Основен
Предотвратяване

Туморни маркери за рак на кожата

Руснаците живеят по-добре. Това се вижда от рязко повишените проценти на рак на кожата. След 100 години 100% от световното население ще бъде носител на тумори, прогнозират експерти от Националния медицински изследователски център по онкология на името на мен. N.N. Петрова (Санкт Петербург): кандидатът на медицинските науки Сергей Тарков и кандидатът на медицинските науки Юлия Семилетова.

- Защо се появява рак??

S.T.: - Ракът е нарушение на генетиката, на първо място. Когато клетките на собственото ви тяло излязат от контрол и започнете бързо да се делите.

- Казват, че ракът е болест на негодуващите хора. Могат ли действията, настроенията да провокират злокачествени образувания?

СТ: - На първо място, стресът влияе на имунната система. Вече е доказано, че много тумори са имунозависими. Включително рак на белия дроб, рак на простатата.
Ю.С.: - Всяко неблагоприятно въздействие върху организма влияе върху появата на рак, а стресът е много неблагоприятният ефект, само отвътре.

- Психологическото отношение на пациента влияе върху резултата от лечението?

S.T.: - При положително отношение всяка болест напредва по-добре.
Ю.С.: - Човек трябва да има желание да се бие. А когато се откаже, тялото му също навлиза в стресова ситуация, депресията потиска имунната система. Така че борбата на организма с тумор е много зависима от вътрешното настроение..

- Помага ли храненето и храните, препоръчани за рак, при лечението??

Ю.С.: - Диетата засяга само външния вид на човек, по никакъв начин не влияе върху хода на заболяването.
S.T.: - Не съм съвсем съгласен. Има противоракова диета. И вече доказано: цитрусови плодове, бадеми, домати, зелени плодове - всички органични фибри повишават устойчивостта на организма.
Ю.С.: - Но това не влияе на лечението на меланома.

- Защо ракът често е в късен стадий? В страната има проблеми с добрата диагностика?

СТ: - Сега се промени времето на профилактичните прегледи, а заедно с това и диагностиката, която се отрази на здравето на населението. Ако по-рано човек не е бил оставен да работи, ако флуорографията не преминава веднъж годишно, сега всичко е от само себе си. Освен всичко се увеличи времето за полагане на изпита, флуорограма се прави на всеки две години вместо една, както преди. Затова често ракът на белия дроб се открива вече на 3-4 етапа, когато нищо не може да се направи.
Ю.С.: - За съжаление, сега има много пациенти, които на възраст 50-60 години не знаят какво е ултразвук. Те никога не са извършвали ултразвук, въпреки че това е елементарен метод за намаляване на риска от развитие на късен стадий на туморно заболяване. Не е толкова финансово скъпо и доста информативно, но на практика се изключва от населението.
S.T.: - След 40 години всеки мъж трябва да си прави тестове за PSA. Но мисля, че 20 процента от мъжете го правят. От това, което? Защото не всеки отива при терапевта и ако го направят, терапевтите често пропускат този момент.

- Тоест, няма онкологична бдителност на терапевтите?

Ю.С.: - На първо място, няма онкологична бдителност на самите пациенти. Повечето хора, които не са пациенти или болни, избират да игнорират здравето си. И те идват при онколога в състояние, когато лекарят вече не е в състояние да помогне. Моето мнение: на първо място вината за откриването на напреднали случаи на рак е на самите пациенти, които не се провеждат редовно..

- Колко ефективен е самопроверката?

Ю.С.: - Много ефективен. Миналата година в района на Калининград в деня на меланома са изследвани повече от хиляда пациенти месечно. Това е доста голям обем. Но можеха да разгледат още, KVD беше готов да приеме хора, но те не дойдоха. Не исках да участват в живота си, здраве.
Ако говорим за самостоятелно изследване, тогава това е особено ефективно при повърхностни тумори, които могат да бъдат идентифицирани визуално. Много често пациентите в зряла възраст обръщат внимание на най-малките пигментирани образувания. А младите хора дори не вземат предвид онези формации, които са подозрителни към неспециалистите..

- Може да се каже, че меланомът се е подмладил?

Ю.С.: - Много млад!

- Каква е причината?

Ю.С.: - В съветско време почивахме на Черно море веднъж в живота, когато получихме билет през партийната линия. И сега? Сега руснаците могат да си позволят да се отпускат в субтропиците и тропиците веднъж годишно, а понякога и два пъти в годината. Но това ограничава устойчивостта на кожата ни към ултравиолетово лъчение. В тропиците ъгълът на падане на ултравиолетовата радиация е малко по-различен, кожата ни не е готова за това.
Постепенно се приближаваме до 100% заболеваемост от рак. Кога ще мине - след 100 или 200 години? Въпросът сега е как да увеличим тези срокове и да продължим без рязко влошаване на ситуацията поне през това десетилетие.

- Дори и така?

Ю.С.: - С течение на времето нашата генетика натрупва голям брой мутации и това се отнася не само за кожните тумори, но и за всички органи. И за съжаление раковите заболявания - рак на червата, рак на черния дроб - скочиха през последните десетилетия. Ние ядем антибактериални и хормонално наситени храни, те съдържат много химия, всички видове полимери, които дават промени в организма, провокират рак.

- Мисля, че другите ни действия също могат да провокират рак. Като да си вземеш татуировка, сега е магия.

S.T.: - Сами по себе си татуировките не са опасни. Основното нещо е да не се татуира върху вече съществуващи бенки..
Ю.С.: - Татуировката е опасна само като носител на инфекция - хепатит и други, които се предават чрез кръв. За съжаление, има все повече и повече такива пациенти..

- И солариуми?

S.T.: - Солариумните легла силно допринасят за появата на меланом. Същата себорейна кератоза на кожата, която също се нарича сенилна, преди се наблюдава при пациенти на възраст 60-70 години, а сега с нея идват и 25-годишните. Всичко това се дължи на прекомерната страст към дъбените и дъбените легла..

- Може ли травма на бенка да причини рак на кожата?

S.T.: - Има случаи, когато поради едно нараняване настъпва опасно прераждане. Но основната причина е хроничната травма. Следователно, всички невуси, които стърчат силно над кожата и са разположени на места, където са ранени - с верига, сутиен, бикини - или в областта на краката и ръцете, трябва да бъдат превантивно отстранени.
Ю.С.: - Изразът „не пипай къртицата, иначе ще умреш“ е измислен от необразовани хора.
S.T.: - Мисля, че причината беше, че по-рано при козметичните слонове известен меланом беше отстранен без допълнително изследване.
YS: - бенките винаги трябва да се отстраняват с проверка, тоест по-нататъшна диагностика. И дори ако се премахне невус със злокачествено заболяване и след това човекът бъде изпратен в онкологична служба за последващо лечение, няма нищо критично в това.

- Премахването на бенките е за предпочитане в напреднала възраст?

S.T.: - По-добре в ранна възраст, преди пубертета.

- Какво е вашето мнение за анализа на туморен маркер? Струва си да се прибегне до такава превантивна мярка.?

YS: - Показателите за туморен маркер могат да се увеличават с различни възпалителни и дегенеративни промени. В момента само 4 туморни маркера са силно специфични: алфа-фетопротеин за рак на черния дроб, CA125 за рак на яйчниците при жени, PSA за мъже и CEA за рак на червата. Но в същото време CEA в някои случаи може да не се увеличи. Тоест, отрицателен отговор не означава, че пациентът няма тумор..
S.T.: - Например при определяне на меланом има туморен маркер S-100. Но той се използва, когато има голяма туморна маса. И показва как лечението я засяга.

- Тоест, не се занимавайте с терапевти с насочване към туморен маркер?

Ю.С.: - Все още бих тестван за тези четири туморни маркера. Но това проучване не е включено в системата на CHI и не е безплатно. В PSA стандартите само по време на клиничен преглед.

- Какви митове за рак са често срещани сега? Има случаи във вашата практика на лечение с народни методи - урина, сода?

Ю.С.: - Не знам нито един случай на лечение с народни методи. Ако имаше такива методи, те със сигурност ще бъдат възприети от фармацевтичната компания. В момента светът харчи трилиони долари, опитвайки се да намери лекарства, които са ефективни срещу рака. Но няма нито едно лекарство, което да предотврати рака или да работи 100% и завинаги. Всяко лекарство има определен период, след който губи чувствителността си, а туморните клетки намират обходни проблеми и ракът се връща.

- Вие получавате Калининградци от три дни. Какво показа проверката?

