Основен
Предотвратяване

Доброкачествен и злокачествен тумор на стомаха

Знанието за туморите в областта на стомаха ще помогне да ги разпознаете навреме и да се консултирате с лекар за помощ и съответно да предотвратите развитието на необратими процеси. Туморът на стомаха е сериозно заболяване, което изисква навременна диагностика и лечение. Среща се доста често.

В повечето случаи патологичната формация е злокачествена.

Туморът се появява на възраст между 40 и 45 години, главно при мъжете.

Причини за тумори на стомаха

Сред предразполагащите фактори за развитието на болестта могат да се разграничат наследствеността, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето..

Фатална роля може да играе пренебрегната форма на гастрит и стомашна язва.

Канцерогените в този случай са основните вредители.

Причините за появата на тумор на стомаха са неправилен начин на живот и диета. Тези фактори допринасят за разрушаването на лигавицата, което е изпълнено с навлизането на канцерогени в клетките..

Причините за появата на тумори са наличието на хронични заболявания на стомаха, като язва. Язвена лезия се появява поради гастрит.

Причините за стомашните заболявания са инфекция с бактерията Helicobacter pylori.

Генетичните фактори също играят водеща роля при туморите.

Характеристики на клиничната проява на рак на стомаха

В 80% от случаите в началните етапи на развитие на тумори на стомаха няма симптоми.

Да се ​​види лекар най-често се дължи на прогресирането на други заболявания, които не са свързани с тумор. Признаците на патологичен процес трябва да се обърнат специално внимание, за да се изключи вероятността от прогресия на рака.

Симптомите на тумор са многобройни и разнообразни. Признаците на заболяването са свързани не само със стомашно-чревния тракт, но и с други вътрешни органи. Промени могат да настъпят от централната нервна система. Възможно драматично отслабване или повишена чувствителност към различни видове инфекции.

Туморите на стомаха започват бавно. Храносмилателните органи в този случай може да не показват признаци на патология.

Зависи от размера на формацията и областта на нейната локализация. Развитието на стадия и поражението на съседните органи (метастази) също има голямо значение при клиничните симптоми..

С тумор на стомаха е възможно да се разграничат общи признаци, присъщи на всички патологични процеси, без изключение, които са свързани с образувания. Наличието на характерни локални симптоми в коремната област не трябва да се пренебрегва..

Симптоми на тумор в стомаха

Знакът, който зависи от стадия на патологичния процес, може да прогресира бързо или бавно.

В този случай по правило има редица общи признаци, които показват наличието на онкологичен процес в организма..

Такива прояви включват повишена умора и постоянна умора..

Тези симптоми са общи за всички видове рак..

За да се подозира стомашен тумор е важно да се обърне внимание на придружаващите го стомашни признаци..

За това експертите препоръчват да се използва „синдромът на малките признаци“ - така наречения комплекс от симптоми.

Тези признаци включват признаци на дисфункция на стомашно-чревния тракт..

Това ви позволява своевременно да идентифицирате злокачествения процес и да предприемете терапевтични мерки в началните етапи на прогресирането на рак на стомаха..

Подобни мерки предотвратяват метастазирането на засегнатите туморни клетки към други жизненоважни органи..

Симптомите на тумор на стомаха, които се наричат ​​"синдром на малки признаци", са придружени от:

  • доста изразен коремен дискомфорт;
  • подуване на корема;
  • рязко намаляване на теглото и апетита;
  • повишена умора и постоянна умора;
  • сливане и гадене.

Тумор на стомаха е изпълнен с факта, че пациентът става апатичен. Той има влошаване на здравето. При нарушаване на стомашните функции се появява постоянно усещане за тежест в корема. Това се дължи на трудното преминаване на стомашното съдържание в следващия храносмилателен тракт..

В този случай храната застоява, което е причината за появата на гнилостно оригване. Сърдечните киселини са чест спътник на патологичния процес. Симптомът се появява независимо от приема на храна и положението на тялото на човека след хранене. По правило киселините отшумяват от само себе си и не изискват допълнителни мерки..

Ако ракът е локализиран в началните части на стомаха (в кардията), тогава възниква дисфагия (затруднено преглъщане).

Това се дължи на факта, че храната не преминава по-нататък по стомаха и застава на пътя на нови порции храна, идващи от хранопровода.

В същото време има голям риск от развитие на сериозни усложнения..

В областта на сърдечната част на стомаха, близо до самата лигавица, се намират вагусните нерви.

Когато тумор се появи в тази област, това води до появата на характерно слюноотделяне, което се дължи на постоянно дразнене на нервните окончания.

Класификация на признаците на тумор на стомаха

Признаци за тумор на стомаха не са редки. Могат да се разграничат редица симптоми, които само помагат да се подозира развитието на злокачествен процес..

Те попадат в две основни групи:

  • Неспецифични - треска, загуба на апетит и внезапна загуба на тегло.
  • Специфична - характерна болка в корема, дискомфорт в епигастралната област (ляв ръб на ребрата). Болката се появява веднага след хранене. С течение на времето става постоянно. С течение на времето възпалителният процес се присъединява и туморът прераства в съседни органи, които са до стомаха.

Специфичните симптоми на тумори в областта на стомаха включват гадене, което е придружено от повръщане..

Този симптом е придружен от пептична язва, остър гастрит.

При рак на стомаха този симптом се появява поради факта, че туморът блокира изхода от стомашния регион..

Повръщането по правило се случва със застояло съдържание, тоест храната, която е била изядена преди 1-2 дни.

Това се случва, когато туморът е разположен в изходните участъци на стомаха, тоест на границата с дванадесетопръстника.

В този случай се появява стеноза, която провокира развитието на задръствания в областта на стомашния лумен..

При наличие на тумори може да се появи повръщане "кафеена основа".

В този случай се наблюдават течни изпражнения с черно съдържание. Това се случва при наличието на улцерозен процес и развитието на кървене на този фон.

Това изисква спешно лечение, насочено към премахване на кървенето и премахване на язвени и туморни процеси..

Туморите на началната част на стомаха или хранопровода са придружени от признаци като затруднено преминаване на храната. Този процес прогресира до пълен провал, което е изпълнено с доста тъжни последици за пациента..

При наличие на тумор в областта на стомаха може да има признаци като бърза ситост и усещане за тежка пълнота след хранене. В този случай киселините се увеличават, появява се оригване..

Симптоми на тумор в стомаха на сериозни етапи

Ненавременното лечение на тумори на стомаха води до развитие на неизбежни усложнения под формата на кървене, перфорация на образуването и запушване на храната. При напреднали злокачествени лезии на стомаха туморът е осезаем в корема.

Увеличава се в размер. Това се дължи на наличието на течност (асцит) в перитонеалната област. Възможно е характерно уголемяване на черния дроб, което се отразява и на размера на корема.

В същото време като задължителен признак има жълтеница и анемия, която се характеризира с бледност на кожата. Когато се активират процесите на метастази, се засягат близките лимфни възли в пъпа и подмишниците. Важно е да се отбележи, че те се появяват само от лявата страна..

Ако са се появили такива симптоми, тогава е задължително да отидете на лекар, който ще постави диагноза и ще предпише най-безопасното и ефективно лечение.

В първичните стадии на рака все още е възможно излекуването. Ако туморът не бъде открит навреме и метастазите започнаха да се разпространяват в други органи, тогава прогнозата в този случай е неблагоприятна.

Перфорацията на тумор на стомаха е неговият пробив, който е придружен от увреждане на стената на храносмилателния орган. В този случай перитонитът е неизбежен. Увреждането на стомаха е придружено от много силна болка, треска и характерна слабост.

Диференциална диагноза на тумор в стомаха

Лечението на тумор в областта на стомаха започва едва след потвърждаване на диагнозата. За това в лабораторията се извършва диагностика..

Вземат се всички възможни мерки, за да се разграничи злокачественият процес от други заболявания със сходни симптоми. В зависимост от това с какъв вид тумори трябва да се справите, и последващото лечение зависи.

Язва и подуване

Ракът на стомаха може да се появи на фона на язва. В същото време има характерни разлики. На първо място се вземат предвид такива признаци като неравномерните ръбове на язвата (котата на единия и подкопаването на другата)..

Нетрадиционните форми на язва, например, подобни на амеба, също са опасни. Сгъстяването на лигавицата и нейната гранулиране не се игнорират. Яркочервеният цвят на лигавицата, бледността, летаргията и кървенето около язвата са тревожни. Дъното на язвата обикновено е сиво и плоско. Характеризира се с плитка дълбочина и зърнестост. Краищата на язвата са язвени.

Лечението в този случай се провежда след насочена гастробиопсия. Щипка материал се взема от краищата и дъното на язвата. Едва след поставянето на диагнозата се предписва лечение за рак на стомаха.

Полипи и рак

Полипоидните тумори на стомаха са новообразувания със значителен размер. Те приличат на възли на краката, които имат широки основи (до 2 см). Появата на полипи наподобява карфиол.

На върха на злокачествените тумори са възможни язви, некрози, отоци и ерозия. Доброкачественият тумор от този тип се характеризира с наличието на малък крак, тясна основа и неразгъната лигавица.

Повечето полипи на стомаха са хиперпластични. Но трябва да се отбележи, че в 40% от случаите те преминават с течение на времето в аденоматозно състояние. При наличие на полипи отстраняването им е задължително.

Други видове тумори

Доброкачествените тумори на стомаха са рядкост. Те са придружени от характерен симптом, който е целостта на лигавицата..

Перисталтиката и сгъването на стомаха в този случай също са запазени. Стомашната лигавица не се променя и цветът й е равномерен. Ако мембраната има жълтеникав нюанс, тогава говорим за развитието на ксантом.

Macromorphology

Стомашен злокачествен синдром е доста често срещан, което се потвърждава от статистиката:

  • Полипоидни тумори - възникват в 3-10% от случаите.
  • Форми с форма на чинийка - наблюдават се при 10-40% от пациентите.
  • Фиброзен дифузен рак (скир) - диагностициран в 25-30% от случаите.

В около 10-15% от случаите туморите на стомаха имат смесени признаци, характерни за преходната форма на заболяването.

Горните форми на заболяването не са пълни и помагат на пациентите да се консултират своевременно с лекар..

Това намалява честотата на сериозни стадии на стомашен рак и значително увеличава процента на благоприятни резултати от лечението..

Диагностика на тумора на стомаха

Сред най-ефективните методи за диагностициране на тумор на стомаха са следните:

  • FGDS (видеоезофагогастродуоденоскопия);
  • флуороскопия;
  • Ултразвук;
  • CT сканиране на перитонеума;
  • ендоскопия;
  • диагностична лапароскопия;
  • кръвен тест за туморни маркери.

