Основен
Ангиом

Химиотерапия

Раковата клетка няма контролна програма, според която се осъществява нейното развитие, разделяне, но има способността да възстановява и хаотично дели. Поради тези свойства раковият тумор расте бързо, отделените от тумора клетки влизат в други органи и тъкани с кръвния поток, където впоследствие започват да се делят, създавайки ново злокачествено образувание..

Химиотерапията се предписва при рак за борба с тумори. Химиотерапията е един от методите за борба с рака, който се използва при комплексно лечение, може да се проведе преди или след операция. В болницата Юсупов ракът се лекува с помощта на иновативни методи и лекарства, имунотерапия, целенасочена терапия и други методи на лечение.

Какво е химиотерапия

Химиотерапията е лекарствен ефект върху злокачествен тумор, може да бъде цитотоксичен и цитостатичен. Тези два вида химиотерапия се различават по това как действат върху раковите клетки. Цитотоксикът причинява тумор некроза, смърт на раковите клетки. Цитостатичната химиотерапия забавя деленето и растежа на туморните клетки. Химиотерапията се провежда за предотвратяване на туморни метастази, за лечение на злокачествени тумори в комбинация с операция и лъчение.

В болница Юсупов химиотерапевтичното лечение се провежда чрез прилагане на лекарства по различни начини (системна химиотерапия), чрез инжектиране в серозната кухина (локална химиотерапия), чрез прилагане на големи дози лекарства ендолимфазно (регионална химиотерапия). Пациентите се подлагат на химиотерапия след цялостен преглед. В случай на странични ефекти, болничните лекари извършват корекцията на кръвната картина.

Функции на химиотерапевт

В болница „Юсупов“ онкологични и химиотерапевти участват в лечението на рак. Лечението с иновативни химиотерапевтични лекарства с минимални странични ефекти и токсични ефекти върху организма се провежда съгласно протокола. Химиотерапевтът участва в подбора на протокол за лечение на пациент. Функционалните отговорности на химиотерапевта включват оценка на здравето на пациента, идентифициране на признаци на злокачествено заболяване, диагностициране, изследване и лечение съгласно протокола..

Противопоказания

Противопоказанията за химиотерапия зависят от състоянието на пациента, често няма пълни противопоказания, но дозата на химиотерапията трябва да бъде намалена. Химиотерапията не трябва да се провежда по време на бременност, при наличие на инфекциозно заболяване, след голяма операция, при тежки нарушения на черния дроб и бъбреците, сърцето, белите дробове, при изтощение, както и при възрастни хора с отслабено тяло, с нисък брой на тромбоцитите.

Видове химиотерапия

Има няколко вида химиотерапия:

  • Червена химиотерапия. Притежава висока токсичност и сила, съдържа лекарства от антациклиновата група. Лекарствата от тази група са червени.
  • Синя химиотерапия. Провежда се с митоксантрон и митомицин, които са сини.
  • Бяла химиотерапия. Провежда се с таксол, такасела.
  • Жълта химиотерапия. Химиотерапията е наречена за цвета на лекарствата - фенантриплатин, цисплатин и други. Токсичността на "жълтите" лекарства е по-ниска от тази на червените лекарства за химиотерапия.

Химиотерапията може да бъде:

  • Адювант. Този вид химиотерапия се извършва след операция. Тя ви позволява да премахнете скритите метастази, да спрете развитието на раковите клетки.
  • Неадювантен. Провежда се преди операцията, с негова помощ растежът на раков тумор е спрян, вероятността от метастази се намалява и размерът на тумора се намалява.
  • Насочени. Този тип терапия е насочена към специфични молекули в раковите клетки. Това намалява риска от смърт на нормални телесни клетки. Лекарствата с насочена терапия потискат развитието на туморната микросъдова система.
  • Спестяването. За тази химиотерапия се използват лекарства с минимални странични ефекти..
  • Хипертермична. Такава химиотерапия се провежда чрез излагане на туморните клетки на високи температури, заедно с противоракови лекарства..
  • Индукция. Използва се при наличие на противопоказания за хирургическа интервенция, с умерена или висока чувствителност на рака към лекарства за химиотерапия. С помощта на индукционна химиотерапия намаляват симптомите на рак при палиативно лечение, използвано при левкемия, тумори на зародишните клетки на тестисите, лимфомите и други заболявания.
  • Високи дози. Използва се за лечение на различни видове лимфоми, характеризиращи се с въвеждането на по-високи дози лекарства.
  • Палиативни. Палиативната терапия може да подобри качеството на живот на онкоболните в последния етап от развитието на тумора, да блокира симптомите на злокачествен тумор, предписва се на пациентите за облекчаване на състоянието след операция, за облекчаване на болката.
  • "Platinum". Химиотерапията, съдържаща платина, е високоефективна, често води до добри резултати след неефективно лечение с други химиотерапевтични лекарства.

обучение

Преди химиотерапия пациентът се обучава. Лекарят препоръчва да се откажете от лошите навици и да ограничите максимално физическата активност - пациентът получава болничен отпуск за продължителността на лечението. Обучението включва лекарствена защита на храносмилателната система, бъбреците, черния дроб и костния мозък от ефектите на химиотерапевтичните лекарства. Пациентът се лекува от съпътстващи заболявания, прочиства организма от токсични вещества, натрупани в резултат на рак.

Как се извършва процедурата

Химиотерапията се извършва по различни начини:

  • С капкомер.
  • Инжекциите.
  • орално.

Капкомер, инжекция може да се прилага по следните начини:

  • Подкожно.
  • Мускулната.
  • В гръбначната течност, плевралната, коремната кухина.
  • Директно в злокачествено новообразувание.
  • В артерията, която води до тумора.
  • локално.

Насочената терапия се провежда в болница Юсупов под наблюдението на онколог, ако лечението се провежда с помощта на инфузия на лекарства. Той няма тежък ефект върху тялото на пациента и повечето пациенти остават активни по време на лечението. Често целенасочената терапия се провежда в комбинация с други методи, което значително увеличава шансовете за възстановяване. Преди да проведат целенасочена терапия, лекарите провеждат изследване на молекулните характеристики на злокачествен тумор - това помага за ефективното влияние върху тумора и метастазите.

вещи

Химиотерапията е не само положителна тенденция, когато растежът спира и се появява разрушаване на тумора, но и странични ефекти, които се проявяват при различни пациенти в различна степен на тежест. В повечето случаи има косопад, гадене, виене на свят, повръщане, загуба на апетит, нарушаване на стомашно-чревния тракт, промени в кръвната картина. След края на лечението страничните ефекти изчезват след известно време, косата расте, гаденето и други неприятни последици изчезват. Ако се развият тежки странични ефекти, лекарят ще намали дозата на лекарството или ще спре химиотерапията. Най-агресивната е червената химиотерапия, която комбинира няколко лекарства с интензивни ефекти.

