Основен
Предотвратяване

Какво е остеома

Остеомата е доброкачествен тумор, който се развива в костите. Характеризира се с бавен растеж, не прераства в околните тъкани и не метастазира. Остеомата най-често е затворена в капсула и може да нарасне до значителен размер.

Костните остеоми реагират добре на лечението и имат благоприятна прогноза.

Какво е

Туморът беше признат за независима патология сравнително наскоро; по-рано той се считаше за един от признаците на склерозиращ остеомиелит. За първи път остеоидната остеома на костта, развиваща се в тръбни структури и нарастваща до 2 см, беше изолирана като отделно заболяване. Тази формация изглежда като място с оскъдна костна тъкан, по-плътна в краищата.

Под микроскоп се вижда, че неоплазията има ясни граници, които разделят областта на разредената кост с кръвоносните съдове вътре в нея. Младите костни трабекули и шнурове са хаотично разположени в централната част на тумора, патологично променената тъкан съдържа големи големи остеобласти..

Вътре в остеома има стволови и мастни клетки, както и единични или множествени остеокласти. С фрактура на костта може да се види хрущял в областта на неоплазмата. Контурите на остеомата са формирани от влакна от съединителна тъкан, достигащи ширина 2 mm. Понякога наблизо има междинен слой на рядка кортикална плоча.

ФАКТ! Остеобластите и остеокластите присъстват във всички кости - това са клетки, които създават нови и унищожават клетки за остаряла костна тъкан.

Защо се появяват

Точната причина за остеомите не е установена. Предполага се, че тяхното развитие и растеж са свързани с травма на отделна област на костта и генетично предразположение. Редица експерти свързват появата на тези новообразувания със системни и инфекциозни заболявания, които включват ревматизъм, подагра и сифилис. Всички те обаче са придружени от образуването на така наречените екзостози - костни израстъци, които нямат нищо общо с туморите..

Фактори, които увеличават риска от разболяване:

  • вътрематочни дефекти в развитието;
  • възпалителни, инфекциозни процеси - по-специално, заболявания на УНГ органи, особено тези, протичащи с усложнения;
  • метаболитна болест;
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Различните видове остеоми се диагностицират главно при млади хора под 25 години и деца. Мъжките са по-податливи на болестта. Туморите на лицевите кости обаче са по-чести при жените..

Остеомата е доста често срещана формация и се среща при 10% от всички костни тумори. По-често от други са засегнати плоските кости на черепа, околоносовите синуси (максиларни, фронтални, сфеноидни), както и плечовата кост, бедрената кост, пищяла. Структурите на гръбначния стълб и ребрата се засягат малко по-рядко..

Симптоми

Остеомата расте бавно и няма почти никакви характерни черти. Клиничната картина зависи изцяло от нейната локализация. Понякога няма никакви симптоми.

Остеоидна остеома

Възниква като правило в областта на диафизата (в централната част) на тръбните кости на долните крайници. Най-често се среща по пищяла, по-рядко върху плоски кости и прешлени. Не се появява върху костите на главата.

Когато е локализиран в близост до зоната на растеж при деца и юноши, туморът може да причини изкривяване (асиметрия) на скелета. В допълнение, остеоидната остеома често провокира неврологични симптоми поради компресия на нервните окончания..

порест

Спонгиозната остеома има пореста структура, подобна на гъба. Тя е просмукана от широка мрежа от кръвоносни съдове и се състои главно от мастна и съединителна тъкан. Той засяга тръбните кости и е в състояние да се отдели от тях, когато достигне значителен размер.

На костите на черепа

На главата остеома може да се локализира на тилната, париеталната, фронталната, етмоидната и темпоралната кост, както и в областта на долната челюст. Като правило има обтекаема кръгова или овална форма, гладка повърхност и ясни граници..

Фронталната остеома е най-често срещаният тип и причинява няколко типични симптоми:

  • подпухналост на лицето;
  • затруднено дишане;
  • главоболие;
  • нарушение на зрителната функция и паметта;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • възпаление на костите.

В повечето случаи подуването на челото не е придружено от болка, но с възпалителен процес в костта е необходима хирургическа намеса за отстраняването му. Размерът на новообразуването варира от 0,2 до 3 cm или повече.

Ако е засегната тилната кост, което е изключително рядко, тогава неоплазията расте безсимптомно и се открива случайно, на рентгенови лъчи. Понякога пациентите се оплакват от повишена чувствителност към външни стимули, замаяност и дискомфорт поради натиска на тумора върху вътрешното ухо. В някои случаи окципиталната остеома може да причини епилептични припадъци..

Тумор на париеталната кост се оформя под формата на остеоидна остеома или остеобластома. Последният има склонност към постоянен растеж и може да достигне големи размери. Той се среща най-често при деца и не дава характерни симптоми. Поради своята локализация, остеома на върха представлява известна опасност за живота и трябва да бъде отстранена..

Временната костна остеома също протича в латентна, латентна форма и обикновено причинява само естетически неудобства. Ако размерът е голям, това може да причини главоболие, което не отшумява.

Локализацията на тумора върху етмоидната кост заплашва да развие проблеми с носното дишане и зрението, тъй като тази кост участва в образуването на носните кухини и орбитите. Дихателни и зрителни увреждания се появяват, когато растежът е голям.

Остеоми на крайниците

Остеома на бедрената кост може да бъде придружена от ограничена подвижност и сензорни нарушения в крака. Клиничните прояви са по-често свързани с компресия на нервите и кръвоносните съдове в долната третина на бедрото: големи тазови артерии, тибиални и бедрените нерви.

Ако неоплазмата се намира близо до или вътре в тазобедрената става, а размерът й е доста голям, тогава костта може да се деформира. По естеството на хода растежът на остеомата ще наподобява деформиращ артрит. С течение на времето близките лигаменти и меките тъкани се втвърдяват и осифицират. Когато остеома е локализиран на главата или шията на бедрената кост, се наблюдават функционални нарушения, което допълнително води до развитие на остеоартрит.

