Основен
Тератома

Как да се лекува ангиомиолипома в бъбрека: всички терапии

Ангиомиолипома на бъбрека е вид доброкачествен тумор, който е включен в списъка на най-често срещаните бъбречни неоплазми. Нейната особеност е, че може да достигне много големи размери. Жените се сблъскват с болестта 4 пъти по-често, поради високите нива на естроген и прогестерон. Рискът от злокачествена трансформация е минимален, но при силен растеж на тумора съществува опасност за живота. Тъканите растат неравномерно и кръвоносните съдове могат да образуват аневризми, които са склонни да се разрушат.

По какви причини възниква ангиомиолипома?

Точните причини за образуването на ангиомиолипома все още не са ясно разбрани. Смята се, че следните фактори увеличават риска от неговото развитие:

  • тумори от подобен тип друга локализация в тялото;
  • хормонални промени по време на бременност;
  • генетично предразположение;
  • хронично и остро бъбречно заболяване.

Основните симптоми

Външни признаци на бъбречна ангиомиолипома могат да се наблюдават вдясно или вляво, в зависимост от местоположението на тумора. Подобно на киста, ако тя все още е с малки размери, тогава симптомите ще бъдат леки или напълно отсъстват. Проявите са характерни за ангиомиолипома, който е достигнал размери 4-5 см. Именно тези тумори се откриват при 80% от пациентите с такава диагноза. В останалата част образованието достига 10 cm.

Симптоми на ангиомиолипома на бъбреците:

  • появата на кръв в урината;
  • бърза умора;
  • тъпа болка и дискомфорт в корема и долната част на гърба от мястото на образуването;
  • сондиране за бучки в корема;
  • спада на налягането.

Когато се достигне значителен размер при ангиомиолипома, съдовете могат да се разрушат, което води до хеморагичен шок. Показан е от силна, остра болка в долната част на гърба, изразена кръв в урината и лесно осезаемо уплътнение в бъбрека.

Как се провежда диагнозата?

Опитен уролог може да подозира наличието на ангиомиолипома дори по време на процеса на визуален преглед и палпация. Поради появата на тумор, бъбрекът се увеличава по размер, така че е по-лесно да го палпирате по време на изследване. От лабораторните изследвания се предписват общи изследвания на урина и кръв. Инструменталната диагностика на ангиомиолипома на бъбреците включва няколко изследвания:

  • Блокада. Помага за идентифициране на бучки в бъбречната тъкан.
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР). Предписва се за изследване на тумора от всички страни.
  • Компютърна томография (КТ). По-точно изследване, за да се оцени колко е засегната околната тъкан.
  • Ангиография. Провежда се за оценка на състоянието на съдовото легло на бъбрека и самата неоплазма. За да направите това, се въвежда специална течност и как тя изпълва съдовете..
  • Биопсия. Прецизно идентифицира вида на тумора: доброкачествен или злокачествен.

Ефективно лечение

Ако туморът е малък и не нараства по размер, тогава лекарите предпочитат просто да наблюдават пациента. Ако расте и причинява силен дискомфорт, се предписва хирургично лечение. Той има следните индикации:

  • повишен растеж на тумора;
  • постоянна болка, която не се елиминира чрез консервативно лечение;
  • постоянна поява на кръв в урината;
  • висок риск от развитие на рак на бъбреците;
  • нарушена бъбречна функция;
  • тежки кръвоизливи поради тумор.

Хирургичното лечение на ангиомиолипома на бъбреците се провежда по различни методи. Сред тях са често срещани:

  • Енуклеация - въвеждането на специални лекарства в съдовете, които хранят тумора, които го лишават от кръвоснабдяване.
  • Емболизация - отстраняване на тумора без бъбречния паренхим, с минимална загуба на кръв.
  • Криоаблация - ефектът върху тумора чрез температура, използван за малки новообразувания.
  • Бъбречна резекция - отстраняване на ангиомиолипома с бъбречна тъкан. Може да се извърши по класическия метод на резекция с малък разрез отзад или чрез лапароскопия през няколко малки дупки.
  • Нефректомията е радикална операция за отстраняване на ангиомиолипома заедно с бъбрека. Подобна операция се използва рядко, ако други методи са неефективни или туморът е твърде голям.

В клиниката по урология на Р. М. Фронщайн от Първия московски държавен медицински университет на името на М. М. Сеченов се практикуват най-модерните и нискотравматични методи на лечение, позволяващи отстраняване на тумора и едновременно запазване на органа. Тук можете да се подложите на цялостен преглед, въз основа на който ще бъде взето индивидуално решение за назначаването и провеждането на конкретен метод на лечение. В нашата клиника медицинските услуги се предоставят безплатно. За това се нуждаете само от OMS политика. Просто си запишете среща с уролог и ние ще ви помогнем да решите проблема си.

В делничните дни можете да получите среща с уролог в деня на посещението си

Акопян Гагик Нерсесович - професор, доктор на медицинските науки, онколог, уролог в Москва

Приемът се провежда от лекар от най-висока категория, уролог, онколог, доктор на медицинските науки, професор. Автор на над 100 научни труда.

Урологичен онкологичен опит - над 15 години. Помага на мъжете и жените да решават урологични и онкоурологични проблеми.

Извършва диагностика, лечение и сложни операции за диагнози като:

  • тумори на бъбреците и горните пикочни пътища;
  • рак на простатата и пикочния мехур;
  • уролитиазна болест;
  • ВРН;
  • хидронефроза, стриктура на уретера и др..

На консултацията урологът ще отговори подробно на всичките ви въпроси

Ако трудно или често уриниране, болка в лумбалната област, кръв в урината, както и други симптоми ви преследват (прочетете за какво още трябва да ви предупреди, прочетете тук), потърсете помощ от вашия лекар уролог.

  • запознаване на лекаря с медицинската история на пациента;
  • инспекция;
  • поставяне на предварителна диагноза, предписване на тестове и необходими процедури.

* Ако планирате да бъдете прегледани веднага след назначаването си с вашия лекар, отидете в клиниката с пълен пикочен мехур.

Не отлагайте посещението си в клиниката - елате на консултация с уролог в Държавния център по урология в Москва - Клиника по урология, наречена на Р. М. Фронщайн от Първия московски държавен медицински университет на името на I.M. Сеченов. Поверете здравето си на компетентен специалист!

За да направите срещата си с Вашия лекар възможно най-ефективна, подгответе се за първоначалната си консултация

  1. Вземете болничните си записи със себе си; резултатите от всички изследвания, които сте преминали през последните 2-3 години (включително рентгенови лъчи и томография); експертни становища.
  2. От необходимите документи трябва да донесете паспорт, полица.

