Как своевременно да се открие рак на ректума: препис на тестове
Ракът на ректума заема първо място сред всички онкологични заболявания. Кръвен тест за рак на ректума е един от основните начини за определяне на заболяването. Навременната диагноза може да предотврати развитието на болестта. Препоръчва се даряване на кръв за анализ в една и съща лаборатория, тъй като различните клиники използват различно оборудване и показателите за диагностичния метод могат да се различават.
На кого се предписват кръвни изследвания за рак на ректума??
Като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човешкото тяло, симптомите на рак на ректума се проявяват по различен начин при всеки човек. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-лесно се лекува. Ако се появят патологични отклонения във функцията на червата, е необходимо да се консултирате с лекар и да направите кръвен тест за рак. Прави се със следните симптоми:
- нарушение на дефекацията;
- подуване на корема;
- повишена телесна температура;
- изхвърляне с елементи на кръв или гной;
- анемия;
- повръщане;
- чревна непроходимост;
- спазми в корема.
Какви тестове се вземат?
Има три типа изследвания, които са в състояние да идентифицират заболяването в ранните етапи на развитие:
- общ анализ (клиничен);
- биохимични изследвания;
- проверете за туморни маркери.
Индексите на тези анализи показват отклонения и патологични промени в организма. Когато резултатите не съответстват на приетата норма, дори и само леко, лекарите изпращат за допълнителни прегледи.
Биохимия: оценка на данните
С такъв анализ кръвта се изследва от текущия състав на кръвта и се определят отклонения в работата на вътрешните органи и системи. Таблицата показва веществата, съдържащи се в човешката кръв и потвърждаващи наличието на злокачествени новообразувания в ректума:
Индикатори | ниво | Какво прави |
---|---|---|
хемоглобин | ниско | Онкологични патологии |
урея | Висок | Чревна непроходимост |
Общ протеин | ниско | Онкологични процеси, стомашно-чревни заболявания |
Хаптоглобин | Висок | Чревни новообразувания |
Общ анализ на кръвта
Кръвта се взема от пръстена на пръста, а за проверка на повече показатели - от вена. Изследвайте за наличието на постхеморагична анемия. Анемията е открита при 75% от пациентите с онкологични заболявания. Не е необходимо да правите свои заключения и да предписвате лечение, само лекар предписва необходимата терапия. Таблицата показва общ кръвен тест и неговото декодиране:
индекс | норма | Отклонение при рак |
---|---|---|
Хемоглобин, г / л | 120-150 | 70-80 |
Левкоцити, 10 × 9 клетки / l | 4.5-11 | Увеличението на коефициента зависи от степента на заболяването |
ESR, mm / h | 0-20 | 60-70 |
Следните резултати показват развитието на злокачествени тумори в червата:
- Анемия. Рязко намаляване на нивата на хемоглобина.
- СУЕ. Повишеният му коефициент потвърждава наличието на ракови клетки, ако не падне, когато се лекува с противовъзпалителни и антибактериални средства.
- Левкоцитоза. Увеличеният им брой може да показва злокачествен тумор..
Кръвен тест за туморни маркери
Този метод на изследване е най-информативен. Туморните маркери са протеинови съединения, които са отпадъчен продукт на злокачествените клетки. С тяхна помощ е възможно да се установи раков тумор, неговата природа, стадий, реакция на тялото, а също и да се следи ефективността на лечението. Туморните маркери могат да се появят и при остро възпаление в червата, което може да доведе до неправилна диагноза.
Основните показатели, на които лекарите обръщат внимание, са (CEA) и CA-19-9 антиген.
При злокачествен тумор броят на туморните маркери на раково-ембрионалния антиген се увеличава. Леко увеличение на него в кръвта се наблюдава при хора, които пушат. Минус анализ - CEA е в състояние да посочи онкологията във всички човешки органи. Определянето на туморния маркер CA-19-9 в тялото помага на лекарите да намерят местоположението на тумора. Хирургията е ефективно лечение на рак, но Вашият лекар може да Ви предпише лъчева терапия или химиотерапия.
Диагностика на рак на дебелото черво: признаци на заболяването, лабораторни и инструментални методи
Промени в кръвната картина
Идва момент, когато имунната система разпознава чужди клетки и започва да се бори с тях, но имунитетът вече не е в състояние да неутрализира онкологичния процес. По време на нарастващата конфронтация между имунитета и онкологията кръвната картина започва да се променя - броят на левкоцитите се увеличава. Това явление се наблюдава и при възпалителни заболявания, обяснява се с факта, че именно левкоцитите са клетките, които осигуряват защитата на организма от всичко чуждо. Когато се борят с туморните процеси, техният брой се увеличава над 12 * 10 до 9-та степен на литър.