Туморите на пищяла, калканеуса и малките кости на стъпалото се проявяват чрез подуване на краката, промяна на походката и болезненост на мускулите при ходене и стоене. Болката и дискомфортът се увеличават през нощта. Засягане на коляното също води до затруднения при ходене.

В областта на плечовата кост остеома се среща доста често, но не е лесно да се идентифицира. При рентгенови лъчи растежът е почти невидим, а костта изглежда почти здрава, с изключение на лекото й удебеляване.

Големите отоци, които са разположени на главата на раменната става, могат да бъдат придружени от болка в горната част на рамото по време на движение. Ставата променя формата си, деформира се. За потвърждаване на диагнозата се предписва рентген в две проекции: директна и странична, когато лъчите преминават отгоре надолу, през аксиларната ямка.

Рядка локализация на остеомите е илиачната област. Малките образувания не причиняват никакви симптоми, но при жените те могат значително да усложнят процеса на раждане.

Остеома на ребрата се проявява с болка зад гръдната кост.

Фронтална костна остеома: симптоми, диагноза, лечение, рехабилитация

Образуването на клетки от физиологични тъкани е подложено на различни нарушения, което води до образуване на тумори. Те могат да бъдат доброкачествени или ракови. Първият тип обикновено не засяга работата на други системи и органи. Една от тези неоплазми е остеома на челната кост..

Какво е остеома?

Остеомата е доброкачествена неоплазма на скелета, която произвежда костна тъкан. Расте изключително бавно и никога не се дегенерира в злокачествен тумор. Най-често се намира на костите на черепа и лицевия скелет, плечовата кост, бедрената кост, а също и на крайните фаланги на големите пръсти.

Какви са остеомите:

Според друга класификация се разграничават два вида остеоми:

  • хиперпластичен - развива се от костна тъкан;
  • хетеропластичен - развива се от съединителна тъкан.

По правило остеомата е лесно да се намери навсякъде в черепа, въпреки че може да бъде разположена и вътре в костта. На черепа остеомите са разположени главно в тилната, фронталните кости или в стените на максиларните паузи. В областта на главата обикновено се развиват новообразувания на твърда костна тъкан. А в тръбните кости се локализират тумори, произхождащи от гъбестото вещество.

Симптоми на остеома

Ако остеомата е разположена на външната част на костта, тогава тя се намира като гъста, неподвижна формация с гладка, лъскава повърхност. В този случай туморът е само козметичен дефект без болка. При натискане с пръсти дискомфортът също не възниква.

Остеома, растяща по вътрешните стени на черепния свод, може да бъде смущаваща със следните прояви:

  • главоболие;
  • припадъци;
  • увреждане на паметта;
  • високо вътречерепно налягане.

Ако вътрешната формация е прераснала в областта на орбитата, тогава първо се появяват симптоми на очите. Например очната ябълка може да се премести встрани, да стърчи, да стане по-малко подвижна. В случаите, когато тумор затваря назолакрималния канал, слезният сак може да се възпали.

Диагностика

Най-често остеомите се диагностицират чрез ЯМР на главата или рентгенови лъчи. Картината показва потъмняване и ясни граници на неоплазмата. Опитен специалист ще определи размера на остеома и връзката му с други области на черепа. Рентгеновите лъчи трябва да се правят в две проекции.

За да се изясни диагнозата остеоми на околоносовите синуси и вътрешните повърхности на черепните кости, те прибягват до компютърна томография.

Туморът често се локализира във фронталния синус. Лекарят може да подозира такъв остеома, ако пациентът постоянно изпитва главоболие в областта на един от фронталните синуси, гласът му се е променил или зрението е нарушено в едното око.

Лечение: хирургично отстраняване на тумора

Остеомите могат да бъдат лекувани само с операция. Операцията е показана при наличие на изразени козметични дефекти или в случай на компресия на околните анатомични структури, причинени от остеома.

Туморът се отстранява от онкохирург. Ако туморът е малък и не притиска съседни анатомични структури, те не бързат с операция. По това време е препоръчително пациентът да посещава лекар, редовно да се подлага на томография или рентгеново изследване на черепа. Също така си струва да се консултирате с неврохирург.

Ако остеомата се прояви с очни симптоми, неврологични признаци, усещане за подуване на корема, повишено налягане, чести и интензивни главоболия, туморът се отстранява.

Колкото по-малко образование, толкова по-малко проблеми ще бъдат причинени от операцията. Малките новообразувания се отстраняват ендоскопски. Те се фрагментират под упойка и се отстраняват парче по парче. Големите тумори могат да изискват трепанация на костта на черепа със задължителното отстраняване на здрава костна плоча, съседна на остеома. След това това костно място се замества с титанова плоча..

рехабилитация

След отстраняване на остеома, както след всяка операция, пациентът се нуждае от период на рехабилитация. Първо, рехабилитацията се провежда в хирургична болница, където се предприемат мерки за предотвратяване на вторична инфекция и ускоряване на процесите на регенерация на тъканите. Следващият етап включва организирането на правилния режим на работа и почивка, назначаването на специална калциева диета.

При остеома на предна кост е важно да се предотврати появата на настинки, поне през първите шест месеца след операцията.

Самолечение в домашни условия, народни средства

Почивайки на очакваната тактика на управление на остеома, много пациенти се чудят дали е възможно да излекуват тумора самостоятелно. Отговорът е недвусмислен - трябва стриктно да спазвате препоръките на лекаря. Невъзможно е да се "лекува" остеома чрез нагряване, компреси и всякакви други физически влияния. Това само ще ускори растежа на тумора..

