Основен
Ангиом

Миома на матката

В този раздел ще научите:

Един от видовете неоплазми на женската пикочно-полова система е миома: възниква в маточната кухина (на шията или стените на тялото) и се развива от нейните клетки. Туморът е доброкачествен, а размерът и броят на израстъците варират. Често се диагностицират няколко лезии, всяка от които може да има диаметър от няколко милиметра до няколко сантиметра или повече..

Понякога фиброид на шийката на матката или тялото на матката се нарича лейомиома или фиброма (фиброиди). Възлите са формирани от мускулна или съединителна тъкан и нямат определено местоположение. Патологията може да бъде диагностицирана при жени със средна възраст 30–35 години..

Диагнозата "цервикална миома" не трябва да е страшна - неоплазмата, независимо от размера и количеството, винаги е доброкачествена. В същото време маточните фиброиди не могат да увеличат вероятността от поява и развитие на рак или да послужат като недвусмислена причина за безплодие..

В редки случаи маточният лейомиом причинява затруднения по време на зачеването, но с компетентен подход към решаването на този въпрос влиянието на новообразуванията като цяло е незначително. Разбира се, всичко е индивидуално и изисква професионално лечение. В репродуктивния център „Генезис“ ще ви бъде предоставена пълна информация за зачеването и бременността с фиброиди и квалифицирано лечение.

Ако сте били диагностицирани с миома на матката, не забравяйте, че това е злокачествен тумор, който може да се лекува и рядко причинява проблеми с безплодието или фертилитета. Днес съществуват надеждни методи и технологии на лечение, които помагат да се реши проблемът възможно най-безопасно за пациента..

Какво и колко опасно е миомата на матката, дали е необходимо да се оперира (отстрани)?

Това е естествен въпрос, който възниква при пациенти с тази диагноза. Най-често жените се интересуват как неоплазмите могат да повлияят на репродуктивната функция и какви могат да бъдат последствията и усложненията при лечение на маточни фиброиди или нейното отсъствие. Всеки случай е индивидуален и всичко зависи от редица фактори - вида на фибромите, броя на възлите, техния размер и местоположение, общото здравословно състояние на пациента, нейната възраст и др..

Наличието на новообразувания потенциално може да причини такива последствия като:

  • обилно маточно кървене, което от своя страна води до анемия;
  • възпаление на възлите и околните тъкани;
  • некроза на фиброидната тъкан (често след раждане с свиване на матката);
  • усукване на възел с тънък крак и т.н..

Ако подозирате или потвърдите наличието на миома на матката, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите възможните усложнения на заболяването. Само специалист, оценяващ индивидуалните характеристики на случая, ще ви каже колко опасна и заплашваща е миомата на матката, дали е необходимо да се премахне (оперира) и как да се лекува.

Дори при липса на оплаквания, жените след 30-годишна възраст се съветват да преминават редовни прегледи от гинеколог, за да се намали вероятността от миома на матката и да решат дали да я премахнат, както и други заболявания и проблеми на пикочно-половата система и репродуктивната функция.

Какви симптоми и признаци се появяват при миома (фиброма, фиброми) на шийката на матката, което позволява да бъде разпознат?

Патологията няма изразени симптоми и често се диагностицира „случайно“, ако пациентът дойде за рутинен преглед или по други причини, които я притесняват.

Как да разпознаем миома на матката (фиброми), ако в ранните етапи тя практически не се проявява по никакъв начин и всички симптоми и признаци, които се появяват при жена, могат да показват други заболявания?

Има редица признаци, които могат да предизвикат съмнение за наличието на доброкачествени новообразувания в маточната кухина:

  • чести позиви за уриниране;
  • нарушение на редовността на изпражненията;
  • повишено кръвно налягане;
  • появата на болка в долната част на гърба и долната част на корема;
  • нарушения на цикъла;
  • умора и умора и т.н..

Също така, при миома на матката може да има обилни и продължителни периоди, рядко маточно кървене и петна в средата на цикъла. Ако миомата на матката е достигнала голям размер, тогава болестта вече има по-изразени симптоми - например увеличение на корема без общо увеличаване на телесното тегло и обем.

Тъй като симптомите на маточните фиброиди, като обилно кървене по време на менструация или кърваво течение по време на цикъла, могат да показват различни патологии, фибромите могат да бъдат разпознати и диагностицирани само с цялостна диагноза и под наблюдението на добър специалист.

Причини за образуването на фиброиди (фиброми) на матката при жените

Една от основните причини за появата на новообразувания в маточната кухина е хормоналната (особено в млада възраст). Така че, повишеното ниво на хормона естроген може да провокира появата на възли по стените или шийката на матката..

Наред с другите неща, причините за миома на матката при жените са:

  • наследственост и генетична предразположеност;
  • възпаление и инфекция на пикочо-половите пътища и гениталиите;
  • липса на оргазми по време на полов акт (аноргазмия) и редовна сексуална активност;
  • здравословни проблеми: метаболитни патологии, хронични заболявания, наднормено тегло, захарен диабет, ендокринни заболявания и др.;
  • аборт;
  • постоянни стресови състояния и неактивен начин на живот;
  • използването на вътрематочни контрацептиви и др..

Причините за появата и появата на маточни фиброиди могат да бъдат различни. Важно е не само да ги познавате, но и да наблюдавате промените, настъпващи в тялото и здравето, особено ако имате хронични заболявания и предразположение към тях.

Какво причинява миома на матката и откъде идва миома на матката??

Някои от причините за патология изискват специално внимание:

  • Хормонални нарушения

Миомата може да се счита за заболяване, което до голяма степен зависи от хормоналния фон на женското тяло. В същото време не само повишаване на нивата на естроген, но и неизправност в хормоналната система като цяло може да провокира появата на образувания в матката.

  • Раждане, бременност, аборт

При неродовите жени липсата на поне една анамнеза за раждане може да бъде потенциална причина за миома на матката. При жени, които са родили, диагнозата взема предвид фактори като броя на бременностите и раждането, как са преминали, продължителността на кърменето и др..

  • Качване на тегло

Защо жените развиват маточни фиброиди или има такава възможност, ако телесното тегло е значително увеличено? Наднорменото тегло и телесните мазнини могат да доведат до хормонални нарушения и да провокират увеличаване на количеството на естроген, което, както бе отбелязано по-горе, е една от причините за появата на неоплазми.

Знаейки защо се появяват маточни фиброми, жените се съветват не само редовно да посещават кабинета на гинеколога, но и да следят диетата и начина си на живот. Всеки здравословен проблем е потенциална причина за проблеми с репродуктивната система. Подробни съвети по този въпрос можете да получите от специалистите на репродукционния център "Генезис".

Видове маточни фиброиди

Фибромите могат да бъдат с различни размери и да са разположени на различни места в маточната кухина. По правило неоплазмите обикновено се разделят на типове според местоположението им:

  • Субсерозна маточна миома или субперитонеална: образува се от външната страна на тялото на матката, близо до перитонеума, под лигавицата.
  • Субмукозна маточна миома или субмукозна: възел се образува директно в кухината на органа или стърчи в него, под вътрешната лигавица на матката.
  • Интерстициална миома на матката или интрамускулна (междумускулна, интрамурална форма): неоплазма се появява вътре в миометриума, в мускулния слой.
  • Интралигаментарен или междулигаментен: се появява, според името си, между връзките на матката.

Също така сред разновидностите на маточните фиброиди се разграничават лезиите (те са дебели и тънки), тяхната класификация и определения са същите като изброените по-горе.