ST: - Ние изследвахме над 200 пациенти и открихме 15 случая на рак на кожата. Базалният клетъчен рак на кожата се наблюдава главно в района на Калининград. Ако говорим за доброкачествени, това са себорейна кератоза и папиломатоза..
Y.S.: - Слава Богу!

- Защо благодаря на бог?

Ю.С.: - Тъй като базалният клетъчен рак на кожата рядко метастазира, в 0,3% от случаите. А базално-клетъчният карцином за пациентите не е стресираща диагноза. Да, те трябва да го лекуват. Но тя може да бъде излекувана.
ST: - Когато не можем да кажем за други видове рак, че те са лечими. В онкологията няма концепция за излекуване, има концепция за дългосрочна ремисия. Базалноклетъчният карцином, ако бъде отстранен радикално, обикновено не се появява отново.

- Вашите препоръки към Калининград?

S.T.: - На първо място, правилно е да се слънчевите бани: преди 10 часа сутринта и след 16, докато използвате слънцезащитен крем. Извършете профилактично отстраняване на невусите с проверка. И внимавайте за всякакви промени в кожата. Всяка промяна трябва да е причина за връзка с онколог.
Ю.С.: - Не забравяйте да бъдете прегледани и да се подложите на медицински преглед. В допълнение към кожата човек има много органи, в които могат да протичат онкологични процеси. Всеки мъж и всяка жена трябва да се подлагат на ултразвуков преглед веднъж годишно, да посетят гинеколог и зъболекар, офталмолог - очите също са много информативни по отношение на диагностиката на рака.
Ако лекарят на консултацията каже, че не вижда проблеми, но чувствате, че има промени, по-добре е да се свържете с друг специалист. Не трябва да оставяте болестта си само защото лекарят се опита да ви успокои..

Туморен маркер S100 при рак на кожата: диагностични подробности

Туморният маркер е протеиново вещество, концентрацията на което се увеличава с развитието на злокачествена патология. Те включват туморния маркер S100. Той е част от цялостен преглед за онкологични заболявания на кожата и мозъка.

Какво представляват S100 туморни маркери?

Туморен маркер S100 е протеин със способността да свързва калция. Този минерал присъства в клетките на епидермиса, гръбначния мозък и мозъка. Увеличението на концентрацията на туморен маркер може да показва развитието на кожен меланобластом - онкологична патология на епидермиса. Изследванията на неговото ниво не дават 100% увереност в отсъствието или наличието на патология, следователно с него се използват и други методи за диагностициране на болестта..

Обозначението S100 е дадено на туморен маркер за способността му да се разтваря в амониев сулфат при нормално рН.

Показания за изследване

Кръвен тест за туморен маркер S100 се предписва в следните случаи:

  • когато се появят симптоми на меланом;
  • ако има съмнение за болестта на Алцхаймер;
  • с мозъчни наранявания;
  • удар;
  • невралгични разстройства;
  • автоимунни патологии, по-специално, системен лупус еритематозус;
  • кървене от различен характер;
  • множество възпалителни патологии.

Анализ за туморен маркер за меланом се предписва от онколог. Изследването помага да се определи наличието или отсъствието на патология, да се открият метастази и да се установи дали лечението е довело до резултати или не.

Анализът е търсен и в неврологията. Лекарят го предписва на деца, ако има подозрение за прикрепване. Анализът е от значение в травматологията, кардиологията и ревматологията.

Съществуват и други цели на кръвните изследвания за туморния маркер S100:

  • определяне на наличието на новообразувания в тялото;
  • идентифициране на източника на развитието на патологията;
  • за откриване на рецидив на заболяването;
  • определяне дали пациентът е изложен на риск за заболяването или не.

Подготовка за анализ

За да може анализът на туморен маркер за рак на кожата да покаже надежден резултат, трябва да се спазват следните правила за даряване на кръв:

  • Биоматериалът се приема на празен стомах, така че сутрин трябва да се въздържате от закуска и дори чай. Можете да пиете само чиста вода без газ. Разликата между изследването и последното хранене трябва да бъде най-малко 8 часа.
  • Няколко дни преди раждането лекарите препоръчват да спрете да ядете мазни храни. Менюто изключва и черен чай, кофеин, газирани и алкохолни напитки.
  • В деня преди изследването човек не трябва да се преуморява. Трябва да се избягва прекомерното физическо натоварване.
  • Половин час преди доставката не се препоръчва пушенето. В идеалния случай се откажете от цигарите след няколко дни.
  • Запазете спокойствие в деня на вземане на кръв и предния ден. Не можете да сте нервни и емоционално развълнувани.
  • Лечението трябва да се прекрати няколко седмици преди изследването. Ако това не е възможно, тогава лекарят трябва да бъде уведомен за това, както и имената на всички използвани лекарства..

Има специални изисквания към жените, които преминават туморни маркери за рак на кожата. Не можете да проведете изследване по време на менструация или поне да не го направите в първите дни на кървене.

Кръвен тест за рак на мозъка или меланом ще покаже надежден резултат само ако се спазват тези правила.

Дешифриране на резултатите

За да разберете нивото на туморния маркер S100, на пациента най-често се предписва дарение на венозна кръв. В някои случаи се събира цереброспинална или цереброспинална течност.

Норми за възрастни на туморния маркер S100 в кръвта - 0,105 mgk / l.

Въз основа на тези данни се извършва диагностика и интерпретация на резултатите. Ако изследването разкри многократно превишаване на нормата, тогава те диагностицират онкологични патологии: тумори в мозъка или рак на кожата. Ако анализът показа намаляване на количеството на туморен маркер, това показва развитието на други заболявания.

Въз основа на резултатите от анализа лекарят не само диагностицира меланома, но и определя етапа на развитие на патологията. Когато туморният маркер се увеличи с 1,3%, се определя първият етап на заболяването. Ако показателите за изследване се увеличат с 8,7%, тогава се диагностицира вторият стадий на заболяването. Когато интерпретацията на резултатите от теста показва повишаване на концентрацията на туморния маркер S100 със 73,9%, това показва третия етап на меланома.

Ако антигените са повишени, това не означава непременно рак на кожата. При първото изследване патологията не се диагностицира. Не забравяйте да предпишете второ даряване на кръв или друг биоматериал.

Увеличението на този протеин се причинява и от други неопластични заболявания. Повишаване на концентрацията му възниква в момента, когато новообразуванията в млечната жлеза, яйчниците, белите дробове или пикочния мехур рискуват да станат злокачествена онкология.

Ако маркерът S 100 се увеличи с 0,4 µg / l, тогава това показва развитието на патологии в стомашно-чревния тракт или пикочната система. С увеличаване на показателя с 0,3 µg / l в случай на увреждане на централната нервна система се диагностицира неблагоприятен изход от патологията.

Опасността е не само увеличаване на концентрацията на протеин, но и неговото отсъствие или намаляване на нивото. Съдържанието на туморния маркер намалява при заболявания на сърдечно-съдовата система.

Къде мога да даря кръв за туморни маркери?

Можете да дарите кръв за туморни маркери във всяка лаборатория. Например независимата медицинска лаборатория "Invitro" извършва изследвания върху туморни маркери на кожен меланом. Приблизителната цена е 2500 рубли. Това изследване се провежда и от всеки раков център. Назначението за доставка на биоматериал се назначава от лекаря.

Анализът за туморния маркер S100 е едно от най-подходящите изследвания за определяне на меланом, както и оценка на ефективността на терапевтичните мерки и риска от повторение на патологията. Препоръчва се да се извършва от всички, които са забелязали промени в цветята и формата на бенката и в случаите, когато анализът е предписан от самия специалист.

Помощ при меланом: туморни маркери, анализи, диагностика

Днес ракът остава една от най-сериозните диагнози и се възприема от много хора като синоним на напълно неизбежна смърт. Но всъщност навременната диагноза на такова заболяване може да спаси живота с доста голяма степен на вероятност..

Рак на кожата

Раковите лезии на кожата са изключително разпространени по целия свят, затова учените обръщат специално внимание на различни методи за ранна диагностика на подобни заболявания, както и на търсенето на нови, по-ефективни методи на терапия. Въпреки това много пациенти пренебрегват първите възможни прояви на рак, уверени в високата цена и недостатъчната ефективност на домашните диагностични техники. В резултат на това посещенията при лекари често са много закъснели, когато практически няма шанс за успешно лечение..

Ракът на кожата най-често е първата проява на локални промени, които могат да се видят с просто око. Нелечими рани, неразбираеми петна, които променят размера си, или специфични бенки - това е причина да потърсите съвет от онколог.

