Основен
Ангиом

Рак на езика

Ракът на езика е най-честата локализация на ракови тумори на устната кухина и принадлежи към най-страшните форми на проявление на рака като цяло..

Ето как изглежда ракът на езика

Локализация

В по-голямата част от случаите туморът се появява отстрани на езика; докато дясната и лявата страна имат еднакво предразположение към болестта. Ракът на корена на езика се среща в около 20% от случаите, а подуването под езика е изключително рядко.

Рак на устната страна отстрани на езика.

Какво е рак на езика?

Клинично ракът на езика се проявява или като повърхностна ракова язва, или като рак на дълбока рак. Злокачествените тумори на езика, като правило, са от два вида:

Плоскоклетъчен карцином

Повърхностните тумори произхождат от плоскоклетъчния епител на лигавицата. Те язвят много рано. При такива тумори те показват еднаква тенденция към разпространение както в равнината, така и в дълбочина. Повърхността на язвата е неправилна, с форма на кратер или повишена под формата на подуване; понякога се виждат изпъкнали върху него папиларни израстъци и при натискане излизат характерни ракови запушалки. Ръбовете на язвата са твърди, подобно на валяк, но в по-голямата си част, поради инфилтриращия растеж на карцинома, те не са силно разграничени от околните части.

аденокарцином

Твърдите, дълбоко разположени ракови заболявания произхождат от жлезите на лигавицата; те са по-рязко ограничени от повърхностните язви, в началото все още запазват епителната си покривка, но скоро, нараствайки от дълбините, достигат до повърхността и след това също язвят. В по-прогресивните етапи тези две начални форми, които дори в началото на заболяването могат да открият преходни степени, вече не се различават..

Ходът на заболяването

Ракът на езика се разпространява първо в целия орган, а след това главно по лимфните пътища. Ако дадете време на новообразуването да се разпространи локално, тогава той прераства на езика, скоро той ще се премести в другата половина на органа и ще проникне до дъното на устната кухина, както и до долната челюст, превръщайки езика в напълно неподвижна язвена маса, плътно слята с околните части..

Намирайки се в задната част на езика, раковият тумор може да достигне до палатинните арки, сливиците и епиглотиса. Ако пациентът живее достатъчно дълго без лечение, тогава раковите клетки могат дори да израснат и да изпъкнат в субменталния регион, по бузите и в паротидната област..

Уникалното поведение на тези тумори изисква бдителност и бързо лечение, за да се сведе до минимум риска от по-нататъшно разпространение на тумора.

Клинична поява на плоскоклетъчен карцином на страничния език при 80-годишен мъж с предишна история на тютюнопушене и редовно пиене.

Симптоми

Ракът на езика е силно болезнено заболяване.

Още в ранните етапи се появяват силни невралгични болки на езика, които се разпространяват в челюстта и небцето. И дори при много малки ракови заболявания могат да се наблюдават нарушения в преглъщането и говора.

С по-нататъшния ход на процеса болката се засилва, към тях се присъединява болезнено ихордно отделяне от язвени повърхности, храненето страда във висока степен и много скоро се развива тежка кахексия, която допълнително се ускорява от честите кръвоизливи от ракови язви. Ако в същото време лимфните жлези, обикновено от двете страни на шията, са превърнати в големи, твърди, понякога дори язвени тумори, тогава злополучният пациент изпада в изключително тежко състояние и често смъртта за него изглежда само добре дошло облекчение от страданието.

Но, ако туморът се развие в основата, тогава първите признаци на рак на езика могат да бъдат много по-слаби или дори да липсват..

Причините

Човешкият папиломен вирус (HPV) е най-честата причина за рак на езика. Този вирус също може да причини увреждане на гениталната област и да причини рак на шийката на матката при жените. Това е най-честата инфекция, предавана по полов път. Има много видове HPV. Тези, които увеличават шансовете ви да получите рак, се наричат ​​високорискови HPV..

Други причини за рак на езика:

Протези с лошо качество

Лоша орална хигиена

Тежки изгаряния на езика

Вашите гени също могат да играят роля в причиняването на ракови тумори..

Диагностика

Първата стъпка при идентифицирането на един или повече симптоми на заболяването е да се види лекар. Въз основа на симптомите и първоначалния преглед, той може да препоръча рентгеново изследване или компютърна томография. Лекарят може също да вземе биопсия за изследване.

лечение

Често срещано вярване при лечението на тумори е, че повърхностните лезии се лекуват с еднократна терапия (напр. Лъчева или хирургична), докато по-големите лезии се лекуват с множество методи (например комбинирана хирургия и лъчева терапия). В допълнение, цервикалните възли се лекуват или с операция, или с лъчева терапия. Терапевтичното решение трябва да отчита възрастта, начина на живот и желанието на пациента за участие в процеса на лечение. Лечението има значително различни патологии и може да доведе до значителни разлики в качеството на живот.

хирургия

Младите пациенти обикновено се лекуват с операция, за да се избегне лъчева терапия поради известните късни странични ефекти от радиацията. В допълнение, преждевременната употреба на лъчева терапия изключва този метод от бъдещо разглеждане, ако болестта се повтори..

Лъчетерапия

Този тип лечение може да се използва като едноетапно лечение за малки или повърхностни лезии на езика. Това лечение има едно значително предимство пред останалите - способността за запазване на анатомичните и гласовите функции..

Има три основни метода на лъчева терапия, които могат да бъдат използвани при лечението.

  1. Външна лъчева терапия с използване на един ипсилатерален портал или двустранно противоположни портали може да бъде избрана в зависимост от размера и местоположението на тумора и възможното включване на имплантанти.
  2. Вторият метод е брахитерапия, при която туморът се лекува чрез имплантиране на серия от кухи игли, през които по време на лечението се инжектират радиоактивни лекарства. Тази техника може да се използва като самостоятелна терапия или след частична глосектомия с контролирани замразени места. Едно от предимствата на този метод е почти директното въвеждане на радиация в туморното легло. Брахитерапията често се използва, след като туморът е бил предварително третиран с външна лъчева терапия. Брахитерапията може да доведе до значително подуване на езика, което ще изисква елективна томография.
  3. Третият метод е ортоволтова рентгенова терапия. Методът показва добри резултати при лечението на пациенти с добре пределни и екзофитни лезии. Това лечение се предписва преди външна лъчева терапия..