Някои съветват да използвате сок от чистотин. Растението се прибира през май, по време на неговия цъфтеж, тъй като в този момент е най-полезно. Селандинът се разбива в месомелачка, изцежда се сока и се изсипва в буркан. Продуктът трябва да ферментира под затворен капак за полумесец. След това полученият сок се намазва с мястото на тумора и също се приема перорално по няколко капки дневно..

Както и да е, не се самолекувайте, за да избегнете възможни усложнения. Когато се открият първите симптоми на остеома на челната кост, е необходимо да се консултирате с лекар, да се подложите на диагноза и след това да вземете решение за метода на лечение.

Да уговорим среща
Уговорете час и вземете професионален преглед на главата в нашия център

тумор на костта

Остеомата е доброкачествена, ограничена костна неоплазма, произхождаща от кост и състояща се от костна тъкан, дълго и бавно растяща и с вид на полукълбо. Преди това концепцията за остеома, независимо от произхода, включваше всички костни образувания (травматични, бластоматозни, възпалителни и невропатични), но сега, с цялата трудност да различим тумор от хиперпластична формация в медицината, горните израстъци вече не се наричат ​​остеома..

Туморът се образува върху костите на скелета и често се намира на бедрената кост, ключовите, темпоралните и фронталните кости, както и в кухините и орбитата на лицевите кости. Остеома на челната кост и сфеноидната кост често произхожда от ембрионални хрущялни отломки.

Остеома, разположена над повърхността на костта, се нарича екзостоза, а тази, затворена в гъбесто вещество, се нарича еностоза..

Обикновено има солитарни тумори (солитарни), но има и множество екзостози, които са системни заболявания и принадлежат към ехондроми. В много редки случаи възниква остеобластом, произхождащ от остеобласти, който стои на границата между доброкачествените новообразувания и саркомите (злокачествени тумори).

Причините за остеома

В някои случаи, особено с множество екзостози, остеома се появява поради наследствено предразположение, тъй като с вероятност от 50% заболяването се предава на преки потомци. Също така, причините за остеома са:

Класификация на остеома

Остеома на костта е разделена според реда на структурата на следните видове:

Твърдо вещество, което се състои от плътно компактно вещество, наподобяващо слонова кост. Това вещество не съдържа костен мозък и почти напълно не съдържа каналите на Хавърс;

Спонги, който се състои от пореста гъбеста субстанция;

Церебрална, която се състои от големи широки кухини на костния мозък.

По генезис остеомите също се делят на епифизарни и периостални екзостози..

Структура на остеома

Костната остеома съдържа костеливи плочи с костеливи тела, разположени сред тях. Тези плочи са разположени около хаверските канали и медуларното пространство. В зависимост от горните видове тумори, броят на каналите на Хавърс и големината на костния мозък се колебаят. Костната тъкан, съставляваща остеома на челната кост, често се състои от хрущялни островчета, вградени в подкортикалния слой или гъбесто вещество.

Симптоми на остеома

Често остеома се развива безсимптомно и болезнени усещания се появяват само когато туморът е пречка за движението на костта или притиска нерва. Когато туморът е разположен на горната плоча на костите на черепа, могат да се появят главоболие, епилептични припадъци и проблеми с паметта. Ако остеомата е разположена в носните синуси, тогава има влошаване на зрението и когато туморът е локализиран в областта на сфеноидната кост на черепа, се наблюдават хормонални нарушения..

Лечение на остеома

Първоначално въз основа на резултатите от клинични и рентгенологични данни се диагностицира остеома, след което се предписва лечение.

Лечението с остеома се състои в радикално отстраняване на тумора. Хирургическата интервенция е показана при нарушения в работата на органите, силна болка, забавяне на растежа и промени във формата на костите, които водят до ограничена подвижност и нарушена статичност на крайниците. По време на операцията хирургът отстранява тумора, след което резецира основната здрава костна плоча. Ако хода на заболяването не е придружен от симптоми и туморът е малък, се счита за подходящо да се проведе динамично наблюдение.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липса на кислород..

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.

Ако черният ви дроб спря да работи, смъртта ще настъпи в рамките на 24 часа.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да се нуждае от операция..

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без лекарска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтваря дори монети..

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи ще бъде депресирано отново. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки е пила обикновена вода, а другата е пила сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки..

Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории в минута, но обменят почти 300 различни вида бактерии..

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето козина в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за заболяването е изяждането на човешкия мозък..

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората..

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка..

Всеки може да се сблъска със ситуацията, когато загуби зъб. Това може да бъде рутинна стоматологична процедура или травма. Във всеки и.

тумор на костта

Остеомата е доброкачествен тумор, изхождащ от костите на скелета и състоящ се от костна тъкан, характеризиращ се с изключително бавен растеж и отсъствие на случаи на дегенерация в злокачествена неоплазма. Най-често заболяването се локализира на лицевите, фронталните, темпоралните, бедрените и ключовите кости. Остеомата в повечето случаи се формира в детска и юношеска възраст и дълги години може да не се прояви в нищо.

Класификация и структура на остеомите

Има следните видове остеоми:

  • Solid. Състои се от много гъсто вещество, напомнящо слонова кост и състоящо се от костеливи плочи, разположени концентрично успоредно на повърхността на неоплазмата. Характеризира се с липсата на костномозъчна тъкан в състава си и изключително малкото присъствие на Хавърсовите канали;
  • Порести. Не много гъста, състояща се от пореста, гъбеста тъкан, включително костеливи плочи, граничещи с мозъчните кухини;
  • Brain. Съдържа малко количество костна тъкан и големи огнища на медула.

