Основен
Тумор на костта

Как да проверите бъбреците: изследване и видове тестове

Бъбреците са част от човешката пикочна система. Те филтрират кръвта от токсини и вещества, образувани по време на метаболитни процеси, също така отърват тялото от излишната течност в тъканите чрез урина, като по този начин предпазват тялото от обща интоксикация.

Но поради чувствителността си към различни болестотворни процеси, те често не могат да се справят със своята функция. Следователно навременната диагноза не само ще помогне да се излекува този орган, но и ще предпази от прехода на болестта от остро състояние в хронично..

Какви тестове трябва да се правят при проблеми с бъбреците

Има няколко лабораторни теста, които могат да ви помогнат да оцените бъбречната функция. Основният материал за изследване е кръвта и урината..

За да разберете дали този орган функционира нормално, трябва да се вземе така наречения бъбречен тест за изследване. В този случай човешката кръв се взема за анализ..

Кръвните проби на бъбреците ще ви разкажат за количественото съдържание на кератин, урея и пикочна киселина в него. Отклоненията от нормите на съдържанието на тези компоненти ще докладват за неизправността на бъбреците и хода на определено заболяване. Така, например, увеличението на нивото на кератин в кръвта показва възможен възпалителен процес в тъканите им (например различни степени на пиелонефрит).

Струва си да се отбележи, че референтните стойности на тези показатели са различни за всички хора, така че количеството до голяма степен зависи от начина на живот, възраст и пол, например, нивото на пикочната киселина на жената обикновено ще бъде по-ниско от това на мъж на нейната възраст..

Всяко увеличение на тези показатели показва, че бъбреците се справят зле със задачата си за филтрация и продуктите на разграждането на аминокиселините не се отделят напълно от организма..

Не бива да се фокусирате само върху едно изследване, важно е да получите и други показатели. Има още няколко метода за оценка на бъбречната функция: общ анализ на урината, тест на Zimnitsky и тест за стерилност на урината.

За общ тест на урината се взема сутрешната урина по средата. Това проучване изследва физичните и химичните свойства на течността. Органолептичният метод оценява плътността, pH, цвета и миризмата на течността. В резултат на химичните реакции е възможно да се определи съдържанието на нитрити, протеин, глюкоза, уробилиноген, билирубин и кетонови тела.

Също така, под микроскоп можете да изчислите съдържанието на микробиологични компоненти в течност. Те включват епител, мая, левкоцити, еритроцити, отливки и слуз. Така че с увеличаване на нивото на еритроцитите е обичайно да се говори за заболяване на вътрешните органи.

За да се гарантира, че тестовият материал е чист и не съдържа чужди примеси, преди доставката е необходимо да вземете хигиеничен душ..

Зимницки тест

Този тест оценява как физическите свойства на цялата отделена урина се променят през деня. Резултатите се използват за оценка на качеството на бъбречната функция. Този метод има много предимства и един съществен недостатък, той е трудоемък, изключително важно е да съберете целия материал в определено време и в отделен контейнер.

Във всяка проба се определя плътността, общият обем и нейното количество, освободено наведнъж. Важна роля в изследването играе броенето на уриниране на ден..

Тест за стерилност или бактериологична култура на урина. При този метод на изследване се определя кои патогенни бактерии и в какво количество са в изследваната проба. Урината на здрав човек трябва да бъде стерилна, ако в него се открият патогенни бактерии, тогава вече ще се говори, че в бъбреците протича възпалителен процес..

В резултат на този анализ се определя към кои видове принадлежи патогенът, неговото количество в 1 ml от тестваната течност и чувствителността му към антибиотици. Недостатъкът на този вид изследване е продължителността му, като средно резултатът може да се получи 7 дни след вземане на пробата..

За да не получите грешка, пробата трябва да се вземе сутрин в стерилен контейнер, като внимателно се провеждат хигиенни процедури. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземане на пробата..