Ефективност

Ефективността на химиотерапията се крие във възможността за разпространение на лекарството по цялото тяло, което прави възможно да се засегне не само основния фокус на рака, но и туморните метастази. Химиотерапията се провежда на курсове, което позволява на здравите клетки да се възстановяват през периода на покой. Лекарствата се подбират индивидуално в зависимост от вида на тумора, здравословното състояние на пациента и други фактори.

Тъй като раковите клетки стават резистентни към лекарства, химиотерапията се използва в комбинация с други методи за лечение на рак. Химиотерапията представлява опасност за живота на пациента, когато се предписват високи дози лекарства. Лекарите на болница Юсупов са разработили ефективни схеми на лечение с микродози на химиотерапевтични лекарства, които са предназначени за няколко курса.

Смята се, че пациентът е на път за възстановяване, ако апетитът се е подобрил, пациентът е наддал, настроението се е подобрило, болката е намаляла, изследването показва намаляване на размера на злокачествения тумор.

Възстановяване на пациента

Тялото на пациента се възстановява в зависимост от продължителността на лечението и дозите химиотерапия. Косата започва да расте, използването на витаминни добавки ще помогне за бързо възстановяване на косата. През този период не се препоръчва боядисването на косата с различен цвят - химикалите в боята ще влошат състоянието на пациента. Трябва да се спазва диета, кисели краставички, пържени и пушени храни, храни с високо съдържание на мазнини са противопоказани за пациента. Кафе, шоколад, алкохол не са позволени.

След химиотерапия пациентът трябва да прекарва повече време на открито, да се разхожда и, ако е необходимо, да потърси помощ от психотерапевт или психолог. В болница Юсупов пациентите с рак се рехабилитират. Пациентите се подпомагат от мултидисциплинарни специалисти - онколози, психолози, рехабитолози, терапевти. В болницата има приятелска атмосфера, на пациентите са на разположение удобни отделения. Възстановяването след химиотерапия протича в атмосфера на внимание и топло отношение на болничния персонал.

Анализираме методите на лечение на онкологията: Химиотерапия

Химиотерапията е противотуморно лечение, което унищожава раковите клетки чрез инжектиране на специални химикали в човешкото тяло или тумор. Самите лекарства засягат директно не само туморните тъкани, но и частично здравите. Ето защо това лечение има толкова много странични ефекти..

Какво е химиотерапия за онкология?

  1. По принцип тази терапия е допълнителен ефект върху тумора, за да го свие преди операцията и да унищожи остатъците от ракови клетки.
  2. Това е основният вид лечение на левкемия (рак на кръвта), хемобластоза, хорион карцином, рабдомиосарком.
  3. Осигурете курсове за предотвратяване на метастази, заедно с лъчева терапия и други лечения.
  4. На 4 етапа намалява растежа на тумора. Леко удължава живота на пациент с рак, като частично унищожава метастазите при рак.

Кога се предписва химиотерапия? Най-често се използва след и преди операцията. Раковите клетки имат различна структура и външен вид от здравите клетки. В същото време се инжектират точно тези лекарства, които убиват или променят раковите клетки..

Например: пациентът има голям тумор II етап с частични метастази до близките лимфни възли. Преди операцията лекарят провежда курс за унищожаване на някои от раковите клетки, намаляване на размера на тумора и намаляване на скоростта на растеж на формацията. Врагът е по-лесен и по-лесен за битка при отслабване.

След това хирургът отстранява тумора и близките засегнати тъкани, заедно с лимфните възли. Но врагът можеше да седне някъде и тогава имаше няколко ракови клетки, които имат способността за безкрайно разделение и безсмъртие. Задачата е да убие останалите партизани. Това правят химикалите..

ЗАБЕЛЕЖКА! Ефективността на химиотерапията отдавна е доказана и ежегодно спасява огромен брой пациенти с рак от смърт. Затова не бива да се отказвате от него, ако се страхувате от странични ефекти - те бързо преминават.

Противопоказания за химиотерапия:

  1. Метастази в мозъка и черния дроб.
  2. Силна интоксикация.
  3. Кахексия - силна загуба на тегло, отслабено тяло.
  4. Повишен билирубин.

сортове

ЗАБЕЛЕЖКА! Химикалите са насочени към раковите клетки. Но понякога самите клетки се прикриват като здрави и тогава химическите реагенти стават неефективни. В този случай онколозите предписват други лекарства..

Цвят на лекарствотоЛекарства
Червена химиотерапияМного мощни реагенти, които влияят на имунната система. Те включват: Idarubicin Doxorubicin, Epirubicin.
Бяла химиотерапияТакосел, таксол.
Жълта химиотерапияФлуорурацил, Циклофосфамид, Метотрексат.
Синя химиотерапияМитомицин, Митоксантрон.
  1. Адювант. Помага за унищожаване на останали огнища на малка ракова тъкан след операция.
  2. Неоадювантна. Предоперативна терапия - прилага се преди операция за свиване на подуване и намаляване на риска от метастази.
  3. Палиативни. Предписва се на последните етапи за подобряване състоянието на пациента, намаляване на интоксикацията, болката, общите симптоми на фона на метастазите. Ограничава растежа на тумора, намалява го по размер.
  4. Индукция. Терапевтичната химиотерапия се използва срещу туморни новообразувания на тек, които са много чувствителни към химиката. реактиви от този тип. Понякога се предписва вместо операция. Често се използва на последния етап в палиативни грижи за подобряване на благосъстоянието на пациента.
  5. Насочени. Химията има за цел да унищожи и промени ДНК на раковите клетки. По-късно те започват да остаряват и умират. Предписва се само след изследвания и експерименти върху раковата тъкан на пациента.
  6. Високи дози. Обикновено се лекуват мантийни клетки, неходжкинови лимфоми. Определя се от висока данъчна ставка с голям брой странични ефекти.
  7. Спестяването. По-малко странични ефекти и по-малък резултат от лечението.
  8. Хипертермична. По-малко токсичният метод е насочен към излагане на лекарства и температури от 41 градуса по Целзий. Провежда се при големи туморни образувания.
  9. Platinum. Самите лекарства, цисплатин, фенантриплатин са направени на базата на скъп метал и са в състояние да унищожат рака в случаите, когато други вещества не могат да се справят. Често лекува рак на тестисите, пикочния мехур, яйчниците, белите дробове.

ЗАБЕЛЕЖКА! Режимът на химиотерапия се избира изключително от онколога и зависи от етапа, локализацията, агресивността, както и структурата на раковите клетки и тяхната чувствителност към едно или друго лекарство.

обучение

  1. По това време се издава ваканция, ако пациентът работи.
  2. Без физическа активност и физическо възпитание.
  3. Избягвайте напълно алкохола и цигарите.
  4. Проведете курс на лечение с конвенционални лекарства, ако е необходимо.
  5. Правилно хранене.
  6. Почистване на тялото от токсини и останали лекарства.
  7. Лекарят предписва лекарства за защита на стомашно-чревния тракт, костен мозък, мозък, черен дроб, далак. Като цяло има цялостна защита срещу влиянието на реагентите върху всички органи в бъдеще..
  8. Имайте боен дух, за да победите рака!

