Основен
Предотвратяване

Химиотерапия за рак: видове, характеристики и лечение

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Химиотерапията се счита за един от методите на комплексна терапия за злокачествено заболяване. Тази техника е прием на специални лекарства, които инхибират растежа на новообразувания и допринасят за унищожаването на злокачествените клетки. Химиотерапията на гърдата може да се използва като основен метод на лечение или преди и след операцията.

Показания за химиотерапия на гърдата

Химиотерапията обикновено се прилага преди или веднага след операцията..

Химиотерапията не трябва да се прилага при неинвазивни злокачествени тумори (например, дуктален карцином в началните етапи на развитие, характерна черта за които е натрупването на хистологично променени клетки без ефект на нахлуване в близките тъкани), в случаите, когато няма метастази. В такива ситуации е по-препоръчително да се използва хормонално лечение..

Често специалистите предпочитат да използват химиотерапия в периода преди менопаузата за диагностициране на инвазивен рак на гърдата. Това се дължи на факта, че в тази ситуация заболяването има много по-тежък курс, а химиотерапията ще помогне да се постигне най-положителен резултат..

Лечението с химиотерапия е показано главно във всички случаи, когато се наблюдава разпространението на злокачествена патология върху лимфната система. Освен това назначаването на такова лечение не зависи от размера на първичния злокачествен фокус или функционалната способност на придатъците.

Химиотерапията често се препоръчва на жени в периода преди менопаузата с инвазивен тумор, с маса от 1 см или повече, дори с незасегнати лимфни възли.

Кой да се свърже?

Гръдни имена на лекарства за химиотерапия

Химиотерапията се прилага на етапи, за да даде на тялото почивка и почивки за възстановяване. Използването на определени лекарства за химиотерапия зависи от много фактори:

  • етапът и размерът на формацията, нейната агресивност, наличието на метастази в лимфните възли;
  • възраст и физиологични характеристики на пациента;
  • период на менструална функция (репродуктивна, менопауза);
  • реакцията на организма към прием на химиотерапия.

Лекарствата за химиотерапия са разделени в следните категории:

  • алкилиращи агенти - нарушават структурата на ДНК на злокачествена клетка, което прави невъзможно по-нататъшното й разделяне. Тези лекарства включват хлорметин, мелфалан, циклофосфамид, ломустин, бусулфан, флуоробензотеп, дипин и др.;
  • антиметаболитите са цитостатици, потискащи процеси, необходими за развитието на патологични клетки. Те предизвикват реакцията на некроза на раковата клетка, което допринася за пълната постепенна некроза на целия тумор. Лекарства от тази група: клофарабин, 5-флуорурацил, азацитидин, метотрексат и др.;
  • противоракови антибиотици - специална група антибиотици, които се използват изключително за противоракови цели. Най-често срещаните са антрациклинови лекарства, блеомицин, актиномицин и митомицин;
  • таксани - билкови противотуморни лекарства, принадлежат към алкалоидите на тисовото дърво. Сред таксаните най-известни са паклитаксел и доцетаксел..

Курс на химиотерапия може да се проведе с едно лекарство или няколко, като се комбинират помежду им или се предписват последователно. Най-често специалистите използват сложни схеми на лечение, използвайки комплекс от противоракови лекарства.

Дозировка на лекарства за химиотерапия на гърдата

Най-често химиотерапията се прилага чрез интравенозно капене. Дозировките и схемите на доставяне на лекарството в организма се определят индивидуално, което до голяма степен зависи от конкретната диагноза, онкологичния стадий, общото състояние на пациента, както и реакцията му към приемането на лекарства.

Дозировката трябва стриктно да съответства на международно приетите методи и правила.

Например, антираковите антибиотици се предписват, както следва:

  • рубомицин - в / в при 0,0008 g на 1 kg от теглото на пациента в продължение на 5 дни, след което се прави седмична почивка. Ако няма усложнения, тогава се провежда втори курс от 3 до 5 дни, въвеждането се извършва на всеки друг ден. Понякога, според индикациите, дозата се увеличава, но не повече от 0,025 g на 1 kg;
  • адриамицин - инжектиран интравенозно в съотношение 0,03 g / m², три дни подред, последван от почивка от 1 месец. Може да се използва друга схема: 0,06 g / m² веднъж месечно. Лекарството се прилага много внимателно и бавно поради риска от развитие на некроза на мястото на инжектиране;
  • брунеомицин - инжектира се венозно на всеки 2-3 дни, 0,003-0,004 г от лекарството обикновено се използва за курса на лечение.

Антиметаболните лекарства се използват съгласно следните схеми:

  • метотрексат - приема се перорално, 1-3 таблетки на ден, i / m или i / v, 0,005 g;
  • флуорурацил - използва се под формата на капкомери от пропорция от 0,5 до 1 g на 500 ml разтвор на глюкоза 5% за 3 часа. Като интравенозна инжекция в доза 0,015 g / kg всеки ден в продължение на 3 дни, след това половината от дозата на всеки 48 часа. Курсът може да се повтори след 1-1,5 месеца.

Алкилиращите агенти се предписват съгласно следната схема:

  • Циклофосфамид - под формата на i / v или i / m инжекции в доза 3 mg / kg 2% разтвор всеки ден. За целия курс на лечение обикновено се използват 4-14 g от лекарството;
  • дипин - използва се както в / в, така и в / м, на всеки 24 или 48 часа. Единичната доза е от 0,005 g до 0,015 g. Средният курс на лечение изисква използването на 0,2 g от лекарството.

Лечебните схеми и протоколи могат също да бъдат координирани от лекаря през целия курс на лечение, в зависимост от благосъстоянието на пациента, толерантността към терапията и ефективността на предписаното лекарство..

Химиотерапия при рак на гърдата

Някои видове тумори на гърдата могат да бъдат излекувани само с химиотерапия. Но в по-голямата част от случаите този подход е неприемлив, затова се предписва химиотерапия с цел контрол и ограничаване на растежа на тумора, като в същото време се облекчават симптомите. Защо химиотерапията сама по себе си не е достатъчна?

Факт е, че често злокачествените клетки „свикват“ с определени лекарства или първоначално не реагират на тях.

Например, представете си ситуация, при която само 98% от злокачествените клетки са чувствителни към предписано лекарство. Това означава, че химиотерапията ще се отърве от 98% от раковите заболявания. Въпреки това, останалите 2% от оцелелите клетки, които не са били засегнати от лекарството, ще продължат да се развиват..

Един от начините за решаване на този проблем е използването на два или три различни лекарства едновременно, които могат да повлияят на раковата клетка по различни начини. При този подход шансът за пълно унищожаване на неоплазмата е по-висок..

Има и друга опция, която ви позволява да унищожите, ако е възможно, всички туморни клетки - увеличаване на дозата на противоракови лекарства. Този изход от ситуацията обаче има и съществен недостатък - здравите клетки също страдат от високи дози, което далеч не е най-добрият ефект върху организма..

Като се има предвид горното, може да се заключи, че химиотерапията за рак на гърдата трябва да се комбинира или комбинира с операция или лъчево лечение. Освен това, ако при подготовката за операция се използва химиотерапия, тя се нарича неоадювант. Ако след операция се използва лечение с химиотерапия, те говорят за адювантна химиотерапия.

Адювантна химиотерапия за рак на гърдата

Химиотерапията след операция на гърдата може да бъде предписана известно време по-късно, например, след 3-4 седмици. Време след операцията се дава на тялото да се възстанови и да се отърве от натрупаните токсични вещества.

Лекарствата за химиотерапия ще помогнат за унищожаване на останалите злокачествени клетки, като по този начин предотвратяват евентуалното повторно развитие на болестта. Дори ако операцията е била изключително успешна и лекарят е отстранил всички подозрителни участъци от тъкан, раковите клетки могат да присъстват в кръвния и лимфния поток, където те могат да бъдат засегнати само от ефекта на химиотерапията.

Химиотерапията след отстраняване на гърдата често включва антрациклиново лекарство (епирубицин или доксорубицин). Ако лекарят признае вероятността от повторно развитие на рака, към схемата на лечение се добавя таксотер.

Между всеки терапевтичен курс на тялото трябва да се даде от една до 3 седмици, за да се възстанови. След почивка курсът се повтаря, ако е необходимо, като се вземе предвид схемата на лечение, съставена от лекаря. Такива интервали на възстановяване могат да намалят страничните ефекти от химиотерапията дори при значителни дози химиотерапия.

Червена химиотерапия за рак на гърдата

"Червената" химиотерапия е често срещаното наименование за терапия с антрациклини (епирубицин, доксорубицин). Разтворите на тези средства се отличават с ясно изразен червен цвят..

Ако следваме тази логика, тогава лечението с митоксантрон трябва да се нарече „синьо“, лечението с циклофосфамид или флуороурацил - „жълто“, а терапията с таксол - „бяла“ химиотерапия.

Използването на „червени“ лекарства за химиотерапия е признато за най-токсичното от всички варианти за химиотерапия, когато се комбинира с употребата на лекарства. Този въпрос все още не е напълно проучен, но е забелязано, че всяко "червено" лекарство, когато се използва самостоятелно, няма прекомерна токсичност и комбинираната употреба на "червени" химиотерапевтични средства може да повлияе на голям брой странични ефекти.

Поради горните причини експертите препоръчват да се провеждат курсове по химиотерапия последователно с "червени" и например "жълти" лекарства, за да се засили многостранния ефект върху раковите клетки и да се намали натоварването върху тялото на пациента.

