Основен
Тумор на костта

Симптоми на левкемия при деца и възрастни, лечение, прогноза

Левкемията е онкологично заболяване, което е вид рак на кръвта или костния мозък, характеризиращо се с необичайно увеличаване на броя на белите кръвни клетки (белите клетки) в кръвта. Около 90% от левкемията се диагностицира при възрастни пациенти. През 2000 г. диагнозата левкемия е потвърдена в световен мащаб при приблизително 256 000 пациенти. От тях 209 000 са починали от тази болест (и нейните усложнения).

Приблизително на всеки 4 минути в САЩ левкемия се потвърждава при друг пациент. В момента в Съединените щати живеят над 1 милион души, страдащи от някаква форма на рак на кръвта, включително левкемия. При хора над 50 години честотата на хронична лимфобластна и остра миелоидна левкемия значително се увеличава. Над 65 години - хронична миелоидна левкемия.

Европейците остават най-податливи на болестта (13,6 на 100 000 население). Най-ниската честота на левкемия е установена сред азиатците и тихоокеанските острови (7,4 на 100 000) и сред американските индианци и местните жители на Аляска (7,3 на 100 000)..

Левкемия при деца

Левкемията е най-честата форма на рак при деца и юноши, заемаща една от трите водещи позиции по честота в различни страни. Около 75% от левкемията при деца е остра лимфобластна левкемия. Тази форма се диагностицира по-често при деца на възраст от 2 до 4 години. Момчетата се разболяват по-често.

Острата миелоидна левкемия представлява повечето от останалите 25%. Този тип е често срещан в по-широк възрастов диапазон, но честотата на неговото откриване се увеличава леко през първите 2 години от живота, както и при подрастващите.

В периода от 2006 г. до 2010 г. честотата на острата лимфобластна левкемия сред подрастващите на възраст 15-19 години е била два пъти по-голяма от честотата на остра миелоидна левкемия. В същото време във възрастовата група от 25 до 29 години честотата на острата миелоидна левкемия е била с 57% по-висока от тази на лимфобластната левкемия..

Причините

Все още не е възможно да се установи конкретна причина за развитието на левкемия. Има някаква връзка на заболяването с хромозомни аномалии. По-специално, при всички пациенти с хронична миелоидна левкемия и при някои пациенти с острата форма на това заболяване, патологичната „Филаделфия хромозома” се открива в левкоцитите и костния мозък. Тази патология се класифицира като придобита. Тя не е вродена и не може да се предава от родител на дете.

Има връзка и с остра миелоидна левкемия на такива заболявания като:

  • Синдром на Даун;
  • Синдром на Блум;
  • Анемия на Фанкони;
  • Синдром на Wiskott-Aldrich и други имунодефицитни състояния.

Рискови фактори за развитие на левкемия са:

  • Радиация. Хората, които са били изложени на високи дози радиация, имат повишен риск от развитие на различни форми на левкемия. В момента се провеждат редица изследвания, за да се определи степента на влияние на рентгеновото лъчение (рентгеново изследване и компютърна томография) върху развитието на левкемия;
  • Пушенето увеличава риска от развитие на остра миелоидна левкемия;
  • Петрол. Дългосрочното излагане на бензинови пари увеличава риска от развитие на хронична или остра миелоидна левкемия;
  • Химиотерапия. Раковите пациенти, получаващи лечение със специални противоракови лекарства, имат повишен риск от развитие на остра миелоидна или лимфобластна левкемия;
  • Миелодиспластичен синдром и други хематологични заболявания.

Наличието на един или дори няколко от изброените фактори не означава, че човек ще развие левкемия. Повечето от тези хора никога не развиват симптоми, характерни за левкемия..

Симптоми

Симптомите на левкемия варират в зависимост от вида и хода на заболяването. Левкемиите се класифицират в 4 основни групи:

  • Остра миелоидна левкемия
  • Хронична миелоидна левкемия
  • Остра лимфобластна левкемия
  • Хронична лимфобластна левкемия

В допълнение, курсът на левкемия до голяма степен зависи от фактори като възрастта на пациента и причината, довела до заболяването..

Симптомите, характерни за всички видове левкемия са:

  • Чести инфекциозни заболявания
  • Студ, треска
  • втрисане
  • Загуба на апетит, изтощение, загуба на тегло
  • Болка в корема
  • Подути лимфни възли
  • Общо неразположение
  • Честа болка в костите и ставите

Ранните симптоми на левкемия

Първите симптоми на левкемия са неспецифични и може да не се възприемат като сериозно заболяване..

Появата на левкемия обикновено прилича на настинка. В допълнение към изброените по-горе симптоми пациентът отбелязва появата на обрив под формата на малки червени петна по кожата и увеличен черен дроб или далак. Това обикновено е достатъчно, за да се потърси медицинска помощ. Характерни допълнителни симптоми за левкемия на този етап са анемия и повишено изпотяване..

Симптоми на левкемия при деца

Когато се постави диагноза остра левкемия, симптомите при децата се проявяват от типа неврологични нарушения (сънливост, летаргия, нарушен апетит, липса на телесно тегло), след което състоянието на детето рязко се влошава и се развива характерна картина на заболяването.

Ако подозирате левкемия при деца, симптомите могат да се проявят като:

  • повръщане
  • Загуба на апетит
  • Отслабване без видима причина
  • главоболие
  • Неконтролирани припадъци, придружени от кожни прояви (подкожен кръвоизлив)

В някои случаи се наблюдава увеличение на черния дроб и далака, което външно се проявява като издуване и сгъстяване на корема.

Децата с левкемия са по-податливи на различни инфекциозни заболявания, докато употребата на антибактериални лекарства може да не доведе до подобряване на състоянието на пациента.

Такива пациенти по-трудно понасят дори малки драскотини и порязвания. Кръвните съсиреци много по-дълго, отколкото при здрав човек, което води до чести кръвоизливи.

Ако дете с левкемия има болка в ставите и костите, това може да показва разпространението на раковите клетки към тези части на тялото..

Симптоми на левкемия при възрастни

Симптомите на левкемия при възрастни са подобни на описаните по-горе при деца. Левкемията започва с грипоподобни прояви. Пациентът е склонен към чести инфекциозни заболявания, появяват се температура, втрисане, умора.

Честите инфекции са резултат от левкоцитна дисфункция. Ненормалните имунни клетки, произведени в голям брой, са неактивни и не могат да се борят адекватно с вируси и бактерии, влизащи в тялото. Натрупването на такива клетки в червения костен мозък причинява намаляване на производството на тромбоцити. В резултат на това дефицитът им води до засилено кървене и поява на подкожни кръвоизливи (петехиален обрив).