Как?

Къде точно ще се инжектира самата течност. Зависи от самата болест, нейната локализация, както и от класа и вида на лекарството. Най-често се извършва чрез конвенционална инжекция или чрез индукция. Въвеждането на лекарството става интравенозно с помощта на капкомери. С комплекса се предписват и таблетки.

  1. В коремната кухина
  2. Директно в тумора.
  3. В гръбначната течност.
  4. В артерията, водеща до тумора.
  5. Мускулната.
  6. Подкожно - за злокачествен тумор на аденокарцином Базалиом.
  7. орално.

Онкологът специално подбира едно или повече лекарства, които максимално ще повлияят и унищожат раковите клетки. Самата задача е да се нанесе силен удар на рака, но да се намалят последствията за близките тъкани и органи.

Продължителност на химиотерапията

Обикновено се предписва курс от няколко инжекции. Лекарят може да предпише ежедневно хапче. Но често самата процедура се прави веднъж месечно. В по-агресивни случаи може би по-често (веднъж на две седмици).

Колко курса на химиотерапия са необходими? Всичко зависи от това как се държи врагът и колко силен ще бъде той в тялото. Може би след първата процедура лекарят ще предпише друго лекарство, тъй като това няма да бъде ефективно срещу този вид рак. След всяка инфузия ще се правят изследвания, ще се правят тестове, за да се разгледа резултата - и от него ще зависи по-нататъшната тактика на лечение..

Колко дни продължава средно един курс по химиотерапия? Броят на инжекциите в един курс варира от 3 до 8 и отнема до 6 месеца. След всеки курс, особено след тежки наркотици, тялото получава възможност да се възстанови. Има и лекарства, които трябва да се приемат всеки ден под формата на хапчета..

Времето на самата процедура може да бъде доста дълго - това се дължи на факта, че да не изгорите вътрешните артерии с химически цитостатици. След това пациентът трябва да бъде под строгия надзор на лекарите в болницата. Обемът на лекарството зависи от зоната на увреждане от раковите клетки вътре в органа.

Какви тестове се вземат след химиотерапия?

ЯМР, ултразвук, КТ трябва да бъдат свързани с допълнителни изследвания. За да могат лекарите ясно да видят поведението на раков растеж, независимо дали има гниене и намаляване. Ако това лекарство не помогне, тогава лекарят предписва следващия курс с различен реагент.

БАКШИШ! Задължително е след всяка процедура да уведомявате лекаря си за всички отрицателни точки, за неразположение, болка и т.н..

Химиотерапия за всички органи

органКак да използвам
Рак на черватаОбикновено се провежда преди отстраняване на част от червата заедно с тумора, за да се унищожат останалите огнища в лимфните възли. Намалява риска от рецидив с 50%.
Рак на белите дробовеИзползва се преди операция за намаляване на размера на тумора. Инжектира се в кръвта и лимфата на белодробната система.
Рак на тестиситеЛекарствата се инжектират както в самия тумор, така и в коремната кухина.
Рак на маточната шийкаИзползва се след отстраняване на матката от жена с рак 1, 2.
Рак на яйчницитеКомплекс от лекарства се инжектира в корема. Понякога се използва след отстраняване на яйчниците.
Рак на простататаИнжектира се в самата простата или в тумора, ако тя вече е голяма. При пациенти в напреднала възраст самата формация може да бъде замразена, за пълно унищожаване.
Левкемия (бяла)Това е основното лечение. Децата по-лесно понасят самата процедура. По време на трансплантацията на костен мозък старият болен мозък се унищожава напълно с химически реагенти и тогава трансплантацията се извършва.
Стомашно-чревен ракИзползва се както след, така и преди отстраняване на тумора заедно с част от стомаха. Храносмилателната система се зашива заедно със здрави тъкани.
Млечен ракДиректно се инжектира в тумора, за да го свие преди отстраняване.

Странични ефекти

  • Гадене, желание за повръщане.
  • диария
  • запек
  • Отказ от ядене
  • анемия
  • Имунитетът се влошава
  • Загуба на коса и нокти.
  • Храносмилателна дисфункция.

На пръв поглед страничните ефекти са много страшни, но всъщност лекарят дава комплекс от лекарства, които премахват някои от ефектите. А ноктите и косата растат обратно много бързо. Ако реакцията на тялото и страничните ефекти са твърде силни, тогава лекарят може да намали дозировката..

Усложнение

  1. Пневмония.
  2. Аноректални инфекциозни лезии.
  3. възпаление на сляпото черво.

Всички тези ужасни заболявания имат смъртност, но при бърза диагностика и лечение процентът на болните от рак е много по-нисък. Самите патологии възникват на фона на лош имунитет, поради което известно време след терапията на пациента се дава стерилно отделение.

Друга опасност е разпадането на самия тумор. Освен това продуктите на разпада са токсични за човешкото тяло. Ето защо след първата процедура самият пациент е под интензивното наблюдение на лекарите и под специален апарат, така че да не се добавят усложнения и последствия..

Съвети

  1. Следвайте ясни инструкции от вашия медицински специалист. Правилно и навременно прилагане на лекарства. Ако сте пропуснали да вземете нещо, уведомете Вашия лекар.
  2. Не отказвайте лечение с химиотерапия, ако Вашият лекар Ви каже. Само този метод е в състояние да довърши последните ракови клетки, които след това могат да се развият и да прераснат в нов тумор..
  3. Яжте диета преди и след терапията.

Диета и хранене след химиотерапия

Най-важното сега е да дадете на тялото си всички минерали, микроелементи, витамини за възстановяване и регенериране на клетките.

  • Плодове и зеленчуци.
  • Горски плодове.
  • Риба.
  • месо.
  • Пиле и яйца.
  • Каша и хляб.
  • Млечни продукти.

Химиотерапия - за какво е онкологията? Химиотерапия: прегледи, снимки, последствия

Световната здравна организация публикува данни, според които злокачествените образувания (рак) са сред десетте заболявания, водещи до смърт на пациенти по целия свят. Най-мрачната статистика в страните с високи доходи: Ракът отстъпва само на инсулт и инфаркт.

Лекарят, уведомява пациента за диагнозата му, веднага го запознава с тактиката на лечението. В зависимост от формата на онкологичния процес се извършва операция, лъчева или химиотерапия. Какво е? Всички характеристики на лечението ще бъдат разгледани по-долу..

Каква е разликата между простата фармакотерапия и химиотерапията?

Ако обърнем внимание на традиционната употреба на фармакологични средства, тогава тяхното действие е насочено към елиминиране на източника на заболяването, фактори, които влияят негативно на човешкия живот. В допълнение, целта на такова лечение е да насочи човека към естествено възстановяване. Химиотерапията има други цели. Това е унищожаването на патогенната формация или поне потискането на нейния растеж и метастази. В същото време здравите клетки на тялото също изпитват разрушителен ефект, обаче, те бързо се възстановяват след лечението..

