Basalioma

Базалиомът на кожата или базално-клетъчният карцином е неоплазма на кожния епител, характеризираща се с розов люспест пластир, който се среща главно по лицето.

Туморът представлява единичен червеникав възел, който се издига над повърхността на кожата. Рисковата група включва възрастни хора със светла кожа, както и хора, които редовно се излагат на излагане на слънце. Сред децата и юношите вероятността от базалноклетъчен карцином практически е изключена..

Базалиомът е най-благоприятният тумор на кожата от гледна точка на излекуване и последваща преживяемост. Отличителна черта на тази злокачествена неоплазма е, че туморът не метастазира, поради което е сравнително добре излекуван..

Какво е?

Базалиом (базално-клетъчен карцином) е злокачествен тумор на кожата, който се развива от клетките на епидермиса.

Той получи името си от приликата на туморните клетки с клетките на базалния слой на кожата. Базалиомът има основните признаци на злокачествена неоплазма: израства в съседни тъкани и ги унищожава, рецидивира дори след правилното лечение.

За разлика от други злокачествени тумори, базалиомът практически не метастазира. При базалиома са възможни хирургично лечение, криодеструкция, лазерно отстраняване и лъчева терапия. Тактиките на лечение се избират индивидуално в зависимост от характеристиките на заболяването.

Причини за развитие

Въпреки дългосрочните изследвания на базално-клетъчния карцином, причините за появата му не са точно определени. Появата на тези тумори най-често се свързва с кожни заболявания, повечето от които по-често се срещат от възрастни хора (след 50 години). В детска и юношеска възраст те са много редки и в случай на диагноза базално-клетъчен карцином при деца това обикновено се свързва с вродени аномалии, например, синдром на Горлин-Голц.

Фактори, които могат да допринесат за развитието на базалис, включват:

• ултравиолетова радиация;
• йонизиращо лъчение;
• продължително излагане на слънчева светлина;
• излагане на канцерогенни и токсични вещества;
• наранявания на кожата (изгаряния, порязвания и др.);
• нарушена работа на имунната система на организма;
• поражение от вирусни инфекции;
• генетично предразположение;
• наследственост.

Доказано е, че честото и продължително излагане на слънчева светлина често причинява повечето кожни заболявания, а рискът от развитие на базално-клетъчен карцином също нараства. Не трябва да пренебрегвате тумора, дори ако той не причинява неудобство на пациента, базално-клетъчният карцином е опасен, тъй като по време на развитието на тумора той прераства в дълбоки слоеве, като по този начин унищожава меките, хрущялните и костните тъкани.

класификация

Този тип базално-клетъчен рак на кожата може да засегне кожните тъкани под различни форми, със собствен стадий на развитие..

1. Нодуларна форма. На кожата се появява раков тумор под формата на възел, чийто размер достига 3-4 см. Той е перлен цвят и образува ерозия по повърхността на кожата с коричка, която при отстраняване може да кърви..
2. Пигмент. Туморът се появява под формата на язва с повдигнати ръбове. Обикновено периферната й височина може да достигне 0,7 cm.
3. Улцерозният. Тъмно сива язва се образува в центъра на тумора, бавно се увеличава и задълбочава. Унищожава съседната здрава кожна тъкан.
4. Цикатрициални. Тази твърда злокачествена неоплазма има тъмно розов оттенък, за разлика от други тумори, белег базалиом не се появява на повърхността на кожата. По време на развитието този вид рак на кожата се характеризира с появата на ерозии, които белег и много бързо разрушават тъканите, причинявайки непоносима болка на пациента..
5. Подобни на склеродермия. По външния си вид прилича на атрофичен бял белег. Злокачествената формация най-често се локализира в различни части на лицето (нос, бузи и чело).
6. Повърхностно. Той има различни нюанси и расте на повърхността на кожата с диаметър повече от 10 см, като се покрива с тънка ерозивна кора. Този вид рак на кожата може да бъде трудно да се диагностицира, тъй като често се бърка с екзема или псориазис..
7. Metatypical. Този тумор се проявява под формата на уединен възел, бързо се разпространява. Това е единствената форма на базално-клетъчен карцином, която има способността да метастазира във вътрешните органи и лимфните възли..

Симптоми

Симптомите на базално-клетъчния карцином на кожата (виж снимката) в началния етап се появяват веднага след началото на растежа на неоплазмата.

Чести места на възникване на базално-клетъчен карцином: лице и шия. Малките светло розови или плътски цветни възли са подобни на акне, безболезнени и растат бавно. С течение на времето светлосива кора се образува в средата на такава незабележима болка. Базалиомът е заобиколен от гъста формация под формата на ролка с гранулирана структура.

Ако заболяването не се диагностицира в началния етап, тогава процесът се влошава. Появата на нови възли и последващото сливане води до патологично разширяване на кръвоносните съдове и появата на "паякообразни вени" на повърхността на кожата. Често белези се образуват на мястото на язви, които се образуват в централната част на тумора. Докато базалиомът расте, той прераства в близките тъкани, включително костната и хрущялната тъкан, което се проявява чрез синдром на болка.

1. Нодуларният вариант се счита за най-често срещания тип базално-клетъчен карцином, проявяващ се от появата на малък, безболезнен розов розов възел на повърхността на кожата. С нарастването на нодула има склонност към язва, така че на повърхността се появява хрупкава депресия. Неоплазмата бавно се увеличава по размер и е възможно появата на нови подобни структури, което отразява мултицентричния тип повърхност на туморния растеж. С течение на времето възлите се сливат помежду си, образувайки плътен инфилтрат, който прониква все по-дълбоко и по-дълбоко в подлежащата тъкан, като включва не само подкожния слой, но и хрущялите, връзките и костите. Нодуларната форма най-често се развива върху кожата на лицето, клепача, в областта на назолабиалния триъгълник.
2. Нодуларната форма се проявява и с растежа на неоплазията под формата на единичен възел, но за разлика от предишния вариант туморът не е склонен да нахлува в подлежащите тъкани и възелът е ориентиран навън.
3. Повърхностният вариант на растеж е характерен за плътните форми, подобни на плаки на тумора, когато лезията се разпространява в широчина с 1-3 см, има червено-кафяв цвят и е снабдена с много малки разширени съдове. Повърхността на плаката е покрита с корички, може да ерозира, но протичането на тази форма на базалноклетъчен карцином е благоприятно.
4. Брадавичният (папиларен) базалиом се характеризира с повърхностен растеж, не предизвиква разрушаване на подлежащите тъкани и прилича на карфиол.
5. Пигментираната версия на базалиом съдържа меланин, който му придава тъмен цвят и прилича на друг много злокачествен тумор - меланом.
6. Цикатрично-атрофичният базалиом (подобен на склеродермия) наподобява външно плътен белег, разположен под нивото на кожата. Този вид рак протича с редуващи се белези и ерозия, следователно пациентът може да наблюдава както вече образувани туморни белези, така и свежи ерозии, покрити с корички. Тъй като централната част язвява, туморът се разширява, засягайки нови участъци от кожата по периферията, докато в центъра се образуват белези..
7. Язвената форма на базално-клетъчния карцином е доста опасна, тъй като има тенденция бързо да унищожи подлежащата и околна тъкан. В центъра на язвата потъва, покрита със сиво-черна кора, ръбовете са повдигнати, розово-перлени, с изобилие от разширени съдове.