Можете да си уговорите среща с уролог в Москва по няколко начина:

  • обадете се на тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 във всеки ден от седмицата от 8:00 до 20:00;
  • или попълнете формата на уебсайта.

уговорена среща

В делничен ден можем да насрочим консултация до няколко часа след обаждането.

Ангиомиолипома на бъбрека

Ангиомиолипома на бъбрека е доброкачествен тумор в тъканта с малки размери. Може да се появи в два случая - при жени след 41-годишна възраст (изолирана форма, появила се в резултат на излишък от женски хормони), и като проява на вродена патология (наследствено).

Характеристики и причини за появата

Как изглеждат ангиолипомите на бъбреците? Малка туморна формация (под формата на нодул) се намира в меките тъкани на органа и се състои от епителни клетки, мазнини, гладки мускули и кръвоносни съдове. Ангиомиолипома на бъбречния код съгласно ICB 10 D17.
По отношение на вътрешната си структура, доброкачествената формация е типична и нетипична. Във втория вариант няма включвания на мастна тъкан.
Придобитата форма на патология се нарича спорадична (изолирана) и засяга само един бъбрек (по-често се среща ангиомиолипома на левия бъбрек). Вродената форма едновременно засяга и двата бъбречни органа (както вдясно, така и вляво).
Изолираната форма при жени над 40-годишна възраст възниква поради увеличеното производство на естрогени и прогестерони. Провокиращите фактори за появата на патология могат да бъдат:

  • бременност (колебания в хормоналните нива);
  • бъбречни заболявания (наличието на остри и хронични процеси);
  • генетично предразположение;
  • наличието на тумори в тялото (напр. ангиофиброма).

Ангиомиолипома на бъбрека опасен ли е за живота? Неоплазмите растат бързо. Изключително рядко (изолирани случаи) те могат да достигнат големи размери, което води до усложнения: разкъсване на орган, огромно вътреабдоминално кървене, остър корем, компресия на съседни органи или образуване на възли в тях (например в черния дроб), некроза на туморната тъкан, съдова тромбоза.

ВАЖНО! Ако ангиомиолипома прерасне в бъбречна вена или близки лимфни възли, тогава това може да е дегенерация в онкологична формация, което е изпълнено с образуването на метастази в цялото тяло (рак). Рядко се случва, но възможността за прераждане не е изключена..

класификация

Лезиите обикновено се подразделят в зависимост от структурните характеристики:

  1. Тригазовият (трифазен) е доброкачествен мезенхумален тумор, състоящ се от различни количества дисморфични кръвоносни съдове, гладки мускулни компоненти и зряла мастна тъкан. Може да се категоризира радиологично в „класически“ и „мастни подтипове“.
  2. Classic. Характерната особеност е изобилната мазнина. Терминът "мазнини" в този контекст се използва за обозначаване на една или повече мастни клетки. На ултразвук, класическият ангиомиолипома почти винаги е забележимо хиперехоен към бъбречния паренхим.
  3. Протеин. В тази подгрупа има разделение на три подтипа: хиперетензивни и изотентуиращи ангиомиолипоми и ангиомиолипоми с епителни кисти.
  4. Хипертонирането представлява приблизително 4-5% от всички ангиомиолипоми. Обикновено са с малки до средни размери (максимум 3 см в диаметър).
  5. Епителиоидният ангиомиолипома е изключително рядък вид, описан за първи път през 1997 г. Състои се от множество атипични епителиоидни мускулни клетки.
  6. Изолацията съдържа дифузни, диспергирани мастни клетки сред компонентите на гладката мускулатура и кръвоносните съдове.
  7. Ангиомиолипома с епителни кисти е изключително рядък. Подобно на класическия ангиомиолипома, тези лезии са доброкачествени и са по-чести при жените..

Клинични признаци на патология

Основните симптоми на наличието на ангиомиолипома в тялото се характеризират с:

  • хипотония или хипертония (ниско или високо кръвно налягане);
  • повишена слабост и умора;
  • появата на замаяност, припадък;
  • бледа кожа (развива се анемия);
  • болка в лумбалната област с постоянен характер от страната на ангиомиолипома (ляв или десен бъбрек);
  • наличие на кръв в урината (хематурия).

Клиничните признаци на заболяването възникват поради промени, които настъпват в тъканта на бъбреците и кръвоизливи в нея.
Появата на такива симптоми трябва да предупреди пациента и да послужи като причина за посещение на лекар. Ангиолипома сам по себе си не е страшен, опасен е с усложнения, които причиняват шокови (хеморагични) състояния и интраабдоминално кървене, които са фатални.
Малките тумори (с диаметър по-малък от 4 см) преминават без усложнения, следователно пациентът се наблюдава и се провеждат ежегодни прегледи (не се използва терапия). При тумори, които са повече от 5 см, операцията се извършва от хирурзи.

бременност


Бременни и едва тогава разберете, че имате здравословни проблеми, страх от която и да е жена. Добре, как ще се отрази на детето? Неоплазмите са рядкост при бременни жени, но те винаги са сложен проблем за диагностика и лечение. Развитието може да се случи още преди зачеването, но то протича безсимптомно и може да бъде открито само при планиран ултразвук.
Много тумори по време на бременност се проявяват като болка от двете страни, с характер на корема или колики. Много от тях имат хематурия и хипертония. В редки случаи има класическа триада от тумори на бъбреците (странична болка, хематурия, осезаема маса).
Ангиомиолипомите са чувствителни към естроген и са склонни да нарастват в размер под влияние на естроген. В резултат на това се наблюдава повишен растеж на тумора по време на бременност..
Как това се отразява на здравето на бебето? Какви са последствията от тумора? По принцип се извършва цезарово сечение и детето се изследва внимателно. В 99% от случаите той се ражда абсолютно здрав. Единствената опасност е разкъсването на тумора, затова пациентът е хоспитализиран за постоянно наблюдение.

Диагностични методи

Ангиомиолипома на левия бъбрек какво е това и как да разпознаем патологията? Методите на проведените диагностични изследвания помагат в това..
Тъй като доброкачествената маса не е осезаема, лекарят предписва:

  • Ултразвук (откриване на уплътнения в бъбреците - заоблени изолирани области с ниска ехогенност);
  • спирални CT и MRI (установяване на области с ниска плътност в мастния слой на органа);
  • ултразвукова ангиография (определяне на промените и функциите на бъбречната кръвоносна система);
  • Рентгенова или екскреторна урография на цялата пикочна система (състояние на тъканите и промени във функциите);
  • биопсия (вземане на парче от тумора, за да се изключи злокачествен характер);
  • сканиране на състоянието на бъбречната тъкан;
  • клинични изследвания на кръвообращението (биохимия и ОА) - определяне на показатели за работата на бъбречните органи - креатинин и урея;
  • ОА на урината (открива се микро- и макрогематурия);
  • мултиспирална компютърна томография (MSCT) с контраст (изследване на бъбрека на разрез) - оценка на кръвния поток и снабдяването с органи.