По вида на разпространението на образованието те се делят на следните категории: нодуларна маточна миома и дифузна. Дифузната форма е широко разпространена и расте по стените на матката (миометриум). Нодуларната (мултинодуларна) миома (фиброми) на матката предполага появата на възли с различни размери (големи и малки) и броя на възлите и се диагностицира много по-често чрез дифузна.

Изключително важно е правилно да се определи вида на миомата: бъдещото лечение и подходът за планиране на бременност зависят от това. За да разберете какъв тип маточни фиброиди (субсерозни фиброми, субсерозно-интрамурални, субсерозно-интерстициални, сумбукозни), множествени или единични и т.н., е необходимо да се подложите на качествена диагноза. Видът и методите за изследване и анализи се определят и предписват от лекаря след консултация и събиране на първична информация и анамнеза на пациента.

Диагностика на маточни фиброиди

Тъй като болестта се появява и протича почти безсимптомно, само лекар може да даде точен отговор на въпроса дали имате фиброиди след диагностичен преглед..

Отсъствието на ясно изразени симптоми и сходството на симптомите с други заболявания не дава възможност точно и незабавно да се диагностицира "миома на матката", поради което са необходими сложна диагностика и консултации на различни специалисти.

Като начало лекарят събира информация за здравето на пациента, изяснява дали е бременна, дали планира да забременее в близко бъдеще. По-нататък:

  • се извършва преглед, за да се установи наличието на очевидни нередности в матката или увеличаване на нейния размер и наличието на уплътнения;
  • също така, ако се подозира маточен фиброид, се предписва кръвен тест за определяне на нивото на хемоглобина;
  • информация за генетично предразположение и друга важна информация.

За да се постави точна диагноза и да се потвърдят съмненията за миома на матката, на пациента се предписва ултразвукова диагностика (ехография). Този вид изследване е безопасен и безболезнен, дава възможност да се получат най-точните данни за наличието на новообразувания, техния размер и местоположение.

Ако лекарят се нуждае от повече информация (както в ранния, така и в късния стадий с маточни фиброиди), тогава освен ултразвук на малкия таз е възможно да се предпишат допълнителни диагностични методи - ЯМР, компютърна томография, лапароскопия и др. Видът и броят на тестовете се предписват индивидуално и зависят. от причините за лечение - проблеми със зачеването, желание да забременея, просто проблеми със здравето и пикочо-половата система.

В зависимост от местоположението на тумора, изследването може да бъде външно (по протежение на коремната стена) или вътрешно (трансвагинално). Първият ултразвуков метод не само ще покаже дали има фиброид в матката, но ще даде възможност да се оцени състоянието на матката като цяло, яйчниците и близките органи. Вторият метод ви позволява да откриете дори малки възли, което е особено важно в ранните етапи..

Кога е по-добре да се направи ултразвуково сканиране за маточни фиброиди?

Можете да проведете процедурата във всеки ден от цикъла - по препоръка на лекар. Първият метод на ултразвукова диагностика е за предпочитане да се провежда в периода от 3-ти до 7-ия ден от цикъла. Ултразвукът на матката с фиброиди не се прави в дните на менструация. Процедурата не изисква специална подготовка, само преди да се проведе пациентът е помолен да изпие голямо количество вода.

Въз основа на резултатите от ултразвуковото сканиране и първите резултати от теста лекарят решава дали е необходим допълнителен преглед или веднага започва да изготвя план за лечение в зависимост от първоначалните задачи (например планиране на бременност).

Как се лекува маточната фиброма??

Лекарите използват два метода за лечение на болестта - медикаментозно (използването на лекарства и неинвазивни процедури) и хирургичен (хирургическа интервенция).

Лечението на маточните фиброиди без операция е набор от мерки, които са насочени към ограничаване на растежа на образувания и подобряване здравето на пациента. Консервативното лечение може да включва следните мерки: употребата на хормонални лекарства (под формата на таблетки и инжекции) и действия, насочени към:

  • нормализиране на цикъла, хормоналните нива и работата на ендокринната система;
  • лечение на инфекции и възпалителни процеси в пикочно-половата система;
  • укрепване на имунитета, нормализиране и регулиране на храненето;
  • лечение на анемия и др..

Цялостна програма за лечение на маточни фиброиди или фиброми може също да включва използването на имуностимулиращи средства, назначаването на физиотерапевтични процедури и др..

Хирургията за отстраняване на маточната фиброма се предписва, ако пациентът има едно или повече от следните показания:

  • големи възли;
  • честата поява на нови възли и бързото им разпространение;
  • вътрематочно кървене;
  • болезненост (силен и постоянен синдром на болка);
  • некроза на тъканите;
  • значително влошаване на благосъстоянието;
  • диагностика на злокачествени процеси и др..

Хирургични методи за лечение

Ако консервативните методи са невъзможни или не дават желания резултат, тогава лекарят предлага да се обърне към хирургични методи.

Как и в какъв размер се отстраняват маточните фиброиди и какви ефективни лечения се използват?

Има различни видове операции за отстраняване на миома на матката - от стандартната коремна хирургия до лапароскопия, както и иновативни съвременни методи без излишни разрези и интервенции в тялото и репродуктивната система на жената.

  • Лазерното изпаряване на новообразувания на клетъчно ниво или FUS аблация на маточните фиброми е нова съвременна техника за лазерно отстраняване, която не изисква анестезия и не засяга здравата тъкан.
  • Уплътняване (запушване) на кръвоносните съдове или емболизация на маточните артерии. Емболизацията на маточните артерии спира снабдяването с кръв на образуванията и спира растежа им. В бъдеще това би трябвало да доведе до смъртта на туморите..
  • Отстраняване на фиброидни възли през влагалището или шийката на матката (хистероскопия). В допълнение към хистероскопията може да се използва лапароскопският метод, тоест отстраняването на маточните фиброми чрез малки разрези в коремната кухина.
  • Хирургична коремна операция.

Подготовката за операция зависи от това кой метод е избран. Повече подробности за това как да се подготвите, лекарят разказва при една от консултациите и дава препоръки.

Методът и видът на операцията за отстраняване на маточните фиброми и ефективното лечение се подбират и предписват индивидуално. Много е важно да изберете хирург и клиника, които да имат достатъчен опит и възможности, за да гарантират положителен резултат..

В нашия център се предписват хирургични методи на лечение и методи за отстраняване на миома на матката въз основа на индивидуалните характеристики на всеки отделен случай: симптоми, обща клинична картина, извършени тестове и изследвания, възраст на пациента и бъдещи цели (бременност).

Лекарите от Центъра за възпроизводство на генезис ще ви кажат дали е възможно да се излекува маточната фиброма без операция, как да се лекувате фибромите, в зависимост от конкретния ви случай и т.н. Добре подбраната комбинация от методи и методи на лечение позволява постигане на успешни резултати, включително запазване на способността на пациента да ражда деца.

Отстраняване на матката с фиброми: последствия

Това е крайна мярка, която се използва в случаите, когато е направено всичко възможно, за да се избегне пълно отстраняване на органа. Показания за операция са пролапс на матката или пролапс, както и диагностицирани злокачествени процеси.

Какви са последиците след операцията за отстраняване на матката с фиброиди??

  • Увреждане на здравата тъкан и съседните органи.
  • Вътрешно кървене.
  • Адхезия и чревна непроходимост.
  • Възпалителни процеси и перитонит.
  • Намалена хормонална функция на яйчниците.
  • Промени в работата на ендокринната система.