Онкологичните процеси водят до промени в кръвния тест на нивото на хемоглобина, той рязко намалява. Нормата на хемоглобина е 120-160 g / l, при злокачествени тумори показателят не надвишава 80 g / l, протичащите процеси намаляват концентрацията на хемоглобин до 40 g / l.
Ракът води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Обикновено СУЕ при жена е до 15 mm / h, при мъжете до 10 mm / h, при онкологията показателите рязко се увеличават, може да се наблюдава 30-50 mm / h. Този индикатор се променя, защото по време на защитната реакция на организма се променя балансът на протеините в кръвта, следователно разделянето на кръвта в плазмата и еритроцитите става много по-бързо.
Онкология на хематопоетичната система
С развитието на левкемия (популярно име - левкемия) се наблюдава рязка промяна в броя на тромбоцитите. Броят на тези кръвни клетки намалява, защото те се произвеждат от костния мозък, който при левкемия не може да функционира правилно. Нивото на тромбоцитите в кръвта намалява до 20 * 10 в 9-та степен на литър и под.
В общия анализ с развитието на левкемия се появяват променени миелобластични клетки - това са големи атипични клетки, които не се наблюдават в кръвта на здрав човек. С развитието на онкологията на хематопоетичната система в общия кръвен тест формулата на левкоцитите се променя - броят на незрелите еозинофили, както и базофилите се увеличава, броят на неутрофилите намалява. Тези промени възникват, защото имунната система се опитва да се справи с възникналото заболяване, но има само провал в производството на левкоцитни фракции.
Повече от осем милиона души умират от рак в света всяка година. Това е 13 процента от общия брой на смъртните случаи на планетата. Онколозите казват, че най-голямата опасност от рак се крие дори не в самите тях, а в късната диагноза..
Често онкологичните процеси в организма протичат тайно, без външни прояви и пациентът не подозира нищо до момента, когато болестта прогресира до късен стадий. На този етап лечението вече е неефективно, което обяснява високата смъртност от тази група патологии..
Ранната диагностика на рака е основната задача на съвременната медицина. Но няма бързи тестове, налични и точни. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към косвените признаци, които могат да показват развитието на онкологията..
Концепцията за болестта
Ракът на червата е заболяване, при което се развива злокачествена неоплазма върху лигавицата на тънкото или дебелото черво.
В почти 90% от случаите той идва от жлезисти клетки, наречени аденокарцином. Този тумор е предразположен към бързо развитие и тежко злокачествено заболяване (разпространение на метастази). Вторичните злокачествени лезии се разпространяват в черния дроб, костите, белите дробове, а също и в мозъка.
Ракът на червата е едно от най-често срещаните заболявания сред останалите видове рак. Тя е на второ място по брой на пациентите сред жените, на второ място след рак на гърдата. Ракът на червата също е доста често срещан при мъжете, като се нарежда на трето място след рак на белите дробове и простатата..
Основната група пациенти са хора над 45 години. Съотношението на мъжете и жените е приблизително същото.
- Има редица ракови заболявания, върху развитието на които диетата няма ефект. Ракът на червата не е един от тях. Според статистиката хората, които редовно консумират червено месо, се разболяват 1,5 пъти по-често от вегетарианците.
- Консумация на алкохол. Етиловият алкохол частично се абсорбира в дебелото черво, като по този начин деструктивно засяга жлезистите клетки на лигавицата му. Следователно сред любителите на алкохола аденокарциномът е много по-често срещан..
- Наследствена предразположеност. Хората, чието непосредствено семейство е имало рак на червата, са изложени на риск. Повишава се особено, ако някой от родителите или братята и сестрите са се разболели от рак на 45-годишна възраст, по-млади и по-големи. Такива хора изискват редовно изследване на червата, за да се диагностицират ранно тумори или предракови форми на заболяването. Има две форми на предразположение.
- Наследствена аденоматоза - полипоза. В тази форма човек има много доброкачествени полипи, които могат да се изродят в рак..
- Наследствен неполипозен рак на дебелото черво. Носителите на тази форма са податливи на факта, че злокачественият процес може да се развие на няколко места в червата едновременно..
Възможно ли е да се определи онкологията чрез кръвен тест
Два кръвни теста са доста често срещани в медицината: общи или клинични и биохимични. Те се считат за основни.
Показателите на тези анализи са неспецифични. Отклоненията от нормата не показват конкретно заболяване. Те показват, че в организма се появяват патологични промени, които изискват допълнително изследване, за да се установи диагноза.. |
Същото се отнася и за онкологичните заболявания. Общите и биохимичните кръвни изследвания не могат да показват развитието на ракова патология. Но те могат да доведат до по-задълбочено проучване, за да се определи дефиницията на маркерите за рак.