При ранни до умерено напреднали тумори (т.е. Т1, Т2, ранен Т3) се счита за следоперативна лъчева терапия, ако в първичния туморен образец са отбелязани неблагоприятни хистологични признаци..

Лъчевата терапия се счита за добър вариант за лечение на малки форми на рак на устната кухина при пациенти, които отказват операция.

Най-добрият процент на преживяемост след 5 години при външна лъчева терапия е за Т1: 96%; За Т2: 91%; За Т3: 81%; А за Т4: 38%.

При прогресиращи заболявания се препоръчва комбинирано лечение с операция. Повечето пациенти първоначално се подлагат на хирургична резекция; Въпреки това много пациенти наскоро са получили висока доза дооперативна лъчева терапия, използвайки или външна лъчева терапия, или външна лъчева терапия в комбинация с интерстициална лъчева терапия, последвана от хирургична резекция на остатъчния тумор. Последният метод води до по-малко обширна резекция на езика.

химиотерапия

Ролята на химиотерапията за лечение на болестта все още не е ясна. Ранните тумори не се лекуват с този метод поради високия успех както на лъчевата терапия, така и на операцията. Химиотерапията обикновено се прилага на пациенти с обширни първични лезии или далечни метастази и лоша прогноза.

Фактори, които трябва да се вземат предвид при химиотерапия, включват стадий на заболяване, общо медицинско състояние, потенциална ефикасност и поносимост на страничните ефекти.

Нова стратегия за използването на химиотерапевтични средства е съпътстващата химиорадиационна терапия. С този метод химиотерапията се прилага едновременно с лъчевата терапия. Този подход има много предимства, които включват синергизъм, радиочувствителност, благоприятни антипролиферативни ефекти, възможен подобрен локорегионален контрол и възможна подобрена преживяемост..

Как може да се лекува рак на ранен език? Колко живеят с тумор на езика?

Ракът на езика е тумор на езика, който възниква от епителните клетки на лигавицата на самия език. Проявява се чрез уплътняването на езика, образуването на разсад или язви на езика. Туморът на езика се различава от другите заболявания от този тип по това, че расте бързо и се разпространява в други органи. Диагнозата на тумор на езика се извършва според резултатите от изследването, рентгенографията и биопсията.

Видове рак на езика

Този вид рак възниква в повечето случаи поради лоши навици, лошо качество на хранене и хигиена. Честотата на този рак сред мъжкото население е 5-7 пъти по-висока, отколкото при жените. Средната възраст на хората, засегнати от това заболяване, е 60 години. Но има и случаи на заболявания на по-младото поколение и дори при деца..

Водещи клиники в Израел

Самият вид рак принадлежи към групата на туморите на устната кухина и той представлява повече от 50% от новообразуванията в тази област..

По местоположение, структура, история и форма туморът на езика се разделя на:

  • Рак на тялото на езика. Този тип засяга повечето тумори от тази локализация. Повечето от раните са отстрани или в средата на езика;
  • Рак на корена на езика. Локализацията на този тумор пада върху задната част на устата и се развива много бързо;
  • Рак, разположен под езика.

По структура туморът на езика се разделя на:

  • Улцерозният. Повърхността е неравна и кърви. Разположен под езика или в средата;
  • Инфилтративния. В този случай се палпира хълмиста и уплътнена бучка. Пациентът страда от болка. Намерен или на върха на езика или в края на езика;
  • Папиларен. В този случай се появява новообразувание. Намира се отстрани.

По хистологична структура:

  • Плоскоклетъчен - съставлява почти всички тумори от този тип (кератинизиращи и некератинизиращи);
  • Аденокарцином - много рядък случай, карциномът се открива в основата на органа.

Според развитието на растежа, туморът е:

  • Екзофитна - расте в цялата уста;
  • Ендофитна - расте само по самия орган.

Причините

Има редица фактори, които могат да предизвикат заболяването:

  • Пушачи. При пушене огромни дози канцерогени получават върху езика, а по време на издуване се появяват локални реакции поради нагряване. В резултат на разрушителни влияния върху езика може да се образува тумор;
  • Алкохолът. В комбинация с тютюнопушенето злоупотребата с алкохол значително увеличава възможността за развитие на болестта;
  • Хигиена. Има случаи на некачествена грижа за устната кухина, въпреки всички видове инструменти, които имат за цел да помогнат в това. Също така остър зъб, лошо поставено пълнене, неправилно подбрана протеза и редовно ухапване на езика могат да допринесат за развитието на болестта;
  • Професии. При работа с тежки метали, нефтопродукти и др. Рискът от корена на заболяването се увеличава;
  • Хранене. Когато ядете твърде гореща или пикантна храна, лигавицата на езика се уврежда.

Ако няколко от тези фактори влияят на тялото наведнъж, тогава рискът от появата на рак се увеличава..

Съществуват и предракови състояния, при които може да се забележи тумор:

    Leukoplakia - изглежда като бели петна, но не причинява дискомфорт;

Leukoplakia

  • Папилома - може да се влоши при неправилно хранене;
  • Ерозия - проявява се в некачествена грижа за устната кухина, предотвратява възраждането на епитела;
  • Болестта на Боуен - с течение на времето се развива в рак.
  • В онкологията 70% от заболяванията от този тип, възникващи на страничната повърхност на езика.

    Знаци и симптоми

    Има три етапа в развитието на рак на езика:

    1) Начален етап. На ранен етап може да бъде много трудно да се определи наличието на болестта, това се дължи на факта, че болестта не се проявява с никакви симптоми. Впоследствие пациентът може да не изпитва никакъв дискомфорт в тази област. Дори и да има промени, пациентът може да се обърне към обикновен стоматит или възпаление на езика и следователно да пропусне първоначалните признаци на заболяването..