Симптомите на остра лимфобластна левкемия в ранен стадий се проявяват под формата на ARVI (общо неразположение, слабост, треска). В бъдеще се появяват характерни признаци на рак. Болката в костите и ставите постепенно се увеличава и става по-изразена, отколкото при децата. Има влошаване на апетита, загуба на тегло и болки в корема поради увеличен черен дроб и далак. Пациентът има увеличени лимфни възли. Палпацията им може да бъде болезнена. Също така се увеличава кървенето от наранявания и порязвания..

Симптомите на левкемия се развиват в зависимост от мястото на натрупване на анормални клетки. С напредването на левкемията се появяват мозъчни симптоми, характеризиращи се с замъглено зрение, повръщане и вестибуларни нарушения. Всички пациенти развиват задух, продължителни пристъпи на кашлица.

Симптомите на остра левкемия включват:

  • Главоболие
  • повръщане
  • Объркване на съзнанието
  • Намален мускулен тонус, невъзможност за контрол на движенията на крайниците
  • Конвулсиите

В зависимост от засегнатия орган има признаци на увреждане на храносмилателната система, бъбреците, белите дробове, сърцето и гениталиите.

Разликата между остра левкемия е бързото развитие на симптомите и в резултат на това бързото диагностициране на заболяването. При пациенти с хронична левкемия симптомите се появяват само в късните етапи, което води до забавена диагноза. Въз основа на техния собствен опит и на многобройни проучвания изследователите откриват, че анормални левкоцити се намират в кръвта на пациентите още 6 години преди развитието на клиничните прояви на левкемия.

Симптомите, характерни за хроничната левкемия, се развиват постепенно, което прави това заболяване за разлика от други видове рак. Първоначалните признаци на хронична левкемия са:

  • Честите инфекциозни заболявания (намаляване на нивото на гама глобулини, които са отговорни за поддържането на имунната система, води до развитието на нейната недостатъчност и прави невъзможно да се противопостави на патогените)
  • Кървене, трудно спиране на кървенето (поради намаляване на броя на здравите тромбоцити)
  • Уголемен далак
  • Усещане за пълнота в стомаха, бърза ситост
  • Неразумна загуба на тегло

При пациенти с хронична миелогенна левкемия клиничните прояви се развиват на по-късни етапи. Сред тях са (в допълнение към описаните по-горе):

  • Високи нива на бели кръвни клетки в кръвта и костния мозък
  • Повишено изпотяване, особено през нощта
  • Главоболие, треска
  • Бледност на кожата

Единственият ранен признак на хронична лимфобластна левкемия е повишено ниво на лимфоцитите в кръвта. С напредването на заболяването пациентите забелязват влошаване на благосъстоянието и увеличаване на лимфните възли.

С прехода към по-късни етапи, анемията се присъединява към описаните симптоми. Поради недостатъчното количество антитела, произведени срещу патогенни микроорганизми, рискът от развитие на инфекциозни усложнения значително нараства. Този етап също се характеризира с уголемяване и болезненост в областта на далака..

Ненормално високият брой на белите кръвни клетки може да доведе до увреждане на зрението (кръвоизлив в ретината), шум в ушите, неврологични промени, продължителна ерекция (приапизъм) и инсулт.

лечение

Лечението на левкемия трябва да се извършва само в специализирани центрове от лекар с подходящ сертификат. Ако не е възможно да се спазват тези правила, лекуващият лекар трябва непременно да обсъди и изготви план за лечение заедно с такъв специалист..

Изборът на план за лечение зависи от вида на левкемията, възрастта на пациента, наличието на анормални левкоцити в цереброспиналната течност, както и предишното лечение..

Методи за лечение

Основните лечения на левкемия включват:

  • химиотерапия
  • Биологично лечение
  • Лъчетерапия
  • Трансплантация на костен мозък (стволови клетки)

Ако заболяването се диагностицира на по-късните етапи и пациентът има увеличен далак, тогава допълнителен метод на лечение е отстраняването на далака.

Лечението на пациенти с остра левкемия трябва да започне незабавно. Целта на терапията е постигане на ремисия. Впоследствие, след изчезването на клиничните прояви на заболяването, пациентът продължава да получава профилактично лечение. Това се нарича поддържаща грижа..

Хората с асимптоматична хронична левкемия може да не се нуждаят от незабавно лечение. На такива пациенти се назначава наблюдение и внимателно наблюдение на състоянието. Лечението започва, когато симптомите на заболяването се появят или се влошат..

В момента се провеждат редица големи клинични изпитвания относно използването на нови методи и лекарства за лечение на левкемия. По искане на пациента той може да участва в изследването. За повече информация се консултирайте с вашия лекар.

В допълнение към основния курс, пациентът може да се нуждае от аналгетици и друго симптоматично лечение за борба с проявите на болестта, страничните ефекти от химиотерапията или за нормализиране на емоционалното състояние..

Химиотерапията е най-честото лечение на левкемия. Тя включва употребата на лекарства за потискане на растежа или унищожаването на променени ракови левкоцити. В зависимост от вида на левкемията, на пациента се предписва единична или многокомпонентна химиотерапия.

Въвеждането на лекарства може да се извърши по различни методи, включително директно в гръбначния канал. Това може да стане по два начина:

  • Лумбална пункция (инжектиране на лекарство чрез специална игла в долната, лумбалната част, част от гръбначния канал)
  • Резервоарът Ommaya представлява специален катетър, вкаран в гръбначния канал, чийто край се изтегля и подсилва върху скалпа. Той позволява многократно приложение на лекарства без необходимост от повторни пункции на гръбначния канал

Химиотерапията се провежда под формата на циклични курсове: между курсовете на лечение винаги има възстановителни паузи. Разрешено е да се провежда химиотерапия в амбулаторна или у дома (в зависимост от вида и методите на прилагане на лекарството).

Нова дума в лечението на левкемия - насочена терапия е метод, при който се прави ефект само върху патологични клетки, без да се увреждат здравите тъкани на тялото. Първата одобрена таргетна терапия се нарича Gleevec.