Други видове
Сигмоидоскопия - метод за изследване на ректума чрез сигмоидоскоп.
Иригоскопията се основава на използването на рентгеново облъчване на човек, използващ контрастно вещество. Снимката ще покаже размера на тумора, състоянието на чревната лигавица и други патологии. По време на иригоскопия пациентът не изпитва болка и дискомфорт. Използва се и методът на сигмоидоскопията, показващ промяна в лигавицата на разстояние 30 см от ануса. За да се извърши, се използва ендоскоп.
Показатели за биохимичен кръвен тест за онкология
Сигналите за задълбочен преглед на онкологията при биохимичен кръвен тест надхвърлят нормата на такива показатели:
- общ протеин,
- урея,
- ниво на захар,
- билирубин,
- ALAT,
- алкална фосфатаза.
Какво може да бъде доказано, като надхвърлим нормата на всеки индикатор, ще разгледаме в таблицата:
Индикатор за биохимичен кръвен тест | норма | Превишение или упадък | Вероятна причина |
Общ протеин | 64-83 g / l | упадък | Рак на черния дроб, тумори на всяко място. |
урея | 2.5-8.3 mmol / l | усилване | Интоксикация на тумор, разпадане на туморната тъкан. |
Кръвна захар | 3.33-5.55 mmol / L | усилване | Рак на белите дробове, черния дроб, гърдата, матката, репродуктивната система. саркоми. |
Билирубин | 3.4-17.1 μmol / l | усилване | Рак на черния дроб. |
ALAT (аланин аминотрансфераза) | 31 U / L за жени, 41 U / L за мъже | усилване | Рак на черния дроб. |
Алкална фосфатаза | 32-105 U / L за жени, 40-130 U / L за мъже | усилване | Рак на костите, рак на черния дроб, рак на жлъчния мехур. |
Възможно ли е да има добри показатели за общ или биохимичен кръвен тест за рак?
Клиничните и биохимичните кръвни изследвания не са важни при диагностицирането на рака. Те могат да показват проблеми в тялото, но не посочват конкретно рак..
Могат ли всички показатели на тези тестове да са нормални в онкологията? Рядко, но могат. Почти винаги се проявяват левкоцитоза, повишено СУЕ и анемия, онкологични проблеми. Но ракът изисква по-задълбочена диагноза. Нито един лекар не може да постави диагноза или да заяви липсата на проблеми с тази ориентация единствено чрез общ кръвен тест.
Проблемите с рака изискват цялостна оценка на всички симптоми и прояви от лекар, специализиран в рака..
Тестове за онкология (рак)
Анализ, който ви позволява да направите обективна картина за наличието на онкологични проблеми, е кръвен тест за туморни маркери. Този термин се отнася до антигени, които се произвеждат от ракови клетки. Те присъстват в тялото на всеки човек, но при рак концентрацията им се увеличава многократно..
Анализът се взема няколко пъти, за да се види динамиката. Но дори наличието на високи концентрации на маркери на тумори в кръвта не е причина да поставяте диагноза сами. Има няколко фактори на трети страни, които могат да провокират увеличаване на броя им:
- настинки,
- бременност,
- някои неракови заболявания.
Онкологът трябва да дешифрира кръвния тест за туморни маркери, които могат компетентно да съставят картина на тестовете и анамнезата на пациента и да поставят правилната диагноза или да предпишат допълнителни изследвания.
Ракът на червата е злокачествен тумор, който се развива върху лигавицата. Много ракови заболявания на червата възникват от малки израстъци-полипи. Въпреки това, не всички тези образувания са свързани със злокачествени тумори..
Виртуална колоноскопия
Нежеланието на пациента да прави колоноскопия е разбираемо: това е неприятна процедура, която изисква предварителна подготовка. Разработването на методи за радиационна диагностика дава възможност за практическо изследване на кухината на дебелото черво, като се използва мултиспирална компютърна томография или ЯМР. Как става това? След предварително прилагане на контрастно вещество и изправяне на чревни гънки (чрез прокарване на въздух в чревната кухина) се правят поредица от изображения, въз основа на които се изгражда триизмерен компютърен модел на органа. Въпреки очевидната си простота и удобство, методът има своите недостатъци:
- Невъзможно е да се оцени цвета и състоянието на чревната лигавица.
- Формации с размер по-малък от 1 см не се откриват.
- Не е възможно провеждането на биопсия и други манипулации при откриване на тумор.
- Прегледът е свързан с рентгенови лъчи (при използване на компютърна томография).