Отстраняването на матката с фиброми е сериозна намеса в организма и последствията от тази интервенция трябва да се наблюдават от квалифициран, опитен лекар..

Миома на матката по време на бременност

Ако възникнат някакви проблеми със здравето на жените, възникват страхове за последствията. Много от пациентите, които идват в нашия център, най-често задават следните въпроси: пречат ли маточните фиброми да забременеят, възможно ли е да се роди и роди дете с такава диагноза, колко бързо настъпва бременност след започване на лечение, възможно ли е да се направи IVF, какви са възможните последици и т.н..?

Такива въпроси и значителен брой от тях са ясни, обясними и имат отговори:

  • Изключително рядко фибромите водят до безплодие: при много малък процент жени бременността не настъпва точно на фона на фибромите на тялото или шийката на матката и при наличието на такава диагноза В някои случаи възникват трудности с зачеването. Например, неоплазма може да отхвърли плода (пречи на закрепването на яйцеклетката) или да се превърне в пречка за сперматозоидите по пътя към оплождането на яйцеклетката.
  • Ако бременността се очаква чрез IVF, тогава и тук маточните фиброми рядко са единственият влияещ фактор и водят до неприятни последици. Но в същото време само квалифициран специалист в тази област може да отговори на въпроса дали е възможно да забременеете и да забременеете с миома на матката чрез IVF, както и да раждате..

Няма категорични отговори при решаване на проблеми с репродуктивната функция. Всеки конкретен случай има свои методи за разрешаване и резултати. Важен е компетентният подход и професионализмът на специалист. Лекарите от Центъра за възпроизвеждане на генезис са готови да отговорят на вашите въпроси и да предложат възможности за ефективно лечение.

При липса на бременност патологията обикновено не влошава качеството на живот, тъй като няма изразени симптоми, но по време на бременност маточните фиброми могат да доведат до следните последствия и усложнения:

  • кървене;
  • болезненост и натиск върху гръбначния стълб и корема;
  • показания за цезарово сечение (възлите могат да ограничат родилния канал);
  • повишен риск от спонтанен аборт.

Възможна ли е бременност след отстраняване на миома на матката? Всяка хирургическа интервенция е стрес за тялото. След операцията ще ви е необходим определен период на рехабилитация и обмислен план за възстановяване и подготовка за бременност. Възможно ли е да се роди с миома на матката и възможно ли е бременност след фибромии, само квалифициран и опитен лекар ще отговори след задълбочено проучване на конкретния случай.

Как да определите фибромите у дома

И така, по причина, която все още не е точно определена от лекарите, една мускулна клетка изведнъж започва да се дели и "размножава" туморни мускулни клетки, които постепенно образуват възел.

Видовете фиброми се отличават по начина, по който се намират..

Интерстициална маточна миома - разположена в средата на мускулния слой на матката.
Субсерозно - под повърхностния слой на матката и расте към коремната кухина.
Субмукозен (субмукозен) - под вътрешния лигавичен слой на матката и прераства в лумена на матката.
Интралигаментарен (взаимосвързващ се) - между широките връзки на матката.
Миома на шийката на матката - в мускулния слой на шийката на матката.

Миоматозните възли растат и по този начин се отразяват на размера на матката - тя се увеличава, както по време на бременност, а размерът на възела също се определя в седмици, като бременност.

Както бе споменато по-рано, точните причини за фибромите все още не са установени. Но има няколко фактора, които могат да доведат до появата му. А именно: нарушаване на хормоналните нива и нормално производство на полови хормони поради яйчникови заболявания; продължителна умора и стрес; хронични инфекциозни заболявания, включително пиелонефрит и тонзилит; заболявания на ендокринната система; затлъстяване; наследственост, аборт, възпалителни заболявания на женската генитална област; продължителна употреба на орални контрацептиви.

Как сами да идентифицирате миомата на матката

Разбира се, най-точният "диагностик" при идентифицирането на фибромите може да бъде само ултразвук и определени тестове. Но има симптоми, които могат почти точно да показват появата на фиброиди..

Ако забележите, че периодите ви са станали много по-тежки и продължителни и тази тенденция се запазва дълго време, това може да показва фиброиди. Също така появата на маточно кървене в средата на менструалния цикъл може да бъде симптом на фиброиди. Неприятните, дърпащи болки в долната част на корема, които отекват в долната част на гърба или краката и по време на менструацията се превръщат в остри и остри, могат да показват фиброиди.

Честото уриниране, запек, горещи вълни, треска, главоболие, както и болка в областта на сърцето могат да бъдат, ако не и основните, то съпътстващите симптоми на фиброидите.

Неприятно заболяване, което може да бъде резултат от фиброиди и маточно кървене, е анемията. Поради продължително и силно кървене количеството на хемоглобина и еритроцитите в кръвта рязко намалява. Анемията с маточни фиброиди сигнализира за постоянно главоболие, замаяност, бледност, слабост.

Ако откриете тези симптоми в себе си, особено във връзка с маточно кървене, незабавно се консултирайте с лекар и се подлагайте на тест. Фибромите рядко се развиват от доброкачествени до злокачествени, но въпреки това се случват такива случаи.

Маточни фиброиди при жени: причини, симптоми и лечение

Маточните фиброиди при жените се считат за най-често срещаното гинекологично заболяване. Същността на патологията се крие в дегенерацията на част от мускулните клетки на матката. Въпреки факта, че болестта има туморен характер, смъртните случаи са рядкост. Повечето от тях са свързани с усложнения на фиброидите. Затова не само лекарите трябва да знаят причините за това. Всяка жена може да забележи промени в тялото си, преди да бъдат открити с помощта на много диагностични методи..

Обхватът на съвременните методи за терапия на фиброидите ви позволява да го лекувате във всяка ситуация.

Миомата е доброкачествена неоплазма на мускулните клетки на матката (миоцити). Е най-често срещаното женско заболяване след 35-годишна възраст.

От гледна точка на лекарите, това е тумор с минимални промени на клетъчно ниво. Миоцитите при тази патология са близки до нормалните елементи на миометриума (мускулния слой на матката). Те се отличават с 2 параметъра:

  1. 1. Форма. Клетките имат голяма кривина на външната мембрана, поради което в средната част имат гъстообразно удебеляване.
  2. 2. Пространствено местоположение. Сред клетките на фиброида няма "направляваща равнина" (определяща посоката). Следователно те са разположени хаотично, в резултат на което образуват един вид възел.

Максималният брой пациенти с маточна миома се наблюдава по време на менопаузата и няколко години преди нея. Обикновено този интервал е от 35 до 42 години. При жени над 60 години честотата на фибромите намалява до 1-2%. Но поради социални и икономически причини тези показатели, според много медицински експерти, са подценени..

Миомата, като всеки друг тумор, се отнася до патологии, които нямат ясни и недвусмислени механизми на развитие. Има най-вероятните фактори. Именно тяхната комбинация се счита от експертите като причина за заболяването:

  1. 1. Хормонален дисбаланс. 2/3 от всички жени с миоматозни възли са имали или имат неизправности в гениталните и някои други жлези.
  2. 2. Наследствена предразположеност. Честотата на фибромите при жена е по-висока, ако майка й е имала подобни образувания.
  3. 3. Аборт. Способността им да провокират развитието на маточни възли е доказана от опита на много гинеколози и е оправдана от законите на физиологията. Абортът е интервенция в матката, която допринася за атипията на нейните клетки. Последното е в основата на развитието на фиброиди. Абортът води до драматична промяна в хормоналните нива.