Основните симптоми на базално-клетъчния карцином се свеждат до наличието на описаните по-горе структури по кожата, които не се притесняват дълго време, но въпреки това, увеличаване на техния размер, дори за няколко години, участието на околните меки тъкани, съдове, нерви, кости и хрущяли в патологичния процес е много опасно. В късния стадий на тумора пациентите изпитват болка, дисфункция на засегнатата част на тялото, възможно е кървене, супурация на мястото на растеж на неоплазмата, образуване на фистули в съседни органи. Туморите, които разрушават тъканите на окото, ухото, проникват в черепната кухина и покълват мембраните на мозъка, представляват голяма опасност. Прогнозата в тези случаи е лоша.

Как изглежда базалиомът в началния и напредналия стадий, можете да видите на снимката:

Усложнения

Дългосрочният туморен процес го кара да прерасне в самите дълбочини на тялото, като уврежда и разрушава меките тъкани, структурата на костите и хрущялите. Базалиомът се характеризира с клетъчния си растеж по протежение на естествения ход на нервните клони, сред тъканните слоеве и повърхността на периоста.

Образуванията, които не се отстраняват навреме, впоследствие не се ограничават само до разрушаване на тъканите. Базално-клетъчният карцином е способен да деформира и обезобрази ушите и носа, да разруши костната им структура и хрущялната тъкан и всяка свързана инфекция може да влоши ситуацията с гноен процес.

• удари лигавицата в носната кухина;
• отидете в устната кухина;
• заразяват и унищожават костите на черепа;
• се установяват в орбитата на очите;
• водят до слепота и загуба на слуха.

Интракраниалната (вътречерепна) имплантация на тумора чрез придвижване през естествени отвори и кухини е особено опасна..

В този случай увреждането на мозъка и смъртта са неизбежни. Въпреки факта, че базалноклетъчните карциноми са класифицирани като неметастатични тумори, повече от двеста случая на базалноклетъчни карциноми с метастази са известни и описани..

Диагностика

Както бе споменато по-рано, базалноклетъчният карцином има няколко форми, всяка от които може да е подобна на други заболявания. Правилното и своевременно разпознаване на тази неоплазма е ключът към успешното излекуване..

Обикновено, фокусирайки се върху горните клинични признаци на нодуларната форма, е достатъчно просто да се подозира базално-клетъчен карцином. Въпреки това, в началните етапи на растеж, когато размерът на тумора не надвишава 3 - 5 mm, е лесно да го объркате с обикновен мол (особено ако туморът е пигментиран), контактум на молюск или сенилна себорейна хиперплазия. Косата може да расте от бенка, което не се случва с базалиом.

Отличителна черта на заразяване с мекотели и сенилна себорейна хиперплазия е малък остров кератин в централната част. Ако има тумори на тумора, той може да бъде объркан с брадавица, кератоакантом, плоскоклетъчен рак на кожата и контагиоз на мекотели. В този случай коричките трябва внимателно да се обелват. Базалноклетъчният карцином е най-лесният за правене. След излагане на дъното на раната, за по-голяма увереност и научно потвърждение е необходимо да се направи отпечатък от намазка от дъното на язвата и да се определи нейният клетъчен състав.

Силно пигментираните базалиоми лесно се бъркат със злокачествените меланоми. За да предотвратите това да се случи, трябва да знаете, че повишените ръбове на базално-клетъчния карцином почти никога не съдържат меланин. Освен това оцветяването с базалиом често е кафяво, а меланомът има тъмносив нюанс. Плоската форма на базално-клетъчен карцином може да бъде объркана с екзема, псориатични плаки и болест на Боуен, но изстъргването на люспите от ръба на тумора разкрива истинската картина на заболяването.

Тези клинични признаци са предназначени да ориентират лекаря към правилната диагноза и потвърждаването му трябва да се извърши само след биопсия, цитология или морфологично изследване на тумора..

На рецепцията при тези специалисти на пациента могат да бъдат зададени следните въпроси:

1. Колко отдавна се появи образованието??
2. Как се прояви, имаше ли болка или сърбеж?
3. Има ли други подобни форми навсякъде по тялото? Ако да, къде?
4. Дали първият път пациентът се среща с него или преди това е имал подобни образувания?
5. Каква е дейността и условията, при които пациентът работи?
6. Колко време средно прекарва пациентът на открито?
7. Прилага ли необходимите защитни мерки във връзка със слънчевата радиация?
8. Пациентът някога ли е бил изложен на прекомерно облъчване? Ако е така, къде и приблизително каква е общата доза?
9. Пациентът има ли роднини с рак?

Ако има люспи, те внимателно се отлепват върху стъклен предмет, напоен в специален разтвор и се изследват под микроскоп. Когато язвената повърхност е изложена, върху нея се нанася стъклен предмет, покрит с капак и също се изследва под микроскоп. Ако кожата над тумора е непокътната, тогава единственият начин да се установи точна диагноза е да се извърши биопсия със събирането на туморен материал за анализ.

Как се лекува базално-клетъчен карцином?

Основният метод за лечение на базално-клетъчен карцином в началния етап върху носа и други части на тялото беше и остава отстраняването на тумора чрез операция, след което отстранената тъкан се изпраща за допълнително изследване. Специалистът не само премахва базално-клетъчния карцином, но и заобикалящата го непокътната здрава тъкан. След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от специалист дерматолог за навременното откриване и отстраняване на рецидив..

За възрастни хора (които имат базално-клетъчен карцином в ухото или носа) може да се назначи локална химиотерапия (използвайки флуороурацилов мехлем). По време на терапията не се изключва тежко зачервяване. Необходимо е мехлемът да се използва до момента, когато третираната зона достигне етапа на регенерация. Може да се използва и имуномодулиращ мехлем, благодарение на който имунните клетки стават по-активни, като по този начин повече предпазват кожата от подуване.

В случай на отказ от операция или при много активен растеж на неоплазмата, специалистите могат да посъветват лъчева терапия.

В началния стадий на заболяването лечението с течен азот (криотерапия, криодеструкция на базалиома) показва голяма ефективност. Първо болната тъкан се замразява, а след това липсващата част се изпраща за хистологично изследване..