Виртуалното изследване се препоръчва в случай на неуспешни опити за провеждане на стандартна колоноскопия с помощта на сонда, но не може да служи като пълна подмяна.
Симптоми
В ранните етапи чревната онкология, подобно на много други онкологични заболявания, има косвени и изтрити симптоми, на които човек практически не обръща внимание. Такива незначителни прояви включват следните признаци:
- Промени в подвижността на червата.
- анемия.
- Слабост, загуба на тегло, умора.
- Наличието на леко кървене в изпражненията.
- Промяна във вкусовите предпочитания или проявление на отвращение към определени храни.
Такива признаци на рак на червата може изобщо да не притесняват пациента. Ракът обикновено се открива случайно в ранните му стадии..
Клинични признаци
Естеството на симптомите при рак на червата до голяма степен зависи от локализацията на туморния процес. Поражението на дебелото черво е придружено от:
- повишаване на телесната температура до 37 градуса;
- напрежение на мускулите на коремната стена;
- редуващи се диария и запек;
- анемия;
- гадене, загуба на апетит;
- чревна непроходимост (пълна или частична);
- болка в корема (в зависимост от формата на рак, те могат да бъдат остри, тъпи и спазми);
- наличието на специфични секрети от ректума (примеси от гной, кръв и туморни маси в изпражненията).
Ракът на сигмоида или ректума се проявява:
- спазми в корема;
- неправилна изпражнения;
- трудности при дефекация, метеоризъм, летаргия или пълно отсъствие на чревна перисталтика;
- явленията на интоксикация на тялото;
- усещане за непълно изпразване на червата и фалшиво желание за изпразването му;
- „Панделка“ външен вид и черен цвят на изпражненията;
- кървене на тумора, масивна загуба на кръв и развитие на анемия;
- развитието на асцит (натрупване на течност в коремната кухина), което води до увеличаване на коремната обиколка, задух, лошо храносмилане на храната, чести киселини и кисело оригване.
Диагностика
- биохимична;
- клиничен;
- анализ за туморни маркери.
Всеки от тях поотделно няма да може да даде на човек пълна картина на случващото се. Заедно, когато сравняват наличните данни, специалистите могат да идентифицират наличието на ракови клетки с голяма точност. В допълнение, този подход дава възможност да се установи тяхното местоположение. Има случаи, при които пациентите са принудени да правят тестове няколко пъти, за да получат по-надежден резултат.
Подобно лабораторно изследване не дава стопроцентово потвърждение за наличието на рак на червата. Получените данни с отклонения от нормата обаче могат да бъдат първият сигнал за последваща диагноза. Биохимичният анализ показва:
- Хемоглобинът. Когато се наблюдават отклонения до 70-80 единици и по-долу, това може да показва злокачествени процеси в червата..
- Протеин. Ако концентрацията му, която зависи от броя на аминокиселините, е подценена, това е една от проявите на онкологията в органа.
- Карбамид. Наличието на неговото високо ниво показва непълна проходимост вътре в червата поради възможното присъствие на тумор.
- Хаптоглобин. Повишеното ниво на това вещество обикновено се увеличава с появата на рак на червата..
Биохимия: оценка на данните
С такъв анализ кръвта се изследва от текущия състав на кръвта и се определят отклонения в работата на вътрешните органи и системи. Таблицата показва веществата, съдържащи се в човешката кръв и потвърждаващи наличието на злокачествени новообразувания в ректума:
Индикатори | ниво | Какво прави |
хемоглобин | ниско | Онкологични патологии |
урея | Висок | Чревна непроходимост |
Общ протеин | ниско | Онкологични процеси, стомашно-чревни заболявания |
Хаптоглобин | Висок | Чревни новообразувания |
лечение
Лекарите са много предпазливи за лечението на рак на червата. ситуацията се анализира предварително:
- степента на развитие на раковия тумор;
- ефектът от предварителната терапия;
- физическо състояние на пациента.
Основният метод на лечение е химиотерапията. Ако трябва да свиете отока, за да намалите болката, се назначава лъчетерапия. Хирургията се използва за възстановяване на проходимостта на червата. Моноклоналните антитела помагат временно да предотвратят разпространението на тумора.
Предотвратяване
За да се предотврати рак на червата, се изисква да се откажат от повечето лоши навици, особено тютюнопушенето. Здравословната диета също ще помогне. Задължително е хората в риск да извършват прегледи на тялото за ранно откриване на рак..
Ако имат полипи, те със сигурност трябва да бъдат отстранени и след това да бъдат изследвани под микроскоп, за да се изключи възможността от образуване на злокачествен тумор. Повишено внимание към червата трябва да се обърне на тези, които имат дифузна полипоза в семейството..