Диагностика

Лекарите уверяват, че най-често срещаният вид рак по кожата е меланом или меланобластом. Този вид рак се появява, когато пигментните клетки на епидермиса - меланоцити - се израждат. Туморът може да се развие от възрастови петна и бенки, следователно основната диагноза на меланома е навременното изследване на такива белези по тялото. Може да го направи всеки у дома. По-специално бенките, които имат:

  • Неправилна форма (асиметрия).
  • Неравен неравен ръб.
  • Неравномерно оцветяване.
  • Голям диаметър (повече от 0,5 см.).
  • Размерът, формата, цвета се променят.

Ако ракът се развие и прогресира, засегнатата област може да бъде болезнена и сърбяща. Възможен косопад, кървене, язви и промени в нодула.

Ако откриете някакви подозрителни белези по тялото си, трябва да се свържете с онколог или дерматолог, лекарят ще ви каже къде да се тествате за рак на кожата безплатно. Такъв прием се провежда в много KVD и онкологични диспансери (понякога в определени дни от годината, по-специално в деня на меланома - 26 май).

Dermatoscopy

Дерматоскопичният метод е най-достъпният метод за първична диагностика на рак на кожата, който може да се практикува в обикновен дерматовенерологичен диспансер и не изисква специалист да разполага с специално оборудване, с изключение на дерматоскоп.

Това устройство ви позволява да видите образуванията върху кожата със значително увеличение (осемстотин пъти), някои устройства показват полученото изображение на екрана на монитора. Дерматоскопското изследване предоставя информация за всички параметри на бенките:

  • диаметър.
  • Степента на неравномерност на границите.
  • периметър.
  • Наличието на пигментни включвания.
  • Squares.
  • Съдове.
  • Вътрешната структура на бенката (благодарение на прилагането на потапящо масло).

Дерматоскопията може да диагностицира различни видове рак в ранните етапи на развитие. По-специално, той помага при откриване на кожен меланом, базалиом и плоскоклетъчна онкология..

Техниката за дерматоскопско изследване има няколко предимства:

  • Може да се провежда доста често като превантивна мярка (лекарите съветват да се подлага на такова изследване веднъж годишно при наличие на потенциално опасни бенки).
  • Ефективно диагностицира патологичните процеси в невусите.
  • Няма противопоказания, може да се извършва дори в ранна детска възраст.
  • Не изисква нарушаване целостта на невуса (за разлика от пункцията).
  • Достъпно (безплатно в много държавни клиники).

Дерматоскопията обаче не е 100% информативна и не може да бъде полезна при изследване на бенки с формата на полукълбо или възел..

Кръвни изследвания

Различните видове кръвни тестове могат да дадат достатъчно информация за характеристиките на функционирането на организма. Към днешна дата обаче, подобни диагностични методи не определят точно развитието на рак на кожата. В крайна сметка, изследователите все още не са успели да идентифицират сто процента туморни маркери за рак на кожата. Такива протеинови съединения могат да показват склонността на индивида да развие рак на кожата и да увеличат възможността за ранна диагностика на патологията..

Въпреки това, дори според обичайните безплатни изследвания, човек може да подозира развитието на онкологични заболявания. По-специално, пълна кръвна картина за меланом може да покаже:

  • Повишен брой на белите кръвни клетки.
  • Намален брой на тромбоцитите.
  • Понижени нива на хемоглобина.
  • Намален брой на лимфоцитите.
  • Увеличен брой неутрофили.
  • Увеличение на броя на недостатъчно зрели левкоцити.
  • Увеличение на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).

Що се отнася до биохимичното проучване, резултатите от този кръвен тест за рак на кожата също могат да се отклоняват от нормата. По-специално е възможно:

  • Увеличени чернодробни ALT и AST параметри.
  • Общо протеинови отклонения.
  • Някои увеличение на урея и креатинин и т.н..

Разбира се, такива резултати са неспецифични и не позволяват еднозначен извод за онкологията. В крайна сметка отклоненията от нормата могат да бъдат резултат от реакцията на организма към различни заболявания, включително доста леки..

При рак на кожата, който напредва и вече достига третия или четвъртия етап на развитие, по време на биохимичен кръвен тест се установява повишаване на нивото на ензима лактат дехидрогеназа. Това вещество се образува в резултат на туморни метастази и неговото присъствие в значителни количества може да се наблюдава при онкология с различна локализация..

Туморен маркер за рак на кожата

Някои лаборатории предполагат ранно откриване на меланом чрез търсене в кръвта на протеина S100. Това вещество се счита за туморен маркер за меланом. Лекарите използват термина "туморен маркер" за обозначаване на специфични вещества, които са продукти на жизнената активност на тумор или се произвеждат от здрави тъкани на фона на онкологичните патологии. Туморни маркери могат да се записват в кръвта или урината на пациенти с рак и някои други заболявания, които са напълно несвързани с него.

Така че, протеинът S100, открит в кръвта, може да показва:

  • Злокачествен меланом. На първия етап на заболяването този туморен маркер за меланом остава нормален. Диагнозата на заболяването на втория или третия етап е възможна в 4–20% от случаите. В четвъртия стадий на меланома количеството на S100 маркера се увеличава в 30–90% от случаите.
  • Различни увреждания на мозъчните клетки. По-специално протеинът s100 се открива при пациенти с наранявания на главата, инсулти, неврологични разстройства и др..
  • Болест на Алцхаймер.
  • Много възпалителни процеси.
  • Сериозна физическа активност.

По този начин търсенето на туморен маркер за кожен меланом не може да се счита за надежден метод за диагностициране на рак, тъй като с повишено ниво на s100 протеин в кръвта, меланомът може да няма. Освен това подобно изследване не е безплатно, провежда се главно в частни лаборатории и не е евтино.

Хистологично изследване

Днес хистологичното изследване е метод, който накрая диагностицира възможен рак на кожата. Нейната същност се състои в изследването на тъканите (или биопсична тъканна проба) при значително увеличение. По време на този анализ за рак на кожата, специалист може да определи наличието на ракови клетки и други характеристики на туморна формация, по-специално нейната агресивност и опасност..

Модел за такова изследване може да бъде:

  • Материал на отстранения родилен знак или брадавици.
  • Материал, събран със специална игла по време на пункция (меланомна биопсия).

Получените в лабораторията тъкани се обработват със специални вещества, нарязват се на най-тънки филийки и се подлагат на подробни изследвания..

Ако в тестовия материал се открият патологични промени, това се посочва в заключението и става причина за поставянето на подходяща диагноза.

Днес хистологичните изследвания се извършват в много общински институции напълно безплатно (според политиката). Но резултатите от такъв анализ могат да се очакват доста дълго време поради претовареността на лабораториите. В търговските институции хистологията може да се извърши само за седмица.

Туморен маркер за рак на кожата или меланом

Диагностика на рака. Маркери за тумори

При използване на определянето на нивото на маркерите за рак се решават следните задачи:

  • Диференциална диагноза на новообразувания.
  • Идентифициране на метастази преди тяхното клинично проявление. По този начин, повишаване на нивото на туморния маркер CA15-3 след лечението показва, че рецидив на заболяването ще настъпи след 6-10 месеца..
  • Мониторинг на ефективността на противораково лечение.
  • Скрининг за рецидив на заболяването.

Ролята на туморните антигени в диагностиката на злокачествените новообразувания трудно може да бъде надценена. Увеличаването на нивото на специфични вещества говори не само за рак. Това е доказателство за рецидив на заболяването в случаите, когато диагнозата е поставена навреме и е проведено лечение. Също така, нивото на туморните маркери на рак се увеличава в случай на появата на туморни метастази, които не са били забелязани преди това..

Колкото и странно да изглежда, увеличението на нивото на маркерите може да показва ефективността на лечението срещу рак. Това се случва, защото раковите клетки се разпадат под въздействието на противоракови лекарства и радиоактивни лъчи, а туморните маркери всъщност са част от продуктите на гниене.

Атипичната клетка е в състояние да отдели от кръв от десет до дванадесет грама такова вещество, което е приблизително 200 ng / ml. Наличните методи на изследване са по-добри от тази концентрация по своята чувствителност..

По този начин, повишено ниво на туморни маркери за рак се открива дори при малки размери на тумора..

За съжаление досега учените не са успели да разработят методи за идентифициране на единичен строго специфичен за тумора маркер, който би могъл да открие само злокачествено новообразувание от даден хистологичен тип, както и да посочи местоположението му в най-ранните етапи на формиране..

Ефективността на диагностиката на рака може да се увеличи до известна степен благодарение на комбинираното определяне на нивото на няколко туморни антигена по време на тестване..