Също така, според класификацията на Вихров, остеомите се делят на две групи: хиперпластични и хетеропластични. Хиперпластичните, развиващи се от костен материал, включват остеофити (малки слоеве, разположени върху костите), които от своя страна се подразделят на:

  • Хиперостоза - разположена по протежение на обиколката на костта;
  • Екзостозите са разположени над повърхността на костната тъкан, в затворено пространство;
  • Еностози - се образуват вътре в костта в гъбното вещество.

Костните остеоми са предимно солитарни, но в редки случаи се наблюдават множество екзостози, което води до появата на системни заболявания.

Хетеропластичните остеоми се развиват от съединителната тъкан на различни органи. Често се образуват екзостози по костите на черепа, лицето и таза.

Причини за остеома

Причините за образуването на остеома на костта в определени случаи, особено при наличието на множество екзостози, се считат за наследствено предразположение, вероятността от появата на болестта при предаване на директни потомци е приблизително 50%. Също така причините за остеома включват: травма, ревматизъм, подагра, сифилис. Трансформацията на съединителната тъкан в кост по време на растежа на ембрионалните клетки води до появата в редки случаи на вродена костна остеома.

Симптоми на остеома

В повечето случаи остеомите са безсимптомни и се откриват по време на прегледи, които не са свързани с това заболяване. Наличието на симптоми и тяхната природа зависи от посоката на растеж и размера на неоплазмата. Растежът на костните остеоми се случва много бавно, понякога над десетилетие. Когато достигнат значителен размер, остеомите могат да причинят натиск върху съседните мускули, сухожилия и нерви, което води до дисфункция на крайниците и причинява болка, ако туморът е разположен в прешлените, може да се образува сколиоза. С нарастването на остеома, разположена в областта на максиларните синуси, могат да се отбележат зрително увреждане, диплопия, анизокория и други зрителни дефекти, провокирани от дразнене на клоните на тригеминалния нерв, а също така се наблюдава затруднено носно дишане. С локализирането на костен остеома върху зигоматичната арка, симптомите на заболяването могат да бъдат болезнени усещания при отваряне на устата, осезаеми в областта на задната челюст и гърлото.

Разгледайте отделно признаците на остеома на челната кост и други кости на черепа.

Фронтални костни остеоми

Остеома на челната кост се формира от ембрионалните хрущялни островчета, характеризира се с бавен ход на заболяването и в продължение на много години може да не се прояви в нищо, особено с външното местоположение на неоплазмата. Остеомите, разположени върху външните плочи на костите на черепа, в повечето случаи имат вид на много плътна, закръглена формация, която не причинява дискомфорт. При подобно местоположение на остеома, който е достигнал значителни размери, или с вътрешната си локализация и растеж, могат да се появят главоболие, проблеми с паметта, епилептични припадъци, симптоми, характерни за повишено вътречерепно налягане. Появата на неоплазма в областта на сфеноидната кост е причина за хормонален дисбаланс. С нарастването на остеома, разположена в областта на фронталните синуси, се наблюдават главоболие, зрително увреждане и затруднено носно дишане.

Лечение на остеома

Лечението на остеома е показано само хирургично. Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенови изследвания и компютърна томография. След получените резултати от изследването диференциалната диагноза е от голямо значение, позволява да се установи точна диагноза на заболяването, като се изключат хроничният остеомиелит, фиброма, остеохондром, остеосаркома и други видове тумори. При провеждане на хирургично лечение на остеома отстраняването на неоплазмата става със задължителната резекция на плочата от здрава костна тъкан, върху която е бил разположен туморът, за да се изключи рецидив. Ако остеомата е малка, не причинява дискомфорт и не се намира в областта на функционалната формация, лечението не се предписва. Пациентът трябва да бъде под постоянен лекарски контрол над динамиката на растежа на остеома..

При навременна диагноза на остеома и посочена хирургическа интервенция, прогнозата и резултатите от лечението са много благоприятни..

Какво е остеома?

Остеома - какво е това? Това е доброкачествен тумор, който се развива от костна тъкан. Новообразувание се образува, когато влакнести (съединителни) тъкани растат случайно и заместват здрави клетки. По правило той има благоприятна прогноза, не става злокачествен, не нахлува в съседни тъкани и органи и не произвежда метастази. Според класификацията на СЗО принадлежи към групата "Доброкачествена неоплазма на костите и ставния хрущял" и има код съгласно ICD-10-D-16.

По възраст остеома често се среща при деца и юноши. Според статистиката мъжете са по-склонни да страдат от подобно заболяване, с изключение на лицевите остеоми, които се срещат главно при жените. Синдромът на Гарднър, който се характеризира с множество остеоми, има наследствени основни причини. В други случаи се смята, че повтарящата се травма или охлаждане може да бъде причина за растежа. Остеомите са разделени на няколко вида, които се различават по локализация и структура. Най-често такива новообразувания са разположени по външните повърхности на костите (бедрената кост, пищяла, плечовата кост), върху плоските кости на черепа (темпорални, фронтални, скалп). Възможно е също така да се развие остеома върху костите на гръбначния стълб, в етмоидния лабиринт, в сфеноидните и максиларните синуси, в твърдото небце. В носната кухина остеомите рядко се образуват, се характеризират с много бавен растеж.

Остеома на синуса расте от стените на мандибуларната и максиларната (не усложнение на зъбните заболявания), челната и носната кухини. Тази патология се развива при малки деца..

Сортове остеома

Остеома може да се образува в различни области на темпоралната кост (напр. Остеома на средното ухо). Има две форми на растеж на такива образувания: екзофитна (туморът прераства в лумена на външния слухов канал) и ендофитна (туморът прераства в дебелината на мастоидния процес).

Водещи клиники в Израел

Има хороидни остеоми - много редки тумори, които се образуват от зряла костна тъкан в хороидеята. В повечето случаи те са едностранни, но понякога са засегнати и двете очи. Един от видовете остеоми са остеобластомите, които, за разлика от остеоидните остеоми, се развиват бързо, вариращи в размер от 3 до 10 см. Еностомите са вид остеома. Определя се в метафизната зона и се намира на повърхността на костта, в много редки случаи вътре в костта.