  • Борба с рака.
  • Елиминиране на гъбични инфекции.
  • Антивирусно, антибактериално действие.
  • Лечение на туберкулоза.
  • Паразитна инвазивна терапия.

Най-често такъв ефект е насочен към борба с рака. В други случаи е достатъчна стандартната фармакотерапия..

Основни принципи

Какво е химиотерапия? Под това име онколозите комбинират общото наименование на курс на лечение на злокачествени тумори, по време на който пациентът получава фармакологични лекарства. Това е специален метод на лечение, който ви позволява да постигнете необратимо увреждане и смърт на раковите клетки..

Целта на фармакологичното действие е да потисне метаболизма на патологичните клетки и да причини тяхната смърт и пълно унищожаване. Пациентът може да получи лечение преди, след или вместо лъчева терапия или стереотактична радиохирургия.

Химиотерапия - какви са тези лекарства? Понастоящем в процеса на лечение на онкологични заболявания могат да се използват схеми, които предполагат въвеждането на конкретно лекарство или техните комбинации. Методът на лечение може да се прилага отделно или в комбинация с радиационни и хирургични ефекти..

Планиране на лечение на рак

Когато онкологът излезе с ефективен план за лечение, се вземат предвид много фактори. Локализацията на тумора, разпространението на патологичния процес, неговият тип и общото здравословно състояние на пациента. Много пациенти имат въпроси. Химиотерапия - приета ли е една схема на лечение във всички страни или индивидуален план? Лекарите обясняват, че тактиката на действие се разработва индивидуално. Дозировката и наименованието на противораковото лекарство се избират отделно за всеки случай. Например, при рак на шийката на матката се реализира напълно различен ефект, отколкото при рак на гърдата.

Кога е препоръчително да използвате това лечение??

Химиотерапия - какво е това (снимката на пациента е представена по-долу) и кога трябва да се предписва? На първо място, лекарите решават да прилагат лекарства, след като туморът е започнал да се разпространява широко, тоест метастази са се появили в тялото. Този процес се характеризира като развитие на новообразувания в онези органи, които са отдалечени от първичната патологична формация. Злокачественият рак има висока склонност към метастазиране. Често лекарят решава да премахне основния фокус чрез операция, а новите образувания се лекуват с лекарства - цитостатици.

Болести, за които се провежда курса:

  • Някои форми на левкемия.
  • Остра лимфоцитна левкемия.
  • Злокачествени образувания на тестисите, матката, млечните жлези, черния дроб и други органи - във всички случаи може да се прилага индивидуална химиотерапия. Какво е това за рак на белия дроб или тумор на мозъка? Отново се осигурява стандартен набор от действия, съгласно протокола за лечение.
  • лимфогрануломатоза.
  • Болест на Ходжекен.
  • Саркома и други.

Действия на онколог

Химиотерапия - на какво се основава вида на лечението? Лекарите могат да предпишат следното:

  • Монотерапия - на пациента е показано, че приема едно лекарство.
  • Политерапия - последователно или едновременно лечение с няколко медикамента.

В съвременната медицина най-често се използват сложни комбинации от редица компоненти. Това ви позволява да постигнете максимален ефект от лечението.

Химиотерапия - на какво се основава вида на лечението? Онколозите предоставят определената класификация:

  • Адювант - извършва се след радиационно облъчване или операция.
  • Neoadjuvate - прилага се преди началото на радикалното лечение.
  • Химиотерапията като единствено лечение. Такъв план се приема за основен, когато е невъзможно да се извърши хирургическа интервенция..

В допълнение, имунотерапията и таргетната терапия често са включени в схемата на лечение. Представените области са в процес на бързо развитие и скоро ще бъдат превърнати в независими области на лечение на онкологията..

Ефектът на лекарствата върху хората

Химиотерапия за онкология - какво е това и как се отразява на тялото? Активните вещества на лекарствата започват да пречат на жизнения цикъл на раковите клетки. Те засягат особеностите на тяхната структура и развитие. Максималната чувствителност се показва от онези патологични и здрави клетки, които се разделят бързо, но живеят за кратък период от време. Ето защо по време на лечението се наблюдава цял спектър от странични ефекти: корените на косата, храносмилателните органи, костния мозък и кръвните клетки страдат).

Странични ефекти

Човек, който приема лекарството, може да почувства постоянна слабост, тъй като нивото на хемоглобина в кръвта спада. Поради намаляване на нивото на левкоцитите, пациентът може да понася различни вторични инфекции, той също се измъчва от повръщане, диария. Не по-рядко се наблюдават малки язви върху лигавицата на устата и загуба на коса.

Заслужава да се отбележи, че двама пациенти с една и съща диагноза могат да реагират напълно различно на едно и също лекарство. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на човек: някои не изпитват никакви странични ефекти, докато други имат пълен набор от тях. Лечението на тези състояния е много важна част от работата на онколога..

Как се провежда лечението?

Химиотерапия в онкологията - какво е това и как протича лечебният процес? По правило всичко отново зависи от индивидуалното състояние на пациента, медицинското решение се прилага на пациента с помощта на капкомер, тоест интравенозно. Онкологът разработва специфични тактики на лечение въз основа на многобройни изследвания и протоколи, създадени от учени по целия свят..

Лечението е курсово. След всеки етап пациентът получава почивка. Това е необходимо за намаляване на страничните ефекти и възстановяване на системи и органи. Обикновено продължителността на почивката варира от 1 до 3 седмици, след което капенето на лекарството продължава (в стриктно съответствие с протокола за лечение).

Качеството на живот на онкоболните се поддържа с помощта на други лекарства. Комплексът от такива дейности се нарича съпътстваща терапия. Правилно подбраните лекарства ви позволяват да избегнете развитието на странични ефекти или значително да намалите проявите им при всеки вид рак.

Преди да се приложи новият курс, пациентът се подлага на задълбочен преглед. Това помага да се коригира излагането на химикали. Освен това въз основа на получените данни лечението може да бъде отложено, за да може пациентът да се възстанови по-добре..

Химиотерапия в онкологията - какво е това и за какво трябва да се подготви пациент? Общата последователност от действия се разкрива, както следва:

  • Индивидуализирано лечение.
  • Приготвяне на лекарство във фармацевтична лаборатория.
  • Изчисляване на дозата.
  • Прилагане на инфузии.

Ако протоколът за лечение не е дълъг и е 2-3 часа, пациентът може да бъде приет в дневна болница. Ако се очаква да има дълги, многодневни инфузии, той трябва да бъде приет в отделение за химиотерапия. Пациент с рак, благодарение на модерното оборудване, не е ограничен в движението и може да ходи в рамките на болницата или на нейната територия. След курса лекарят може да ви позволи да се приберете вкъщи.