Терапевтът и урологът трябва да съветват пациента и да му предпишат индивидуално лечение. Самият лекар избира най-подходящите методи за изследване за пациента, но вземането на кръв, урина и ултразвуково сканиране е задължително.

лечение

Получените диагностични резултати дават основание на лекаря да предпише индивидуален план за действие на лекарството за лечение на ангиомиолипома на левия или десния бъбрек, като се вземат предвид развитието на етапа и характеристиките на доброкачествената формация (идентифицирана чрез биопсия), индивидуалните характеристики на организма, съпътстващите хронични патологии и склонността към алергични реакции.
Хирургическите операции се предписват само след като е точно установено, че туморът надвишава 5 см в диаметър. По-добре е да се отстранят такива новообразувания, защото това ще предпази от усложнения в бъдеще и няма да пречи на нормалното функциониране на бъбречния орган и организма като цяло..
В допълнение, показанията за интервенция са следните признаци:

  • бързо увеличаване на новообразувания (това показва началото на необратимостта на процеса, състоянието на пациента само ще се влоши) или злокачествено заболяване;
  • диагностични показатели за недостатъчност на бъбречната циркулация;
  • влошаване на клиничните прояви на заболяването;
  • откриване на кръвни включвания в урината;

Ангиолипома с големи размери на десния бъбрек, с нормална секунда, е придружен от синдром на силна болка (риск от развитие на огромен кръвоизлив, шок, сепсис, смърт).
От използваните хирургични интервенции:

  • резекция на част от бъбрека;
  • емболизация (инжектиране на химическа пяна или метална намотка в артерията, захранваща тумора);
  • енуклеация (отстраняване на образуването със специален метод на олюшване);
  • криоблация (слаботравматичен метод, който протича без следоперативни усложнения);
  • нефрон-щадящ метод (специални последователни тактики, насочени към запазване на всички бъбречни функции).
  • Лекарствени назначения

    Лекарствената терапия включва използването на лекарства, свързани със симптоматична терапия. Използват се обезболяващи, противовъзпалителни, спазмолитици, витамини, кортикостероиди, имуномодулатори и др. В някои случаи се предписват антибиотици за възможни бактериални усложнения (заплаха от сепсис).
    Пациентът трябва да знае: диагнозата ангиомиолипома на левия или десния бъбрек, установена в него, предполага, че самолечението и билковата медицина няма да са от полза - само ще влошат процеса, тъй като такава помощ няма да има ефект. Народният метод на лечение няма да помогне и човекът ще пропусне времето, което би могъл да прекара на адекватен медицински курс.
    Ангиомиолипома има множествен и двустранен характер при пациенти с туберозна склероза, при които такива патологии като олигофрения, епилепсия, поликистоза, бъбречна онкология, но най-често туморът е самостоятелно заболяване, преминаващо под формата на единна формация.
    Малките тумори (с диаметър по-малък от 4 см) нямат отрицателен ефект върху тялото на пациента, тъй като не показват клинични признаци, но изискват наблюдение и медицински контрол. Левият бъбрек се засяга по-рядко. По-вероятно е жените да развият тумори в бъбреците, отколкото мъжете.

    Ангиомиолипома на бъбрека опасен ли е за живота

    Ангиомиолипома на бъбреците (AML) или хамартрома се класифицира като вид доброкачествен тумор, който засяга бъбречната тъкан. Включва следните засегнати области: епителна тъкан, мастна тъкан и гладка мускулна тъкан, съдова област. Често може да достигне 15 см в диаметър.

    Представените доброкачествени тумори са с малки размери и нямат изразени прояви. Впечатляваща част от такава неоплазма обаче може да нарасне извън дислокацията си (фиброзна бъбречна тъкан). Настъпва проникване в кухината на долната или бъбречната вена. В случай на бързо прогресиращо развитие, туморът може да стане животозастрашаващ за пациента..

    Причините

    Какви фактори могат да причинят заболяването? Трудно е да се отговори на този въпрос, тъй като бъбречният ангиомиолипома не е напълно изяснен. Предпоставките за заболяването могат да бъдат следните:

    • нарушения в структурата на органите
    • наличието на такива тумори при пациент
    • генетично предразположение
    • промени в хормоналния фон на жена по време на бременност
    • различни хронични или остри заболявания на пикочните органи.

    Функции на формата

    Ангиомиолипома се класифицира по наследствен характер (болест на Борневил-Принл) и придобит характер. Първата форма едновременно улавя и двата органа и се развива заедно със склероза на фона на туберкулозата. Вторият - само един, и здрав орган ще бъде извън опасност, което е около 85% от всички диагностицирани случаи.

    Заболяването може да бъде разделено от естеството на лезията в типична форма, когато неоплазмата се състои от всички изброени тъканни елементи, атипична, когато в засегнатата област няма мастна тъкан. Това може да доведе до неправилна диагноза - туморът често се определя като злокачествен.

    Ангиомиолипома на бъбрека може да съществува едновременно с различни тумори или да се комбинира с вродени генетични заболявания на този орган. Туморът може да нарасне в размер, по-голям от основния орган.

    Симптоми

    В началото болестта практически не прогресира и не носи очевиден дискомфорт, тъй като естеството на тумора не е злокачествено, а размерът е малък. Можем да говорим за очевидни симптоми, когато неоплазмата достигне повече от 5 см в диаметър, въпреки че имаше случаи, когато АМЛ с размери 10 см не се прояви по никакъв начин. Отрицателният ефект върху тялото на пациента се състои в следните явления:

    • болка в областта на проекцията на бъбрека, включително постоянна тежест в долната част на гърба;
    • уплътняване в засегнатата област, открито чрез палпация;
    • упорито повишаване на кръвното налягане или рязко намаляване на него;
    • слабост, придружена от гадене и замаяност, до припадък;
    • може да има кръв в урината;
    • нездравословна бледа кожа.

    Степента на опасност

    Заболяването уврежда части от съдовата мрежа, поради което се храни, поради което се появява изтъняване, което води до унищожаване. Пациентите от 25 до 30% могат да получат кървене дори с малки размери на тумора.