Напоследък популярността на по-модерните подходи - лечението по метода на Моз - нараства. Обикновено се използва по време на локализирано развитие на лицето. По време на терапията базално-клетъчният карцином отстранява засегнатите клетки слой по слой под микроскоп. В същото време неповредените тъкани не се засягат, в резултат на това вероятността от получаване на различни козметични постоперативни дефекти е сведена до минимум..

След отстраняване на базално-клетъчния карцином (рецидив)

Базалноклетъчният карцином е повтарящ се тумор. Това означава, че след отстраняване на тумора, рискът от базално-клетъчен карцином на същата област на кожата след определен период от време е доста висок. Има и висок риск той да се образува в друга област на кожата..

Според резултатите от съвременни изследвания и наблюдения на хора, които са отстранили различни форми на базално-клетъчен карцином, вероятността от рецидив в рамките на пет години е най-малко 50%. Това означава, че в рамките на 5 години след отстраняването му, туморът ще се появи отново при половината от хората..

Рецидивите са най-вероятни, ако отстраненият базалиом е локализиран на клепачите, носа, устните или ухото. В допълнение, вероятността от рецидив е по-висока, когато туморът е голям..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на базално-клетъчен карцином, се препоръчват следните превантивни мерки:

• използвайте специални слънцезащитни продукти преди всяко излагане на слънце;
• носете шапка и слънчеви очила в слънчеви дни;
• не посещавайте солариума;
• избягвайте излагането на слънце през горещия сезон в 12-16 часа;
• не използвайте парфюми и дезодоранти преди да отидете на плажа;
• превантивни прегледи от дерматолог.

прогноза

Прогнозата за живот и здраве с базално-клетъчен карцином в началния етап е благоприятна, тъй като туморът не метастазира. В рамките на 10 години след отстраняването на тумора оцеляват общо 90% от хората. И сред тези, чийто тумор е отстранен не пренебрегван, десетгодишната преживяемост се приближава почти до 100%..

Тумор, който е с диаметър повече от 20 mm или е прераснал в подкожната мастна тъкан, се счита за пренебрегван. Тоест, ако базалиомът в момента на отстраняването е бил по-малък от 2 см и не е прераснал в подкожната мастна тъкан, тогава 10-годишната преживяемост е почти 98%. Това означава, че тази форма на рак е напълно лечима..

Базално-клетъчен карцином на лицето. Лечение, какъв вид заболяване е, снимки от различни етапи, народни средства, лазер, лъчева терапия

Най-често срещаната онкологична лезия на кожата на лицето с доста благоприятна прогноза е базалноклетъчният карцином. Лечението на тумори може да се проведе чрез традиционна хирургия или минимално инвазивна интервенция с помощта на лазерна терапия, фототерапия, криотерапия, лъчева терапия и медикаменти.

Видове и симптоми на базалиом

Базалиомът на кожата на лицето (лечението зависи от стадия на заболяването) обикновено се развива след 40 години, може да бъде единичен и множествен (10-20%). Може да засегне всяка област на кожата, но най-често се намира в ъглите на очите, във временните области, на носа и ушите.

Характеризира се с бавен растеж, рядко метастази и има лека тенденция към покълване на подлежащите тъкани. Може да се повтори.

В практическата дермато-онкология обикновено се използва класификацията на базалиомите, съставена, като се вземат предвид симптомите на различни форми на тумор:

• Нодуларна (възлова). Най-често срещаните (над 60%). Първоначално той е представен от розов розов възел с размер до 0,5 см във формата на купол. В течение на няколко години тя се изравнява, увеличава се в диаметър до 1-3 см и повече. Има гладка повърхност, през която се виждат разширени съдове. Понякога люспест или язвен. Има и пигментирани (черни, кафяви или синкави) и кистозни (под формата на заоблена гладка киста) разновидности на нодуларен базалиом.
• Улцерозният. Образува се предимно или с улцерация на други видове неоплазия. Прилича на плоска язва. Може да бъде корозивен или повсеместен (инфилтративен). Корозивните тумори приличат на конусовидна депресия с диаметър 0,5-1 см, заобиколена от плътен валяк, понякога покрит с кървава кора.
• Инфилтративния. Такива неоплазии са вариант на язвената форма; те се разграничават в отделна група поради високата степен на агресивност и риска от развитие на неблагоприятни последици. Инфилтративният базалиом е язва, която се разпространява по периферията или дълбоко в тъканите, достига 5-10 см или повече, унищожава хрущяла и костите.

Базално-клетъчен карцином на лицето. снимка

Етапи на развитие на базално-клетъчен карцином

Основните характеристики, които се вземат предвид при определяне на стадия на базалиома, са размерът и местоположението на неоплазията, дълбочината на проникване в подлежащите тъкани, метастазите в лимфните възли и отдалечените органи..

Нежеланите признаци са:

• Размер над 5 cm.
• Местоположение на устната или ухото.
• Покълването на фибрите и по-дълбоките тъкани.
• Растеж в нервната област.
• Ниско ниво на диференциране на клетките, което води до тяхното интензивно деление и бързото разпространение на неоплазмата.

В зависимост от изброените параметри се разграничават 5 етапа от развитието на патологията:

Причини за поява на лицето

Причините за образуването на базално-клетъчен карцином на лицето не са точно установени. Въз основа на тези наблюдения експертите идентифицират следните възможни задействащи фактори за развитие на тумор:

• Прекомерно излагане на слънце. Прекомерно излагане на UV лъчение от излагане на слънце или дъбене.
• Светла кожа. I и II (келтски и скандинавски) фототипове на кожата.
• Рак на кожата при роднини. Има генетична предразположеност към развитие на определени видове злокачествени тумори.
• Синдром на Горлин-Голц. Вроденото заболяване, което е резултат от мутация, се характеризира с аномалии на репродуктивната система и костите на скелета, образуване на множество (десетки и стотици) базалиоми и други злокачествени тумори.
• Наследствени нарушения на пигментацията. Ксеродерма пигментоза, албинизъм и други заболявания с нарушено производство на пигменти.
• Имуносупресия (потиснат имунитет). Хронична лимфоцитна левкемия, приемане на имуносупресори и цитостатици.
• Увреждания и кожни заболявания. Хронични възпалителни процеси, туберкулозен лупус, псориазис, изгаряния, белези, ефектът на радиоактивно и рентгеново лъчение върху кожата.
• Контакт с канцерогени. Пиенето на арсен или неговите ефекти върху кожата. Контакт с креозот, битум, катран, катран, петролни продукти. пушене.
• Мъжки пол. Мъжете са по-склонни да работят на открито, следователно по-често са изложени на прекомерна инсолация.