Опит на пациента

Какво е химиотерапия? Отзивите за курса на лечение бяха следните:

Повечето пациенти с рак отбелязват, че съвременните лекарства не причиняват никаква болка при приложение. Въпреки това, по-често от обикновено се усеща умора и умора. Самите онколози препоръчват повече време за почивка през деня и малко, за да прикрият обичайния ритъм на живот. Пациентите не са противопоказани за работа. Просто трябва да се консултирате с вашия лекар колко часа трябва да отнеме работа.

Умората, според прегледите на пациентите, е най-честият страничен ефект. За да смекчат ситуацията, онколозите съветват правилно да планират дневния режим, правилната диета, пациентът трябва да пие достатъчно количество течност.

Групи от употребявани наркотици

Химиотерапия - какво е това и последствията от лечението. Онколозите разделят всички цитостатици на няколко групи. Класификацията е представена, както следва:

  • Алкилиращи агенти, които включват различни лекарства, съдържащи азот, "Цисплатин", "Мелфалан", "Циклофосфамид". Тези лекарства потискат производството на нуклеинови киселини, които са генетичен материал на клетките. В резултат на това разделянето на патологичното образование спира.
  • Антиметаболити. Тази група включва лекарства - антагонисти на пиримидин, фолиева киселина, пурин. При химиотерапията се използват Метотрексат, Флуорурацил и Тиогуанин. Техните активни вещества премахват метаболитите от клетките - продукти на метаболизма, което предизвиква прекратяване на деленето.
  • Средства, които потискат клетъчната митоза. Това са таксани и винка алкалоиди, които инхибират деленето на раков тумор. Растежът на патологичните образувания спира.
  • Антибиотици Някои антибиотични лекарства могат да инхибират растежа на злокачествени тумори. По правило протоколът за лечение включва "Доксорубомицин", "Митомицин".
  • Ензими. Вещество като L-аспарагиназа инхибира растежа на раковите клетки.

Цветове и противоракови лечения

Лекарствата, включени в плана за лечение, помагат да се унищожат раковите клетки. При патологични образувания се нарушава вътрешната структура и способността за разделяне. Въпреки това, здравите клетки също умират по време на курса. За унищожаване на рака се използват лекарства, които условно се разделят по цвят:

  • Червена химиотерапия. Какво е? Това е курс, в който планът за лечение включва лекарства като "Доксорубицин", "Идарубицин", "Епирубицин". Когато пациентът е подложен на лечение, имунният му потенциал е значително нарушен..
  • Жълто - използва се такива средства като "Циклофосфамид", "Метотрексат", "Флуорурацил". Повечето пациенти изпитват по-слабо изразени странични ефекти.
  • Бялата химиотерапия - какво е това? Протоколът за лечение се допълва от такива лекарства като Taxol, Taxotel.

Последиците от лечението

Статистиката показва, че е трудно да се постигне пълно излекуване на рака с помощта на химиотерапия. Само малка част от пациентите са здрави. Обикновено се изискват допълнителни методи на експозиция, например хирургия или лъчева терапия.

Независимо от това, лечението с наркотици значително увеличава шансовете за успех. Цитостатиците повишават ефективността на други терапевтични мерки. Пациентът изпитва много по-малко страдания, животът му значително се удължава.

Усложнения

Според прегледите на повечето пациенти с рак, освен висока умора, може да се наблюдава и цяла редица други усложнения. Тази група включва следните симптоми:

  • Алопеция - загуба на коса (появата зависи от вида на използваните медикаменти).
  • Лезии на гърлото и устната кухина. Усложнението се проявява като затруднено преглъщане, усещане за парене в ларинкса, развитие на стоматит.
  • Повръщане и промени в апетита - не всички пациенти се развиват, което зависи от индивидуалните характеристики на организма.
  • Запек / диария. Онези пациенти, които преди началото на лечението страдат от подобни явления, имат предразположение..
  • Промени в състава на кръвта и костния мозък. Имунитетът на човек се влошава по време на лечението, той започва да страда от инфекциозни заболявания.

В заключение трябва да се отбележи, че успехът на всяка терапия зависи от настроението на самия пациент. Ако е фокусиран върху успеха и мисли позитивно, определено ще се справи с рака..

Химиотерапия: какво е това и как се прави в онкологията

Лечението с противоракови лекарства, включително химиотерапията, е един от основните методи за лечение на рак. По време на химиотерапията в човешкото тяло се въвеждат различни токсични вещества, които имат вредно влияние върху клетките на злокачествените тумори. В този случай е важно отровите и токсините да имат най-малко отрицателно въздействие върху цялото тяло на пациента..

Режимите на лечение с химиотерапия се регулират от международни методи и правила и се изчисляват индивидуално. Химиотерапевтът избира лечението за пациента, като се ръководи от различни критерии, включително:

  • морфологична форма на рак
  • разпространение на процеса
  • възраст на пациента
  • наличието на съпътстващи заболявания и т.н..

Видове химиотерапия

  • монохимиотерапия - лечение с едно лекарство;
  • полихимиотерапия - лечение с няколко лекарства едновременно.

Сложните комбинации от няколко лекарства за химиотерапия се използват по-често днес, тъй като те са по-ефективни.

Химиотерапията често се използва като част от комбинирано лечение на рак:

  • неоадюват - извършва се преди радикално лечение;
  • адювант - предписва се след операция.

Дози и начини на приложение на противоракови лекарства

Антинеопластичните лекарства и тяхната дозировка се подбират строго индивидуално.

Всяко лекарство има свои собствени характеристики и характеристики. По време на химиотерапията са важни следните параметри:

  • доза лекарство
  • режим и метод на неговото въвеждане
  • интервал между инжекциите
  • усложнения на фона на използването му.

Дозата на лекарството се изчислява въз основа на режима на химиотерапия, височина, тегло, възраст, състояние на пациента, а в някои случаи и на базата на лабораторните параметри на пациента.

Режими

Ако е необходимо да се увеличи интензивността на химиотерапията, тогава дозата на лекарството се увеличава, това е така наречената терапия с високи дози или се намалява интервалът между курсовете на химиотерапия, тоест се въвеждат уплътнени схеми.

Съществуват и метрономични схеми за употреба на цитостатични лекарства, когато се прилагат малки дози лекарства, но постоянно за дълго време..

След всеки курс на лечение с химиотерапия се изисква определена почивка за възстановяване на тялото. По правило се провеждат повтарящи се курсове на химиотерапия на всеки три до четири седмици, това е периодът, през който индикаторите на левкоцитите, тромбоцитите и др..

При използване на някои химиотерапевтични лекарства, например нитрозо производни, този интервал се увеличава до 6 седмици.

Продължителността на лечението и броят на курсовете химиотерапия зависи от вида на тумора, от характеристиките на хода на заболяването и от това как тялото реагира на лечението. Понякога се налага спиране или промяна на лечението и това решение се взема от лекуващия лекар.

