Основен
Тумор на костта

Кръвни тестове за рак на стомаха

Злокачествената неоплазма на стомаха, както и всеки друг орган, е почти невъзможно да се определи само въз основа на симптомите. По правило за потвърждаване или опровергаване на диагнозата са необходими редица инструментални изследвания, сред които вземането на проби от биологична течност е задължително..

Ако лекарят знае нормалните стойности, той ги сравнява с анализите на пациента. По този начин, наличието на рак може да бъде точно определено..

Видове анализи

Най-често срещаният тест е рутинен тест с пръсти. Този вид изследване се препоръчва при различни патологии. С помощта на общ анализ на биологичната течност е възможно не само да се установи как се развива заболяването, но и да се оцени ефективността на избраното лечение.

Когато в човешкото тяло се появят процеси със злокачествен характер, съставът на кръвта се променя. За да се изясни етиологията на атипичните промени обаче, един общ кръвен тест не е достатъчен.

За да се установи точна диагноза, се изискват следните видове тестове:

  • общ анализ;
  • биохимично изследване;
  • откриване на туморни маркери.

Въз основа на получените данни се анализира и оценява състоянието на лицето. Ако показанията са твърде високи, специалистът подозира наличието на хода на възпалителния процес. За да се установи окончателна диагноза обаче е необходима биопсия. Именно този инструментален метод ви позволява да установите вида на рака и неговия стадий..

Общ анализ

Това е тест с пръсти на гладно. Ако подозирате, че в стомаха се развива злокачествен процес, трябва да наблюдавате следните показатели:

  1. СУЕ. Тази стойност винаги се увеличава, когато процесът е злокачествен. Тази стойност трябва да бъде 15 mm / h при здрав човек. Ако изследването покаже рязко увеличение на този показател, тогава в човешкото тяло има възпаление;
  2. Левкоцити. Тези данни в началния етап на образуването на тумор с нетипичен характер, като правило, остават нормални или, напротив, дори леко намаляват. С увеличаването на тумора обаче тази стойност се увеличава. Освен това при рак се открива нетипичното съдържание на млади форми в биологичната течност;
  3. Хемоглобинът. При наличие на злокачествена патология хемоглобинът често пада до 90 g / l. Това се дължи на намаляване на приема на хранителни вещества, поради факта, че майчиният тумор блокира нормалното усвояване на храната. Когато се появят обширни метастази, появата на анемия е свързана с разпадане на тумора. Продуктите от разпад отравят тялото, което причинява намаляване на индекса на хемоглобина;
  4. Падане на червени кръвни клетки. При патологии на рака тази цифра спада до 2,4 g / l.

Промени в такива стойности в кръвта са възможни поради други патологии. Нещо повече, повечето от тях успешно подлежат на терапия. С оглед на това, което не си струва да анализирате независимо получени данни.

Биохимични изследвания

Такова изследване на биологичната течност се извършва с цел да се анализира работата на всички органи на пациента. Ако има промени в данните, това показва, че в органите или системите на тялото протичат нетипични процеси..

С помощта на биохимични изследвания е възможно да се установи вероятността от развитие на онкогенни явления. Колекция от биологичен материал се извършва от вена, разположена в областта на лакътя. Преди да вземе анализа, пациентът не трябва да яде 8 часа.

Подозрението за злокачествена патология възниква при промяна на следните данни:

  • намален общ протеин. При рак индикаторът пада под 55 g / l. Освен това е известно, че протеинът се състои от албумин и глобулин. От своя страна, при онкологията албуминът пада до 30 g / l. Но индикаторът за глобулин, напротив, се повишава;
  • увеличение на индекса на липазата. Той е необходим за разграждането на храната. И при наличие на образование индексът на липазата се повишава, което е изпълнено с разпространението на тумора към други органи;
  • повишена алкална фосфатаза. Увеличаването на този индикатор сигнализира за тумори, развиващи се в човешкото тяло;
  • нивата на холестерола на пациента се променят. В зависимост от местоположението на патологията, холестеролът може да се повиши или, обратно, да намалее.

Освен това, ако се подозира злокачественост на процеса в резултатите от биохимията, данните за гама GT, Alat, Asat ще се увеличат и билирубинът ще се увеличи. Този пигмент показва възможен вторичен или първичен рак на черния дроб.

За съжаление, първоначалното развитие на рака на практика не се отдава и не влияе на биохимията на биологичната течност. С развитието на фаталната патология обаче кръвната картина се връща към нормалното. С оглед на това, с установените промени в този анализ, лекарят предписва допълнителна инструментална диагностика.

Кръвен тест за туморни маркери

Ако според получените данни лекарят подозира наличието на заболяване, засягащо стомаха, той допълнително предписва анализ за туморни маркери. За рак, засягащ стомаха, ще бъде направен тест CA 125.

Именно той действа като антиген. В много малко количество това вещество се екскретира в човешката кръв. И ако пациентът е напълно здрав, антигенът ще бъде 35 единици.

Тази стойност ще се увеличи и при наличие на някаква формация в тялото. Освен това, ако човек има рак, показателят за туморния маркер ще се увеличи с повече от 100 единици..

В допълнение към CA 125, в случай на злокачествен процес в стомаха, се провежда и изследване за антигена CA 19-9. Тази стойност се използва като оценка за анализ на ефективността на химиотерапията. Този антиген трябва да бъде между 10 и 37 U / L. При ракови лезии стойността може да се увеличи до 500 единици.

Освен това, ако разглежданата стойност след операцията се увеличи, може да се прецени появата на множество вторични огнища.

Кръвни тестове за стомашна онкология

Клиничният кръвен скрининг се използва за разпознаване на повечето заболявания, както и патологични промени. Кръвен тест за рак на стомаха се предписва предимно, когато лекар подозира тумор. Често основните симптоми на онкологията на храносмилателната система са подобни на гастрит, така че е необходимо да се проведе преглед на тялото възможно най-скоро, като се започне с лабораторни изследвания.

Показания за анализи

Кръвните тестове не дават точна информация за развитието на болестта, следователно те действат само като допълнителни изследвания. Лабораторните изследвания обаче помагат, като се броят броя на образуваните клетки и други кръвни елементи, да се разпознаят първите признаци на заболяването и да се следи общото състояние на пациента. Също така резултатите са важни, за да се предпише курсът на лечение на рак на стомаха..

Видове лабораторни изследвания

Най-използваният и най-прост метод за диагностика е пълна кръвна картина. Също така, при условие, че има подозрение за доброкачествено или злокачествено образуване на стомаха, е необходимо да се премине биохимия и да се проведе изследване за туморни маркери. Тези показатели ще помогнат на лекаря да определи болестта навреме, да избере подходящо лечение и да предпише допълнителни инструментални прегледи в бъдеще..

Пълна кръвна картина и соя

Този вид изследване е основният, когато се подозират редица заболявания и не е изключение за рак на стомаха, тъй като напълно покрива основните показатели за човешкото здраве. Материалът се взема на празен стомах от пръст или вена от пациент, който седи или лежи. Всички възможни отклонения, идентифицирани чрез общ кръвен тест, са показани в таблицата по-долу:

индекснормаВлияние и промяна
хемоглобин120-140 g / lПоради нарушеното възприемане на хранителни вещества от организма, хемоглобин при рак За биохимична диагностика е необходимо вземане на проби от венозна кръв.

За да разберете данни за метаболитния процес и необходимостта от витамини и минерали, както и да се изследва работата на органовите системи, се извършва биохимичен анализ. Материалът се взема на празен стомах от вена в областта на лакътя. Изследването определя развитието на ракови новообразувания, както и кои системи на тялото са податливи на разпространение на злокачествени клетки. На първия етап развитието на тумора не засяга показателите на биохимичния анализ, обаче, тъй като състоянието на пациента се влошава, индикаторите се отклоняват все повече и повече от нормата. Показателите, въз основа на които се открива рак на стомаха, са показани в таблицата:

индекснормаВлияние и промяна
Билирубин0,2-1,0 mg / dLУвеличението показва наличието на метастази в черния дроб - орган, близък до стомаха
Холестерол4,2-7,38 mmol / lНамалява или увеличава в зависимост от това къде се е разпространил туморът
Общ протеин64-84 g / lПоради неоплазмите нивото на албумина е ниско, глобулините са високи, а нивото на общия протеин е под нормалното
липаза0-190 единици / млАко тумор от стомаха се развие в панкреаса, секрецията на този ензим се увеличава..
Алкална фосфатаза30-120 единици / лВинаги се увеличава с развитието на ракови тумори
гликоза3.2-5.5 mmol / lУвеличете се при поява на онкология
Aminotrasferase

(ALT, AST)

ALT до 45 единици / л

AST до 41 единици / л

Активирането е индикатор за патологии
Глутамил транспептидаза (гама GT)6-49 IU / LПрекомерното отчитане сигнализира за увреждане на панкреаса
Обратно към съдържанието

Проучване на коагулационната система

Растежът на тумори от различни видове засилва образуването на тромби, което се изразява с увеличаване на клиничните кръвни параметри на APTT, PTT и PTI. С хиперкоагулация компенсаторните системи премахват кръвни съсиреци чрез активиране на фибринолизата. Впоследствие количеството антитромбин и антитромбопластин се увеличава и показва развитието на тумор в стомаха. Необходимо е да се проведе проучване:

Показатели за туморни маркери

Ако оценката на резултатите от проучвания за рак на стомаха показва развитието на тумор, се използва скрининг за туморни маркери. За диагностика се изчислява наличието на СА 125. Този гликопротеин присъства и в кръвта на здрав човек в количество до 35 единици / мл, но при пациент с рак стойностите се увеличават значително. Концентрацията на антиген в доброкачествен тумор достига 100 единици / ml, а при злокачествен - над предварително определена граница.

Друг важен показател е туморният маркер CA 19-9, синтезиран от клетки на стомашен или панкреатичен карцином. Нормалната концентрация е от 10 до 37 единици / мл, а с развитието на неоплазма се повишава 20 и повече пъти. Ако след отстраняването на тумора концентрацията на СА 19-9 се увеличи, вероятният рецидив на рак и появата на метастази.

Кръвен тест за рак на стомаха - показатели

Ракът на стомаха, както всеки друг орган, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптомите.

За да потвърди диагнозата, лекарят трябва да нареди серия от прегледи, включително кръвен тест. При "лоша" кръвна картина специалистът определя наличието на рак.

Видове кръвни изследвания

Най-често срещаната е пълна кръвна картина. Предписва се за различни заболявания, за да се определи хода на заболяването и да се следи ефективността на лечението..

При ракови лезии в тялото настъпват редица промени в състава на кръвта, но за да се определят патологичните процеси, един общ кръвен тест не е достатъчен.

Предполагаемата диагноза на онкологията на стомашния рак може да бъде установена чрез извършване на няколко кръвни изследвания:

  • общ анализ;
  • биохимични изследвания;
  • откриване на определени туморни маркери.

Промените в състава на кръвта позволяват на лекаря да подозира патология и са необходими инструментални изследвания, за да се потвърди. Трябва да знаете, че се прави биопсия, за да се открият злокачествени клетки, за да се открие точно рака.

Общ анализ на кръвта

Общият анализ е кръвен тест, взет от пръст или от вена на празен стомах. Специално внимание се обръща на следните показатели за съмнение за рак на стомаха:

  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Този показател почти винаги се повишава с онкологията. Скоростта на утаяване обикновено не е повече от 15 mm / h. С рязко увеличение се определя активен възпалителен процес. При провеждане на антибактериални терапии показателите за СУЕ, характерни за злокачествените новообразувания, почти не се променят.
  • Брой на кръвните клетки В ранните етапи нивото на левкоцитите намалява или остава нормално. С напредването на заболяването броят на левкоцитите се увеличава значително.
  • Ниво на хемоглобина. В повечето случаи при рак на стомаха хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се дължи на консумацията на човек от по-малко хранителни вещества, тъй като злокачествената формация пречи на пълното храносмилане на храната. В по-късните етапи анемията се свързва с разпадане на неоплазмата и кървене от нея..
  • Нивото на червените кръвни клетки Броят на червените кръвни клетки при рак на стомаха е намален до 2,3 g / l.

Изброените промени се появяват при много други заболявания, повечето от които могат да бъдат лекувани успешно. Поради това не се препоръчва да се оценяват независимо резултатите от теста..

Биохимични изследвания

Биохимичните тестове се извършват, за да се провери функционирането на вътрешните органи. Промените в определени показатели могат да показват в кой от органите се появяват патологични нарушения и кои системи на тялото са засегнати..

С този анализ може да се определи развитието на ракови лезии. Кръвта се взема за биохимия от кубиталната вена, винаги сутрин и на празен стомах.

В случай на рак на стомаха, в биохимичния кръвен тест се откриват редица промени:

  • Намалени общите нива на протеини. При ракови заболявания общият протеин може да падне под 54 g / l. Протеините са съставени от албумин и глобулини. С онкологията на стомаха количеството на албумин значително намалява, а глобулините, напротив, се увеличават.
  • Повишени нива на липаза. Липазата е ензим, необходим за разграждането на храната. Увеличението му се случва в случай на проникване на злокачествен тумор от стомаха в панкреаса.
  • Повишена алкална фосфатаза. Ако тя се увеличава, тогава това показва наличието на злокачествени новообразувания, развиващи се в тялото..
  • Повишена активност на аминотрансферазата.
  • Промени в нивата на холестерола. При стомашен рак, в зависимост от местоположението на вторичните огнища, нивото на холестерола може или да се увеличи, или да намалее.
  • Намалени показания на глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент показва функционирането на орган като черния дроб, но при рак на стомаха е възможно и неговото увреждане..