Класификацията на маточните фиброми при жените се основава на основните морфологични показатели. Това са броя на възлите, локализацията в миометриума и размера. Всяка съдържа няколко опции.

По размера на фибромите се разграничават следните степени:

  1. 1.1 степен (образование с малък размер). Миоматозният възел има диаметър до 2 см включително. Уголемяването на матката съответства на 5 седмици от бременността.
  2. 2. 2 степен (среден размер). Диаметърът на възела варира от 2 до 6 см. В този случай матката съответства на 10-12 гестационна седмица (бременност).
  3. 3.3 степен (голям размер). Фибромите надвишават 6 см в диаметър. Уголемяването на матката съответства на 13 гестационна седмица.

Количествено се разграничават единични (1 възел) и множество (2 или повече формации) фиброиди.

В зависимост от мястото, където е локализирана миомата, има няколко вида:

  1. 1. Цервикални образувания. Миоматозните възли са локализирани в шийката на матката.
  2. 2. Перхиални образувания. Възлите са разположени в провлака (участъка между тялото и шийката на матката).
  3. 3. Корпоративни формации. Възлите са разположени в тялото на матката. Това е най-често срещаният вариант. Той представлява около 90% от всички случаи на миома на матката.

Характерът на растежа на самата формация се определя от нейните клетки и на практика не зависи от размера и локализацията. Той също е разделен на няколко варианта:

  1. 1. субсерозен. Възелът "расте" под серозната мембрана към коремната кухина. Миомата изглежда "излиза" от матката.
  2. 2. субмукозна. Обратният вариант - миоматозният възел "расте" в маточната кухина и се намира под лигавичния му слой.
  3. 3. Интрамурално. Възелът е разположен в дебелината на миометриума.

Субсерозни и субмукозни образувания имат отделен вариант - фиброиди на педикулите. Това е ситуация, когато самият възел е извън стената на матката и е свързан с нея само с малко тегло.

По отношение на клетъчната структура, фибромите могат да имат нулев риск от рак и висока вероятност от злокачествено заболяване. Няма ясни граници между тях. Морфолозите и онколозите приемат степента на клетъчната атипия (отклонение от нормата) като единствен правилен критерий. Колкото по-изразено е, толкова по-голям е рискът и обратно.

Етапите на заболяването характеризират всеки тип фиброиди според критерия на времето от началото на развитието:

  1. 1. Рудиментът. Образованието не може да бъде открито чрез конвенционални методи за диагностика.
  2. 2. Растеж без диференциране на клетките. Образованието може да се види само под микроскоп.
  3. 3. Експанзивен растеж. Конвенционалните методи за диагностика могат лесно да разграничат миоматозния възел от здравата тъкан..

Първите два етапа на фибромите са секретни. Почти невъзможно е да се открие патология през тези периоди. Само фибромите на етап 3 причиняват различни симптоми. Първите признаци на образование не са специфични и могат да се появят с различни гинекологични нарушения. Въпреки това, лекарите идентифицират малък списък от групи симптоми, които най-често съпътстват фибромите:

  1. 1. Патологично менструално и не менструално кървене.
  2. 2. Болка в долната част на корема.
  3. 3. Нарушения в тазовите органи.
  4. 4. Безплодие и спонтанен аборт.

Най-честият симптом на миома на матката. В зависимост от локализацията на възела, те могат да бъдат под формата на хиперменорея (обилни и продължителни периоди) или междуменструално кървене. Тоест зацапването излиза извън цикъла. Точно същата ситуация се развива и в периода след менопаузата. Менструалният цикъл на жената приключи преди няколко години, но отново се отбелязва маточно кървене.

Най-често зацапването се появява с субмукозни миоматозни възли. Колкото са по-големи и колкото по-голям е техният брой, толкова по-изразена е хиперменореята. При други локализации на фиброиди, патологичното кървене се наблюдава много по-рядко..

Те имат схватлив или дърпащ характер. Те се появяват няколко дни преди началото на менструацията и продължават през цялото време. Силата и интензивността зависи от големината на фибромите, техния брой и местоположение.

Най-често болката е характерна за субсерозни и големи интрамурални миоми. Механизмът на болката е свързан с натиска, който възлите оказват върху рецепторите на серозната мембрана на матката.

Те възникват със значителни субсерозни миоми, чийто размер води до натиск върху определени органи. Те включват: ректума, пикочния мехур, яйчниците. Симптомите се появяват по време или преди менструация:.

  1. 1. Ако възелът "расте" в посока на пикочния мехур и, достигайки определен размер, започне да го засяга, се появяват признаци на цистит. Това е често уриниране и болка.
  2. 2. Компресирането от миоматозния възел на ректума води до развитие на различни нарушения на изпражненията. Най-често това е запек. При някои варианти на местоположението на фибромите се появяват хемороиди.
  3. 3. Ако възелът нарасне в тазовата кухина и започне да притиска яйчниците, има увеличение на риска от развитие на аднексит (възпаление). Възможна недостатъчност на тези жлези.

Репродуктивните разстройства на матката възникват с множество субмукозни и големи интрамурални миоми. Първите нарушават имплантацията (прикрепването) на оплодена яйцеклетка към ендометриума.

При големи интрамурални възли се губи еластичността на мускулния слой, нарушава се кръвообращението му. В резултат развитието на плацентата става с дефекти и детето се развива със значително изоставане. В първите месеци на бременността това не причинява патологична активност на матката. Но вече от втория триместър (период от 3 до 6 месеца на бременността) промени в матката и бебето водят до спонтанен аборт.

Референтният метод за диагностициране на заболяване е ултразвук (ултразвук). Те откриват повече от 90% от всички случаи на миома на матката. Единственият недостатък на метода е ниската (за тази патология) резолюция. Всички съвременни устройства могат да разпознаят аномалии на матката с размер три или повече милиметра. Такъв възел съответства на 3 етапа на процеса.

За да се изяснят локализацията и истинските размери на възела, се използва магнитен резонанс. Разделителната му способност е 1-2 мм.

След откриването на миоматозен възел, ако се подозира неговото злокачествено естество (ненормално бърз растеж, атипична структура), се извършва биопсия. Взетия материал се изследва чрез микроскопия за определяне на степента на аномалии в клетките на миомата.

Друга важна мярка при наличието на възли е определянето на хормоналния фон на жената. За целта тя се подлага на биохимичен кръвен тест за функционално активни молекули на ендокринните жлези. Изследванията на хормоните на следните органи се считат за задължителни:

  • хипоталамус;
  • хипофизната жлеза;
  • яйчниците;
  • надбъбречни жлези;
  • щитовидната жлеза.

Лечението на фибромите е възможно консервативно и хирургично. Изборът на метод се определя от размера, броя и местоположението на възлите.

Консервативното лечение включва приемане на симптоматични и патогенетични агенти. Техният списък се съставя за всеки случай поотделно:

  1. 1. Tranexanoic киселина, Dicinone се използват за забавяне и спиране на маточно кървене. И двете лекарства допринасят за натрупването на фактори на съсирването.
  2. 2. Gonadoliberins (Leiprorelin, Triptorelin, Buserelin, Goserelin) се използват за намаляване на нивото на половите хормони, които засягат матката. Това се отнася за естрогените. Недостатъкът им е, че те действат само по време на тяхната употреба. Дългосрочната терапия с GnRH поражда много странични ефекти. Затова най-често се използват за предоперативна подготовка..
  3. 3. Хормонални лекарства (Tri-regol, Jess, Janine, Duphaston) се използват само за нормализиране на нивото на половите хормони и менструалния цикъл. Те нямат ефект върху фибромите.
  4. 4. Спазмолитиците (No-shpa, Drotaverin) и обезболяващи (Analgin, Diclofenac) действат само симптоматично. Използват се за облекчаване на спазми и болка..