Неви по тялото се появяват от често излагане на слънце

Възможни последствия

Базално-клетъчен карцином на лицето (лечението трябва да бъде предписано от опитен специалист) при липса на терапия или недостатъчен предписване на лекарството. Самолечението е невъзможно. Средният темп на растеж е приблизително 0,5 см годишно, варира в зависимост от вида и нивото на агресивност на тумора.

Новообразувания с агресивен растеж се разпространяват в подлежащите тъкани, унищожавайки костите, хрущялите, нервите, съдовете и различни анатомични структури, включително очните ябълки, структурите на средното и вътрешното ухо, мембраните и материята на мозъка.

Възможни неврологични нарушения, загуба на зрение или слух. Тежките мозъчни увреждания и съдовата инвазия с развитието на арозивно кървене са изпълнени със смърт.

Базалиомите са склонни да се повтарят. Честотата на рецидивите се определя от вида на тумора и метода на лечение, вариращ от 1% след хирургично изрязване на първични неоплазии до 40% след повтарящи се лезии, отстранени чрез електрохирургия.

Отнема около 9 години от началото на заболяването до метастази. Продължителността на живота след образуването на метастази обикновено не надвишава 8 месеца.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение на тумори по лицето се използва рядко, поради трудността за постигане на добър козметичен резултат и повишена вероятност от рецидиви, когато са разположени в областта на ушите, носа и клепачите.

Като индикации за ексцизия се разглеждат големи първични единични образувания, инфилтративни или склеродермични базалиоми и повтарящи се неоплазии. Противопоказанията са сериозни соматични заболявания, старост.

В зависимост от размера на тумора и техническата сложност на интервенцията, операциите се извършват в болница или в амбулаторна база. Използва се обща или локална анестезия. Има 2 метода за хирургично лечение на базално-клетъчен карцином на лицето - конвенционално отстраняване и микрографска хирургия според Mohs.

Първият метод се използва за неагресивни форми на рак на кожата, вторият - за агресивни. Според стандартната техника, туморът се изрязва, отстъпвайки на 4-6 мм от видимата си граница. На последния етап, според индикациите, се извършват реконструктивни и пластични манипулации - полученият дефект се заменя със свободна или изместена клапа на кожата.

Операцията на Mohs осигурява намаляване на риска от повторение, но е технически по-трудна от традиционната интервенция. Видимият тумор се отстранява, маркира и изпраща за спешно хистологично изследване. Тъканите се изследват слой по слой, когато в краищата на пробата се открият злокачествени клетки, тяхното местоположение е отбелязано на карта, която се прехвърля на хирурзите.

Хирурзите резецират тъканта и изпращат нова проба за хистологичен анализ. Цикълът се повтаря, докато нетипичните клетки престанат да се откриват в ръба. Ако е необходимо, интервенцията се допълва с пластмаса.

Базално-клетъчният карцином на лицето, който е лекуван с конвенционална ексцизия, се появява в 36%, използвайки метода на Mohs - в 4,7%. След отстраняване на повтарящи се новообразувания тази цифра е съответно 18% и 6%. В Русия методът на Mohs се използва рядко.

Отстраняване с течен азот

Криодеструкцията е един от най-често срещаните методи за отстраняване на базалноклетъчни карциноми по лицето. Основните показания са единични и множествени базалиоми в стадий Т1, разположени в областта на ушите, скулите, временните области.

Техниката не се препоръчва за употреба с тумори с централна локализация (нос, назолабиален триъгълник, назолабиални гънки), агресивен ход на заболяването. Отстраняването на новообразувания в стадий Т2 и по-високо значително увеличава риска от рецидив.

Същността на криодеструкцията е да замрази неоплазмата с течен азот. Интервенцията се извършва амбулаторно и не изисква анестезия. По-често се използва методът на приложение, който включва унищожаване на базално-клетъчния карцином чрез многократно замразяване на тъканите, последвано от размразяване.

Повредената тъкан се откъсва с образуването на деликатен белег. Вероятността за рецидив при първични новообразувания е 4-7,5%, при повтарящи се новообразувания - 13-22%.

фототерапия

Фотодинамичната терапия се използва сравнително наскоро при лечението на базално-клетъчни карциноми. Единични и множествени първични новообразувания на стадий Т1-Т3 се считат за индикации, включително "неудобна" локализация (нос, околна област, паротидна зона), повтарящи се неоплазии, висок риск от усложнения при използване на по-инвазивни методи за отстраняване.

Фототерапията е противопоказана при хипотония, декомпенсирана органна недостатъчност, нерегулируеми нарушения на системата за коагулация на кръвта.

Същността на метода се състои в локално лазерно облъчване на базално-клетъчен карцином след локално приложение на лекарството, което повишава чувствителността на злокачествените клетки към излагане на лазер. Целият тумор се облъчва с улавяне на 0,7-1 см съседни здрави тъкани.

Сесията за фототерапия започва след 10-15 минути. след въвеждането на разтвора и продължете 20-40 минути. Курсът се състои от 2 сесии с интервал от 3 дни. След 2-7 дни започва да се образува некроза. Крастата се отхвърля след 1-2 месеца с образуването на незабележим белег.

Лъчетерапия

Възможно е да се използва дистанционна гама терапия, рентгенова терапия с близък фокус, електронна терапия, контактни и комбинирани методи.

Основната индикация е единичен тумор при лица над 70 години с противопоказания за други методи на лечение. Поради риска от развитие на други новообразувания, лъчетерапията се предписва с повишено внимание при пациенти от по-млада възрастова група..

Лечението с лъчева терапия се състои в многократно облъчване на базално-клетъчния карцином на лицето с поток от частици, които разрушават ДНК структурата на туморните клетки. Облъчването може да бъде дистанционно или контактно, в първия случай лъчите се насочват от определено разстояние, във втория в засегнатата зона се вкарва игла, чрез която радиационният поток действа директно върху раковите клетки.

Процедурите се повтарят, извършват се в болница, не се изисква упойка. Първичните базалиоми след прилагане на метода се повтарят в 1.2-6.9%, рецидивиращи - в 14-48% от случаите.

Лазерна терапия

Лазерното отстраняване на базалиом е нискотравматична техника, подходяща за пациенти в напреднала възраст и пациенти, които имат противопоказания за хирургично лечение.

Методът е приложим за малки повърхностни тумори и множество огнища, той е най-добрият вариант, когато неоплазмата е разположена на труднодостъпно място. Процедурата не е посочена, ако диаметърът на неоплазията е повече от 2 см, местоположението му в периорбиталната зона, тенденция за образуване на келоидни белези.

Лазерната терапия се провежда в амбулаторни условия с използване на неодимов или въглероден диоксид лазер, не изисква анестезия. Базалната клетка се облъчва с насочен поток от светлина. В резултат на това в засегнатата област се образува ограничена зона на суха некроза, покрита с кора.