Странични ефекти от химиотерапията на гърдата

Тежестта на страничните ефекти може да зависи от чувствителността на тялото към лекарствата. Какви са страничните ефекти:

  • загуба на апетит, диспептични симптоми, увреждане на лигавицата на храносмилателния тракт и черния дроб;
  • при отслабване на космените фоликули, частично или пълно плешивост (растежът на косата се възстановява няколко месеца след края на химиотерапията);
  • при хипертермия, причинена от интоксикация на тялото;
  • в развитието на съдови възпалителни заболявания на мястото на прилагане на лекарства, както и тромбоза, некроза и подуване на вените;
  • при дисфункция на хематопоетичната система, по-специално, намаляване на броя на тромбоцитите и левкоцитите.

По време на химиотерапията пациентът може да се почувства уморен, следователно лекарите настоятелно съветват да си почиват много и временно да преминат към щадящ начин на живот. Ако трябва да отидете на работа по време на терапията, трябва да правите планирани кратки почивки, за да се възстановите..

Повечето лекарства за химиотерапия напускат организма през пикочните пътища. Поради тази причина бъбреците са подложени на голям стрес. За да намалите натоварването върху тях, както и да премахнете натрупването на токсични вещества от тялото, трябва да пиете голямо количество чиста вода, поне два литра.

За да се намали тежестта на страничните ефекти, трябва да се спазват няколко правила:

  • трябва да отидете на процедурата за химиотерапия, след като сте закусили малко. Преяждането и гладуването са вредни;
  • опитайте се да не ядете тежки мазни храни;
  • ако гаденето периодично идва, не започвайте гладна стачка, просто намалете количеството на ядената храна;
  • ако гаденето продължава, уведомете Вашия лекар, той ще Ви предпише специални лекарства за облекчаване на симптома.

По време на химиотерапията пациентите могат да почувстват промяна във вкуса и миризмата. Такива симптоми трябва да изчезнат самостоятелно няколко месеца след края на терапията..

Химиотерапията на гърдата може да бъде напълно ефективна, само ако самата пациентка внимателно се грижи за тялото си: яде се правилно, живее активно и не губи положително отношение. Само в този случай рехабилитационните мерки ще доведат до желания ефект и болестта ще бъде победена..

Анализираме методите на лечение на онкологията: Химиотерапия

Химиотерапията е противотуморно лечение, което унищожава раковите клетки чрез инжектиране на специални химикали в човешкото тяло или тумор. Самите лекарства засягат директно не само туморните тъкани, но и частично здравите. Ето защо това лечение има толкова много странични ефекти..

Какво е химиотерапия за онкология?

  1. По принцип тази терапия е допълнителен ефект върху тумора, за да го свие преди операцията и да унищожи остатъците от ракови клетки.
  2. Това е основният вид лечение на левкемия (рак на кръвта), хемобластоза, хорион карцином, рабдомиосарком.
  3. Осигурете курсове за предотвратяване на метастази, заедно с лъчева терапия и други лечения.
  4. На 4 етапа намалява растежа на тумора. Леко удължава живота на пациент с рак, като частично унищожава метастазите при рак.

Кога се предписва химиотерапия? Най-често се използва след и преди операцията. Раковите клетки имат различна структура и външен вид от здравите клетки. В същото време се инжектират точно тези лекарства, които убиват или променят раковите клетки..

Например: пациентът има голям тумор II етап с частични метастази до близките лимфни възли. Преди операцията лекарят провежда курс за унищожаване на някои от раковите клетки, намаляване на размера на тумора и намаляване на скоростта на растеж на формацията. Врагът е по-лесен и по-лесен за битка при отслабване.

След това хирургът отстранява тумора и близките засегнати тъкани, заедно с лимфните възли. Но врагът можеше да седне някъде и тогава имаше няколко ракови клетки, които имат способността за безкрайно разделение и безсмъртие. Задачата е да убие останалите партизани. Това правят химикалите..

ЗАБЕЛЕЖКА! Ефективността на химиотерапията отдавна е доказана и ежегодно спасява огромен брой пациенти с рак от смърт. Затова не бива да се отказвате от него, ако се страхувате от странични ефекти - те бързо преминават.

Противопоказания за химиотерапия:

  1. Метастази в мозъка и черния дроб.
  2. Силна интоксикация.
  3. Кахексия - силна загуба на тегло, отслабено тяло.
  4. Повишен билирубин.

сортове

ЗАБЕЛЕЖКА! Химикалите са насочени към раковите клетки. Но понякога самите клетки се прикриват като здрави и тогава химическите реагенти стават неефективни. В този случай онколозите предписват други лекарства..

Цвят на лекарствотоЛекарства
Червена химиотерапияМного мощни реагенти, които влияят на имунната система. Те включват: Idarubicin Doxorubicin, Epirubicin.
Бяла химиотерапияТакосел, таксол.
Жълта химиотерапияФлуорурацил, Циклофосфамид, Метотрексат.
Синя химиотерапияМитомицин, Митоксантрон.
  1. Адювант. Помага за унищожаване на останали огнища на малка ракова тъкан след операция.
  2. Неоадювантна. Предоперативна терапия - прилага се преди операция за свиване на подуване и намаляване на риска от метастази.
  3. Палиативни. Предписва се на последните етапи за подобряване състоянието на пациента, намаляване на интоксикацията, болката, общите симптоми на фона на метастазите. Ограничава растежа на тумора, намалява го по размер.
  4. Индукция. Терапевтичната химиотерапия се използва срещу туморни новообразувания на тек, които са много чувствителни към химиката. реактиви от този тип. Понякога се предписва вместо операция. Често се използва на последния етап в палиативни грижи за подобряване на благосъстоянието на пациента.
  5. Насочени. Химията има за цел да унищожи и промени ДНК на раковите клетки. По-късно те започват да остаряват и умират. Предписва се само след изследвания и експерименти върху раковата тъкан на пациента.
  6. Високи дози. Обикновено се лекуват мантийни клетки, неходжкинови лимфоми. Определя се от висока данъчна ставка с голям брой странични ефекти.
  7. Спестяването. По-малко странични ефекти и по-малък резултат от лечението.
  8. Хипертермична. По-малко токсичният метод е насочен към излагане на лекарства и температури от 41 градуса по Целзий. Провежда се при големи туморни образувания.
  9. Platinum. Самите лекарства, цисплатин, фенантриплатин са направени на базата на скъп метал и са в състояние да унищожат рака в случаите, когато други вещества не могат да се справят. Често лекува рак на тестисите, пикочния мехур, яйчниците, белите дробове.

ЗАБЕЛЕЖКА! Режимът на химиотерапия се избира изключително от онколога и зависи от етапа, локализацията, агресивността, както и структурата на раковите клетки и тяхната чувствителност към едно или друго лекарство.

обучение

  1. По това време се издава ваканция, ако пациентът работи.
  2. Без физическа активност и физическо възпитание.
  3. Избягвайте напълно алкохола и цигарите.
  4. Проведете курс на лечение с конвенционални лекарства, ако е необходимо.
  5. Правилно хранене.
  6. Почистване на тялото от токсини и останали лекарства.
  7. Лекарят предписва лекарства за защита на стомашно-чревния тракт, костен мозък, мозък, черен дроб, далак. Като цяло има цялостна защита срещу влиянието на реагентите върху всички органи в бъдеще..
  8. Имайте боен дух, за да победите рака!

Как?

Къде точно ще се инжектира самата течност. Зависи от самата болест, нейната локализация, както и от класа и вида на лекарството. Най-често се извършва чрез конвенционална инжекция или чрез индукция. Въвеждането на лекарството става интравенозно с помощта на капкомери. С комплекса се предписват и таблетки.

  1. В коремната кухина
  2. Директно в тумора.
  3. В гръбначната течност.
  4. В артерията, водеща до тумора.
  5. Мускулната.
  6. Подкожно - за злокачествен тумор на аденокарцином Базалиом.
  7. орално.

Онкологът специално подбира едно или повече лекарства, които максимално ще повлияят и унищожат раковите клетки. Самата задача е да се нанесе силен удар на рака, но да се намалят последствията за близките тъкани и органи.

Продължителност на химиотерапията

Обикновено се предписва курс от няколко инжекции. Лекарят може да предпише ежедневно хапче. Но често самата процедура се прави веднъж месечно. В по-агресивни случаи може би по-често (веднъж на две седмици).

Колко курса на химиотерапия са необходими? Всичко зависи от това как се държи врагът и колко силен ще бъде той в тялото. Може би след първата процедура лекарят ще предпише друго лекарство, тъй като това няма да бъде ефективно срещу този вид рак. След всяка инфузия ще се правят изследвания, ще се правят тестове, за да се разгледа резултата - и от него ще зависи по-нататъшната тактика на лечение..

Колко дни продължава средно един курс по химиотерапия? Броят на инжекциите в един курс варира от 3 до 8 и отнема до 6 месеца. След всеки курс, особено след тежки наркотици, тялото получава възможност да се възстанови. Има и лекарства, които трябва да се приемат всеки ден под формата на хапчета..

Времето на самата процедура може да бъде доста дълго - това се дължи на факта, че да не изгорите вътрешните артерии с химически цитостатици. След това пациентът трябва да бъде под строгия надзор на лекарите в болницата. Обемът на лекарството зависи от зоната на увреждане от раковите клетки вътре в органа.

Какви тестове се вземат след химиотерапия?

ЯМР, ултразвук, КТ трябва да бъдат свързани с допълнителни изследвания. За да могат лекарите ясно да видят поведението на раков растеж, независимо дали има гниене и намаляване. Ако това лекарство не помогне, тогава лекарят предписва следващия курс с различен реагент.