    Има признаци, че трябва да посетите лекар:

    • На пръв поглед незначителни нарушения: лош дъх, дискомфорт при преглъщане, промени в речта;
    • Понякога парене, изтръпване, изтръпване и режеща болка;
    • Наличието на язви, пукнатини, малки ерозии, неравности, подуване и подобни промени в целия език;
    • Хиперсаливация - повишено слюноотделяне и кървене на самия орган.

    2) Разработен етап. На този етап човек изпитва страдание поради болка, която вече се разпространява в други органи като ухото, челюстта, главата и т.н. Мястото на самия тумор се увеличава по размер и пациентът изпитва дразнене на лигавицата и болки в гърлото.

    Ракът на езика най-често се проявява под формата на язва - плътен кълнове, който се появява върху лигавицата.

    Туморът постоянно ще расте и ще се разпространява в целия език, а след това и в други органи. Растежът на тумора на езика ще провокира проблеми при говоренето;

    3) Етап на работа. Този етап се счита за неразрешим, ракът засяга цялата устна кухина, включително областта под езика, долната челюст, небцето и бузите. На този етап туморът вече има значителни размери и метастазира в белите дробове, главата, черния дроб и други органи..

    Не губете време в търсене на неточна цена за лечение на рак

    * Само при условие, че са получени данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

    Диагностика на рака

    Ракът на езика се проявява външно, така че не е толкова трудно да се открие. Въпреки това нивото на откриване на заболяването в напреднал и напреднал стадий не е високо. Това може да бъде улеснено от невниманието на самия пациент, често има случаи на небрежност на лекарите и активността на растежа на самия тумор..

    Предварително изследване се извършва от зъболекар. По време на прегледа лекарят използва палпация и установява хода на развитието на болестта, като взема предвид болката и наличието на лоши навици. За по-нататъшен преглед пациентът се изпраща при онколога.

    Поставя се точна диагноза въз основа на резултатите:

    • Хистологично изследване - проба, получена от рак или язва, взета чрез биопсия;
    • Цитологично изследване на намазка - проби, получени от повърхността на туморна язва;
    • Ултразвук - използва се за установяване на дълбочината на покълване на рака на езика и степента на други органи;
    • Рентгенография - използва се за определяне на разпространението на рак в костните структури на черепа;
    • CT и MRI - използват се за откриване на разпространението в мозъка.

    Лечение на рак

    В зависимост от стадия ракът се лекува с подходящи методи. По принцип се предписва комбинирано лечение, което комбинира хирургични, лъчеви и химиотерапевтични методи.

    • Лъчетерапия. Този метод се използва както преди, така и след операцията. В този случай мястото и фокусът на образованието са изложени на високоенергийни рентгенови лъчи. Този метод се различава по това, че носи минимална реакция и преминава без козметични недостатъци;
    • Хирургичен метод. Този метод се използва за напреднал стадий на развитие на рак. Този метод включва решителното отстраняване на тумора и включва операцията на глосектомия. В този случай самият орган и всички засегнати области се отстраняват напълно. Този тип операция има редица недостатъци: нарушение на речта, затруднено хранене, психологически усложнения при пациента. Освен това съществува вероятност пациентите в напреднала възраст да не могат да се подлагат на операции от този характер. След операцията се предписва реконструктивна и пластична хирургия за възстановяване и подобряване на структурата на костите, мускулите и връзките;
    • Химиотерапия. Този метод използва лекарства, които могат да унищожат раковите клетки. Няколко вида химиотерапевтични лекарства могат да бъдат предписани наведнъж за по-добър резултат. Химиотерапията се лекува, когато други методи не са подходящи.

    Пациентите могат да изпитат психологически разстройства, тъй като отстраняването на цял орган ще последва със загубата на способността да се говори и да се храни нормално. С този резултат пациентът може да откаже операцията. Но трябва да запомните, че с постоянен преглед, правилно самолечение в следоперативния период можете да възстановите речта до разбираемо състояние.

    Профилактика и прогноза

    Превенцията означава живот без лоши навици като тютюнопушене и пиене; редовен преглед от зъболекаря и висококачествена устна хигиена; Елиминиране на причините за нараняване на езика.

    Ако своевременно се открие туморен фокус и незабавно се започне подходящо лечение, преживяемостта на пациентите до 5 години достига 65-80%. Но ако болестта е преминала в напреднал стадий, тогава петгодишната преживяемост пада до 35%.

    Рак на езика - началният етап

    Ракът на езика (начален стадий) е форма на онкологично заболяване на този орган, което е един от най-сериозните и често срещани видове рак на устната кухина (рак на устната кухина). Ракът на езика обикновено започва с възбудените клетки, които покриват повърхността на езика. Когато ракът е разположен в предната и средната трета на езика, той се класифицира като вид рак на устната кухина. Ракът, който се развива в задната трета на езика, се счита за форма на рак на фаринкса (орофаринкса).

    С ранното откриване на рак на езика на стадий 1 човек има голям шанс за успешно лечение и пълно възстановяване..

    Рак на езика в начален стадий - клинично представяне

    Според статистиката ракът на езика при мъжете (възрастова категория - 45-50 години) се диагностицира около два пъти по-често, отколкото при женската половина от населението. Основната причина за такава статистика е злоупотребата с цигари, алкохол, наркотици, което значително увеличава риска от развитие на рак на устната кухина. Освен това мъжкото тяло е по-податливо на ефектите на човешкия папиломен вирус (HPV), който в много случаи се превръща и в първопричината за развитието на рак на езика в ранен стадий..

    Етап 1 рак на езика може да се характеризира с появата на локални или дифузни уплътнения в тъканите на този орган, както и нарастването на израстъци, възли, подутини, язви, папиломи и др..

    Ракът на езика се различава от другите форми на това заболяване чрез прекомерно бързия растеж на злокачествен тумор, както и метастазите му в други жизненоважни органи: белите дробове, костите, бъбреците, черния дроб, мозъка. В допълнение, ракът на езика може да трансформира и засяга всяка част от устата, включително устните, гърлото, венците и устната лигавица..