Прогноза за оцеляване при стомашни тумори

  • В началните етапи на злокачествения процес прогнозата е доста благоприятна. Процентът на оцеляване достига 80 до 90%.
  • На 2-3 стадий на рак прогнозата зависи от метастази и увреждане на регионалните лимфни възли.
  • При рак на етап 4 прогнозата е изключително лоша. Надеждата за възстановяване остава само при продължителна хирургическа интервенция.

Ракът на стомаха е опасен за рецидив. Метастазите влизат предимно в перитонеума и черния дроб.

Туморите растат бързо и всички клетки нямат хранене. В същото време те се отделят и навлизат в кръвта, като по този начин се разпространяват в цялото тяло..

Карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт

Карциноидните тумори на стомашно-чревния тракт са потенциално злокачествени новообразувания от групата на невроендокринните тумори, които засягат различни части на храносмилателния тракт - от стомаха до ректума. Проявява се от болка, усещане за пълнота в стомаха, гадене, повръщане, запек и диария. При някои пациенти се развива карциноиден синдром, възможна е чревна обструкция и стомашно-чревно кървене. Диагнозата се установява, като се вземат предвид оплакванията, медицинската история, данните от прегледа, инструменталните изследвания и лабораторните изследвания. Лечение - операция (резекция на засегнатата област или хемиколектомия), симптоматична терапия.

Главна информация

Карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт - неоплазии от клетки на дифузната невроендокринна система (апудоцити), разположени в стомаха и червата. Те се различават в сравнително бавен растеж, но са склонни към метастази, поради което се считат за потенциално злокачествени. Най-често се развиват през четвъртото или петото десетилетие от живота. Причините не са установени, в някои случаи има връзка със синдрома на Вернер (мутация на гена за потискане на тумора, разположен върху хромозома 11).

Според статистическите данни карциноидните тумори на стомашно-чревния тракт представляват 0,4-1% от общия брой на стомашно-чревните неоплазии и 60-70% от общия брой на карциноидите. Те могат да бъдат локализирани в различни части на стомашно-чревния тракт. В тънките черва се намират 39% от новообразувания от този тип, в апендикса - 26%, в ректума - 15%, в дебелото черво - от 1 до 5%, в стомаха - от 2 до 4%. Останалата част от карциноидите се локализират извън стомашно-чревния тракт, в бронхите, черния дроб и панкреаса. При 20% от пациентите с стомашно-чревни карциноидни тумори се откриват други неоплазии на стомаха и червата. Лечението се провежда от специалисти в областта на онкологията, коремната хирургия и гастроентерологията.

Класификация на карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт

Най-популярното разделение на тази група неоплазии е класификацията, съставена, като се вземат предвид особеностите на ембриогенезата. Има три групи стомашно-чревни карциноиди:

  • Новообразувания от предните участъци на храносмилателната тръба (разположени в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника). Те са с ниско съдържание на серотонин. Понякога се изолират ACTH и 5-хидрокситриптофан. Може да метастазира в костите. Реакцията на аргентафин е отрицателна.
  • Карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт от средните участъци на храносмилателната тръба (разположени в тънките черва и десните участъци на дебелото черво). Те са с високо съдържание на серотонин. Секрецията на ACTH е рядка. Обикновено не са предразположени към метастази. Реакцията на аргентафин е положителна.
  • Неоплазии от задните части на храносмилателната тръба (разположени в напречния дебело черво и подлежащите черва, включително ректума). Рядко произвеждат ACTH и серотонин. Може да даде метастази в костите. Реакцията на аргентафин е отрицателна.

Като се вземат предвид нивото на клетъчна диференциация и степента на злокачественост, се разграничават и три групи гастроинтестинални карциноидни тумори:

  • С високо ниво на диференциране на клетките, доброкачествено
  • С високо ниво на клетъчна диференциация и ниска степен на злокачествено заболяване
  • С ниско ниво на диференциране на клетките и висока степен на злокачествено заболяване.

Като се вземе предвид наличието или отсъствието на карциноиден синдром, се разграничават две групи стомашно-чревни карциноидни тумори: функциониращи и не функциониращи. Функциониращите неоплазии представляват 30-50% от общия брой карциноиди. По-лесно е да се диагностицират не функциониращи такива поради наличието на характерни симптоми (горещи вълни, диария и др.). Нефункциониращите карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт са склонни към безсимптомно или олигосимптомно протичане, често се срещат само с развитието на усложнения (кървене, чревна непроходимост) или дисфункция на други органи поради отдалечени метастази.

Симптоми на стомашно-чревни карциноидни тумори

Карциноиди на стомаха

Карциноидите на стомаха са редки стомашно-чревни карциноидни тумори. По време на курса те често наподобяват стомашна язва, може да се прояви киселини и болка в епигастралната област. Възможна е диария. В някои случаи се наблюдава стомашно кървене, придружено от мелена или кърваво повръщане. Карциноидният синдром е рядък. Четири вида такива тумори са диференцирани, различаващи се по клиничен курс, ниво на злокачествено заболяване, наличие или отсъствие на други патологични състояния.

Първият вид съставлява около 70% от общото количество стомашни карциноиди. Свързва се с пернициозна анемия, един от симптомите на която е стомашната ахилия. Повишеният риск от развитие на карциноиди при пернициозна анемия се дължи на постоянно стимулиране на стомашната лигавица с гастрин, последвано от увеличаване на броя на ендохромафиновите клетки. Ендоскопията обикновено разкрива няколко малки израстъка. Рискът от инвазия е нисък. Метастазите в черния дроб и лимфните възли са редки. Прогнозата е благоприятна.

Вторият вид карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт на тази локализация се открива при множествена невроендокринна неоплазия. Той представлява 8% от общото количество стомашни карциноиди. Туморите обикновено не надвишават 1 см в диаметър, множествени, разположени в фундуса и тялото на стомаха. Характеризира се с високо ниво на диференциране на клетките, бавен растеж и ниска склонност към инвазия. Наред с карциноида при пациенти се откриват и други новообразувания, разположени в ендокринните жлези. Смъртта е много рядка.

Третият вид карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт се развива при липса на други патологични състояния (MEN-1, пернициозна анемия). Той представлява 20% от общия брой на стомашните карциноиди. Нивото на гастрин е нормално. Туморите обикновено са единични, големи. Характерни са агресивен растеж и голяма вероятност от метастази. Средната петгодишна преживяемост е по-малка от 75%. Четвъртият вид карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт са дребноклетъчни, слабо диференцирани карциноми. Те растат бързо, метастазират рано. При повечето пациенти е възможно само палиативно лечение, средната продължителност на живота от момента на поставяне на диагнозата е около 8 месеца.

Карциноиди на тънките черва

Карциноидите на тънкото черво се характеризират с високо ниво на клетъчна диференциация. Средната възраст на пациентите към момента на първото посещение при лекаря е около 60 години. Неоплазиите по-често се локализират в дисталния йенум или в илеума и могат да бъдат както единични, така и множествени. При карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт, по-големи от 2 см, метастазите в черния дроб, регионалните лимфни възли и мезентерията на тънките черва винаги се откриват.

При 50% от пациентите заболяването протича безсимптомно. При други пациенти има доста неясен чревен дискомфорт (периодична коремна болка, подуване на корема). Карциноидният синдром се среща само в 5% от случаите. По правило се развива в късните стадии на заболяването и показва наличието на метастази. Големите карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт могат да станат източник на кървене и да причинят чревна непроходимост. До пет години след откриването на карциноид 58% от пациентите успяват да оцелеят.

Карциноиди на дебелото черво

Карциноидите в приложението са често срещани стомашно-чревни карциноидни тумори. Често те се развиват по-рано от подобни неоплазми на други локализации (под 40-годишна възраст). В повече от 70% от случаите са засегнати жени. Може да протича безсимптомно. Понякога клиничната картина наподобява хроничен апендицит. Някои тумори стават случайна находка при изследване на апендикса, отстранен поради съмнение за остър апендицит. Токът е благоприятен. Средната петгодишна преживяемост е по-голяма от 90%.

Карциноидите на дебелото черво са редки и са най-злокачествените стомашно-чревни карциноидни тумори. Те имат висока склонност към метастазиране в лимфни възли и отдалечени органи. Засегнати са предимно пациенти в напреднала възраст. По-често се диагностицира при жени. Обикновено се проявява с коремна болка. При почти 40% от пациентите при палпация се установява тумор-подобна формация. Карциноидните тумори на стомашно-чревния тракт могат да достигнат големи размери (5 см или повече), понякога причиняват развитието на обструктивна чревна непроходимост. Карциноидният синдром е рядък, дори с метастатично чернодробно заболяване.

Карциноидите на сигмоида и ректума обикновено са малки трабекуларни новообразувания. Често безсимптомно. Те могат да се проявят чрез запек, усещане за непълно изпразване на червата, примеси от кръв и слуз в изпражненията. Възможно е кървене. Забелязват се чести далечни метастази. Карциноидният синдром е рядък. Прогнозата е неблагоприятна.

Диагностика на стомашно-чревни карциноидни тумори

Поради честото асимптоматично протичане и ниската честота на карциноидния синдром, диагнозата на тази патология може да бъде трудна. В 20-25% от случаите диагнозата карциноиден тумор на стомашно-чревния тракт се поставя само въз основа на резултатите от аутопсия или хистологично изследване на материала след хирургическа интервенция във връзка с друга диагноза (например след апендектомия със съмнение за остър апендицит). Масите на тумора се откриват с помощта на ултразвук, КТ и ЯМР на коремната кухина.

При увреждане на стомаха и дебелото черво се извършват гастроскопия и колоноскопия. В някои случаи карциноидният тумор на стомашно-чревния тракт може да бъде потвърден на базата на лабораторни изследвания (повишаване нивото на 5-хидроксииндолеоцетна киселина в урината и 5-хидрокситриптамин в урината). За откриване на метастази се предписват КТ и ултразвук на черния дроб, рентген и сцинтиграфия на костите на скелета и други изследвания. Диференциалната диагноза се провежда с други онкологични процеси, хроничен гастрит, остър и хроничен апендицит, хемороиди и други заболявания с подобни симптоми (в зависимост от местоположението на карциноида).

Лечение на карциноидни тумори на стомашно-чревния тракт

Методът на избор е радикална хирургия. Степента на операцията се определя от местоположението и степента на неоплазмата. С малки доброкачествено протичащи стомашни карциноиди е възможно ендоскопско отстраняване на карциноиден тумор на стомашно-чревния тракт; при агресивни новообразувания обемът на интервенция може да се разшири до гастректомия. В случай на карциноиди на тънките черва, червата се резецира заедно с мезентерията и регионалните лимфни възли.

При доброкачествени новообразувания на апендикса се извършва апендектомия, за често срещани злокачествени тумори - десностранна хемиколектомия. При тумори на дебелото черво се извършва хемиколектомия. При единични чернодробни метастази е възможна резекция на органи. При множество метастатични лезии на черния дроб могат да се използват криодеструкция, радиодеструкция или емболизация на чернодробните артерии. Според показанията се предписва симптоматична терапия. Химиотерапията при стомашно-чревни карциноидни тумори е неефективна и се предписва само за общи процеси.