Туморни маркери, общ и биохимичен кръвен тест за рак на червата
Кръвен тест за рак на червата е задължително изследване, което ви позволява да идентифицирате тежка патология в ранните етапи и да започнете лечението навреме. Редовно преминавайки тестове, пациентът може да следи здравето си и да предприема навременни мерки в случай на влошаване на здравето.
Най-лесният начин е да се контролира развитието на онкологичния процес с помощта на общ и биохимичен кръвен тест. За успешното изследване е необходимо да обясните на пациента правилата за подготовка.
Ако пациентът има няколко основни симптома на рак на червата и поне един непълнолетен, клиничен кръвен тест ще позволи точна оценка на степента на развитие на патологичния процес в организма.
Преглед за злокачествен тумор в червата
Следните симптоми трябва да предупреждават пациента и да послужат като индикация за кръвен тест:
- стомашно кървене;
- запек;
- уринарна инконтиненция;
- метеоризъм;
- болка в корема.
Тестове за рак на дебелото черво са необходими за потвърждаване на диагнозата. Кръвните изследвания се извършват сутрин, а в спешни случаи - по всяко време. Вземането на кръв трябва да се извършва едновременно, тъй като през деня могат да се появят промени.
В процеса на изучаване на материала се установяват причините за увеличаването или намаляването на хемоглобина, левкоцитите, тромбоцитите и се определя ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите). Извършва се задълбочено проучване на параметрите на периферната кръв, като се сравняват с нормалните стойности при здрав човек. В допълнение, определена информация се предоставя от изследване на средния обем на червените кръвни клетки и общото количество хемоглобин, стойността на цветния индикатор, наличието на еозинофили, неутрофили и ретикулоцити..
За повечето пациенти с рак приемането на тестове е сериозно бреме, затова след изследването им се препоръчва почивка в леглото.
Вземане на кръв: общ анализ
Сутрин за изследването се взема капилярна или венозна кръв. Общият анализ за рак на червата ви позволява да установите етапа на онкологичния процес. Пациентът трябва да спазва правилата, преди да започне процедурата. Не трябва да давате кръв след умствени и физически натоварвания, както и диагностични процедури. Трябва да се има предвид, че общият брой на левкоцитите се увеличава значително в следните случаи:
- след хранене;
- с рязка промяна на температурата;
- поради емоционален стрес.
Недопустимо е да се пуши преди да се направи общ анализ, тъй като кръвта става гъста и вискозна. Пиенето на големи количества течности води до намаляване на концентрацията на хемоглобин.
Обърнете внимание на положението на ръката по време на вземане на кръв. Пациентът трябва да го постави на масата на нивото на гърдите. Не се препоръчва да приемате алкохол, мазни храни и лекарства, които влияят на състава на кръвта преди процедурата.
Пълната кръвна картина за чревен рак е един от необходимите диагностични методи, който помага да се проведе специфична терапия за рак със синтетични и билкови препарати.
Разглеждане на резултатите от общия анализ
Обикновено количеството хемоглобин като основен компонент на еритроцитите е 120-150 g / l при жените и 130-170 g / l при мъжете. Ако се развие тумор, той намалява до 128 g / l.
Броят на левкоцитите, които предпазват организма от токсини, умиращи клетки, вируси и бактерии при пациент с рак, надвишава няколко пъти нормалните нива. Пълна кръвна картина ви позволява да определите броя на тромбоцитите, показващ развитието на рак.
Ракът на ректума причинява увеличаване на броя на левкоцитите при пациенти във втория етап на процеса до 8-9 хиляди / mm³, а в някои случаи се наблюдава хиперлевкоцитоза - 40-50 хиляди / mm³. Общият брой на младите клетки постепенно се увеличава. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) достига високи числа и дори след курса на лечение високите проценти остават дълго време.
Нормалната СУЕ при здрав човек е 1-15 mm / h. Ако ректумът участва в туморния процес, индикаторите на скоростта на утаяване на еритроцитите достигат критични числа - 60-70 mm / h. Необходими са допълнителни изследвания, ако се открият високи нива не само на СУЕ, но и на хемоглобин.
Специфични протеини: ранна диагноза
Извършва се кръвен тест, за да се определи наличието на туморни маркери в кръвта. Специалните протеини, произвеждани от туморни клетки, могат значително да надвишат нормалните нива.
Следните маркери се използват за откриване на рак в червата:
Основните специфични протеини, открити в кръвта на пациента, позволяват да се предвиди развитието на рецидив на заболяването още преди появата на първите симптоми. Ако бъдат идентифицирани туморни маркери, пациентът трябва да премине цялостно изследване, за да определи местоположението на рака.