    Признаци за рак на езика в ранен стадий

    Злокачествените новообразувания на езика могат да нараснат до значителен размер, преди да причинят свързани симптоми.
    Най-честите признаци, които помагат да се разпознае ракът на езика рано, са болка, изтръпване и рани по езика, които няма да заздравеят (вероятно кървене) повече от три седмици.

    Началният стадий на рака на езика може да се прояви с малки симптоми, в резултат на което човек не забелязва някакви специални промени в здравето и не търси медицинска помощ навреме. Затова е необходимо да се вземат много сериозно дори и най-малките признаци и сигнали, които тялото ви изпраща, и ако се открият някакви симптоми и дискомфорт в устната кухина, е важно да се подложите на преглед навреме.

    Първите признаци, които позволяват да се разпознае рак на първия стадий на езика са:

    • Лош дъх. Докато туморът се развива и расте, човек може да изпита силен лош дъх..
    • Пациентът може да развие дисфункция при преглъщане.
    • Проблеми с говоренето.
    • Появата на дискомфорт и болка на мястото на растеж на неоплазмата (понякога може да има режеща болка, но по-често в началния етап е изтръпване, парене в областта на първичния тумор). В допълнение, такива болки могат да излъчват към челюстта, ухото, слепоочието..
    • Промени в структурата на лигавицата на езика (с независим внимателен преглед на устната кухина близо до огледалото, можете да откриете бели петна и плака върху езика, подуване, червено петно, язва или друга неоплазма, най-често разположени на една от страничните стени на органа).
    • Възпаление и уголемяване на субмандибуларната или зад ушните лимфни възли.

    В някои случаи началният стадий на рака на езика може да се прояви само с синдром на незначителна болка, който на този етап практически няма точно местоположение и в повечето случаи се разглежда от пациента като проява на механично нараняване, порязвания, кариес, възпаление на венците, тонзилит, както и някои УНГ заболявания.

    Ако се открият горните симптоми, съветите на квалифициран специалист не могат да бъдат пренебрегвани. Определено трябва да се свържете с вашия зъболекар или онколог, ако имате някакви странни или необичайни израстъци в устата си. Не забравяйте, че колкото по-рано се консултирате с лекар, за да потвърдите или отречете диагнозата „рак на езика - начален стадий“, толкова по-положителна ще бъде прогнозата за бъдещето за вас..

    Освен това, ако се обърнете навреме към онколог, тогава вече на първия етап на рака на езика можете да определите една от формите на това заболяване:

    1. Язвена форма на рак на езика:

    Счита се за най-често срещаният, той се открива в почти всеки случай. Такава язва е предразположена към периферен растеж. На по-късен етап в дъното на язвата се образуват некротични маси.

    2. Нодуларен рак на езика:

    В този случай първичната неоплазма се проявява под формата на твърда бучка или бучка на върха на езика. Такъв тумор има доста ясна визуална форма и ръбове. Тази форма на заболяването, въпреки че се среща няколко пъти по-рядко, се счита за много по-опасна за живота от предишната, тъй като има тенденция да расте бързо.

    3. Папиларен рак на езика:

    Папиларният рак на езика се характеризира с появата на няколко малки, но плътно разположени израстъци. Тази форма също има тенденция да напредва достатъчно бързо..

    Рак на езика (първи етап) - лечение

    Опциите за лечение на рак на езика в ранен стадий могат да включват лекарства. В допълнение, някои лезии могат да бъдат лекувани с комбинация от хирургия, лъчева и химиотерапия.

    Лечение с модулирана по интензитет лъчева терапия (IMRT)

    Лъчевата терапия може да бъде предписана преди операция, след операция или в някои случаи като основно лечение. Високоенергийните рентгенови лъчи, електронни лъчи или радиоактивни изотопи се използват за провеждане на радиация за убиване на раковите клетки.

    За да проведат лъчева терапия, онколозите използват специално оборудване, базирано на софтуер, което им позволява да изчислят правилната доза радиация, необходима за лечение на тумор с максимална точност. Това свежда до минимум въздействието на радиацията върху околната здрава тъкан.

    Тази технология на IMRT използва по-ефективни радиационни дози с по-малко странични ефекти от традиционните методи на лъчева терапия..

    Лъчевата терапия, включително IMRT, предотвратява разделянето на раковите клетки. Дозата на радиация се изчислява, че уврежда само бързо делящите се ракови клетки. Това причинява минимални щети на нормалните тъкани по пътя на лъчевия лъч..

    Лъчевата терапия включва 5-6 седмици ежедневни лечения.

    Въпреки че химиотерапията сама по себе си не може да излекува този вид рак, тя може да помогне за контрол на растежа на тумора, когато се използва в комбинация с хирургия или лъчева терапия..

    Химиотерапията се прилага по няколко начина:

    • заедно с лъчението като алтернатива на хирургията (наречена химиолучение);
    • след операция за намаляване на риска от връщане на рак;
    • да забави растежа на тумора и да контролира симптомите, ако ракът на езика не може да бъде излекуван (палиативно лечение).