В кръвта на пациент, страдащ от неонкологични заболявания, нивото на туморни маркери за рак, като правило, не надвишава стойностите на референтната концентрация. В същото време при възпалителни заболявания на черния дроб, простатата, панкреаса, стомаха, белите дробове и други органи понякога се наблюдава леко увеличение на съдържанието на антигени от определен тип..

Това е най-меката форма и не води до образуването на метастази. Той се диагностицира доста просто и се лекува в огромната част от случаите.

Най-често се проявява под формата на рана, която не лекува много дълго време, до няколко седмици, на моменти кърви, сърбеж и боли. По-рядко може да приеме формата на черен, кафяв, розов и дори бял мол, бавно се увеличава по размер.

Базилиома може да бъде и под формата на белег, който внезапно се появи без причина..

Той е много по-рядко срещан, но на моменти по-опасен. Диагностиката е по-трудна с всички произтичащи от това последствия. Проявява се под формата на сравнително голямо розово или бяло петно ​​или като рана, която не заздравява дълго време с изпъкнали краища. Тя може да приеме и формата на сухо и грапаво петно ​​или така наречения "кожен рог".

Най-опасният вид рак на кожата. В ранните етапи е практически невъзможно да се постави диагноза, тя се развива бързо и буквално след няколко месеца може да бъде фатална.

Лечимо е само ако е било възможно да се определи началния му етап. Струва си да се притеснявате, ако върху кожата се появи мол, който по цвят, структура и размер не е сходен с останалите.

Или ако някой от старите ви познати бенки изведнъж бързо расте.

Плоскоклетъчните клетки и особено меланомът са много опасни и съвременните методи на лечение са много трудни за справяне с тях. Ето защо е необходимо да се идентифицира тяхното формиране възможно най-рано. Въпреки че не е лесно, това е напълно възможно.

Трябва да се спазват правилата за вземане на тестове за маркери на тумори на кожата, тъй като има много фактори, които могат да ги направят неверни или неточни. В навечерието на вземане на проби от кръв, проведено в ранните сутрешни часове и винаги на празен стомах, е по-добре да се въздържате от:

  • мазни и солени храни.
  • газирани напитки и напитки, съдържащи кофеин.
  • алкохол във всяко количество, включително бира.
  • физическа дейност.
  • не пушете час и половина преди анализа.

Това зависи от пациента, но има няколко други фактора:

  • проблеми с централната нервна система.
  • следоперативни усложнения.
  • сърдечно заболяване.
  • инфекциозни възпаления.
  • автоимунни заболявания.
  • онкология от други видове.

В тези случаи туморният маркер S100 - единственият туморен маркер за рак на кожата - също може да даде положителен резултат, който се оказва невярен..

Ракът на кожата в ранен стадий е труден за откриване и разпознаване. Именно поради тази причина лекарите внимателно наблюдават пациентите с описаните по-горе симптоми и ги убеждават да се подлагат на профилактичен медицински преглед поне веднъж годишно. Лекарят може също да предпише да се направи анализ за маркер на кожен тумор в следните случаи:

  • асфиксия на новородено.
  • Болест на Алцхаймер.
  • предварително диагностицирана онкология.
  • ангина.
  • автоимунни заболявания.

Това не означава, че пациентите задължително ще имат рак на кожата или друг вид онкология. Лекарят трябва да се увери, че това заболяване не съществува и в този случай е по-добре да го играете на сигурно сто пъти и да идентифицирате проблема, преди да стане фатален, отколкото да започнете хода на заболяването.

Има поне две проучвания, които показват, че диагностичната стойност на S-100 при диагностицирането на ранен меланом е много ниска..

Най-точният диагностичен тест при съмнение за меланом и рак на кожата е ексцизионна биопсия (пълно отстраняване) на цялата лезия с улавяне на 1-3 мм здрава кожа и последващо хистологично изследване. В някои случаи е възможно да се отстрани фрагмент (инцизионна биопсия) на подозрителна формация с улавянето на най-дебелата част, също с хистология.

Моля, обърнете внимание - това не е моето мнение. Това е мнението на основните онкологични асоциации NCCN и ESMO. В практическите им препоръки няма дума за цитологично изследване на скрап, пункции на бенки или дермоскопия - това са спомагателни предварителни тестове.

Какви тестове се вземат за рак?

В допълнение към тестовете за туморни маркери, има редица други изследвания, използвани при диагностицирането на рак..

Някои показатели за биохимичен кръвен тест могат да показват наличието на злокачествени тумори. С нарастването на злокачествените клетки интензивно се формира протеин, който се пренася от кръвния поток в цялото тяло. Този протеин може да бъде открит в биохимичен кръвен тест. В допълнение, с туморни лезии при биохимичен кръвен тест се откриват следните промени в показателите:

  • с рак на простатата активността на киселата фосфатаза се увеличава;
  • първичните и метастатичните костни тумори увеличават съдържанието на алкална фосфатаза;
  • при наличие на левкемия или тумори с метастази в кръвта нивото на лактат дехидрогеназа се повишава.

Най-надеждният и често срещан тест за рак на шийката на матката при жени е хистологично изследване на засегнатата тъкан, което се получава от биопсия. Изследването на зачервяване, остъргване, отпечатъци от засегнатата повърхност дава възможност да се определи клетъчният състав и клетъчните съотношения на цервикалния и вагиналния секрет.

Туморният маркер за рак на шийката на матката е плоскоклетъчен карцином (SCC) антиген. Нивото му обаче се увеличава и при ракови заболявания на ухото, назофаринкса и други органи..

При ранна диагностика тестът за рак на шийката на матката е скрининг за човешки папиломен вирус.

Какви тестове се вземат за рак на кожата? Ако подозирате развитието на рак на кожата, меланом, в допълнение към анализ за туморни маркери, се извършва дерматоскопия. С негова помощ се установява естеството на кожните образувания.

- биопсия - морфологично изследване за потвърждаване на наличието на злокачествен процес;

- ендоскопска диагностика (гастроскопия, лапароскопия, колоноскопия, цистоскопия) - метод за вземане на туморна тъкан за изследване и наблюдение на състоянието на лигавицата на засегнатия орган.

Какви тестове се вземат за рак във всеки отделен случай се определя от онколога. В допълнение, лекарят препоръчва на пациента къде да се тества за туморни маркери и как правилно да се подготви за изследването..

Какво е реалното практическо приложение на S-100, LDH и SCCA сега?

1) Контрол върху прогресирането на заболяването - развитието на метастази и рецидиви.

2) Мониторинг на отговора на терапията.

В ситуации 1) и 2) е важно да се знаят нивата на S-100 и LDH, които са били преди лечението.


3) Като отделни прогностични фактори. Освен това, в случая с меланом, това важи повече за LDH, отколкото за S-100. За SCC при плоскоклетъчен карцином на кожата и лигавиците, това твърдение, меко казано, не е доказано..

Кой е изложен на риск

През последните години Министерството на здравеопазването се грижи за медицинския преглед. Въпросът обаче е добър и необходим и самият човек трябва да знае дали принадлежи към рисковата група на предразположените към кожен меланом. Има няколко знака:

  • голям брой бенки.
  • бенки с необичайна форма или формата им започва да се променя.
  • имащи сезонни лунички.
  • светла кожа, която не се придържа към тен.
  • появата на петна по кожата.
  • генетично предразположение.

Хората с един или повече от тези признаци трябва да преминат превантивни медицински прегледи. Ако анализът се окаже положителен, тогава лекарят обикновено предписва второ кръводаряване, тъй като, повтаряме, е невъзможно да се каже със сигурност първия път, че има злокачествено образувание в организма.

В случай на повторен положителен резултат се предписва биопсия. Ултразвуковото изследване (ултразвук), магнитен резонанс (ЯМР) и други процедури, които помагат да се установи по-точно и по-добре диагнозата, няма да е излишно..

Защо е невъзможно да се вземат туморни маркери "само за превенция"?

1) Грешен положителен резултат - тестът казва, че има рак, но всъщност не е така. Лицето започва да се конвулсивно изследва, никъде не се открива нищо и се развива истинска невроза.

2) Грешно отрицателен - тестът казва, че няма рак, но е така. Тук е още по-лошо: вместо адекватни изследвания, човекът се успокоява и расте тумора до по-късните етапи, когато лечението вече е неефективно.

За съжаление ще трябва да бъдете внимателно прегледани, в противен случай най-вероятно няма да можете да се отпуснете. Изисква се ПЪЛНО изследване на цялата кожа от онколог с дерматоскопия на всички бенки по тялото, клинични и биохимични изследвания на кръв, урина, ултразвук на коремната кухина и всички групи лимфни възли, малък таз, рентген на гръдния кош.