В специфичните протеини има 200 съединения, но са необходими само специфични маркери, за да се диагностицира рак на червата. Алгоритъмът за изследване на тумора включва използването на CEA и CA 19, но CA 19 играе водеща роля при определяне на рак на жлъчните пътища и ректума..
Следните фактори влияят върху нивото на туморни маркери в кръвта на пациента:
- условия за съхранение на суроватка;
- туморна маса;
- механизмът на кръвоснабдяване на раковите тъкани;
- клетъчен метаболизъм.
Кръвен тест за изясняване на диагнозата
Биохимичният анализ е необходим за наблюдение на процеса на лечение на рак на червата. По правило се изследва серумът, получен от венозна кръв. Преди да вземете материала, трябва да следвате правилата за подготовка за анализа..
Креатин киназата в кръвта обикновено е 167 U / L при жените и 190 U / L при мъжете. При рак на червата той се увеличава до 714 U / L. Нормалният показател за карбамид при възрастни е 2,5-7,3 mmol / l, но нивото му е значително повишено със злокачествен тумор в червата.
Ниските нива на фолиева киселина се наблюдават в ранните стадии на рака. Дефицитът на магнезий възниква с бързото прогресиране на злокачествения процес.
Общият протеин в кръвта при възрастни е 64-87, а повишеното му съдържание се наблюдава с тумор на сигмоида или ректума. Нивата на серумната липаза се увеличават във втория стадий на рака. Липсата на калций се открива в последния стадий на заболяването и той е особено изразен при изтощение на пациента - кахексия. Намаляването на нивата на глюкозата е характерно за чревните тумори, тъй като консумацията му като енергиен източник за раковите клетки се увеличава.
Значителен спад в нивата на холестерола се наблюдава с прогресията на злокачествен тумор и е маркер за рак, особено когато се комбинира с ниско телесно тегло на пациента. Увеличаването на показателя е свързано с нарушение на черния дроб, придружено от повишена екскреция на холестерол от тялото..
Биопсия на тумора разкрива, че раковите клетки изискват холестерол от кръвта, за да растат и да се размножават. Намаляването на съдържанието му не е причина, а следствие от рак на червата.
Биохимичните параметри на кръвта в крайния стадий на туморния процес значително се променят и съдържанието на фолиева киселина достига критични нива. Недостигът му се определя от кръвен тест, направен на празен стомах след 12-часов нощен пост. 3 ng / l - минималният показател, показващ тежка степен на онкологичния процес.
Пигментният билирубин се повишава в кръвта на пациента след запушване на жлъчните пътища. С онкологичен процес количеството на глобулин се увеличава, нивото на фибриноген и албумин намалява.
Често пациентът се подлага на ендоскопия - отстраняване на раков тумор в началните етапи на заболяването. Предварителното изследване на кръвта ви позволява да установите наличието на метастази, тъй като операцията може да бъде успешна само при пълното им отсъствие.
CEA в кръвния тест
Антигенът се съдържа в чревните жлези в незначително количество и няма особен ефект върху жизнените функции на организма. Ако тумор се развие в червата, концентрацията на CEA се увеличава значително. При пациенти с рак нивото на антигена се повишава до 90%. Нормалното отчитане е 3 ng / ml.
При пациенти с тютюнопушене стойността на маркера е 5,5 ng / ml, а при пациенти с доброкачествен чревен тумор този показател е 40,0 ng / ml..
CEA тестът е силно чувствителен и зависи от размера на тумора. Появата на рецидив на заболяването се доказва от нивото на маркера над 25 ng / ml. При пациенти с рак се наблюдава намаляване на количеството антиген след 6-седмичен курс на лечение.
Ако стойността на маркера остане постоянна, трябва да се предположи наличието на метастази. CEA се определя с интервал от няколко месеца и се обръща голямо внимание на внезапно повишаване на концентрацията на антиген в кръвта. В този случай трябва да се предположи, че в червата има обширен туморен процес..
Химиотерапевтичното лечение няма ефект върху серумния CEA.
Създаване на СА 19-9
Прегледът на пациента започва с вземане на тестове, за да се определи наличието на специфичния антиген СА 19-9. Обикновено се произвежда в клетките на стомашната лигавица, но при пациенти със злокачествен тумор антигенът е няколко пъти по-висок от нормалните стойности. Значителна концентрация на СА 19-9 в кръвта се наблюдава при следните патологии на стомаха и червата:
- ректален тумор;
- рак на жлъчните пътища или сигмоидното черво.