    Важно е да знаете! Колкото по-голям е диаметърът на формацията, толкова по-голяма е вероятността от разкъсване.

    Бъбречната руптура провокира тахикардия, внезапна, силна болка в корема или отстрани, бързо разширяване на обема, болезнено сърцебиене и приток на кръв от съдовото легло.

    Диагностика

    Само ранното откриване на болестта гарантира пълното й излекуване. Методът на изследване зависи от предположенията на лекаря, на които се основава очакваната диагноза. Дори висококвалифициран специалист с професионалните качества на палпационно изследване може да бъде сбъркан, следователно е възможно навременно да се определи и започне лечение на бъбречен ангиомиолипома, като се използват следните съвременни качествено чувствителни диагностични методи: ултразвук, ЯМР (спирална компютърна и магнитна томография), общи анализи (урина и кръв ), ангиография, биопсия, палпация на коремната кухина (освен това в хоризонтално и вертикално положение на пациента), както и екскреторна урография.

    Най-ефективният диагностичен метод е MSCT (Мултиспирална компютърна томография). Но поради високата радиационна експозиция и високото съдържание на йодни препарати, такова изследване често се заменя с ЯМР. Биопсичната хистология е призната като безпогрешен метод за откриване на бъбречно - чернодробни ангиомиолипоми. Тя ви позволява да диагностицирате възпалителни, предракови и неопластични заболявания чрез отчуждаване на малка част от засегнатия орган за изследване.

    Ангиомиолипома на бъбреците по време на бременност

    Случаите, когато ангиомиолипома на бъбреците се задейства от бременност, са доста често срещани в медицинската практика. Заболяването засяга тялото на жената след средно 37 години. На тази възраст концентрацията на половите хормони при жените, като прогестероните и естрогените, се увеличава. Същият процес протича по време на бременност. Хормоните, когато носят дете, са в нестабилно състояние и рязкото повишаване на естрогена може да причини бърз растеж на тумора. Влиянието на тези хормони обяснява статистиката, според която, за разлика от мъжете, жените са почти 5 пъти по-склонни да страдат от AML..

    лечение

    След установената диагноза се съставя план за лечение, който се основава на вида ангиомиолипома на бъбреците. Методите на лечение вземат предвид размера на туморните възли, техния брой и положение. Доброкачественият тумор, който не надвишава 5 см, не изисква сериозно лечение. Достатъчно е постоянно да наблюдавате увеличението на образованието, без активната намеса на специалист. Пациентът трябва да се преглежда на всеки шест месеца

    Ултразвукът за общо състояние е необходим ежегоден последващ преглед. В този случай процесът на лечение на левия бъбрек е същият като този на десния.

    Процесът на рехабилитация с двустранна хамартрома с много проблемни възли е много труден и има много малко успехи в възстановяването. Ако диаметърът надвишава 5 см, се препоръчва незабавна хирургична намеса със следните симптоми:

    • повишено кървене;
    • чести остри болки в коремната кухина, епицентърът е зоната на проекция на бъбреците;
    • неочаквано бързо увеличаване на обема на тумора;
    • прогресия на хематурия и развитие на хипертонични кризи;
    • в общото състояние има неестествена бледност на кожата, силно изпотяване и необоснована слабост.

    Има следните хирургични техники, препоръчани при ангиомиолипома на бъбреците:

    Криооблация - излагане на ниски температури, след което туморът се унищожава. Използва се, ако диаметърът не надвишава 7-8 см;

    Нефректомия - премахване на орган напълно (използва се само в спешни случаи, по-нататъшният живот на пациента ще зависи от постоянна трансплантация на отстранения орган);

    Операция за съхраняване на органи. В този случай засегнатата част на органа се отстранява. С енуклеацията акцентът е върху максимално запазване на здрав орган, хирургическата интервенция е минимална и е насочена към премахване само на засегнатите области. Но такава операция не гарантира пълно изхвърляне, туморът може да се върне;

    Емболизацията се счита за най-модерният и най-безопасен метод за избягване на кръвоизлив в кръвоносните съдове. Този метод се основава на въвеждането на лекарството в засегнатия орган за блокиране с помощта на специално устройство - кон. Специално вещество провокира атрофия на артериалния съд, захранващ ангиомиолипома, което води до неговото унищожаване. Но този метод не гарантира 100% излекуване поради недостатъчни познания. Често има случаи, когато след процедурата може да се наложи операция;

    В допълнение към радикалните методи за директна намеса в структурата на органа е идентифициран метод на лечение с лекарства. В този случай пациентът приема определени лекарства за една година, които могат да намалят тумора с 50%. Откриването на лекарства се е превърнало в ефективен метод за профилактика и лечение на новообразувания. Този метод се използва широко в специализирани клиники, а резултатите са доста положителни..

    Не трябва да се самолекувате за ангиомиолипома на бъбреците, традиционната медицина не дава положителни резултати и не облекчава основните симптоми на заболяването.

    Ангиомиолипома на бъбрека

    Ангиомиолипома на левия или десния бъбрек - какво е това? Ангиомиолипома е доброкачествен тумор на бъбреците, който най-често се среща в практиката на уролозите в болница Юсупов. Хистологично той е представен от дебелостенни кръвоносни съдове, гладки мускулни влакна и зряла мастна тъкан в различни количествени пропорции. Ангиомиолипома на бъбрека има код в ICD-10 D30.

    В болница Юсупов са създадени всички условия за лечение на пациенти с ангиомиолипома на бъбреците:

    • Камерите са оборудвани с вентилация и климатици с издърпване и издърпване;
    • Хирургичната клиника е оборудвана с най-новата диагностична апаратура от водещи американски и европейски компании;
    • Нефролозите и уролозите използват иновативни методи за лечение на ангиомиолипома на бъбреците;
    • Медицинският персонал е внимателен към желанията на пациентите.

    Тежките случаи на заболяването се обсъждат на заседание на Експертния съвет. В работата му участват кандидати и доктори на медицински науки и доктори от най-високата категория. Водещите нефролози решават колективно тактиката на управление на пациенти с бъбречен ангиомиолипома.

    Причини за ангиомиолипома на бъбреците

    Учените все още не са установили дали изолираната форма на ангиомиолипома е вродена малформация (хамартома) или истински тумор. Привържениците на хамартомологичната теория предполагат, че бъбречният липома възниква от различни групи зрели клетки, които са мигрирали по време на процеса на органогенеза. Наличието на зрели тъкани с различен ембрионален произход в тумора говори в полза на този вариант на патогенеза. Някои факти сочат, че ангиомиолипома е истински тумор на бъбрека. Неопластичният характер на неоплазмата индиректно се показва от случаи на локално инвазивен растеж, съдова инвазия и увреждане на лимфните възли. Рядко бъбречният ангиомиолипом се трансформира в злокачествена неоплазма.