На първите етапи от развитието на всеки раков процес биохимията на кръвта не се променя по никакъв начин. Но с напредването на болестта индикаторите на компонентите се отклоняват все повече от нормите..

Обикновено, ако се установят промени в биохимичния анализ, които показват възможна онкология, лекуващият лекар може да предпише втори преглед..

Коагулационни изследвания

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, която се състои от редица подсистеми:

  • Самата система за коагулация. Компонентите на които са отговорни за извършването на коагулация (съсирване на кръвта, ако е необходимо).
  • Антикоагулантна система. Компонентите му са отговорни за процеса на антикоагулация.
  • Фибринолитична система, която разтваря кръвни съсиреци. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми възниква образуване на тромби. Изразява се под формата на увеличение на стойностите в кръвта, като телевизия, APTT, PTI.

Когато възникне хиперкоагулация, се активира фибринолизата поради компенсаторни механизми. Това е необходимо за разтваряне на кръвни съсиреци. Следователно при рак на стомаха нивата на антитромбин и антитромбопластин се увеличават..

Кръвен тест за туморни маркери

Ако проведените изследвания предполагат развитие на злокачествени тумори в стомаха, тогава на пациента се назначават кръвни изследвания за туморни маркери.

При онкологията на стомаха се определя отклонение от нормата на туморния маркер, обозначено като CA125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. При определена концентрация се открива и в кръвта на здрав човек, като в този случай тя е равна на 36 U / ml.

Антигенът се увеличава с образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени образувания. Но при онкологията този показател за туморния маркер се повишава доста силно и е около 100 единици / мл.

При рак на стомаха се определя и антигенът CA19-9. Този маркер за рак често се използва като индикатор, който показва ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C19-9 е по-малка от 38 U / L, а с развитието на стомашната онкология стойността на антигена надвишава 400 U / L. С увеличаване на този тип туморен маркер след хирургично лечение на рак на стомаха се образуват вторични огнища на злокачествена неоплазма.

Диагностичната стойност на туморен маркер е, че той ви позволява да откриете рак в ранните етапи. Важно е да наблюдавате промените в тези показатели във времето, тъй като скоростта на тяхната концентрация за всеки пациент се определя индивидуално. Изследването се извършва на празен стомах. Материалът за анализ е венозна кръв.

Кръвен тест за рак на стомаха е основно проучване, което ви позволява да оцените тежестта на общото състояние и да покажете степента на нарушаване на вътрешните органи. В ранните етапи на диагнозата се препоръчва да се започнат прегледи с прости лабораторни изследвания..

Тестове за рак на стомаха

Ракът на стомаха е увреждане на тъканите на органи от злокачествени клетки.

Е най-честата локализация на онкологичния процес след рак на белия дроб.

Какви методи за изследване са предписани за диагнозата?

Кръвен тест за рак на стомаха е основно проучване, което ви позволява да оцените тежестта на общото състояние и индиректно да покажете степента на дисфункция на вътрешните органи.

В началните етапи на диагнозата се препоръчва изследването да започне с прости тестове - лабораторни.

Общ анализ на кръвта

Много пациенти се интересуват от въпроса: ще покаже ли UAC специфични промени? Известно е, че кръвен тест за рак на стомаха не може да потвърди или отрече диагнозата. Ранните етапи на тумора може да не се проявят, така че няма да има промени в общия анализ.

При постоянна загуба на кръв се развива хронична постхеморагична анемия. Вторият механизъм за развитие на анемия е нарушение на абсорбцията на желязо поради увреждане на жлезите на стомашната лигавица. Интоксикацията при рак също играе роля за нарушения метаболизъм на желязото.

Други показатели също се променят - броят на левкоцитите се увеличава (с разпадането на тумора) и СУЕ, в началния етап се наблюдава намаляване на левкоцитите.

Характерно е увеличение на броя на моноцитите, което е свързано с тъканна реакция. СУЕ е важен показател, тъй като високият му брой, с общото нормално благосъстояние на човек, може да подтикне лекар да помисли за възможно онкологично заболяване.

Проучване на стомашен сок

Беше разкрито, че с развитието на тумора се наблюдава намаляване на стомашната секреция: солна киселина и пепсин.

Стомашният сок придобива специфична миризма, в него се появява примес на млечна киселина. Увеличаване на стомашната секреция може да се наблюдава при язвен рак. Това е особено изразено при млади пациенти..

Онкологичният процес, възникнал на фона на атрофичен гастрит, се характеризира с ахлорхидрия. Когато анализирате компонентите на сока, можете да определите: слуз, еритроцити, атипични клетки.

Определение на туморни маркери

Маркерите са специфични съединения, образувани по време на раков процес в организма. В малки количества те могат да бъдат открити при здрави хора.

Всеки вид тумор има свои специфични маркери. В 50% от случаите CEA - раков ембрионален антиген - може да бъде открит в кръвта. Ако стомахът е повреден, се предписва кръвен тест за СА 19-9, СА 72-4.

Диагностичната стойност на туморните маркери е, че те позволяват откриване на рак в ранните етапи. Важно е да наблюдавате промените в тези показатели във времето, тъй като нормалната им концентрация е индивидуална за всеки пациент. Изследването се извършва на празен стомах. Материалът за анализ е венозна кръв.

Биохимичен кръвен тест

Когато паренхимните органи са увредени от метастази от стомаха, се наблюдава увеличаване на алкална фосфатаза (ALP), аланаминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST). Интоксикацията на рак води до хипопротеинемия.

Определяне на показатели на системата за коагулация

Ефектът на заболяването върху коагулационната система се проявява чрез хиперкоагулация. Протромбиновият индекс, APTT, тромбопластиновото време се увеличават. Като компенсаторен механизъм се задейства процесът на фибринолиза. Разтваря кръвни съсиреци и задържа кръвната течност.

Проучване на изпражнения и повръщане за окултна кръв

Не забравяйте да изследвате изпражненията и ако има повръщане, повръщайте. Благодарение на анализа може да се открие дори малка загуба на кръв от долния стомашно-чревен тракт, включително стомаха.

Биопсия на тъкан, получена от тумора

Той се състои в отрязване на парче подозрителна тъкан и изследването му под микроскоп. Анализът е дълъг, но надежден.

Генетично изследване

Когато в човек бъде открит мутирал CDH1 ген, можем да говорим за наследствено предразположение към рак на стомаха. Този метод е подходящ за тези пациенти, чието семейство е имало случаи на това заболяване..

Генетичната идентификация ще помогне да се обърне внимание на симптомите навреме и да се проведе ежегодно изследване на храносмилателната система..

Ултразвукова процедура

За да се определи разпространението на процеса и наличието на метастази, се извършва ултразвук на коремните органи.

Разнообразие от диагностични техники ви позволява да опровергаете или потвърдите диагнозата рак на стомаха с висока надеждност.

С тяхна помощ можете да наблюдавате ефективността на лечението и да предотвратите развитието на рецидиви..

Кръвен тест за рак на стомаха - показатели

Ракът на стомаха, както всеки друг орган, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптомите.

За да потвърди диагнозата, лекарят трябва да нареди серия от прегледи, включително кръвен тест. При "лоша" кръвна картина специалистът определя наличието на рак.

Видове кръвни изследвания

Най-често срещаната е пълна кръвна картина. Предписва се за различни заболявания, за да се определи хода на заболяването и да се следи ефективността на лечението..

При ракови лезии в тялото настъпват редица промени в състава на кръвта, но за да се определят патологичните процеси, един общ кръвен тест не е достатъчен.

Предполагаемата диагноза на онкологията на стомашния рак може да бъде установена чрез извършване на няколко кръвни изследвания:

  • общ анализ;
  • биохимични изследвания;
  • откриване на определени туморни маркери.

Промените в състава на кръвта позволяват на лекаря да подозира патология и са необходими инструментални изследвания, за да се потвърди. Трябва да знаете, че се прави биопсия, за да се открият злокачествени клетки, за да се открие точно рака.

Общ анализ на кръвта

Общият анализ е кръвен тест, взет от пръст или от вена на празен стомах. Специално внимание се обръща на следните показатели за съмнение за рак на стомаха:

  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Този показател почти винаги се повишава с онкологията. Скоростта на утаяване обикновено не е повече от 15 mm / h. С рязко увеличение се определя активен възпалителен процес. При провеждане на антибактериални терапии показателите за СУЕ, характерни за злокачествените новообразувания, почти не се променят.
  • Брой на кръвните клетки В ранните етапи нивото на левкоцитите намалява или остава нормално. С напредването на заболяването броят на левкоцитите се увеличава значително.
  • Ниво на хемоглобина. В повечето случаи при рак на стомаха хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се дължи на консумацията на човек от по-малко хранителни вещества, тъй като злокачествената формация пречи на пълното храносмилане на храната. В по-късните етапи анемията се свързва с разпадане на неоплазмата и кървене от нея..
  • Нивото на червените кръвни клетки Броят на червените кръвни клетки при рак на стомаха е намален до 2,3 g / l.

Изброените промени се появяват при много други заболявания, повечето от които могат да бъдат лекувани успешно. Поради това не се препоръчва да се оценяват независимо резултатите от теста..

Биохимични изследвания

Биохимичните тестове се извършват, за да се провери функционирането на вътрешните органи. Промените в определени показатели могат да показват в кой от органите се появяват патологични нарушения и кои системи на тялото са засегнати..

С този анализ може да се определи развитието на ракови лезии. Кръвта се взема за биохимия от кубиталната вена, винаги сутрин и на празен стомах.

В случай на рак на стомаха, в биохимичния кръвен тест се откриват редица промени:

  • Намалени общите нива на протеини. При ракови заболявания общият протеин може да падне под 54 g / l. Протеините са съставени от албумин и глобулини. С онкологията на стомаха количеството на албумин значително намалява, а глобулините, напротив, се увеличават.
  • Повишени нива на липаза. Липазата е ензим, необходим за разграждането на храната. Увеличението му се случва в случай на проникване на злокачествен тумор от стомаха в панкреаса.
  • Повишена алкална фосфатаза. Ако тя се увеличава, тогава това показва наличието на злокачествени новообразувания, развиващи се в тялото..
  • Повишена активност на аминотрансферазата.
  • Промени в нивата на холестерола. При стомашен рак, в зависимост от местоположението на вторичните огнища, нивото на холестерола може или да се увеличи, или да намалее.
  • Намалени показания на глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент показва функционирането на орган като черния дроб, но при рак на стомаха е възможно и неговото увреждане..

На първите етапи от развитието на всеки раков процес биохимията на кръвта не се променя по никакъв начин. Но с напредването на болестта индикаторите на компонентите се отклоняват все повече от нормите..

Обикновено, ако се установят промени в биохимичния анализ, които показват възможна онкология, лекуващият лекар може да предпише втори преглед..

Коагулационни изследвания

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, която се състои от редица подсистеми:

  • Самата система за коагулация. Компонентите на които са отговорни за извършването на коагулация (съсирване на кръвта, ако е необходимо).
  • Антикоагулантна система. Компонентите му са отговорни за процеса на антикоагулация.
  • Фибринолитична система, която разтваря кръвни съсиреци. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми възниква образуване на тромби. Изразява се под формата на увеличение на стойностите в кръвта, като телевизия, APTT, PTI.

Когато възникне хиперкоагулация, се активира фибринолизата поради компенсаторни механизми. Това е необходимо за разтваряне на кръвни съсиреци. Следователно при рак на стомаха нивата на антитромбин и антитромбопластин се увеличават..

Кръвен тест за туморни маркери

Ако проведените изследвания предполагат развитие на злокачествени тумори в стомаха, тогава на пациента се назначават кръвни изследвания за туморни маркери.

При онкологията на стомаха се определя отклонение от нормата на туморния маркер, обозначено като CA125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. При определена концентрация се открива и в кръвта на здрав човек, като в този случай тя е равна на 36 U / ml.

Антигенът се увеличава с образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени образувания. Но при онкологията този показател за туморния маркер се повишава доста силно и е около 100 единици / мл.

При рак на стомаха се определя и антигенът CA19-9. Този маркер за рак често се използва като индикатор, който показва ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C19-9 е по-малка от 38 U / L, а с развитието на стомашната онкология стойността на антигена надвишава 400 U / L. С увеличаване на този тип туморен маркер след хирургично лечение на рак на стомаха се образуват вторични огнища на злокачествена неоплазма.

Диагностичната стойност на туморен маркер е, че той ви позволява да откриете рак в ранните етапи. Важно е да наблюдавате промените в тези показатели във времето, тъй като скоростта на тяхната концентрация за всеки пациент се определя индивидуално. Изследването се извършва на празен стомах. Материалът за анализ е венозна кръв.

Кръвен тест за рак на стомаха е основно проучване, което ви позволява да оцените тежестта на общото състояние и да покажете степента на нарушаване на вътрешните органи. В ранните етапи на диагнозата се препоръчва да се започнат прегледи с прости лабораторни изследвания..