Биологични методи

Този метод включва стимулиране на естествените защитни механизми за борба с рака. В зависимост от вида на левкемията се използват следните:

  • Моноклонални антитела (свързват се с анормални левкоцити в кръвта и костния мозък и причиняват тяхната смърт)
  • Интерферон (естествено лекарство, което инхибира растежа на раковите клетки)
Лъчева терапия (лъчетерапия)

Това е метод, основан на използването на високочестотна радиационна експозиция, за да се засегнат раковите клетки. По време на лъчението специално устройство изпраща лъчи през далака, мозъка и други части на тялото, където се натрупват левкемоидни клетки. Някои пациенти получават облъчване на цялото тяло. Обикновено общата радиация се дава преди трансплантация на костен мозък..

Трансплантация на стволови клетки

Трансплантациите на стволови клетки позволяват лечение с повишени дози химиотерапия или засилена лъчева терапия. След като анормални и нормални клетки са унищожени, здрави стволови клетки се трансплантират в костния мозък. В бъдеще пациентът се прелива със стволови клетки чрез катетър, вкаран в голяма вена (в шията или гърдите). Трансплантираните клетки развиват нови, здрави кръвни клетки.

Методите за трансплантация включват:

  • Трансплантация на костен мозък
  • Трансплантация на периферни кръвни стволови клетки
  • Преливане на кръв от пъпната връв (за деца без подходящ донор)

В допълнение към донорните клетки могат да се използват собствените клетки на пациента. Преди започване на лечението стволовите клетки се събират от костния мозък на пациента. След химиотерапия или лъчетерапия клетките се размразяват и трансплантират обратно на пациента.

Странични ефекти от лечението

химиотерапияСтраничен ефект от химиотерапията е увреждане на:
  • Кръвни клетки. Резултатът е увеличаване на честотата на инфекциозни заболявания, кървене, анемия;
  • Космени фоликули. Химиотерапията често води до плешивост. Косата обикновено расте обратно, но може да има различен цвят и структура;
  • Клетките, облицоващи чревната лигавица. Резултатът е появата на рани по устните, гадене, повръщане, загуба на апетит.
Биологични методиБиологичните методи могат да причинят грипоподобни симптоми, обриви, сърбеж на кожата.радиотерапияЕфектите от лъчевата терапия са: умора, зачервяване, суха кожа.Трансплантация на стволови клеткиНай-тежкото усложнение е болестта присадка срещу гостоприемник. Това състояние се среща при пациенти, които са получили донорски стволови клетки. Проявява се с остро необратимо увреждане на различни органи, включително черния дроб, кожата и стомашно-чревния тракт. Ефективността на лечението за това състояние не надвишава 10-15%.

Останалите последици зависят от зоната на излагане.

Поддържаща терапия

Самата левкемия и нейното лечение могат да причинят различни сериозни здравословни проблеми. За да контролират тези прояви и да подобрят качеството на живот, на пациентите се предписва поддържаща терапия. Тя включва използването на:

  • Антибактериални лекарства
  • Антианемично лечение
  • Преливане на кръвни продукти
  • Зъболечение
  • Специална храна

прогноза

Като цяло петгодишната преживяемост се е утроила след 1960 г. (от 14% на 59,2%). Петгодишната преживяемост при левкемичните видове е:

  • Остра лимфобластна левкемия - 68,8%
  • Хронична лимфобластна левкемия - 83,1%
  • Остра миелоидна левкемия - 24,9%
  • Хронична миелоидна левкемия - 58.6%

Петгодишната преживяемост на децата с остра лимфобластна левкемия е повече от 85% и продължава да се увеличава всяка година. Сега се смята, че децата, които са претърпели левкемия и са постигнали възстановяване, имат положителна прогноза, тъй като вероятността от рецидив на този вид рак след такъв период се приближава до нула..

Петгодишната преживяемост на децата с остра миелоидна левкемия също продължава постепенно да се увеличава и в момента е 60-70%.

Преживяемостта при пациенти с хронична левкемия е по-малко надеждна, тъй като някои пациенти живеят с такава диагноза дълго време. Петгодишната преживяемост при този вид левкемия е, според различни източници, от 60% до 80%. Предвид скорошното появяване на нови лекарства за лечение на левкемия, процентът на преживяемост ще се подобри значително през следващите години, но в момента няма надеждни данни, които да подкрепят това твърдение..

левкемия

Левкемията е рак на хематопоетичната система, известен още като остра левкемия. Обикновено заболяването засяга механизма на възпроизвеждане на белите кръвни клетки. В резултат тялото губи имунитета си и мутиралите клетки бързо се разпространяват в цялата кръвоносна система. Заболяването се счита за една от най-опасните форми на рак, засягащи хора, независимо от пол, възраст и регион на пребиваване..

Какво е левкемия

Наричането на това заболяване рак на кръвта не е напълно правилно. Факт е, че левкемията засяга костния мозък, в който протича процесът на хематопоеза. В резултат нивото на левкоцитите пада, а тези, които продължават да се произвеждат, не изпълняват основните си функции. Нещо повече, мутиралите клетки започват да се размножават неконтролируемо и консумират ресурси от еритроцитите и тромбоцитите. Първите признаци на левкемия могат да се развият анемия, рязък спад на имунитета и постоянна умора. Някои форми на кръвна левкемия засягат само децата, но заболяването е много по-често при възрастни. Когато поставяте диагноза, все още можете да чуете термина "хемобластоза". Какво е? Общото наименование за всички неопластични заболявания, възникващи в кръвоносната или лимфната система. Освен това те са разделени на няколко групи, включително това, което обикновено се нарича рак на кръвта.

Характеристики на заболяването

Острата левкемия се счита за агресивна форма на левкемия. Нормалните функции на хематопоезата са нарушени, мутиралите клетки се натрупват в периферната кръв и навлизат в тъканите и органите. Най-често острата форма на левкемия се среща при възрастни. В същото време болестта е доста често срещана: има от 3 до 5 хиляди пациенти с рак на 100 хиляди души. Колко дълго живеят с остра левкемия, зависи от много фактори. Това включва не само формата на заболяването, но и региона на пребиваване, възрастта и пола на пациента и неговото психическо състояние. Важна роля играе навременното търсене на лекарска помощ. Левкемията се лекува, ако може да бъде открита рано. За съжаление, повечето пациенти са склонни да игнорират симптомите, които се появяват в началото на заболяването. В същото време острата форма на онкологията се развива бързо и при липса на навременна медицинска намеса бързо води до смърт..