Основни методи за изследване на бъбреците

В зависимост от начина, по който ще бъде получена информация за състоянието на бъбреците, се разграничават такива методи за изследване като:

  • физически.
  • лаборатория.
  • инструментален.

Понятието метод на физическо изследване се разбира като набор от медицински мерки, които се провеждат по време на среща. Всички манипулации се извършват директно от нефролога или неговата медицинска сестра.

Приемането трябва да започне с интервю с пациента, попълване на неговата медицинска история, съставяне на анамнеза на заболяването, след това лекарят трябва да прегледа пациента и да палпира на дивана.

При здрав човек бъбреците не могат да бъдат палпирани. С помощта на този метод на изследване е възможно да се определи кистозната бъбречна болест, степента на тяхното пролапс, различни неоплазми в тъканите, тяхното увеличение поради възпалителни процеси.

Ако прегледът на пациента е бил незадоволителен и има съмнение за развитието на бъбречно заболяване, той е нареден да премине серия от тестове.

Методът на лабораторните изследвания се състои в вземане и последващо изследване на проби от урина и кръв за наличие на патогени в тях, признаци на възпалителни и патологични процеси в тялото на пациента.

Понякога, когато предписаното лечение не помогне, с нарушения в съсирването на кръвта, непоносимост към определени лекарства, ако се подозира рак, се прави биопсия на бъбречна тъкан.

Същността на този метод на изследване е, че чрез специална тънка игла се взема парче бъбречна тъкан за допълнително микробиологично изследване..

Този метод в момента е най-точният, той помага точно да се определи степента на заболяването и правилно да се предпише по-нататъшна терапия, но поради сложността на приема на материала (прави се само под упойка в болница или операционна зала) рядко се използва на практика. За да го направите, имате нужда от специални показания..

Лабораторните методи за изследване ще допълнят информацията, получена по време на физикалния преглед. Въз основа на стойностите на анализите ще бъде възможно да се каже със сигурност какъв вид смущение в работата на бъбреците.

Така че при пиелонефрит ще има такива анализи с голяма степен на вероятност:

  • Левкоцити в урината и кръвта.
  • Повишено съдържание на захар в урината и наличието на протеин в нея.
  • Наличието на патогенни бактерии в урината.
  • Температура 39-40 °.
  • втрисане.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Болезнени усещания в една от страните на лумбалната област.

Всички лабораторни изследвания отнемат време, така че понякога, ако е необходимо спешно, можете да прибягвате до инструментални методи за диагностициране на бъбречни заболявания. Такива методи включват, например, ултразвук на бъбреците.

Този метод е най-ефективен при диагностициране на тумори, възпалителни процеси и наличието на кистозни новообразувания. Той ще помогне да се определи наличието на камъни и пясък в бъбреците и тяхното местоположение в момента.

С рентгеновия метод на изследване контрастното вещество най-често се инжектира през вена в тялото, след което пациентът се поставя под рентгенова машина и се правят снимки. С помощта на този метод на изследване можете да изучавате структурата на бъбреците, размера и местоположението в тялото..

При диагностициране на филтрационния капацитет и степента на проходимост на цялата отделителна система се правят серия от изображения. За да се оцени състоянието на бъбречните съдове, контрастно вещество се инжектира директно в бъбречната артерия чрез катетър.

Същият принцип се използва при магнитно-резонансното изобразяване, само пациентът се поставя в MRI машина и по-подробни изображения се получават в три проекции. Счита се за по-точен и безопасен от рентгеновото изследване.

Как да проверите работата на бъбреците у дома

Ако няма начин да стигнете до амбулаторията до нефролог или терапевт, има няколко начина да проверите ефективността на бъбреците у дома.