Не, това е безсмислено, защото дори при наличието на меланом в I - III стадий те не са информативни.

Точност на изследванията

Още веднъж си струва да се съсредоточим върху факта, че ракът на кожата е един от най-трудните видове онкология по отношение на диагнозата. Ранният му стадий е почти невидим и асимптоматичен.

Показателите за туморни маркери в организма могат да бъдат надценени доста и болестта вече е започнала своя разрушителен ефект. Увеличаването на протеина в тялото може да бъде повлияно и от настинки, инфекции, кисти, доброкачествени образувания и някои други фактори..

За да се определи туморен маркер за рак на кожата, трябва да има определени показатели.

Специалист може да поръча анализ, ако са налице следните фактори:

  1. Ракът е диагностициран по-рано.
  2. Асфиксия на новородено.
  3. Болест на Алцхаймер.
  4. Увреждане на кожата.
  5. Ангина и други проблеми със сърдечния ритъм.
  6. Имащи автоимунни заболявания.

Проучванията върху туморни маркери не винаги са информативни, тъй като ракът на кожата не винаги може да бъде диагностициран в ранните етапи, тъй като нивата на протеин в организма може да не са много надценени, докато болестта активно се развива.

Ранната диагностика на меланома се извършва на ниво ДНК и РНК. В този случай е необходимо да се сравнят резултатите, получени преди заболяването и вече по време на него. Специалистите обаче не винаги имат проби от материали от здрав пациент..

В допълнение, следното може да доведе до фалшиви резултати:

  • настинки;
  • кисти;
  • инфекции;
  • доброкачествени новообразувания.

За да се определи развитието на рак на кожата в ранните етапи, е необходимо да се подложи на превантивни медицински прегледи. Това е особено важно за хората, изложени на риск.

Обикновено вземането на анализ за профилактика е необходимо за хора, които:

  • Има голям брой бенки.
  • Къртиците придобиват нехарактерна форма.
  • По кожата се появяват неясни петна.
  • Много лека кожа.
  • Има лунички.
  • Има генетично предразположение.

За да се установи точно диагнозата, е необходимо да се премине не само кръвен тест, но и биопсия. Това е биопсия, която дава пълна информация за развитието на рак на кожата. Биопсията ще покаже колко дълбоко е засегната кожата и доколко метастазите са се разпространили по тялото.

А също така се извършва ултразвук (ултразвук) на лимфните възли, MRI (магнитен резонанс). Само цялостен преглед на пациента ще помогне да се постави точна диагноза и да се разработи схема на лечение. След завършване на пълния курс на лечение е необходимо да се вземе туморен маркер за рак на кожата, за да се открие навреме появата на рецидив..

В момента само цялостно проучване може да даде точни резултати. Не правете преждевременни заключения, ако кръвният тест съдържа повишен протеин S100, което може да показва развитието на рак на кожата.

Черния дроб и здравето

Меланомът е злокачествено новообразувание на кожата, което се образува от меланоцити. Диагнозата се основава на откриването на определени лабораторни параметри, наречени туморни маркери. Също така е задължително цитологично и хистологично изследване на засегнатите кожни участъци - те се получават чрез остъргване или чрез отстраняване на патологично тъмно петно. Важно е да се сключи ултразвук на близките лимфни възли. Туморен маркер за меланом се секретира от венозна кръв или урина. Има няколко показателя, които се променят при меланома. Основни тестове: Бета-2-микроглобулин (β-2-микроглобулин) в кръвта и урината, протеин S100, антиген на плоскоклетъчен карцином (SCC).

процес

В лабораторията се вземат туморни маркери за кожен меланом. Пациентът е длъжен да дарява венозна кръв на празен стомах. Понякога го вземат от пръста. Анализите се извършват при първото подозрение за рак на кожата. В допълнение, идентифицирането на туморен маркер на меланом играе важна роля след терапията. Намаляването на съдържанието му в кръвта означава, че ефектът е направен правилно. Но ако в кръвния тест за туморни маркери на меланом техният брой се е увеличил, това показва, че започва рецидив.

Благодарение на постоянния мониторинг на нивото на тези вещества в организма е възможно да се коригира лечението и да се следи ситуацията. Разкрийте наличието на туморни маркери на меланом, както следва. Първо, лабораторията взема урина или кръв. Тогава тук се добавят антитела. Получената реакция служи като красноречиво описание на случващото се в тялото на пациента.

Подготовка за анализ и правила за поведение

Туморните маркери се образуват в тялото за дълъг период. Те се натрупват седмици или месеци.

Смята се, че в навечерието на изследването приемът на храна, стресът, упражненията не влияят радикално на нивото на специфични вещества, образувани по време на раковия процес. Някои вещества, като протеин S100 обаче, са чувствителни към интензивна мускулна работа.

За да могат анализите да дадат точна картина, се препоръчва:

  1. Кръвен тест се прави най-добре сутрин на празен стомах. За туморни маркери е позволено да вземат биоматериал 4 часа след ядене на лека храна. Ако вземете венозна кръв веднага след хранене, тогава е възможна хилоза - излишно съдържание на мастни частици. "Мазната" кръв не е подходяща за изследване.
  2. Не се безпокой. Емоционалният стрес допринася за разрушаването на червените кръвни клетки, в пробирката се образува хемолиза. Изследвания от серум с хемолиза не се извършват от повечето лаборатории.
  3. Не пушете 1 час преди даряване на кръв.
  4. В навечерието не можете да посетите фитнес залата, активно да се занимавате с физическа работа.

Събирането на урина за β-2-микроглобулинов анализ се извършва в стерилен контейнер. Сутрин пациентът трябва да изпразни пикочния мехур в тоалетната. След това трябва да изпиете 1-2 чаши топла вода. След около час, когато искате да отидете до тоалетната, съберете цялата порция урина в пластмасов контейнер със стегнат капак. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2-3 часа.

Проблеми с откриването на рак

Кожният рак също се открива чрез визуално изследване, но без да се знае какъв туморен маркер на меланома, колко от него е в кръвта на пациента, е невъзможно да се предположи наличието на метастази. Ако те отсъстват, прогнозата е благоприятна. И ситуацията ще бъде напълно различна, ако бъдат открити метастази. За да направите прогноза, помислете за туморни маркери на меланом S100 и TA-90. Те сигнализират за наличието на метастази в тялото..

Те започват да ги търсят след първоначалната диагноза и появата на подозрения за меланом. Допълнителни тестове помагат да се идентифицират метастазите в останалите вътрешни органи. И дори с откриването на туморния маркер S 100, меланомът не се определя точно. Необходими са повече изследвания.

Какво е реалното практическо приложение на S-100, LDH и SCCA сега?

Всички 3 от тези маркери могат да се използват за три цели:

1) Контрол върху прогресирането на заболяването - развитието на метастази и рецидиви.

2) Мониторинг на отговора на терапията.

В ситуации 1) и 2) е важно да се знаят нивата на S-100 и LDH, които са били преди лечението.

3) Като отделни прогностични фактори. Освен това, в случая с меланом, това важи повече за LDH, отколкото за S-100. За SCC при плоскоклетъчен карцином на кожата и лигавиците, това твърдение, меко казано, не е доказано..

Механизъм за откриване

Възможно е да се идентифицира заболяването по този начин поради факта, че туморът произвежда специални протеини, които са ненормални. И именно тяхното присъствие е почеркът на тумора. Туморният маркер за S-100 меланом е добре разбран. Концентрацията му в кръвта, в урината е в пряка пропорция на етапа на развитие на злокачествена неоплазма. Ако е нараснал до 70%, сцената вероятно ще бъде 3-та или 4-та. На 2-ри етап е много по-малко, а на първия начален етап е минимален и едва ли е възможно да го откриете. Поради тази причина ракът се нарича коварна болест, защото не се раздава в началните етапи..

Протеинът S-100 може да се произведе и при нараняване на гръбначния стълб. Активно се освобождава и по време на церебрална хипоксия, миокарден инфаркт, бронхиално възпаление. Повишена концентрация на този протеин придружава болестта на Алцхаймер, инсулт, чернодробна недостатъчност и дори редица психични разстройства. Затова по време на диагнозата се обръща внимание на много фактори. Важно е да се разграничи диагнозата от редица неразположения.

Често откриването на протеин помага да се идентифицират нарушенията в мозъчната дейност преди появата на първите ясни признаци на увреждане..