Костните израстъци с травматичен произход не са остеоми. Пример е екзостозата, патологично костно образувание, което има различен произход..

Остеомите са самотни (единични) и множествени. Множеството новообразувания са системни заболявания и се наричат ​​ехондроми. В изключителни случаи от остеобластите се развива остеобластом, който се счита за преходен тип между доброкачествените тумори и злокачествените саркоми. По вида на структурата такива неоплазми се делят на твърди, церебрални и спонгиозни.

Твърдите (компактни) остеоми се състоят от гъсто вещество, подобно по структура на слонова кост и не съдържа костен мозък. Често се появяват в лицевите синуси и костите на черепния свод. Спонгиозните тумори се образуват от порьозно, гъбесто вещество. В повечето случаи те се намират в дългите кости. Церебралните остеоми съдържат големи кухини, пълни с костен мозък. Обикновено се образуват в максиларния и главния синус на лицевите кости.

По произход остеомите са хиперпластични (образувани от костна тъкан) и хетеропластични (образувани от съединителна тъкан).

Хиперпластичните остеоми са тези, които имат структурата на нормалната костна тъкан. Те са локализирани по костите на черепа (на челото, задната част на главата, зад ухото), в стените на околоносовите синуси (отдясно и отляво). Често органите, разположени близо до тях, са притиснати, много често се усложняват от зрително увреждане и припадъци на епилепсия. Остеоидните остеоми са костни израстъци, които се различават от структурата на здравата костна тъкан. Остеоидите са съставени от богата на съдове остеогенна (Osteogenus) тъкан, произволно разположени греди и зони на остеолиза (области на разрушена костна тъкан). В повечето случаи те не надвишават 10 mm в диаметър. Такива тумори не се развиват върху костите на главата и гръдната кост. Остеоидните остеоми са локализирани главно върху дългите кости на долните крайници. Най-често се засягат пищяла и пищяла, тазобедрените кости (в повече от 60% от случаите).

Остеофитите се считат за хетеропластични остеоми. Остеофитите са външни (екзостози) и вътрешни (еностози).

Екзостозите се развиват по повърхностите на костите, засягащи костите на лицето, черепа, таза, бедрото, подбедрицата, колянната става, рамото и предмишницата. Също така се образува върху илиума, ръката, лопатката, ключицата, прешлените и ребрата. Броят на екзостозите варира от един до стотици. Костните образувания са с големина от малко грахово зърно до главата на дете. Те възникват без видима причина или от въздействието на някакви патологични процеси в организма. Такива тумори могат да се развият без очевидни симптоми или могат да се проявят като козметични дефекти, да натискат на съседни органи, в някои случаи се наблюдава деформация на костите. Екзостозите възникват поради нарушение на образуването на епифизарен хрущял за растеж и разрастване на остеохондрални образувания.

Еностозите (наричани още компактен костен остров) растат в медуларния канал, като правило те са солитарни (изключението е остеопоикилоза, наследствено заболяване, при което се отбелязват множество еностози). Фокусът на еностозата в някои случаи води до разрастване на канала на костния мозък. Тези тумори се развиват без симптоми и се откриват случайно на рентгенови лъчи..

Хетеропластичните остеоми се локализират не само по костите, но и в плеврата, сърдечната мембрана, мозъчната тъкан, диафрагмата, в местата на прикрепване на сухожилията.

Структура на остеома

Остеома на костта съдържа костни плочи с костни тела, разположени сред тях. Костните плочи са разположени около медуларното пространство и хаверсианските канали. При различните видове образуване на кост, броят на хаверските канали и големината на костния мозък се различават. Костната тъкан, от която се формират остеоми на челната кост, се състои от хрущялни островчета. Хрущялни островчета, вградени в гъбното вещество или подкорковия слой.

Причини за остеоми

Понастоящем точните причини, допринасящи за появата на образуване на остеома, не са известни. Смята се обаче, че развитието на патологичния процес се причинява от няколко фактора:

  • Наследствено (генетично) предразположение;
  • Метаплазия (дегенерация на тъкан от един тип до друг);
  • Ненормално развитие на ембрионални клетки;
  • Липса на витамин D в организма;
  • Нарушение на калциевия метаболизъм в организма (подагра);
  • Хронични възпалителни огнища и инфекциозни заболявания (тежка травма, ревматизъм, сифилис, остеофаги, апостематоза с кутанеостомия);
  • Усложнения на продължителни гнойни процеси след възпаление (в носния и фронталния синус);
  • Наранявания (особено повтарящи се).

Когато се комбинират няколко фактора, рискът от новообразувания се увеличава. Продължителният стрес, употребата на нискокачествени продукти в диетата и неблагоприятната среда също предразполагат към образуването на остеоми..

Симптоми

Симптомите на остеомите зависят от тяхното местоположение. Диагнозата обикновено се поставя чрез клинични и рентгенологични изследвания. Често тези новообразувания се развиват без очевидни симптоми и се откриват, когато се появят болезнени усещания, туморът притиска нерва или затруднява двигателните функции. Малките тумори може да не се проявят дълго време. А симптомите на големи израстъци зависят от тяхното местоположение. Ясен признак на остеомите в по-късните етапи на развитие е образуването на твърда бучка. Чести прояви на остеоми, които не зависят от мястото на локализация, са усещане за болка в меките тъкани, което се увеличава през нощта и усещане за свиване.

Симптоми на остеома на лицето, горната и долната челюст, максиларен синус: много силно главоболие, задух, кървене от носа, болки в гърлото (ако остеомата е на скулата), отваряне на устата слабо, дишането в носа е трудно поради стесняване на носната кухина. Симптоми на остеома на околоносните синуси: намалено обоняние и слух, замъглено зрение, очни заболявания.