На какво трябва да обърнете внимание:

  • ако има болка в лумбалния гръбначен стълб, най-често от едната страна.
  • Понякога може да започне атака на бъбречна колика, най-често се появява в резултат на придвижването на камъни от бъбрека към уретера и след това към изхода, докато болката пулсира и спазми, излъчва към други близки човешки органи,
  • След като се събуди, лицето изглежда подуто, под очите се появяват торбички,
  • Често уриниране през нощта.
  • Има състояния, при които обемът на отделената урина е много по-малък от обема на консумираната течност.
  • Високото кръвно налягане може да показва нарушение на кръвоснабдяването на бъбреците и отравяне на организма с токсични вещества, които не се екскретират по време на.
  • Обезцветяване на урината и наличие на голямо количество бели флоки в утайката.
  • Повишаване на телесната температура на човека, ще говори за появата на възпалителен процес.
  • Интензивен цвят на урината.
  • Примеси в кръвта, обаче, трябва да се има предвид, че някои продукти са способни да оцветят урината в розово.

Фактът, че бъбреците не работят правилно, може да се определи у дома, но само опитен нефролог или общопрактикуващ лекар може правилно да постави диагноза и да предпише оптималната терапия за всеки случай.

Не трябва да се занимавате с самолечение, тъй като в резултат на неправилно лечение болестта може да се развие в хронична и ще напомня за себе си при всеки неуспех на организма.

Какви тестове са ви необходими, за да си тествате бъбреците - бъбречни тестове

Бъбречните тестове са набор от тестове, които проверяват работата на бъбреците. При провеждане на бъбречни тестове се взема предвид биохимията на кръвта. Ако органът е засегнат, тогава той не е в състояние да изпълнява своите почистващи функции и съдържанието на токсини в кръвта се увеличава.

Пробата се взема с цялостна диагноза на заболяването, често заедно с чернодробната.

Този анализ може да бъде предписан, когато е необходимо да се определи нивото на креатинин, съдържанието на урея и киселина в урината. Увеличената скорост потвърждава, че има отклонения, тъй като тези нефункционални органи не могат да премахнат изброените елементи от човек в необходимото количество. Биохимията на кръвта помага да се оцени нивото на нормалната бъбречна функция. Разкритите нарушения потвърждават, че в организма протича хронично заболяване..

Разнообразие от бъбречни тестове

Трябва да се отбележи, че този тип извадка не е крайният резултат. След провеждане на профилно проучване специалистът започва да изчислява проби от функционален тип. Те са много по-точни в показването на ефективността на органите, които отделят урината. За да се изчисли нивото на веществата в кръвта, е необходимо не само да се знаят основните им показатели, но и да се вземат предвид някои параметри:

  • пол на пациента;
  • телесно тегло;
  • възрастова категория.

В резултат на това за конкретен човек можете да получите по-ясни резултати за неговите индивидуални показатели и да идентифицирате всичките му отклонения.

Показания за изследването

Всеки пациент се изпраща за такъв преглед, тъй като бъбречните заболявания се считат за доста често срещано явление. Основната цел е да се открие проблемът, за да се започне своевременно лечение. Необходимо е да се изясни при какви обстоятелства могат да се предписват бъбречни тестове:

  1. Пациентът приема лекарства, които причиняват увреждане на органите и които влияят неблагоприятно на веществата в бъбреците.
  2. Съществува риск от наследствени фактори. Това потвърждава, че болестите на близките могат да бъдат наследени от вас. Такива проблеми не трябва да се оставят без проверка, тъй като бъдещите поколения също са изложени на риск, ако проблемът не бъде идентифициран и изкоренен своевременно..
  3. Когато тялото е засегнато от захарен диабет, настъпва бъбречна недостатъчност, кръвното налягане постоянно се повишава, пиелонефритът се появява в хронична форма.
  4. По време на бременността бъдещите майки се препоръчват да преминат този вид изследване, за да се избегнат различни тенденции за трудности в уретралната система..

Признаци за нарушения в работата на бъбреците са:

  • чести и продължителни главоболия;
  • подпухналост, която се появява на лицето;
  • усещания за втрисане или висока температура, дърпаща болка в лумбалната област;
  • отклонения от нормата в телесната температура без видима причина;
  • повишено налягане в артериите.