Хирургичното лечение е приоритетен метод при жени в детеродна възраст с бърз растеж на фибромите и размера на възела, чийто размер е повече от 11 седмици от бременността. Има няколко начина:

Хирургично лечениеописание
Отстраняване на матката (хистеректомия)Хистеректомията, използвана като основен хирургичен метод за радикална терапия на фиброидите. В наши дни се използва рядко. Пълното отстраняване на матката е показано за значителни миоматозни възли (повече от 32 гестационна седмица), които имат риск от дегенерация в рак и склонност към постоянен растеж. Хистеректомията е единственият метод, при който заболяването е напълно изключено в бъдеще.
миомектомияПодразбира премахване само на фиброиди. Количеството операция зависи от самия тумор. Индикацията за миомектомия е субмукозна или субсерозна формация "на педикула"
Фокална ултразвукова аблацияНеинвазивен хирург метод. Нищо не се инжектира в кухината на тялото. Фокусираният високочестотен ултразвук (повече от 50-100 хиляди GHz) се насочва към възела чрез специален емитер. Това води до нейното унищожаване. Цялата процедура се контролира от MRI (магнитен резонанс) машина
Емболизация на маточните съдове, захранващи възелаЕмболията на маточните артерии е нискотравматичен метод. Долната линия е, че специален разтвор се инжектира в съдовете, захранващи фибромите (или няколко фиброми). Съдържа малки емболи (твърди компоненти, подобни на топка), които блокират артериите. В резултат на това фиброидът умира в рамките на няколко часа. Тази интервенция изисква краткосрочен (от няколко часа до ден) престой на пациента в болницата. Методът на емболизация може да се приложи във всички случаи, когато една жена желае да поддържа фертилитета. Операцията е противопоказана при наличие на възпаление и алергия към контрастни вещества

Емболизация на маточните артерии

Лечението с народни средства е възможно с неусложнен курс на малки фиброми. Както единичните, така и множествените възли реагират на нетрадиционна терапия.

В домашни условия се използват билки, мумия, пчелни продукти, чага и хомеопатични лекарства. Всички те са насочени към нормализиране на хормоналните нива и метаболитните процеси в матката..

Билки за фиброиди се използват под формата на отвари и тинктури за орално приложение. Техният ефект се основава на нормализирането на хормоналните нива. Най-често използваните растения са:

Продуктите на пчеларството (прополис и пчелно млечице) и чага също помагат при маточни фиброиди. Техният ефект се дължи на факта, че съдържат голям брой активни елементи. Следователно прополисът, пчелното млечице и чага не само нормализират хормоналните нива, но и спомагат за възстановяването на функционирането на маточните клетки.

Хомеопатичните лекарства (Sepia, ASD-2 фракция) действат върху модифицираните клетки на миометриума. Следователно, те ефективно се борят с фибромите на молекулярно ниво..

Сами по себе си фибромите (ако не са големи) не са животозастрашаващи. Това не означава, че нодуларността в матката не трябва да алармира лекарите..

Най-нежеланите усложнения на фибромите са:

  1. 1. Анемия поради загуба на кръв. Той се среща в почти 85% от случаите на патологии с маточно кървене.
  2. 2. Дегенерация в рак на матката. Рискът се оценява на 1 на 10 000 случая. Основно се появява в случаи на бърз растеж на възела и неговата непълна некротизация (клетъчна смърт) с разпад на тъканите.

Подобни последствия от фиброиди превръщат патологията в основна (след рак на гърдата) причина за превантивните прегледи на жени над 35 години. Те влияят и върху тактиката на терапията..

Как да разпознаете признаците на миома на матката навреме

Шансовете за поддържане на здравето, а понякога и на живота, винаги са по-добри за онези хора, които са в състояние да разпознаят заболявания по определени признаци в начален стадий на своето развитие. За това е достатъчно да бъдете внимателни към промените в благосъстоянието. Особено, ако дискомфортът стане систематичен. И не е тайна, че всяко заболяване, включително и най-грозното, се лекува много по-лесно, когато все още не е започнало..

И така, физиологичната особеност на женското тяло е висока степен на податливост на различни гинекологични патологии. Сред тях първите позиции са заети от такива доброкачествени тумори на женските полови органи като маточна миома и маточна фиброма..

Основната им разлика е преобладаването на съединителната тъкан в структурата на фиброзен тумор, който освен това много рядко се превръща в злокачествена форма..

Клиничните данни показват, че гинеколозите могат да открият тези заболявания при жени в репродуктивна възраст и пациенти по време на менопаузата.

Как да разпознаем миома на матката

Коварността на фибромите - тумори с доброкачествено естество, се състои в това, че заболяването е безсимптомно известно време, без да се издава с изразени признаци. Затова всички жени трябва да бъдат преглеждани от гинеколог поне веднъж годишно. В този случай основната задача на специалист е своевременното разпознаване на фибромите в началния етап. Това ще позволи да се избегне хирургическа намеса в бъдеще..

И, разбира се, всяка жена трябва да се запознае с информацията за това как да разпознава миома на матката сама. И за това, на първо място, трябва да знаете как да разпознаете признаците на миома на матката.

Как се диагностицира маточната фиброма?

Миомата, бидейки доброкачествен тумор на мускулната мембрана на матката (миометриум), може да расте в широчина доста бавно, може да избута назад, да се движи (компресира) околните тъкани. Но тя не ги унищожава и не дава метастази..

Експертите смятат, че основната причина за фиброидите може да е хормонален дисбаланс, който причинява дисфункция на яйчниците и увеличаване на съдържанието на естроген в женското тяло. В резултат на това в 95% от случаите от клетките на гладката мускулна тъкан на матката или в 5% от случаите в нейната шийка започват да растат възли с различни размери и форми.

По време на гинекологичен преглед лекарят отбелязва увеличение на размера на матката, което освен това може да има неправилна форма. Откритите отклонения трябва да бъдат потвърдени чрез допълнителни диагностични процедури:

  1. Ултразвуково сканиране на тазовите органи. Позволява ви да определите надеждните признаци на маточните фиброми: местоположение, размер, структура на възлите.
  2. Хистероскопия. Ефективен при диагностициране на тумори с субмукозна локализация. Определя точното местоположение, структура, размер на лезията. И също така е възможно да се извърши процедурата за премахване на възела на "крака".
  3. Лапароскопията. Предписва се при трудни случаи на заболяването. Често се комбинира с лекарства.
  4. Магнитен резонанс. Той е допълнение към ултразвука. Или когато възлите са нетипични.

В допълнение към тези методи, точната диагноза помага да се потвърдят общите клинични, биохимични, хормонални изследвания, които се предписват на жена, ако има признаци, показващи миома на матката.