Методи за използване на лекарства за химиотерапия

  1. Системна химиотерапия
    Лекарствата се прилагат перорално (през устата), подкожно, интравенозно, интрамускулно, ректално.
    Системната химиотерапия включва цялото тяло.
  2. Регионална химиотерапия
    Това предполага ефекта на цитостатично лекарство в повишени концентрации върху туморната маса, ограничавайки влизането му в други органи чрез въвеждането му в съдовете, хранещи неоплазмата (например с меланом).
  3. Локална химиотерапия
    Препаратите под формата на мехлеми или разтвори се прилагат върху повърхностни туморни огнища (кожни язви), инжектирани в серозни кухини (асцит, плеврит), гръбначния канал (интратекален) с увреждане на менингите и интравезикален - с новообразувания на пикочния мехур.

Правила за прилагане на противоракови лекарства

Най-широко използваното е интравенозно приложение на противоракови средства. В този случай лекарят трябва да вземе предвид индивидуалните характеристики на вените на пациентите..

  • прилагането на противоракови лекарства трябва да се извършва само в отделения, специализирани в цитотоксичната химиотерапия;
  • медицинските сестри, които работят с цитостатици, трябва да преминат специално обучение;
  • необходимо е да се спазва последователността и скоростта на прилагане на лекарството, да се вземат предвид химичните свойства на лекарствата при използване на оборудване за тяхното приложение;
  • спазвайте правилата и условията за съхранение на лекарствата, както в аптечния пакет, така и след приготвянето им;
  • не смесвайте лекарства "в една бутилка", ако няма специални инструкции за това в инструкциите за употреба на тези лекарства.
  • приготвянето на инжекционни разтвори трябва да се извършва в стерилна кутия;
  • игли, спринцовки, флакони, ампули и останките от неизползвани лекарства трябва да бъдат унищожени;
  • Игли за пеперуди не трябва да се използват за вливане на мехури от химиотерапевтични лекарства; за предпочитане е да се използват периферни катетри от типа "каруел";
  • за лекарства с кожни мехури с продължително вливане (12 часа или повече), за предпочитане е да се използва централния венозен достъп - инсталация на пристанищна система.

Имплантируеми пристанищни системи

Имплантируема пристанищна система е катетър, поставен в съд или кухина и свързана с него резервоарна камера. Порт-катетърната система се използва широко в медицината повече от 30 години..

Портовите системи помагат да се подложи на лечение по-ефективно, безопасно и ефикасно. Особено важно е да ги инсталирате като устройство за съдов достъп за пациенти, на които се предписва дългосрочно лечение, с усложнения по време на химиотерапия, което доведе до затруднения във венозния достъп..

В същото време пациентът може да получи терапия както в болница, така и в амбулаторна база..

Инфузията на лекарства се извършва с помощта на специални игли тип Huber, които чрез пробиване на силиконовата мембрана на пристанището позволяват инфузионният разтвор да се инжектира в резервоара, без да се повреди силиконовата мембрана. Освен това лекарството навлиза в кръвообращението или кухината през катетъра, в зависимост от вида на пристанищната система и местоположението на катетъра.

Портовата система е напълно скрита под кожата. Следователно, той е подходящ за продължителна употреба, не натоварва пациента и не пречи на хигиенните процедури. Трябва да се помни, че при липса на употреба, пристанищната система трябва да се промива поне веднъж на 2 месеца..

Подготовка за химиотерапия

За да избегнете проблеми с намирането на вени и инсталирането на катетър, препоръчително е да пиете 1,5-2 литра течност в деня преди химиотерапия.

За да тренирате вените, се препоръчва периодично да притискате разширителя на китката за 10 минути 3 пъти на ден или докато сте уморени. В този случай ръката трябва да виси под нивото на сърцето..

В деня на химиотерапията е необходимо да поддържате ръцете си топли, възможно е да използвате топли обвивки на мястото на инжектиране. Периодично можете да почиствате ръцете си с топли кърпи.

По време на химиотерапията

В деня на химиотерапията, сутрин трябва да закусите.

След това трябва да следвате няколко прости правила:

  1. Правилно хранене по време на химиотерапияще помогне за запазването и възстановяването на собствените защитни механизми на организма. Не се изисква специална диета. Препоръчително е да се намали количеството на пържено, мазно, пушено, солено - за да се облекчи натоварването на основния орган на детоксикация - черния дроб. По време на химиотерапията се препоръчва да се отрича консумацията на алкохол, това е хепатотоксична отрова, може да засили токсичния ефект на цитостатиците.
  2. Важен е режимът на пиене: трябва да консумирате най-малко 1,5 - 2 литра течност на ден, но не повече, в противен случай натоварването върху бъбреците може да се увеличи, може да се появи оток.
  3. Отчасти кожата поема функцията за премахване на цитостатиците, затова е важно да вземете душ сутрин и вечер.
  4. Следете устната хигиена: сутрин и вечер внимателно мийте зъбите с четка с мека четка, за да избегнете ненужна травма на венците.
  5. Гледайте стола. Тя трябва да бъде всеки ден или поне всеки друг ден. Ако има леко задържане на изпражненията, можете да се справите с това, като коригирате диетата. Запекът е страничен ефект от антиеметични лекарства, дадени преди химиотерапия. Използването на лаксативи е възможно, но много внимателно. По-добре е да използвате хипертонични микроклистери (фармация) или класически начини за решаване на този проблем (класически клизми, супозитории с глицерин). Не използвайте сапунени свещи. Те причиняват химическо изгаряне на ректалната лигавица!
  6. Гаденето и повръщането могат да съпътстват процеса на химиотерапия през цялата му продължителност. Най-често това се тревожи в първите дни от въвеждането на цитостатици. За да се намали гаденето и повръщането, е възможно да се използват антиеметици - анеметици. Такива като церукал, ондансетрон, зофран, цитрил, емесет. Приемайте по 1 таблетка на интервали от 5 - 6 часа. По правило 3-4 таблетки на ден са повече от достатъчни. Гаденето не трябва да се толерира, поне през първите няколко дни. Определено трябва да се намали. Важно е за поддържане на апетита..
  7. За съжаление космените фоликули също са атакувани от цитостатици. Косата става слаба и може да падне. Това явление е временно и след края на химиотерапията те ще нарастват и стават още по-дебели..
  8. Начинът на живот на пациент, който получава химиотерапия, не трябва драстично да се променя. Трябва да се разхождате, да ходите на пикници, да работите, да се срещате с приятели, да се отпуснете в страната, да плувате, да спортувате.
  9. При прием на определени лекарства може да се развие така нареченият "синдром на дланта-плантар", когато по кожата на дланите и ходилата се появят зачервяване, подуване и дори пукнатини. Можете да използвате хладна вода за ръцете и краката. Най-добре е да избягвате топла и топла вода. Не ходете боси, предпазвайте ръцете си с ръкавици, когато вършите домашна работа. След измиване кожата трябва да се накисне суха, но не и да се разтрива. Цялата изложена кожа трябва да бъде защитена от слънчева светлина, когато е извън дома. Препоръчва се редовна употреба на овлажнители и мехлеми, съдържащи пантенол.