Общото благосъстояние на пациента се влошава, нивото на работоспособността на организма намалява, което се изчерпва не само физически, но и морално.

Но дори и в случай на едновременно присъствие на всички признаци, е забранено да се установи диагноза и да се започне самолечение - трябва да се консултирате със специалист. След декодиране на бъбречния профил е разрешено да се предприемат необходимите мерки.

Трябва ли да се подготвя за изследването?

Всеки анализ предполага поне някаква подготовка, в противен случай индикаторите ще бъдат изкривени или напълно неточни. Трябва да се помни, че кръвта ще бъде тествана. Преди бъбречен тест трябва да се спазва определен списък от мерки:

  1. За няколко седмици трябва да спрете да приемате лекарства, които могат да изкривят показанията. Лекарят казва на пациента кое от лекарствата е позволено да се приема и какво е строго забранено..
  2. Преди да се тествате за една седмица, трябва да спазвате определена диета, ограничавайки се до пържени и мазни храни.
  3. Два дни преди теста спрете да пиете алкохолни напитки и също изключете пушенето. Физическата активност също е противопоказана..
  4. Не можете да ядете дванадесет часа, защото анализът се прави на празен стомах. Можете да пиете само филтрирана вода.
  5. В продължение на тридесет минути пациентът трябва да си почине, за да няма следи от физически или психически стрес в тялото - кръвта се дарява в спокойно състояние.

След доставката анализът се обработва в рамките на 24 часа, резултатите му могат да бъдат изяснени с лекуващия лекар. Те извършват диагностика, определят вашите последващи действия, които ще бъдат насочени към спазване на терапевтичния курс. Как да събираме урина

Какво показва анализът?

От показанията на анализа се установяват нивата на определени вещества, след това лекарят изследва показателите на пациента, прави декодиране:

  1. Карбамид. Това е крайният продукт на храносмилателния процес, който определя работата на бъбреците. Ако е необходимо, се извършва допълнителна диагностика, за да се идентифицират заболявания, които са възможни в органите на уретерната система.
  2. Пикочна киселина. Елиминира се заедно с урината в резултат на разграждането на протеини и сложни нуклеотиди. Нивото на съдържанието му в кръвта не трябва да надвишава нормалната стойност. В противен случай може да се превърне в потвърждение, че тялото е засегнато от бъбречно заболяване..
  3. Креатин. Индикаторът му се счита за най-важният. В случай на нормален метаболизъм, елементът се отстранява напълно едновременно с урината. Натрупването му в кръвта в голям обем причинява патология.
  4. Електролити. Редица химически елементи, които се съдържат в клетките. Това е друг важен показател за ефективността на системата за отделяне на урина..

Дешифриране на резултатите

Биохимията на кръвта ще даде набор от резултати, които могат да бъдат представени в нормални граници. Когато резултатите от анализа се декодират, в него се включват референтните стойности за възрастовите параметри на пациентите..

Скорост на показателите

За удобство за показване на средния диапазон от оптимални стойности на пробата са установени количествени стойности на международно ниво - микромоли на литър, в съкратен вариант, представен с обозначението μmol / L. Нормалната стойност на урея за мъже е от 2,8 до 8,1, креатининът трябва да бъде 44 - 110, пикочна киселина - 210 - 420.

За пациентите и децата жени тези стойности са малко по-различни. Стойностите им са представени в таблицата:

Име на индикатораЖениДеца под петнадесет годиниДеца под една годинаБебетата
урея2 - 6.51.8 - 5.11.4 - 5.41.8 - 5.1
креатинин44 - 10427 - 8821 - 5512 - 48
пикочна киселина140 - 350140 - 340120 - 340143 - 340

Отклонения от нормата

Нивата на отклонени стойности позволяват да се избере необходимия терапевтичен курс. Ако способността на бъбреците да отделят преработени вещества от тялото е нарушена, индексът на метаболита в урината се отклонява от нормалната стойност. Веществата преминават в кръвообращението и се натрупват там. Увеличаването или намаляването на нивото на веществата потвърждава, че в организма се развиват определени патологии:

