто ям бърза храна или нещо мазно и пържено. Усещането за миризма и вкусови рецептори почти се възстановиха, но не усещам вкусовете с пълна сила и понякога обърквам миризмите. Все още е трудно да се разграничи миризмата на шоколад от миризмата на тютюнев дим. странен.

Неочакваното беше, че лекарствата, които унищожиха костния ми мозък преди трансплантацията, повлияха на слуха ми. За съжаление той няма да се възстанови и трябва да приема лекарства на всеки шест месеца, за да поддържа това, което е останало. Малко е досадно постоянно да питате отново, но разбирам, че това не е най-високата цена за лечение и възстановяване..

Основният проблем за мен лично е, че не винаги разбирам как да планирам деня. Правя планове въз основа на предишния резерв на сила, когато след шест часов полет беше възможно да пътувате из цяла Москва, да подреждате нещата, да купувате хранителни стоки и след това да седнете с приятели. Сега това е нереално за мен, уморявам се бързо.

Година и половина принудителна изолация след BMT повлия на факта, че ми беше трудно да се сравнявам с приятели и познати. През цялото това време те се разрастваха професионално, получаваха промоции, ходеха в командировки и обикаляха света... В тази област няма какво да се хваля. Понякога забравям, че през цялото това време се боря за живота си и започвам да се обвинявам, че не съм постигнал нищо. Успокоявам себе си, че без това заболяване едва ли бих променил отношението си към живота. Скъп урок, но много ценен.

Не знаем на какво всъщност сме способни. Никога не съм бил в болницата, имам нисък праг на болка и ако някой ми разкаже моята собствена история, аз бих реагирал: „Добре направено, никога не бих могъл да оцелея това“. Но можеше. Аз съм най-обикновеният човек, нетърпелив, капризен, бях много тъжен и много болезнен, но ако го направя, и другите могат да го направят..

Всеки ден пишем за най-важните проблеми у нас. Уверени сме, че те могат да бъдат преодолени само като говорим за това, което наистина се случва. Затова изпращаме кореспонденти в командировки, публикуваме репортажи и интервюта, фоторазкази и експертни мнения. Ние събираме пари за много средства - и не взимаме интерес от тях за нашата работа.

Но самите „такива дела“ съществуват благодарение на дарения. И ние ви молим да правите месечно дарение в подкрепа на проекта. Всяка помощ, особено ако е редовна, ни помага да работим. Петдесет, сто, петстотин рубли е нашата възможност да планираме работа.

Моля, регистрирайте се за всяко дарение в наша полза. благодаря.

До пощенската ви кутия е изпратено съобщение, съдържащо връзка, за да потвърди правилния адрес. Моля, следвайте връзката, за да завършите абонамента си.

Ако имейлът не е пристигнал в рамките на 15 минути, проверете папката си Спам. Ако писмото внезапно попадне в тази папка, отворете писмото, щракнете върху бутона „Не спам“ и следвайте връзката за потвърждение. Ако писмото не е в папката „Спам“, опитайте да се абонирате отново. Може да сте въвели грешен адрес.

Изключителните права върху снимки и други материали принадлежат на авторите. Всяко публикуване на материали на ресурси на трети страни трябва да бъде съгласувано с притежателите на авторските права.

За всички въпроси, моля, свържете се с [email protected]

Намерихте печатна грешка? Маркирайте думата и натиснете Ctrl + Enter

Във връзка с
Facebook
кикотене
телеграма
Instagram
Youtube
Flipboard
Дзен