Видове, размер на миома на матката

Лейомиомите (това наименование има образувания на миома от мускулна тъкан в съответствие с международния кодекс на заболяванията ICD-10) се отличават по своите форми:

  • Подсерозни. Локализиран върху външния слой на матката. Расте в пространството на малкия таз и ретроперитонеалното. Може да има "крак";
  • Интерстициален. Намира се в мускулния маточен слой. Може да расте вътре или извън матката;
  • Субмукозни (субмукозни). Расте в маточната кухина. Различава се в бързото развитие. Типични признаци: обилна, продължителна менструация, придружена от слабост, лумбална и коремна болка. Вероятно усложнение е безплодието;
  • Маточната шийка. Образува се в шийката на матката. Той е рядък в сравнение с други форми на фиброиди;
  • Интралигаментарна. Местата за локализация са междусвързано пространство. Тази форма се характеризира с безсимптомно развитие на патологични образувания. Достигайки голям размер, той натиска върху съседни тъкани. Типични признаци: запек, често уриниране.

Освен това се прави разлика между единични и множествени маточни фиброиди. В първия вариант туморната формация се състои от един възел. С множество - няколко възли се появяват наведнъж. Този тип се диагностицира много по-често. Въпреки че протича без да проявява симптоми.

Размерът на тумора се определя в сантиметри или се сравнява с размера на матката по време на бременност - тъй като фиброидът расте, матката също се увеличава по размер:

  • до 2 см - малък (до 4 седмици);
  • 2 до 6 см - средно (10-11 седмици);
  • От 6 см - голям (12-16 седмици).

Лезията с малък размер не влияе на благосъстоянието на жената и туморите с размер 5 см започват да се проявяват с различни симптоми, на които трябва да се обърне сериозно внимание, без да се забавя посещението при лекаря..

Как да разпознаем независимо признаците на миома на матката

Миомата обгръща голям брой кръвоносни съдове, така че нейният растеж неизбежно е свързан с появата на кървене между периодите. Жената определено трябва да обърне внимание на този симптом, тъй като това може да е първият симптом, показващ възможен растеж на фибромите. Важно: необходимо е да се консултирате с лекар, ако периодите ви са станали дълги (повече от седмица) и обилни (трябва да смените санитарната салфетка след 1 - 1,5 часа).

А също така е възможно появата на кървене в междуменструалния период (поради дразнене от тумора на маточните стени).

В допълнение към менструалните нередности, клиничните прояви на маточните фиброми са:

  1. Pain. Локализиран в лумбалната област и в долната част на корема (надглазнични). Посочете развитието на туморен процес. Прогресирането на заболяването понякога причинява появата на сърдечна болка, която може да бъде причинена от намаляване на тонуса на сърдечния мускул. Освен това кръвното налягане има тенденция да се повишава.
  2. Запек, затруднено уриниране. Туморът притиска съседни органи, има нарушения в работата им.
  3. Повишаване на температурата (периодично). Усложнение, причинено от усукване или разкъсване на "крака" на миомния възел, води до развитието на некротични процеси. Характерни признаци: слабост, повишаване на температурата (възможно до 38,5 и 39 ° C).
  4. безплодие.
  5. Анемия (дефицит на желязо). Кървенето води до намаляване на нивата на хемоглобина.

И още един признак, който показва нарастващ фиброид, жената може да открие сама. Коремът й става по-голям, докато телесното й тегло се е увеличило много малко.

Важно: жените по време на менопаузата трябва да знаят, че ако имат обилно кървене със силна болка, това показва голям тумор, който изисква хирургично лечение.

Как да разпознаем характерните признаци на миома на матката

Фибромите включват доброкачествени тумори, които се развиват от гладка мускулатура и съединителна тъкан. Най-често се диагностицират маточни фиброиди, но появата на мускулно-фиброзни неоплазми се наблюдава и на други вътрешни и външни полови органи..

Основната причина за появата на фиброиди е излишъкът от естроген в тялото..

Класификация на маточните фиброми:

  • под-серозен. Намира се върху външната обвивка на матката. Развива се безсимптомно. Достигайки голям размер, той пречи на нормалното функциониране на съседните органи;
  • субмукоза. Развива се вътре в маточната кухина. Типични признаци: силно кървене, коремна болка;
  • интерстициална. Най-често срещаната форма на фиброма, която се образува по стените на матката. Растежът на неоплазмата причинява болка, спазми. Матката е уголемена;
  • взаимосвързаност. Намерен между връзките, които поддържат матката;
  • закрачи. Появата на "крака" в субсерозна фиброма е дебнещ вид фиброма. Типични признаци: нарастващите възли могат да причинят огъване на "краката", което води до болка в долната част на корема;
  • паразитни. Характеризира се с прикрепването на тумора към други органи. Този тип включва фиброми на шийката на матката..

А също така има клинични симптоми, които всяка жена определено ще забележи в себе си. Те включват нарушения на цикъла на менструацията, тяхната продължителност, освобождаване на кръвни съсиреци, болка в долната част на гърба и в перинеума.

Всяко от тези състояния е причина за изследване за маточни фиброиди. В допълнение, експертите предупреждават, че пациентите с наследствен фактор и свръхчувствителност към естрогенни хормони са изложени на риск..

Аборт, травма при раждане, късна първа менструация, нередовен сексуален живот след 25 години, първо раждане след 30 години, захарен диабет, хипертония също са фактори, които увеличават вероятността от миома на матката..

заключение

Независимо какво лечение на патологията на матката се препоръчва за една жена, тя трябва да спазва някои ограничения, за да поддържа здравето. Така че за пациенти с всяка форма на фиброиди или фиброиди ходенето е полезно за подобряване на кръвния поток. Диетата трябва да включва повече плодове, горски плодове, билки, зеленчуци, риба. И също така, според предписанието на лекаря, до 4 пъти годишно е необходимо да се провеждат терапевтични курсове на витаминотерапия.

Забранени са спортните занимания с натоварване на коремните мускули. Жените не трябва да вдигат тежести повече от собствените си. Но плуването и йогата ще ви поддържат здрави.

Не забравяйте, че лечението на фибромите, фибромите в началния етап е гарантирано, за да предпази от усложнения, които могат да бъдат по-опасни от самата болест.

След 40 години предимно жените се измъкват от такива неща, настъпват хормонални промени и това е резултатът. Гинекологът ме посъветва да взема индол форте, лекарство с антитуморни свойства, плюс това помага за установяване на хормонални нива. Слагах и тампони и пиех билкови чайове.

Симптоми и признаци на миома на матката

Когато гинеколозите след ултразвуково сканиране казват на пациентите си, че имат фиброми, това силно алармира и плаши дори най-подготвените и образовани жени в областта на гинекологията. Не е необходимо да се страхувате от такава диагноза: след следващата менструация отново трябва да посетите лекаря и да се подложите на ултразвуков преглед с доплеров сензор. Само след потвърждаване на предварителната диагноза, трябва да отделите време за търсене на информация за този проблем.

Нека се опитаме да откроим темата какво е миома на матката, симптоми и признаци на заболяването, а също така накратко да преминем към методите на неговата диагностика и лечение.

Какво е фиброид

Миомата на матката не се нарича онкологична, а доброкачествена формация, която се локализира в стените на самия орган или на шийката му. Размерът му варира от няколко милиметра до сантиметри. Обикновено се установява, че жените имат множество образувания, кодът не е един, а няколко миома възли наведнъж.

Това заболяване се диагностицира при 25% от жените и при 3% по време на рутинен преглед.