    Превенция на рак на езика

    Със следните указания можете да предотвратите (или откриете рано) рак на езика и устната кухина:

    1. Мийте редовно зъбите и езика си. Лошата орална хигиена понижава имунната система и потиска способността на тялото ви да се бори с потенциални заболявания, причиняващи рак.
    2. Спрете да пушите (или дъвчете) всякакъв вид тютюневи изделия.
    3. Премахнете консумацията на алкохол. Рискът от развитие на рак на устната кухина се увеличава от броя и продължителността на консумацията на алкохол и тютюневи изделия.
    4. Ограничете излагането на слънце.
    5. Упражнявай се редовно. Известен е активен начин на живот, който укрепва имунната система и помага за предотвратяване на различни заболявания, включително рак..
    6. Дайте предпочитание на правилното хранене. Американският институт за изследвания на рака и онкологията препоръчва ежедневна консумация на боб, горски плодове, кръстоцветни зеленчуци (зеле, броколи), тъмнозелени листни зеленчуци, ленени семена, чесън, грозде, зелен чай, соя и домати за предотвратяване на рак.
    7. Правилната подготовка на горните храни също е от съществено значение за профилактиката на рака. Сменете пържене, скара, печене или задушаване. Използвайте здравословни подправки като чесън, джинджифил и къри на прах за допълнителен вкус.
    8. Посещавайте редовно своя зъболекар (на всеки 3-4 месеца).
    9. Правете самостоятелно изследване на цялата устна кухина, включително езика, поне веднъж месечно. Това ще отнеме само няколко минути от вашето време, но ще помогне за откриване на рак на езика, етап 1 от който може да протече без забележими симптоми. Не забравяйте да проверите гърба и страните на езика си. Ако видите или почувствате нещо подозрително - неравности, зачервяване, бучки, бучки в тъканите или бели, червени или сиви петна по езика - свържете се със своя зъболекар за професионален преглед..

    Рак на езика етап 1 - прогноза и оцеляване

    При условията на навременна диагностика и откриване на онкологията, както и при навременно, правилно комбинирано лечение на рак на езика (начален етап), преживяемостта на пациентите с рак варира от 60% до 85%. Ако говорим за рак на езика в напреднал стадий с наличие на метастатични процеси, преживяемостта сред пациентите е не повече от 30%.

    Рак на езика

    Рак на езика

    Статистиката твърди, че развитието на онкологичните процеси в устната кухина в повечето случаи се случва под влияние на лоши навици. Това обяснява защо ракът на езика е по-често срещан при мъжете..

    Знаци и симптоми

    Заболяването е агресивно. Безсимптомният ход на заболяването в ранните етапи значително усложнява диагнозата.

    В началния етап пациентът може да не изпитва никакви признаци на заболяване. Дори когато настъпят промени, човек не придава значение на това, приписвайки всичко на стоматит или възпаление на езика.

    Всеки от следните симптоми изисква медицинска помощ:

    1. Незначителни разстройства: вреден дъх, дискомфорт при дъвчене на храна, нарушение на речта.
    2. Болка и парене на езика, изтръпване, изтръпване.
    3. Болки, пукнатини, малки участъци от ерозия, подуване.
    4. Повишено слюноотделяне и кървене.

    По-нататък ситуацията се влошава, пациентът страда от болка, той излъчва към ухото, челюстта, главата. Засегнатата област се увеличава по размер, човекът се измъчва от дразнене на лигавицата и болки в гърлото.

    Най-честата форма на рак на езика е язвена - уплътнение, което се появява върху лигавицата.

    Образованието нараства, улавяйки все повече и повече от органа, след което преминава към други органи. Туморът провокира трудности при говоренето.

    В последния стадий ракът засяга цялата устна кухина, включително областта под езика, долната челюст, небцето и бузите. В този случай туморът метастазира в други жизненоважни системи и органи - белите дробове, главата, черния дроб и други органи..

    Етапи на заболяване

    Както всички ракови патологии, ракът на езика има няколко етапа на развитие:

    1. В началния етап прогнозата е положителна. Но на този етап заболяването се диагностицира рядко, тъй като няма симптоми. Появява се само малка бучка, която не причинява никакъв дискомфорт.
    2. На втория етап се появяват сърбеж, парене, рани по езика.
    3. Третият етап се характеризира с появата на симптоми, които вече не оставят съмнения - образованието се увеличава по размер, появяват се болезнени усещания, които улавят ушите и слепоочията. На пациента е трудно да говори и да яде, от устата се появява зловонна миризма.
    4. Четвъртият етап има разочароващи прогнози, тъй като онкологията се разпространява в други органи наблизо..

    Важно. Ракът на корена на езика е изключително труден за откриване, тъй като симптомите се откриват вече в късните етапи.

    Обикновено пациентът търси помощ, когато болестта е вече в третия етап на развитие, тъй като именно през този период се появяват изразени симптоми. Третият етап може да бъде от два вида: ендофитен и екзофитен. В първия случай онкологичните процеси бързо се разпространяват дълбоко в езика, тази форма се счита за най-опасната. Прогнозите за такава диагноза са отрицателни, тъй като е почти невъзможно да се спре разпространението на болестта. Във втория случай прогнозите са по-оптимистични - правилно подбраната тактика на лечение позволява на пациента да живее до 5 или повече години..

    Лечение на рак на езика

    Обикновено се използва комбинирано лечение, което включва различни комбинации от терапевтични методи: хирургична, лъчева, химиотерапия. Гредата се използва преди и след операцията. Такава терапия може да се проведе дистанционно или чрез интерстициално излъчване (брахитерапия). Основният фокус и зоните на разпространение са облъчени. Големият обем на образованието и бързият му растеж са индикация за назначаването на химио-лъчева терапия. Палиативно лъчение и химиотерапия (блеомицин, метатрексат, винбластин) се предписват на пациенти с далечни метастази на онкологията на езика.

    Хирургическата интервенция е насочена към радикално изрязване на тумора. В зависимост от тежестта на заболяването езикът се отстранява напълно (глосектомия) или частично (хемиглосектомия). С разпространението на онкологичните процеси в меките тъкани на пода на устната кухина и челюстната кост по време на операцията, засегнатите области се отстраняват заедно с челюстната кост. При необходимост се прилага ортостомия. Когато ракът прерасне в лимфни възли, те се отстраняват.

    Впоследствие, за да се възстанови лицево-челюстната част, е необходимо да се потърси помощта на пластичната хирургия, пациентът се подлага на пластични и реконструктивни операции.

    Предотвратяване

    За да предотвратите развитието на рак на езика, можете да се откажете от зависимостите. Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол често са основните причини за заболяването.

    Необходимо е да се премахнат причините за постоянна травма на лигавичния орган. Това може да се дължи на лошо изпълнено пълнене, неправилно избрана и инсталирана зъбна протеза, наличието на зъбни чипове.