Причини за възникване

Механизмът на развитие на рак все още не е напълно изяснен. Учените обаче стигнаха до извода, че причината за левкемията е мутация в хематопоетична клетка, която започва да се дели неконтролируемо. С течение на времето засегнатите клетки ще заменят нормалните хематопоетични израстъци в костния мозък, ще влязат в кръвта и ще се разпространят по цялото тяло, създавайки онкологична инфилтрация на здрави органи. Сред факторите, провокиращи нездравословни мутации, са:

  • генетични отклонения;
  • хромозомни аномалии;
  • наследственост;
  • напреднала възраст;
  • йонизиращо лъчение;
  • контакт с токсични вещества.

Тези и други фактори задействат процеса на новообразувания, който в крайна сметка засяга всички тъкани на тялото..

Рискови групи

Установено е, че мъжете са 1,5 пъти по-склонни от жените да имат рак на кръвта. Рискът от развитие на онкология се увеличава с възрастта: хората на 40-50 години са по-предразположени към левкемия. Някои форми на заболяването обаче се намират изключително при деца. Например острата лимфобластна левкемия засяга бебета на възраст от 2 до 5 години в 80% от случаите. Кой друг е изложен на риск?

  • Хора, работещи в химическата и радиоактивната индустрия.
  • Притежатели на лоши навици: систематичната консумация на алкохолни напитки и тютюнопушене водят до развитие на онкологични заболявания.
  • Тези, които живеят в индустриална зона с неблагоприятна екологична ситуация.
  • Хората, които са получили лъчева терапия, докато се лекуват за други форми на рак.
  • Пациенти, приемащи лекарства, които потискат имунната система.
  • Пациенти с хематологични заболявания.

Тези, които са изложени на риск, се препоръчва да се подлагат на онкологичен преглед веднъж годишно..

Класификация на левкемия

Различните форми на левкемия имат свои собствени характеристики. Те се класифицират в зависимост от степента на развитие на заболяването, неговия ход и прогноза. От вида на заболяването ще бъде избран подходящият протокол за лечение или палиативна терапия, ако онкологията навлезе в терминалния стадий.

Остра левкемия. В кръвта се натрупват незрели клетки, които бързо се разпространяват във всички жизненоважни системи на тялото. Бързият и агресивен ход на заболяването затруднява лечението.

Хронична левкемия. Мутиралите бели кръвни клетки се натрупват постепенно, до няколко години. Заболяването може да бъде открито случайно, по време на годишния медицински преглед.

Лимфна левкемия. Мутират лимфоцитите, които се пренасят във всички тъкани на тялото и започват процеса на развитие на рак.

Подтипове на левкемия. Отличава се острата лимфобластна или миелоидна левкемия. Първият тип засяга по-често деца, вторият е често срещан при възрастни пациенти.

Как протича ракът на кръвта?

За разлика от другите форми на онкологията, левкемията протича само в три етапа. Това е друг фактор, който говори за тежестта на заболяването: последният етап се счита за терминален и практически не подлежи на лечение

Етап I Началният стадий на заболяването. Симптомите са или напълно отсъстващи или подобни на признаци на други заболявания, като ARVI.

Етап II. Разширена. Острата левкемия придобива тежки симптоми. Именно на този етап се открива агресивно заболяване и то може да бъде победено..

Етап III. Функциите на хематопоезата са депресирани, практически няма шанс за възстановяване. В случай на хронична форма, именно на този етап започва проявата на болестта. Въпреки това, терминална левкемия не може да бъде лекувана..

Ето защо е много важно да се открие болестта навреме. Можете да се отървете от остра левкемия на 1-ви или 2-ри етап, докато тя все още не е засегнала всички жизненоважни системи на тялото.

Симптоми на заболяването

Ракът е много коварен, така че симптомите при възрастни и деца могат да бъдат сбъркани с други заболявания. Например, първият етап се характеризира с повишаване на телесната температура, придружено от изпотяване и треска. В случай на недостатъчни прегледи, заболяването може да бъде сбъркано с обикновена настинка. С течение на времето обаче симптомите се увеличават:

  • Появява се мускулна болка.
  • Развива се анемия.
  • По кожата се появяват синини, синини или старчески петна.
  • Започва рязко отслабване, чак до анорексия.
  • Капки за имунитет.
  • Пристъпи на главоболие, слабост и апатия.

При пациенти с левкемия се наблюдава бледност на кожата и лигавиците, повишен косопад и чупливи нокти. В края на втория етап започва интоксикация на тумора и често кървене. Ракът в терминален стадий засяга почти всички органи на тялото, което води до нарушаване на техните функции.

Диагноза на остра левкемия

Заболяването се открива след серия от прегледи. Въпреки това, в ранните етапи ракът може да бъде открит по време на кръвен тест, свързан с друго заболяване. Независимо кога е открита остра левкемия, пациентът ще трябва да премине през:

  • няколко пункции с прибиране на костен мозък;
  • Рентгенова снимка на черепа и гърдите;
  • Ултразвук на лимфни възли, черен дроб и далак.

За идентифициране или изключване на възможността за развитие на вторичен рак е необходимо да се направи ЯМР. Освен това пациентът ще трябва да премине прегледи от невролог, офталмолог, отоларинголог и стоматолог. Всички тези сложности са необходими за поставяне на точна диагноза и избор на подходящ протокол за лечение. Освен това многобройните диагностични мерки са насочени към откриване или изключване на ХИВ, инфекциозна мононуклеоза, колагеноза, апластична анемия и редица други съпътстващи заболявания..

Лечение на рак на кръвта

Пациент с агресивна форма на рак ще трябва да се подложи на болнично лечение. Това е необходимо поради редовните, специфични процедури, които могат да се извършват само в стерилно медицинско заведение. Обикновено протоколът за лечение на остра левкемия се състои от три етапа. Като:

  1. Постигане на намаляване на броя на мутиралите клетки до безопасно ниво. Настъпването на ремисия е основната цел. За това се използва насочена или химиотерапия. Веществата на такива лекарства действат върху раковите клетки, унищожавайки ги и предотвратявайки по-нататъшния растеж на опасни тумори.
  2. Унищожаване на остатъчни анормални клетки за предотвратяване на рецидиви.
  3. Поддържаща терапия за възстановяване на здравето след тежки химиотерапевтични лекарства.

Трябва да се разбере, че дори пълната ремисия не е гаранция, че болестта няма да се върне. Острата левкемия е предразположена към рецидив. И в своя терминален стадий може да се използва само палиативна терапия, насочена към намаляване на страданието на пациента.