Кръвни тестове за рак на стомаха

23 ноември 2016 г., 15:40 0 1.740

С поведението на кръвните тестове е невъзможно да се получи пълна картина, ако има подозрение за развитието на злокачествено новообразувание в стомаха. Следователно в такива случаи тези изследвания се използват само като допълнителен метод за изследване, тъй като предоставят възможност за оценка на здравословното състояние на пациента (например ниски нива на хемоглобин). Освен това е важно да се вземе предвид, че при анализите много показатели, характерни за рака, са характерни и за гастродуоденит. За правилната диагноза "рак", в допълнение към общия анализ, е важно да се проведе цялостен преглед. Скринингът за рак на стомаха се счита за ефективен метод за диагностициране на заболяването в ранните етапи. Сред диагностичните методи скринингът на рак на стомаха се счита за един от най-ефективните.

Диагностични параметри

Кръвният тест за рак на стомаха трябва да отчита редица параметри (ниво на хемоглобина и др.):

  • скоростта, с която се отлагат еритроцитите;
  • ниски нива на хемоглобин;
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
  • нормата на съдържанието на левкоцити и левкоформули на фона на промените в други показатели;
  • увеличен брой левкоцити (фиксирани с тумор с метастази);
  • увеличен брой на бялото тяло.

В биохимичната диагностика (с вероятността от развитие на рак в стомаха) трябва да се обърне внимание на следните показатели:

  • намалена концентрация на протеин;
  • недостатъчно съдържание на албумин в кръвта;
  • намаляване на нивото на глобулини;
  • повишена активност на аминотрансферазите.

В хода на анализа за коагулация е необходимо да се обърне внимание колко се повишава нивото на коагулация, тъй като това може да показва повишено образуване на тромби. С развитието на злокачествен тумор, анализите могат да разкрият увеличение на туберкулозата.

За да се компенсира увеличаването на коагулацията, се активира системата, която осигурява фибринолиза. Тя е отговорна за отстраняването на кръвни съсиреци. По този начин активирането на тази система води до факта, че съдържанието на антитромбин се увеличава значително. По време на прегледите се определя нисък хемоглобин и други аномалии. Пациентите имат повишени нива на хемоглобин.

Еритроцити

Ако подозирате развитието на раков тумор в коремната кухина, кръвта се характеризира с хиперхромна анемия. В същото време трябва да се има предвид, че често в началните етапи на злокачествена неоплазма анемията отсъства и се определя само когато ракът тумор се разпадне. Тези вещества, които се образуват по време на този процес, имат токсичен ефект върху съдържащите се в кръвта червени кръвни клетки, провокирайки увеличаване на хемолизата. В същото време се регистрира забавяне на процеса на регенерация в кръвта на червените клетки..

За да се определи скоростта, с която се отлагат еритроцитите, е необходимо кръвта да се постави в специална стъклена епруветка, която трябва да бъде в изправено положение. В този случай червените кръвни клетки ще бъдат на дъното. В резултат на това червените кръвни клетки ще се утаят, а плазмата ще остане в горната част на масата. Индикаторът ще състави броя на милиметри утаени еритроцити в рамките на един час, който ще бъде скоростта на утаяване на еритроцитите (mm / h).

Тази недостатъчност се обяснява по следния начин: по време на гниенето е възможно кървене, което води до намаляване на броя на телата. Недостатъчното количество солна киселина влияе върху храносмилането на месните ястия. Това води до факта, че пациентът се лишава от незаменими аминокиселини, които стимулират еритропоезата. В някои случаи хората с рак имат хиперглобулия, което се обяснява с увеличаване на плътността на кръвта или процес, който се случва в дихателните органи и сърцето и причинява хипоксемия. От своя страна, хипоксемията засилва еритропоезата.

Левкоцитите

Броят на белите клетки може да се колебае, когато се появи раков тумор. Всичко зависи от стадия на заболяването. Ако температурата остане нормална, настъпва левкопения. Но в същото време е възможно да се поддържа броят на левкоцитите в нормата. С разпадането на злокачествена новообразувание, което е придружено от развитието на анемия, треска, вътрешно кървене, левкоцитоза може да се увеличи до 12 хиляди в кубичен милиметър кръв. Най-често се регистрира средна левкоцитоза, която се характеризира с 10 хиляди левкоцити на кубичен милиметър.

Промените в хемограмата при пациенти с онкология, като правило, са насочени към увеличаване на броя на неутрофилите (в случай на леко увеличение на броя на убодите). Този тип неутрофилия е характерен за злокачествен тумор, който е в състояние на разпад. Това може да се обясни с факта, че хематопоетичната система реагира по този начин на онези продукти, които се образуват по време на разпадане на неоплазмата. Процесът на гниене на раков тумор причинява повишена левкоцитоза. В същото време неутрофилите стават по-гранулирани. По време на развитието на патология гранулирането липсва или е слабо изразено.

Както знаете, злокачествената неоплазма се отразява негативно на процесите, които протичат вътре в тялото, и влияе върху състоянието на кръвта и нейния състав. Поради това често такова заболяване може да бъде открито по време на общ кръвен тест. Както показва статистиката, при това заболяване се виждат промени в кръвта на пациента. В случай на образуване на тумор в стомаха, СУЕ се повишава, което е очевиден признак за развитието на заболяване в организма. Тези показатели се считат за важни, тъй като увеличението в случай на благосъстояние на пациента може да показва рак..

Кръвен тест за туморни маркери при рак на стомаха

Туморен маркер, чиято концентрация трябва да бъде определена по време на изследване за онкологичен процес в коремната кухина, е маркерът СА 125. Това е гликопротеин, който се счита за антиген. Що се отнася до дискриминационната степен, за CA 125 тя е 35 единици на ml. Така че при здрави хора са възможни леки отклонения от нормата в различни посоки..

Нивото на концентрация на антиген може да се увеличи с развитието на доброкачествено и с появата на злокачествена формация, но темповете на увеличение са поразително различни. По-специално, когато възникне доброкачествена неоплазма, концентрацията на маркера е по-малка от 100 единици на ml, а в случай на раков тумор стойността на концентрацията става по-висока от 100 единици на ml..

Освен това има още един туморен маркер, който изисква определяне дали има вероятност от рак в коремната кухина - СА 19-9. Специалистите CA 19-9 разглеждат маркер, който трябва да се използва в процеса на мониторинг на ефективността на прилаганите терапевтични средства. Такъв преглед трябва да се направи на тези хора, които са изложени на риск от развитие на болестта. Тази група включва тези, които имат генетична предразположеност (ако близките страдат от подобни заболявания на стомаха и червата).

Раковите тумори се класифицират като наследствени заболявания. Ако близките роднини на пациента имат такава диагноза, тогава има вероятност болестта да се развие при него. В тези случаи трябва да се тествате. И тъй като рискът от онкологични заболявания нараства с възрастта, такива хора трябва редовно да се изследват от 35-годишна възраст (но в някои случаи злокачествените новообразувания могат да бъдат диагностицирани в по-ранна възраст).

Важно е своевременно да забележите подозрителни симптоми и дисфункция на стомаха и червата, за да се избегне онкологията и нейните последици..

При провеждане на проучване (подробно, а не общ анализ) трябва да се спазват прости правила:

  1. Кръвта се взема от вена рано сутрин, на празен стомах (преди анализ можете да приемате храна само 8 часа по-рано).
  2. При диагностициране пациентът не трябва да приема мощни лекарства.
  3. Необходимо е да преминете няколко теста, за да можете да получите по-пълна картина и да поставите точна диагноза. Повторните прегледи могат да се извършват след няколко месеца.
  4. Интерпретацията на резултатите трябва да се извършва само от опитен специалист, като се вземат предвид заболяванията, които пациентът вече има, и характеристиките на тялото.

Кръвни тестове за рак на стомаха

Злокачествената неоплазма на стомаха, както и всеки друг орган, е почти невъзможно да се определи само въз основа на симптомите. По правило за потвърждаване или опровергаване на диагнозата са необходими редица инструментални изследвания, сред които вземането на проби от биологична течност е задължително..

Ако лекарят знае нормалните стойности, той ги сравнява с анализите на пациента. По този начин, наличието на рак може да бъде точно определено..

Видове анализи

Най-често срещаният тест е рутинен тест с пръсти. Този вид изследване се препоръчва при различни патологии. С помощта на общ анализ на биологичната течност е възможно не само да се установи как се развива заболяването, но и да се оцени ефективността на избраното лечение.

Когато в човешкото тяло се появят процеси със злокачествен характер, съставът на кръвта се променя. За да се изясни етиологията на атипичните промени обаче, един общ кръвен тест не е достатъчен.

За да се установи точна диагноза, се изискват следните видове тестове:

  • общ анализ;
  • биохимично изследване;
  • откриване на туморни маркери.

Въз основа на получените данни се анализира и оценява състоянието на лицето. Ако показанията са твърде високи, специалистът подозира наличието на хода на възпалителния процес. За да се установи окончателна диагноза обаче е необходима биопсия. Именно този инструментален метод ви позволява да установите вида на рака и неговия стадий..

Общ анализ

Това е тест с пръсти на гладно. Ако подозирате, че в стомаха се развива злокачествен процес, трябва да наблюдавате следните показатели:

  1. СУЕ. Тази стойност винаги се увеличава, когато процесът е злокачествен. Тази стойност трябва да бъде 15 mm / h при здрав човек. Ако изследването покаже рязко увеличение на този показател, тогава в човешкото тяло има възпаление;
  2. Левкоцити. Тези данни в началния етап на образуването на тумор с нетипичен характер, като правило, остават нормални или, напротив, дори леко намаляват. С увеличаването на тумора обаче тази стойност се увеличава. Освен това при рак се открива нетипичното съдържание на млади форми в биологичната течност;
  3. Хемоглобинът. При наличие на злокачествена патология хемоглобинът често пада до 90 g / l. Това се дължи на намаляване на приема на хранителни вещества, поради факта, че майчиният тумор блокира нормалното усвояване на храната. Когато се появят обширни метастази, появата на анемия е свързана с разпадане на тумора. Продуктите от разпад отравят тялото, което причинява намаляване на индекса на хемоглобина;
  4. Падане на червени кръвни клетки. При патологии на рака тази цифра спада до 2,4 g / l.

Промени в такива стойности в кръвта са възможни поради други патологии. Нещо повече, повечето от тях успешно подлежат на терапия. С оглед на това, което не си струва да анализирате независимо получени данни.

Биохимични изследвания

Такова изследване на биологичната течност се извършва с цел да се анализира работата на всички органи на пациента. Ако има промени в данните, това показва, че в органите или системите на тялото протичат нетипични процеси..

С помощта на биохимични изследвания е възможно да се установи вероятността от развитие на онкогенни явления. Колекция от биологичен материал се извършва от вена, разположена в областта на лакътя. Преди да вземе анализа, пациентът не трябва да яде 8 часа.

Подозрението за злокачествена патология възниква при промяна на следните данни:

  • намален общ протеин. При рак индикаторът пада под 55 g / l. Освен това е известно, че протеинът се състои от албумин и глобулин. От своя страна, при онкологията албуминът пада до 30 g / l. Но индикаторът за глобулин, напротив, се повишава;
  • увеличение на индекса на липазата. Той е необходим за разграждането на храната. И при наличие на образование индексът на липазата се повишава, което е изпълнено с разпространението на тумора към други органи;
  • повишена алкална фосфатаза. Увеличаването на този индикатор сигнализира за тумори, развиващи се в човешкото тяло;
  • нивата на холестерола на пациента се променят. В зависимост от местоположението на патологията, холестеролът може да се повиши или, обратно, да намалее.

Освен това, ако се подозира злокачественост на процеса в резултатите от биохимията, данните за гама GT, Alat, Asat ще се увеличат и билирубинът ще се увеличи. Този пигмент показва възможен вторичен или първичен рак на черния дроб.

За съжаление, първоначалното развитие на рака на практика не се отдава и не влияе на биохимията на биологичната течност. С развитието на фаталната патология обаче кръвната картина се връща към нормалното. С оглед на това, с установените промени в този анализ, лекарят предписва допълнителна инструментална диагностика.

Кръвен тест за туморни маркери

Ако според получените данни лекарят подозира наличието на заболяване, засягащо стомаха, той допълнително предписва анализ за туморни маркери. За рак, засягащ стомаха, ще бъде направен тест CA 125.

Именно той действа като антиген. В много малко количество това вещество се екскретира в човешката кръв. И ако пациентът е напълно здрав, антигенът ще бъде 35 единици.

Тази стойност ще се увеличи и при наличие на някаква формация в тялото. Освен това, ако човек има рак, показателят за туморния маркер ще се увеличи с повече от 100 единици..

В допълнение към CA 125, в случай на злокачествен процес в стомаха, се провежда и изследване за антигена CA 19-9. Тази стойност се използва като оценка за анализ на ефективността на химиотерапията. Този антиген трябва да бъде между 10 и 37 U / L. При ракови лезии стойността може да се увеличи до 500 единици.

Освен това, ако разглежданата стойност след операцията се увеличи, може да се прецени появата на множество вторични огнища.

Показатели за общ кръвен тест за рак на стомаха

Всяка година нараства броят на хората, които са диагностицирани с такова опасно заболяване като рак на стомаха. Тази патология е злокачествена неоплазма, която се развива от стомашната лигавица. Най-често ракът на стомаха се диагностицира при мъжете, отколкото при жените, а хората над 40-45 години са склонни да се разболяват от него..

Такова заболяване е доста проблематично да се диагностицира само въз основа на оплаквания на пациента и възникващи симптоми. За да потвърдят диагнозата, експертите предписват различни изследвания, а задължителен сред тях е кръвен тест за рак на стомаха.