БАКШИШ! Задължително е след всяка процедура да уведомявате лекаря си за всички отрицателни точки, за неразположение, болка и т.н..

Химиотерапия за всички органи

органКак да използвам
Рак на черватаОбикновено се провежда преди отстраняване на част от червата заедно с тумора, за да се унищожат останалите огнища в лимфните възли. Намалява риска от рецидив с 50%.
Рак на белите дробовеИзползва се преди операция за намаляване на размера на тумора. Инжектира се в кръвта и лимфата на белодробната система.
Рак на тестиситеЛекарствата се инжектират както в самия тумор, така и в коремната кухина.
Рак на маточната шийкаИзползва се след отстраняване на матката от жена с рак 1, 2.
Рак на яйчницитеКомплекс от лекарства се инжектира в корема. Понякога се използва след отстраняване на яйчниците.
Рак на простататаИнжектира се в самата простата или в тумора, ако тя вече е голяма. При пациенти в напреднала възраст самата формация може да бъде замразена, за пълно унищожаване.
Левкемия (бяла)Това е основното лечение. Децата по-лесно понасят самата процедура. По време на трансплантацията на костен мозък старият болен мозък се унищожава напълно с химически реагенти и тогава трансплантацията се извършва.
Стомашно-чревен ракИзползва се както след, така и преди отстраняване на тумора заедно с част от стомаха. Храносмилателната система се зашива заедно със здрави тъкани.
Млечен ракДиректно се инжектира в тумора, за да го свие преди отстраняване.

Странични ефекти

  • Гадене, желание за повръщане.
  • диария
  • запек
  • Отказ от ядене
  • анемия
  • Имунитетът се влошава
  • Загуба на коса и нокти.
  • Храносмилателна дисфункция.

На пръв поглед страничните ефекти са много страшни, но всъщност лекарят дава комплекс от лекарства, които премахват някои от ефектите. А ноктите и косата растат обратно много бързо. Ако реакцията на тялото и страничните ефекти са твърде силни, тогава лекарят може да намали дозировката..

Усложнение

  1. Пневмония.
  2. Аноректални инфекциозни лезии.
  3. възпаление на сляпото черво.

Всички тези ужасни заболявания имат смъртност, но при бърза диагностика и лечение процентът на болните от рак е много по-нисък. Самите патологии възникват на фона на лош имунитет, поради което известно време след терапията на пациента се дава стерилно отделение.

Друга опасност е разпадането на самия тумор. Освен това продуктите на разпада са токсични за човешкото тяло. Ето защо след първата процедура самият пациент е под интензивното наблюдение на лекарите и под специален апарат, така че да не се добавят усложнения и последствия..

Съвети

  1. Следвайте ясни инструкции от вашия медицински специалист. Правилно и навременно прилагане на лекарства. Ако сте пропуснали да вземете нещо, уведомете Вашия лекар.
  2. Не отказвайте лечение с химиотерапия, ако Вашият лекар Ви каже. Само този метод е в състояние да довърши последните ракови клетки, които след това могат да се развият и да прераснат в нов тумор..
  3. Яжте диета преди и след терапията.

Диета и хранене след химиотерапия

Най-важното сега е да дадете на тялото си всички минерали, микроелементи, витамини за възстановяване и регенериране на клетките.

  • Плодове и зеленчуци.
  • Горски плодове.
  • Риба.
  • месо.
  • Пиле и яйца.
  • Каша и хляб.
  • Млечни продукти.

Химиотерапия за рак на гърдата: видове лекарства, схеми и прегледи

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените. Химиотерапията за рак на гърдата е метод за комплексно лечение на рак, основан на употребата на лекарства. Тя е насочена към намаляване нивото на активно развитие на раковите клетки и намаляване на техния размер. Химиотерапевтичният метод е приложим като независим вид терапия, а също така се използва преди операция и в следоперативния период..

Цели на химиотерапията

Лечението на рака на гърдата е сложен и продължителен процес. Химиотерапията е само един етап от набор от процедури, който се характеризира с използването на цитостатични лекарства. Химията се предписва на различни етапи от развитието на болестта, съответно преследвайки различни цели. Те могат да бъдат условно разделени на следните:

  • Унищожаване на рак.
  • Намаляване на симптомите, улесняване на живота на пациента.
  • Намаляване на неоплазмата.
  • Предотвратяване на развитието на метастази и рецидив на заболяването.

Според статистиката, когато се използва химиотерапия в борбата с рака на гърдата, смъртността намалява с 15%, а рецидивите намаляват с около 24%..

Видове използвани лекарства

Химиотерапията се основава на използването на цитостатични лекарства, които са насочени към унищожаване на раковите клетки. Според световните протоколи за лечение се използват различни видове терапия, всяка схема има определени странични ефекти.

Ракът на гърдата е чувствителен към много лекарства. Те са разделени в следните категории:

  1. Алкилиращи цитостатици, които унищожават ДНК протеините и контролират туморните клетки, като ги унищожават. Тези лекарства са най-популярните сред противораковите лекарства..
  2. Антиметаболитите, които проникват в структурата на раковата клетка, променят процесите на нейната активност, клетката умира. Те включват 5-флуорурацил (5-FU), Гемцитабин.
  3. Антрациклините - антибиотиците срещу развитието на тумори, имат универсален механизъм. Свойствата на антрациклините са подобни по своето действие на конвенционалните антибиотици..
  4. Таксаните са категория лекарства за химиотерапия, които спират развитието на злокачествени клетки. Те включват Abraxan.

Червено HT

Червената химиотерапия е най-агресивната (токсична) форма на лечение. Нарича се "червено" заради цвета на компонентите на лекарството. Съставът на лекарството включва: епирубицин, идарубицин, доксорубицин. Тези съставки са червени и много токсични. Червената химия се предписва в късните стадии на рака при тежки, агресивни форми на заболяването.

Поради високото ниво на токсичност на лекарствата се правят почивки между процедурите за възстановяване на тялото, както и за освобождаването му от натрупани токсични вещества. Предписва се червена химиотерапия:

  • За предотвратяване на процеса на метастази.
  • Как да се подготвим за операция.
  • За профилактика в ремисия.

По време на терапията пациентите трябва да изключват хипотермия, стресови състояния. Водете здравословен начин на живот, осигурете адекватно хранене, недохранването (гладуването) може да влоши състоянието на пациента.

Адювантна химиотерапия

Адювантната химиотерапия е полезна след операция. Този метод е предписан за убиване на всички анормални клетки, които може да са останали. Това е особено вярно на онези етапи, когато процесът на метастазиране вече е започнал.Такава химия се провежда, за да се предотврати рецидив на болестта. Продължителността на процедурите се определя въз основа на индивидуалните показатели на пациента, може да достигне интервал от 4-6 месеца.

Неоадювантна химиотерапия

В повечето случаи ракът на гърдата се открива на по-късен етап на развитие, което изисква предоперативна терапия. Неоадювантна химиотерапия се прилага преди операция. Този вид лечение е необходимо за намаляване на образуването на тумор, за да се очертае границата между здрави и болни тъкани; спрете деленето на клетките, за да сведете до минимум неоплазмата.

С намаляването на размера на тумора операцията става по-малко травматична. Периодът на възстановяване е много по-бърз.

Защо преди операцията се предписва химиотерапия

Химиотерапията за рак на гърдата преди операцията се предписва, за да се контролира развитието на болестта. Под влияние на лекарствата клетките забавят растежа си, размерът на тумора намалява и метастазите се унищожават. Големите тумори, които оказват натиск върху съседни органи, причинявайки силна болка, намаляват размера си, като по този начин подобряват качеството на живот на пациента.

Под влияние на тези процеси локализацията на тумора намалява, метастазите в лимфните възли частично или напълно изчезват, подуването на кожата намалява, могат да се направят изводи за правилния подбор на лекарствата. Благодарение на това самата операция протича с най-малко увреждане на здравето на пациента..

Основният проблем, който намалява ефективността, е устойчивостта на някои ракови клетки към активните съставки на лекарствата. Резултатът трябва да бъде сто процента, защото дори 1% от оцелелите атипични клетки водят до по-нататъшното развитие на рака. Следователно лекарствата се комбинират, режимите на дозиране и лечение се променят. Основното нещо е да не причинявате непоправима вреда на здравите клетки..

Как протича процедурата

Лекарите предписват химиотерапия след цялостен преглед на пациента, който включва диагностични тестове с помощта на ЯМР, КТ или ултразвукови апарати, лабораторни изследвания и хистологични изследвания. Въз основа на извършените диагностични процедури, както и индивидуални характеристики, възраст и хронични заболявания се определя процесът на лечение.

В 30-60% от случаите на откриване на рак на гърдата това е хормон-зависим рак. Следните фактори също влияят върху определянето на схема на лечение:

  • Тип и местоположение на тумора.
  • Преследваната цел (пълно излекуване, намаляване на размера, изключване на вероятността от рецидив и др.).
  • Възприемчивост към специфични лекарства.

Процедурите се извършват в болница, в амбулаторни условия или в домашни условия. Зависи от метода на прилагане на лекарства, наличието или отсъствието на помощни процедури, общото състояние на пациента. Лекарствата се прилагат интравенозно, някои предполагат перорално приложение. Подкожните и интрамускулни инжекции рядко се правят поради възможността от тъканна некроза на мястото на пункцията. Често се използва маслена химиотерапия, когато в артерията, която захранва тумора, се инжектира висока доза от токсичен маслен препарат. Предимството на този метод е липсата на увреждане на организма като цяло..