Възможни усложнения

Въпреки високата ефективност на химиотерапията и съвременните насочени лекарства, могат да се развият редица странични ефекти. Факт е, че по време на лечението функциите на хематопоезата ще бъдат потиснати, имунната защита на организма ще намалее и на този фон могат да се развият вторични инфекциозни заболявания, както и кървене. За да се предотвратят такива последствия, се използва преливане на дарена кръв или нейните компоненти, се провежда терапия, насочена към поддържане на имунитета. Обичайните последици от химиотерапията са:

  • гадене и повръщане;
  • бледност на кожата;
  • косопад;
  • алергични реакции.

Тези нежелани реакции ще отшумят в рамките на няколко месеца след лечението. Но химиотерапията се счита за един от най-ефективните начини за победа на рака на кръвта и намаляване на риска от повторение на заболяването..

Прогноза за оцеляване при рак на кръвта

При благоприятна прогноза, ремисия се развива до месец след началото на интензивната терапия. След това, за да се предотврати рецидив, се провеждат още 2-3 курса химиотерапия. Поддържащата терапия може да бъде предписана за дълги периоди, до 2-3 години. Когато става въпрос за оцеляване на пациента, много зависи от редица фактори. Това е вид левкемия, както и състоянието на пациента, и етапът на развитие на заболяването. При децата шансовете за пълно излекуване са много по-високи: на първо място, заради податливостта на младия организъм към лекарства за химиотерапия и второ, поради навременното откриване на болестта, защото децата се изследват по-често. В началните етапи на левкемията ремисия при възрастни достига 90%. Въпреки това, терминалният стадий на заболяването практически не реагира на лечението, поради което се използва палиативна терапия, която позволява поддържането на комфортен стандарт на живот на пациента за 1–1,5 години. Без медицинска помощ, напредналата форма на заболяването бързо води до смърт..

Превенция на левкемия

За съжаление ракът не може да бъде защитен, той може да засегне дори напълно здрави хора. Съществуват обаче редица медицински препоръки, които ще помогнат за значително намаляване на рисковете от развитие на рак:

  • Откажете се от нежелана храна. Трансмазнините и свободните захари имат изключително негативен ефект върху състоянието на организма, провокирайки заболявания на стомашно-чревния тракт и други органи.
  • Пии много вода. За нормалното функциониране на всички системи на тялото е необходимо да пиете поне 1,5 литра чиста течност дневно.
  • Откажете се от лошите навици. Алкохолът и цигарите са най-лошият враг на здравето.
  • Прекарвайте повече време на открито и не забравяйте за умерена физическа активност.
  • Не забравяйте да получите годишен преглед при онколог.

левкемия

Главна информация

Левкемия (други имена - рак на кръвта, левкемия, левкемия) е група заболявания на кръвните клетки, които са злокачествени.

Първоначално левкемията се среща при хора в костния мозък. Именно този орган е отговорен за производството на левкоцити (бели кръвни клетки), червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) и тромбоцити. Левкемията възниква, когато една от клетките в костния мозък мутира. И така, в процеса на развитие тази клетка става не зрял левкоцит, а ракова клетка.

След формирането си бялата кръвна клетка вече не изпълнява обичайните си функции, но в същото време протича много бърз и неконтролиран процес на нейното делене. В резултат на това, поради образуването на голям брой анормални ракови клетки, те изместват нормалните кръвни клетки. Резултатът от този процес е анемия, инфекции и кървене. Освен това левкемичните клетки навлизат в лимфните възли и други органи, провокират проявата на патологични промени.

Най-често левкемията засяга по-възрастни хора и деца. Левкемията се среща с честота около 5 случая на 100 000 деца. Левкемията при деца се диагностицира по-често от други видове рак. Най-често това заболяване се среща при деца на възраст 2-4 години..

До днес няма точно определени причини, които провокират развитието на левкемия. Съществува обаче точна информация за рисковите фактори, които допринасят за появата на рак на кръвта. Това са излъчване на радиация, влияние на канцерогенни химикали, тютюнопушене, фактор на наследственост. Въпреки това много хора с левкемия никога досега не са се сблъсквали с нито един от тези рискови фактори..

Видове левкемия

Кръвната левкемия обикновено се разделя на няколко различни типа. Ако вземем предвид естеството на хода на заболяването, тогава се разграничават остра левкемия и хронична левкемия. Ако в случай на остра левкемия симптомите на заболяването се появят при пациент рязко и бързо, тогава при хронична левкемия болестта прогресира постепенно, в продължение на няколко години. При остра левкемия пациентът изпитва бърз, неконтролиран растеж на незрели кръвни клетки. При пациенти с хронична левкемия броят на по-зрелите клетки бързо нараства. Симптомите на остра левкемия са много по-тежки, така че тази форма на заболяването изисква незабавна, правилно подбрана терапия.

Ако разгледаме видовете левкемия от гледна точка на увреждане на типа клетки, тогава се разграничават редица форми на левкемия: лимфоцитна левкемия (форма на заболяването, при която има дефект в лимфоцитите); миелоидна левкемия (процес, при който нормалното съзряване на гранулоцитните левкоцити е нарушено). От своя страна тези видове левкемия се подразделят на определени подвидове, които се отличават с различни свойства, както и от подбора на вида лечение. Ето защо е много важно точно да се установи разширената диагноза..

Симптоми на левкемия

На първо място, трябва да се има предвид, че симптомите на левкемия директно зависят от това каква форма на заболяването се среща в човек. Основните често срещани симптоми на левкемия са главоболие, треска, изразена склонност към синини и кръвоизливи. Пациентът също има болезнени усещания в ставите и костите, уголемяване на далака, черния дроб, подуване на лимфните възли, прояви на усещане за слабост, склонност към инфекции, загуба на апетит и в резултат на това тегло.

Важно е човек да обърне внимание на проявата на такива симптоми навреме и да определи появата на промени в благосъстоянието. Също така усложненията от инфекциозен характер могат да се присъединят към развитието на левкемия: некротизиращ тонзилит, стоматит.

При хронична левкемия симптомите се появяват постепенно. Пациентът се уморява бързо, чувства се слаб, няма желание да яде и да работи.

В късните стадии на левкемия пациентът също има изразена склонност към тромбоза..

Ако пациент с кръвна левкемия започне процеса на метастази, тогава в различни органи се появяват левкемични инфилтрати. Те често се появяват в лимфните възли, черния дроб, далака. Поради обтурацията на съдовете с туморни клетки в органите могат да се появят и инфаркти, усложнения с улцерозно-некротичен характер.