Ракът на стомаха е един от най-често срещаните ракови заболявания

Основното място на образуването на злокачествен тумор при тази патология са епителните клетки на стомашната лигавица. Статистиката показва, че първите признаци на рак се появяват при тези хора, които злоупотребяват с лошите навици. Това означава, че патологията често се открива при пациенти, които нарушават диетата и предпочитат бързи храни, пикантни и пушени храни.

Консумацията на алкохол, особено водка, се счита за друга често срещана причина за рак на стомаха. Освен това, лошата екологична ситуация, в която човек живее, е способна да провокира появата на злокачествено новообразувание. В допълнение, постоянните стресови ситуации и нервни сривове често се превръщат в провокиращ фактор за развитието на болестта..

Медицинската практика показва, че процентът на онкологията е много по-висок сред мъжете и жените, които пушат.

Специалистите също така идентифицират предракови състояния, които могат да причинят развитието на патология:

  • хроничен атрофичен гастрит
  • пептична язва
  • образуване на полипоза в стомаха
  • злокачествена анемия
  • имунодефицитни състояния

Появата на определени симптоми на рак на стомаха се определя от местоположението на тумора в човешкото тяло. В случай, че се е появила неоплазма в горната част, в съседство с хранопровода, тогава пациентите се оплакват от следните симптоми:

  1. повишено слюноотделяне
  2. проблеми с преместването на груба храна през хранопровода
  3. дискомфорт при преглъщане
  4. пристъпи на гадене и повръщане
  5. честа регургитация

Когато туморът е локализиран в долната част на стомаха, има усещане за тежест в корема и пристъпи на повръщане с отделянето на храносмилаема храна. Когато лезията е разположена в средата на стомаха, характерните симптоми не се появяват дълго време.

Повече информация за рака на стомаха можете да намерите във видеото:

% 0A

    % 0A
  • % D0% BF% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% BE% D1% 8F% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 89 % D1% 83% D1% 89% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BB% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 81 % D1% 82% D0% B8% 0A
  • % D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE % D1% 82% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BE% D0% B1% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0 % B8% 0A
  • % D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 0A
  • % D0% B2% D1% 8F% D0% BB% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B8% 20% D1% 82% D0% BE% D1% 81% D0 % BA% D0% BB% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 0A
  • % D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B5% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B5% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 81% D0% B0% 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  1. % D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BF% D0% BF% D0% B5 % D1% 82% D0% B8% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20 % D0% BF% D0% BE% D0% BB% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 82% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81 % D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 0A
  2. % D0% B2% D0% BE% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0 % B5% 20% D1% 80% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B7% D1% 8B % D0% B2% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B8% 20% D1% 87% D1% 83% D0% B2% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0% 20 % D1% 82% D0% BE% D1% 88% D0% BD% D0% BE% D1% 82% D1% 8B% 0A
  3. % D0% BF% D0% BE% D0% B4% D1% 8A% D0% B5% D0% BC% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BC% D0% BF% D0% B5% D1% 80 % D0% B0% D1% 82% D1% 83% D1% 80% D1% 8B% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B0% 0A
  4. % D0% BE% D1% 82% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5 % D0% BB% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE-% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  1. % D0% A1% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA % D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% B1% D1% 89% D0% B5% D0% B3 % D0% BE% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% B4% D0% BE% 2055% 20% D0% B3 /% D0% BB.% 20% D0% A1% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D0% BC% D0% B8% 20% D1% 8D% D0% BB% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% B0% D0% BC% D0% B8% 20% D0% B1% D0% B5% D0% BB% D0% BA% D0% BE% D0% B2% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB% D0% BE% D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D1% 8B% 20% D0% B8% 20% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% B1% D1% 83% D0% BC% D0% B8% D0% BD% D1% 8B,% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BA% D0% BB% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% BA% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B2% D1% 8B% D0% B7% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% B8% D1% 85% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B5% D0% B9.% 20% D0% A1% D0% BE% D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D0 % BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% B1% D1% 83% D0% BC% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0 % B2% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BC % D0% B5% D0% BD% D0% B5% D0% B5% 2030% 20% D0% B3 /% D0% BB,% 20% D0% B0% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BD % D1% 86% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB% D0% BE % D0% B1% D1% 83% D0% BB% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81 % D1% 8F. % 0A
  2. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% B8 % D0% BF% D0% B0% D0% B7% D0% B0,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 82% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BD% D0% B5% D0% BE% D0% B1% D1% 85% D0% BE% D0% B4 % D0% B8% D0% BC% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% B4% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 89% D0 % B5% D0% BF% D0% BB% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 89% D0% B8.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% BB% D0% B8% D0% BF% D0% B0% D0% B7% D1% 8B% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% BA% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B4% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D1% 83% D1% 8E% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D1% 83. % 0A
  3. % D0% A3% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1 % 8F% 20% D1% 89% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D1% 87% D0% BD% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 81 % D1% 84% D0% B0% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B8% D0% B3% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B8% D1% 80% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D1% 8E% D1% 89% D0% B8% D1% 85% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D1% 8F% D1% 85. % 0A
  4. % D0% 98% D0% B7% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 83% D1% 80 % D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B5 % D1% 80% D0% B8% D0% BD% D0% B0,% 20% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% BD% 20% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F,% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% 20 % D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D1% 82% D1% 8C% D1% 81% D1% 8F.% 20% D0% 97% D0% B0% D0% B2% D0% B8% D1% 81% D0% B8% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D1% 81% D1% 81% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE,% 20% D0% B3% D0% B4% D0% B5% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D1 % 88% D0% BB% D0% B0% 20% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7% D0% B0% D1% 86% D0 % B8% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BE % D1% 87% D0% B0% D0% B3% D0% BE% D0% B2% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8... % 0A
  5. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BE % D0% B4% D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B1% D0% B8% D0% BB% D0% B8 % D1% 80% D1% 83% D0% B1% D0% B8% D0% BD% D0% B0,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 82% D0% B5% 20% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0 % D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B2% D0% BE% D0 % B7% D0% BC% D0% BE% D0% B6% D0% BD% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0 % BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B8% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BE% D1% 80% D0 % B3% D0% B0% D0% BD% D0% B0,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 80% D1% 83% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B1% D0% BE% D1% 82% D1% 83. % 0A
  6. % D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% BB % D1% 83% D1% 82% D0% B0% D0% BC% D0% B8% D0% BB% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D0% BF% D0 % B5% D0% BF% D1% 82% D0% B8% D0% B4% D0% B0% D0% B7% D0% B0. % 0A
  7. % D0% A3% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1 % 8F% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% B0 % D0% BC% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B0% D0% BD% D1% 81% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0 % B0% D0% B7% D1% 8B. % 0A
  8. % D0% A1% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 83% D1% 80% D0% BE % D0% B2% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% 20% D0% B3% D0% BB% D1% 8E% D0% BA% D0% BE% D0% B7% D1% 8B% 20% D0 % B2% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8. % 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85 % 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD % D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7 % D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0 % B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0 % BA% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0 % B8% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% B3% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82 % D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD.% 20% D0% 9D% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 87% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BE% D1% 81% D0% B5% D0% B4% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D1% 8D% D1% 80% D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 2015% 20% D0% BC% D0% BC /% D1% 87,% 20% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% B E% D0% B5% 20% D0% B5% D0% B5% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B2% D0% BE% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B5% D1% 81% D1% 81% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1 % 80% D0% B8% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B6 % D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0 % D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D0% A1% D0% 9E% D0% AD% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D1 % 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% 20% D0% BD% D0% B5% 20% D0% B8% D0% B7% D0% BC % D0% B5% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BF% D1 % 80% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0 % B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 8 2% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F. % 0A
  • % D0% 9D% D0% B0% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D1 % 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D1% 8F% D1% 85% 20% D0% BF% D0% B0% D1% 82% D0% BE% D0% BB% D0 % BE% D0% B3% D0% B8% D0% B8% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0 % BB% D0% B8% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B9% D0% BA% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 20 % D1% 81% D0% BB% D0% B5% D0% B3% D0% BA% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0 % D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% B8% D0% B1% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 85% D1 % 80% D0% B0% D0% BD% D1% 8F% D1% 8E% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80 % D0% BC% D0% B5.% 20% D0% 9F% D0% BE% 20% D0% BC% D0% B5% D1% 80% D0% B5% 20% D0% B4% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% B5% D0% B9% D1% 88% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0 % BA% D0% B0% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20 % D1% 81% D1% 83% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1% 8B% D0% B9% 20 % D1% 80% D0% BE% D1% 81% D1% 82% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82 % D0% B2% D0% B0% 20% D0% BB% D0% B5% D0% B9% D0% BA% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2.% 20% D0% 9A% D1% 80% D0% BE% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 8D% D1% 82% D0% BE% D0% B3% D0% BE,% 20% D0 % B2% 20% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% 20% D0% B2% D1% 8B% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F % D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B5% 20% D0 % B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D1% 88% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1 % 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0% 20% D0% BC% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B4% D1% 8B% D1 % 85% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC. % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% B8% D1% 87 % D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BC% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% B0% D0% B6% D0% B5% D0% BD % D0% B8% D0% B8% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D1% 87% D0% B0% D1 % 89% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 81% D0% B5% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0 % D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B3% D0% B5% D0% BC% D0% BE% D0% B3% D0% BB% D0% BE% D0% B1 % D0% B8% D0% BD% 20% D0% B4% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0 % B5% D0% BB% D1% 8F% 2090% 20% D0% B3 /% D0% BB.% 20% D0% AD% D1% 82% D0% BE% 20% D1% 81% D0% B2% D1 % 8F% D0% B7% D0% B0% D0% BD% D0% BE% 20% D1% 81% 20% D1% 82% D0% B5% D0% BC,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B8% D0% BD% D0% B0% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 82% D1% 80% D0% B5% D0% B1% D0% BB% D1% 8F% D1% 82% D1% 8C% 20% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 8C% D1% 88% D0% B5% 20% D0% BF% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% B2% D0% B5% D1% 89% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2,% 20% D0% B2% D0% B5% D0% B4% D1% 8C% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0 % BE% D0% BB% D1% 8C% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D1% 8F% D1% 82% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BD% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D0% BE% D0% BC% D1% 83% 20% D1% 83% D1% 81% D0% B2% D0% BE% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8E.% 20% D0% 9D% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0 % BB% D0% B5% D0% B4% D0% BD% D0% B5% D0% B9% 20% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% B4% D0% B8% D0% B8% 20 % D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE % D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85 % D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 20% D0% BF% D0% BE% 20% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0 % BD% D0% B5% 20% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D1% 80 % D0% B0% D1% 81% D0% BF% D0% B0% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB % D0% B8% 20% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% B2% D0% B8% D1% 82% D0% B8% D1% 8F% 20% D0% BA % D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D1% 82% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B9% 20% D0% B8 % D0% B7% 20% D0% BD% D0% B5% D0% B5. % 0A
  • % D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0 % B4% D0% BA% D0% B0% 20% D1% 81% D0% BD% D0% B8% D0% B6% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20 % D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% BE% 20% D1% 8D% D1% 80 % D0% B8% D1% 82% D1% 80% D0% BE% D1% 86% D0% B8% D1% 82% D0% BE% D0% B2% 20% D0% B4% D0% BE% 202.4 % 20% D0% B3 /% D0% BB. % 0A
% 0A

% 0A

    % 0A
  • % D0% A1% D0% 90-125% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B2 % D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% BA% D1% 83% D0% BB% D1 % 8F% D1% 80% D0% BD% D1% 8B% D0% BC% 20% D0% B3% D0% BB% D0% B8% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0 % BE% D1% 82% D0% B5% D0% B8% D0% BD% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F,% 20% D0% BF% D0 % BE% 20% D1% 81% D1% 83% D1% 82% D0% B8,% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% BE% D0% BC.% 20% D0% 9F% D0% BE% D0% B2% D1% 8B% D1% 88% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20 % D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0 % D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8F% 20% D1% 83% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D1% 8B% D0% B2% D0% B0% D0% B5 % D1% 82% 20% D0% BD% D0% B0% 20% D1% 84% D0% BE% D1% 80% D0% BC% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0 % B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1 % 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% B8% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B4% D0% BE % D0% B1% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0 % BD% D0% BE% D0% B9% 20% D0% BE% D 0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8% 20% D0% B2% 20% D0% BE% D1% 80% D0% B3% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BC% D0% B5% 20% D1% 87% D0% B5% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D1% 80% D0% B0% D0% BA% D0% B5% 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1 % 83% D0% B4% D0% BA% D0% B0% 20% D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% 20% D1% 80 % D0% B5% D0% B7% D0% BA% D0% BE% 20% D1% 83% D0% B2% D0% B5% D0% BB% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% B2 % D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B8% 20% D1% 81% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0 % B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% 20% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B5% 20 100% 20% D0% B5% D0 % B4 /% D0% BC% D0% BB. % 0A
  • % D0% A1% D0% 90% 2019-9% 20% D1% 8F% D0% B2% D0% BB% D1% 8F% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0 % BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% BE% D0% BC,% 20% D0% BA% D0% BE% D1% 82% D0% BE% D1% 80% D1% 8B% D0% B9% 20% D1% 80% D0% B0% D1% 81% D1% 81% D0% BC% D0% B0% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D0% B2% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0% B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% 20% D1% 8D% D1% 84% D1% 84% D0% B5% D0% BA% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8% 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D0% BC% D0% BE% D0% B9% 20% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D0% BF% D0% B8% D0% B8.% 20% D0% 9F% D1% 80% D0% B8% 20% D0% B7% D0% BB% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D0% BC% 20% D0% BD% D0% BE% D0% B2% D0% BE % D0% BE% D0% B1% D1% 80% D0% B0% D0% B7% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B8% 20% D0% B2 % 20% D0% B6% D0% B5% D0% BB% D1% 83% D0% B4% D0% BA% D0% B5% 20% D0% BF% D0% BE% D0% BA% D0% B0% D0 % B7% D0% B0% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D0% B8% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20 % D0% B0% D0% BD% D1% 82% D0% B8% D0% B3% D0% B5% D0% BD% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D0% B2% D1% 8B % D1% 88% D0% B0% D0% B5% D1% 82% D1% 81% D1% 8F% 20% D0% B4% D0% BE% 20500% 20% D0% B5% D0% B4 /% D0% BC% D0% BB.% 20% D0% A0% D0% BE% D1% 81% D1% 82% 20% D1% 82% D0% B0% D0% BA% D0% BE% D0% B3% D0% BE% 20% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B0% 20% D0% BE% D0% BD% D0% BA% D0% BE% D0% BC% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D0% B5% D1% 80% D0% B0% 20% D0% BF% D0% BE% D1% 81% D0% BB% D0% B5% 20% D0% BE% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8% 20% D1% 81% D0% B2% D0% B8% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% BB% D1% 8C% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D1% 83% D0% B5% D1% 82% 20% D0% BE% 20% D1% 82% D0% BE% D0% BC,% 20% D1% 87% D1% 82% D0% BE % 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D1% 88% D0% BB% D0% BE% 20% D1% 84% D0% BE% D1 % 80% D0% BC% D0% B8% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5% 20% D0% B2% D1% 82% D0 % BE% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% BD% D1% 8B% D1% 85% 20% D0% BE% D1% 87% D0% B0% D0% B3% D0% BE% D0 % B2% 20% D0% BE% D0% BF% D1% 83% D1% 85% D0% BE% D0% BB% D0% B8. % 0A
% 0A