Костните новообразувания могат да бъдат локализирани в устата, разположени на челюстта и да доведат до деформация на костите. Когато остеомата е близо до твърдото небце, протезата е трудна. Големият остеома на средното ухо води до загуба на слуха, усеща се шум в ушите, предсърдното издуване. Остеома на фронталния синус (ляв и десен лоб) се характеризира с туберкулезен костен израстък, който не причинява болка.

Симптоми на остеома, образувана в очната орбита:

  • Рязко влошаване на зрението;
  • Ученици с различни размери (анизокория);
  • Изпускане на клепача (птоза);
  • Възпаление на слъзния сак;
  • Ограничена подвижност на очната ябълка;
  • Екзофталмос (изместване на очната ябълка напред, така наречените изпъкнали очи, често с изместване встрани);
  • Раздвоено изображение (диплопия).

Остеомите, локализирани от външната страна на черепа, са изключително плътни неподвижни тумори с гладка повърхност, най-често не причиняват болка.

Симптоми на остеома, разположена вътре в черепа: внезапно увреждане на паметта, повишено вътречерепно налягане, епилептични припадъци. Туморите в основата на черепа (в „турското седло“), във фронталния синус и в тилната изпъкналост провокират неврологична болка. И поради близкото местоположение на хипофизата може да се появят хормонални нарушения. Остеомите на париеталната и тилната кости създават само козметичен дефект, няма повече признаци на патологичен процес.

Важно! Необходимо е да се знае, че остеомите, образувани на главата, могат да провокират развитието на мозъчен абсцес, което има сериозни последици. Симптоми на остеоми, разположени на прешлените (близо до нервния корен): интензивна болка, деформация на гръбначния стълб и синдром на компресия на гръбначния мозък.

Туморите, които са се образували върху скафоидната кост на крака, се проявяват с много силна болка, която се влошава през нощта. Остеома на Calcaneus се локализира върху плантарната част на петата или отзад. Такава неоплазма, дори и малка, може да попречи на ходенето и да причини силна болка. Често компресира нервните плексуси, със загуба на чувствителност на кожата и изтръпване на стъпалото.

При остеома на реброто има лезия под формата на гъста формация с диаметър до 3 см. Обикновено такава патология не причинява силна болка. Не се наблюдава промяна (зачервяване) в цвета на кожата или подуване. Симптоми на остеоми, разположени върху дългите тръбни кости на крака и таза: (илиума, седалищни и срамни кости, главата и шията на бедрената кост), утежнени от движение на болка, подуване на мястото на нараняване, куцота. Неоплазмите, образувани на горните крайници, имат същите признаци..

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при условие, че се получат данни за болестта на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна оценка на лечението.

Диагностика

Диагнозата на остеома започва с изясняване на общото благосъстояние на пациента, задълбочено проучване на неговата медицинска история, определяне на вида и размера на тумора и откриване на съпътстващи усложнения. Основната задача на диагнозата е да се разграничи от други костни образувания, често злокачествени, като фиброма, остеосаркома, остеохондрома, остеохондросарком, миобластома (миобласт), фиброзна дисплазия, остеомиелит и др..

На първо място, пациентът се изпраща за рентгеново изследване. Изображенията, обикновено направени в две проекции, разкриват вида на образуването извън костта (плътна или отменен) и наличието на разрушение в съседната костна тъкан. Ако туморът е малък, тогава рентгеновите лъчи могат да бъдат неефективни. В такива случаи се предписва КТ, който по-точно информира за степента на хомогенност на неоплазмата и нейното местоположение. ЯМР по-точно определя вида на остеома. Например, костите на глезена (талус и калканеус) или костите на стъпалото са много добре визуализирани с ЯМР.

Изследването на тъканна проба за хистология определя структурата на тумора, наличните зони на склероза и видовете канали на костната тъкан. Извършва се и риноскопия на носа (изследване с помощта на специално огледало).

Предписва се остеогаммасцинтиграфия на костите (изследване с препарати, съдържащи радиоизотопни частици). Със статична сцинтиграфия се правят малък брой изображения за изследване на морфологията на тумора. С динамика - записана е цяла серия от снимки, които предават информация за състоянието на костите на скелета и съществуващите огнища на възпаление. Извършват се лабораторни изследвания на кръвни изследвания.

лечение

Как се лекува остеома? В зависимост от мястото на образуване, остеомата може да бъде лекувана от лицево-челюстни хирурзи, травматолози и неврохирурзи. В случаите, когато протичането на остеома е безсимптомно, операцията не е необходима. Наблюдението за развитието на тумора е достатъчно..

Ако се появят значителни козметични дефекти или признаци на компресия на съседни на тумора органи, се използва хирургично лечение. Хирургическата интервенция се състои в радикално отстраняване на неоплазмата. По време на операцията туморът се изрязва напълно, след това част от периоста и тъканите на здравата кост под тумора се резецират. Това се прави с цел да се изключи повторното развитие на неоплазмата..

Друг хирургичен метод за лечение на остеоми е изпаряването (изпаряването), тоест изгарянето на туморната повърхност с лазер. С помощта на ендоскопския метод е възможно да се изпарят остеоми от всяка локализация. Този метод не е толкова травматичен, колкото операцията и допринася за бързата рехабилитация на пациентите..

Медикаментът се използва за облекчаване на болката. Предписват се обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. Можете да използвате народни средства за лечение на остеома само по препоръка на лекар. Тинктурата от бъз и отвара от цвят от глог намаляват болката. Като разсейване се препоръчва да се приложи смес от червен лют пипер с 6% ябълков оцет и мед върху засегнатата област (за 10-15 минути). Установено е, че редовната фитотерапия за дълго време намалява размера на остеомите, открити в ранните етапи на развитие.