Използвайки анализа, можете да наблюдавате ефективността на лечението, да определите наличието на рецидив на тумора и местоположението на метастазите. Изследването се предписва на пациенти с оплаквания от коремна болка, гадене, загуба на тегло. При здрави пациенти СА 19-9 има ниско ниво или напълно липсва при анализа на венозна кръв. Промяната в количеството на специфичен антиген показва ефективността на лечението или появата на рецидив на заболяването. Ниско съдържание на СА 19-9 в кръвта се наблюдава при следните пациенти:
- при здрави хора;
- в началния стадий на рака;
- след курсово лечение.
Промяна в специфичните антигени CA 242 и Tu M2-PK
Ефективността на откриването на рак на червата директно зависи от диагнозата, като се използват няколко маркера, които се различават един от друг. Основният специфичен антиген за установяване на рак на дебелото черво е СА 242. Обикновено стойността му е 0-30 IU / ml.
Диагнозата на новообразувания също се основава на използването на специфичен протеин Tu M2-PK (пируват киназа тип М2). Новият клас метаболитни антигени дава възможност да се определят разликите между количеството Tu M2-PK при пациенти с рак на червата и здрави пациенти. Специфичен туморен маркер тип М2 пируват киназа установява наличието на тумор и метастази в червата на пациента.
Препоръчително е да се определи нивото на специфичен антиген след операция, ако е необходима оценка на състоянието на пациента. За да се установи наличието на Tu M2-PK в кръвната плазма, са необходими набор от реактиви и стандартно оборудване, за да се провежда винаги точно изследване..
Преди операцията при пациенти с рак на червата нивото на Tu M2-PK е в рамките на 30,5 U / ml, а в следоперативния период значително намаляване на стойността на маркера.
Ракът допринася за повишаване нивото на антиген до 53,4 U / mg. Специфичният протеин CA242 при пациенти с чревен рак се намира в количество от 25,2-49,76 U / ml.
Туморите на дебелото черво често се откриват с помощта на специфичния протеин CA 242, много чувствителен антиген, който показва висок риск от рак на ректума.
Общи и биохимични кръвни изследвания, както и изследването на туморни маркери помагат за спиране на патологичния процес чрез разумна корекция на начина на живот, за запазване и възстановяване на здравето.
Показатели за кръвен тест за рак на червата
Ракът на червата е злокачествена неоплазма, която произхожда от епителни клетки в дебелото черво. В ранните етапи това заболяване обикновено не се проявява по никакъв начин, което е свързано с честата късна диагноза на тумора. Обичайната локализация на неоплазмата е ректума или дебелото черво, поради което този вид тумор често се нарича колоректален рак. Тази дума се образува от гръцките имена на горните части на дебелото черво..
Според епидемиологични данни ракът на тази част на стомашно-чревния тракт е на едно от първите места по честота сред всички видове рак. Най-често се среща само рак на стомаха, белите дробове и гърдата.
Възможно е да се подозира това заболяване в ранен стадий, ако бъдат открити промени в показателите на лабораторните изследвания, които включват кръвен тест. При рак на червата, данните от това проучване не позволяват надеждна диагноза, но те могат да дадат основание за подозрение за тумор още в ранен стадий на заболяването, когато няма други прояви.
Във всички случаи на диагностициране на тази патология се използва кръвен тест за онкологични процеси на стомашно-чревния тракт. Различни лабораторни резултати позволяват на лекаря да определи етапа на раковия процес и тежестта на състоянието на пациента. И в случаите, когато все още няма ясно изразена клинична картина, това лабораторно изследване предполага появата на болестта.
Важно! Дори в ранните стадии на рак на дебелото черво се появяват първите промени в честотите на лабораторната диагностика. Това ще позволи ранно започване на противоракова терапия и напълно излекуване на пациента..
Съвременните стандарти за лабораторна диагностика на рак на червата предполагат следните изследвания:
- клиничен (общ) кръвен тест;
- биохимичен анализ;
- анализ за туморни маркери.
Нека се спрем на всеки един от тези методи поотделно..
Общ анализ на кръвта
Резултатите от CBC при тези заболявания могат да зависят от общото състояние на човешкото тяло, наличието на съпътстваща патология. Следователно този метод за лабораторен тест не се счита за специфичен само за колоректалния рак..
Независимо от това, ако има подозрение за такава патология, тогава клиничният анализ ще позволи да се предположи локализацията на тумора и неговия тип (злокачествен или доброкачествен).
Основната промяна в този лабораторен тест за рак на червата е анемия, която показва, че пациентът има продължително кървене в червата. Ако човек няма признаци на други заболявания, придружени от намаляване на количеството хемоглобин, тогава трябва да се предположи, че източникът на кървене е в дебелото черво. В този случай пациентът губи еритроцитите в много малки обеми от повредения епител в областта на тумора, следователно поради продължителна малка загуба на кръв организмът се адаптира и не се появяват клинични прояви. Ако се установи анемия, пациентът се насочва към гастроентеролог за допълнителен преглед..