Прочетете за усложненията след химиотерапия тук.

Възможно ли е да се повиши ефективността на химиотерапията?

Търсенето на основните направления за повишаване на ефективността на туморната терапия се извършва в различни посоки:

  • разработване на нови видове лекарства, по-специално насочена терапия, избирателно действащи върху туморните клетки;
  • развитие на комбинираната употреба на две или повече лекарства - полихимиотерапия;
  • подобряване на химиотерапията като етап в комбинираното лечение на тумори;
  • използване на други лекарства за намаляване на страничните ефекти от химиотерапията;
  • усъвършенстване на методите за употреба на лекарства - дозировка, режим.

химиотерапия

Химиотерапията за рак е метод за лечение на злокачествен тумор с помощта на цитостатични лекарства, които имат пагубен ефект върху туморните клетки, със сравнително по-малък отрицателен ефект върху здравите клетки на тялото.

Химиотерапията, наред с хирургията и лъчевата терапия, е основното лечение на рак и се използва за почти всички видове злокачествени тумори..

Лекарствата, използвани в химиотерапията, се наричат ​​цитостатици. Те или унищожават туморните клетки, или инхибират процеса на тяхното възпроизвеждане. Лекарствата за химиотерапия имат цитотоксични и цитостатични ефекти. Първото действие унищожава туморните клетки, а второто инхибира тяхното деление. При химиотерапия при рак лекарствата се дават интравенозно (чрез инфузия или струя). Някои лекарства за химиотерапия се предлагат под формата на таблетки.

Има много схеми на химиотерапия за рак. Те включват единични лекарства и комбинации. Също така протоколите за химиотерапия за рак могат да бъдат еднодневни - когато всички лекарства се прилагат в един и същи ден, и многодневни - когато лекарствата се разделят в продължение на няколко дни. За всеки тип злокачествен тумор има клинични указания за лечение, разработени от професионални общности и обобщаващи опита на хиляди пациенти.

Химиотерапията е системно лечение. Провежда се на курсове, между които пациентът се подлага на последващи прегледи, за да проследи реакцията на тумора към терапията. Броят на курсовете зависи от много фактори, наблюдавани от лекуващия химиотерапевт онколог.

Видове химиотерапия

Химиотерапията за онкологията е много ефективна, предписва се за почти всички видове злокачествени тумори. В зависимост от целта на провеждането се разграничават следните основни видове химиотерапия:

  1. Неоадювантна химиотерапия.
  2. Адювантна химиотерапия.
  3. Терапевтична химиотерапия.
  4. Химиотерапия с висока доза.
  5. Палиативна химиотерапия.

Неоадювантна химиотерапия

Неоадювантната (или предоперативна) химиотерапия се използва за свиване на тумора и подготовката му за хирургично отстраняване. Неоадювантната химиотерапия се предписва за лечение на солидни тумори с различна локализация, най-честата му употреба при рак на гърдата.

Неоадювантната химиотерапия за рак на гърдата се провежда, когато туморът е доста голям и хирургът може да го отстрани само с цялата жлеза, а пациентът иска да запази органа. В този случай, след провеждане на неоадювантна терапия, злокачественият тумор намалява по размер и хирургът вече не може да извършва радикална, а органосъхраняваща операция..

Адювантна химиотерапия за рак

Адювантната химиотерапия е следоперативна, превантивна химиотерапия. Адювантната химиотерапия се използва за предотвратяване на рецидиви на рак след операцията. Адювантната химиотерапия е показана за всички туморни места, особено ако хистологичното изследване е показало, че туморът е агресивен и има висок риск от рецидив след операция.

Има много схеми на адювантна химиотерапия, които се различават в зависимост от местоположението и хистологичния тип тумор. Следоперативната химиотерапия за рак се провежда на курсове, с обща продължителност до шест месеца.

Терапевтична химиотерапия за рак

Терапевтичната химиотерапия се използва при рак на кръвта. Тъй като лимфомите и левкемиите не реагират на хирургично лечение, химиотерапията е основният терапевтичен метод. За разлика от химиотерапията, използвана за солидни тумори, лечебната химиотерапия цели пълното премахване на тумора от тялото..

Терапевтичната химиотерапия се използва при левкемия, лимфом и други злокачествени заболявания на кръвните клетки. Често терапевтичната химиотерапия е с висока доза, което засилва не само нейните лечебни свойства, но и странични ефекти.

Химиотерапия с висока доза

Химиотерапията с висока доза е противотуморно лечение, при което се използват високи дози цитостатици.
Химиотерапията с високи дози е високоефективна, но за съжаление и силно токсична. По време на терапията с високи дози често се развива панцитопения - това е сериозно намаляване на всички кръвни параметри: хемоглобин, тромбоцити и левкоцити.

За да се избегне развитието на нежелани явления или добавянето на инфекция след химиотерапия с високи дози, пациентът се поставя в изолирана кутия и ежедневни кръвни изследвания.
Също така, на пациент, който получава химиотерапия с високи дози, се прилага антибактериална, хематостимулираща и детоксикационна терапия за възстановяване на кръвната картина и подобряване на общото състояние..

Палиативна химиотерапия

Палиативната химиотерапия се използва за лечение на солидни тумори, когато други лечения са противопоказани или неподходящи. Палиативната химиотерапия се провежда за удължаване на живота на пациента чрез свиване на тумора и спиране на неговия растеж..

При провеждането на палиативна химиотерапия, за съжаление, няма въпрос за излекуване на онкологично заболяване, неговата задача е да забави растежа и развитието на злокачествен тумор. Палиативната химиотерапия се използва на етап 4 на рак, когато туморът е метастазирал в отдалечени органи и е необходим метод на лечение, който засяга всички туморни огнища в организма. В съвременната онкология палиативната химиотерапия има достатъчна ефективност и ви позволява да удължите живота на пациент за достатъчно дълъг период при всички видове рак.

Как работи химиотерапията

Принципът на химиотерапията се основава на унищожаването на туморните клетки. След като лекарството за химиотерапия навлезе в тялото, молекулите му започват да проникват във всички тъкани. Това дава възможност за системно действие върху туморните клетки, унищожавайки рака и неговите метастази във всички органи и тъкани на тялото..

Ето защо химиотерапията се предписва без провал при наличие или подозрение за метастази в съседни органи или лимфни възли. Молекулите на химиотерапевтичните лекарства имат пагубен ефект върху туморните клетки и причиняват тяхната смърт.

В зависимост от групата му на принадлежност, цитостатикът действа върху определени области на туморната клетка. Например, цитостатиците на таксан влияят върху производството на микротубули, което предотвратява разделянето на туморната клетка..
Антрациклиновите цитостатици увреждат ядрото на туморната клетка и нейната ДНК, като по този начин задействат механизма на апоптоза (програмирана клетъчна смърт). След въвеждането на цитостатици в организма, те продължават да действат няколко седмици, след което започват да отслабват противотуморния си ефект.