Тумори на стомашно-чревния тракт

Пухлини шлунково-чревен тракт

Тумори на стомашно-чревния тракт (GIT) - новообразувания с доброкачествено и злокачествено естество, които възникват в органите на стомашно-чревния тракт.

Органите на храносмилателната система на човека включват устата, фаринкса, хранопровода, стомаха, тънките и дебелите черва, дебелото черво, както и черния дроб и панкреаса. Образуването на тумор във всеки от тези органи се проявява в различни симптоми и протичането на заболяването също е различно във всички случаи..

Сред всички онкологични заболявания стомашно-чревните тумори са сред най-трудните за диагностициране и се характеризират с екстремно злокачествено заболяване..

Причини за рак на храносмилателната система

И мъжете, и жените са еднакво податливи на онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт, въпреки че за специфични заболявания статистиката на заболеваемостта при мъжете понякога е по-висока.

Основните рискови фактори за развитие на стомашно-чревни тумори включват:

  • генетично предразположение (фамилна анамнеза за рак, не непременно стомашно-чревния тракт);
  • лоши навици, като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, хепатит, пептична язва.

Симптоми на стомашно-чревен рак

Симптоми на рак на храносмилателния тракт

Туморите на GI тракта растат бавно и обикновено са трудни за откриване поради намалени симптоми. Освен това, често симптомите на такива новообразувания са подобни на симптомите на други, неракови заболявания, което усложнява ранната диагноза на рака..

Например симптоми като коремна болка и гадене са често срещани при стомашни язви и хроничен гастрит, но могат да сигнализират и за развитие на тумор на стомаха. Следователно точната инструментална диагностика (фиброгастродуоденоскопия (FGDS) с биопсия, MRI, CT изследвания) играе изключително важна роля за ранното откриване на стомашно-чревния рак.

Един от основните симптоми, характерни за повечето новообразувания на храносмилателната система, са болезнени усещания в частта на корема, където се намира туморът..

Симптоми на рак на стомаха

В ранните етапи ракът на стомаха се проявява с общи симптоми: слабост, намалена работоспособност, липса на апетит, загуба на тегло, подуване на корема и др..

В прогресиращ стадий заболяването се характеризира със симптоми като: гадене и повръщане, нарушение на изпражненията, болка в горната част на корема и излъчване към гърба, увеличаване на размера на корема, натрупване на течност в коремната кухина, стомашно-чревно кървене.

Симптоми на рак на хранопровода

Ракът на хранопровода в началните етапи на образуване на тумор може да не се прояви по никакъв начин, но докато туморът расте, могат да възникнат оплаквания за общите симптоми на стомашно-чревните тумори - слабост, коремна болка, намален апетит.

Прогресиращите етапи на рака на хранопровода включват поглъщане на храна (дисфагия), прекомерно прошарване, лош дъх, регургитация и гадене.

Симптоми на рак на панкреаса

На етапи 1-2 от развитието ракът на панкреаса се проявява с болка в стомаха и над ребрата, интензивността на която се увеличава през нощта. В прогресиращи стадии злокачествен тумор на панкреаса се придружава от: жълтеница, сърбеж на кожата, обезцветени изпражнения и тъмна урина.

Ако туморът е с впечатляващи размери, други органи страдат от компресия, поради което заболяването е придружено от симптоми като: гадене, повръщане, дехидратация, липса на апетит, загуба на тегло и др..

Симптоми на колоректален рак

Наличието на злокачествено новообразувание на дебелото черво и ректума може да бъде показано чрез: нарушение на изпражненията (честа диария, запек), стомашно-чревно кървене, коремна болка, остра чревна непроходимост, загуба на тегло, анемия.

Симптоми на рак на черния дроб

Черният дроб е едно от най-често срещаните места, където ракът на други органи метастазира. Образуването на ракови метастази в черния дроб - вторичен рак със симптоми, характерни за първичния злокачествен процес.

Типични симптоми при първичен рак на черния дроб са обща слабост и бърза умора, липса на апетит, загуба на тегло, гадене и повръщане, както и силна мускулна слабост, придружена от значително намаляване или пълно спиране на двигателната активност (слабост), болка в областта на корема и черния дроб.

Тъй като туморът расте, черният дроб се увеличава в размер, при палпация, черният дроб е умерено болезнен, плътен и неравен, понякога туморният възел е осезаем.

Диагностика

Основните методи, които помагат да се идентифицира рак на стомашно-чревния тракт, са ултразвук (ултразвук), биохимични и подробни кръвни изследвания. Това са първите диагностични методи, на които пациентът може да бъде насочен след консултация с общопрактикуващ лекар с оплаквания от неизправност на храносмилателната система..

По-информативни и точни методи за диагностициране на тумори на стомашно-чревния тракт са магнитен резонанс (ЯМР), компютърна томография (КТ), както и програмата, предлагана от нашата клиника „скрининг на рак на цялото тяло - аналог на ПЕТ“. Тези видове диагностика определят точното местоположение и размер на тумора, а също така разкриват пътищата на метастази.

Ендоскопските изследвания на стомашно-чревния тракт (фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, сигмоидоскопия) с биопсия и последващ хистологичен лабораторен анализ могат да определят степента на злокачественост на тумора и да изберат ефективна тактика за лечение на рак.

Превенция и ранна диагностика на стомашно-чревни тумори

Скрининг. Рак скрининг. Ранна диагноза на рак

Откриването на онкологично заболяване в ранните етапи дава почти сто процента гаранция за възстановяване. Колкото по-рано се открие ракът, толкова по-ефективно е лечението му и е по-евтино. Клиниката Спиженко въведе световната практика на превантивните прегледи на целия организъм - специални скринингови програми „проверка“ и „онкочек“, разработени в клиниката за различни категории от населението.

Скринингът за рак е превантивен преглед, който включва лабораторни изследвания и тестове (включително за туморни маркери), инструментални методи за диагностика (КТ, ЯМР, ултразвук, мамография) и ендоскопски изследвания, което ни позволява да идентифицираме предразположението на човек към развитието на някои видове рак, да поставим диагноза предракови състояния и ранен рак, както и наличието на много неокологични заболявания.

Лечение на стомашно-чревни тумори

Ние прилагаме цялостен подход към лечението на рака, приет в целия свят. Тактиката на лечение във всеки отделен случай на заболяването се разработва от лекарите по време на интердисциплинарна консултация въз основа на резултатите от диагностиката, общото здравословно състояние на пациента и много други фактори..

Радиохирургично лечение с помощта на системата CyberKnife

Най-ефективният метод за лечение на рак, който е безкръвна алтернатива на хирургията, е радиохирургията, използваща системата CyberKnife. Използването на високоточна радиохирургия ви позволява да премахнете тумори на стомашно-чревния тракт без остатък в рамките на една до три сесии, докато здравата тъкан не се повреди, не се изисква упойка, стационарно лечение и период на възстановяване.

Каква е особеността на лечението на рака в системата CyberKnife? Радиохирургичната система днес няма аналози по отношение на ефективността на безконтактното лечение на онкологични заболявания.

Същността на радиохирургичния метод е способността на системата дистанционно, без контакт с биологични тъкани, да доставя изключително високи дози йонизиращо лъчение в обема на злокачествена неоплазма. В резултат на получената доза биологичните процеси вътре в тумора спират и раковите клетки умират. Здравите тъкани и критичните структури в близост до неоплазмата остават незасегнати от йонизиращо лъчение.

Използването на радиохирургичния метод е ефективно при сравнително малки тумори (стадий 1-2 на заболяването), които имат ясни ръбове, без разпространението на патологичния процес върху други тъкани. Имайки предвид факта, че диагнозата на новообразувания на стомашно-чревния тракт се появява главно в напреднали стадии на рак, CyberKnife може да се използва (рак на черния дроб, рак на панкреаса) като част от комбинирано лечение за отстраняване на единични и множество метастази.

Стомашно-чревна туморна операция

Хирургичният метод е основният при лечението на тумори на стомашно-чревния тракт (рак на стомаха, колоректален рак, рак на хранопровода). В Клиниката на Спиженко пациентите имат достъп до съвременна хирургия на онкологични заболявания, като се използват щадящи минимално инвазивни техники, по-специално лапароскопия. Лапароскопските операции се извършват под видео наблюдение чрез малки (до 1 см в диаметър) пункции в коремната кухина.

Лапароскопският метод има редица предимства пред коремната хирургия. Операциите върху стомашно-чревния тракт се извършват чрез малки пункции в коремната кухина (до 1 см в диаметър) под видеоконтрол. С лапароскопия, по-малко загуба на кръв и бърз период на постоперативна рехабилитация на пациента, което не изисква дълъг престой в клиниката.

Лъчева терапия IMRT

Като част от комплексното лечение на стомашно-чревни тумори може да се използва и лъчева терапия. В клиниката Спиженко лъчевото лечение на рака се провежда на модерен линеен ускорител Elekta с възможност за симулация на интензивността на радиационната доза (IMRT).

Лъчевата обработка с линеен ускорител е по-дълга, отколкото с CyberKnife, но не по-малко ефективна. За провеждането на лечебни сесии (продължителността на една фракция от лечението отнема средно от 10 до 20 минути) няма нужда от специална подготовка на пациента и стационарния му престой в клиниката.

химиотерапия

Висококачествената химиотерапия, включително най-новите лекарства за целенасочена, имуно- и хормонална терапия, е достъпна и за пациенти с патологии на стомашно-чревния тракт в нашия онкологичен център. Въз основа на тактиката на лечение, разработена по време на интердисциплинарна консултация, химиотерапията може да се използва както преди започване на лечение на рак, така и като последен етап на комплексна терапия за заболяването..

Моля, попълнете само три полета
и нашият специалист ще ви се обади!

Вашите данни са изпратени успешно! Изчакайте нашето обаждане.

Тумори на стомаха при деца

Доброкачествените тумори на стомаха са новообразувания, които възникват от различни слоеве на стомашната стена. Те растат бавно и се развиват постепенно и имат добра прогноза. Някои от тях могат да се превърнат в злокачествена форма..

Злокачествените тумори са новообразувания, които частично или напълно губят способността си да се диференцират. Те представляват сериозна заплаха за здравето на хората, включително на бременните жени. Жените се разболяват по-рядко от мъжете.

Причините

Все още е невъзможно да се отговори на въпроса какво може да провокира развитието на тумор на стомаха при дете. Факт е, че съвременните лекари не знаят причините за подобни неразположения. Препоръчително е да се говори само за предразполагащи фактори, които могат да тласнат болестта да се развие, да я провокират:

  • лоша онкологична наследственост (един от близките роднини на детето страда или страда от онкологични заболявания),
  • ако бебето има хроничен гастрит,
  • инфекция с бактерията Helicobacter pylori, която засяга стомашната лигавица и спомага за намаляване на нейните защитни свойства,
  • злоупотреба с тютюн и алкохол (този фактор често се среща сред тийнейджърите);
  • лоша екологична ситуация в региона, в който живее детето,
  • ниски защитни свойства на тялото на детето.