  1. Увеличаването на креатинина показва продължителен период на недостатъчна работа на бъбреците, причинен от уролитиаза, захарен диабет, възпаление на тъканите, увреждане на токсините, поликистоза.
  2. Намалението на креатинина ще показва сериозни нарушения в черния дроб. Това може да бъде причинено от дълго обездвижване на пациента, изтощение на тялото.
  3. Повишена урея - открива се по време на цироза, злокачествени тумори, заболявания на храносмилателната система.
  4. Ниската стойност на уреята показва патологии, които причиняват повишаване на креатинина..
  5. Висока стойност на киселина в урината се среща при алкохолици с ХИВ, с тежка токсикоза в началния етап на бременността.
  6. Намаляването на данните за пикочната киселина означава, че в организма се развива остра форма на туберкулоза, патология на черния дроб и жлъчните пътища.

Бъбречна функция маркер Cystatin C

Сравнително млад показател, но много чувствителен. Той може да се увеличи в организма дори преди отклонения от нормата на креатинин. Има голямо предимство - използва се при пациенти с чернодробни заболявания. В този случай клетките, способни да синтезират креатинин, умират. Маркерът се използва за възрастни хора с многоорганна недостатъчност.

Бъбречните тестове подробно

Нека разгледаме по-подробно нарушението на показателите за анализ:

  1. Креатинин. Стойността е относително стабилна. При пациенти с бъбречни заболявания нивото на този елемент показва обема и активността на мускулите като цяло. Повишени нива на креатин в кръвта. Показва хронична бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, камъни в бъбреците, артериална стеноза, диабет, артериална хипертония, използването на лекарства, които могат да унищожат бъбреците. Говори за остра бъбречна недостатъчност - състояние на шок от загуба на кръв, бързо дехидратация. Това се случва от гигантизъм и акромегалия, значително увреждане на мускулната тъкан. Увеличение на показателя може да възникне от голямо количество консумирано месо и значителни физически натоварвания, намаляване на нивото на креатинин в кръвта се потвърждава от бъбречна недостатъчност, намаляване на мускулната маса, увеличаване на притока на кръв през бъбреците, бременност.
  2. Карбамид. Може да се увеличи от спазването на месна диета и в началния етап на гладно, с хронична бъбречна недостатъчност, при някои състояния, които допринасят за повишаване на креатинина. Но карбамидът потвърждава не тежестта на процеса, а неговата продължителност.
  3. Пикочна киселина. Расте по време на подагра, хронично бъбречно заболяване, глад, алкохолизъм. Отклонения в показателите могат да бъдат открити след прием на определени лекарства.

Вероятността от усложнения

Поради отклонения в стойностите на елементите в кръвта, нагоре или надолу, могат да се развият различни бъбречни заболявания. Така се разкрива нивото на нормалното състояние на органите на човешкото тяло. Това отчита възрастовите категории пациенти.

Преглед на бъбреците

Заболяванията на отделителната система в момента са често срещан проблем. Някои от тези патологии могат да доведат до сериозни последици. Например, усложнете процеса на носене на плод или доведете до факта, че бъбреците стават неспособни да прочистят кръвта от вредни вещества. В последния случай пациентът е изправен пред постоянна хемодиализа.

Ситуацията се усложнява допълнително от факта, че симптомите на тези заболявания може да не се появят веднага. В началните етапи пациентите могат да се чувстват напълно здрави. Ето защо е толкова важно да знаете, да знаете как да проверите бъбреците, кои прегледи да подлагате и периодично да го правите. Навременната диагноза и лечение ще помогнат да се избегнат различни последствия..

Лабораторни тестове

При диагностицирането на различни патологии на бъбреците лабораторните изследвания са незаменими. С тяхна помощ можете да откриете проблема на ранните етапи от неговото развитие..

Ако говорим за това как да проверите бъбреците, какви тестове да вземете - извършването на обща анализ на урината (OAM) ще бъде основният начин. По време на изследването лекарите изучават физикохимичните параметри на биоматериала, оценяват го за наличие на патологични примеси.