    По време на рутинен преглед на устната кухина, зъболекарят трябва да обърне внимание на всички промени в лигавицата и ако се подозира рак, посъветвайте пациента да се свърже с онколог.

    Навременната диагноза, комбинирана с правилното лечение, гарантира петгодишна преживяемост в 80% от случаите, а според други източници - 95%. Когато болестта се открие на по-късни етапи на развитие, прогнозата за оцеляване се променя драстично. Всякакви промени в организма трябва да сигнализират човек и да станат причина за посещение на лекар..

    Онкологични заболявания

    Ракът на езика е доста рядък, но в същото време много опасен рак. Ранните симптоми са много важни, на които незабавно трябва да обърнете внимание и да не ги пренебрегвате, но потърсете помощ от квалифицирани специалисти възможно най-скоро..

    Всеки знае, че всички онкологични новообразувания се развиват на етапи, така да се каже, преминавайки от началната степен на заболяването към следващия и в крайна сметка до последния 4 стадий - метастатичен. Това се дължи на факта, че ранният стадий на рак на езика и рак на устната кухина е почти невъзможно да се открие, тъй като заболяването протича безсимптомно.

    Рак на езика етап 1: появява се безболезнена и незабележима малка бучка. Диагнозата рак на езика на първия етап е доста рядка, тъй като клиничната картина на това заболяване е много подобна на гнойно възпалено гърло, стоматит и редица други инфекциозни заболявания.

    Рак на езика, снимка на началния стадий на заболяването

    Но въпреки това има редица симптоми, на които трябва да се обърне специално внимание:

    • плака се образува върху езика на бяло или кафяво;
    • обрив, пукнатини, язви по повърхността на езика;
    • по време на палпация можете да почувствате леко уплътнение;
    • болка при преглъщане;
    • изтръпване на езика;
    • лош дъх.

    На първия етап ракът на езика може да бъде класифициран според два принципа:

    1. макроскопски показатели: екзофитни, ендофитни;
    2. анатомични показатели: язвен, нодуларен, папиларен.

    Важно е да знаете! Че безсимптомният рак на езика е основният коз за неговото по-нататъшно развитие и появата на метастази.

    Рак на езика, етап 2

    Етап 2 рак на езика: туморът се увеличава в размер до 1 см, като същевременно расте в мускулната тъкан и костите на лицето.

    Рак на езика етап 2

    Пациентите развиват леки синдроми на болка, като:

    • изгаряне на страничната повърхност на езика или палатинните сливици;
    • сърбеж;
    • отворени и кървящи язви по повърхността на езика.

    Болковият синдром е с умерен характер, може да бъде частично упоен с помощта на традиционните аналептици.

    Рак на езика, стадий 3 на заболяването

    Етап 3 рак на езика е следният: туморът значително се е увеличил и е достигнал 2 см. Може да се види с просто око. Клиничната картина на този етап на развитие става по-очевидна, което е причината за най-честата диагноза на заболяването на този етап от развитието..

    Етап 3 рак на езика

    Симптоми на рак на езика стадий 3 на заболяването:

    • възникват тежки синдроми на болка, които са локализирани във временната област и фронталния синус;
    • нарушение на храносмилателната система на тялото под формата на загуба на чувствителност и неподвижност на езика, което от своя страна затруднява храненето;
    • неоплазмата се разпада, което причинява свръхсаливация (повишено производство на слюнка) и вреден мирис от устата

    На този етап от развитието лекарите разделят злокачествения тумор на две форми:

    1. Ендофитна - неоплазмата прераства в дебелината на езика и външно се проявява като улцерозна или ерозивна промяна на лигавицата.
    2. Екзофитна - туморът се идентифицира чрез папиломатозна пролиферация на ракова тъкан.

    Рак на езика 4 степен

    Етап 4 на заболяването: доста голям тумор от 3-4 см. Локализацията му както на повърхността на езика, така и на неговите страни, е придружена от метастази в отдалечени органи и лимфни възли, костна тъкан и мозък.

    4 степен на развитие на рак на устната кухина

    Симптоми на заболяването:

    • езикът се покрива с множество язви на кървене и се увеличава значително по размер;
    • Придружавам пациента с тежки синдроми на болка през цялото време;
    • има намаляване на телесното тегло;
    • загуба на апетит;
    • общо неразположение;
    • усещане за хронична умора;
    • възниква възпаление на всички вътрешни органи.

    Повече от един пациент с онкологично заболяване се чудеше, рак на езика етап 4, колко дълго живеят хората с това заболяване?

    Прогнозата за оцеляване е различна за всеки вид рак. Прогнозата за онкологичните лезии на езика е в пряка пропорция с етапа на диагностициране на тумора и навременното и най-важното, качествено лечение на онкологията на езика.

    Прогноза за оцеляване

    1. когато се открие раков тумор на етапи 1 или 2, прогнозата е 75% от преживяемостта;
    2. ако туморът е диагностициран на 3 етапа, прогнозата за оцеляване е 50%;
    3. при диагностициране на тумор на етап 4 от заболяването прогнозите често са разочароващи и са под 30%.

    Не струва нищо! Че период, равен на пет години. Тези пациенти, които незабавно потърсят медицинска помощ, имат шанс за възстановяване.

    Ракът на езика е едно от най-опасните онкологични заболявания и при първите симптоми на него не трябва да се колебаете. Колкото по-рано потърсите помощ, толкова повече шансове имате за възстановяване..

    Информативно видео

    Най-честите симптоми на рак на езика

    Дата на публикуване: 26 май 2017 г. Категория: Превенция на заболяванията.

    Ракът на езика не е най-честата форма на онкология, но въпреки това, той се среща доста редовно, като заема по-голямата част от случаите на рак на устната кухина.

    Най-често се среща при мъже над 50-годишна възраст, които злоупотребяват с тютюнопушене, алкохол и безалкохолни наркотици (betel nut, us). Те трябва да бъдат особено бдителни за необичайни признаци, но всички останали трябва да са наясно със симптомите на рака на езика..