Симптоми

Полипите са най-често срещани сред доброкачествените тумори на стомаха при малки пациенти. Те се декларират със следните симптоми:

  • дърпащи болки "в лъжицата", които се появяват почти веднага след хранене;
  • повръщане и наличие на кръв в повръщаното;
  • честа оригване на въздух или храна, която детето току-що е яло;
  • чести киселини;
  • постоянно редуване на диария и запек;
  • общо състояние на слабост.

Ако бебе е развило лейомиома - друг вид доброкачествени тумори на стомаха, тогава е малко вероятно да се покаже в нищо. По правило такава неоплазма няма специални симптоми, по които родителите биха могли да я разпознаят. Ако лейомиомът се влоши от некроза, малкият пациент може да развие симптоми, показващи кървене:

  • отслабване,
  • замаяност и слабост,
  • липса на желязо и в резултат на това анемия.

Възможно е да се разпознае злокачествен тумор на стомаха при дете по следните първични признаци:

  • загуба на апетит,
  • болка в горната част на корема, която става особено забележима и силна веднага след хранене,
  • отслабване,
  • усещане, че стомахът е пълен още преди ядене,
  • категоричен отказ на детето от определени продукти поради появата на чувство на отвращение към тях.

Диагностика на тумори на стомаха при дете

За да се диагностицира доброкачествена или злокачествена неоплазма в стомаха при малък пациент, лекарят може да предпише следните инструментални и диагностични методи:

  • EGDS с помощта на специална оптика, която ви позволява да видите вътрешната структура на стомаха и свързаните с него органи на храносмилателната система;
  • идентифициране на бактерията Helicobacter pylori по някой от методите, достъпни за лекуващия лекар;
  • рентгенография на перитонеалните органи;
  • Ултразвук на перитонеума;
  • CT, който ще открие тумор в стомаха или ще потвърди отсъствието му;
  • ЯМР - използва се за същата цел, за която се използва КТ, но има по-информативна ефективност.

Сред тестовете, които могат да бъдат назначени на малък пациент за диагностични цели, трябва да бъдат изброени следните:

  • кръвен тест, с който лекарят ще определи дали бебето има анемия;
  • биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на протеин;
  • определяне на наличието на туморни маркери, които могат да присъстват както в урината на малък пациент, така и в кръвта му;
  • анализ на изпражненията, който ще ви каже дали има кръв;
  • анализ на урината, за да се определи нивото на протеин и червени кръвни клетки.

Усложнения

В случай на доброкачествен тумор:

  • тя може да се повтори,
  • развиват се в злокачествен,
  • може да се развие стеноза,
  • кървене,
  • перфорация на неоплазмата,
  • нарушение на полипа, което ще провокира ужасни крампи при малък пациент.

Усложнения и последици от злокачествена неоплазма на стомаха при дете могат да бъдат както следва:

  • стомашна стеноза,
  • перфорация на раков тумор,
  • кървене,
  • метастази,
  • загуба на тегло до критични показатели,
  • смърт.

лечение

Какво можеш да направиш

Ако при дете се открие тумор на стомаха от всякакъв характер, родителите трябва да се съберат и психически да се подготвят за лечение. Много е важно този момент да не предизвика паника у детето. Лечението трябва да се провежда по план, методично и своевременно. Детето трябва да види, че родителите са уверени в успеха на манипулациите. Така той ще запази спокойствието си и ще се настрои да печели..

Какво може да направи един лекар

Всеки доброкачествен тумор на стомаха ще бъде премахнат. В случай на полипи лекарите ги елиминират с устройство, наречено гастроскоп. След като полипи или каквито и да е други видове доброкачествени новообразувания успешно се отстраняват от стомаха на бебето, лекарят предписва лекарствено лечение на малкия си пациент. Състои се от:

  • лекарства, които намаляват нивото на солна киселина;
  • антибиотични лекарства, които ще унищожат Helicobacter pylori, ако тази бактерия е била идентифицирана по време на диагностичните тестове.

Ако детето е диагностицирано с рак на стомаха, то също ще претърпи операция. Успехът на такава операция зависи от много фактори. Хирургията за стомашен рак при деца може да бъде палиативна или радикална. В първия случай лекарите правят всичко, за да стабилизират храненето на бебето и да облекчат симптомите на заболяването. Във втория случай стомахът на детето се отстранява изцяло. Ако ракът е успял да „улови“ не само стомаха, но и съседните вътрешни органи, те се изрязват с една операция.

Също така, за рак на стомаха при дете, лекарите предписват:

Предотвратяване

Няма специфични превантивни мерки, които могат да предотвратят развитието на доброкачествени и злокачествени новообразувания в стомаха при деца..

Стомашно-чревен рак

Стомашно-чревният рак е събирателен термин за група ракови заболявания, които се развиват в различни части на храносмилателната система. Това може да бъде рак на хранопровода, рак на ректума или невроендокринни новообразувания на панкреаса.

По отношение на общото разпространение, стомашно-чревната онкология е на първо място сред всички органи и системи на тялото. Това заболяване засяга както жените, така и мъжете с еднаква честота..

Всяка година в Белгия около 13 600 души са диагностицирани с този или онзи стомашно-чревен рак, а 16 души умират всеки ден от такива заболявания в тази страна..

Преживяемостта при стомашно-чревни ракови заболявания е по-ниска, отколкото при други често срещани ракови заболявания. Средната петгодишна преживяемост при хора с рак на стомаха е 29%, рак на червата - 69%. Само 8,7% от хората с диагноза рак на панкреаса живеят повече от пет години след първоначалната диагноза.

През 2018 г. белгийската Национална фондация за борба с рака изчисли, че 6 809 души ще умрат за една година от стомашно-чревни новообразувания - приблизително удвояват прогнозния общ брой на смъртните случаи от рак на гърдата и простатата..

Лечението на тези ракови заболявания е много сложно. Обикновено изисква комбинация от операция, лъчева терапия и специфични лекарства (химиотерапия). Лечението се избира в зависимост от конкретния вид рак и етапа, на който е.

Причини и рискови фактори

Стомашно-чревните новообразувания са хетерогенен сложен набор от разстройства. Съществува критично взаимодействие между генетични и фактори на околната среда, които насърчават трансформацията на нормалните тъканни клетки в туморни прогениторни клетки. Предраковите лезии в крайна сметка се трансформират в явно злокачествено заболяване.

Не знаем причината за много видове неоплазми на стомашно-чревния тракт, но някои рискови фактори са общи за повечето различни видове.

  • тютюнопушенето;
  • прекомерна консумация на алкохол;
  • възраст в напреднала възраст;
  • диета с високо съдържание на животински мазнини;
  • диета с високо съдържание на солени и консервирани храни;
  • хроничен панкреатит;
  • прекалена пълнота.

Има и много други рискови фактори, които са специфични за определен вид заболяване..

Знаци и симптоми

Повечето от признаците на тумори на стомашно-чревния тракт са специфични за определен вид заболяване.

Основната опасност от злокачествените стомашно-чревни новообразувания е, че признаците и симптомите в ранните етапи на тези заболявания напълно отсъстват. При този режим на мълчание туморът може да расте за много дълго време, докато се появят признаци на компресия или припокриване на органи или канали в стомашно-чревния тракт..

В резултат на това първите симптоми често са:

  • налягане в корема, долната част на гърба или гърдите;
  • запушване на хранопровода, червата, жлъчката или панкреаса;
  • кръв в изпражненията;
  • храносмилателни разстройства.

Когато симптомите и основните признаци на стомашно-чревната онкология вече са се появили, вече не говорим за ранния стадий на заболяването и е необходимо спешно цялостно лечение, за да може да се запази или удължи живота.

Видове рак на стомашно-чревния тракт

  • хранопроводът;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • жлъчен мехур;
  • жлъчни пътища;
  • черен дроб (първични хепатоми);
  • тънко черво;
  • колоректален.
  • инсулином;
  • гастриноми;
  • vipomas;
  • глукагономи;
  • calcitoninoma.

► Стомашно-чревни стромални тумори.

► Лимфоми на стомаха и тънките черва.

► Злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт с недиференциран произход.

Диагностика

Как се диагностицира стомашно-чревния рак зависи от какъв вид тумор се подозира. Използват се лабораторни изследвания, образна диагностика, биопсия, ендоскопия.

За повечето видове новообразувания на стомашно-чревния тракт не са разработени специфични туморни маркери, поради което ранната диагностика на тези тумори е значително трудна..

Подозрение за злокачествен тумор на стомашно-чревния тракт обикновено се открива по време на ендоскопия, а окончателната диагноза се поставя по време на хистологични, хистохимични и генетични изследвания..

Напоследък в Белгия се появиха много нови методи за ендоскопия и неинвазивно изображение, които ускоряват и опростяват диагнозата на стомашно-чревните тумори. Тези методи позволяват и по-точна диагноза..

Сред такива иновативни методи за диагностика:

  • инфрачервена ендоскопия с тесен спектър;
  • конфокална лазерна ендомикроскопия (CLE);
  • автофлуоресценция (AFI);
  • оптична кохерентна томография (OCT);
  • endocytoscopy;
  • спектрална флуоресценция;
  • спектроскопия на разсейване на светлината.

метастаза

Метастазите на различни видове рак на стомашно-чревния тракт протичат с различна скорост и често по различни начини.

Така че, директно за ракови тумори е характерно образуването на локални метастази в регионални лимфни възли и метастази в черния дроб. По-рядко тези тумори образуват далечни метастази в белите дробове и гръбначния стълб..

Стромните тумори на стомашно-чревния тракт, напротив, са по-податливи на образуването на отдалечени метастази в костите и гръбначния стълб, без ясно изразени увреждания на регионалните лимфни възли.

прогноза

Прогнозата за стомашно-чревните злокачествени новообразувания зависи от фактори като:

  • вид тумор;
  • етапа, на който за първи път е открит туморът;
  • навременност на началото на лечението;
  • правилна тактика на лечение;
  • възрастта на пациента;
  • наличието на съпътстващи патологии.

Най-лошата прогноза обикновено е рак на панкреаса. Най-добрата прогноза е свързана главно с не твърде напреднали невроендокринни тумори на тънките черва.

Петгодишната преживяемост, в зависимост от тези фактори, може да варира от 90% до 5%.

Превенция и препоръки

Всеки тип рак на стомашно-чревния тракт има свои рискови фактори, които трябва да се избягват, за да се намали вероятността от развитие на тумор.