След няколко седмици коричката отпада и под нея се образува повърхностен белег. Рискът от рецидив при първични тумори варира от 1,1 до 5,6%, при рецидивиращи тумори - от 2,8 до 6,9%.

Лечение с лекарства

Базалноклетъчният карцином на лицето (лечението с медикаменти може да бъде локално и общо) с лекарствена терапия има 32-40% рецидиви. Местните средства се използват при повърхностни форми, повтарящи се тумори, невъзможността за използване на други методи на лечение. Техниката е противопоказана при склеродермия, нодуларна и инфилтративна форма на базалноклетъчен карцином.

При провеждане на локална фармакотерапия се прилагат мазила с цитостатици (флуорурацил, флуороафурик, проспидин и други) върху неоплазмата и околните 0,5 см непроменена кожа.

Околната здрава тъкан е защитена чрез смазване със салицилово-цинкова или цинкова паста. Туморът се затваря с оклузивна превръзка. След един ден превръзката се сменя. Продължителността на курса на лечение варира от 2 до 3 седмици.

Системната химиотерапия като изолирано лечение е неефективна. Понякога общи лекарства за химиотерапия се предписват преди операция или криодеструкция, за да се намали диаметърът на неоплазмата.

Списъкът с показания за химиотерапия включва язвена форма на базално-клетъчен карцином, повтарящи се неоплазии и множество лезии.

Лекарствата не се използват при имунодефицити и тежка съпътстваща патология. Обикновено лекарствата се прилагат мускулно или венозно. Възможни подкожни или интрадермални инжекции в засегнатата област.

Имунотерапия

Показания за използването на имуномодулатори са отказът на пациента от инвазивна интервенция, малки повърхностни, нодуларни и язвени тумори, особено тези, разположени на места, където е трудно да се използват други методи на лечение (върху клепачите, във вътрешната част на предсърдието), големи неоперабилни новообразувания.

Лекарствата се инжектират в тумора или в близките тъкани. След няколко часа се отбелязва повишаване на температурата, което става по-слабо изразено с всяка нова инжекция.

Продължителността на курса е около 3 седмици. По време на лечението туморът се свива и изчезва с образуването на белег. След 8 седмици резултатите се оценяват, ако е необходимо, курсът се повтаря. Методът може да се използва самостоятелно или преди криотерапия..

Лечение с народни средства

Най-популярните народни средства са:

• Змийското мляко. Базалната клетка се намазва с пресен или ферментирал сок от чистотин в продължение на 8 дни. Възможно е да се направи отвара в пропорция 1 ч.л. 1 чаша вряла вода, последвана от 1/3 чаша 3 пъти на ден.
• Тютюна. Тинктурата се прави чрез заливане на 50 г тютюн с чаша водка. Продуктът се съхранява в хладилник в продължение на 2 седмици, разклаща се всеки ден. След това се филтрира, навлажнява се с тинктура от стерилна салфетка, прилага се върху тумора и се фиксира. Превръзките се сменят в рамките на 10 дни.
• Керът. Зеленчукът се настъргва и се прави компрес. В същото време приемайте по 1 чаша сок 2 пъти на ден.
• Златни мустаци. Сокът от растението се използва под формата на компрес, прилага се върху салфетка или памучен тампон. Превръзката се съхранява за 24 часа..
• Камфор. 10 g кристална камфор се изсипват в 500 ml водка, настоява се до пълното разтваряне на кристалите, разклащайки се ежедневно. Използва се за компреси в продължение на 10 дни, след което направете почивка за 5 дни.
• Коренова ферула. Коренът се смила, смесва се с краве масло в съотношение 1: 1 и се прилага върху тумора 2 пъти на ден. За производството на отвара от 1 с.л. л. ситно настърган корен от ферула се налива 500 мл вряща вода, оставя се за 2 часа и се приема по 1/3 чаша 3 пъти на ден.
• Марш патела. Използва се под формата на инфузия. Салфетката се навлажнява и се нанася върху базалиома за 15-20 минути. Процедурата се извършва ежедневно в продължение на месец. Тогава курсът на лечение се повтаря след двуседмична почивка..
• Мумио. 2 г мумия се смесва с 500 мл гроздов сок. Разтворът се нагрява до 70 ° С на водна баня, охлажда се и се приема перорално 50 g на празен стомах за 10 дни.
• Мая. Разрежда се с топла вода, получената маса се прилага ежедневно при неоплазия в продължение на 2-3 часа.

Алтернативната терапия е допълнително лечение за базално-клетъчен карцином на лицето и не може да осигури пълно възстановяване. За да се избегне развитието на усложнения, той се използва в консултация с лекаря..

Автор: Елена Конева

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Базалиома не е изречение!

Не е тайна, че с възрастта състоянието на кожата ни претърпява значителни промени и далеч не е към по-добро. Кожата губи своята твърдост и еластичност - в резултат на това се появяват бръчки, яснотата на контура на лицето се губи, бузите се „провисват“ и се очертава двойна брадичка... плаки "- кератоми, закръглени пигментирани образувания с диаметър до няколко сантиметра, които се издигат над повърхността на кожата и са покрити със слой кератинизирани клетки.

Понякога "старите" бенки започват да нарастват в размер и това вече е сериозна причина за безпокойство. Всъщност, заедно с доброкачествения растеж, има и случаи на злокачествени новообразувания, дегенерация на бивши бенки в меланом и други онкологични заболявания на кожата..

Тази статия обаче не е за меланом или плоскоклетъчен рак на кожата, независимо колко са опасни. Ще говорим за базално-клетъчен карцином, който също е вид рак на кожата, но много лекари го смятат за вид „гранично състояние“ между доброкачествените и злокачествените новообразувания. Защо това е така - става ясно при по-близко запознаване със свойствата на този вид тумор. Разбира се, темата не е много приятна, но трябва да знаете нещо по този въпрос, това ще ви помогне да избегнете евентуални големи проблеми в бъдеще..

Базалиома получи името си поради факта, че този тумор се развива от атипични клетки на базалния слой на нашата кожа (епидермис):

Според Международната хистологична класификация на туморите от СЗО от 1980 г. базално-клетъчният карцином е класифициран като злокачествена неоплазма на кожата, тъй като дори при сравнително бавен растеж на някои видове от този тумор (не повече от 5 мм годишно), те имат способността да нараснат в околните тъкани с последващото им унищожаване. Отличителна черта на базално-клетъчния карцином е, че той почти никога не метастазира в други органи. Но рецидивите на заболяването след лечение на базалиома са доста чести, до 50% от случаите.