Подготовката за химиотерапевтични процедури предполага лекарствена поддръжка на организма, спазване на определени правила на живот. Ако се спазват всички препоръки, перспективата за възстановяване е много по-голяма. Терапията се провежда в няколко курса със задължителна почивка, за да могат здравите клетки да се подновят, за да се намали рискът от странични ефекти. AU режим, който включва доксорубицин и циклофосфамид, често се използва при рак на гърдата за предотвратяване на гадене и повръщане. Методът и продължителността на лечението обаче се определят индивидуално, той може да се състои от едно или няколко лекарства..

Как да оцелеем в химията

Пациентите се нуждаят от поддържаща терапия и промени в начина на живот, за да преживеят химиотерапията и да не се разпадат физически. За да се улесни хода на лечебните сесии и бързо възстановяване, пациентът трябва да поддържа физическа активност. Конвенционалната мъдрост, която пациентът трябва да спазва почивка в леглото, е коренно погрешна. Лекарите препоръчват да се движите повече, по-специално да ходите, за да намалите умората.

Правилното хранене, използването на натурални продукти са от съществено значение за лечението. Лекарите предлагат само да се ограничи количеството на порциите и да се изключат храни, които дразнят стомашно-чревния тракт - пикантни, солени, пикантни. Храненето е изключително важно, защото болните от рак често имат намален апетит. Здравословният, пълноценен сън също улеснява издържането на леченията. По време на периода на лечение имунната система е отслабена, така че трябва да избягвате заболявания като ARVI, ARI, грип. За намаляване на токсичните ефекти се предписват допълнителни лекарства, включително антибиотици, лекарства за гадене, повръщане. Не можете да приемате витамини по време на лечението, защото реакцията на организма към комбинация от лекарства не е напълно изяснена.

И, разбира се, психологическото състояние на пациента е изключително важно. Лечението с химиотерапия най-добре се разглежда като пречка в този жизнен етап, която трябва да бъде преодоляна. Положителните емоции и фокусът върху бързото възстановяване помагат за по-лесно справяне с трудностите на лечението. В 90% от случаите злокачествените новообразувания, открити в ранен стадий на развитието на болестта, са лечими.

Симптоми след преминаване

След завършване на курс по химия под въздействието на агресивни лекарства, клетките на кръвоносната система и органите на храносмилателния тракт страдат. Космените фоликули се унищожават, ноктите, кожата, лигавиците страдат. Следователно се появяват следните симптоми:

  • Косата пада - от частична загуба до пълна плешивост. Растежът се възстановява след приключване на химиотерапията.
  • Костната тъкан отслабва. Остеопороза като следствие.
  • Стомашно-чревния тракт реагира - чести случаи на гадене, диария, повръщане.
  • Състоянието на здравето се влошава, умората се увеличава.
  • Функцията на имунната система намалява. Висока вероятност от инфекциозни заболявания.
  • Репродуктивната функция е нарушена (частично или изцяло).

По време на лечението пациентите могат да имат висока температура, често губят апетит, възникват нарушения в ендокринната система и се нарушава менструалният цикъл и функцията на яйчниците. Ето защо, преди да започне химиотерапия, лекарят оценява рисковете от отрицателните ефекти на лекарствата и възможния положителен ефект..

Последствия и усложнения

Химиотерапията е нехирургично лечение на онкологията. Терапията може да причини неприятни последици, като:

  • психични разстройства;
  • безплодие;
  • инвалидност;
  • сексуална безпомощност;
  • влошаване на имунната защита на организма;
  • дисфункция на млечните жлези;
  • отслабване на тялото - физическо и морално.

Токсичният ефект върху организма води до намаляване на левкоцитите в кръвта, което увеличава риска от инфекциозни усложнения от гъбичен и вирусен характер. С понижаване на нивото на тромбоцитите могат да се появят кръвоизливи от носа, стомашно-чревни кръвоизливи и др.

  • бременност - първи триместър;
  • хирургическа интервенция през последните шест месеца;
  • нарушение на бъбреците, черния дроб;
  • хронични сърдечни заболявания;
  • намаляване на нивото на левкоцитите;
  • напреднала възраст.

Основната цел е да се осигури максимален разрушителен ефект върху раковите клетки и минимално увреждане на незаразените тъкани и клетки. Лекарят взема предвид потенциалния положителен резултат и възможните странични ефекти.

Период на рехабилитация

Рехабилитационният период отнема неопределено време. Продължителността зависи от приетите лекарства, дозировката, поносимостта и общото здравословно състояние. Рехабилитацията включва набор от препоръки:

  • Диета.
  • Оптимална физическа активност.
  • Емоционална и психологическа подкрепа.
  • Средства и начини за подпомагане на намаляване на стресовите ситуации (медитация, дихателни упражнения).

По време на периода на възстановяване основната задача е възможно най-бързото връщане на пациента към обичайния начин на живот и нивото на изпълнение. Редовните контролни прегледи след химиотерапевтични процедури са задължителни.

Отзиви

Ракът на гърдата беше удар за мен. Куп различни анализи, постоянен страх заради непознатото и неразбиране какво да правя. Досега е предписан първият курс по химиотерапия. Сега пускат капкомери. През този период подкрепата на близките и разбирането на лекарите бяха много важни. Надявам се да оздравее.

На следващия проф. преглед на работното място открива подозрителна формация, изпратена за допълнителна диагностика. За моя изненада и безсилие беше открит злокачествен тумор. Претърпявам третия курс на лечение, в началото се почувствах нормално, но на втората седмица започнаха гадене и повръщане. Оказа се, че има много жени с такава диагноза и всички се опитват да се развеселят.

Бяла химия за рак на гърдата

Химиотерапия за рак на гърдата преди и след операцията

Химиотерапията за рак на гърдата е ефективно средство за убиване или спиране на пролиферацията на злокачествени клетки. Терапията се предписва в комбинация с други методи за борба с рака или като независимо средство. Монотерапията с химически лекарства се използва при неоперабелни форми на рак, както и за противопоказания за радиация.

Кога е необходима химиотерапия

Въпреки високата токсичност на лекарствата за химиотерапия, тази техника все още е една от най-често срещаните при лечението на рак на гърдата. Предимствата на химиотерапията включват:

  • Насочване на ракови клетки. Те имат висока степен на полииферация (деление), така че умират по-бързо от здравите..
  • Токсините са подбрани по такъв начин, че да действат по-бързо върху атипични клетки с увредени свойства.
  • Здравите тъкани се възстановяват след химиотерапия - негативните последици изчезват.
  • Химическите препарати могат да намалят размера на тумора и степента на натиск, който оказва върху околните тъкани, което улеснява състоянието на пациента.
  • Унищожава метастазите в цялото тяло, тъй като се разпространява в тялото през кръвоносните съдове.
  • В тежки случаи дава шанс за възстановяване.

Отрицателните аспекти на химиотерапията са комплекс от симптоми, характерни за интоксикация на организма, както и намаляване на имунитета поради ефекта върху червения костен мозък, където се произвеждат бели кръвни клетки. Следователно, след и по време на химиотерапия, пациентите са особено чувствителни към инфекциозни заболявания и трябва да носят маска, за да намалят риска от заразяване с обикновения грип..

Скоростта на делене на здравите клетки обикновено е по-ниска от тази на раковите клетки, така че последните са по-уязвими от силно токсични отрови, които са лекарства за химиотерапия.

Съществуват две основни групи лекарства според начина, по който действат върху раковите клетки. Това са цитотоксични и цитостатични средства. Първите унищожават, вторите инхибират делението на злокачествените клетки.

За терапия се използва схема, която включва от 2 до 4 различни лекарства.

Видове химиотерапия, нейното предназначение и действие

Най-напредналият тип химиотерапия е насочен. Същността му се състои в целенасоченото действие върху целевите клетки, докато здравите са минимално увредени. Лекарствата съдържат антитела срещу HER2 рецептори, така че те действат само на един тип клетки. Насочената терапия вече е тествана и се е доказала, така че генетиците продължават да се развиват в тази посока..

В допълнение към целенасочената химиотерапия, има и други видове химиотерапия:

  • Адювантна химиотерапия. Извършва се след хирургично отстраняване на тумора и лъчева терапия. Ако има далечни метастази, които лъчевата терапия не може да елиминира, химическите лекарства ги унищожават навсякъде в тялото. Целта е да се предотврати рецидив на заболяването.
  • Неоадювантна терапия. Извършва се преди операция. Възможно е да свиете тумора по този начин и да унищожите единични или множество метастази. С неоперабилна форма на рак, неоадювантната химия може да трансформира рака в оперативна форма и да направи възможно премахването на повечето злокачествени новообразувания чрез хирургична намеса.
  • Палиативната химиотерапия се прилага при напреднал рак. С негова помощ те облекчават състоянието на човек и удължават живота..

Схемата и броят на курсовете се избират индивидуално, въз основа на хистологичната принадлежност на тумора, етапа на онкологичния процес, както и възрастта на пациента.

Показания за лекарства

Химикалите се отличават по цвят - червено, жълто, синьо и бяло. Най-токсичните и мощни лекарства са червени. Те включват Доксорубицин, Цитоксан и Епирубицин. Схемата се използва за 2 и 3 стадий на рак, ако онкологичният процес е засегнал лимфните възли. Прегледите за химиотерапия за рак на гърдата на етап 2 с червени лекарства са предимно отрицателни: има гадене, повръщане, загуба на коса, липса на апетит и анемия. Желателна е поддържаща терапия на имунната система. Например с лекарството Nevlast или Neopogen, които се инжектират подкожно през целия курс.