Тъй като някои видове стомашно-чревен тракт имат общи рискови фактори, можем да направим някои общи промени в начина на живот, за да намалим риска си.

Тъй като знаем, че тютюнът е свързан с някои видове рак на стомашно-чревния тракт, избягването на употребата на тютюн се превръща в една от най-добрите ни превантивни мерки. Ползите за здравето от отказването от тютюнопушенето са многобройни и не се ограничават до предотвратяване на злокачествено заболяване в хранопровода, стомаха и червата. Избягвайки тютюнопушенето, вие намалявате риска от много други видове тумори и неракови заболявания.

Скринингът за рак на дебелото черво е полезен при откриване на предракови промени в дебелото черво и ректума. За възрастни, които са изложени на среден риск от рак на дебелото черво и ректума, се препоръчва скринингът да започне на 50-годишна възраст. Възрастни, които са с повишен риск, могат да започнат скрининг по-рано по съвет на своя лекар. Не забравяйте, че дори и да не изпитвате симптоми на рак на дебелото черво или ректума, винаги трябва да следвате препоръките на вашия лекар.

И накрая, добре балансираната диета е полезна по много причини. Диета, богата на плодове и зеленчуци, ниско съдържание на животински мазнини и ниско съдържание на натрий, може да намали риска от някои видове рак на стомашно-чревния тракт. Освен това, храненето на балансирана диета може да намали затлъстяването, важен рисков фактор за много видове рак..

Научете повече за новите диагностични възможности за рак на ГИ в Белгия. Пишете ни или поръчайте обратно. Ще отговорим подробно на всички ваши въпроси и ще предоставим цялата необходима информация.

Лечение на рак на стомаха при деца

Първи симптоми

В началния етап на развитие заболяването няма ясна клинична картина. Въпреки това, с по-внимателен поглед върху състоянието на здравето си, човек може да разпознае първите симптоми на рак на стомаха. То:

  • намален апетит, усещане за пълнота идва след ядене на малки хранения;
  • появата на слабост, апатия, повишена умора, сънливост;
  • усещане за тежест, метеоризъм;
  • неоснователна загуба на тегло редовно;
  • появата на депресия, прекомерно излагане на стрес;
  • появата на отвращение към любимите ястия, особено към месо или риба - синдром на малки признаци;
  • повтарящо се гадене с повръщане.

Онкологията е едно от най-страшните и опасни заболявания днес, особено що се отнася до злокачественото клетъчно деление в храносмилателните органи. В зависимост от стадия ракът на стомаха може да има различни симптоми и признаци, ако има такива, трябва незабавно да видите вашия лекар. Ранната диагноза с лечение ще помогне да се предотврати разпространението на метастази и да удължи живота на пациента.

Стомашно-чревен рак: особености на онкологичен тумор

Стомашно-чревния тракт (GIT) се състои от следните части:

  • хранопроводът (тръбата, която свързва устата със стомаха)
  • стомах. Това е сакообразен орган. Стомахът е разделен на няколко секции. Най-често неоплазмите възникват в долния (пилорен) отдел, който има преход към тънките черва. Стомахът е най-често срещаното място на локализация на онкологията сред храносмилателния тракт.
  • червата. Състои се от тънко и дебело черво, което завършва с ануса.

Ракът или карциномът на стомашно-чревния тракт е злокачествен тумор, който се развива в лигавицата на храносмилателния тракт. Езофагът, стомахът и червата са свързани в една система, така че раковият тумор на един от тях лесно може да премине към другия.

Такива новообразувания се характеризират с доста бързи темпове на растеж. Те нахлуват в стената на органа, което води до неговата деформация и след това може да се разпространи в околните структури. Също така, раковите тумори могат да образуват метастази, тоест вторични тумори в други органи.

Човек с карцином на стомашно-чревния тракт има проблеми с храносмилането на храна, което се отразява негативно на цялото тяло. Възможно е напълно да се блокира лумена на органа (стеноза). Това е опасно състояние, което изисква линейка..

Друга опасност от заболяването е, че първите симптоми на стомашно-чревния рак често се появяват късно, а в ранните етапи е трудно да се подозира рак. Намират го или случайно по време на прегледи, или в пренебрегвано състояние, когато туморът достигне голям размер.

Ракът на стомаха, симптомите на който ще разгледаме днес, е едно от най-често срещаните заболявания в онкологията. Но основната му опасност се крие не в големия брой случаи, а в сложността на навременната диагноза. В ранните етапи той има неявни, замъглени симптоми, на които най-често хората не обръщат внимание, а в по-късните етапи не реагира добре на лечението..

Обикновено пациентът вижда лекар в късните етапи, което значително понижава средната петгодишна преживяемост. Всичко това направи рака на стомаха вторият сред всички видове рак по смъртност, изоставайки само зад рака на белите дробове.

Резултатите от лечението на много злокачествени тумори в детска възраст превъзхождат резултатите от лечението на тумори при възрастни, тъй като тези новообразувания се различават по структура, характер и причини за възникване. При децата саркомите са по-чести - тумори от съединителната тъкан (мускули, кости, бъбреци, нервна система), тяхната особеност е висока чувствителност към радиационно и лекарствено въздействие.

При възрастното население преобладава рак - злокачествени тумори от епителни тъкани (лигавици на различни органи, кожа и др.). За съжаление, напоследък се наблюдават епителни тумори при деца, особено в юношеска възраст, например рак на бъбреците, черния дроб, надбъбречната жлеза, стомаха, червата.

1. Фамилната полипоза на дебелото черво е доминирано предимно злокачествено заболяване, характеризиращо се с наличието на множество полипи на долната част на дебелото черво. Той е задължителен предракови заболявания (трансформира се в рак в почти 100% от случаите) и обикновено става злокачествен в юношеството.

2. Синдромът на Гарднер е рядко заболяване, наследствено по доминиращ начин, характеризиращо се с множество полипи в дебелото черво и наличието на меки тъкани и костни тумори. Полипите могат да бъдат локализирани във всяка част на храносмилателния тракт и да станат злокачествени (злокачествени).

3. Язвен колит.

4. Хипоациден гастрит, колит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, операция на стомаха и червата

Децата с тази патология представляват основната рискова група за развитието на злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекари от общата медицинска мрежа..

1. "Ранни симптоми": леки промени в благосъстоянието на детето, лош апетит и загуба на тегло, умора, слабост. Няма специфични симптоми на лезии на храносмилателния тракт. На този етап е изключително трудно дори да се подозира диагноза..

2. "Типични симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт", които се увеличават с нарастването на тумора: повтарящи се коремни болки, стомашен дискомфорт, гадене, повръщане, оригване, свободни изпражнения, понякога изпражнения, смесени със слуз или кръв. Следователно, често в началото на заболяването, особено за по-големи деца, е възможно да се поставят погрешни диагнози: "гастрит", "ентероколит", "пептична язва", "дисбиоза" и др. На детето се предписва подходяща терапия. Това лечение обикновено е ефективно първоначално, което успокоява лекаря и родителите..

3. "Клиника на разширената картина на тумора." Специфични прояви се появяват под формата на нарастваща диспепсия (гадене, повръщане), силна болка в корема, значителна загуба на тегло, намалена или пълна липса на апетит, дисфункция на дебелото черво (продължително забавяне или липса на независим изпражнения), многократно стомашно-чревно кървене, симптоми на "остра корем “, до чревна непроходимост. Освен това е възможно независимо изследване на тумора в корема..

Досега диагнозата на рак на стомашно-чревния тракт в детска възраст е била значително сложна поради рядкостта на тези новообразувания, латентния ход в ранните стадии на заболяването и липсата на онкологична бдителност при родителите и общите доставчици на здравни грижи. В тази връзка до 70% от децата са приети в специализирана клиника с напреднали форми на заболяване (растеж на тумор в околните органи и тъкани, метастази в отдалечени органи).

По този начин, при наличие на горните симптоми от стомашно-чревния тракт, както и рискови фактори, наблюдение и задълбочен преглед трябва да се извършват в специализирана клиника..

При лечението на стомашно-чревни тумори при деца, както и при възрастни се използват три основни метода: хирургия, химиотерапия (специално лекарствено лечение) и лъчева терапия.

Водещият метод в комплексното лечение на пациенти със злокачествени тумори на храносмилателния тракт е хирургичният.

Повечето деца са приети в болници с общи форми на заболяването и затова полихимиотерапията и лъчетерапията са от голямо значение. Досега обаче не са разработени режими на химиотерапия и радиационна терапия поради ниската им ефективност при тази патология..

Симптоми от последните дни от живота

Онкологичните тумори на стомаха засягат всички органи, което прави невъзможно да объркаме признаците за наближаваща смърт с нищо:

  • има постоянна умора и има желание за сън;
  • намален апетит, пациентът не се чувства като пие или яде;
  • появява се хриптене, дишането се забавя, става тежко;
  • човек започва да се губи във времето и пространството;
  • точно преди смъртта върху ноктите се появява цианотична плака, ръцете и краката стават студени, върху крайниците могат да се появят венозни мрежи.

Стомашно-чревен рак при деца

Отделна наука - гастроентерология, се занимава с подробно проучване на симптомите на това заболяване. Въпреки това дори дългосрочните лабораторни изследвания и научни разработки не позволяват да се установи точната причина за рака. Лекарите успяха само да идентифицират факторите, които по някакъв начин могат да провокират анормално клетъчно делене. Възможни причини за рак:

  • дългосрочно излагане на човешкото тяло на токсични вещества или химикали;
  • бактерията Helicobacter Pylori променя структурата на лигавицата и нарушава храносмилателните функции;
  • излагане на радиация върху тялото;
  • някои групи лекарства провокират растежа на тумора с дълъг курс на лечение;
  • злоупотреба с тютюневи изделия и алкохол;
  • неправилно хранене;
  • предракови заболявания - атрофичен гастрит, аденом, пернициозна анемия, язва на дванадесетопръстника, широко увреждане отвътре от доброкачествени полипи, хроничен гастрит.

Проучванията показват, че GI карциномът се диагностицира по-често при мъже над 55 години. Бактерията Helicobacter pylori играе роля в развитието на много заболявания, поради което нейното присъствие е рисков фактор. Също така хранителната култура и диетата на човека значително влияят на стомашно-чревния тракт. Приемът на гореща, пикантна, твърде солена, лошо дъвчена храна, както и силни алкохолни напитки влияят негативно на храносмилателната система и водят до развитие на възпалителни заболявания.

Има предракови състояния, срещу които се развиват злокачествени тумори:

  • язви;
  • гастрит;
  • метаплазия;
  • левкоплакия;
  • Езофагът на Барет
  • язвен колит;
  • злокачествена анемия;
  • дуоденогастрален рефлукс;
  • аденоматозни полипи;
  • Болест на Менерие;
  • sideropenia.

Злокачествената трансформация възниква поради промени в структурата на лигавицата, които възникват под въздействието на продължителен възпалителен процес. Ще се случи, може и не веднага, но след дълго време.