    Симптоми и диагноза ангиомиолипома на бъбреците

    Има 2 основни клинични варианта на ангиомиолипома: форма, която се комбинира с туберозна склероза (болест на Bourneville-Pringle) и спорадичен бъбречен липома. Болестта на Борневил е наследствено заболяване. В 50% от случаите той се наследява по автозомно доминиращ начин. В други случаи заболяването е свързано с генна мутация. Заболяването се проявява в ранна детска възраст и се характеризира с класическата триада от симптоми:

    • Забавено умствено развитие;
    • Епилепсия;
    • Наличието на аденоми на мастните жлези в областта на назолабиалния триъгълник.

    При 40-80% от пациентите с туберна склероза се наблюдава бъбречна ангиолипома. Най-вече патологичният процес се развива и в двата бъбрека. Множеството лезии водят до развитие на бъбречна недостатъчност. Бъбречният ангиомиолипома, свързан с болестта на Борневил, може да бъде свързан с бъбречно-клетъчен карцином.

    И двата вида бъбречен ангиомиолипом могат да бъдат както безсимптомни, така и да причинят тежки симптоми, които изискват лечение. Наличието на клинични прояви зависи от размера на тумора. Липома с диаметър до 5 см обикновено е безсимптомна. Големите новообразувания могат да причинят болка, причинена от кръвоизливи в тумора, компресия на околните органи и тъкани. Приблизително 10% от пациентите с големи тумори развиват спонтанна руптура на ангиомиолипома с масивно ретроперитонеално кървене. Развива се клиничната картина на хеморагичен шок и остър корем.

    Ултразвукът (САЩ) и компютърната томография (КТ) играят водеща роля в диагностиката на ангиомиолипома. Туморите се характеризират с комбинация от хиперехогенност при ултразвук и наличие на мастни включвания с ниска плътност, които се откриват при КТ. Ангиографската картина при ангиомиолипома е променлива. Специфичен симптом на заболяването е наличието на добре васкуларизиран тумор с множество сакулни псевдоаневризми и съдове с форма на спирала..

    Доскоро се смяташе, че характерните особености, които се откриват чрез ултразвук, са характерни само за това заболяване. Съвременните проучвания обаче показват, че в 12% от случаите туморен възел при бъбречно-клетъчен карцином може да бъде хиперехоичен и да симулира ангиомиолипома с ултразвук. Това се отнася главно за новообразувания с диаметър до 3 см. Ако по време на ултразвуково изследване се установи ангиомиолипома на бъбрека с диаметър 0,5 см, нефролозите на болницата Юсупов трябва да направят компютърна томография, за да потвърдят диагнозата.

    В голям процент от случаите на бъбречен ангиомиолипома хистолозите с морфологично изследване разкриват ядрен хиперхроматизъм, полиморфизъм и единични митози. Тези признаци не показват злокачествен тумор..

    Лечение на ангиомиолипома на бъбреците

    Често пациентите питат: "Ако се открие бъбречен липома, колко сериозен е той?" При наличие на ангиомиолипома, независимо от размера на формацията, пациентите се нуждаят от хирургично лечение. Като се има предвид доброкачественият характер на тумора, уролозите в болница Юсупов се стремят да извършват операции за запазване на органите дори в случай на множество туморни възли..

    Ако се съмнявате в диагнозата, се извършва спешно хистологично изследване. При ангиомиолипоми с големи размери (с диаметър над 5 см), поради възможни хеморагични усложнения, както и с тумори, които се проявяват клинично, се извършва операция за запазване на органите или суперселективна емболизация на сегментарните артерии на бъбрека, които доставят туморния възел. Тромбозата на растящата бъбречна и долна кава на вена AMJI е пряка индикация за незабавна операция. Това се дължи на два фактора: първо, заплахата от тромбоемболични усложнения; второ, възможният злокачествен характер на туморен тромб в случай на комбинация от AMJI с бъбречно-клетъчен карцином.

    При пациенти с туберозна склероза бъбречните липоми са предимно множество, двустранни, често имат сложен ход и се комбинират с бъбречно-клетъчен карцином. Поради тази причина хирурзите на болницата Юсупов внимават към тях и показват индивидуален подход към пациентите от тази група. Тактиките на лечение се определят индивидуално. За да се тествате за наличие на ангиомиолипома на бъбреците, обадете се по телефона. След като установят диагнозата, лекарите ще вземат решение относно избора на метод за лечение на болестта..

    Ангиолипома на бъбрека

    Ангиолипома на бъбрека е туморна формация с неясна етиология, предимно доброкачествена. Инвазивният съдов растеж или инвазия на капсули в органи е изключително рядък. Обикновено безсимптомно. При размери над 4 сантиметра са възможни болки в долната част на гърба, хематурия, откриване чрез палпация, при неоплазия над 5 см, съществува риск от спонтанно разкъсване с развитието на ретроперитонеално кървене и клинична картина на "остър корем". Диагностиката се прави с помощта на ултразвук, MSCT, MRI, рентгенова контрастна ангиография, биопсия с хистологично изследване на тъканите. При асимптоматични форми лечението е ограничено до наблюдение, ако е посочено, се извършва хирургично отстраняване.

    Главна информация

    Ангиолипома на бъбрека е доброкачествен тумор, който включва кръвоносни съдове, мастна тъкан и редица гладко мускулни клетки. Последното обстоятелство стана основа за синонимното име на тази формация - ангиомиолипома. Е доста често срещана туморна лезия на отделителната система, обаче не са известни точни статистически данни поради големия брой асимптоматични форми на патология.

    Туморът засяга по-често жени, отколкото мъже, делът на последните сред регистрираните пациенти е около 20%. Той може да бъде открит на всяка възраст, но най-често пациентите са възрастни на възраст 40-50 години и повече. Не се знае точно дали това се дължи на късното начало на образуването или на неговия бавен растеж и късно откриване..