Защо се появява

Фибромите са най-често срещаният проблем при жените на възраст между 30 и 45 години, такъв неконтролиран растеж на мускулна тъкан най-често се дължи на хормонален дисбаланс, но има и други причини за заболяването, които причиняват подобни промени в тъканите:

  • няма редовен интимен живот, особено когато става въпрос за жени над 25 години. Без редовни оргазми се наблюдава задръстване в тазовите органи;
  • ако жена след 30 години никога не е родила;
  • генетично предразположение;
  • хронични заболявания на репродуктивната система (ендометрит, ендометриоза, аденомиоза, аднексит и др.);
  • заседнал начин на живот, който води до проблеми с наднорменото тегло, до затлъстяване;
  • увреждане на стените на матката по време на кюретаж, гинекологични операции, хирургични аборти, трудно раждане и др.;
  • метаболитни проблеми, хипертония, дисфункция на щитовидната жлеза, диабет и други заболявания на ендокринната система;
  • стрес, който причинява потискане на надбъбречните жлези, яйчниците и щитовидната жлеза.

Тъй като развитието на фиброиди директно зависи от хормоналния фон, това заболяване не се диагностицира при момичета преди пубертета и при жени, навлезли в менопауза.

Интересно е, че много често се случва тумор, образуван в млада възраст, с промяна в хормоналния състав по време на менопаузата, да се разтваря самостоятелно.

Каква е опасността

Преди се предполагаше, че с течение на времето миомата може да се развие в раково образувание, но науката доказа, че тъканите на злокачествени и доброкачествени тумори имат съвсем различен произход. Ракът в изключително редки случаи може да бъде усложнение на фиброидите, но по никакъв начин дегенерираната му форма.

Въпреки факта, че миомата е доброкачествена формация, тя може да причини трайно безплодие, така че не трябва да се лекувате небрежно, това е заболяване, което изисква внимание и лечение, в противен случай последствията ще бъдат ужасни.

Видове маточни фиброиди

За да се оцени степента на развитие на фибромите в официалната медицина, се използва сравнение на неоплазмата с размера на матката по време на бременност, например 7 седмици, 25 седмици. Класификацията на неоплазмата се извършва според различни параметри:

  • по местоположение - субсерозни, интрамускулни, субмукозни и съседни места;
  • на мястото - в тялото на матката, цервикални фиброми, в провлака или фундуса на матката;
  • по размер на миома възли - големи, средни и малки;
  • по интензивността на растежа - вярно и невярно;
  • по морфо-хистохимични характеристики - прости или нарастващи.

Как да разпознаем фибромите

Най-често заболяването се развива без симптоми, а на етапи 1-2, наличието на фиброиди може да се определи само от резултатите от микроскопско изследване. Без превантивни прегледи, една жена може да почувства първите признаци за наличието на миоматозни образувания само 5-8 години по-късно от началото на развитието. 3-ти етап на заболяването се усеща по време на физикалния преглед при пробване на корема.

Повече информация за наличието на миомен възел в матката и за това на какъв етап на развитие е тя може да бъде получена от ултразвуково изследване. Ехографските признаци на заболяването ще бъдат следните:

  • в структурата на миометриума има образувания със средна и ниска ехогенност;
  • може да има промяна в контурите на маточната кухина и ендометриума с субмукозни и интерстициални възли;
  • с плътни възли луменът на пикочния мехур или ректума се деформира;
  • колкото по-голям е процентът на съединителната тъкан в възлите, толкова по-висока е ехогенността му;
  • в случай на калциеви отлагания в възлите, те ще бъдат показани като малки хиперехоични включвания със звукови сенки зад.

За женските органи ултразвукът с помощта на доплеров сензор е най-информативният при диагностицирането на маточни фиброиди.

Самооглед

Вкъщи миомата абсолютно не се определя по никакъв начин (нито чрез допир, нито визуално), но ако се появят някои симптоми, можете просто да дойдете при лекаря за преглед за превенция. Първите признаци на маточни фиброиди ще бъдат нехарактерни за това конкретно заболяване, така че е лесно да ги объркате със симптоми на друго заболяване. Те включват:

  • постоянна неразумна умора;
  • обща слабост;
  • хемоглобинът пада;
  • често искате да сте „малки“;
  • мигрена болка;
  • затруднение с движенията на червата;
  • горещи вълни;
  • тежест и болка в долната част на корема;
  • обилна и болезнена менструация;
  • кървене в средата на менструалния цикъл.

Чести прояви

При малък размер на фибромите практически няма симптоми, но щом започне увеличаване на размера на тумора, той веднага се усеща. Симптомите на маточните фиброиди в ранните етапи ще бъдат следните прояви:

  • менструални нередности (тежки периоди, забавянето им, кървене между периодите). Увеличеният месечен кръвен обем показва слабо свиване на мускулната тъкан в матката, а в случай на междуменструално кървене се появява кървене по стените на самата матка поради дразнене на тумора;
  • болезнени усещания. Основната локализация на болката с миоматозен тумор е в сакрума или долната част на корема. Появява се внезапно, когато се наруши притока на кръв в възлите. Ако образуването е голямо, но увеличението става бавно, тогава болката се дърпа и се появява главно по време на менструация. Развитието на тумор в лигавицата причинява спазматични болки. В ранните стадии болезнеността се среща рядко, обикновено тя придружава вторични признаци на заболяването;
  • проблеми с близките органи, по-специално с ректума и пикочния мехур. Те чувстват стесняване, когато неоплазмата расте в тяхна посока. В резултат на това запек, чести позиви за уриниране. При такива симптоми трябва да се консултират следните лекари: гинеколог, гастроентеролог и уролог;
  • анемия. Анемията се развива в резултат на обилна загуба на кръв, придружена от главоболие, слабост, бледа кожа и замаяност;
  • сърдечни болки. Те са следствие от понижаване на тонуса на сърдечните мускули поради растежа на фиброидите. Тежката форма на заболяването причинява повишено венозно налягане. Необходима е консултация с кардиолог;
  • безплодие. При субмукозна локализация на фиброидите може да се появи запушване на фалопиевите тръби, което не позволява на сперматозоидите да имат достъп до яйцеклетката;
  • стомахът се увеличава. Това е признак на прекомерно увеличаване на миоматозен тумор, докато теглото на пациента не се променя значително.

Основните симптоми са изброени по-горе, но общата слабост и висока температура са вторични признаци на фиброиди, които са причинени от интоксикация на тялото, причинена от некротични процеси в туморните тъкани поради усукване на възлите и цялото образувание като цяло.

Симптоми и признаци по форма

Чрез локализиране на възли фибромите могат да бъдат разпознати по следните признаци:

  • субсерозен - разположение от външната страна на матката под мембраната, която отделя органа от коремната кухина. Този тип не се характеризира с увеличаване на корема, но могат да се появят запек, проблеми с уринирането, дискомфорт в долната част на корема, хемороиди и спазми;
  • интрамускулно - разположен в дебелината на стената на матката, придружен от синдром на болка, може да се появи обилен менструален поток, кървене и запек. Типично за жени в детеродна възраст;
  • субмукоза - локализира се във вътрешната част на матката и излиза в лумена на органа. Този тип бързо нараства, придружен от продължително кървене, обща слабост, невъзможност да имат деца, болки в долната част на гърба;
  • цервикална - образува се на шийката на матката, тя е много рядка. Не причинява проблеми с менструацията, но влияе върху способността да забременеете и причинява болка;
  • миома във взаимосвързаното пространство. Той се формира безсимптомно, развива се, притиска се към съседни тъкани, става причина за застой на изпражненията и чести пътувания „по малък начин“;
  • върху педикула не е отделен вид, подтип на представените по-горе образувания, тъй като фибромите могат да бъдат на тясна и широка основа, както вътре в матката, така и във външната част.