За да потвърди диагнозата, лекарят предписва преглед. Едно от най-простите и информативни изследвания е кръвен тест. Ако в организма се появи патологичен процес, тогава съставът и характеристиките на биологичната течност се различават от нормата..

Въз основа на единичен кръвен тест не може да се постави диагноза, но ви позволява да разберете какви други инструментални изследвания трябва да се извършат, за да разберете точно причината за отклонението. Кръвен тест за рак на стомаха ще помогне да се проследи динамиката на развитието на тумора и, ако е необходимо, да се промени стратегията за терапия, което ще увеличи шансовете за възстановяване..

За да видите всички отклонения в състава на кръвта и да потвърдите образуването на раков тумор, се предписва:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • анализ за откриване на туморни маркери.

Резултатите от теста позволяват само на лекаря да подозира наличието на тумор в стомаха. В редки случаи химичният състав на биологичната течност може да бъде почти еднакъв при пациент с рак на стомаха и при човек, страдащ от гастрит, поради което са необходими допълнителни изследвания..

За изследване на свойствата на тъканите се взема кръв от пръст, но може да се използва и кръв от вена. Ако има съмнение за развитие на рак на стомаха, тогава се обръща специално внимание на следните показатели:

  • скорост на утаяване на еритроцитите. Обикновено злокачествените образувания са придружени от увеличаване на СУЕ. Обикновено тази цифра е по-малка от 15 мм / час. Рязкото увеличение показва, че възпалителният процес активно протича. След антибиотично лечение скоростта на утаяване на еритроцитите не намалява. Причината за повишена СУЕ е интоксикация и нарушено образуване на кръв;
  • броя на левкоцитите. На първия етап на заболяването нивото на белите кръвни клетки остава в нормалните граници (4-9 хиляди / мкл). С развитието на патологията броят им се увеличава значително, в кръвта се откриват главно млади форми. Левкоцитозата може да възникне поради инфекция, възпаление, хранителни навици, алергии;
  • концентрация на еритроцитите. При патологията индикаторът е под 2,4 g / l. Счита се за нормално, ако нивото им при жените е в рамките на 3,7-4,7 милиона / μl, а при мъжете 4-5,3 милиона / μl. Броят на червените кръвни клетки намалява, защото когато туморът се разпадне, в кръвта се отделят токсични вещества, които влияят негативно върху образуването на червени кръвни клетки, както и поради остра или хронична загуба на кръв. Индикаторът също намалява, тъй като с патология храносмилането се нарушава и животинските влакна се разделят слабо;
  • ниво на хемоглобина. При рак като правило пациентите се диагностицират с анемия (хемоглобин под 90 g / l с норма 120-160 g / l). Развива се поради факта, че туморът пречи на нормалното усвояване на хранителни вещества и желязо. В късния стадий на заболяването анемията става по-изразена, тъй като кървенето се отваря в мястото на тумора.

Не се изисква специална подготовка за общия анализ. Основното условие е да не ядете и не пиете сокове, чай или кафе 8 часа преди да дарите кръв. Препоръчително е да избягвате нервно или физическо пренапрежение в деня преди анализа. Ако се вземат лекарства, тогава това трябва да се докладва на лекаря, който ще интерпретира резултата от теста..

Биохимичен кръвен тест ви позволява да оцените активността на вътрешните органи. Отклонението на определени показатели дава възможност да се идентифицира в коя система е настъпила повреда и до колко е прогресирало заболяването.

Тъй като туморните клетки са способни да се разпространяват и засягат съседните органи, тогава при проверка за рак на стомаха се обръща внимание на работата на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.

Кръв за анализ се взема на празен стомах, пробата се взема от вена. 2-3 дни преди изследването трябва да се въздържате от употребата на алкохол, да посетите баня или сауна. Нежелателно е да приемате хормони, антибиотици, диуретици, статини, тъй като те могат да изкривят резултата.

Следните показатели помагат да се идентифицира дисфункцията на храносмилателната система, възникваща при рак на стомаха:

  • количеството на общия протеин. Ако има злокачествени тумори, тогава концентрацията му става под 55 g / l. Раковите клетки намаляват количеството на албумин (под 30 g / l) и повишават нивото на глобулини;
  • повишена липаза. Ако раковите клетки са се разпространили в панкреаса, количеството на разграждащия мазнините ензим се увеличава;
  • нивото на алкална фосфатаза се повишава, ако в тялото се развие тумор;
  • увеличение на гама GT (глутамил транспептидаза). Този ензим участва в обмена на аминокиселини. Повишеното количество на това съединение в кръвта показва стагнация на жлъчката, която се появява в резултат на дисфункция на черния дроб или жлъчната система. Счита се за нормално, ако индикаторът не надвишава 71 единици / л за мъже и 42 единици / л за жени;
  • увеличаване на активността на аминотрансферазата показва чернодробна некроза или миокарден инфаркт. По-слабо изразена ензимна активност при цироза, увреждане на скелетните мускули, миозит, топлинен удар, някои тумори на черния дроб, хемолитични заболявания;
  • анормални нива на холестерол. Индикаторът може да бъде намален или увеличен, в зависимост от местоположението на рака;
  • намаляване на глюкозата;
  • повишен билирубин. Пигментът се образува в резултат на разграждането на хемоглобина и се отделя от организма от черния дроб. Увеличаване на концентрацията му в кръвта говори за патологията на жлезата..

Ракът на стомаха също провокира повишено образуване на тромби, това може да се установи чрез проверка на параметрите на коагулацията на кръвта (APTT, TV, PTI). Адаптивните механизми с повишаване на активността на системата за коагулация на кръвта ускоряват производството на фактори, които разтварят образуваните кръвни съсиреци. Ето защо при рак се открива повече от нормата на антитромбин и антитромбопластин.

Ако общият анализ и биохимията на кръвта потвърдят възможността за развитие на тумор в стомаха, тогава лекарят предписва анализ, за ​​да открие туморни маркери. Туморните маркери са вещества, които са отпадни продукти на туморни клетки или съединения, образувани от нормални тъкани в резултат на рак.

Те се намират в кръвта и урината на пациенти, които имат рак или някои други заболявания. Благодарение на туморните маркери те също проследяват динамиката на заболяването и проверяват дали има рецидив (антиген се появява в кръвта 6 месеца преди появата на признаци на метастази).

CEA или рак-ембрионален антиген също присъства в кръвта на здрав човек, но той се намира в много ниска концентрация. При определени видове тумори и възпалителни заболявания нивото му в кръвната плазма се повишава. Това означава, че може да се използва като туморен маркер..

CEA се увеличава в резултат на тумори на стомаха, панкреаса, черния дроб, мозъка, простатата и дихателните органи. Нивото на антиген също се повишава при автоимунна патология, цироза, пневмония. Превишава този показател нормата и при тежки пушачи.

С тумор на стомаха, количеството гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген, се увеличава в кръвта. Той е обозначен като CA-125. Този маркер присъства и в кръвта на здрав човек, но концентрацията му не надвишава 35 U / ml. Растежът на тумора провокира повишаване на нивото до 100 единици / мл.

Трябва да се отбележи, че индикаторът се повишава както при злокачествени, така и при доброкачествени новообразувания. Причината за увеличаването на протеина може да бъде тумор на яйчника, матката, ректума, черния дроб, панкреаса, както и развитието на заболяване, несвързано с онкологията (кисти на яйчниците, ендометриоза, перитонит, хепатит, панкреатит).

В случай на раков тумор в стомаха се открива и повишаване на нивото на туморния маркер СА 19-9. Показателите за този антиген обикновено са 10–37 единици / л, а при рак той се увеличава до 500 единици / л. За да се провери колко ефективна е терапията, се предписва повторен кръвен тест за този туморен маркер. Например, ако след резекция на стомаха нивото на антиген не се понижи, тогава това означава, че туморът е метастазирал.

За диагностициране на рак в стомашно-чревния тракт се провежда изследване за идентифициране на туморния маркер СА 50. Счита се за нормално, ако в кръвната плазма е не повече от 23 единици / л. Увеличение на този показател се отбелязва при рак на стомаха, панкреаса, дебелото черво или гърдата.

С тумор на стомаха количеството на туморния маркер СА 72-4 се увеличава. Обикновено концентрацията му е 6,9 U / ml. Протеинът се произвежда в стомашно-чревната онкология. Ако стойностите са надвишени, тогава в 95% от случаите това показва точно рак на стомаха.

Ракът на стомаха е опасно, фатално заболяване, по време на което се развива развитието на злокачествен процес на дегенерация на клетките в стомашната лигавица. Основата на диагностиката е съставена от инструментални изследвания, доказано е, че имат най-голямо информационно съдържание. Лабораторните методи за изследване обаче не трябва да се отписват. Основната им основа се определя от хистологията, както и редица кръвни изследвания. Кръвният тест за рак на стомаха е от два основни типа: общ и биохимичен (с изключение на специализирани методи за анализ на туморни маркери и др.).

Разбира се, невъзможно е да се определи рака само от кръвни тестове. Стойностите обаче дават повод на лекаря за допълнителна мисъл. Лабораторната диагностика може да бъде от голяма полза. Какви отклонения от референтните цифри се наблюдават?

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR, ROE). Скоростта на утаяване на еритроцитите е от голямо значение при диагнозата. При злокачествени обемни тумори на стомаха, ESR рязко се увеличава. Нормалната (референтна) стойност на това вещество варира от 8 до 15 mm / h, при туморен процес промяната може да се отбележи в широк диапазон от 30 и по-горе. Важно е да се има предвид, че промяна в този показател със 100% гаранция не винаги показва рак. Можем да говорим за всеки възпалителен процес, било то тонзилит, кариес и др. Парадоксално е обаче: не винаги нормалното ниво на СУЕ показва липсата на злокачествен процес. Важно е да се изследва скоростта на утаяване на еритроцитите в комбинация с други цифри..

Левкоцитите. Броят на левкоцитите директно зависи от фазата на развитие на тумора. В началните етапи (първи-втори стадий на рак) липсва левкоцитоза, всички стойности са в референтния диапазон. Може да се наблюдава и обратната ситуация, когато броят на белите кръвни клетки в кръвта е по-малък от нормалното ниво. Това е предупредителен знак, често показващ раков процес. С развитието на злокачествения процес (3-4 етапа) се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите (персистираща левкоцитоза). Както в случая на СУЕ, невъзможно е да се определи рака само чрез левкоцитоза. Голям брой левкоцити показва възпалителен процес. Както беше казано, анализите за рак на стомаха трябва да се оценяват само в комбинация.

Еритроцити. Броят на червените кръвни клетки при рак спада значително. Стойността се колебае в диапазона под 2,5 грама на литър. Наблюдава се така наречената анемия. Намаляването на броя на червените кръвни клетки е свързано с разпадането на тумора (обикновено). В началните етапи нивото на червените кръвни клетки може да бъде в нормални граници.

хемоглобин. Хемоглобинът при стомашен рак варира в значителен диапазон. На първите етапи той е в нормалните референтни граници. Намаляването на хемоглобина е свързано с промяна в диетата на пациента. Както знаете, при рак на стомаха има нарушения в храносмилателната система, храната не може да се усвоява нормално, освен това пациентът няма апетит. Това е пряка причина за развитието на недостатъчно количество хемоглобин. На по-късни етапи липсата на хемоглобин е свързана с процесите на интоксикация от гниенето на голям тумор и неговите метастази. Възможна промяна под 90 грама на литър.

Посочените показатели на кръвния тест за рак на стомаха може да липсват. Независимо, във всеки случай е невъзможно да се оценят стойностите на общите и други кръвни изследвания.