Забележка! Остеомите не се израждат в злокачествени новообразувания и като правило не пречат на болен човек да живее пълноценен живот. Но при изразени прояви на болестта и появяващи се усложнения е необходима операция.

Предотвратяване

Предразположението към развитие на остеоми е наследствено. Поради това няма специални превантивни мерки, които да предотвратят появата на такива новообразувания. Въпреки това, експертите съветват периодично да се подлагате на медицински преглед, да започнете лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат навреме, пазете се от наранявания на костите, вземете рентгенови лъчи, както е указано, ако се открие подуване и тумори, незабавно се консултирайте с лекар.

Остеома на главата: причини и симптоми, методи за диагностика и лечение, рехабилитация след интервенция

Остеома на главата е доброкачествен растеж на костна тъкан с различна локализация. Най-често неоплазмата се среща в челните, темпоралните и париеталните кости. Въпреки безболезненото развитие и липсата на пряка заплаха за живота и здравето на пациента, такива тумори са неестетични, приличат на конусовидни израстъци, водят до компресия на невро-съдови компоненти и увреждане на мозъка.

Остеома на черепа - какво е това?

Остеома на черепа е доброкачествен растеж на костна тъкан от групата на остеогенните тумори. Много експерти приравняват остеома с аномалии и малформации..

Размерът на неоплазмата варира от 1 до 4 см. В зависимост от местоположението върху черепно-лицевите кости се образуват външни признаци. Туморът има компактна твърда, спонгиозна и мозъчна структура.

По морфология те се разграничават:

  1. Хиперпластични, базирани само на костния компонент;
  2. Хетеропластични, базирани на структурите на мозъка и съединителната тъкан.

Заболяването се появява без особена видима причина, но патогенезата се основава на:

  • наследствен фактор,
  • особености на развитието на твърди тъкани в пренаталния период,
  • възпалително заболяване на костите.

Неоплазмите се появяват във всички възрастови групи, но по-често между 20 и 30 години. Наблюдаемост: при мъже и жени съответно 2: 1. Растежът започва в ранна детска възраст или в пубертета.

Локализация

Типична локализация са лицевите кости: темпорална, париетална, орбита, синуси, остеома на челюстта, както и остеома на челната кост или синуса. Последната локализация се случва най-често, поради множество отрицателни фактори.

Темпорална кост

Скроневите кости са най-меките, имат влакнеста тръбна структура. Остеомите или остеоидните остеоми достигат впечатляващи размери.

Нарастващ тумор води до:

  • компресия на невро-съдовия компонент,
  • появата на главоболие,
  • повишено кръвно налягане.

Значителният обем на остеома води до естетичен дискомфорт.

Остеомите са закръглени и добре очертани. На рентгеново изображение туморът е хомогенен, има широка основа и гладки полета. Големите остеоми компресират меки тъкани, включващи мускули и съединителна тъкан в патологичния процес. Всичко това води до лицева асиметрия с нарушение на мускулната функция..

Обичайната локализация в храма е каменисто-мастоидният регион. Мастоидната остеома е тумор в долната част на темпоралната кост, зад предсърдието. Основата са въздушните клетки или кортикалният темпорален слой.

Остеомата може да бъде компактна, хрущялна, гъбеста или комбинирана..

Разграничават се следните форми:

  • екзофитна кост, растяща отвън,
  • ендофитна, когато остеома израства в дълбините на мастоидния процес,
  • компактен остеома е често срещан вид туморна структура във временната област.

Заболяването трябва да бъде диференцирано от отит на средното ухо с характерно образуване на плътен плътен ексудат с неприятна миризма. Въпреки малката основа, това е напълно достатъчно, за да подхрани тумора с всички необходими вещества и да го стимулира за активен растеж..

Париетална кост

Париеталната кост е анатомично сдвоена кост на медуларния череп. Краниалната остеома е доброкачествена, бавно нарастваща неоплазма.

Остеогенните тумори са представени от остеоидни остеоми и остеобластоми. Ако първите едва надвишават диаметъра от 1,5 см, тогава последните се характеризират с постоянен растеж и могат да достигнат впечатляващи размери.

Остеома на париеталната област на главата се появява в детска възраст, протича безсимптомно до разширяване, проявява се след десетилетия. Рентгеновата снимка прилича на неподвижно изпъкнала остеогенна формация без признаци на разрушаване или нарастване в съседни тъкани. Може да се появи както в лявата, така и в дясната част на короната. Рядко се локализира в черепния свод.

Остеоидните остеоми на париеталната кост вдясно или вляво носят най-голям клиничен дискомфорт и са придружени от болка. Ако се появи подутина по черепа, се препоръчва да се консултирате с лекар..

Остеомите могат да бъдат:

  • екстракраниални (правилно растящи неоплазми по протежение на костните влакна, навън);
  • вътречерепно (расте вътре в костта, изстискване на мембраните на вътрешното запълване на черепа);
  • смесен.

Произходът на неоплазмите е свързан с възпаление на костната тъкан, хетеротропия или патологии на ембрионалното развитие. Истинските причини за патологията не са установени.

Париетални остеоми с екстракраниален растеж се откриват в преобладаващото мнозинство от всички остеогенни новообразувания на костите на черепа.

Гнездо за очи

Формирането в орбитите е вид остеома на челен синус, ако локализацията е близка до максиларните синуси.

Остеомата на околоочната орбита бързо се проявява клинично:

  • влошаване на зрението;
  • чести потрепвания на окото;
  • ограничаване на подвижността на очните ябълки;
  • екзофталмос или предно изместване на очната ябълка;
  • бифуркация на видими обекти в зрителното поле;
  • повишено вътреочно налягане.

Всички тумори, независимо от локализацията, са плътни, неподвижни, образувани от костна тъкан или мускулно-сухожилни компоненти.