Жълтата химия е по-малко токсична. От използваните лекарства са Fluorouracil, Metotrexate, Cyclophosphamide. Синьото е още по-слабо, подходящо за сложни схеми, заедно с радиация и хормонални ефекти. Бялата химия за рак на гърдата се прилага след операция през периода на възстановяване и увеличава шансовете за пълно унищожаване на раковите клетки.

В първия стадий на рака се предписва химиотерапия след хирургично отстраняване на тумора. Ако туморът е нечувствителен към хормони или епидермален растежен фактор.

Химиотерапията за рак на гърдата етап 2 след или преди операцията се провежда по решение на лекаря. Показанията са:

  • множество възли в гърдата;
  • висок риск от рецидив на рак;
  • хормонално независими тумори;
  • възраст на жената до 35 години;
  • наличие на метастази с висока агресивност на рака.

Няколко лекарства се използват за 4-6 курса.

На етап 3 от онкологията химиотерапията е показана за всички пациенти. Броят на курсовете зависи от това как туморът реагира на неоадювантна терапия преди операцията, както и състоянието на пациента по време на лечението.

На етап 4 химиотерапията е средство за удължаване на живота на човек, тъй като с негова помощ е невъзможно да се спре размножаването на клетки в други органи. Възможно е да се намали дозировката на лекарствата поради лошото здраве на пациентите в последния етап на онкологията.

Противопоказания за химиотерапия

Химиотерапията не се прилага в следните случаи:

  • С намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Лекарят се ръководи от анализите, ако е необходимо, се предоставя отсрочка. Тромбоцитопенията се елиминира чрез кръвопреливане.
  • Инфекция в организма. С въвеждането на химията основно се засягат клетките на имунната система, които са необходими за борба с инфекциозните агенти. Химиотерапията на фона на възпалителен процес може да доведе до отравяне на кръвта и смърт на пациента.
  • Първи триместър на бременността. Употребата на токсични лекарства води до вродени малформации на плода или раждане на все още дете. Дори употребата на меки наркотици не дава 100% гаранция, че детето ще остане здраво..
  • Бъбречно и чернодробно увреждане. Химикалите се елиминират от бъбреците и черния дроб, в противен случай те причиняват тежко отравяне и многоорганна недостатъчност, което води до смърт по-бързо от рак.
  • Ако пациентът е бил наскоро опериран. Изчакайте раната да зарасне. С понижаване на имунитета този процес може да се забави или да доведе до отравяне на кръвта.
  • При силно изтощение - състояние на кахексия.

В напреднала възраст лечението с химикали е много по-трудно. Следователно лекарят е принуден или напълно да се откаже от терапията, или да избере по-меки лекарства..

Химиотерапия при рак на гърдата

При предписване на курс на химиотерапия се вземат предвид следните фактори:

  • Размерът на туморния фокус и степента на инвазивност.
  • Степента на диференциране на рака. Хистологична принадлежност на клетките.
  • Наличие на метастази в лимфни възли и отдалечени части на тялото.
  • Чувствителност към тумори към хормонални лекарства. Химиотерапията може да не е основното средство за постигане на край.
  • Клетъчен растеж и скорост на полииферация.
  • Възрастта на пациента и степента на функцията на яйчниците.

Преди започване на лечение се извършва диагностика на състоянието на сърдечно-съдовата система, както и на бъбреците и черния дроб. Лекарствата се прилагат интравенозно, така че една жена се поставя с катетър, който не се отстранява по време на целия курс. Лечението може да се проведе в болница или в амбулаторна база, в зависимост от това как се чувствате.

Химия преди операция

Предоперативна неоадювантна терапия се предписва при метастатична онкология и голям тумор. Подготовката за химиотерапия за рак на гърдата започва веднага след диагностицирането на три пъти отрицателния рак на гърдата. При тази форма на онкология туморът не реагира на никакви традиционни методи за лечение, тъй като клетките нямат рецептори за хормони и растежни фактори. Лечението е необходимо спешно, тъй като атипичните клетки на тройно-отрицателния рак на гърдата се разделят с висока скорост и бързо метастазират.

Агресивните форми на тумори на гърдата включват лошо диференциран интрадуктален карцином и базалноклетъчен карцином..

Такива тумори, липсващи рецептори за хормонални лекарства, са силно чувствителни към цитостатични лекарства, които влияят на ДНК на атипична клетка и спират процеса на делене. Според статистиката тригодишна преживяемост е постигната при 63% от жените без рецидив на тумора. Досега учените не могат да разберат защо при висока чувствителност към химията общият процент на преживяемост при пациентите е по-нисък..

Хранене на пациентите преди и след курса на лечение

Преди химиотерапия, храните, които зареждат черния дроб и панкреаса - солени, пушени, мазни храни - се изключват от диетата. За да подготвите тялото за интоксикация, трябва да ядете повече пресни зеленчуци, плодове, ферментирали млечни продукти, фибри под формата на зърнени храни.

Необходимо е да се премахне дехидратацията, в противен случай курсът ще бъде по-труден за поносимост. Препоръчва се да се пие най-малко 2 литра вода на ден, без да се брои в първите курсове.

По време на химиотерапията апетитът обикновено намалява и жената губи много тегло. Гаденето и повръщането правят невъзможно да се хранят нормално, но храната трябва да се приема на малки порции, но често. Той поддържа имунната система, което е много важно за по-късното възстановяване..

След химията диетата трябва да съдържа голямо количество витамини, концентрирани хранителни вещества и минерали. Целта на висококалоричната диета е да възстанови загубеното телесно тегло и да помогне на имунните и други кръвни клетки да започнат да си вършат работата..

Усложнения и странични ефекти

Силните токсични лекарства неизбежно водят до нарушаване на много системи и органи. В този случай могат да възникнат усложнения:

  • В работата на сърцето и кръвоносните съдове. Стените на капилярите стават по-тънки, което води до чести кръвотечения от носа, подобно на анемия.
  • Най-вече страда червеният костен мозък, чиито клетки също имат способността да се делят бързо, което означава, че попадат под негативните ефекти на химията..
  • Плешивост. Причинява се от факта, че клетките на космените фоликули също имат висока степен на полииферация, поради което те умират заедно със злокачествените клетки. Този процес е временен, косата впоследствие расте обратно.
  • Кървенето на венците е свързано с влошаване на състава на кръвта и смъртта на тромбоцитите. В края на курса венците постепенно се връщат към нормалното си състояние.
  • Храносмилателни нарушения поради токсично въздействие върху чернодробната тъкан, панкреаса и чревната стена.
  • Намалена функция на яйчниците, което води до липса на менструация, понижено либидо.
  • Намалена функция на щитовидната жлеза.
  • Възможно пожълтяване на склерата и кожата поради интоксикация на черния дроб.
  • Повишеното токсично натоварване влияе негативно на бъбреците и пикочния мехур.

Пушенето усложнява хода на химиотерапията и възстановяването. Съпътстващите заболявания, характерни за пациенти в напреднала възраст, също усложняват лечението и излизането от химиотерапията.

Дългосрочните последици от химиотерапията за рак на гърдата могат да бъдат разрушаването на костната тъкан - остеопороза. Отслабването на сърдечната дейност до сърдечен удар не се появява веднага и е по-характерно за по-възрастните жени след 60 години. Пациентите в репродуктивна възраст често са диагностицирани стерилитет поради химиотерапия.

Злокачествените процеси в червения костен мозък са възможни поради трайно нарушение на хематопоетичната функция под въздействието на химикали.

Възможни са и психични разстройства - депресия, страхове, опити за самоубийство.

Химиотерапия при рак на гърдата

Злокачествен тумор на гърдата е често срещано заболяване, всяка година в света се диагностицират около милион нови случая на рак на гърдата, в Русия има повече от 50 хиляди случая. Ракът на гърдата в повечето случаи засяга жени, много рядко мъже. По-възрастните жени страдат от това заболяване по-често, но все по-често то се диагностицира при млади пациенти..

За лечение на рак на гърдата се използват различни методи: хирургия, химиотерапия, лъчетерапия, интрарабим, насочена терапия, хормонална терапия и имунотерапия. Химиотерапията за рак на гърдата се основава на употребата на лекарства, които забавят развитието на раковите клетки и унищожават тумора. При правилно подбрани терапевтични мерки се подобрява прогнозата на заболяването и състоянието на жената.

Болницата Юсупов използва иновативни лекарства и методи за лечение на онкологични заболявания, включително рак на гърдата. Болницата осигурява диагностика, лечение и рехабилитация на пациенти с рак. Специалистите в клиниката отговорно подхождат към лечението на всеки пациент, говорят за възможните последици от химиотерапията..

Млечен рак

Развитието на рака на гърдата се влияе от различни фактори, включително наследствено предразположение и условия на околната среда. Причината за развитието на рак на гърдата са лоши навици, затлъстяване, захарен диабет, хипертония, различни заболявания на половите органи, заболявания на ендокринната система, продължителна употреба на екзогенни хормони.

Ракът на гърдата в ранен стадий на развитие протича безсимптомно, малък тумор не боли, не предизвиква безпокойство. Ракът на гърдата се характеризира с метастази в лимфните възли, като първият засяга аксиларните лимфни възли. Туморът се образува от епитела на лобулите на паренхима или каналите, най-често се диагностицира нодуларната форма на рак.