Причини за левкемия

Има редица точки, които се определят като възможни причини за мутации в хромозомите на нормалните клетки. Левкемията се причинява от излагане на йонизиращо лъчение. Тази характеристика е доказана след атомните експлозии в Япония. Известно време след тях броят на пациентите с остра левкемия се увеличава няколко пъти. Пряко влияе върху развитието на левкемия и действието на канцерогените. Това са някои лекарства (левомицетин, бутадион, цитостатици) и химикали (бензен, пестициди, нефтопродукти). Коефициентът на наследственост в този случай се отнася преди всичко до хроничната форма на заболяването. Но при тези семейства, чиито членове страдат от остра форма на левкемия, рискът от развитие на болестта също нараства няколко пъти. Смята се, че склонността към мутиране на нормални клетки се наследява..

Съществува и теория, че причината за развитието на левкемия при хората могат да бъдат специални вируси, които могат да се интегрират в човешката ДНК и впоследствие да провокират трансформацията на обикновените клетки в злокачествени. До известна степен проявата на левкемия зависи от географския район, в който човек живее, и от представителя на каква раса е той.

Диагностика на левкемия

Диагнозата на заболяването се извършва от онколог, който провежда предварителен преглед на пациента. За да се постави диагноза, на първо място се прави общ кръвен тест и биохимични кръвни изследвания. За да се гарантира точността на диагнозата, се извършва и изследване на костния мозък..

За изследване се взема проба от костния мозък на пациента от гръдната кост или илиума. Ако пациентът развие остра левкемия, тогава по време на изследването се разкрива заместване на нормални клетки с незрели туморни клетки (те се наричат ​​бласти). Също така в процеса на диагностика може да се извърши имунофенотипизация (изследване с имунологичен характер). За това се използва методът на проточната цитометрия. Това проучване предоставя информация за това какъв вид кръвен рак има пациент. Тези данни ви позволяват да изберете най-ефективния метод на лечение.

В процеса на диагностика се извършват и цитогенетични и молекулярно-генетични изследвания. При първото изследване могат да бъдат открити специфични хромозомни увреждания. Това позволява на специалистите да установят какъв вид левкемия се наблюдава при пациента и да разберат колко агресивен е протичането на заболяването. Наличието на генетични нарушения на молекулно ниво се открива в процеса на молекулярно-генетична диагностика.

Ако се подозира някаква форма на заболяването, цереброспиналната течност може да бъде изследвана за наличие на туморни клетки. Получените данни също помагат да изберете правилната програма за лечение на заболяването..

В процеса на поставяне на диагноза особено важна е диференциалната диагноза. И така, левкемията при деца и възрастни има редица симптоми, характерни за ХИВ инфекция, както и други признаци (разширяване на органите, панцитопения, левкемоидни реакции), които могат да показват други заболявания..

Докторите

Кузнецов Игор Леонидович

Акимова Виктория Борисовна

Григориевская Злата Валериевна

Лечение на левкемия

Лечението на остра левкемия се състои в използването на няколко лекарства с антитуморен ефект. Те се комбинират с относително високи дози глюкокортикоидни хормони. След щателно изследване на пациентите лекарите определят дали има смисъл пациентът да се подложи на трансплантация на костен мозък. В процеса на терапията поддържащите мерки са много важни. И така, на пациента се дава преливане на кръвни компоненти, а също така взема мерки за хирургично лечение на инфекцията, която се е присъединила.

В процеса на лечение на хронична левкемия днес активно се използват антиметаболити - лекарства, които потискат развитието на злокачествени клетки. Използва се и лечение с лъчева терапия, както и прилагане на радиоактивни вещества на пациента..

Специалистът определя метода за лечение на левкемия, като се ръководи от това каква форма на заболяването се развива при пациента. В хода на лечението състоянието на пациента се следи чрез редовни кръвни изследвания и прегледи на костен мозък.

Левкемията се лекува редовно през целия живот. Важно е да се има предвид, че без лечение е възможна бърза смърт..

Остра левкемия

Най-важният момент, който трябва да се вземе предвид при диагностицираните с остра левкемия, е, че лечението на тази форма на левкемия трябва да започне незабавно. Без подходящо лечение болестта прогресира необичайно бързо.

Има три стадия на остра левкемия. На първия етап настъпва дебютът на заболяването: първоначалните клинични прояви. Периодът завършва с получаването на ефекта от мерките, предприети за лечение на левкемия. Вторият стадий на заболяването е неговата ремисия. Обичайно е да се прави разлика между пълна и непълна ремисия. Ако има пълна клинична и хематологична ремисия, която продължава най-малко един месец, тогава няма клинични прояви, не повече от 5% от бластните клетки и не повече от 30% от лимфоцитите се определят в миелограмата. При непълна клинична и хематологична ремисия клиничните показатели се връщат към нормалното си състояние, в пунктата на червения костен мозък не присъстват повече от 20% от бластните клетки. В третия етап на заболяването настъпва неговият рецидив. Процесът може да започне с появата на екстрамедуларни огнища на левкемична инфилтрация в различни органи, докато показателите за хематопоеза ще бъдат нормални. Пациентът може да не изразява оплаквания, но при изследване на червения костен мозък се разкриват признаци на рецидив.

Острата левкемия при деца и възрастни трябва да се лекува само в специализирана хематологична институция. В процеса на терапия основният метод е химиотерапията, чиято цел е да унищожи всички левкемични клетки в човешкото тяло. Провеждат се и поддържащи действия, които се предписват, като се ръководят от общото състояние на пациента. Така че може да се извърши преливане на кръвни компоненти, мерки, насочени към намаляване на нивото на интоксикация и предотвратяване на инфекции.

Лечението на остра левкемия се състои от два важни етапа. Първо се провежда индукционна терапия. Това е химиотерапия, при която раковите клетки се унищожават и целта е да се постигне пълна ремисия. Второ, химиотерапията се провежда след постигане на ремисия. Този метод е насочен към предотвратяване на рецидивите на заболяването. В този случай подходът към лечението се определя индивидуално. Химиотерапията е възможна с помощта на консолидационен подход. В същото време след ремисия се използва програма за химиотерапия, подобна на тази, използвана преди. Подходът за интензификация е използването на по-активна химиотерапия, отколкото по време на лечението. Използването на поддържаща терапия се състои в използването на по-ниски дози лекарства. Самият процес на химиотерапия обаче е по-дълъг..

Лечението с други методи също е възможно. По този начин кръвната левкемия може да бъде лекувана с химиотерапия с високи дози, след което пациентът се подлага на хематопоетична трансплантация на стволови клетки. За лечение на остра левкемия се използват нови лекарства, сред които могат да се разграничат нуклеозидни аналози, моноклонални антитела, диференциращи агенти.