Дългосрочното развитие допринася не само за развитието на външни естетични дефекти, но и увреждане на менингите със съпътстващи симптоми.

Причини за възникване

Истинските причини за патологията не са напълно изяснени, както и механизмите, които задействат патогенезата на образуването на остеоми..

Съществуват обаче редица допринасящи фактори, които могат да повлияят на развитието на остеома на черепно-лицевите кости:

  • малформация на плода;
  • автоимунни заболявания на костната и хрущялната тъкан;
  • липса на калций и витамин D;
  • неблагоприятни условия на живот, екология;
  • вторична метаплазия;
  • костно възпаление (напр. сепсис, хематогенен остеомиелит).

Локализираните инфекциозни и възпалителни процеси в синусите играят ключова роля в дегенерацията на костната тъкан: фронтоетмоидит, синузит, възпаление или киста на сфеноидния синус. При сложна клинична история, рисковете от остеома на лицето се увеличават значително.

Диагностика

Диагностиката се състои в извършване на инструментални изследвания, лабораторни изследвания за получаване на по-широка картина на патологията.

Можете да получите данни за естеството и структурата на тумора, като използвате следните изследвания:

  • Рентгенова снимка на лицето и черепа в няколко проекции;
  • Рентгенови контрастни методи, използващи багрило;
  • средна или задна риноскопия, когато туморът е разположен в синусовите синуси;
  • офталмологичен преглед с добавяне на специфични симптоми;
  • CT томография;
  • MRI.

Компютърната томография е информативен и предпочитан метод на изследване в допълнение към рентгенографията..

За съжаление, откриването на тумори в ембрионалния стадий е трудно да се диагностицира рано, така че вземането само на рентгенова снимка ще бъде недостатъчно и неинформативно..

Заболяването се диференцира от хронично възпаление на синусите, остеобластоми, саркоми и други патологии с подобни симптоми..

лечение

Лечението на неоплазмите е само хирургично. Предписват се лекарства за облекчаване на симптомите, подготовка за операция и възстановяване от операцията..

Обикновено лечението с лекарства е симптоматично. Същото се отнася и за методите на традиционната медицина. Този момент е особено важен, тъй като при постигането на терапевтични цели мнозина използват наистина варварски методи за отърване от патологията, което абсолютно не може да се направи..

Подготовка за операция

Няколко седмици преди предполагаемата манипулация се провеждат диагностика, общи клинични методи за изследване (ЕКГ, ECHOKG, изследвания на кръв и урина). Консултирайте се с анестезиолога, за да изберете адекватна упойка и лекарства за спешни случаи.

В навечерието на операцията е по-добре да сте в болницата, да контролирате кръвното налягане. Лекарите могат да предписват успокоителни, ако тревожността е висока..

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 20.00 предишната вечер. Пийте малко вода сутрин. Адекватното хранене може да провокира силно повръщане, тежка интоксикация след въвеждането на анестезия.

операция

Отстраняването на остеома на черепа от всяка локализация обикновено се извършва чрез метод на директна кухина:

  1. За да направите това, кожата, заедно с живата тъкан, се прерязва, засегнатата кост се освобождава, туморът се пробива и се отстранява в рамките на здрави тъкани..
  2. Вместо празнота се поставя титанова мрежа или собствен костен материал на пациента.
  3. След като раната се обработва, зашива и повторно обработва.

Когато туморът е локализиран във фронталния синус, синусите, можете да опитате достъп през носната кухина с помощта на ендоскопско оборудване. Въпреки това, такива методи са подходящи за малки остеоми..

Минимално инвазивните манипулации включват радиочестотно изпаряване под контрола на компютърен томограф..

За постигане на високи естетически резултати може да се направи разрез в скалпа, след което белегът на белега няма да бъде видим след окончателното възстановяване на пациента.

рехабилитация

Ранната рехабилитация изисква пациентът да бъде хоспитализиран. През първите няколко дни са важни правилната антисептична грижа, контролът върху състоянието на пациента и следоперативните конци.

През този период се предписва курс на антибиотична терапия за облекчаване на вторичните инфекциозни и възпалителни усложнения, антисептично лечение на раната и редовно превръзка. Не забравяйте да контролирате кръвното налягане, консултирайте се с офталмолог, невропатолог.

Късната рехабилитация включва нежен защитен режим:

  • правилното хранене,
  • намаляване на физическата активност,
  • предотвратяване на настинки, включително възпаление на синусите в хроничния им ход.

Обикновено рехабилитацията отнема 3-4 седмици.

Усложнения на остеома на париеталната област на главата

Усложненията с правилно извършена операция за отстраняване на остеома са редки. В рамките на 3-5 дни отокът, зачервяването, болезнеността в зоната на интервенция са нормални. В някои случаи е необходимо да се инсталира дренаж в продължение на няколко дни за изтичане на течност, серозен ексудат.

Типичните усложнения включват:

  • главоболие;
  • вторични инфекции;
  • сепсис;
  • увреждане на костите;
  • отхвърляне на титанова плака (рядко, само 0,2%).

Периодът на възстановяване е благоприятен, не е придружен от сериозни усложнения, ако се спазват всички медицински препоръки.

За симптомите на тумор на основата на черепа и методи за неговото лечение вижте тук:

Прогнозата за остеома на главата е почти винаги благоприятна с навременно отстраняване. При голям тумор и дългосрочни неприятни симптоми е необходимо да се консултирате с лекар и да извършите хирургично отстраняване. Препоръчва се да останете у дома през целия период на рехабилитация и да посетите лекар, за да предотвратите риска от дългосрочни усложнения..

Как да пием ленено масло за прочистване на червата, прочетете в нашата статия..

Можете да си уговорите среща с лекар директно на нашия ресурс.