Той е по-малко информативен. Индексите на биохимичен кръвен тест не показват пряко стомашен рак, но те ни позволяват да преценим кой орган е най-податлив на увреждане. Какви показатели се променят с онкопатологията на описания кухи орган:

  • Повишена концентрация на общия билирубин. По правило този показател свидетелства в полза на чернодробни проблеми, но може да се увеличи при рак на стомаха. Нивото на този индикатор варира значително.
  • Промени в параметрите на протеина в кръвта. При биохимичен кръвен тест се изследват два вида протеини: глобулини и албумин. Концентрацията на албумин пада под 30 грама на литър, глобулините, напротив, значително се увеличават. Общите нива на протеин варират в широки граници, но обикновено под 50 грама на литър.
  • Глюкозата при рак на стомаха пада. Много значими. Това обаче не е аксиоматично..
  • Повишена концентрация на липаза (показва съпътстващо увреждане на панкреаса).
  • Увеличаване / намаляване на концентрацията на холестерол. Промяната може да бъде както нагоре, така и надолу, в зависимост от вида на рака и продължителността на развитието на тумора.
  • Увеличение на концентрацията на алкална фосфатаза. Универсален индикатор за рак.
  • Промени от ALAT и ASAT.

В началните етапи на злокачествена патология индикаторите за биохимия на кръвта обикновено са в нормални граници, колкото по-нататък процесът върви, толкова по-значителни са промените.

Има няколко туморни маркера, които показват вероятния рак на стомаха. Тези кръвни тестове са специфични и се дават само ако се подозира рак. Сред тестовете за туморни маркери:

  • Кръвен тест за антиген CA 125. Това вещество (гликопротеин) се увеличава с развитието на раков процес в описания кухи орган. Това вещество присъства и в кръвта на здрав човек, но неговото количество е малко, около 30-40 единици на милилитър. Колкото по-нататък се развива онкологичният процес, толкова по-висок е този показател. В напреднали случаи стойността може да надвишава сто. Важно е да се отбележи, че дори повишаването на нивото на антиген СА 125 не винаги показва злокачествен тумор. Индикаторът също се увеличава с доброкачествени тумори: тумори на Абрикосов, полипи и др..
  • Кръвен тест за антиген CA 19-9. Обикновено се среща при здрави хора. Ракът се обозначава с индикатор над 300-500 единици на милилитър. Този индикатор се използва и за оценка на ефективността на лечението..

В отговор на въпроса дали е възможно да се открие рак на стомаха чрез кръвен тест, е допустимо да се каже със сигурност - да и не. Да, защото кръвният фон значително се променя. Не, тъй като описаните промени се срещат и при неопластични заболявания на стомаха. Ето защо инструменталната диагностика е толкова важна. Във всеки случай само лекар трябва да дешифрира резултатите от теста..

Ракът на стомаха, както всеки друг орган, не може да бъде диагностициран само въз основа на симптомите на заболяването. За да потвърди диагнозата, лекарят предписва редица прегледи, необходим е и кръвен тест.

Според промените в нормалните кръвни параметри специалистът определя вероятността от злокачествен процес..

Най-често срещаният кръвен тест е неговият общ анализ..

Този преглед е предписан за различни заболявания и ви позволява да определите не само как протича болестта, но и служи за контрол на ефективността на лечението.

При злокачествена лезия на тялото се наблюдават определени промени в състава на кръвта, но един общ анализ не е достатъчен за идентифицирането им.

Предполагаема диагноза рак на стомаха може да бъде установена чрез извършване на няколко вида кръвни проби наведнъж, те включват:

  • Общ анализ.
  • Биохимични изследвания.
  • Откриване на определени туморни маркери.

Общият анализ е изследване на кръвта, взета на празен стомах от пръст, по-рядко от вена. Ако подозирате рак на стомаха, се обръща специално внимание на такива показатели на общ кръвен тест като СУЕ, броя на левкоцитите в кръвта и нивото на хемоглобина.

  • СУЕ почти винаги се увеличава при злокачествени новообразувания. Скоростта на утаяване на еритроцитите обикновено трябва да бъде не повече от 15 mm / h. Рязкото увеличение на СУЕ показва, че в тялото има активен възпалителен процес. SLE показателите, характерни за рака, се променят малко по време на антибиотичната терапия.
  • Левкоцитите в началните стадии на рака или остават нормални, или намаляват леко. С напредването на заболяването броят на левкоцитите се увеличава значително, докато много млади форми се откриват в кръвта.
  • При рак на стомаха в повечето случаи хемоглобинът пада под 90 g / l. Това се случва поради факта, че човек консумира по-малко хранителни вещества, туморът пречи на пълното усвояване на храната. В последните етапи на рака анемията се свързва с разпадането на тумора и кървенето от него.
  • Броят на червените кръвни клетки спада до 2,4 g / l.

Изброените промени се срещат и при други заболявания, повечето от които се лекуват успешно. Ето защо не трябва да оценявате резултатите от кръвните изследвания, получени на ръцете си сами..

Извършва се биохимичен кръвен тест за проверка на функционирането на вътрешните органи. Промените в някои показатели директно показват в кои органи настъпват патологични промени, кои системи на тялото са засегнати..

С помощта на този анализ е възможно да се установи вероятността от развитие на рак..

При стомашен рак се откриват редица промени в биохимичния кръвен тест, които са:

  • Намален общият протеин. При злокачествените новообразувания нивото на този кръвен компонент пада под 55 g / l. Протеините са изградени от глобулини и албумини. С развитието на раковите клетки съдържанието на албумин също значително намалява, съдържанието им става по-малко от 30 g / l. Напротив, глобулините се увеличават.
  • Увеличение на липазата, ензим, необходим за разграждането на храната, възниква, когато злокачествен тумор от стомаха навлезе в панкреаса.
  • Увеличението на алкалната фосфатаза показва тумори, развиващи се в тялото.
  • Повишена глутамил-транспептидаза (гама НТ).
  • Повишена активност на аминотрансферазите - ALT, AST.
  • Промени в нивата на холестерола. В зависимост от локализацията на вторични огнища при стомашен рак, холестеролът намалява или, напротив, се увеличава.
  • Намалени показания на глюкозата.
  • Повишени нива на билирубин. Този пигмент обикновено показва функцията на черния дроб, но стомашният рак също може да засегне този орган..

В началните етапи всеки онкологичен процес няма почти никакъв ефект върху биохимията на кръвта, но с напредването на рака показателите за кръвните компоненти се отклоняват все повече от нормата. Обикновено, когато промяна в биохимичния анализ показва възможен злокачествен процес, лекарят предписва повторно изследване.

Системата за коагулация на кръвта е сложна система, състояща се от:

  • Самата система за коагулация. Компонентите му са отговорни за коагулацията, тоест за съсирването на кръвта, ако е необходимо.
  • Антикоагулационна система, компонентите на тази система са отговорни за антикоагулацията.
  • Фибринолитичната система разтваря вече образувани кръвни съсиреци. Този процес се нарича фибринолиза..

С развитието на рак на стомаха от различни форми се появява повишено образуване на тромби. Това се изразява с повишаване на стойностите в кръвта като APTT, TV, PTI.

Компенсаторните механизми в случай на хиперкоагулация задействат активирането на фибринолизата, което е необходимо за разтварянето на кръвни съсиреци. Следователно при рак на стомаха се открива увеличение на стойностите на антитромбин и антитромбопластин..

Ако извършените изследвания позволяват да се предположи развитието на злокачествена стомашна лезия при човек, тогава може да му бъде назначен кръвен тест за туморни маркери.

При стомашен рак се открива отклонение от нормата на туморния маркер, обозначен като СА 125. Това е гликопротеин с високо молекулно тегло, който по същество е антиген. Тя може да бъде открита в определена концентрация в кръвта на здрав човек, в този случай тя е равна на около 35 U / ml.

Антигенът отказва да бъде надценен при образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени тумори. Но при рак, индикаторът на този туморен маркер се увеличава доста силно и е повече от 100 U / ml.

При стомашен рак се определя и антигенът CA 19-9. Този туморен маркер често се използва като индикатор за ефективността на лечението. Обикновено концентрацията на C 19-9 варира от 10 до 37 U / L, с развитието на злокачествен тумор в стомаха стойността на антигена достига 500 U / L.

Кръвният тест за рак на стомаха не е информативен, но е задължително допълнително изследване. Това дава възможност да се оцени състоянието на тялото на пациента. Някои показатели могат да съвпадат с тези, дадени от тестове за гастрит.

Това заболяване е придружено от постхеморагична анемия. Следователно, има намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, което може да се проследи от динамиката в общия анализ. Това се дължи на нарушена абсорбция на железни йони от стените на стомаха, тоест дисфункция. Когато туморът се разпадне, нивото на левкоцитите и ESR се увеличава. Броят на моноцитите надвишава нормата.

При неоплазми в стомаха се наблюдава спад на хемоглобина до 90 g / l и по-малко. Това се дължи на лошо усвояване на желязо от стените на стомаха..

Също така, веществата, които се отделят по време на гниенето на тумор, имат токсичен ефект върху червените кръвни клетки, като влияят отрицателно върху хемолизата им, увеличавайки го. Скоростта на регенерация на червените кръвни клетки е намалена. При гниене се появява кървене, те водят до загуба и намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Ако това се комбинира с дефицит или липса на стомашен сок, тогава това води до променен процес на храносмилане на месо и по този начин лишава пациента от необходимите аминокиселини.

В началния стадий на заболяването се наблюдава леко понижение или остава в предишната норма на броя на левкоцитите. С по-нататъшното развитие на онкологичния процес възникват колебания в неговото ниво. Ако телесната температура е нормална, тогава се отбелязва левкопения, тоест нормален брой левкоцити.

В последния стадий на рак на стомаха броят на левкоцитите нараства до 10 000-12 000 / mm3

В последния стадий на заболяването, тоест по време на периода на гниене, започва повишаване на температурата, увеличаване на стомашното кървене. В този случай е възможно да се увеличи скоростта на левкоцитозата до 10 000-12 000 / mm 3 кръв. Но по принцип има умерен брой на левкоцитите - 8000-10000 / mm 3. Броят на неутрофилите показва увеличение.

Също така, основният показател в изследването е скоростта на утаяване на еритроцитите, която рязко се увеличава по време на туморните процеси. Но това може да означава и наличието на възпалителни процеси в организма. При нормални условия стойността му не надвишава 15 mm / h. Тоест, увеличаването му означава сериозни здравословни проблеми. И намаляването му не може да се постигне с помощта на антибактериална терапия, ако е свързана с онкологията.

Този показател е от голямо значение при диагностицирането на рака. Но проследяването му трябва да се извършва в динамика, тоест постоянно необосновано увеличение на показателя може да означава фокус на раков тумор.

Индикаторът се оценява на фона на други симптоми. Така ускорената стойност на ROE може да показва очевидното наличие на рак, а забавеният не може да го опровергае..

Този кръвен тест също е доста значителен..

Следните фактори могат да показват възможността за наличие и развитие на туморен процес:

  1. Общ протеин. Обикновено индикаторът му варира между 64-84 g / l. С патологията индикаторът намалява до 55 g / l и по-долу.
  2. Индексът на албумини също намалява под 30 g / l.
  3. Глобулините, напротив, са склонни да се увеличават, от 20 g / l.
  4. Повишава активността на аминотрансферазата и алкалната фосфатаза.
  5. Индексът на кръвосъсирването също се увеличава.
  6. Аминотрансферазната активност се повишава.
  7. Нивата на холестерола могат да варират между ниски и високи. Зависи пряко от стадия на заболяването..
  8. Кръвната глюкоза намалява.
  9. Билирубинът, от друга страна, се издига. Това е показател за здравето на черния дроб. Но при рак на стомаха е възможно увреждане на близкия орган.

Биохимичният кръвен тест за рак на стомаха е изключително важен

Предписва се биохимичен анализ за изследване на нормалното функциониране на вътрешните органи. Ако има резки отклонения от нормата, тогава това може да означава нарушения във функционирането им. Възможно е и проявата на метастази в определени области. Тяхната локализация може да се отбележи и според данните на биохимичния анализ. Но най-точно се определя чрез инструментални методи.

В началните етапи на прояви и промени в кръвния тест не се отбелязват. Но с напредването на болестта отклоненията стават по-изразени. Ако по време на инцидентен преглед лекарят отбележи отклонения от нормата, тогава се предписва повторен анализ.

Тест за кръвосъсирване се извършва отделно. При различни форми на рак има различен показател за този анализ. Зависи и от стадия на заболяването. Но като цяло образуването на тромби се отбелязва в засилена форма..

В някои случаи се задействат компресорни процеси, при които има увеличение на показателите за антитромбин и антитромбобластин.

Ако пациентът подозира онкологичен процес, се прави анализ за туморни маркери. Ако индикаторите на някои от тях имат отклонения от нормата, тогава можем да говорим за наличието на рак на стомаха.

Един от тези туморни маркери е СА 125. Той също така оценява концентрацията на раковите клетки. СА 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който е антиген. Окончателното ниво на този компонент е 35 U / L. При здравия човек този показател има някои колебания в една посока, но те са малки..

Струва си да се отбележи, че увеличението на тази стойност може да се увеличи при злокачествени и доброкачествени новообразувания. Но показателите в тези случаи са сериозно различни. При доброкачествен тумор концентрацията на реагента СА 125 не надвишава 100 U / L. Злокачественият тумор дава голяма реакция и стойността се повишава до повече от 100 U / L.