За да може диагнозата на бъбречните и пикочните пътища да даде истински резултати, трябва да събирате урина сутрин, веднага след събуждането, преди закуска. Преди събиране на биоматериал е важно да се измият репродуктивните органи и да се изсушат с кърпа..

Няколко дни преди събирането на урина трябва да се откажете от алкохола, млечните продукти, пържените храни, както и от храните, които съдържат много сол.

След събирането на урината тя трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 3 часа. Ако това се затегне, биоматериалът може да стане неподходящ за анализ..

OAM се препоръчва за абсолютно всички, независимо дали има някакви неприятни бъбречни симптоми или не. Това трябва да се прави веднъж на шест месеца. Това е необходимо, за да се идентифицират патологии (ако има такива) незабавно, дори преди да се появят първите признаци на нея.

Според Зимницки

Това е друг анализ на бъбреците, същността на който е, че специалист оценява промяната на физическите свойства на биоматериал през деня. Това дава възможност да научите как функционират бъбреците на пациента..

Това проучване има огромен брой предимства и един важен недостатък. Факт е, че това отнема много време. Необходимо е да се събира урина в определено време и в определен контейнер.

Лекарите измерват всяка порция урина в обем, измерват нейната плътност. В заключение специалистът изчислява броя на уринирането на пациента през деня. Всичко това е необходимо за поставянето на правилната диагноза и избора на ефективен метод на терапия..

Резервоар за сеитба

Този бъбречен тест включва изследване на биологична течност за патогенни микроорганизми. Ако има такива, експертите определят към коя група принадлежат и колко присъстват.

При здрав човек урината е стерилна. Ако в него присъстват някакви патогенни бактерии, това показва възпаление в бъбреците..

В случай, че бъбреците болят, често се провежда тест за определяне на чувствителността на бактериите към антибактериални лекарства. Това в крайна сметка ще ви позволи да изберете най-подходящото лекарство за конкретен пациент..

Струва си да се каже, че не всички пациенти се нуждаят от този анализ, а само тези, които имат признаци на инфекция. Лекарят знае най-добре какви тестове да предприеме, за да провери бъбреците. По-добре е да се обърнете към него за съвет..

Недостатъците на изследването включват факта, че това отнема много време. В повечето случаи минава седмица от момента на вземане на пробата от биоматериала до получаването на формуляра с резултатите..

За да получите най-точния резултат, урината трябва да се събира сутрин след събуждане в стерилен съд. Преди да направите това, трябва да извършите хигиенни процедури..

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 2 часа.

Според Нечипоренко

Какви тестове трябва да направя, за да проверя бъбреците си? Не забравяйте за анализа на Нечипоренко.

Това е проучване, в хода на което специалист изчислява броя на цилиндрите, левкоцитите и червените кръвни клетки в 1 ml биологичен материал.

Това проучване се препоръчва за пациенти, при които рутинният анализ на урината показва наличието на еритроцити и отливки в него, както и повишаване нивото на левкоцитите.

Препоръчително е също да се подложи на изследването за бременни жени и пациенти, които имат анамнеза за бъбречни патологии.

Анализът според Нечипоренко ще бъде полезен за пациенти, които лекуват хронично бъбречно заболяване. Това ще даде възможност да се разбере колко ефективна е терапията..

Анализът на бъбреците е необходим за хора със системни заболявания, които могат да повлияят негативно на органите на пикочните пътища.

Наличието на аномалии в анализа може да показва възпаление на бъбреците, гломерулонефрит, наличие на камъни в бъбреците, нефротичен синдром.

Биохимия на кръвта

Когато извършвате биохимичен анализ, използвайки бъбречни тестове, можете да оцените общото състояние на бъбреците и как те вършат своята работа..

В този случай специалист проверява кръвта за креатинин, урея и пикочна киселина. При здрав човек тези вещества се издояват от тялото..