    Основни функции

    В повечето случаи пациентите независимо се консултират с лекар, тъй като симптомите на тази форма на рак са достатъчно очевидни, за да предизвикат безпокойство..

    Признаците са доста разнообразни, но най-често се оплакват от следните прояви:

    1. Появата на плака и петна по езика. Техният цвят и размер могат да варират значително, в зависимост от формата на първичния тумор, неговото местоположение и вид.
    2. Появата на язва или образуване на повърхността на езика. Така се проявява първичният тумор..
    3. Pain. Може да се локализира в областта на първичния тумор или да се отрази в челюстта, гърлото, ухото, слепоочието. Болката е особено по-силна при хранене.
    4. Лош дъх. Свързва се с разрушаването на туморната тъкан.
    5. Възпаление на шийните и други регионални лимфни възли. Това може да причини болезненост, напрежение и увеличаване на техния размер..
    6. Повишено производство на слюнка.

    Но във всеки случай знаците могат да се различават значително. Например, симптомите на рак на корена на езика, отстрани и върха ще се появят с различна интензивност и в различни последователности..

    Симптоми на рак на корен на езика

    От какво зависи симптомите?

    На първо място, симптомите на рака на езика зависят от мястото, където се е образувал първичният тумор. Възможни са няколко опции:

    • Страничната повърхност на езика. Среща се в около 70% от случаите.
    • Root. Симптомите на рак на корена на езика се отбелязват в 20% от случаите.
    • Долна повърхност. Тази подредба е рядка, тя се отбелязва в 10% от случаите..
    • Ракът на горната повърхност се среща само в изолирани случаи..

    В допълнение, хистологичният тип тумор играе важна роля. В повечето случаи става дума за плоскоклетъчен тип, но се появява аденокарцином. Тези фактори определят точно как туморът ще се прояви..

    Рак на езика симптоми

    Първите признаци на рак на езика

    По правило ракът на езика започва да се проявява достатъчно рано, което позволява на пациентите да се срещнат навреме с онколог и да започнат лечение. Първите признаци могат да бъдат:

    • Дискомфорт в областта на първичния тумор. Понякога може да е болка, но по-често е просто необичайно усещане..
    • Промени в структурата на лигавицата. По-внимателното изследване може да разкрие бели петна, папули, язви, области от втвърдена тъкан или други промени.

    Още на първия етап се появява една от формите на това заболяване:

    • Улцерозният. Най-често срещаните, открити в половината от случаите. Язвата има тенденция да расте периферно, в по-късните етапи се появяват некротични маси в дъното й.
    • Нодуларна. В този случай първичният тумор се появява като бучка на повърхността на езика, което е по-трудно от здравата тъкан. Краищата му са достатъчно чисти. Тази форма е по-рядко срещана, но и по-опасна, защото се развива по-бързо.
    • Папиларен. В папиларната форма туморът изглежда като няколко малки, но плътни съседни израстъци. Освен това се развива доста бързо.

    Ако се появи някой от тези признаци, трябва да видите лекар възможно най-скоро..

    Разработен период

    С увеличаване на тумора се появяват нови, по-очевидни признаци, които най-често карат човек да отиде на лекар. Така че симптомите на рак на корена на езика или страничната част на този етап са следните:

    • Pain. Може да се локализира или да се излъчва към челюстта, шията, ухото, слепоочието.
    • Лоша миризма. С разлагането на туморната тъкан се появява силна и неприятна миризма.
    • Подути лимфни възли. На този етап раковите клетки вече се появяват в лимфните възли, образувайки вторични тумори. Поради това те могат да се увеличат, да се възпалят, причинявайки дискомфорт..
    • Болка, че рак на езика

    В напреднал стадий ракът приема една или друга форма. Най-често срещаните са следните:

    • Екзофитичен. Туморът приема формата на гъбичка. Капачката често е покрита с папиларни или подобни на плаки израстъци. Обикновено се развива от папиларна форма.
    • Улцерозният. Логично продължение на язвата, която се появи на ранен етап. В този случай туморът се разширява в по-голяма степен в ширина, ограничен от ролката на ръба на язвата.
    • Ендофитни. Тази форма се развива, ако процесът се разпространи навътре..

    Тази градация на туморни типове позволява на лекарите да разберат по-добре вида на туморния растеж и следователно да определят стратегията на лечение..

    Симптоми на рак на къс език

    Без подходящо лечение процесът ще продължи да се развива, причинявайки появата на все повече и повече симптоми. В повечето случаи се отбелязва следното:

    • С увеличаване на отока метастазите разрушават структурата на езика и околните тъкани. Поради това речта може да се промени, може да е трудно да се преглътне.
    • Язвените форми често са придружени от кървене.
    • Продуктите от разлагане на туморни тъкани могат силно да раздразнят устната лигавица.
    • В някои случаи се забелязва дори загуба на зъб поради разпространението на туморния процес към челюстта..

    На този етап симптомите на рака на езика са много неудобни и не могат да бъдат игнорирани. Но едновременно с локалните прояви на това заболяване се появяват общи онкологични признаци: слабост, умора, гадене и т.н. При наличие на вторични тумори се добавят нови симптоми в зависимост от местоположението на метастазите.

    По този начин в повечето случаи симптомите на рак на езика са обезпокоителни още в началото. Основното нещо е да не ги пренебрегвате и незабавно да се консултирате с лекар. Това ще ви позволи да се отървете от тумора с минимална загуба и да намалите риска от вторични тумори или рецидиви..

    Рак на езика: симптоми, лечение, прогноза

    Ракът на езика е един от най-опасните ракови заболявания. Неоплазмата често се локализира на страничната повърхност на органа; рак на корена на езика се диагностицира средно при всеки пети пациент, а тумор в сублингвалната област се наблюдава в изолирани случаи.

    Причините за развитието на болестта

    Човешкият папиломен вирус се счита за водеща причина за рак на езика.