    Причините

    Етиологията на бъбречния ангиолипома остава неясна, дори не е известно със сигурност дали е вродена или придобита. Възможно е да се установи връзка между развитието на тумор и някои генетични заболявания (туберна склероза), но клиничният ход на тези форми е значително различен от спорадичните формации. Въз основа на многогодишно проучване на много пациенти са предложени няколко възможни механизма за развитие на ангиолипома и теории относно причините за появата му:

    • Хронично възпаление. Неоплазмата доста често се комбинира с хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза, което показва възможното влияние на възпалението върху развитието на патологията. Противниците на това мнение изтъкват, че самият тумор може да се превърне в основен провокиращ фактор на тези състояния..
    • Влияние на ендокринните смущения. Ангиолипома на бъбреците често се записва при жени в климактеричния период, когато в организма настъпват глобални хормонални промени. Описани са случаи на рязко ускоряване на растежа на образованието по време на бременност, което се обяснява и с влиянието на променен хормонален фон. Дали обаче такива промени причиняват тумор на бъбреците или стимулират растежа на съществуващ, не е надеждно изяснено..
    • Наследствен фактор. Патологията е придружена от поне едно генетично заболяване - болест на Bourneville-Pringle, при което се появяват множество ангиолипоми и в двата бъбрека. Относно спорадичните форми на ясно наследствено предаване не могат да бъдат регистрирани.
    • Вирусна етиология. Предполага се, че този вид растеж на тумор може да бъде стимулиран от определен тип вирус. Но до днес тази теория не е потвърдена експериментално..

    В научната общност съществува общоприето мнение относно основните рискови фактори за този тумор, които включват женския пол, бременността, менопаузата, хормоналните нарушения и повишените нива на женските полови хормони при мъжете. Комбинацията от тези обстоятелства с възпалителни или метаболитни лезии на органите на отделителната система значително увеличава вероятността от развитие на доброкачествена неоплазма..

    Патогенеза

    Патогенезата на ангиолипома на бъбреците е проучена малко по-добре от причините, които причиняват неговото развитие, но има много "бели петна" във връзка с този процес. Предполага се образуването на тумор от периваскуларните епителиоидни клетки, обграждащи кръвоносните съдове на бъбреците. Растежът му е експанзивен - образуването притиска към околните структури на отделителните органи и ги деформира. С малки размери (до 30-40 мм) това не засяга функциите на отделителната система, следователно, не се проявява със субективни и клинични симптоми. Появата на признаци на инвазивен растеж (съдова кълняемост с развитието на тромбоза, надхвърляща бъбречната капсула) показва злокачествено заболяване на неоплазмата. Много рядко това може да доведе до метастази в регионалните лимфни възли..

    Увеличение на ангиолипома над 40-50 мм води до компресия на нервните стволове, което причинява синдром на болка. Туморните съдове са несъстоятелни и често се увреждат, кръв от тях първо навлиза в бъбречната чашка-тазова система, а оттам в урината, което води до развитие на хематурия. При значителен размер на новообразуването, в случай на механичен стрес (резки движения, повдигане на тежести), туморът може да се разруши с появата на кървене. Състоянието е придружено от тежка анемия, силна пояса на болки в корема, скованост на коремните мускули и изисква спешна хирургична интервенция.

    класификация

    Широкото разпространение на патологията на фона на слабо изяснени причини за нейното развитие се превърна в причината за развитието на многобройни класификационни системи - базирани на чувствителност към хормони, наличие на инвазивен растеж, възраст на външен вид и други критерии. Нито една от тези системи не е получила широко и общоприето разпространение, тъй като имат много недостатъци. В съвременната урология се използва само една класификация на бъбречния ангиолипома, при която за основа се взема известният етиологичен фактор от неговото развитие:

    1. Спорадичен тип. Тя е най-често срещаната, представлява 75-80% от всички случаи. Неоплазия се определя чрез произволно ултразвуково изследване на органите на пикочната система, има малък размер, се характеризира с експанзивен растеж, безсимптомно протичане. Поражението винаги е едностранно, образуването е самотно.
    2. Наследствен тип. Включва тумори, придружаващи генетични заболявания. Обикновено това е синдром на Bourneville-Pringle (туберна склероза) - автозомна генетична патология от групата на факоматозите. Придружава се от множество двустранни бъбречни ангиомиолипоми и представлява около 20% от случаите на такива образувания..
    3. Тип с неизвестна етиология. Рядко се диагностицира (около 1-5% от случаите), включва всички други видове ангиолипоми на отделителната система. Тя включва множество спорадични новообразувания, тумори с инвазивен растеж, неоплазии, придружаващи други бъбречни ракови заболявания.

    Симптоми на ангиолипома на бъбреците

    Поради липсата на болкови рецептори в бъбречния паренхим, заболяването се характеризира с предимно асимптоматичен курс. Известни са случаи на бъбречна артериална хипертония при пациенти с малки новообразувания, но това може да се дължи на други механизми. Явните симптоми се появяват в момента, когато туморът започне да оказва натиск върху капсулата на бъбрека, която е снабдена с нервни окончания. Това се проявява чрез продължителна дърпаща болка в долната част на гърба, в началото без определено облъчване в каквато и да е посока. С напредването на ангиолипома на бъбрека, болката се концентрира отстрани на засегнатия орган.

    Едновременно със синдрома на болката възниква хематурия, която първо се определя само чрез лабораторно изследване на урината, а след това става видима с просто око. Дългият ход на заболяването води до развитие на анемия и хипоалбуминемия. Понякога има затруднение в изтичането на урина поради блокиране на ангиомиолипома с развитието на бъбречна колика. Рязкото увеличаване на болката, нейното разпространение върху целия корем, бледността и тахикардията са признаци на руптура на неоплазмата и ретроперитонеално кървене. При такива симптоми на пациента е необходимо спешно да се достави болница за предоставяне на хирургична помощ.

    Продължителността на хода на патологията е дълга - асимптоматичният стадий може да отнеме много години, да продължи до смъртта на пациента поради естествени причини. Периодът от появата на първите болезнени усещания до появата на макрогематурия също отнема много месеци и дори години. Бавната прогресия и незначителността на проявите на ангиомиолипома, от една страна, дават възможност за предписване на дългосрочно наблюдение вместо хирургично лечение, а от друга страна, водят до късно насочване на пациентите към специалист.

    Усложнения

    Най-честото усложнение на ангиолипома на бъбреците е руптура на тумора - неоплазията е богата на съдове с крехки стени, така че тяхното увреждане води до обилно, не спиращо кървене. Кръвоизливът възниква в ретроперитонеалното пространство или (по-рядко) в PCS, проявява се като хематурия, заплашва развитието на шок в резултат на загуба на кръв и дразнене на перитонеума. Рядка форма на дългосрочно усложнение на патологията е туморно злокачествено заболяване - придобива инвазивен модел на растеж и способност за метастазиране. В резултат на покълването на стената на венозните съдове е възможна тяхната емболия и нарушения на кръвообращението в бъбреците..