Анализ за туморни маркери - един от кръвните тестове за рак на стомаха

Може да се използва и за откриване на стомашен рак СА 19-9. Това е въглехидратен антиген. Това съединение се произвежда от клетки на карцином на панкреаса или ракови клетки на неоплазма на стомаха. Можете също да използвате този туморен маркер, за да наблюдавате лечението и неговата ефективност..

Ако нивото на СА 19-9 е постоянно повишено, дори след операция, тогава това може да означава рецидив на заболяването или много широко разпространени метастази. Нормата на индикатора за концентрация в тялото варира приблизително в границите от 10-37 единици / l. Ако се наблюдава онкологичен процес в организма, тогава е възможно увеличение до стойност от 500 единици / л.

Въпреки че информационното съдържание на тези изследвания е доста противоречиво, това може да бъде показателно в общата картина на клиничен преглед. Кръвният тест не може да замести хардуерните методи за изследване. Но задължително се включва като допълнителни методи. Те могат да се използват за проследяване на динамиката на продължаващата терапия и състоянието на организма като цяло. Има и някои признаци на метастази.

Ракът е много често срещано заболяване в наши дни и това е наистина тревожно. Уместността на откриването на онкологични заболявания на ранен стадий е несъмнена, тъй като именно в началото на развитието на рака той може да бъде успешно победен. Диагностичните методи, включително тестове за рак на стомаха, позволяват да се идентифицират рисковете от това заболяване и ако болестта вече е възникнала, те дават възможност да се определи нейният стадий. Освен това, благодарение на резултатите от анализи и други проучвания, е възможно да се наблюдава процеса на лечение и да се оцени неговата ефективност..

Ракът на стомаха е злокачествено новообразувание, тоест тумор, който произхожда от епителния слой на стомашната лигавица. Под влияние на различни неблагоприятни фактори, здравите епителни клетки се модифицират и се прераждат в злокачествен тумор, който в крайна сметка се разпространява чрез метастази в други органи и тъкани. Друго име за този вид рак е стомашен аденокарцином..

Обикновено клетките, които съставляват нашето тяло, умират с течение на времето и на тяхно място заемат нови. Но така се случва, че този процес се нарушава и се образуват нови клетки, когато тялото изобщо не се нуждае от тях. В същото време старите клетки остават на местата си. В резултат тъканта расте и се образува тумор. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена.

Основната разлика между първата и втората е, че доброкачествената неоплазма е затворена в мембрана, която не позволява на тумора да расте допълнително. По този начин туморът може да бъде отстранен хирургически заедно с мембраната. За разлика от него, туморът на рака няма обвивка, така че клетките му лесно и бързо проникват в съседните тъкани и органи и чрез потока на кръв или лимфа парчета от злокачествена неоплазма могат да стигнат много далеч, образувайки нови огнища на болестта.

Лекарите все още не са успели да установят точните причини за появата и развитието на рак на стомаха, но са установени някои фактори, които могат да увеличат вероятността от това заболяване. Те включват:

  • пол: има два пъти повече пациенти с рак на стомаха сред мъжете, отколкото сред жените;
  • раса: представителите на негроидните и монголоидните раси са по-податливи на това заболяване в сравнение с кавказците;
  • генетично предразположение: ако близки роднини са имали рак, тогава рискът от развитие на рак на стомаха и други видове рак е по-висок;
  • географско местоположение: в страните от Източна Европа, Централна и Южна Америка, както и в Япония процентът на пациентите с рак на стомаха е по-висок;
  • кръвна група: рискът от развитие на това заболяване е по-висок при хора с първа кръвна група;
  • възраст: възрастните хора са по-склонни да страдат от този рак: мъжете след 70 години, жените след 74 години;
  • нездравословна диета: ако диетата включва солени, пикантни, мазни, пържени, кисели храни, но липсват пресни зеленчуци и плодове, тогава има голяма вероятност от развитие на рак на стомаха;
  • заседнал начин на живот;
  • с наднормено тегло: затлъстяването увеличава риска от тумори в горната част на стомаха;
  • Бактерията Helicobacter Pylori: води до възпаление и стомашни язви, в допълнение, може да увеличи вероятността от рак;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт: продължителните възпалителни процеси и оток водят до повишен риск от рак на стомаха, опасните заболявания включват стомашни полипи, пернициозна анемия, хроничен гастрит, чревна метаплазия;
  • тютюнопушене: никотинът увеличава риска от развитие на рак, включително този;
  • професионален фактор: ако работата е свързана с добив на минерали като никел, въглища, обработка на дърва, каучук, работа с азбест, тогава това води до увеличаване на риска от рак.

Проблемът е, че наличието на горните фактори не винаги води до рак на стомаха. Но в същото време отсъствието им не означава, че човекът няма да се разболее. Имаше много случаи, когато причините за заболяването не са изяснени..

Симптомите могат да варират в зависимост от стадия на заболяването. В ранните етапи практически няма тревожни симптоми. От тях може да се отбележи:

  • стомашен дискомфорт и разстройство;
  • след хранене се появяват болки или теглене на болки в корема;
  • притеснен от чести киселини;
  • леко гадно;
  • загубен апетит;
  • затруднено преглъщане;
  • кръв в повръщане или изпражнения.

Такива симптоми не е задължително да показват наличието на раков тумор в стомаха, но и за други проблеми със стомашно-чревния тракт, например, пептична язва. Но наличието на такива симптоми е добра причина за отиване при лекар и преминаване на преглед. Ако въпреки това се открие злокачествен тумор, тогава откриването му на ранен етап и навременното лечение ще увеличи шансовете на пациента за оцеляване..

В по-късните стадии на рак на стомаха симптомите са по-тежки и забележими:

  • подуването може да се усети в средната или горната част на корема;
  • кървави изпражнения (най-често консистенцията е катран, цветът е черен);
  • кърваво повръщане;
  • коремът се увеличава по размер;
  • поради развиващата се анемия кожата придобива жълтеникав или блед цвят;
  • постоянна умора или слабост;
  • увеличени лимфни възли (вляво над ключицата, под мишниците и близо до пъпа).

Диагностиката ви позволява да проверите дали проявените симптоми са свързани с онкологично заболяване на стомаха или дали тези симптоми са причинени от други, не толкова сериозни причини. За целта лекуващият лекар може да насочи пациента към гастроентеролог, който е специализиран в стомашно-чревните проблеми и лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт. Но ако симптомите са неясни и не позволяват да се постави недвусмислена диагноза, тогава пациентът трябва да се подложи на скринингови тестове, които могат да включват изследвания като:

  • събиране на анамнеза: по време на назначаването лекарят пита пациента подробно за неговата медицинска история, както и за случаите на заболяване в семейството;
  • физикален преглед: чрез палпация коремът ще бъде изследван за оток, течност и други промени, ще бъдат изследвани и лимфни възли, черният дроб ще бъде пробиран и др.;
  • ендоскопия (EGDS, гастроскопия): с помощта на ендоскоп - тънка тръба - лекарят ще може да изследва стомаха през устата и хранопровода, преди процедурата обикновено се използва специално анестетично средство под формата на спрей, така че пациентът да не изпитва силен дискомфорт и болка;
  • биопсия: най-често това е продължение на предишната процедура, докато благодарение на ендоскопа е възможно да се „стигне“ до мястото на интерес и да се отреже малка част от подозрителна тъкан за допълнително изследване под микроскоп, за да се определи наличието на ракови клетки.

Ако има подозрение, че раков тумор е проникнал през стените на стомаха, чрез лимфа или кръв в други органи и тъкани, е необходимо да се проведе допълнително изследване, което включва:

  • астроскопия на хранопровода: изследване на стомаха и хранопровода с помощта на гъвкави фиброендоскопи, които позволяват не само да се изследват вътрешните органи на стомашно-чревния тракт, които представляват интерес, но и да се вземе материал за последваща биопсия;
  • диагностична лапароскопия: това е хирургичен вид изследване, при което се правят малки пункции в коремната стена за въвеждане на специална камера, обикновено се използва за откриване на наличие на метастази в перитонеума, черния дроб, околните тъкани, както и за вземане на материал за биопсия;
  • Рентгенова снимка с контраст: барият се използва като контрастен агент, който се прилага орално, след което се правят рентгенови снимки, за да се направят снимки на стомаха, хранопровода и първата част на червата;
  • компютърно и магнитен резонанс: съвременни и много информативни методи за диагностика, които дават по-ясна картина при използване на контраст;
  • рентгенография на гръдния кош: прави се, за да се установи дали има метастази в белите дробове;
  • ултразвукова ендоскопия: с помощта на звукови вълни се получава картина на състоянието на стомашните стени, това ви позволява да определите колко дълбоко е проникнал туморът от стомашните стени;
  • тестове за рак на стомаха: те могат да включват общ и биохимичен кръвен тест, тестове за туморни маркери на рак на стомаха, анализ на изпражненията за наличие на кръв и др..

Основно проучване, което ви позволява да оцените общото състояние на пациента, както и степента на увреждане на вътрешните органи, е кръвен тест за рак на стомаха. Първият лабораторен преглед, който всеки лекар предписва, когато пациент идва при него със оплаквания от здравето, е общ кръвен тест. Значението на това изследване не бива да се подценява. Въпреки че в началните етапи ракът на стомаха обикновено не се проявява по никакъв начин, той допринася за развитието на анемия и това несъмнено ще се отрази на резултатите от OAC анализа..

Тъй като при това заболяване има постоянна постхеморагична анемия, се развива анемия, която може лесно да се открие чрез рязко намаляване на нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки (еритроцитите). Това се дължи и на факта, че метаболизмът на желязо е нарушен поради факта, че жлезите на стомашната лигавица не изпълняват функциите си пълноценно. Когато туморът се разпадне, броят на левкоцитите се увеличава, скоростта на СУЕ също се увеличава. Броят на моноцитите надвишава нормата.

При рак на стомаха нивото на хемоглобина обикновено пада до 90 g / l и под. Причините за това са свързани с лоша абсорбция на хранителни вещества от храна, намален апетит и вътрешно кървене. Броят на червените кръвни клетки спада до 2,4 g / l.

Когато ракът на стомаха е в начален етап, най-често нивото на левкоцитите остава нормално или дори леко намалява, но с прогресията на заболяването и разпадането на тумора броят на белите кръвни клетки започва рязко да расте - до 10-12 хиляди / кубически мм, но най-често има умерена левкоцитоза с показатели 9-10 хиляди / кубически мм.

Такъв показател за кръвта, като скоростта на утаяване на еритроцитите, рязко се увеличава при наличие на раков тумор или възпалителен процес в организма. Обикновено СУЕ не трябва да надвишава 15 mm / h, но ако индикаторът е по-висок, тогава могат да се приемат сериозни здравословни проблеми. Между другото, ако причината е свързана конкретно с рака, тогава антибиотичната терапия по никакъв начин няма да помогне да се намали показателят на СУЕ до нормалното..

Когато има подозрения за рак на стомаха, тогава при извършване на биохимичен анализ трябва да се обърне внимание на такива параметри на кръвта като:

  • общ протеин - концентрацията му намалява до 55 g / l или по-малко;
  • албумин - тяхното количество е по-малко от 30 g / l;
  • глобулини - концентрацията им в кръвта се увеличава и е над 20 g / l;
  • повишава се активността на алкална фосфатаза и аминотрансферази;
  • повишено съсирване на кръвта.

За да се потвърди или отрече наличието на рак, се правят специални тестове за туморни маркери на рак на стомаха. Най-важните антигени, на които трябва да се обърне внимание, са СА 125 и СА 19-9, отклонението на които от нормата може да показва, че има стомашен процес в стомаха..

Маркерът CA 125 при здрав човек е на ниво от 35 U / ml с възможни леки отклонения в двете посоки. Ако има доброкачествен тумор в тялото, тогава индикаторът може да се увеличи до 100 U / ml, но обикновено не надвишава това ниво. Ако туморът е злокачествен, тогава концентрацията на този антиген е по-висока от 100 U / ml.

Концентрацията на туморния маркер на CA 19-9 в здраво тяло е 10-37 U / ml. Ако има злокачествена неоплазма, тогава стойността на този антиген може да се увеличи до 500 U / ml. Този индикатор е удобен за използване за наблюдение на ефективността на лечението, както и за наблюдение на развитието на тумор..

Много важен диагностичен критерий е кръвен тест за рак на стомаха, показателите на който доста точно показват наличието на злокачествен процес.

Лабораторните изследвания не стават единственото определение за развитието на рак, но те са данните, върху които лекарят изгражда заключението си..

Ракът на стомаха протича с множество патологични симптоми, улцерация, разпадане на неоплазмата и обща интоксикация на организма. Освен това пациентът има многобройни храносмилателни и метаболитни нарушения. Лабораторните изследвания се основават на идентифицирането на такива процеси..

Като правило, първо се предписват клинични и биохимични изследвания и според степента на промяна в техните данни, лекарят вече определя необходимостта от други анализи или използването на хардуерни методи за диагностика..

Въз основа на съвкупността от получените резултати специалистът прави експертно становище за прилагането на конкретен метод на лечение.

Според лабораторни изследвания е невъзможно да се прецени еднозначно наличието или отсъствието на рак на стомаха, но те могат да отговорят на основни въпроси за причината и характера на заболяването на пациента.

Много често се използват изследвания за кръвна плазма и нейните кръвни клетки, за да се следи ефективността на използваното лечение..

Ако подозирате онкология, лекарят препоръчва:

  • клинични изследвания;
  • биохимичен анализ;
  • изучаване на особеностите на системата за коагулация на кръвта;
  • проучвания на нивото на общи и специфични туморни маркери.