Етапи на развитие

Етапът на развитие се определя според приетия международен класификатор. Меланомът се диагностицира чрез определяне на неговата дебелина и модификации съгласно следните критерии:

  • Нулев етап - ранен. Малка тънка петна, която не нарушава повърхностния слой.
  • Първият е леко увеличение на дебелината.
  • Вторият - туморът достига среден размер.
  • Трето - съседни тъкани и лимфни възли са засегнати от болни клетки.
  • Четвърто - метастазите започват в отдалечени органи и тъкани.

Когато имате нужда от анализ за туморен маркер

Анализите не се извършват на първия етап от диагнозата. В крайна сметка, ако ракът току-що се появи, протеинът е малко вероятно да бъде намерен. Кръвта се изследва най-често за оценка на ефективността на терапията. Сравнение на първоначалните резултати и резултатите след лечението. Благодарение на това лекарите установяват рецидиви. Те забелязват метастази във времето, формират прогнози за по-нататъшното развитие на злокачествена неоплазма.

Ако туморът е отстранен чрез операция, анализът за туморен маркер на меланом ви позволява да определите дали туморът е отстранен напълно. Ако протеинът остане във висока концентрация, тогава е започнало образуването на метастази. Също така "почеркът" ще се различава леко в зависимост от това в кой вътрешен орган се намира туморът..

В случаите, когато за първи път е открита повишена концентрация, пациентът се преразглежда в 2 различни лаборатории. Това се прави, за да се изключи възможността за грешки. Всеки, който е лекувал меланом, впоследствие преминава редовни прегледи за идентифициране на туморния маркер S-100.

Как да различим меланома при самопроверка

За да не пропуснете началото на развитието на меланома, важно е да се научите как да го правите правилно, да провеждате самостоятелно изследване.

Най-точният вид диагноза за меланом е биопсията

Това се прави така:

  1. Начертаваме въображаема ос през центъра на бенката, ако половинките са различни - това може да е сигнал за опасност.
  2. Разглеждаме контурите на бенката. Ако ръбовете са назъбени, това може да показва злокачествено израждане..
  3. Проверяваме какъв цвят е бенката: дали има многоцветни петна, ивици.
  4. Ние измерваме "подозрителни" (особено големи бенки) с владетел и записваме показанията. Сигнал за опасност - увеличаване на размера.

Освен самопроверка, хората с много бенки трябва да бъдат прегледани от онкодерматолог. Няма да навреди да видите лекаря след плажна почивка в горещи райони.

Методи за откриване

Откриването на туморни маркери се извършва по 3 метода. Първо, протеинът се намира в урината. Второ, изследва се венозна кръв, трето, цереброспинална течност. Вторият метод е най-ефективният, той се използва най-често. Резултатите се появяват в рамките на един ден. Понякога тестовете се провеждат спешно, като в този случай трябва да изчакате само няколко часа. Даването на кръв за такъв преглед не е трудно. Просто трябва стриктно да спазвате препоръките на лекаря, не можете да пиете някои напитки: газирана вода, силно кафе и т.н. За вечеря е по-добре да не ядете пържени и мазни.

Най-добре е да си осигурите спокойни условия предния ден, за да не страдате от нервно напрежение. Важно е пациентът преди прегледа да информира лекарите за всички лекарства, които използва. Медицинските процедури, които се извършват в същия ден, трябва да се извършват, след като пациентът премине тестовете.

Какво да направите, ако сте преминали S-100, SCC туморни маркери и те са положителни?

За съжаление ще трябва да бъдете внимателно прегледани, в противен случай най-вероятно няма да можете да се отпуснете. Изисква се ПЪЛЕН преглед на цялата кожа от дерматолог онколог с дерматоскопия на всички бенки по тялото, клинични и биохимични анализи на кръв, урина, ултразвук на коремната кухина и всички групи лимфни възли, малък таз, рентген на гръдния кош.

Ако бъдат открити положителни туморни маркери, ще е необходима пълна диагноза

Норма и преписи

При здрав възрастен концентрацията на протеин S-100 е до 0,2 µg / l. В цереброспиналните течности - до 5 µg / l. По правило протеинът в здраво тяло е в минимална концентрация, но той се повишава, ако човек се занимава с интензивна физическа активност. Резултатите му могат да се увеличат до 4,9%. Освен това не се счита за патологично изместване нагоре при хора на възраст. С течение на времето концентрацията на протеини в организма се повишава.

Но ако резултатите се увеличат с 5,5% в сравнение с нормалните, това показва, че меланомът се развива в организма без симптоми. Ако показателят е над 12%, това показва, че развитието на метастази е започнало. Ако тялото съдържа 45% повече протеин, отколкото му е необходимо, тялото има и далечни метастатични новообразувания.

Но лекарите са обезпокоени от твърде ниското ниво на протеин S-100. Това предполага, че пациентът страда от сърдечна недостатъчност. Няма нищо общо със злокачествен тумор..

Могат ли туморните маркери да бъдат информативни, ако човек е здрав?

Всеки здрав човек има туморни маркери. Основното е техният праг, той определя дали има заболяване. Но ако стойността на получения резултат е леко надвишена, това не означава, че имате онкология..

С увеличаване на веществата можем да говорим за рецидив. Редовният мониторинг с помощта на туморни маркери ви позволява правилно да оцените ситуацията и да започнете диагностика и лечение

Причините за резултата могат да бъдат различни:

  • наличието на настинка;
  • развитие на киста;
  • инфекция;
  • доброкачествени тумори.

Точност на анализа

Анализите могат да бъдат неточни. Лекарите знаят със сигурност, че няма 100% точни туморни маркери за меланом. И някои състояния на организма могат да провокират изкривяване на анализите. Например, ако някъде има възпаление, инфекция по кожата, има доброкачествени тумори, кисти - всичко това няма да ви позволи да определите точно наличието на меланом, като изследвате тялото за наличие на туморни маркери.

Негативните резултати не във всички случаи показват, че състоянието на човека е безопасно, че няма злокачествени новообразувания. Достатъчно количество протеини за диагностика се открива само от 3-4-ия етап на прогресията на болестта. Това се дължи на неточността на анализите, която се среща доста често..

Кръвните изследвания се вземат в лабораторията. Но реагентите могат да бъдат с голямо разнообразие от стандарти. Поради тази причина в различни лаборатории резултатите от изследванията могат да се различават по един или друг начин. Ето защо, ако подозирате наличието на злокачествени тумори, пациентът се препоръчва да се свърже с няколко лаборатории. Това подобрява точността на резултатите. По този начин, S-100 туморни маркери практически не се откриват за диагностициране на меланом. Такива тестове обикновено са необходими за тези, на които вече е диагностициран рак. Те определят ефективността на лечението.

Защо е невъзможно да се вземат туморни маркери "само за превенция"?

Тъй като резултатът от тези тестове, с необосновано предписание, много често може да бъде ненадежден. Има 2 възможности:

1) Грешен положителен резултат - тестът казва, че има рак, но всъщност не е така. Лицето започва да се конвулсивно изследва, никъде не се открива нищо и се развива истинска невроза.

2) Грешно отрицателен - тестът казва, че няма рак, но е така. Тук е още по-лошо: вместо адекватни изследвания, човекът се успокоява и расте тумора до по-късните етапи, когато лечението вече е неефективно.

Модерни тенденции

Въпросът за по-честото използване на туморни маркери в диагностиката се повдига в медицината. Но това изисква цял набор от допълнителни мерки. Трябва да се има предвид, че досега редица злокачествени новообразувания остават слабо разбрани. При този вид изследвания има затруднения, които са свързани с невъзможността за провеждане на тестове върху болни хора. Поне такава възможност не винаги е налична..

В ранните етапи меланомът се диагностицира с помощта на тестове за РНК, ДНК. За това пациентът също дарява кръв. Сравняват се болни и здрави проби. Като цяло генетичните дефекти са източник на рак. И ако това се открие в ранните етапи, те предполагат наличието на злокачествени новообразувания до момента, когато се появят туморни маркери. ДНК диагностиката все още се проучва и продължава да се усъвършенства. Първите успехи обаче вече са налице: промени в генната активност се записват при определени видове злокачествени новообразувания..

По този начин, разбирайки проблемите на туморните маркери на меланома, трябва да се има предвид, че няма човек, който да е в състояние на 100% да определи наличието на рак в организма. И дори концентрацията им да се увеличи, това изобщо не означава, че човекът страда от рак. Във всеки случай е необходима консултация с лекар, диагноза, лечение - всичко това се извършва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, обстоятелствата.