Възрастта и полът на пациента също говорят в полза на онкологичния процес в червата: според статистиката това заболяване се среща по-често при мъже над 45-годишна възраст.
Ако възпалението се присъедини към тумора, тогава с помощта на KLA е възможно да се разкрие умерена левкоцитоза, тоест повишено съдържание на бели кръвни клетки. Това явление е характерно за злокачествена неоплазма, тъй като се появява некроза на старите туморни участъци, което причинява възпаление на това място. Наред с увеличаване на съдържанието на левкоцити в периферната кръв с такава чревна патология е възможно увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите, което е свързано и с възпалителния процес.
Разбира се, само CBC данните не са достатъчни за установяване на диагноза на колоректалния рак. Това позволява само да се подозира тази патология, затова е необходимо да се проведат други лабораторни изследвания..
Биохимичен анализ
Вторият метод за лабораторна диагностика, който е предписан за диагностициране на рак на червата, е биохимично изследване. При този анализ се изследват следните данни:
- общ протеин - при злокачествени новообразувания се наблюдава намаляване на параметъра;
- хаптоглобин - увеличение е възможно, ако има онкологичен процес в организма;
- урея - с развитието на чревна непроходимост, когато туморът е достатъчно голям, за да затвори чревния лумен, този показател се увеличава.
Това са трите основни показателя, които могат да дадат съмнение за рак на червата при пациент. Възможно е увеличение на други данни от изследвания, но те не показват възможен растеж на тумор.
Идентифициране на туморни маркери в кръвта
Третият метод е най-специфичен за рак на червата. Показателите за кръвни тестове за туморни маркери се променят само ако има някакъв тумор в тялото.
Туморните маркери са протеини, които са специфични за определени тумори. Те влизат в кръвта в резултат на метаболизма на раковите клетки. Този метод обаче също не е абсолютно специфичен за рака, тъй като тяхното увеличение може да се наблюдава в случай на тежки възпалителни процеси в червата..
Има голям брой маркери, които са специфични за определен орган. Но в допълнение към източника на тумора, можете също да определите естеството на неговия растеж (доброкачествен или злокачествен), стадия на заболяването и да следите ефективността на противораковата терапия.
Сред раковите маркери, характерни за колоректалния рак, CA-19-9 и раковият ембрионален антиген (CEA) се считат за най-често срещаните.
CA-19-9 се увеличава както при злокачествени новообразувания на червата, така и при тумори на стомаха и панкреаса. Заедно с това се увеличава при възпалителни процеси в храносмилателните органи и при заболяване като муковисцидоза.
CEA също не е специфичен само за рака на дебелото черво. Увеличението му е възможно и при онкологични заболявания на такива органи като шийката на матката, пикочния мехур, белите дробове, черния дроб, простатната жлеза и др. Леко увеличение на СЕА се наблюдава при цироза на черния дроб, при хора, които пушат.
Онкологичната патология се характеризира с рязко значително увеличение на концентрацията на маркери. Концентрацията им също се увеличава в ранния стадий на заболяването. По-нататъшно повишаване на нивото им във времето също е характерно. Когато се проведе правилно подбрана противоракова терапия, СЕА и СА започват да намаляват, което показва благоприятна прогноза за лечението на това заболяване..
заключение
Важно е да запомните, че лабораторните тестове не могат да дадат 100% увереност в наличието или отсъствието на рак при пациент, тъй като техните показатели могат да се променят с други заболявания и с промяна в общото състояние на пациента.
Тези методи позволяват да се подозира навреме наличието на онкологична патология при пациент и да се предписват навреме други диагностични методи, например колоноскопия, с цел надеждно потвърждаване или отричане на диагнозата колоректален рак.
Кръвните показатели за рак на червата
Ракът може да се развие във всяка част на дебелото черво. В около 20% от случаите тя се развива в цекума, в други 20% от случаите - в ректума, в 25% от случаите - в сигмоидното дебело черво и в 10% от случаите в областта на прехода на сигмоидното черво към ректума.
Ректумът е част от дебелото черво, но лекарите често използват термина "рак на ректума" вместо общия термин "рак на дебелото черво", за да определят мястото на тумор. Вместо отделните термини "рак на дебелото черво" и "рак на ректума", може да се използва един общ термин "колоректален рак"..
Причини за рак на ректума и дебелото черво
Развитието на рак на ректума и дебелото черво се основава на злокачествена дегенерация на клетки от различни чревни тъкани.
В 75% от случаите причината за колоректалния рак остава неизвестна. Останалите 25% от раковите заболявания се срещат при хора с известен висок риск от развитие на болестта.