    Диагностика

    Определянето на наличието на неоплазма и нейния тип се извършва от уролог в тясно сътрудничество с онколог. Често бъбречният ангиолипом се открива случайно по време на профилактичен ултразвук или други диагностични процедури, при които се оценява структурата на отделителните органи. За да се изясни естеството на формацията, нейният размер, локализация, връзки с околните тъкани, се използват редица техники:

    • Палпационен преглед. Ако ангиомиолипома има размер над 5 сантиметра, той може да бъде открит с нормална палпация на бъбреците на пациента. Освен че потвърждава наличието на неоплазия, този метод не дава никакви други данни..
    • Ултразвукови прегледи. Ултразвукът на бъбреците разкрива тумор под формата на хомогенна ехогенна формация с различни размери. С помощта на доплерова ултрасонография (USDG на бъбреците) е възможно да се потвърди съдовият характер на неоплазмата, да се идентифицират възможни увреждания и разкъсвания на кръвоносните съдове.
    • Многослойна компютърна томография: MSCT на бъбреците с контраст е златният стандарт при определяне на позицията и размера на ангиолипома. С планирана операция за отстраняване на тумор такова изследване, при липса на противопоказания, се включва в задължителната предоперативна подготовка..
    • Магнитно-резонансна томография. ЯМР на бъбреците се използва като алтернатива на MSCT при подготовка за операция или за определяне на размера и структурата на неоплазията. Ангиомиолипома се открива като умерено хипер-плътна закръглена маса в бъбрека.
    • Бъбречна биопсия и хистологично изследване. Това е справка за изясняване на естеството на тумора, често се използва за окончателно потвърждение на диагнозата. Вземането на проби се извършва с помощта на ендоскопско оборудване под контрола на ултразвукови или флуороскопски техники. Микроскопията разкрива съдови и мастни компоненти с примес на гладки мускулни влакна.
    • Генетични изследвания. Провежда се при съмнение за наличие на туберозна склероза. Диагнозата се състои в автоматично секвениране на последователностите на гените TSC1 и TSC2, мутациите на които водят до развитието на болестта на Bourneville-Pringle.

    Основните клинични тестове (кръв, урина, измерване на кръвното налягане, оценка на функционалната активност на бъбреците) играят второстепенна роля в диагностиката на патологията. При асимптоматично присъствие на бъбречен ангиолипома, тези изследвания практически не показват заболяването. В случай на изразен размер на тумора, хематурия и протеинурия се откриват в OAM, кръвен тест разкрива анемия с дефицит на желязо. Биохимията на кръвта може да потвърди наличието на хипоалбуминемия.

    Лечение на ангиолипома на бъбреците

    При размери на ангиомиолипома под 40-50 милиметра, липсата на тежка анемия и хематурия, лечението не се предписва - препоръчва се само наблюдение от уролог или нефролог веднъж на шест месеца с превантивна ехографска проверка. Показано е, че се спазва оптималният режим на пиене, намалява се натоварването на отделителната система и при наличие на съпътстващи бъбречни заболявания е показано правилното им пълно лечение. Ако ангиолипома на бъбрека е със значителен размер или стане причина за нарушения (болка, анемия), се предписва хирургично отстраняване на неоплазмата. Видът и количеството на операцията зависи от редица фактори:

    • Ендоскопска селективна ангиоемболизация. Това е най-малко инвазивната интервенция, при която се извършва лигиране или лазерна коагулация на съдовете, доставящи тумора. Методът е доста ефективен по отношение на намаляването на размера на формацията, обаче, перспективите за пълното му премахване са доста ниски. Може да се направи за всякакъв размер на тумора.
    • Отстраняване на част от бъбрека. Може да се изпълнява в ендоскопски и отворени (класически) версии. Хирургът резецира бъбрека, отстранява областта, включително ангиомиолипома, и зашива останалата част от органа. Техниката се използва, когато размерът на формацията е от 5 до 8 сантиметра.
    • Отстраняване на бъбрека.Нефректомия на органа, засегнат от тумора, се извършва с гигантски (над 10 сантиметра) ангиолипоми, тяхното множество характер, признаци на инвазивен растеж или увреждане на бъбрека в резултат на разкъсване. Операцията е оправдана само ако има втори функциониращ бъбрек.

    Техниката на хирургично лечение може да бъде модифицирана в зависимост от размера на ангиолипома, наличието на съпътстващи разстройства и състоянието на пациента. Спешната животоспасяваща операция за спиране на ретроперитонеално кървене на фона на руптура на тумора също често е придружена от отстраняването му. В редки случаи на метастази в лимфните възли те също се отстраняват. Няма консервативни методи за лечение на бъбречен ангиомиолип.

    Прогноза и превенция

    Ангиолипома на бъбрека се характеризира с благоприятна прогноза поради изключително бавното си развитие и доброкачествения модел на растеж. След откриването на тумор и потвърждаването на неговия вид наблюдението от нефролог позволява навременно откриване на всякакви негативни промени в хода на патологията. Благодарение на това хирургичното отстраняване се извършва навреме, преди развитието на тежки усложнения. Според статистиката по-малко от една трета от всички пациенти, наблюдавани от специалист, се изисква хирургично лечение. При други пациенти неоплазмата не се проявява по никакъв начин през целия живот..

    Ангиомиолипома на бъбреците - видове и тяхното лечение

    Много хора трябва да се справят с новообразувания с доброкачествена етиология. Ангиомиолипома на бъбрека (хамартома) е туморна неоплазма със сложна структура, принадлежаща към групата, която има ICD-10 код - D30 (доброкачествени новообразувания на пикочните органи). Има едновременно истински тумор и вродена (малформация). Бъбречната болест е лечима.

    Свързани статии:
    • Каква е структурата на бъбреците при хората и техните функции в организма
    • Какво представляват микролитите в бъбреците - причини и лечение
    • Причини за бъбречни кисти и методи за лечение
    • Нефроптоза или пролапс на бъбреците - какво е това и лечение
    • Как се извършва литотрипсия на камъни в бъбреците - общи методи
  • Видове заболявания

    Ако вземем предвид генетичната предразположеност, тогава могат да се разграничат два вида болест:

    1. Първичен (спорадичен) ангиомиолипома - характеризира се с независимо развитие.
    2. Наследствен - предаден от предишното поколение.

    Важно! Особеността на наследствения тип на заболяването е, че много малки липоми се появяват едновременно в двата бъбрека.