Веднага след като се появи верига от подобни симптоми, спешна необходимост от консултация с гинеколог за диагностициране и предписване на адекватно лечение.

Симптоми по време на бременност

Именно хормоналните нарушения при бъдещите майки най-често причиняват фиброиди при жените, докато носят дете. Протичането на заболяването трябва да се наблюдава от лекар, въпреки че с малък размер на образованието миомата не оказва значително влияние върху развитието на плода. Когато фибромите са разположени далеч от плацентата и това е в повечето случаи, процесът на бременност не се нарушава, но понякога образуването може да причини следните усложнения при раждане на дете:

  • възпаление;
  • тонусът на матката се повишава;
  • ранен спонтанен аборт и преждевременно раждане;
  • отделяне на плацентата;
  • кислороден глад на плода.

Важно е да се идентифицират фибромите в началото на бременността, за да се намали рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане..

Признаци на менопауза

Ако преди началото на менопаузата симптомите на маточните фиброиди не са се появили по никакъв начин, тогава е много вероятно тя да се разреши самостоятелно без допълнителна медицинска помощ, това се дължи на хормонални промени, характерни за този период. Важно е да не оставите болестта да поеме по своя път, за да се предотврати злокачествено израждане на миоматозните възли.

Миомата с висока степен на вероятност ще премине без следа, ако менопаузата настъпи без проблемни симптоми и усложнения.

Диагностика

Първият етап на диагнозата е гинекологичен преглед, той ви позволява да определите наличието на фиброми по увеличения размер на матката, уплътняването и деформацията на нейните стени. За да се изясни диагнозата и скоростта на растеж на маточните фиброми, могат да бъдат назначени следните изследвания:

  • анализ на кръвен серум за туморен маркер CA125, за ESR;
  • Ултразвук на гениталиите за визуална оценка на контурите и размера на образуването;
  • хистероскопията помага да се определи състоянието на ендометриума и фалопиевите тръби. По време на процедурата се взема биопсия на нодуларните тъкани, оценява се техният цитологичен и хистологичен състав;
  • ЯМР се прави за обемно показване на матката и за изясняване на правилността на диагнозата;
  • Laparascopy. По време на процедурата, която се провежда строго според указанията, малки възли могат да бъдат незабавно отстранени.

Как се лекуват маточни фиброиди

Методът на лечение на фибромите зависи от тежестта на заболяването, от размера и местоположението на образуването. Ако туморът не надвишава 1-2 см в диаметър, тогава се дава предпочитание на лекарствената терапия, в противен случай се предписва хирургична интервенция, особено ако има силна болка и кървене.

Консервативно лечение

Когато туморът е малък и не причинява никакъв дискомфорт на пациента, лекарят може да се ограничи до предписване на диета и редовно извършване на ултразвуково сканиране. Когато пациентът има болка и неоплазмата достигне среден размер, тогава се предписват хормонални лекарства. Такива лекарства не могат да елиминират фибромите напълно, а само отслабват симптомите му..

Най-често предписваните лекарства са:

  • GnRH агонисти. Те действат само по време на прием, при продължителна употреба причиняват остеопороза, а когато приемът е спрян, възлите възобновяват растежа си;
  • орална контрацепция се предписва за облекчаване на болка и кървене (Rigevidon, Novinet);
  • антипрогестогени за намаляване размера на растежа и облекчаване на симптомите;
  • антигонадотропини за облекчаване на симптомите. Предписва се изключително рядко поради големия брой странични ефекти.

хирургия

Когато миомата е голяма и се развива бързо, което е придружено от обилна загуба на кръв и некроза на тъканите, може да се предпише операция. В случай, че жената е извън репродуктивна възраст, се препоръчва пълно отстраняване на матката. В този случай големината за операцията е основният фактор, тъй като необходимостта от запазване на плодовитостта е изключена.

миомектомия

Ако пациентът планира да има деца и миома може да бъде отстранен с помощта на минимално инвазивни техники, без да се изрязва целия орган, тогава се предписва миомектомия, един от следните видове:

  • емболизация (процедурата се извършва през бедрената артерия);
  • лапароскопия (манипулация се извършва чрез убождания в корема);
  • хистероскопия (преминаване през влагалището).

Първите два метода се предписват в по-голямата част от случаите, тъй като те не изискват дългосрочно възстановяване и запазват способността на жената да носи детето си.

Традиционно лечение

Не трябва да се използват традиционните методи за лечение на такова заболяване, по-добре е традиционната медицина да се комбинира с правилно хранене и адекватни упражнения.

Усложнения

При фибромите има малко усложнения:

  • небрежност при лечението на доброкачествен тумор води до образуване на ракови клетки и до дегенерация на цялата неоплазма;
  • анемия може да се развие поради силно кървене по време и между менструация;
  • некротични процеси в миома възли и раждане на субмукозни възли - директно предписание за незабавна лапаротомия.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на миома, трябва да спазвате следните правила:

  • яжте правилно;
  • не правят аборти;
  • подлагайте редовни гинекологични прегледи;
  • лечение на възпаление на половите органи.

Не трябва да се отказвате от раждането на дете, оптималната възраст за това се счита за 22-25 години и, ако е възможно, не трябва да се отказвате от кърменето, тъй като този процес намалява риска от фиброиди в бъдеще.

прогноза

В случай на минимално инвазивни интервенции прогнозата е благоприятна, плодовитостта ще бъде запазена и рискът от възобновяване на растежа на възлите е минимален. Симптомите на маточните фиброиди обикновено вече не притесняват пациента.

Отзиви

Симптомите и признаците на всеки пациент са напълно индивидуални. Ето най-често срещаните отзиви за проявите на това заболяване.

Алиса, 28 години.

Преди година ми поставиха диагноза миома на матката, нямаше симптоми, просто реших да отида на гинеколог за преглед. Тъй като съм на контрацептиви, лекарят каза, че не е необходимо да пия нищо допълнително, просто трябва да се спазва;

Вера, на 43 години.

Проблемите започнаха сравнително отдавна, но нямаше достатъчно време за посещение при лекаря. Периодично се появява кървене, боли долната част на гърба и долната част на корема, но когато стомахът започна да расте, се уплаших. Оказа се, че имам много голям фиброид и тъй като вече имам две деца и вече не планирам, се съгласих на операция за отстраняване на матката. Сега се приготвям, свиквам с мисълта;

Александра, на 35 години.

Поради тежките и болезнени периоди отидох при гинеколога. Лекарят каза, че имам фиброми, тъй като искам да раждам, лекарят предложи нов метод за лечение на FUS-аблация. След манипулацията симптомите на фиброидите вече не ме притесняват.

Маточни фиброиди и бременност

Проявите на миома на матката в ранна бременност могат да бъдат абсолютно безобидни, ако са разположени далеч от плацентата, в противен случай растежът на образованието може да доведе до спонтанен аборт..

През 2-ри и 3-ти триместър на бременността миоматичните възли, растящи, могат да причинят преждевременно раждане, както и анормално развитие на плода, по-специално, да причинят деформация на костите на черепа и тортиколис. Големите фиброиди могат да причинят кислородно гладуване при дете.

Ако в продължение на 9 месеца миомата не е създала проблеми нито на бъдещата майка, нито на плода, тогава по време на раждане, при неправилно представяне на плода, това все още може да доведе до усложнения на процеса на раждане. В такива случаи е показано цезарово сечение с едновременно отстраняване на миома..