Откриват се следните видове дифузен рак на гърдата:

  • Рак, подобен на мастит Бързо протичащата форма на заболяването, характеризираща се с оток и болезненост, рязко увеличаване на размера на жлезата.
  • Едематозна инфилтративна форма. Рядко е, смъртността на пациентите е два пъти по-висока, отколкото при неедематозни форми на рак.
  • Рак на еризипела. Характеризира се със зачервяване на млечната жлеза, зачервяването може да се разпространи до най-близката кожа.
  • Бронирана форма на рак. Кожата на гърдата придобива неравен вид, сгъстява се. Ракът е тежка форма на заболяването.

Атипични форми на рак на гърдата:

  • Рак на Пейдж. Ходът на тази форма на заболяването се счита за най-благоприятен. Раковият тумор се развива в областта на зърното и ареолата, разпространява се дълбоко в жлезата, е рядкост.
  • Двустранен рак. Множественият първичен рак, който се характеризира с двустранни лезии на млечните жлези, е трудно да се лекува.
  • Извънматочен рак. Това е най-трудната форма на рак за диагностициране и лечение и е рядкост.
  • Мултицентричен рак. Този термин се използва за описание на рак на гърдата с два или повече туморни възли.

Каква е целта на химиотерапията при рак на гърдата?

Видове химиотерапия

При рак на гърдата се провеждат следните видове химиотерапия:

  • Червена химиотерапия. Най-токсичният вид лечение и има най-силен ефект върху раковите клетки. Характеризира се с голям брой странични ефекти и е трудно поносима. Името на химиотерапията съответства на цвета на използваните лекарства.
  • Бяла химиотерапия. Най-често се предписва по време на периода на възстановяване, страничен ефект от бялата химиотерапия е промяна в кръвната картина.

Химиотерапията може да бъде:

  • Адювант. Провежда се след операцията, предотвратява развитието на нов злокачествен тумор, метастази. Адювантната химиотерапия за унищожаване на скрити метастази се провежда по схемата на АС, която се основава на използването на паклитаксел и циклофосфамид.
  • Неадювантен. Предписва се преди операция, предотвратява метастазите на тумора, намалява размера му.
  • Насочени. Провежда се след серия от изследвания, характеризира се с ефект върху злокачествените клетки, засяга малката съдова система на тумора.
  • Хипертермична. Този вид химиотерапия е показан за големи тумори, ефектът върху тумора се осъществява при високи температури.
  • Индукция. Предписва се на пациенти с противопоказания за операция, с чувствителността на злокачествения тумор към лекарства.
  • Platinum. Платиновата терапия често е ефективна и се справя добре с тумора, след като лечението с други химиотерапевтични лекарства не е успяло. Лекарствата за този вид химиотерапия съдържат платина.
  • Спестяването. Пестеливите химиотерапевтични лекарства имат минимални странични ефекти; този вид лечение се счита за неефективен.
  • Палиативни. Предписва се за пациенти с лоша прогноза, помага за подобряване на качеството и продължителността на живота и за облекчаване на болката.

обучение

хранене

Как да си помогнете по време на химиотерапия

Диагнозата "рак" става най-силният шок за пациента. В повечето случаи скоро след диагнозата пациентът с рак започва да страда от депресия. Лечението на рака е скъпо, а самото лечение води до влошаване на общото състояние и до влошаване на депресията. По това време пациентът се нуждае от подкрепа от роднини, положителни емоции. Голяма роля за възстановяването на психоемоционалното състояние се отдава на хобитата на пациента.

Те ще ви помогнат да се разсеете, да забравите за проблемите за известно време. В болница Юсупов пациентите преди и след лечение на рак се подпомагат от професионални психолози и психотерапевти. Болницата е разработила редица мерки, които помагат да оцелеят в трудния период на лечение с химиотерапия, да се почувстват нужни и да бъдат оптимистични по отношение на проблема..

Съвременното оборудване, богатият опит на специалистите от болницата Юсупов и сътрудничеството с големи научни центрове позволяват на онколозите ефективно да лекуват злокачествени тумори и да минимизират ефектите от химиотерапията при рак на гърдата. Можете да си уговорите среща с онколог, като се обадите в болницата.

Химиотерапия за рак на гърдата: видове лекарства, схеми и прегледи

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените. Химиотерапията за рак на гърдата е метод за комплексно лечение на рак, основан на употребата на лекарства. Тя е насочена към намаляване нивото на активно развитие на раковите клетки и намаляване на техния размер. Химиотерапевтичният метод е приложим като независим вид терапия, а също така се използва преди операция и в следоперативния период..

Цели на химиотерапията

Лечението на рака на гърдата е сложен и продължителен процес. Химиотерапията е само един етап от набор от процедури, който се характеризира с използването на цитостатични лекарства. Химията се предписва на различни етапи от развитието на болестта, съответно преследвайки различни цели. Те могат да бъдат условно разделени на следните:

  • Унищожаване на рак.
  • Намаляване на симптомите, улесняване на живота на пациента.
  • Намаляване на неоплазмата.
  • Предотвратяване на развитието на метастази и рецидив на заболяването.

Според статистиката, когато се използва химиотерапия в борбата с рака на гърдата, смъртността намалява с 15%, а рецидивите намаляват с около 24%..

Видове използвани лекарства

Химиотерапията се основава на използването на цитостатични лекарства, които са насочени към унищожаване на раковите клетки. Според световните протоколи за лечение се използват различни видове терапия, всяка схема има определени странични ефекти.

Ракът на гърдата е чувствителен към много лекарства. Те са разделени в следните категории:

  1. Алкилиращи цитостатици, които унищожават ДНК протеините и контролират туморните клетки, като ги унищожават. Тези лекарства са най-популярните сред противораковите лекарства..
  2. Антиметаболитите, които проникват в структурата на раковата клетка, променят процесите на нейната активност, клетката умира. Те включват 5-флуорурацил (5-FU), Гемцитабин.
  3. Антрациклините - антибиотиците срещу развитието на тумори, имат универсален механизъм. Свойствата на антрациклините са подобни по своето действие на конвенционалните антибиотици..
  4. Таксаните са категория лекарства за химиотерапия, които спират развитието на злокачествени клетки. Те включват Abraxan.

Червено HT

Червената химиотерапия е най-агресивната (токсична) форма на лечение. Нарича се "червено" заради цвета на компонентите на лекарството. Съставът на лекарството включва: епирубицин, идарубицин, доксорубицин. Тези съставки са червени и много токсични. Червената химия се предписва в късните стадии на рака при тежки, агресивни форми на заболяването.

Поради високото ниво на токсичност на лекарствата се правят почивки между процедурите за възстановяване на тялото, както и за освобождаването му от натрупани токсични вещества. Предписва се червена химиотерапия:

  • За предотвратяване на процеса на метастази.
  • Как да се подготвим за операция.
  • За профилактика в ремисия.

По време на терапията пациентите трябва да изключват хипотермия, стресови състояния. Водете здравословен начин на живот, осигурете адекватно хранене, недохранването (гладуването) може да влоши състоянието на пациента.

Адювантна химиотерапия

Адювантната химиотерапия е полезна след операция. Този метод е предписан за убиване на всички анормални клетки, които може да са останали. Това е особено вярно на онези етапи, когато процесът на метастазиране вече е започнал.Такава химия се провежда, за да се предотврати рецидив на болестта. Продължителността на процедурите се определя въз основа на индивидуалните показатели на пациента, може да достигне интервал от 4-6 месеца.

Неоадювантна химиотерапия

В повечето случаи ракът на гърдата се открива на по-късен етап на развитие, което изисква предоперативна терапия. Неоадювантна химиотерапия се прилага преди операция. Този вид лечение е необходимо за намаляване на образуването на тумор, за да се очертае границата между здрави и болни тъкани; спрете деленето на клетките, за да сведете до минимум неоплазмата.

С намаляването на размера на тумора операцията става по-малко травматична. Периодът на възстановяване е много по-бърз.

Защо преди операцията се предписва химиотерапия

Химиотерапията за рак на гърдата преди операцията се предписва, за да се контролира развитието на болестта. Под влияние на лекарствата клетките забавят растежа си, размерът на тумора намалява и метастазите се унищожават. Големите тумори, които оказват натиск върху съседни органи, причинявайки силна болка, намаляват размера си, като по този начин подобряват качеството на живот на пациента.

Под влияние на тези процеси локализацията на тумора намалява, метастазите в лимфните възли частично или напълно изчезват, подуването на кожата намалява, могат да се направят изводи за правилния подбор на лекарствата. Благодарение на това самата операция протича с най-малко увреждане на здравето на пациента..

Основният проблем, който намалява ефективността, е устойчивостта на някои ракови клетки към активните съставки на лекарствата. Резултатът трябва да бъде сто процента, защото дори 1% от оцелелите атипични клетки водят до по-нататъшното развитие на рака. Следователно лекарствата се комбинират, режимите на дозиране и лечение се променят. Основното нещо е да не причинявате непоправима вреда на здравите клетки..

Как протича процедурата

Лекарите предписват химиотерапия след цялостен преглед на пациента, който включва диагностични тестове с помощта на ЯМР, КТ или ултразвукови апарати, лабораторни изследвания и хистологични изследвания. Въз основа на извършените диагностични процедури, както и индивидуални характеристики, възраст и хронични заболявания се определя процесът на лечение.

В 30-60% от случаите на откриване на рак на гърдата това е хормон-зависим рак. Следните фактори също влияят върху определянето на схема на лечение:

  • Тип и местоположение на тумора.
  • Преследваната цел (пълно излекуване, намаляване на размера, изключване на вероятността от рецидив и др.).
  • Възприемчивост към специфични лекарства.