Превенция на левкемия

Като превантивна мярка срещу левкемия е много важно редовно да се подлагат на профилактични прегледи от специалисти, както и да се провеждат всички необходими превантивни лабораторни изследвания. Ако имате описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се свържете с специалист. В момента не са разработени ясни мерки за първична профилактика на остра левкемия. След достигане на стадия на ремисия е много важно пациентите да провеждат висококачествена поддържаща и антирецидивна терапия. Необходимо е постоянно наблюдение и наблюдение от хематолог и педиатър (в случай на левкемия при деца). Важно е постоянното внимателно наблюдение на кръвната картина на пациента. След лечение на левкемия пациентите не се препоръчват да се преместят в други климатични условия, както и да подлагат пациента на физиотерапевтични процедури. Децата, прекарали левкемия, получават превантивни ваксинации според индивидуално разработена схема на ваксинация.

Какво е кръвна левкемия: симптоми и признаци на заболяването

Левкемия (в противен случай - анемия, левкемия, левкемия, рак на кръвта, лимфосаркома) е група от злокачествени заболявания на кръвта с различна етиология. Левкемиите се характеризират с неконтролирано размножаване на патологично променени клетки и постепенното изместване на нормалните кръвни клетки. Заболяването засяга хора от двата пола и на различна възраст, включително бебета.

Главна информация

По дефиниция кръвта е необичаен тип съединителна тъкан. Междуклетъчното му вещество е представено от сложен многокомпонентен разтвор, в който суспендираните клетки (в противен случай кръвни клетки) се движат свободно. В кръвта има три вида клетки:

  • Еритроцити или червени кръвни клетки, които извършват транспортна функция;
  • Левкоцити или бели кръвни клетки, които осигуряват имунната защита на организма;
  • Тромбоцитите или тромбоцитите, които участват в съсирването на кръвта при увреждане на кръвоносните съдове.

В кръвообращението циркулират само функционално зрели клетки, умножаването и узряването на нови оформени елементи се случва в костния мозък. Левкемия се развива по време на злокачествена трансформация на клетки, от които се образуват левкоцити. Костният мозък започва да произвежда ненормално променени левкоцити (левкемични клетки), които не са в състояние или частично са способни да изпълняват основните си функции. Левкемичните елементи растат по-бързо и не умират с времето, за разлика от здравите левкоцити. Те постепенно се натрупват в тялото, измествайки здравата популация и затруднявайки нормалното функциониране на кръвта. Клетките на левкемия могат да се натрупват в лимфните възли и някои органи, причинявайки им набъбване и възпаление.

класификация

Общото име - левкоцити - се отнася до няколко типа клетки, които се различават по структура и функция. Най-често прекурсорите (бластните клетки) на два вида клетки - миелоцитите и лимфоцитите, претърпяват злокачествени трансформации. По типа клетки, които са се трансформирали в левкемични, се разграничават лимфобластозата и миелобластозата. Други видове бластни клетки също са податливи на злокачествени лезии, но те са много по-рядко срещани..

В зависимост от агресивността на хода на заболяването се разграничават остра и хронична левкемия. Левкемията е единственото заболяване, при което тези термини не означават последователни етапи на развитие, а два фундаментално различни патологични процеса. Острата левкемия никога не става хронична, а хроничната левкемия почти никога не става остра. В медицинската практика са известни изключително редки случаи на обострен ход на хронична левкемия..

Тези процеси се основават на различни патогенетични механизми. Когато незрелите (бластните) клетки са повредени, се развива остра левкемия. Левкемичните клетки се размножават бързо и растат интензивно. При липса на своевременно лечение вероятността от смърт е висока. Пациентът може да умре няколко седмици след появата на първите клинични симптоми.

При хронична левкемия в патологичния процес участват функционално зрели левкоцити или клетки в стадий на зреене. Замяната на нормалната популация е бавна, симптомите на някои редки форми на левкемия са слаби и болестта се открива случайно, когато пациентът се изследва за други заболявания. Хроничната левкемия може да прогресира бавно през годините. На пациентите се предписва поддържаща терапия.

Съответно в клиничната практика се разграничават следните видове левкемия:

  • Остра лимфобластна левкемия (ВСИЧКИ). Тази форма на левкемия се диагностицира най-често при деца, рядко при възрастни..
  • Хронична лимфоцитна левкемия (CLL). Той се диагностицира главно при хора над 55 години, изключително рядко при деца. Известни са случаи на откриване на тази форма на патология при членове на едно и също семейство.
  • Остра миелоидна левкемия (AML). Засяга деца и възрастни.
  • Хронична миелоидна левкемия (ХМЛ). Заболяването се открива главно при възрастни пациенти..

Причини за заболяването

Причините за злокачествената дегенерация на кръвните клетки не са напълно установени. Сред най-известните фактори, които задействат патологичния процес, е ефектът на йонизиращо лъчение. Степента на риск от развитие на левкемия зависи малко от радиационната доза и се увеличава дори при незначителна експозиция..

Развитието на левкемия може да бъде предизвикано от употребата на определени лекарства, включително тези, използвани в химиотерапията. Сред потенциално опасните лекарства са пеницилиновите антибиотици, хлорамфеникол, бутадион. Левкозогенен ефект, доказан за бензол и редица пестициди.

Мутацията може да бъде причинена и от вирусна инфекция. При заразяване генетичният материал на вируса се вгражда в клетките на човешкото тяло. Засегнатите клетки при определен набор от обстоятелства могат да се изродят в злокачествени. Според статистиката най-високата честота на левкемия се наблюдава сред заразените с ХИВ.

Някои случаи на левкемия са наследствени. Механизмът на наследяване не е напълно изяснен. Наследствеността е една от най-честите причини за левкемия при децата..

Повишен риск от левкемия се отбелязва при хора с генетични разстройства и при пушачи. В същото време причините за много случаи на заболяването остават неясни..