Симптоматични прояви

Отличителна черта на раков тумор от подобни доброкачествени новообразувания е поражението на здрав епидермис, промяна във формата, размера и цвета.

Разлики между бенките и меланомите

Всеки етап на растеж се обуславя от специфични симптоми.

Сигналите за ранен растеж са:

  • Нарушаване на симетрията на оформянето;
  • Промяна в плътността на цвета;
  • Моделът и яснотата на ръбовете се променят;
  • Настъпва сгъстяване;
  • Появата на всякакъв вид изпускане и дискомфорт;
  • Изядена кожа;
  • Подуване на тъканите;
  • Появата на нови малки огнища наблизо.
  • Загуба на твърдо покритие;
  • Появата на кръв от лезията и други пигментирани места;
  • Усещания за болка.

Разпространението на раковите клетки в други области се придружава от:

  • Устойчива кашлица;
  • Появата на пломби;
  • Сивкав цвят на епидермиса;
  • Отслабване;
  • Увеличение на възлите на лимфната система;
  • Конвулсивни спазми.

Спешна нужда от консултация с лекар, ако:

  • Петната, бенките и други израстъци кървят;
  • Ноктите са променили цвета си без причина;
  • Зоните на покритие или новообразувания започват да растат асиметрично;
  • Неоправдано обезцветяване на кожата;
  • Появата на пигмент, който има размити или неравномерни ръбове;
  • Промяна в цвета на новообразувания;
  • Увеличен диаметър и външен вид на уплътненията.

Кой е изложен на риск

Лунички като рискова група
През последните години Министерството на здравеопазването се грижи за медицинския преглед. Въпросът обаче е добър и необходим и самият човек трябва да знае дали принадлежи към рисковата група на предразположените към кожен меланом. Има няколко знака:

  • голям брой бенки.
  • бенки с необичайна форма или формата им започва да се променя.
  • имащи сезонни лунички.
  • светла кожа, която не се придържа към тен.
  • появата на петна по кожата.
  • генетично предразположение.

Хората с един или повече от тези признаци трябва да преминат превантивни медицински прегледи. Ако тестът се окаже положителен, тогава лекарят обикновено предписва второ кръводаряване, тъй като, повтаряме, е невъзможно да се каже със сигурност от първия път, че има злокачествено образувание в организма. В случай на повторен положителен резултат се предписва биопсия. Ултразвуковото изследване (ултразвук), магнитен резонанс (ЯМР) и други процедури, които помагат да се установи по-точно и по-добре диагнозата, няма да е излишно..

Какви видове онкология се определят

Отделен вид изследване е насочен към конкретен орган, изследва неговата работа и функции. По-долу е дадена таблица, обясняваща връзката между туморните маркери и вътрешните органи, процесите в тялото.

Изследван органВид на използвания туморен маркерУсловия на изпит
Белодробна тъканДаряване на кръв за NSE анализ. Открит е туморен тип CEA / CEA. Ако се диагностицира специфичен протеин в прекомерно количество, тогава се използва недребноклетъчен анализ на белодробната онкология. Маркерът PROGRP контролира проникването на бронхиален рак в белите дробове.Прави се рентгенова снимка на белите дробове, се извършва цялостна компютърна диагностика на бронхите и дихателните пътища.
Ендокринна жлезаКалцитонинът е туморен маркер, който открива медуларна онкология. Определя размера и естеството на тумора. Тиреоглобулин - общ анализ на специфичен антиген, който открива неизправности на щитовидната жлеза в ранните етапи на развитие.Хормоните на щитовидната жлеза се изследват, плътността, проверява се отсъствието на гуша и уплътнения.
Кръвоносна системаТестът за NSE диагностицира съдържанието на специфичен протеин в кръвни компоненти - еритроцити, тромбоцити и плазма. Marker Beta - 2 Микроглобулин, ELISA, се намират в кръвта в случай на рак. Разкрива се патологията на хематопоетичните органи в ранните етапи.Вземането на кръв се извършва сутрин, на празен стомах.
Пикочно-половата системаUBC тестът показва фокуса на злокачествеността. В случай на отрицателни показатели се прави повторен анализ на NMP22 за установяване на диагноза. TPS туморен маркер открива също патологии на пикочния мехур, а ROMA открива разстройства на яйчниците.TPS тестът се препоръчва да се вземе заедно с други тестове, тъй като индикаторите могат да показват лезия в други вътрешни органи.
Стомах и черваЗа изследване на стомашно-чревния тракт са подходящи комплексно. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 се използват от ректума или сигмоидното дебело черво. За определяне на аномалии в коремната кухина се прави тест за серотонин. Съвременният туморен маркер, наречен Tu M2-PK, разкрива онкологични процеси с метаболитен характер, със стомашен лимфом и с ендометриоза.Маркерите се използват в различни форми поради различните им функции: открива се тумор, определя се злокачественост и размер. Мъжете на възраст над 50 и повече са изложени на риск. Показателите се увеличават и по време на бременност и менструация.
панкреасМаркерите CA 242 и CA 19-9 определят патологията. Ако индикаторите надвишават нормалното, тогава се извършва допълнително CA 72-4. Тестът CA 50 е силно чувствителен и се прилага само за панкреаса.Последователността на анализите се поддържа за постигане на точни резултати.
Черен дробИзползват се анализи CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP.Дори последователни тестове няма да разкрият причината. Извършват се допълнителни методи за изследване, компютърна диагностика.
бъбрекИзползва се маркерът TU M2 PK, който не се натрупва в организма, а произвежда кръв веднага. Освен това се прави SCC тест за правилна диагноза..Анализът за конкретен протеин не показва пълна клинична картина. Важно е да се подложи на допълнителен, цялостен преглед.
назофаринксаПрилагайте CYFRA 21-1 и SCC тестове едновременно.След като са получили положителни показатели на прегледа, се предписват допълнителни диагностични изследвания.
Костен мозъкTRAP 5B е ензим, произвеждащ остеокласт, полезен при диагностициране на костна течност. Феритинът е разтворим протеин, намиращ се в костния мозък. Пренебрегната форма на онкологията води до деформация на костите и костната тъкан.Проникването на антигени в костната тъкан се влияе от много фактори. Затова лекуващият лекар внимателно изследва резултатите при установяване на диагноза..
Лимфните възлиМикроглобулин - тест за определяне на злокачествената формация на лимфната система, нейния размер.Протеинът има натрупващи свойства, които позволяват да се диагностицира рак на етапа на започване, предотвратявайки разрушителен ефект върху лимфните възли.
мозъкСпециален туморен маркер за диагностициране на мозъка не е разработен. Изчерпателните тестове се използват за идентифициране на специфични протеини: CA 15-3, AFP, PSA и други.Към диагностиката на мозъка трябва да се подхожда стриктно и професионално. Тестът се повтаря два пъти, за да се определи хода и напредъка на онкологията.
Надбъбречните жлезиИзползва се маркерът DEA-S. Ако резултатът е положителен, тогава се добавя CHA 72-4, CEA или CA 242.За изследване на хормоните се използва общ анализ на урина и кръв, хормоналният фон се увеличава или намалява.
Кожа, кожаS100 маркер открива причиняващ рак антиген в кожни клетки, кръвни компоненти и гръбначния мозък.Кръвта се взема за лабораторни изследвания, щателно изследване на кожната тъкан, идентифициране на физически отклонения, алергични реакции.

Идентифицирането на патологиите и интерпретацията на резултатите винаги се извършва от професионален лекар. Точността при изследването и подбора на необходимия анализ за туморни маркери за тялото и вътрешните органи е важна. Не се доверявайте на тест, направен веднъж. При повторен туморен маркер и цялостно изследване шансовете за точна диагноза се увеличават.

Изследователски цели и задачи и референтни стойности

И така, протеинът S100, на първо място, е показан за диагностициране на меланом в късните етапи, за прогнозата и потвърждаването на дисеминирания меланомен процес и необходимостта от допълнителни проучвания на случаи на неговата комбинация с висока дебелина на първичния кожен тумор. Освен това е средство за проследяване на лечението и нормалното му съдържание в периферната кръв е 0-0,11 µg / l.

Въпреки различни причини за повишаване на концентрацията му, като инфаркт на миокарда, травматично увреждане на мозъка, системен лупус еритематозус, въпреки това злокачествените новообразувания са на първо място по честота на растеж на този туморен маркер, а сред злокачествените новообразувания това все още е меланомът.