Процедурите се извършват в болница, в амбулаторни условия или в домашни условия. Зависи от метода на прилагане на лекарства, наличието или отсъствието на помощни процедури, общото състояние на пациента. Лекарствата се прилагат интравенозно, някои предполагат перорално приложение. Подкожните и интрамускулни инжекции рядко се правят поради възможността от тъканна некроза на мястото на пункцията. Често се използва маслена химиотерапия, когато в артерията, която захранва тумора, се инжектира висока доза от токсичен маслен препарат. Предимството на този метод е липсата на увреждане на организма като цяло..

Подготовката за химиотерапевтични процедури предполага лекарствена поддръжка на организма, спазване на определени правила на живот. Ако се спазват всички препоръки, перспективата за възстановяване е много по-голяма. Терапията се провежда в няколко курса със задължителна почивка, за да могат здравите клетки да се подновят, за да се намали рискът от странични ефекти. AU режим, който включва доксорубицин и циклофосфамид, често се използва при рак на гърдата за предотвратяване на гадене и повръщане. Методът и продължителността на лечението обаче се определят индивидуално, той може да се състои от едно или няколко лекарства..

Как да оцелеем в химията

Пациентите се нуждаят от поддържаща терапия и промени в начина на живот, за да преживеят химиотерапията и да не се разпадат физически. За да се улесни хода на лечебните сесии и бързо възстановяване, пациентът трябва да поддържа физическа активност. Конвенционалната мъдрост, която пациентът трябва да спазва почивка в леглото, е коренно погрешна. Лекарите препоръчват да се движите повече, по-специално да ходите, за да намалите умората.

Правилното хранене, използването на натурални продукти са от съществено значение за лечението. Лекарите предлагат само да се ограничи количеството на порциите и да се изключат храни, които дразнят стомашно-чревния тракт - пикантни, солени, пикантни. Храненето е изключително важно, защото болните от рак често имат намален апетит. Здравословният, пълноценен сън също улеснява издържането на леченията. По време на периода на лечение имунната система е отслабена, така че трябва да избягвате заболявания като ARVI, ARI, грип. За намаляване на токсичните ефекти се предписват допълнителни лекарства, включително антибиотици, лекарства за гадене, повръщане. Не можете да приемате витамини по време на лечението, защото реакцията на организма към комбинация от лекарства не е напълно изяснена.

И, разбира се, психологическото състояние на пациента е изключително важно. Лечението с химиотерапия най-добре се разглежда като пречка в този жизнен етап, която трябва да бъде преодоляна. Положителните емоции и фокусът върху бързото възстановяване помагат за по-лесно справяне с трудностите на лечението. В 90% от случаите злокачествените новообразувания, открити в ранен стадий на развитието на болестта, са лечими.

Симптоми след преминаване

След завършване на курс по химия под въздействието на агресивни лекарства, клетките на кръвоносната система и органите на храносмилателния тракт страдат. Космените фоликули се унищожават, ноктите, кожата, лигавиците страдат. Следователно се появяват следните симптоми:

  • Косата пада - от частична загуба до пълна плешивост. Растежът се възстановява след приключване на химиотерапията.
  • Костната тъкан отслабва. Остеопороза като следствие.
  • Стомашно-чревния тракт реагира - чести случаи на гадене, диария, повръщане.
  • Състоянието на здравето се влошава, умората се увеличава.
  • Функцията на имунната система намалява. Висока вероятност от инфекциозни заболявания.
  • Репродуктивната функция е нарушена (частично или изцяло).

По време на лечението пациентите могат да имат висока температура, често губят апетит, възникват нарушения в ендокринната система и се нарушава менструалният цикъл и функцията на яйчниците. Ето защо, преди да започне химиотерапия, лекарят оценява рисковете от отрицателните ефекти на лекарствата и възможния положителен ефект..

Последствия и усложнения

Химиотерапията е нехирургично лечение на онкологията. Терапията може да причини неприятни последици, като:

  • психични разстройства;
  • безплодие;
  • инвалидност;
  • сексуална безпомощност;
  • влошаване на имунната защита на организма;
  • дисфункция на млечните жлези;
  • отслабване на тялото - физическо и морално.

Токсичният ефект върху организма води до намаляване на левкоцитите в кръвта, което увеличава риска от инфекциозни усложнения от гъбичен и вирусен характер. С понижаване на нивото на тромбоцитите могат да се появят кръвоизливи от носа, стомашно-чревни кръвоизливи и др.

  • бременност - първи триместър;
  • хирургическа интервенция през последните шест месеца;
  • нарушение на бъбреците, черния дроб;
  • хронични сърдечни заболявания;
  • намаляване на нивото на левкоцитите;
  • напреднала възраст.

Основната цел е да се осигури максимален разрушителен ефект върху раковите клетки и минимално увреждане на незаразените тъкани и клетки. Лекарят взема предвид потенциалния положителен резултат и възможните странични ефекти.

Период на рехабилитация

Рехабилитационният период отнема неопределено време. Продължителността зависи от приетите лекарства, дозировката, поносимостта и общото здравословно състояние. Рехабилитацията включва набор от препоръки:

  • Диета.
  • Оптимална физическа активност.
  • Емоционална и психологическа подкрепа.
  • Средства и начини за подпомагане на намаляване на стресовите ситуации (медитация, дихателни упражнения).

По време на периода на възстановяване основната задача е възможно най-бързото връщане на пациента към обичайния начин на живот и нивото на изпълнение. Редовните контролни прегледи след химиотерапевтични процедури са задължителни.

Отзиви

Ракът на гърдата беше удар за мен. Куп различни анализи, постоянен страх заради непознатото и неразбиране какво да правя. Досега е предписан първият курс по химиотерапия. Сега пускат капкомери. През този период подкрепата на близките и разбирането на лекарите бяха много важни. Надявам се да оздравее.

На следващия проф. преглед на работното място открива подозрителна формация, изпратена за допълнителна диагностика. За моя изненада и безсилие беше открит злокачествен тумор. Претърпявам третия курс на лечение, в началото се почувствах нормално, но на втората седмица започнаха гадене и повръщане. Оказа се, че има много жени с такава диагноза и всички се опитват да се развеселят.

Бяла химия за рак на гърдата

Химиотерапия при рак на гърдата

Нодуларната форма на рак се среща най-често, туморът е локален, под формата на възел. На пипане - плътен, заоблен, неравен, безболезнен тумор с неясни граници. Подвижността обикновено е ограничена поради подуване на близките тъкани. Когато са разположени под зърното и са малки по размер, първите симптоми са деформация на зърното - прибиране или отклонение на зърното встрани. На ултразвук ракът на гърдата се характеризира с излишък от височината на злокачествената неоплазма над ширината, както и неравномерни ръбове и хетерогенна вътрешна структура. По време на мамографията се визуализира тумор с неясни граници, сияещи ръбове. Едематозната форма се характеризира с хиперемия на кожата и дифузно удебеляване на тъканта на гърдата. Ехографското сканиране определя удебеляването на кожата. Рентгеновото изследване визуализира туморния възел, микрокалцификациите.

Видове рак на гърдата

Мастит, подобен на тумор. Млечната жлеза се уголемява поради бързо прогресиращ тумор без ясни контури. По кожата, в областта на неоплазмата, се наблюдават розови петна. Уплътненията без признаци на омекване се определят в дълбочините на гърдите. Левкоцитите не се увеличават. Няма гнойно изхвърляне от зърното

Рак на Пейдж. Най-благоприятната форма на рак на гърдата. Проявява се като увреждане на тъканите около зърното.

Скрит рак. Най-ранният симптом са увеличените лимфни възли (метастази). В млечната жлеза туморът не се определя клинично.

Ракът на гърдата се диагностицира по следните начини:

Блокада. Чувствителността на ултразвука при диагностицирането на онкологията на гърдата е 98%, а специфичността е 60%. Предимства: възможността за употреба при млади жени (няма вредно въздействие върху организма);

мамографията е основният и основен метод за диагностициране на рак на гърдата без грешки;

аспирационна биопсия с фина игла - метод за получаване на тъкан за изследване;

Химиотерапия за троен отрицателен рак на гърдата

Видове химиотерапия за рак на гърдата

В онкологичната практика химиотерапията условно се разделя по цвят..

Посочените цветове съответстват на цвета на използваното лекарство:

бялата химиотерапия за рак на гърдата включва използването на таксол. Често се предписва по време на периода на възстановяване, докато страничен ефект е промяна в кръвната картина;

AS химиотерапията включва използването на две лекарства: Циклофосфамид и Адриаминацин. Циклофосфамид се инжектира във вена в изотоничен разтвор или разтвор на глюкоза веднъж на всеки 21 дни. Доксорубицин - веднъж на всеки 21 дни. Страничните ефекти включват косопад, гадене, повръщане, неутропения..

Цената на таргетната терапия за рак на гърдата е доста висока. Това се дължи на високата цена на лекарствата и цената на сложни молекулярно-генетични тестове, които дават възможност за индивидуален избор на схема на лечение. Медицински протоколи за химиотерапия при рак на гърдата се изготвят за всеки пациент от лекуващия лекар и други специалисти в областта на онкологията..

Как да разрешим и да оцелеем химиотерапията за рак на гърдата

Поради дългия престой в болницата, необходимостта от закупуване на скъпи лекарства за химиотерапия, материални затруднения, депресия често се среща при пациенти. Депресивното настроение не е приятна емоция, но дори болен човек може да преодолее депресията, като се настрои на оптимистични резултати. Всеки има нужда от подкрепа, особено през труден период. Има редица неща, които можете да направите, за да преживеете химиотерапията за рак на гърдата. Психотерапевтите от болница Юсупов препоръчват да се отлагат важни въпроси до момента, в който здравословното състояние е задоволително: няма нищо по-важно от здравето. Понякога е полезно да говорите с други пациенти с рак на гърдата. Основното е, че разговорът е удобен..