Ако по време на анализа са открити много от тези вещества, това ще показва наличието на бъбречни проблеми (обикновено бъбречна недостатъчност).

За да може анализът за бъбречно заболяване да покаже истински резултати, пациентът трябва временно да спре да използва:

  • напитки, които съдържат кофеин;
  • сладки плодови и ягодови сокове, както и газирани напитки;
  • пушени меса;
  • алкохол;
  • пържени;
  • мастни;
  • солено;
  • печене;
  • млечни продукти.

Препоръчва се даване на кръв за бъбречен тест на празен стомах. В идеалния случай сутрин.

Инструментални методи

За да разберете абсолютно всичко за състоянието на бъбреците, е важно диагнозата да се допълни с инструментални методи за изследване..

Пълният преглед на бъбреците не може да бъде завършен без ултразвук.

Благодарение на ултразвука можете да определите размера на бъбреците, да оцените структурата им, да разберете колко правилно са разположени, колко мобилни.

В допълнение, специалистът може да види разширяването на бъбречния таз, както и чашките и, ако е необходимо, да открие стадия на патологията. Ултразвукът ви позволява да откривате камъни в най-ранните етапи..

Също така, с помощта на ултразвуково изследване, можете да изследвате кръвния поток в органа и въз основа на това да направите заключения относно функционалното състояние на бъбреците..

Диагнозата на поликистоза на бъбреците не е пълна без ултразвук.

Отделно трябва да се каже за възможността за диагностициране на тумори, включително малки тумори, при които пациентът не се оплаква.

По този начин е показано ултразвуково изследване за абсолютно всички хора, дори и за тези, които нямат неприятни симптоми от отделителната система. Процедурата трябва да се извърши за профилактични цели, тъй като например се извършва флуорография.

Ако пациентът има болка в бъбреците, тестовете са нормални, тогава се извършва ултразвук на тазовите органи. При жените този проблем може да се дължи на патологии на репродуктивната сфера. Знае със сигурност всичко за бъбречно заболяване при жени, симптоми, диагноза на нефролог. Не бива да се занимавате с любителски изпълнения. Това ще помогне да се избегнат редица неприятни усложнения. Лекарят е този, който трябва да повери диагнозата, лечението на бъбреците.

биопсия

Инструменталните методи за изследване на бъбреците включват пункционна биопсия. С помощта на биопсия лекарят може да установи от какво точно е болен и какво точно е причинило развитието на патологичния процес, както и да направи прогноза на заболяването.

Биопсията допълва склеротичния анализ на бъбреците, дава възможност да се види пълната картина на заболяването.

Същността на самата процедура е, че лекарят вкарва игла в коремната кухина и след това взема парче тъкан от бъбрека. Специалистът контролира всички действия, използвайки ултразвук.

Не е необходимо да се страхувате от такъв преглед на бъбреците, тъй като преди да започне, на пациента се прилага локална анестезия, така че той не изпитва болка и дискомфорт.

След биопсията пациентът трябва да контролира кръвното налягане в продължение на 3 дни, да избягва тежката физическа работа и да пие много течности (за предпочитане обикновена вода).

В първите дни след процедурата в урината може да има примес на кръв. Това е абсолютната норма. Ако обаче след биопсията пациентът има температура, нарушение на уринирането или болка в областта на бъбреците, той трябва да потърси медицинска помощ..

ендоскопия

Този метод за изследване на бъбреците включва използването на специален апарат - ендоскоп. Инжектира се в тялото през уретерите.

По време на процедурата лекарят оценява състоянието на бъбреците и калис. В някои случаи изследването се комбинира с биопсия.

С този метод може да се открие голямо разнообразие от заболявания и техните причини. Важно е обаче да се отбележи, че усложненията често се появяват при пациенти след ендоскопия. Поради тази причина процедурата се предписва само в изключителни случаи..

КТ обикновено се прави за потвърждаване на предварителна диагноза.