Как се предписва и прилага химиотерапия?

  • Преди да предпише химиотерапия за рак, онкологът трябва да проучи резултатите от вашия преглед (КТ, ЯМР, ПЕТ CT, ултразвук) и да определи степента и степента на туморния процес.

Тогава онкологът трябва внимателно да прочете хистологичните характеристики на тумора - това са резултатите от хистологичния доклад, имунохистохимичните и молекулярно-генетичните изследвания.

  • Само след тези стъпки, онкологът по химиотерапевт може да предпише адекватно и да избере режим на химиотерапия за вашия тип рак. След предписване на режима на химиотерапия онкологът ще ви даде списък от прегледи и тестове, необходими за първия курс на химиотерапия..
  • Обикновено тези прегледи включват: ЕКГ, кръвни тестове (клинични и биохимични, ХИВ, хепатит).
    Когато дойде време за първия курс на химиотерапия, е необходимо да бъдете приети в болница в отделението за химиотерапия или в амбулаторно отделение, ако не се изисква хоспитализация..
    След прегледа химиотерапевтът онколог изчислява дозата на противоракови лекарства въз основа на вашия ръст и тегло.

    Методи за използване на лекарства за химиотерапия

    1. Системна химиотерапия

    Химиотерапията обикновено се прилага като интравенозна инфузия. Първо идва премедикацията - това е въвеждането на лекарства, които подобряват поносимостта на химиотерапията. Премедикацията включва антиеметични лекарства, антихистамини и хепатопротективни лекарства. Тогава цитостатиците се инжектират директно. Обикновено лекарствата за химиотерапия се инжектират доста бавно, понякога до 3 часа. След прилагането на противоракови лекарства, се извършва изплакване с нормален физиологичен разтвор за намаляване на токсичността и предотвратяване на венозни изгаряния..

    Също така, цитостатиците могат да се прилагат подкожно или интрамускулно. Системната химиотерапия предполага общ антитуморен ефект.

    2. Регионална химиотерапия

    Това предполага ефекта на химиотерапевтично лекарство в повишени концентрации върху туморната маса, ограничавайки влизането му в други органи чрез въвеждането му в съдовете, захранващи тумора..

    3. Локална химиотерапия

    Цитостатици в подходящи лекарствени форми (например мехлеми, разтвори) се прилагат върху повърхностни туморни огнища (кожни язви), инжектирани в серозни кухини с изливи (асцит, плеврит), гръбначния канал (интратекално) с увреждане на менингите и интравезикално (с тумори на пикочния канал) балон).

    След химиотерапия пациентът се изписва вкъщи с препоръки, в които се посочват необходимите поддържащи медикаменти, дати за кръвни изследвания за проследяване на важни показатели и датата на следващото посещение за следващия курс на химиотерапия.

    След няколко курса на химиотерапия, по преценка на лекуващия лекар, се провежда допълнително изследване, за да се разбере как туморът реагира на лечението..

    Странични ефекти от химиотерапията

    Всяка химиотерапия е придружена от странични ефекти. За да може химиотерапията при лечение на рак да бъде максимално удобна, трябва да се спазват следните правила:

    1. Използвайте оригинални лекарства, а не генерични.
    2. Спазвайте временния режим на приложение на цитостатици.
    3. Провеждайте пълно преди и след медикаментозно лечение с лекарства, които улесняват поносимостта на химиотерапията.

    Най-честите нежелани реакции след химиотерапия са:

    1) Алопеция (косопад);
    2) левкопения (намаляване на левкоцитите);
    3) Гадене и повръщане;
    4) Диария.

    Останалите странични ефекти от химиотерапията не са толкова изразени и съставляват по-малко от 5% от всички странични ефекти. Ще анализираме по-подробно всеки страничен ефект след химиотерапия.

    Алопеция (косопад) след химиотерапия

    Загубата на коса след химиотерапия се дължи на факта, че противораковите лекарства убиват бързо разделящите се клетки, съставляващи рака. Но бързо делящите се клетки се намират не само в тумори, но и в нашата кръв, космените фоликули и нокътните плочи. Попадайки в организма, противораковото лекарство започва да унищожава бързо разделящите се туморни клетки и в същото време убива бързо разделящите се клетки на космените фоликули, което води до загуба на коса по време на химиотерапия.

    Загубата на коса обикновено се появява след първия или втория цикъл на химиотерапията. Косата по време на химиотерапия не пада веднага, а постепенно. Повечето пациенти подстригват косата си къса самостоятелно, дори преди косопад, за да не видят единичен косопад по дрехите и спалното бельо.

    За да се избегне косопад след химиотерапия, се използва специална каска, която охлажда скалпа по време на химиотерапията, като по този начин предотвратява навлизането на химиотерапия с кръв в космените фоликули.

    Основното нещо, което трябва да запомните е, че алопецията след химиотерапия отминава 1-2 месеца след приключването на противораковото лечение. Косата след химиотерапия расте обратно, става по-гъста и може да започне да се къдре. Препоръчва се да се купи перука или забрадка преди химиотерапия, за да се скрие загубата на коса след химиотерапия от непознати.

    Левкопения с химиотерапия

    Левкопенията след химиотерапия се проявява с намаляване на нивото на левкоцитите в кръвния тест. Левкопенията почти винаги се появява след химиотерапия. Намаляването на белите кръвни клетки след химиотерапията се случва поради факта, че противораковите лекарства предимно убиват бързо разделящите се клетки, съставляващи рака. Но бързо делящите се клетки се намират не само в тумори, но и в кръвта ни. Това са постоянно делящи се клетки на нашия имунитет - левкоцити.

    Веднъж попаднал в организма, противораковото лекарство започва да унищожава бързо делящите се туморни клетки и в същото време убива бързо разделящите се кръвни клетки, което води до намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта след химиотерапия.

    Намаляване на левкоцитите може да настъпи като седмица след химиотерапията и две до три седмици след следващия курс. С броя на приетите курсове рискът от левкопения се увеличава поради натрупване на токсичност.

    При намаляване на левкоцитите след химиотерапия е необходимо спешно да се свържете с вашия лекар за предписване на лекарства, стимулиращи костния мозък.

    Гадене след химиотерапия

    Диария след химиотерапия

    Разхлабените изпражнения след химиотерапия са доста редки и се свързват със странични ефекти от специфични противоракови лекарства.

    Не всички цитостатици причиняват диария след химиотерапия. Разхлабените изпражнения след химиотерапия са най-често срещани след лечение на тумори на стомашно-чревния тракт. Ако след химиотерапия се появи диария, трябва да се свържете с вашия лекар, за да коригирате лечението.

    Обикновено за диария след химиотерапия се предписват лекарства Loperamide или Imodium, а в трудни ситуации - Octreotide. Трябва също да спазвате специална диета, предписана от диетолог..