    Ако говорим за тъканите, които образуват ангиомиолипома, има:

    1. Типична патология. Туморът се образува от мастна и мускулна тъкан.
    2. Нетипично разнообразие, при което въобще няма мастна тъкан в липома, което създава допълнителни проблеми при диагностиката и терапията.

    По-често се развива ангиомиолипома на бъбреците при жените. Женските полови хормони стимулират растежа на тумор като тъкан. Заболяването може да се намери отляво, отдясно, понякога и на двата бъбрека. В някои ситуации на един бъбрек могат да се образуват две ангиомиолипоми.

    В допълнение към бъбреците могат да бъдат засегнати надбъбречните жлези и панкреасът. Има чести случаи на диагностициране на ангиомиолипома на десния лоб на черния дроб, характеризиращо се с увреждане на паренхима.

    Причини за възникване

    Досега не беше възможно да се установи какво точно причинява появата на тумора. Въпреки това, експертите препоръчват да се обърне внимание на онези фактори, които могат да доведат до появата на ангиомиолипома в десния или левия бъбрек. Те включват:

    • генетично предразположение: болестта може да бъде наследствена;
    • период на раждане на бебето. Този тумор е хормонозависима неоплазма. По време на бременността се наблюдава рязко повишаване на естрогена и прогестерона и това е спусъкът за неговото развитие;
    • наличието на други тумори;
    • наличието на съпътстващи заболявания (захарен диабет, бъбречна недостатъчност, инфекции на пикочно-половата система).

    Комбинацията от такива фактори често завършва с клетъчна дегенерация, което води до образуване на миоангиолипоми.

    Симптоми

    Появата на симптомите зависи от това колко е голям липома. С тумор, който не надвишава 4 см, човек не чувства специфични признаци. Това е лесно да се обясни: в началото на образуването неоплазмата не се притиска към близките тъкани. Възможно е да се открие заболяването напълно случайно, като се провеждат планирани ехографски изследвания.

    Когато липома достигне 5-6 см, пациентите могат да изпитат определени симптоми:

    • появата на тъпа болка в лумбалната област;
    • в урината се появява кръв, която попада там поради разкъсване на кръвоносните съдове;
    • колебания в кръвното налягане;
    • уплътняване в засегнатата област, осезаемо при палпация;
    • появата на слабост, замаяност, кожата става бледа.

    Важно! Острата болка при ангиомиолипома на бъбреците често е сигнал, че е настъпила разкъсване на кръвоносните съдове и това изисква незабавна медицинска помощ.

    След като научиха, че трябва да се справят с ангиомиолипома на бъбреците, пациентите на първо място се интересуват дали такава патология е животозастрашаваща. Навременните диагностични мерки и добре подбраната терапия помагат за бързо премахване на заболяването.

    Диагностика

    За да потвърди диагнозата, медицинският специалист трябва да извърши поредица от изследвания. Какви процедури да преминат, видима ли е патологията при урография и какво да направите първо, лекарят ще каже.

    Диагностична процедураЦел на
    Бъбречен ултразвукПодобен метод е насочен към изучаване на структури с размер не повече от 7 см. Той помага да се определи къде се намира лезията и нейният размер
    Компютърна диагностикаCT дава представа за особеностите на структурата и локализацията на патологията, както и за това дали близките органи са засегнати или не
    MRIАнгиомиолипома се наблюдава във всички равнини
    биопсияИзползва се за установяване наличието на злокачествени клетки
    ангиографияС въвеждането на контрастно вещество е възможно да се установи колко ангиомиолипома е свързан с други органи
    Общ и подробен анализ на кръвта, уринатаПозволява ви да прецените състоянието на отделителната система

    лечение

    След като диагностицира патологията, лекарят разработва собствен план за лечение за всеки случай. При това се взема предвид всичко: размерът, стадийът и локализацията на неоплазмата. Следователно, тумор с размери 1–2 cm без тенденция към увеличаване изисква редовен мониторинг от уролог. Стабилното състояние и нормалното функциониране на втория, здрав бъбрек показват, че терапевтичните мерки могат да бъдат избегнати. На пациента обаче се препоръчва диета, която включва отхвърляне на мазни, пикантни и солени храни, както и консерви, подправки и газирани напитки..

    Вродената форма на заболяването включва употребата на лекарства. Лекарствата не са в състояние напълно да се отървете от тумора. Но те могат да намалят размера на неоплазмата. Учените са доказали, че едно от целевите лекарства от групата на инхибиторите на mTOR за 12-месечен курс може да намали обема на ангиомиолипома на бъбреците с 45-50%.

    Важно! Само лекар има право да предписва лекарства за терапия.

    В случай на по-нататъшно развитие на ангиомиолипома се предписва операция, ако няма противопоказания.

    Хирургията може да се извърши по няколко начина:

    1. Резекция - включва отстраняване на самия тумор и част от засегнатия орган.
    2. Енуклеация - отстранява се само неоплазмата, но близките тъкани не се докосват.
    3. Емболизацията е хирургическа интервенция, при която най-големият туморен съд е блокиран. За това се използват специални лекарства - емболи.
    4. Криоаблация - туморът се замразява с помощта на въглероден диоксид.

    Спуканият съд в липома е усложнение, което изисква незабавна операция. Също така, индикация за спешна хирургическа интервенция е големият размер на патологичната структура и дисфункцията на бъбреците..

    Народните средства за лечение на такава патология не са ефективни. Никой състав, компрес или мехлем не могат да намалят растежа на тумора.

    Важно! Самолечението е опасно и може само да изостри ситуацията..

    Ангиомиолипома на бъбрека не принадлежи към категорията на злокачествените новообразувания. Правилно подбраният режим на терапия може да ускори лечебния процес и да избегне сериозни усложнения..

    вещи

    Ако се намери такъв тумор, забавянето на лечението увеличава риска от бързо развитие на липома и усложнения..

    Важно! Опасността от патология зависи от размера на неоплазмата.

    Голям тумор може да разкъса бъбрека. Резултатът е вътрешно кървене и разрастване на неоплазмата в близките органи. Появяват се множество метастази. Може да се отбележат нарушения във функционирането на черния дроб. Симптомите на заболяването не винаги се проявяват ясно, но ако има подозрение за наличието на патология, е задължително да се консултирате с лекар.

    Ангиомиолипома на бъбрека, какво е това, как да се лекува патология и как да се предотврати развитието на болестта - въпроси, които не могат да бъдат игнорирани. Тумор с малки размери, около 6 мм, няма да се почувства по никакъв начин. Поради това се препоръчва редовно да се подлага на ултразвуков преглед. Ранното откриване на всяка болест увеличава вероятността от благоприятен изход.