Дешифрирането на тестовите индикатори дава сравнително ясна картина на състоянието на пациента. Обикновено, според степента на промяна в параметрите, лекарят е в състояние не само да подозира наличието на тумор, но и да определи степента на неговото пренебрегване и ефект върху тялото.

Те са насочени към изясняване безопасността на дейността на организма, установяване наличието на възпалителни процеси, съществуващи нарушения и наблюдавани патологични промени.

Данните, получени в хода на лабораторни изследвания, ще кажат на специалиста посоката на по-нататъшна диференциална диагностика при получаване на съмнителни резултати.

Обикновено се изисква комбинация от два основни метода, която включва пълна кръвна картина и СУЕ при рак на стомаха. Тяхната комбинация се нарича клиничен анализ..

Обикновено биоматериалът се взема от вена, но понякога е позволено да се вземе от пръста.

Диагнозата се поставя чрез промяна в следните показатели:

  1. ESR или ROE, както понякога е посочено, с рак на стомаха. Тя означава скорост на реакция или утаяване на еритроцитите. При здравия човек той е в рамките на 15 mm / h. С увеличаването на числата те показват, че в организма се развива възпаление..
  2. Нивото на левкоцитите в плазмата обикновено е 4-9 хиляди / мкл. При изразен туморен процес броят им рязко се увеличава поради изразен имунен отговор.
  3. Еритроцитите не трябва да са повече от 2,4 g / l. При по-справедливия пол индикаторът не се повишава над нивото от 3,6-4,8 милиона / μL, при мъжете се регистрират 4-5,3 милиона / μL. С развитието на рак той спада рязко, тъй като тежката интоксикация на организма води до разрушаване на червените кръвни клетки. Вътрешното стомашно кървене поради улцерация на тумора също засяга.
  4. Хемоглобинът намалява до 90 g / l. със скорост 120-160 g / l. Промените зависят от нарушаването на храносмилателните процеси и загубата на кръв.

Биохимичен кръвен тест при индикация на рак на стомаха е не по-малко важен. Тя ви позволява да изучавате особеностите на хода на физиологичните процеси в организма, състоянието на храносмилателната система и особеностите на структурата на плазмата.

Проучването показва точно в коя система е възникнал отказът, а също така определя количествените и качествени показатели за съществуващите промени. Те предполагат локализацията на тумора и степента на неговото влияние върху тялото на пациента..

Според основните данни гастроентерологът е в състояние да прецени наличието на рак и пренебрегването на процеса.

Следните показатели са важни

критерийнормаНиво на рак на стомахаПатологични фактори
Общ протеин65-84 g / l.> 55 g / lАлбуминът пада, а глобулините се покачват
липаза0-187 единици / л.> 187 единици / л.
Алкална фосфатазадо 260 единици / л.
42-71 единици / л.> 42-71 единици / л.С развитието на тумор възниква нарушение на жлъчната секреция, както и неизправност в работата на други анатомични структури на стомашно-чревния трактALT, AST30-45 единици / л.> 30-45 единици / л.Холестерол3.4-6.4 mmol / l.

Нивото може да се увеличи или намали в зависимост от местоположението на туморагликоза3.4-5.6 mmol / L.

В случаите, когато лекарят въз основа на резултатите от две предишни проучвания разбира, че вероятността от рак на стомаха е много висока, той изследва нивото на туморни маркери.

Терминът се разбира като съединения, които се отделят след разпадането на ракови клетки или вещества, получени в резултат на развитието на тумор.

Има и специфични туморни маркери. Те включват:

  1. CA-125, който най-често се открива при стомашен рак. Изследването се основава на установяване на нивото на гликопротеин с високо молекулно тегло. Обикновено броят му не надвишава 35 единици / мл. Достатъчно ниво за диагноза обикновено е около 100 U / ml. Той обаче се увеличава с развитието на възпаление на черния дроб или панкреаса, рак на женската репродуктивна система, черва, панкреас, кистозни образувания, перитонит.
  2. СА 19-9 при здрав човек варира от 10–37 единици / L. При наличие на тумор на стомаха концентрацията му рязко се увеличава, достигайки 500 единици / L. Поради това обикновено той служи като ясен критерий за успеха на лечението..
  3. CA 72-4, протеиново съединение, обикновено в диапазона 6,9 U / ml, но се увеличава значително при рак на стомаха.
  4. СА 50 (обикновено 23 единици / л) се увеличава значително при онкологията на храносмилателната система.

Какви анализи показват наличието на злокачествен процес, можете да намерите в това видео.

Често, когато симптомите показват появата на тумор, се анализира и системата за коагулация на кръвта. Тя включва индикатори за коагулограма, антикоагулантни фактори и система за фибринолиза.

Ако пациентът развие рак на стомаха, тогава в резултат на чести кръвоизливи или в хода на живота на злокачествена неоплазма се увеличават параметрите, които допринасят за увеличаване на образуването на тромби. Поради това се записва излишък от индикатори APTT, PTI, TV.

В същото време се засилват фибринолитичните процеси за стабилизиране на общата система на СК и предотвратяване на емболия. Концентрацията на антитромбин и антитромбопластин се увеличава.

Има и генетичен тест за откриване на злокачествена неоплазма в стомаха. Тя е насочена към фиксиране на присъствието на мутирали гени MLH1 и CDH1. Въз основа на резултатите от анализа лекарят преценява, че човек има наследствено предразположение към рак. Ранната диагноза значително увеличава шансовете на пациента да излекува болестта до пълно възстановяване.

Ако човек кандидатства в държавно лечебно заведение, то има възможност да премине почти всички процедури безплатно по полицата за задължително медицинско осигуряване.

Цената на тестовете в частна клиника е:

  1. Клинични изследвания - около 300 рубли.
  2. Биохимична - 260 рубли.
  3. CA 19-9 - 800 рубли.
  4. CA 125 - 755 рубли.
  5. CA 72-4 - 1110 рубли.
  6. CA 50 - 630 рубли.
  7. CEA - 825 рубли.
  8. Разширена коагулограма - 750 рубли.

Повече от осем милиона души умират от рак в света всяка година. Това е 13 процента от общия брой на смъртните случаи на планетата. Онколозите казват, че най-голямата опасност от рак се крие дори не в самите тях, а в късната диагноза..

Често онкологичните процеси в организма протичат тайно, без външни прояви и пациентът не подозира нищо до момента, когато болестта прогресира до късен стадий. На този етап лечението вече е неефективно, което обяснява високата смъртност от тази група патологии..

Ранната диагностика на рака е основната задача на съвременната медицина. Но няма бързи тестове, налични и точни. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към косвените признаци, които могат да показват развитието на онкологията..

Два кръвни теста са доста често срещани в медицината: общи или клинични и биохимични.
Те се считат за основни.

Показателите на тези анализи са неспецифични. Отклоненията от нормата не показват конкретно заболяване. Те показват, че в организма се появяват патологични промени, които изискват допълнително изследване, за да се установи диагноза..

Същото се отнася и за онкологичните заболявания. Общите и биохимичните кръвни изследвания не могат да показват развитието на ракова патология. Но те могат да доведат до по-задълбочено проучване, за да се определи дефиницията на маркерите за рак.

Клиничен кръвен тест ви позволява да проведете изследване по шест показателя. Всеки от тях, в случай на отклонение от нормата, показва определени провали във функционирането на жизнените системи.

Помислете по-подробно показателите за общ кръвен тест, който може да надхвърли нормите за рак.

Хемоглобинът е сложен протеин, който се свързва с кислорода и го транспортира до тъканите. В кръвта хемоглобинът е съставна част на еритроцитите.
Нормалният брой на хемоглобина при възрастни изглежда така:

Категория хораСкорост на хемоглобина
Жени120-150 g / l
хора130-160 г / л

С онкологичните патологии нивото на хемоглобина в кръвта намалява.
Анемия или ниски нива на хемоглобин се наблюдават при тумори на вътрешни органи със съпътстващо увреждане на хематопоетичната система. Има четири основни причини за анемия в онкологията:

  • проблеми с усвояването на желязо;
  • метастази в костен мозък, които блокират производството на хемоглобин;
  • интоксикация на тялото;
  • недохранване без адекватно желязо.

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които обикновено присъстват в кръвта в концентрация 4-9 * 109 / l. Тези частици изпълняват защитна функция на организма срещу чужди антигени..
При рак нивото на левкоцитите може да се увеличи или намали.

Повишените левкоцити се наблюдават при левкемия и рак от всяка локализация. Но левкоцитозата е неспецифичен показател. Има много фактори за неговото развитие и онкологията е само един от тях..

Причината за пониженото ниво на левкоцитите (левкопения) сред раковите заболявания може да бъде:

  • остра левкемия,
  • метастази на новообразувания в костния мозък,
  • миелофиброза,
  • плазмоцитом.

Смята се, че именно броя на левкоцитите е основният туморен маркер в общия кръвен тест. В случай на сериозни отклонения от нормата е необходимо по-задълбочено изследване.

ESR е показател, който показва скоростта на утаяване на еритроцитите под влиянието на гравитацията. Обикновено индикаторът за ESR е:

Категория хораКоефициент на ESR
Новородено0-2 мм / ч
Деца под шест години12-17 мм / ч
Мъже под 60 годинине повече от осем mm / h
Жени под 60 годинине повече от 12 mm / h
Мъже над 60 годинине повече от 15 mm / h
Жени над 60 годинине повече от 20 mm / h

Причината за безпокойство е превишаването на нормата на ESR от три до пет пъти. От страна на онкологичните проблеми това може да показва злокачествени тумори с локализация в който и да е орган, както и кръвна онкология.

Тромбоцитите са неядрени кръвни елементи, които са отговорни за две важни функции:

  • затваряне на мястото на повреда на съда чрез образуване на първична запушалка (кръвосъсирване);
  • ускоряване на реакциите на коагулация на плазмата.

Процентът на тромбоцитите зависи от възрастта и пола на човек:

Категория хораТромбоцитна норма
Новородено100 000-420 000 U / μL
Деца под една година150 000-350 000 U / μL
Деца от една до пет години180 000-380 000 U / μL
Деца от пет до седем години180 000-450 000 U / μL
хора200 000-400 000 U / μL
Жени180 000-320 000 U / μL

Аномалиите в тромбоцитите са опасни както в посока на намаляване, така и в посока на увеличаване.
Тромбоцитопенията (намаление на броя на тромбоцитите под 100 000 U / μL) е характерна за левкемия, а тромбоцитозата (увеличение на честотата при възрастни над 400 000 U / L) е характерна за ракови патологии от всяка локализация.

Сигналите за задълбочен преглед на онкологията при биохимичен кръвен тест надхвърлят нормата на такива показатели:

  • общ протеин,
  • урея,
  • ниво на захар,
  • билирубин,
  • ALAT,
  • алкална фосфатаза.

Какво може да бъде доказано, като надхвърлим нормата на всеки индикатор, ще разгледаме в таблицата:

Индикатор за биохимичен кръвен тестнормаПревишение или упадъкВероятна причина
Общ протеин64-83 g / lупадъкРак на черния дроб, тумори на всяко място.
урея2.5-8.3 mmol / lусилванеИнтоксикация на тумор, разпадане на туморната тъкан.
Кръвна захар3.33-5.55 mmol / LусилванеРак на белите дробове, черния дроб, гърдата, матката, репродуктивната система. саркоми.
Билирубин3.4-17.1 μmol / lусилванеРак на черния дроб.
ALAT (аланин аминотрансфераза)31 U / L за жени, 41 U / L за мъжеусилванеРак на черния дроб.
Алкална фосфатаза32-105 U / L за жени, 40-130 U / L за мъжеусилванеРак на костите, рак на черния дроб, рак на жлъчния мехур.

Излизайки извън нормата, нито един от тези показатели не може да диагностицира рак. Това може да е знак за много неракови проблеми. Но това е причина да се направят задълбочени изследвания, за да се намери причината за лошия биохимичен кръвен тест..

Клиничните и биохимичните кръвни изследвания не са важни при диагностицирането на рака. Те могат да показват проблеми в тялото, но не посочват конкретно рак..

Могат ли всички показатели на тези тестове да са нормални в онкологията? Рядко, но могат. Почти винаги се проявяват левкоцитоза, повишено СУЕ и анемия, онкологични проблеми. Но ракът изисква по-задълбочена диагноза. Нито един лекар не може да постави диагноза или да заяви липсата на проблеми с тази ориентация единствено чрез общ кръвен тест.

Проблемите с рака изискват цялостна оценка на всички симптоми и прояви от лекар, специализиран в рака..

Анализ, който ви позволява да направите обективна картина за наличието на онкологични проблеми, е кръвен тест за туморни маркери. Този термин се отнася до антигени, които се произвеждат от ракови клетки. Те присъстват в тялото на всеки човек, но при рак концентрацията им се увеличава многократно..

Анализът се взема няколко пъти, за да се види динамиката. Но дори наличието на високи концентрации на маркери на тумори в кръвта не е причина да поставяте диагноза сами. Има няколко фактори на трети страни, които могат да провокират увеличаване на броя им:

  • настинки,
  • бременност,
  • някои неракови заболявания.

Онкологът трябва да дешифрира кръвния тест за туморни маркери, които могат компетентно да съставят картина на тестовете и анамнезата на пациента и да поставят правилната диагноза или да предпишат допълнителни изследвания.

Предишна Статия

Рак на слюнчените жлези