    Други причини включват:

    • злоупотребата с алкохол;
    • тютюнопушене и дъвчене;
    • генетично предразположение;
    • механично нараняване на лигавицата (особено хронично);
    • цироза на черния дроб;
    • лоша хигиена на устната кухина;
    • лошо направени протези;
    • термични ефекти (тежки изгаряния на езика);
    • работа със соли на тежки метали;
    • постоянен контакт с нефтопродукти;
    • хронични патологии на устната лигавица - стоматит или гингивит;
    • сифилис.

    Разновидности на рак на езика

    Злокачествената неоплазма се намира или в дебелината на тъканите, или е повърхностна язва.

    В огромната част от случаите ракът на езика се диагностицира при пушачите. Пристрастяването към никотин е един от основните фактори, предразполагащи към развитие на рак на езика. Злоупотребата с алкохол е друг важен фактор..

    Има два основни вида рак на езика - плоскоклетъчен карцином и аденокарцином.

    Плоскоклетъчни карциноми се образуват по време на злокачествена дегенерация на лигавицата и се характеризират с улцерация още в ранните етапи на развитие. Те са склонни да растат както в дълбочина, така и по протежение на повърхността на езика. Язвата може да бъде с кратер или бучка. По време на прегледа, при натиск, често се откриват типични ракови запушалки. Карциномите не са рязко обособени от здрави структури. Те имат плътни ръбове, повдигнати във формата на валяк.

    Аденокарциномите се образуват от жлезите на лигавицата. Те се отличават с по-рязко ограничение. Тези новообразувания са разположени дълбоко в дебелината на тъканите, но като напредват, достигат до повърхностните слоеве и също образуват язви..

    В началните етапи диференциалната диагноза на тези видове тумори не е трудна, но с прогресията е изключително трудно да се разграничат между тях..

    Според степента на развитие се разграничават 4 етапа - T1, T2, T3 и T4:

    • На етап 1 симптомите са леки и много пациенти отлагат посещение при специалист.
    • На етап 2 размерът на неоплазмата се увеличава до 1 см и е придружен от покълване в близките костни и мускулни структури.
    • На етап 3 туморът расте до 2 см в диаметър и клиничната картина става по-изразена.
    • Етап 4 на заболяването се характеризира с увеличаване на злокачествената неоплазма до 3-4 см и се придружава от метастази в отдалечени лимфни възли, кости и мозък.

    Ходът на заболяването

    Туморът се разпространява директно в тъканите, както и по лимфогенния път. При локален растеж той преминава към другата половина на езика, дъното на устната кухина и долната челюст, плътно спойка с близки структури.

    Ракът, локализиран в задната област, може да достигне до сливиците, епиглотиса и палатинните арки. Ако при липса на адекватна терапия пациентът живее достатъчно дълго, туморът може да изпъкне навън в паротидната област и по бузите.

    Симптоми на рак на езика

    Ракът на езика е придружен от изразени клинични прояви:

    • силна невралгична болка, излъчваща се към небцето и челюстта;
    • говорни нарушения;
    • плака на езика бяла или кафява;
    • пукнатини и (или) язви по повърхността на езика;
    • изтръпване на езика;
    • изгаряне;
    • сърбеж;
    • проблеми с преглъщането;
    • гнойно изхвърляне от повърхността на язвите;
    • лош дъх;
    • кървене от новообразувания;
    • изтощение (кахексия);
    • шийните лимфни възли са споени в тесни торбички.

    Ракът на езика, локализиран в основата му, може да бъде асимптоматичен за дълго време.

    Диагностика

    Ако почувствате някакъв дискомфорт в устната кухина, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар. Ранната диагноза и своевременно започната адекватна терапия значително увеличават шансовете на пациента за оцеляване и в някои случаи спомагат за постигане на пълно клинично възстановяване. След задълбочено вземане на анамнеза, компютърна томография и магнитен резонанс, както и биопсия, което предполага цитологично и хистологично изследване на тъканни проби.

    Лечение на рак на езика

    При избора на тактика на лечение се вземат предвид степента на рака, възрастта, начина на живот и общото състояние на пациента.

    Ако лезиите са повърхностни (ранен стадий), те прибягват до едноетапна терапия - хирургично изрязване на засегнатата тъкан или лъчетерапия. По-големите тумори изискват комбинирано лечение, включително химиотерапия. Шийните лимфни възли са подложени на лъчева терапия или операция.

    Младите пациенти се лекуват основно с операция, за да се избегнат дългосрочни странични ефекти, свързани с радиация. В допълнение, лъчетерапията се оставя като "резервен" в случай на рецидив..

    Лъчевата терапия се използва за лечение на повърхностни лезии или малки тумори наведнъж. Безспорното предимство на лъчетерапията е способността за запазване на гласовите функции и анатомичната цялост на тъканите.

    Има 3 вида лъчева терапия:

    • външни (с помощта на един или два портала);
    • брахитерапия (включва въвеждане на радиоактивен изотоп чрез кухи игли директно в тумора);
    • Ортоволтова рентгенова терапия (показана преди външна лъчева терапия).

    5-годишната преживяемост при външна лъчетерапия е 96% за Т1, 91% за Т2, 81% за Т3 и 38% за Т4, което се счита за много добър резултат.

    При активна прогресия е показана резекция на езика и фундус на небцето в комбинация с лъчева терапия в предоперативния период.

    Химиотерапията се предписва на пациенти с голям първичен тумор, наличието на вторични туморни огнища и лоша прогноза за оцеляване. В момента въвеждането на лекарства за химиотерапия се извършва паралелно с радиацията.

    прогноза

    При рак на езика се наблюдава бързо разпространение през лимфния тракт. Често вторичните огнища растат дори по-бързо от първичния тумор. Най-често са засегнати шийните, субмандибуларните и паротидните възли..

    Поради склонността към бързи метастази, пълното клинично възстановяване е възможно само след много ранна хирургическа интервенция.

    Плисов Владимир, лекар, медицински колонист

    Общо 20,289 гледания, 6 прегледи днес