Обаждайки се по телефона в болницата на Юсупов, координиращият лекар ще уговори среща с онколог, който е специализиран в лечението на заболявания на гърдата. Болницата използва съвременни методи за диагностика и лечение на рак на гърдата.

Нашите специалисти

Цени на услугите *

След като посетих мамолог, сестра ми Ирина Антипова беше насочена към онколог с предполагаема диагноза рак на гърдата. Много сме чували за онколога Мустафаева Милана Ханларовна, ето защо. Прочетете ревюто

Благодарим Ви за молбата!

Нашите администратори ще се свържат с вас възможно най-скоро

Характеристики на химиотерапията при рак на гърдата

Лечението с химиотерапия се използва за различни ракови патологии, по-специално за рак на гърдата. Такова лечение се използва като спомагателен метод преди и след операцията..

В резултат на това се оказват локални и системни ефекти върху злокачествените клетъчни структури, което прави възможно предотвратяването на метастази и рецидиви след хирургично лечение на рак на гърдата..

При рак на гърдата се използват следните видове химиотерапия:

Какви групи лекарства се използват?

Лекарствата, използвани за химиотерапия при рак на гърдата, са разделени в няколко терапевтични групи:

Значението на "червената" химия

Червената химиотерапия се отнася до лечение с лекарства с най-голям токсичен ефект..

Това е най-мощната химиотерапия от всички съществуващи, но има и най-голямата тежест на нежеланите реакции..

Защо червено? По цвета на използваните медикаменти - антрациклини, които имат яркочервен нюанс, например, Епирубицин. Съществуват и други, по-малко токсични видове химиотерапия като синя (циклофосфамид), жълта (флуорурацил) и бяла (таксол).

За да постигнат максимален терапевтичен ефект, експертите препоръчват да се редуват видове химиотерапия, например първо червено, а след това жълто.

Това е необходимо, за да се сведе до минимум натоварването върху тялото на пациента и за многостранното въздействие на токсичните лекарства върху злокачествените клетки. В допълнение, такова редуване елиминира пристрастяването и адаптирането на раковите клетки към лекарствата..

Преди няколко години смъртността от рак на гърдата достигна 25%, а днес нивата му спаднаха до 3%. Следователно използването на червена химиотерапия при лечението на рак на гърдата е приоритет.

Как протича химиотерапията при рак на гърдата?

По време на курса по химиотерапия жената живее същия живот, без да губи способността си да работи.

Въпреки че лекарите препоръчват да се прилагат лекарства в петък, така че ако се появят нежелани реакции, пациентът има време да се възстанови и да легне.

вещи

Лечението с химиотерапия не преминава, без да остави следа за пациентите.

Той се състои в системното прилагане на токсични и отровни вещества, поради което причинява много последствия и странични реакции.

Нежеланите реакции са особено изразени при пациенти, които получават химиотерапия в няколко курса и с високи дози.

Но ракът на гърдата има тенденция да се повтаря и химиотерапията помага да се предотврати образуването на тумора отново. Следователно, дори при изразени нежелани реакции, курсът на химиотерапия се провежда докрай.

Сред най-честите нежелани реакции пациентът се нарича:

Храна преди и след

Тъй като химиотерапията засяга не само рака на гърдата, но и организма като цяло, жените трябва да спазват специални хранителни принципи.

Тялото е в изтощено и отслабено състояние, то се нуждае от енергия и допълнителна жизненост, получаването на които осигурява правилно зададена и балансирана диета. Неговите принципи:

Увеличен режим на пиене е необходим, тъй като лечението с химиотерапия може да доведе до дехидратация.

Негазирана минерална вода, млечни напитки, зелен чай, сокове са подходящи за пиене. Ако пациентът има увеличен оток, тогава течността, напротив, ще трябва да бъде ограничена.

Трябва да ядете малко, често и за предпочитане по час. Продукти като алкохол, газирани напитки, силен чай или кафе, мариновани или оранжерийни зеленчуци, ястия с черен дроб, пушени меса, пикантни и пържени храни са строго забранени..

Прегледи за лечение

Пациентите оставят много отзиви за химиотерапията.

Когато бе открит рак на гърдата, той вече беше нараснал до 3-ти стадий. Поради това гърдата веднага беше отстранена. Има отдалечени метастази, затова й бяха предписани няколко курса химиотерапия. Какво ли не - повръщаше бурно, всяка храна беше отвратителна, ноктите и косата, заедно с миглите и веждите, се изкачиха, отслабнаха от 72 до 45 килограма. Но сега всичко свърши, след последната химиотерапия минаха 2 години. Тялото се възстановява, косата и друга растителност са отраснали обратно. На всеки шест месеца се подлагам на преглед за профилактика.

Някои видове рак на гърдата могат да бъдат лекувани само с химиотерапия, въпреки че в повечето случаи противораковите лекарства облекчават симптомите и инхибират растежа и разпространението на тумора..

Видео за химиотерапия за метастатичен рак на гърдата:

Химиотерапия при рак на гърдата

Нодуларната форма на рак се среща най-често, туморът е локален, под формата на възел. На пипане - плътен, заоблен, неравен, безболезнен тумор с неясни граници. Подвижността обикновено е ограничена поради подуване на близките тъкани. Когато са разположени под зърното и са малки по размер, първите симптоми са деформация на зърното - прибиране или отклонение на зърното встрани. На ултразвук ракът на гърдата се характеризира с излишък от височината на злокачествената неоплазма над ширината, както и неравномерни ръбове и хетерогенна вътрешна структура. По време на мамографията се визуализира тумор с неясни граници, сияещи ръбове. Едематозната форма се характеризира с хиперемия на кожата и дифузно удебеляване на тъканта на гърдата. Ехографското сканиране определя удебеляването на кожата. Рентгеновото изследване визуализира туморния възел, микрокалцификациите.

Видове рак на гърдата

Мастит, подобен на тумор. Млечната жлеза се уголемява поради бързо прогресиращ тумор без ясни контури. По кожата, в областта на неоплазмата, се наблюдават розови петна. Уплътненията без признаци на омекване се определят в дълбочините на гърдите. Левкоцитите не се увеличават. Няма гнойно изхвърляне от зърното

Рак на Пейдж. Най-благоприятната форма на рак на гърдата. Проявява се като увреждане на тъканите около зърното.

Скрит рак. Най-ранният симптом са увеличените лимфни възли (метастази). В млечната жлеза туморът не се определя клинично.

Ракът на гърдата се диагностицира по следните начини:

Блокада. Чувствителността на ултразвука при диагностицирането на онкологията на гърдата е 98%, а специфичността е 60%. Предимства: възможността за употреба при млади жени (няма вредно въздействие върху организма);

мамографията е основният и основен метод за диагностициране на рак на гърдата без грешки;

аспирационна биопсия с фина игла - метод за получаване на тъкан за изследване;

Химиотерапия за троен отрицателен рак на гърдата

Видове химиотерапия за рак на гърдата

В онкологичната практика химиотерапията условно се разделя по цвят..

Посочените цветове съответстват на цвета на използваното лекарство:

бялата химиотерапия за рак на гърдата включва използването на таксол. Често се предписва по време на периода на възстановяване, докато страничен ефект е промяна в кръвната картина;

AS химиотерапията включва използването на две лекарства: Циклофосфамид и Адриаминацин. Циклофосфамид се инжектира във вена в изотоничен разтвор или разтвор на глюкоза веднъж на всеки 21 дни. Доксорубицин - веднъж на всеки 21 дни. Страничните ефекти включват косопад, гадене, повръщане, неутропения..

Цената на таргетната терапия за рак на гърдата е доста висока. Това се дължи на високата цена на лекарствата и цената на сложни молекулярно-генетични тестове, които дават възможност за индивидуален избор на схема на лечение. Медицински протоколи за химиотерапия при рак на гърдата се изготвят за всеки пациент от лекуващия лекар и други специалисти в областта на онкологията..

Как да разрешим и да оцелеем химиотерапията за рак на гърдата

Поради дългия престой в болницата, необходимостта от закупуване на скъпи лекарства за химиотерапия, материални затруднения, депресия често се среща при пациенти. Депресивното настроение не е приятна емоция, но дори болен човек може да преодолее депресията, като се настрои на оптимистични резултати. Всеки има нужда от подкрепа, особено през труден период. Има редица неща, които можете да направите, за да преживеете химиотерапията за рак на гърдата. Психотерапевтите от болница Юсупов препоръчват да се отлагат важни въпроси до момента, в който здравословното състояние е задоволително: няма нищо по-важно от здравето. Понякога е полезно да говорите с други пациенти с рак на гърдата. Основното е, че разговорът е удобен..

Обаждайки се по телефона в болницата на Юсупов, координиращият лекар ще уговори среща с онколог, който е специализиран в лечението на заболявания на гърдата. Болницата използва съвременни методи за диагностика и лечение на рак на гърдата.

Нашите специалисти

Цени на услугите *

До нас, на улица Нагорная, има прекрасна болница Юсупов. Многократно ми се е налагало да потърся помощ от лекаря Соломатин Юрий Викторович. Последният път е б. Прочетете ревюто

Благодарим Ви за молбата!

Нашите администратори ще се свържат с вас възможно най-скоро