Базалиомите са много чести и представляват до 80% от всички видове рак на кожата. По отношение на честотата на откриване сред други онкологични заболявания в Русия например, базалиомите държат третото място при мъжете (след рак на белите дробове и стомаха), а при жените те са на второ място (на второ място само при рак на гърдата). Базалиомите обикновено се развиват при хора след 50-годишна възраст (по-рядко - след 40 години), общият риск от заразяване с този вид рак на кожата през живота е 30-35% за мъжете и 20-25% за жените. Всъщност базално-клетъчният карцином може да бъде открит при всеки трети мъж и всяка четвърта жена.!

Типични места за локализиране на базално-клетъчен карцином:
- лице (нос и назолабиални гънки, чело, темпорални участъци, горен и долен клепач, бузи, устни);

- предсърдие;
- скалп;
- врат.

В по-малко от 10% от случаите туморът може да се развие върху багажника и крайниците..

Базалиомът, макар и бавно, расте както в ширина, така и в дълбочина. Освен че засяга нови участъци от кожата по повърхността, туморът нараства надолу през всички слоеве на кожата, подкожната мастна тъкан и след това в хрущялната и костната тъкан. Тъй като базалноклетъчният карцином расте в напреднали случаи, той се превръща не само в "козметичен дефект", но може да засегне и жизненоважни кръвоносни съдове и нерви, превръщайки се в смъртоносен.

Струва си да се спрем на следните форми на базално-клетъчен карцином (според клиничната класификация), които са най-чести:
- повърхностна форма. Проявява се под формата на зачервяване на кожата с неизвестен произход, което не преминава дълго време. Той също може да изглежда като плоска неправилна плака с розов или червеникав цвят, често с люспеста повърхност, заобиколена от „ролка“ от малки мънисти перлени цветове:

В тази форма базалиомът може да съществува от десетилетия, като постепенно се разширява по ширина и без да дава на пациента неприятни усещания.

- нодуларна форма. В началния етап прилича на малка, дългосрочна нелечителна пъпка, която пациентите дори се опитват да изтръгнат,

плътна структура и червеникаво-розов цвят. Докато расте, кожата на повърхността на базалиома става много тънка, през нея се появяват кръвоносни съдове.

Характерно е образуването на една и съща „перлена огърлица“ от везикули по протежение на туморния контур. Докато туморът расте, в центъра на тумора се образува кухина с "восъчно" покритие.

- нодуларна язвена форма. Като правило следващият етап в развитието на нодуларната форма на базално-клетъчен карцином. В центъра на тумора се появява язва и с течение на времето тя се покрива с коричка. Ако кора се откъсне, язвата кърви лошо..

- перфориращ базалиом. Външно той е много подобен на нодуларно-язвената форма, обаче повърхността на такъв тумор е покрита с множество язви и той расте много по-бързо. Обикновено се появява на участъци от кожата, които са постоянно наранявани.

- грубо нодуларна форма. Освен това прилича на възлово-язвена форма, но расте само навън. Отначало това е полукълбо над повърхността на кожата, с течение на времето може да "издуха" в сферична или крушовидна формация с доста значителни размери, но със сравнително малка "точка на прикрепване".

- пигментиран (плосък цикатриален базалиом). Прилича на плосък тъмен мол с изпъкнал "ръб" от перлени мехурчета. Постепенно също се покрива с рани, които се бележат с течение на времето.

В резултат на това повърхността на тумора с белези е под нивото на кожата, само "ръбът" стърчи.

- брадавичен базалиом. Също така се характеризира с външен растеж, прилича на розово "карфиол", много гъст на пипане, без рани по повърхността.

Фактори, провокиращи появата и растежа на базално-клетъчен карцином са:

- наследствена предразположеност, наличието на определени генетични заболявания;
- продължително излагане на слънце (включително на работното място), злоупотреба със солариума;
- лека тънка кожа;
- лунички, голям брой бенки;
- феномен на албинизма;
- изгаряния, белези, кожни язви, особено тези, които постоянно се нараняват;
- излагане на повишени дози радиация;
- контакт с токсични и канцерогенни вещества;
- понижен имунитет.

Базалиомът се диагностицира само от онколог. Най-важното е не само да го разграничим от доброкачествените кожни заболявания, но и да не объркаме този тумор с други злокачествени новообразувания (меланом, плоскоклетъчен карцином на кожата) - някои форми на базално-клетъчен карцином външно са много подобни на двете. Извършват се цитологични изследвания на повърхностно остъргване, отпечатване на туморен разтвор, съдържание на пункция. Хистологичното изследване е от решаващо значение за диагнозата на базално-клетъчния карцином..

В съответствие с размера на тумора и степента на увреждане на околните тъкани има пет етапа на базалиома, от 0 до IV. Тази класификация обаче не е много популярна при лекарите, които предпочитат да използват друга, по-проста и практична:

- началния етап - тумор под формата на малък възел с диаметър до 2 см, без язви по повърхността;
- напреднал стадий - тумор с диаметър над 2 см с появата на язви;
- терминален стадий - тумор с диаметър до 10 см, с дълбоко проникване в тъкани, включително хрущяли и кости, с тяхното унищожаване.

За лечение на базалиом в арсенала на онколозите има много методи, които се използват в зависимост от стадия на заболяването и формата на тумора, те могат да се използват и в комбинация. Тези лечения включват:

- хирургично изрязване на базалиом със скалпел;
- лазерна деструкция (унищожаване на базално-клетъчния карцином с помощта на лазерно облъчване);
- криодеструкция (унищожаване на тумора с течен азот);
- електрокоагулация (унищожаване на тумора с горещ контур);
- лъчева терапия (унищожаване на тумора чрез лъчение);
- локална химиотерапия (прилагане на мехлеми, съдържащи 5-флуороурацил, метотрексат, коламин и др. към тумора);
- фототерапия (унищожаване на тумора чрез излагане на цветни проблясъци след предварително приложение на специално фотосенсибилизиращо вещество).

Базалноклетъчният карцином на началния и напреднал стадий е лечим в 98% от случаите! Лечението на базално-клетъчния карцином в терминален стадий се усложнява от широкото разпространение на тумора, процесите на гниене на околните тъкани и вторичната бактериална инфекция, която се е присъединила. И в този случай около 40-60% от пациентите успяват да постигнат стабилна ремисия, но в бъдеще те ще се нуждаят от помощта на пластичен хирург.

Оттук и изводът: при най-малкото подозрение за базално-клетъчен карцином, в никакъв случай не трябва да отлагате посещение при лекаря! Такава благоприятна прогноза при лечението на нелекувани форми на базално-клетъчен карцином прави „политиката на щраусите“ във връзка със собственото здраве просто престъпна. Не се ласкайте, в случай на базално-клетъчен карцином "той няма да се разтвори сам по себе си", но използването на изключително традиционна медицина, както във всички онкологии като цяло, води само до загуба на ценно време и влошаване на състоянието на пациента.