Други рискови фактори за заболяването са:

  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • липса на витамини и микроелементи в храната, питейната вода с нитрити и нитрати;
  • семейна онкология;
  • увреждане на хранопровода и стомаха от химикали;
  • атрофия на стомаха;
  • наследствени заболявания (неврофиброматоза 1, множествена неоплазия тип 1, синдром на Горднер, синдром на Линч и др.).

Има и случаи на развитие на тумор след операции върху стомашно-чревния тракт..

Лечението на рак на стомашно-чревния тракт се състои в хирургично отстраняване на тумора в комбинация с химиотерапия и / или лъчение. Най-често срещаният и ефективен метод е операцията. Останалите се използват като добавка и не влияят значително на жизнената прогноза на пациента.

Изборът на лечение за рак на стомашно-чревния тракт зависи от разпространението на процеса:

  • В най-ранните етапи, когато туморът е само в лигавицата, може да се извърши ендоскопска резекция. В края на ендоскопа е инсталиран специален съвет за резекция, през устата се вкарва тръба в хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника и неоплазмата се отстранява. Контролът върху операцията се осъществява чрез камерата, която е оборудвана с ендоскопа.
  • При малки тумори се практикува широка ексцизия: се изрязва неоплазма с няколко сантиметра околна тъкан.
  • Най-добрите показатели при лечението на често срещаните онкологични тумори се наблюдават след резекция. Това е операция, по време на която част от орган с тумор или целият орган се отстранява чрез разрез в корема. Разбира се, не винаги е възможно да се извърши тотална резекция поради разпространението на раковите клетки на голямо разстояние. В такива случаи задачата на лекаря е да премахне колкото се може повече от новообразувания (субтотална резекция) и да възстанови функционалността на стомашно-чревния тракт, така че човекът да може да се храни нормално. В допълнение към част от засегнатия орган, ако е необходимо, се отстраняват лимфни възли, както и други увредени органи (черва, далак и др.). Подобни операции са доста трудни, така че смъртността варира от 5 до 10%. След операцията полученият материал се изпраща в лабораторията и се изследва под микроскоп, за да се определи резултата от лечението и тактиката на по-нататъшна терапия..

След операцията е необходимо да се извърши пластиката на отстранените фрагменти. Лекарят трябва да избере най-рационалния пластичен метод, за да възстанови анастомозата възможно най-лесно. Най-добрите показатели бяха отбелязани при едноетапни операции.

Трябва да се отбележи, че по-голямата част от пациентите със стомашно-чревен карцином са хора в напреднала възраст и, както знаете, те често имат други коморбидности (по-специално сърдечно-съдовата и дихателната система). Поради това възможностите за хирургично лечение са значително ограничени. За да определите показанията за операция, трябва да преминете серия от тестове, в противен случай лечението може да бъде фатално.

Онези пациенти, които са противопоказани за операция, се оказват палиативни грижи. Може да се състои от химиотерапия, лъчение, симптоматична терапия. Ако са налице усложнения като стеноза, се извършва байпасна операция. Те могат също така да извършат гастростомия (създаване на изкуствен вход в стомаха през коремната кухина) или колостомия (премахване на част от червата в коремната стена, създаване на колостомия за изпразване).

Химиотерапията за стомашно-чревен рак се използва преди операция за намаляване на размера на тумора или след (за унищожаване на остатъците му). Предоперативната химиотерапия има благоприятен ефект върху по-нататъшната резекция и намалява вероятността от локален рецидив. Лекарите предписват няколко цитостатични лекарства според конкретна схема.

Схема на КТ линия 1 за рак на хранопровода:

  • Платидиам 100 mg / m2 (на първия ден от курса);
  • Етопозид 120 mg / m2 (на 3, 4 и 5 дни);
  • 5-флуорурацил 500 mg / m2 (дни 1 и 8).

Схема на CT линия 2 за рак на хранопровода:

  • Платидиам 100 mg / m2 (на първия ден);
  • Етопозид 120 mg / m2 (на 3, 4 и 5 дни);
  • Pharmarubicin 30 mg / m2 (3 и 10 дни).

Режим на химиотерапия при рак на стомаха:

  1. Доксорубицин 20-30 mg / m2 (1 и 8 дни);
  2. Vepeside 120 mg / m2 (5, 6, 7 дни);
  3. Platidiam 70-80 mg / m2 (на 3-тия ден от курса).
  1. Белюстин 80 mg / m2 (на 1-ви ден);
  2. Вепесид 120 mg / m2 (3, 4, 5 дни);
  3. 5-Fluorouracil 500 mg / m2 (1, 8, 15 дни).

Схема за лечение на рак на ректума:

  • Оксалиплатин 85 mg / m2 (на 1, 15, 29 дни);
  • Калциев фолинат 500 mg / m2;
  • Fluorouracil 500 mg / m2 (1-ви, 8-ми, 15-ти, 22-ри, 29-ти ден).

Често цитостатиците се прилагат интравенозно, но в случай на злокачествени новообразувания на стомаха, този подход не дава изразен ефект, поради което се използва интраартериална полихимиотерапия, която включва въвеждането на лекарства в артериите, захранващи тумора (лява стомашна артерия или дясна гастроепиплоична). За повишаване на ефективността на противораковата терапия се използва локална хипертермия: туморът се нагрява до 40-44 °.

Предоперативна лъчева терапия се прилага 2 седмици преди операцията. Той дава възможност да се разширят показанията за радикално лечение, да се намали рискът от рецидив и метастази. Ако не можете да го използвате по една или друга причина, тогава за малки, добре обособени тумори е препоръчително да се предпише радиация 20-25 дни след операцията.

Класическата версия на лъчевата терапия включва 5 лъчеви сесии с обща доза от 20 до 45 Gy, в зависимост от размера на неоплазмата (броят на сеансите може да е повече!). Лъчите са насочени към тумора и зоните на местоположението на лимфните възли на възможни метастази. Интракавиталното облъчване се счита за ефективно: сонда с радиоактивно вещество се въвежда през хранопровода до мястото на онкологичния фокус. Те могат да извършват интраоперативно RT с SOD 20-40 Gy.

Лъчевата терапия е основното лечение за нерезективни пациенти. При 30-40% от такива пациенти радиацията може да постигне изчезването на болезнени симптоми..

Пациентите със злокачествени тумори на хранопровода, стомаха или червата трябва да избягват физическата активност и да спазват диета. Диетата при стомашно-чревен рак включва избягване на мазни и тежки храни, алкохол, подправки и подправки. Трябва да ядете пресни нарязани зеленчуци, зърнени храни, супи, постно месо.

На някои пациенти може да се предложат алтернативни методи за заместване на операцията. Например, има криохирургия, която използва течен азот за замразяване на ракова тъкан. Също така, туморът може да бъде унищожен с ултразвук, лазер, лъчетерапия.

Лъчевата терапия е вид лъчева терапия, при която се използват високи дози радиация. Лъчът е насочен ясно към тумора, в резултат на което клетките му умират. Съществува и вариант на лъчева терапия, при който вътре в тумора се поставя радиоактивно вещество. Този метод се нарича - брахитерапия.

В момента се разработва методът на хормоналната терапия: пациентът се инжектира с лекарства, аналогични на соматостатин. Това пречи на тумора да произвежда хормони и забавя растежа си..

Освен това, по време на лечението на стомашно-чревния рак може да се проведе имунотерапия с интерферон. Той стимулира имунната система на човека, помага на тялото да работи по-добре и да се бори с интоксикацията на тумора.

Не само лекарите, но и родителите трябва да знаят, че детето може да получи злокачествен тумор.

Класификация на стомашно-чревния рак

За да се предпише по-ефективен курс на лечение в медицинската практика, е обичайно да се разделят видовете рак според няколко критерия. Според хистологичния фокус и особеностите на макроскопския растеж на патогенните клетки, стомашно-чревният рак се разделя на следните видове:

  • Форма на гъби или полипи - лезията на лигавицата преминава към вътрешната част на органа, границите й имат ясна структура, неоплазмата е разположена на педикулата, няма язва на тумора.
  • Язва на бучка или подобно на чиния подуване ще изглежда като чинийка. Забелязва се растеж на екзофитния тумор, ракът се образува в лумена на стомаха, има дълъг период преди появата на метастази.
  • Язвена инфилтративна форма - няма ясни очертания, туморът расте инфантилен.
  • Дифузен рак - образува се в субмукозата и лигавичния слой, може да съдържа малки язви.
  • Аденокарцином, който се открива в почти 90% от случаите на диагноза на това заболяване. Туморът засяга секреторни клетки.
  • Плоскоклетъчен карцином - разпространението на ракови тела започва с клетките, отговорни за производството и производството на слуз.
  • Жлезист тумор - разпространението на тумора се дължи на нетипично разграждане на жлезисти клетки.

Стомашно-чревните тумори се класифицират според местоположението.

Има такива видове рак на хранопровода:

  • рак на цервикалния и горния гръден хранопровод;
  • рак на средната гръдния кош;
  • долна гръдна;
  • коремен.

Има 3 форми на стомашно-чревни злокачествени тумори:

  • язвена (нараства екзофитно в лумена на органа);
  • нодуларна или полипозна (има формата на карфиол, докато расте, блокира лумена на органите);
  • инфилтративно (дифузно).

Развива се в субмукозния слой, често обхваща органи по кръгов начин, тоест в кръг. Такъв тумор изглежда като белезникава удебелена лигавица, на фона на която може да се появи язва.

Първите признаци и симптоми на злокачествен тумор на стомаха - видове, етапи, диагноза и лечение

Симптомите на стомашно-чревния рак се различават в зависимост от местоположението на тумора, но те имат нещо общо. Често пациентите се оплакват от слабост, умора и загуба на тегло. Причината за това състояние е ограничаването на приема на храна в организма, както и раковата интоксикация..

При увреждане на хранопровода, когато неоплазмата достигне голям размер, се наблюдава затруднено преглъщане (дисфагия), което е свързано с припокриването на лумена на органа. Някои хора изпитват болка при преглъщане. Други симптоми на карцином на тази локализация са болка в гърдите и гърба, обилно слюноотделяне..

Киселини, регургитация, гадене, неприятен вкус в устата и лош дъх могат да станат късни прояви на заболяването. Тези явления се появяват поради метаболитни нарушения и намаляване на качеството на окислителните процеси. Метастазите могат да бъдат показани с кашлица, дрезгавост, задавяне.

Признаци на стомашно-чревен рак в стомаха са:

  • болка и дискомфорт в корема;
  • чувство на пренаселеност и по-ранна ситост (в някои случаи пациентите, напротив, са постоянно гладни и не могат да получат достатъчно);
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит;
  • диспептични разстройства.

Признаци за рак на червата:

  • запек или диария;
  • промяна в цвета на изпражненията;
  • жълтеница;
  • гадене, повръщане;
  • болка и подуване на корема.