Симптоми

Ако се подозира левкемия при възрастни и деца, навременната диагноза и лечение са от решаващо значение. Първите признаци на левкемия са неспецифични; те могат да бъдат сбъркани с преумора, прояви на настинки или други заболявания, които не са свързани с лезии на хематопоетичната система. Вероятното развитие на левкемия може да бъде посочено чрез:

  • Общо неразположение, слабост, нарушения на съня. Пациентът страда от безсъние или, напротив, е сънлив.
  • Процесите на регенерация на тъканите са нарушени. Раните не заздравяват дълго време, възможни са кървящи венци или кървене от носа.
  • Появява се лека костна болка.
  • Леко устойчиво повишаване на температурата.
  • Лимфните възли, далака и черния дроб постепенно се уголемяват, като при някои форми на левкемия стават умерено болезнени.
  • Пациентът се притеснява от прекомерно изпотяване, замаяност, припадък е възможен. Увеличава се сърдечната честота.
  • Има признаци на имунодефицит. Пациентът страда от настинки по-често и по-дълго, обострянията на хроничните заболявания са по-трудни за лечение.
  • Пациентите имат нарушено внимание и памет.
  • Апетитът намалява, пациентът отслабва драстично.

Това са често срещани признаци на развитие на левкемия и за да се изключи най-мрачният сценарий за развитие на събитията, ако се появят няколко от тях, препоръчително е да се консултирате с хематолог. В същото време всяка от формите има специфични клинични прояви..

С развитието на болестта пациентът развива хипохромна анемия. Броят на левкоцитите се увеличава хиляди пъти в сравнение с нормата. Съдовете стават крехки и лесно се повреждат с образуването на хематоми, дори и при лек натиск. Възможни са кръвоизливи под кожата, лигавиците, вътрешни кръвоизливи и кървене; в по-късните етапи от развитието на левкемия се развиват пневмония и плеврит с изливане на кръв в белите дробове или плевралната кухина.

Най-грозното проявление на левкемия са язвено-некротичните усложнения, придружени от тежка форма на ангина.

Всички форми на левкемия се характеризират с уголемяване на далака, свързано с унищожаването на голям брой левкемични клетки. Пациентите се оплакват от усещане за тежест в лявата част на корема.

Левкемичният инфилтрат често прониква в костната тъкан, развива се така наречената хлоркелемия.

Диагностика

Диагнозата на левкемия се основава на лабораторни изследвания. Възможните злокачествени процеси в организма се показват от специфични промени в кръвната формула, по-специално, прекомерно високо съдържание на левкоцити. Когато се идентифицират признаци на левкемия, се провежда комплекс от изследвания за диференциална диагноза на различни видове и форми на патология.

  • Цитогенетичните изследвания се извършват с цел идентифициране на нетипични хромозоми, характерни за различни форми на заболяването.
  • Имунофенотипичният анализ, базиран на реакции антиген-антитела, позволява диференциране на миелоидната и лимфобластната форми на заболяването.
  • Цитохимичният анализ се използва за диференциране на остра левкемия.
  • Миелограмата показва съотношението на здрави и левкемични клетки, чрез които лекарят може да направи заключение за тежестта на заболяването и динамиката на процеса.
  • Пункцията на костния мозък, в допълнение към информацията за формата на заболяването и вида на засегнатите клетки, дава възможност да се определи тяхната чувствителност към химиотерапия.

Освен това се извършва инструментална диагностика. Левкемичните клетки, натрупващи се в лимфните възли и други органи, причиняват развитието на вторични тумори. Компютърната томография се извършва за изключване на метастази..

Рентгенография на гърдите е показана за пациенти с упорита кашлица със или без кръвни съсиреци. Рентгенографията показва промени в белите дробове, свързани с вторични лезии или огнища на инфекция.

Ако пациентът се оплаква от нарушения на чувствителността на кожата, нарушения на зрението, замаяност, признаци на объркване, се препоръчва ЯМР на мозъка.

При съмнения за метастази се извършва хистологично изследване на тъканите, взети от целевите органи.

Програмата за преглед при различни пациенти може да се различава, обаче, всички предписания на лекаря трябва да се спазват стриктно. Избирайки как да лекува левкемия в конкретен случай, лекарят няма право да губи време - понякога тя бързо отминава.

лечение

Тактиките на лечение се избират в зависимост от формата и стадия на заболяването. В ранните стадии на развитие левкемията се лекува успешно с химиотерапия. Същността на метода се състои в използването на мощни лекарства, които забавят възпроизводството и растежа на левкемичните клетки, до тяхното унищожаване. Курсът по химиотерапия е разделен на три етапа:

  • Индукция;
  • Консолидиране;
  • Поддържаща терапия.

Целта на първия етап е да се унищожи популацията на мутантни клетки. След интензивна терапия те не трябва да бъдат в кръвообращението. Ремисия се среща при около 95% от децата и 75% от възрастните.

На етапа на консолидация е необходимо консолидиране на резултатите от предишния курс на лечение и предотвратяване на рецидиви на заболяването. Този етап продължава до 6 месеца, пациентът може да бъде в болницата или в дневен стационарен режим, в зависимост от начина на приложение на лекарствата.

Поддържащата терапия продължава до три години у дома. Пациентът редовно се подлага на последващ преглед.

Ако химиотерапията е невъзможна по обективни показания, трансфузиите на еритроцитна маса се извършват по специфична схема.

В критични случаи пациентът се нуждае от хирургично лечение - трансплантация на костен мозък или стволови клетки.

След основното лечение, за да се предотврати повторната поява на левкемия и разрушаването на микрометастази, на пациента може да бъде показана лъчева терапия.

Моноклоналната терапия е сравнително нов метод за лечение на левкемия, основан на селективния ефект на специфични моноклонални антитела върху антигените на левкемичните клетки. Нормалните левкоцити не са засегнати..

прогноза

Прогнозата на левкемията до голяма степен зависи от формата, стадия на развитие на заболяването и вида на клетките, които са претърпели трансформация.

Ако началото на лечението се забави, пациентът може да умре няколко седмици след диагностицирането на острата форма на левкемия. При навременно лечение 40% от възрастните пациенти имат стабилна ремисия, при деца тази цифра достига 95%.

Прогнозата за хронична левкемия варира значително. С навременното лечение и правилната поддържаща терапия пациентът може да очаква да живее 15-20 години.

Предотвратяване

Тъй като точните причини за заболяването в много клинични случаи са неясни, сред най-очевидните първични мерки за предотвратяване на левкемия са:

  • Стриктно спазване на предписанията на лекаря при лечението на всяка болест;
  • Спазване на мерките за лична защита при работа с потенциално опасни вещества.

В ранните етапи на развитие левкемията се лекува успешно, така че не трябва да пренебрегвате годишните профилактични прегледи от специализирани специалисти.

Вторичната профилактика на левкемия се състои в навременно посещение на лекар и спазване на предписаните схеми за поддържащо лечение и препоръки за коригиране на начина на живот.