В заключение трябва да се каже, че не бива да се подценяват такива индикации за назначаването на туморни маркери като мониторинг на качеството на лечението. В някои случаи онколозите виждат как концентрацията на туморни маркери след ефективна операция и химиотерапия намалява много бързо до нормални стойности, от няколкостотин единици до нула. Ето защо е много важно онкологът да проведе разяснителен разговор и да изясни на пациента, че в случай на ранен стадий на меланома е необходимо да се търси преди всичко първичен фокус с помощта на биопсия, хистологично изследване и други диагностични методи. Всъщност, дори ако се установи първичен туморен фокус на първата или втората, вероятността този туморен маркер на кожен меланом да отговори с увеличение няма да е по-голям от в 1,3% от случаите.

Колко можете да се доверите на тестове

Туморните маркери не показват 100% надеждност на диагнозата или наличието на злокачествен тумор. Колебанията в показателите могат да бъдат причинени от развитието на патологии, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, бъбречна недостатъчност. Следователно, в допълнение към тестовете за антигени, е необходимо да се направи изследване на цялото тяло, като се използват сложни процедури, това ще повиши ефективността на изследването..

За дешифриране на получените резултати са необходими квалификации, информационно съдържание в областта на медицината. Самостоятелно установявайки диагноза, изучавайки кодовете, стандартите и индикаторите на изследването, можете да стигнете до неверни заключения. Можете да се доверите на диагнозата, поставена от лекуващия лекар след набор от процедури и прегледи.

Лекарите за меланома - агресивен тумор (видео)

Учените откриха, че около една десета от населението на света е изложено на риск.

Освен това наследствеността, както и наличието на сини очи и червена коса се споменават сред причинителните фактори на меланома. Хората, които прекарват по-голямата част от времето си на закрито и веднъж годишно, докато почиват в горещи райони, са изложени на силна слънчева радиация, не са малко риск. Често признаци на меланом се наблюдават при жени по време на менопаузата, когато функциите на хормоналната система започват да избледняват и резистентността на организма се губи.

Патологии, водещи до повишен протеин

Увеличението на протеина S-100 може да показва няколко вида патология, а концентрацията му показва активността на процеса. Когато количеството на маркера в кръвта може да нарасне:

  • злокачествени новообразувания на кожата, включително меланом;
  • функционални нарушения на мозъка с травматичен характер;
  • дегенеративни промени в мозъчните неврони (болест на Алцхаймер);
  • субарахноиден кръвоизлив, удар;
  • невромускулни нарушения в резултат на тежка чернодробна недостатъчност;
  • някои психични разстройства, дължащи се на мозъчни разстройства;
  • инфаркт на миокарда;
  • някои възпалителни заболявания.

Както можете да видите, откриването на маркера S-100 не винаги показва развитието на туморния процес, често появата му помага да се открият аномалии в работата на мозъка, дори преди да се появят първите очевидни признаци и да започнете лечението навреме.

Превантивни видове туморни маркери

Експертите препоръчват редовни прегледи. Тази процедура е необходима, за да се идентифицират своевременно заболявания, които могат да представляват заплаха за живота и да забавят живота на човек. С доброкачествена или злокачествена киста, която не се открива своевременно, процесите в организма се нарушават. Пренебрегваната болест води до лоша прогноза.

Онкологията на третия и четвъртия етап не подлежи на лечение. В този случай е възможно да се постигне стабилна ремисия и да се елиминират болезнените симптоми. Болест, диагностицирана във времето, е лечима, което улеснява работата и спестява пари. След като ракът е излекуван, е необходимо да се извършват редовни контролни прегледи, за да се предотврати рецидив и връщане на рака. Разширените метастази не подлежат на лечение, но този процес може да бъде предотвратен.

Мъжете, навършили четиридесет и повече години, трябва да бъдат проверявани ежегодно за туморен маркер PSA, за да се изключи рак на простатата, което е трудно за лечение. Също така жените на средна възраст трябва да се подложат на онкологична процедура, за да се изключат злокачествените образувания на млечните жлези и други вътрешни органи. Цялостният преглед, компютърната диагностика на тялото, допълнителните методи за изследване на тялото ще имат благоприятен ефект върху здравето и дълголетието.

Етапи и лечение

Съвременните методи за диагностициране на меланома позволяват доста точно да се определи етапа на злокачествения процес, от който до голяма степен ще зависи шансът на пациента за оцеляване. Разграничават се следните етапи на меланома:

  • първият етап: дълбочината на кожната лезия е до 1 мм, няма метастази;
  • вторият етап: дълбочината на кожната лезия е до 2 мм, няма метастази;
  • третият етап: регионалните лимфни възли са засегнати от метастази;
  • четвърти етап: идентифицирани далечни метастази.

При диагностициране на първия или втория етап на меланома се извършва хирургично лечение на меланом: най-малко 1 см отстъпва от ръба на тумора с дебелина на тумора до 1 мм и най-малко 2 см - с дебелина от 1 до 2 мм. Злокачественият тумор се изрязва заедно с подкожната тъкан и фасции.

Меланомът на стадий III се потвърждава от фина иглена биопсия на регионални лимфни възли. При лечението на меланом на третия етап се изрязва не само самия меланом, но и регионалните лимфни възли, към които се е разпространил злокачественият процес.

В четвъртия етап се използват хирургия, химиотерапия и лъчева терапия. Провежда се и симптоматична лекарствена терапия..

Лечение в ON CLINIC

Изборът на терапевтична програма зависи от степента на инвазия на злокачествения тумор, мястото на неговата локализация и наличието и степента на увреждане на организма от метастази. Два основни метода на лечение - хирургично и комбинирано, което включва хирургия, химиотерапия и лъчева терапия.

В първия или втория стадий на заболяването радикалната ексцизия на тумора най-често се извършва с улавяне на здрави тъкани. Може да се наложи и отстраняване на регионалните лимфни възли, ако метастазите се разпространят в тях.

прогноза

В първия стадий на меланома петгодишната преживяемост е 97%, а десетгодишната преживяемост е 95%. Този резултат може да се постигне само с навременния достъп до лекар при първите симптоми на меланом и адекватно (най-често хирургично) лечение.

Във втория етап на меланома петгодишната преживяемост е 81%, а десетгодишната преживяемост е 67%. В третия етап петгодишната преживяемост е 59%, а десетгодишната преживяемост е 43%. На четвъртия етап само 20% от пациентите имат шанс да останат живи за 5 години, а в рамките на 10 години - за 10%. Продължителността на живота за меланом в етап IV е само 6 месеца.

Прогнозата се влошава, когато човек остарява. Също така, прогнозата може да бъде повлияна от цвета на кожата: при тъмнокожи хора меланомът се развива по-рядко, но по-често води до смърт. Прогнозата зависи и от локализацията на меланома: ако се появи под ноктите, на стъпалата или дланите, тогава прогнозата е много по-лоша.

Определяне на клетъчния състав на местата на подозрителни тъкани

Всяко променено тъканно място се изследва "за цито", което означава, че се определя цитологичният (клетъчен) състав. Без този тест не се поставя диагнозата рак. Между другото, кожни (епителни) тумори се считат за рак, други злокачествени новообразувания са неграмотни да ги наречем.

Биопсията е отстраняването (ухапването) на малко парче тъкан. Ако се използва сонда (игла) за достигане до източника на предполагаемия тумор, това е пункционна биопсия.

Подозираният меланом не се изследва за биопсия, тъй като туморът реагира твърде бързо на някаква механична травма или остъргване.

Основните симптоми на меланома

Има клинични признаци на меланом, наличието на които предполага развитието на това заболяване при пациент.

Меланомът е асиметричен

Те включват:

  • промяна в размера на бенките (растеж на мол, който беше преди много време, или бърз растеж на новообразуван мол);
  • промяна във формата на бенките (неправилни контури на "стари" бенки или образуване на нов пигмент);
  • обезцветяване на бенките (неравномерно оцветяване на кафяви, черни и сини на стара или нова бенка).

При съмнителни случаи се изисква преглед от дерматолог

Вторичните клинични признаци на меланом включват:

  • увеличение на размера на всеки невус по кожата. Ако е достигнал седем или повече милиметра в диаметър, това трябва да предупреди;
  • появата на възпаление на всеки невус по кожата без травма.
  • Влага, коричка или кървене
  • сърбеж, болка или промяна в усещането в областта на образованието.

Разбира се, има случаи, когато външните симптоми на меланом се появяват след откриването на метастази в тъканите и органите..

Нетипично местоположение на бенките трябва да е тревожно

Въпреки това, много по-често външните прояви на болестта се появяват по-рано от вътрешните, така че е жизненоважно да следите родилните петна и невусите на тялото си..