Основните симптоми на рак на стомаха при деца са подобни на тези на всяко стомашно-чревно заболяване. Симптоми на карцином при деца:

  • Проблеми с приема на храна и обработка (болка по време на хранене, намален или липса на апетит, липса на усещане за пълнота с храната);
  • Отслабване на тялото (безпричинна загуба на тегло, постоянна слабост, намалена работоспособност и повишена умора);
  • Депресия и апатия;
  • Неактивен начин на живот.

За разлика от заболявания на панкреаса или хранопровода, симптомите на рак на стомаха при децата не са системни и нямат ясно изразен характер, поради което е много трудно да се определи, че това е карцином. Освен това честотата на възникване на такова заболяване прави малко вероятно лекарят правилно и своевременно да диагностицира рак на стомаха в по-млада възрастова група..

Първите признаци на рак на стомаха при деца се появяват късно, дори динамичен ход на заболяването може да премине без видими симптоми. Заболяването може да се забележи след като туморът е нахлул в една или друга степен на лигавицата на стомаха или червата. Първите болки при рак на стомаха могат да бъдат много показателни..

За да се идентифицира патология, трябва да се обърне специално внимание на наблюдението на децата. Внимателните родители веднага ще забележат промени в приема на храна или комуникацията с връстниците. Теглото и температурата на вашето дете трябва да бъдат проверени. Забелязали ранни признаци, появили се симптоми - незабавно отидете на лекар. Навременната диагноза увеличава шансовете за оцеляване след такова ужасно заболяване.

Етапи

В допълнение към основните класификации лекарите разграничават няколко етапа на развитие на рак:

  • Нула - когато туморът е само на повърхността на лигавицата, може да се гледа само под микроскоп, няма увреждане на лимфните възли.
  • Етап 1а - няма клетъчни метастази в други органи, лезии на стомашната съединителна тъкан.
  • Етап 1b - туморът не се разпространява извън субмукозата, но нетипичните клетки могат да бъдат открити в лимфните възли.
  • Етап 2а - неоплазмата обхваща мускулната мембрана, засяга от 3 до 6 лимфни възли.
  • 2b - туморът започна да навлиза в повърхността на стомаха, ракови включвания бяха идентифицирани в 7 или повече лимфни възли.
  • Трета степен - метастазите се намират в отделни органи и отдалечени лимфни възли.
  • Четвъртият етап - туморът се разпространява от стените на стомаха до почти всички съседни вътрешни органи. Характеризира се с метастази в черния дроб, червата, белите дробове, тазовите органи.

Въз основа на оценките на съотношението на диференцирани и недиференцирани клетки и степента на инвазивност на тумора в стената на засегнатия орган при аденокарциноми, класификацията на TNM е най-подходяща.

Рак от 1-ви стадий

Има няколко етапа на рак на стомаха, всеки етап има свои показатели за диагностика и лечение, но най-важният показател за всеки стадий на канцерогенно заболяване е оцеляването.

Има 4 стадия на рак на стомаха при деца:

  1. Етап I (размер на тумора - до 20 mm, без метастази, преживяемост - 80%);
  2. II стадий (размер на тумора - от 40 до 50 mm, поява на метастази, покълване на субмукозата и мускулните слоеве на стомаха, степента на оцеляване е 56%);
  3. III стадий (размерът на тумора става повече от 60 mm, покълването започва върху съседни чревни органи, появява се умерен брой метастази, преживяемостта е 35%);
  4. Етап IV (туморът расте към съседните органи, метастазите на рак на стомаха се разпространяват по цялото тяло, преживяемостта е не повече от 5%).

Много е важно предварително да определите стадия на рак на стомаха при дете, но практиката показва, че най-често заболяването се диагностицира на 3 етапа, но при правилната степен на лечение дори 35% е много, не се отчайвайте и всичко ще се получи.

Карциномът при деца се характеризира с повишена агресивност, бързина на инвазия в тъканта на червата, панкреаса или хранопровода и високо ниво на метастази. Има два основни вида карцином, открити в детството:

  • Лошо диференциран рак на стомаха. Много опасен вид рак, основните характеристики на който са: повишено производство на метастази; висок темп на растеж на тумора; клетките на органа се превръщат в примитивни клетъчни елементи и губят свойствата си - те могат само да се делят и хранят;
  • Крикоиден клетъчен карцином на стомаха. Signet пръстенно-клетъчен карцином на стомаха е най-често срещаният и злокачествен рак на стомаха, открит при деца. Различава се с висок темп на растеж на тумора, произвежда специален протеин (муцин) в клетките, структурите на които, когато се гледат, приличат на пръстен (оттук и името). Засяга карцином на печатните клетки на стомаха главно при момичета по неизвестна причина.

Типичният аденокарцином и други "възрастни" видове рак на стомаха практически не се срещат при деца, тъй като бавното прогресиране на заболяването е необичайно за децата..

  • Също така е интересно да се чете: рак на панкреаса

Възможни усложнения и профилактика

Благодарение на модерното оборудване, висококвалифицираните лекари и най-новите разработки в областта на медицината стана много по-лесно да се разграничат злокачествените тумори. Например, лекарите са на разположение на електрическата импедансна спектроскопия и фото скрининг. Диагностиката на рак на стомаха включва следните тестове и тестове:

  • общ / биохимичен анализ на кръвта и урината;
  • имунологичен кръвен тест за наличие на титри на антитела;
  • анализ на изпражненията за скрито кървене;
  • туморни маркери;
  • биопсия за определяне на злокачествени или доброкачествени тумори;
  • FEGDS;
  • радиография;
  • ЯМР и компютърно изследване на пациента;
  • Ултразвук за диагностика на далечни метастази на тазовите органи, коремната кухина, лимфните възли.

Всяка година медицинските работници провеждат специални събития, насочени към информиране на населението за причините и клиничните признаци на това заболяване. Превенцията на рака на стомаха е основният фокус на тези дейности. За да не докоснат онкологията, лекарите препоръчват:

  • редовно да се подлагате на пълен профилактичен преглед, особено за хората в риск;
  • със семейно предразположение посещавайте гастроентеролог поне веднъж на шест месеца;
  • излекуване на хронична язва или гастрит;
  • опитайте се да водите здравословен и активен начин на живот, откажете се от тютюна и алкохола.

Няма специфични превантивни мерки, които могат да предотвратят развитието на доброкачествени и злокачествени новообразувания в стомаха при деца..

В ранните стадии на рак на стомашно-чревния тракт резултатите от медицинската история и физикалния преглед са много оскъдни и неспецифични.

Не всички родители отдават еднакво значение на нарушенията на стомаха и червата, ако са леки. Само чрез щателно изследване можете да идентифицирате малки промени в засегнатия орган, причинени от туморния процес, следователно, дори незначителни оплаквания и нарушения трябва да се обърне специално внимание.

Ако се подозира чревен тумор, е необходимо внимателно да се палпира корема в различни позиции на болното дете на гърба, от лявата и дясната страна, докато стои. За тумори, разположени ниско в ректосигмоидната зона, е необходимо да се използва ректално дигитално изследване, което дава възможност да се идентифицира не само самия тумор, но и връзката му с матката и пикочния мехур.

Водещото място в диагностиката на тумори на стомашно-чревния тракт е заето от рентгенови и ендоскопски изследвания.

С помощта на тези техники е възможно да се идентифицират промени, характерни за предракови заболявания и прехода му към рак в периода, когато все още няма инфилтрация на мускулната мембрана и тя се появява само на повърхността на лигавицата под формата на отделен туберкул или полип.

Диагнозата на стомашно-чревния рак започва с обстойна анамнеза и външен преглед на пациента. Лекарят сондира корема за наличие на уголемени органи и лимфни възли, обръща внимание на цвета на кожата на човек, общо състояние, изследва устната кухина.

Ако се подозира колоректален рак, трябва да се извърши палпация на ректума.

За да поставите диагноза, използвайте:

  1. Бариева контрастна рентгенография. Тази техника ви позволява да потвърдите наличието на тумор в стомаха, хранопровода или червата, неговата локализация, размер, дължина и различни усложнения..
  2. Ендоскопия. Това е по-добър начин. С негова помощ можете да изследвате органите отвътре. В този случай не се правят разрези. Гъвкава тръба с камера в края се вкарва през устата или ануса (за изследване на червата).
  3. Биопсия. По време на ендоскопско изследване често се прави биопсия (фрагмент от тумор се взема за микроскопско изследване). Такава процедура е задължителен елемент при диагностицирането на злокачествени тумори, тъй като само биопсия дава възможност да се установи вида и формата на онкологията..
  4. Лабораторни изследвания, включително биохимичен кръвен тест и ежедневен анализ на урината. Факт е, че туморите на стомашно-чревния тракт са способни да произвеждат различни вещества или хормони. По време на анализа се установява дали има отклонения в показателите на тези вещества, които се наричат ​​туморни маркери.

Какви туморни маркери да вземем за евентуален стомашно-чревен рак? Един от туморните маркери, който показва невроендокринните тумори, е хромогранин А. В урината нивата на серотонин често се увеличават.

За откриване на метастази в околните органи и структури (лимфни възли, кръвоносни съдове, мускули и др.) Се извършват КТ и ултразвук на коремната или гръдната кухина, както и ретроперитонеалното пространство. Освен това може да са необходими трахеобронхоскопия (за изследване на бронхите) и лапароскопия (за изследване на перитонеума)..

По-съвременни методи за намиране на метастази във всяка част на тялото са ЯМР (с помощта на магнит) и РЕТ (извършва се с помощта на радионуклидно вещество, което се инжектира във вена).

Ако са открити метастази, тогава те също трябва да бъдат взети за биопсия. Материалът се взема от лимфните възли с помощта на специална спринцовка; може да се наложи хирургичен разрез за изследване на вътрешните органи.

Превенцията на стомашно-чревния рак включва балансирана диета. Трябва да ядете зеленчуци и плодове, да пиете повече зелен чай. Ако не искате да се разболеете, тогава трябва напълно да се откажете от алкохола и цигарите..

Тъй като симптомите на заболяването в ранните стадии са фини, лекарите трябва да бъдат по-бдителни за онкологията и при най-малко подозрение да изпратят човек за обстоен преглед..

При наличие на предракови заболявания е необходимо да се лекуват навреме и след това редовно да се изследват.

Методите за превенция са ефективни за всяка болест. В случай на рак на стомаха препоръките са прости: водете здравословен начин на живот, избягвайте тютюнопушенето и употребата на алкохол и провеждайте редовни прегледи при онколог. Усложненията след рак на стомаха при дете са чести. Основните от тях са:

  1. Появата на дупка на мястото, където е отстранен туморът. В този случай съдържанието на стомаха навлиза в коремната кухина, причинявайки болка и възпаление..
  2. Кървене от неоплазмата. Типично за напреднали случаи и може да бъде елиминирано от лекар в болница.
  3. Стеноза. Появява се, когато туморът стане голям и заема по-голямата част от стомаха. В този случай храната не може да се движи свободно през червата. Единственият изход е операцията.