Превенцията на базално-клетъчния карцином се основава на минимизиране на онези фактори, които провокират развитието му, на които можем да повлияем:

- предпазвайте областта на лицето и шията от продължително излагане на пряка слънчева светлина:
- не злоупотребявайте с посещения на солариума;
- използвайте слънцезащитни продукти през лятото (особено важно за хора със светла кожа);
- пазете се от нараняване на белези, изгаряния и белези;
- незабавно отстранете канцерогенните и токсични вещества от повърхността на кожата;
- незабавно лекувайте всякакви кожни заболявания.

Базалиомът не е изречение, не бива да изпадате в паника, след като чуете тази диагноза. Много хора успешно преодоляват това неразположение и продължават да живеят спокойно в продължение на много десетилетия..

Базалиом - онкологично заболяване: снимка, причини, лечение

Характеристики

Неразположение може да се появи на всяка част от повърхността на тялото. По-опасните са новообразувания, локализирани около очите, устата, носа, ушите. В процеса на развитие на базално-клетъчен хрущял се засяга хрущялната тъкан и костната основа се унищожава. Източникът на болестта все още не е намерен. Има предположение, подкрепено от повечето изследователи, че именно епидермалните клетки са причина за развитието на базалиом..

На снимката, рак на кожата - базалиом:

Преход от първи към втори етап на базално-клетъчен карцином

Този тип онкология се характеризира с липсата на метастази или изключително рядката им поява. Регистрирани са само 100 случая на пролиферация с образуването на дъщерни клетки. Този факт не означава, че това заболяване е по-лесно и по-малко опасно от другите видове злокачествени тумори. Само на пръв поглед се създава впечатление за безвредност, тъй като болестта не е толкова агресивна и не засяга толкова бързо тъканите. В действителност всичко е далеч от това и много по-опасно. Базалиомът може да навлезе в мозъка и да го засегне, в резултат на което човек може да умре.

Рисковата група включва хора на възраст над 50 години, особено светлокожи, независимо от пола. Има и твърдения, че генетичната предразположеност играе роля при предаването на заболяване от едно поколение на друго. Тези, които се занимават с работа, свързана с атомната енергия, постоянно са на открито и / или са любители на солариума, също са изложени на риск да се разболеят..

Какви са причините за заболяването?

Стимулите се делят на задължителни видове и относителни.

Първият включва такива предракови състояния:

1. Пигментирана ксеродермия.
2. Болест на Боуен.
3. Болест на Пейдж.
4. Еритроплазия Кейра.

С пигментираната ксеродермия, която принадлежи към категорията на наследствените заболявания, провокирани от излагане на ултравиолетова радиация, в слоевете на дермата възникват необратими процеси. Ако в организма няма ензим, който изпълнява функцията за неутрализиране на меланин, освободен по време на слънчево изгаряне, това е причината за появата на новообразувания. За да се възстанови разрушената ДНК верига под въздействието на слънчевата радиация, в тялото трябва да присъства друг важен ензим. Ако го няма, тогава човекът е податлив на въпросния вид заболяване. На такива хора не се препоръчва да бъдат на открито слънце, в противен случай постепенната мутация на клетките ще доведе до атрофия и ще се трансформира в злокачествена неоплазма..

Болестта на Боуен е предракова и може да засегне хората, независимо от пола. Провокаторът е продължително излагане на ултравиолетово лъчение, химически реагенти и папиломен вирус. Появата на петно ​​с извит контур е първият сигнал за контакт с лекар. Образованието се развива доста бавно, постепенно се превръща в плака. Повърхността му придобива различна текстура: гладка, кадифена, пурпурно-червена в началото на развитието. Тогава става груб, плътен с меден нюанс. На повърхността могат да се появят люспи, язви, ерозия.

Болестта на Пейдж е лезия на млечните жлези при хора над 50-годишна възраст. Отначало има зачервяване на зърното, докосването предизвиква дразнене, кожата наоколо е суха, лющеща се. Всичко това става причина за неконтролируем сърбеж. Патологичното място започва да боли, има усещане за парене, от зърното се отделя серозно-кръвна течност. Зърното е прибрано, кожата около него става като портокалова кора. Туморът е разположен дълбоко в дермата, което причинява подуване на потните и мастните жлези. Лимфните възли са увеличени и болезнени.

Еритроплазия Кейра е мъжко заболяване (от 40 до 70 години), което засяга пениса на glans. Това заболяване е предвестник на рака. Изглежда като лъскава лепенка или натрупване на плака, съсредоточена върху препуциума. Няма болка, при палпация можете да забележите леко изпъкналост над кожата.

Относителните причини включват:

• Кератоакантомът е доброкачествен тумор, появява се на открити места, понякога улавя гениталиите, лигавиците на носа, устата. Мъжете страдат от тази болест два пъти по-често от жените. Диаметърът на засегнатата област е от 3 до 5 см, в редки случаи може да достигне 20 см. Може да изчезне внезапно и обратно, да се изроди в злокачествено образувание.
• Трофичните язви не са независимо заболяване, а следствие от други заболявания. Причините за появата им: диабет, разширени вени. Те представляват овални или заоблени незарастващи рани, от които се отделя лепкаво съдържание. Язвите продължават да се намокрят.
• Слънчева кератоза - пилинг на кожата с появата на огнища на розово-бял оттенък. Хистологичното изследване разкрива променени клетки (метаплазия и дисплазия), което се счита за предраково състояние на клетката.
• Себореен акантом - сенилна кератоза. Прилика на тумор се появява върху затворени части на тялото, прилича на възпалена област, покрита с мазни корички. Тя може да нарасне в размер, да се отхвърли, да се появят пукнатини. Расте много бавно, в рамките на десетилетия. Записана е само в 7% от случаите на трансформация в раков тумор.
• Радиационни язви - възникват при излагане на йонизиращо лъчение. Развитието на болестта е бързо, преминава през няколко етапа: първо тялото се зачервява, след това се появяват мехури, които след това се сливат. Ден по-късно тялото е покрито с огромен блистер със серозна течност. След спонтанно отваряне дъното на язвата се отваря. Обикновено такива формации не лекуват, а се повтарят. Появява се метаплазия, което в повечето случаи води до злокачествен характер.
• Келоидни белези - появяват се след различни рани, появяват се като тъканен дефект. Клетъчна основа - детрит запълва кухините, образувани при увреждане на тъканите. Така се образува плътен белег. Той сам по себе си не е инвазивен и не се превръща в рак. Но понякога тя расте вътре и упражнява притискащ ефект върху вътрешните органи, като по този начин причинява хронични заболявания. В тази връзка тя трябва да бъде премахната.
• Кожният рог представлява израстък на челото 2 cm или повече с грапава, гъста, понякога еластична повърхност. Важно е да се има предвид, че рогът в една четвърт от случаите е предвестник на злокачествена формация..
• Грануломи и венци за сифилис. Със значително усложнение на заболяването, когато нивото на отслабване на тялото е пропорционално на нивото на активност на причинителите на сифилис - агресивни бледи трепонеми. Кожните патологични прояви губят способността да се лекуват, има ясни огнища на метаплазия, което показва предраково състояние.
• Студен туберкулозен абсцес възниква при вторична инфекция или след непрофесионална ваксинация с BCG. Може да се появи на рамото или в областта на гръбначния стълб, провокиращият фактор е казуалното топене на отделен прешлен. Абсцесът се капсулира далеч от основния фокус. Вътре съдържа гной под формата на трохи или изварена маса, които излизат от отворения абсцес. При продължително нелечение се образуват язви и фистули, което се превръща в прага на онкологията. Прочетете повече за абсцеса тук.

Появата на базално-клетъчен карцином е най-вероятна, когато към изброените по-горе заболявания се добавят следните причини:

1. Наличието на лунички провокира прекомерна абсорбция на ултравиолетовите лъчи.
2. Голям брой бенки, които са доброкачествени новообразувания, могат да доведат до дегенерация в злокачествена форма - меланом. Тази неоплазма активно се развива и трансформира в базална клетка.
3. Прекомерното слънчево изгаряне води до възпалителен процес на телесната повърхност и скоростта на възстановителната активност се увеличава. Стига се до това, че разпространението на съединителната тъкан става плодородна почва за развитието на рак.
4. Взаимодействие с арсен и производни на това опасно вещество. Парите от отровата се отлагат по кожата, а също така влизат в тялото с дишане. Арсенът има тенденция да се натрупва в ноктите и косата. В резултат на това - възпаление на дълбоките слоеве на кожата. Тогава се формира дисплазия и следващият етап е злокачествен тумор..

Рак на кожата - базалиом

Класификация на заболяванията

Според ICD-10 заболяването е обозначено - C44 - код на базалиома на кожата.

Базалноклетъчният карцином се проявява по различни начини, може да приеме следните форми:

1. възлест.
2. Улцерозният.
3. покрит с брадавици.
4. повърхностен.
5. пигмент.
6. Белег-атрофичен.
7. тюрбан.

Най-проблемният е цикатрициално-атрофичен, който бързо може да засегне здравата кожа и се увеличава по размер. Вътре протича некротичен процес.

Язвеното е характерно за късния стадий, когато тъканите на човешкото тяло се изяждат до костта.

Много общо с меланома във формата на пигмент, той се различава само в тъмен цвят и има характерен валяк по периферията.

Повърхностният трябва да бъде разграничен от псориазис, защото и в двата случая се появяват плаки и люспи.

Турбан е лилаво-червен тумор (може да има много), има дебел крак.

Брадавичните базалиоми растат само на повърхността, подобно на кълнове от карфиол.

Базално-клетъчен карцином симптоми и етапи

Този тип онкология ясно се различава от другите по редката поява на метастази, поради което при разглеждане на етапите на заболяването параметърът метастази не се взема предвид.

Началният етап е патологична формация с диаметър до 2 см, прилича на обикновена пъпка, след което се превръща в мехур с плътна повърхност. Безболезнен, има розов или сив нюанс, нарича се перлен. При палпиране, подвижен, сякаш отделен от повърхността на кожата.

Такива формации могат да бъдат множество, след определено време те се сливат, кръвоносните съдове са ясно видими на повърхността му.

На снимката преходът от първия към втория етап на базалиома:

Следващият е проникването в епидермалните слоеве, той се удвоява, докато не докосне подкожната мастна тъкан. Появява се ерозия. Когато крастата, покриваща тумора, се отстранява, върху тялото остава депресия с форма на кратер.

Третият етап на развитие е поникване дълбоко в кожата, появява се болезненост, възможно е увеличение на лимфните възли. Този етап е опасен от появата на разрушителни процеси в дълбоки тъкани. Затова е по-добре да започнете лечението възможно най-рано..

Последният етап е увреждане на мускулната, хрущялната и костната тъкан, както и нервите, което причинява силна болка.

Характеристики на лечението

Лечението на въпросния вид заболяване се провежда изключително индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото и вида на тумора.

Основните методи включват лъчева и / или химиотерапия. Често има случаи, когато е препоръчително да се използва само такова лечение. Например, подуване на лицето не може да се премахне с операция..

Лъчевата терапия се използва за унищожаване на анормални клетки, за да се предотврати по-нататъшното разпространение, ако растежът е до 5 см в диаметър. Хирургичните интервенции също са противопоказани при пациенти в напреднала възраст, поради което им се предписват фармакологични лекарства и радиация.

Комплексът от химиотерапия включва използването на външни цистатични средства за лосиони към засегнатите от тумора зони: метатрексат и флуороурацил.

Напоследък фототерапията беше призната за най-ефективна, което причинява малко по-малко негативни последици от радиацията. Този метод не засяга здравите клетки, като действа изключително върху злокачествените. Под влияние на ултравиолетовото лъчение фотосенсибилизиращо вещество се насочва към раковите клетки, в резултат на което те умират.

Хирургичните методи се използват доста често. По-точно това е операцията на Мос, когато постепенно се отстранява слой по слой, докато тъканта се освободи от последната ракова клетка. Всеки разрез се изследва под микроскоп, за да се определи естеството на отстранената маса.

Този метод не винаги се използва, например, той е противопоказан, ако туморът е на лицето.

В началния етап от развитието на болестта онкологът използва следните методи за отстраняване на малки новообразувания:

• Течен азот - операция без болка и белези.
• Неодимов или лазер с въглероден диоксид.
• Електрокоагулация - под въздействието на електрически ток.

Прогнозиране на заболяването

Характерна особеност на базалиома е бавен темп на растеж и забележим външен вид, за разлика от други кожни патологии. По принцип хората успяват да кандидатстват навреме и започват своевременно лечение. Благодарение на това 9 от 10 пациенти успяват да се отърват от злокачествените образувания..

По-тъжна прогноза за пациенти с последния стадий, когато рецидивът е достигнал момента на разрушаване на костите и хрущялите. Пациентът трябва да премине цялостен курс на лечение, но гаранцията за възстановяване е изключително малка.

Изводът предполага следното: базалноклетъчният карцином не е толкова страшен, колкото напредналата му форма. Затова лекарите силно препоръчват: веднага щом на тялото се появи необичайно изглеждащо червено петно, очертано от възпалена граница, време е да се консултирате със специалист. В никакъв случай не трябва да се опитвате да се отървете сами. В този случай времето ще бъде загубено и целостта му ще бъде нарушена, което е изпълнено с ускоряване на растежа.