След възстановяване детето ще трябва да спазва диета и да избягва лошите навици през целия си живот..

ВНИМАНИЕ! Информацията в сайта е представена единствено за информационни цели! Нито един сайт не може да реши проблема ви задочно. Препоръчваме ви да се консултирате с лекар за допълнителни съвети и лечение..

Диагностиката на рак на стомаха при деца ви позволява да определите естеството на увреждането и съвкупността от симптоми като рак на стомаха. Извършва се по няколко начина:

  • Флуороскопия (с помощта на рентген за идентифициране на тумор);
  • Кръвен тест (общ и биохимичен - за откриване на нарушения на протеиновия метаболизъм и анемия);
  • Фиброгастроскопия (поставяне на дълга тръба с камера в стомаха, което позволява на лекаря да изследва лигавицата на органа);
  • Биопсия (проби) на места, за които се подозира, че имат рак на стомаха;
  • В редки случаи се използва ЯМР (магнитен резонанс) или КТ (компютърна томография).

Точността на диагнозата зависи от правилността на избраната техника и от квалификацията на специалиста. Често се използва интегриран подход (няколко метода се използват едновременно) за определяне на карцином при деца.

Туморните маркери са видове протеини, които се появяват при рак. Туморните клетки произвеждат туморни маркери в кръвта веднага щом детето е болно, този процес помага бързо да се определи естеството и степента на заболяването.

Туморните маркери позволяват не само да се определи, но и да се контролира процеса на лечение на карциномни заболявания на червата, панкреаса или хранопровода, докато сложното приложение помага да се идентифицира рак в най-ранните етапи, но по-точна диагноза е възможна само с използването на допълнителни диагностични методи.

Няма ефективна, ефективна превенция на рак на стомаха при деца, тъй като причините за рака в детството са дълбоки, на генетично ниво и е невъзможно да се предотврати развитието на рак при дете..

Въоръжете се със знанията и прочетете полезна информативна статия за рака на стомаха при децата. В крайна сметка да бъдеш родители означава да изучаваш всичко, което ще помогне да се поддържа нивото на здраве в семейството на „36.6“.

Разберете какво може да причини заболяването, как да го разпознаете своевременно. Намерете информация за това кои са признаците, които могат да идентифицират заболяването. И какви тестове ще ви помогнат да идентифицирате заболяването и да поставите правилната диагноза.

В тази статия ще прочетете всичко за методите за лечение на заболявания като рак на стомаха при деца. Изяснете каква трябва да бъде ефективната първа помощ. Как се лекува: изберете лекарства или алтернативни методи?

Ще научите и каква може да бъде опасността от несвоевременно лечение на заболяването от рак на стомаха при деца и защо е толкова важно да се избегнат последствията. Всичко за това как да се предотврати рак на стомаха при деца и да се предотвратят усложнения.

А грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информация за симптомите на рак на стомаха при деца. Каква е разликата между признаците на заболяването при деца на 1, 2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Как най-добре да се лекува рак на стомаха при деца?

Пазете здравето на близките и бъдете в добра форма!

  • редовно да се подлагате на пълен профилактичен преглед, особено за хората в риск;
  • със семейно предразположение посещавайте гастроентеролог поне веднъж на шест месеца;
  • излекуване на хронична язва или гастрит;
  • опитайте се да водите здравословен и активен начин на живот, откажете се от тютюна и алкохола.

Колко бързо се развива

Предракови патологии могат да съществуват вътре в стомаха и в същото време не се проявяват по никакъв начин в продължение на много години:

  • хроничен атрофичен гастрит - заболяване, при което възниква изтъняване на стомашната лигавица и процесите на размножаване на клетките се нарушават с образуването на тумор;
  • стомашна язва - дългосрочна нелечима рана в стената на стомаха;
  • ерозия на стомаха;
  • полипите на стомаха са доброкачествен тумор, но съществува риск от преминаването му към злокачествен;
  • дуодено-стомашен рефлукс е предраково състояние на стомаха, при което съдържанието на дванадесетопръстника се изхвърля в стомашната кухина, жлъчните киселини са силен дразнител на стомашната лигавица, провокират образуването на тумор.

Известни са случаи, когато са открити злокачествени новообразувания на възраст над 10 години. Поради бавното образуване и неясните симптоми, ракът често се открива на късни етапи, когато дори най-радикалното лечение може само частично да премахне болката. Единственото изключение е случаят, когато развитието на рак е провокирано от бактерията Helicobacter pylori - тогава развитието на рака се ускорява няколко пъти.

Ракът се развива от генетично променени чужди туморни клетки, които имат способността да се размножават и имат признаци на злокачествено заболяване:

  • бърз растеж - раковата клетка е в състояние да се дели на всеки 30 минути;
  • покълване в тъкан - злокачествен тумор расте през здрави тъкани, унищожавайки ги, докато се появява силна болка;
  • метастази - процес, при който клетките могат да се откъснат от първичния тумор, да се разпространят по кръвни или лимфни съдове към други органи (дори далечни), да се прикрепят там и да предизвикат вторичен тумор;
  • повишена васкуларизация - туморът секретира специфични вещества, които захранват съдовете около тумора - това увеличава притока на кръв към образуването, в същото време има недостатъчно хранене на съседни здрави тъкани (симптомът на "кражба");
  • образуване на токсини - раков тумор секретира отрови, които отровят и водят до изчерпване на цялото тяло.

Възможни усложнения и профилактика

Появата на онкологични тумори на стомашно-чревния тракт често е придружена от усложнения, сред които най-вероятните са:

  • Кървене от тумор. Проявява се в симптоми на внезапна слабост, загуба на съзнание, поява на повръщане с кръв, кашиста черна изпражнения. Опциите за лечение на кървене включват каутеризиране на стомашни язви или разрязване на стомашните стени хирургично.
  • Белези на пилора при прехода към дванадесетопръстника. Симптоми на рубцевата стеноза: частично или пълно запушване на храната, слабост, упорито гадене и повръщане, плачевно оригване, усещане за пълнота в стомаха.

Усложненията от рак на стомаха при деца са много чести. И повечето от тях са много опасни и изискват спешна хирургическа намеса..

  • Перфорация на стомаха. Тъкан, повредена от тумора, може да се разпръсне, за да образува дупка. В този случай както солната киселина, така и съдържанието на стомаха се изливат в коремната кухина, причинявайки остро възпаление и болка. Необходима е спешна медицинска помощ;
  • Кървене от злокачествен тумор. Появява се в напреднал стадий, когато стомашните тъкани са засегнати върху голяма площ. Първа помощ се оказва от лекарите в болница, може да се наложи хирургическа намеса;
  • Стеноза. Друго усложнение, което характеризира късния стадий на заболяването. Обрасъл тумор блокира част от стомаха, пречи на движението на храната през стомаха в червата. Единственото лекарство е операцията.

Въпреки факта, че ракът на стомаха при деца е изключително рядко заболяване, са регистрирани тези случаи. Експертите казват, че с ранна диагноза, ако ракът на стомаха се открие при дете в ранен етап, прогнозата е най-благоприятна - възможно е ракът да бъде излекуван напълно. Разбира се, стомашната резекция ще остави отпечатък върху живота на пациента..

Метастази и рецидив при стомашно-чревен рак

Метастазите при рак на стомаха, червата или хранопровода се разпространяват по няколко начина:

  1. Имплантация (има увеличение на обема на тумора и покълване в съседни структури);
  2. Хематогенни (раковите клетки се откъсват от първичния тумор, навлизат в кръвообращението и се разпространяват с кръвния поток до всяка част на тялото);
  3. Лимфогенна (от лимфната система).

Метастатичните тумори имат същата форма като първичната неоплазма. Начинът на тяхното разпространение зависи от локализацията на онкологичния процес. И така, новообразуванията на хранопровода първо се разпространяват през лимфните съдове, които са разположени в субмукозния слой. Те могат да бъдат намерени на 5 и дори 10 см от видимия ръб на тумора.

Метастазите при рак на стомаха обикновено се разпространяват по лимфогенен път. Първо се засягат лимфните възли, разположени в лигаментите на стомаха, след това ретроперитонеалните, а в края се появяват метастази в отдалечени органи (тънки черва, панкреас, черен дроб, дебело черво).

Лекувайте метастазите с операция. В този случай засегнатият орган може да бъде отстранен. При чернодробни метастази се извършва трансплантация на черен дроб или емболизация на чернодробната артерия. Лечението включва също мощни лекарства за химиотерапия.

прогноза

Според Световната здравна организация от 800 до 900 хиляди възрастни на планетата умират годишно от злокачествени новообразувания в стомаха. Това заболяване е на трето място по смъртност, на второ място след рак на кожата и белите дробове по отношение на честотата на рака. Научно е разкрито, че по-често заболяването се диагностицира при мъже на възраст над 65 години, при жените възрастовата категория е в диапазона от 50-55 години.

Резултатът от терапията и продължителността на живота зависи от качеството на лечението, вида на разпространението на заболяването и възрастта на пациента. В зависимост от етапа, лекарите дават такива прогнози:

  • Първият етап - след успешно лечение 80 от 100 души могат да живеят през следващите пет години.
  • Втори етап - само 50-57% от пациентите ще могат да живеят 5 години.
  • Третият етап - само 36% могат да бъдат излекувани от рак.
  • С хронично заболяване - процентът на петгодишен живот е само 5%.

Прогнозата за живота при рак на стомашно-чревния тракт зависи от следните фактори:

  • местоположението на тумора и неговият размер;
  • наличието на метастази в лимфните възли, черния дроб и други органи;
  • има ли възможност за хирургично отстраняване на неоплазмата.

С хранопровода на хранопровода средният 5-годишен процент на преживяемост след сложно радикално лечение е 56%, при тумори на стомаха - 25%, при чревен карцином - 40-50%.

Такива показатели се обясняват с факта, че повечето пациенти са приети с етап 3-4. Етапи 1 и 2 са рядкост, но ако извършите висококачествена операция през този период, можете да постигнете 80-90% 5-годишна преживяемост и около 70% - 10-годишна.

Нелекуваният рак има лоша прогноза. Такива хора живеят максимум 5-8 месеца. Палиативните грижи помагат да живеят няколко години, а някои дори повече от 5 години.

Според Световната здравна организация от 800 до 900 хиляди възрастни на планетата умират годишно от злокачествени новообразувания в стомаха. Това заболяване е на трето място по смъртност, на второ място след рак на кожата и белите дробове по отношение на честотата на рака. Научно е разкрито, че по-често заболяването се диагностицира при мъже на възраст над 65 години, при жените възрастовата категория е в рамките на години.