Изследването на бъбрека се основава на използването на рентгенови вълни, които са склонни да сканират човешкото тяло. След края на процедурата лекарят получава 3D изображение на бъбреците.

За да получат надеждни резултати, лекарите препоръчват на пациентите да се откажат от продукти, които допринасят за увеличаване на производството на газове няколко дни преди изследването и непосредствено преди самата процедура да прочистят червата.

По-точни диагностични резултати могат да бъдат получени чрез извършване на КТ с контрастни вещества, които се инжектират директно във вена. Следователно, CT сканиране с контраст се предписва по-често..

Ако говорим за методи за изследване на бъбречната функция, не трябва да забравяме за ЯМР.

ЯМР е един от най-модерните, информативни и безопасни методи за изследване на бъбреците.

Принципът на процедурата е подобен на КТ, но за разлика от него, тялото на пациента не е изложено на вредно лъчение по време на ЯМР. Същността на изследването е използването на магнитни полета, така че ЯМР е по-безопасен от КТ. Процедурата практически няма противопоказания.

Томографът сканира бъбреците слой по слой и след това специална програма обработва резултатите и ги показва под формата на 3D изображение.

С помощта на визуална диагностика на бъбрека е възможно не само да се оцени състоянието на органите, но и да се идентифицира патология, както и да се определи точното му местоположение..

Chromocystoscopy

Пълната диагноза на бъбреците може да включва хромоцитоскопия. Това е метод за функционална диагностика на бъбречно заболяване. Може да се използва за диагностициране на хирургични патологии на бъбреците, както и на горните пикочни пътища..

Ако бъбреците ви болят, подслушването на диагностиката не винаги ще помогне. И така, именно с помощта на хромоцистоскопия се поставя диагнозата на бъбречната колика.

Противопоказанията включват остри заболявания на уретрата, простатата, скротума и тестисите.

Този метод за изследване на бъбрека е следният: пациентът се инжектира с разтвор на индиго кармин, след което лекарят поставя цистоскоп в пикочния мехур и го изследва.

Ако бъбреците и горните пикочни пътища на пациента са здрави, урината със син цвят ще потече в пикочния мехур. Ако лекарството се инжектира във вена, това ще отнеме около 4 минути, а ако в мускул - около 12.

В резултат на това бъбреците трябва да отделят 2-5 ml от лекарството..

По време на изследването лекарят обръща внимание на интензивността на цвета на урината, честотата на контракциите на уретера, както и особеността на изхвърлянето на цветна урина..

Рентгенов

Проучване на бъбреците в този случай ще помогне да се оцени общото им състояние, да се открие възпаление и патологични включвания и да се установят нарушения в работата им. Ако пациентът се подозира, че има бъбречна хипертония, рентгеновата диагноза също ще помогне..

За да бъдат диагностичните резултати надеждни, на пациента се препоръчва да се откаже от храна, която допринася за увеличаване на производството на газ, в рамките на няколко дни от изследването, и да изпразни червата непосредствено преди да направи снимките.

Сцинтиграфия

Сканирането на бъбреците играе важна роля в диагностиката. По време на това проучване в тялото на пациента се инжектира радиоактивно лекарство. Образ на орган се придобива благодарение на гама камера.

Scintigafia е информативна, не отнема много време, не изисква подготовка и не води до никакви последствия.

Какви тестове за урина и кръв се вземат за бъбречни заболявания

Преглед се предписва, когато се появят симптоми на дисфункция на пикочните пътища, например подуване на лицето или крайниците (китки, бедра, глезени), промяна в цвета или обем урина, пяна в урината, усещане за парене при уриниране, болка в долната част на гърба.

В ранните етапи отклоненията в работата на този орган не винаги се проявяват с някакви симптоми, поради което трябва да се изследват хора с повишен риск от развитие на бъбречни заболявания. Сред тях са тези, които страдат от диабет, затлъстяване, хипертония, висок холестерол.

Какви тестове трябва да получа, за да проверя бъбреците си? Прегледът може да включва кръвни изследвания, тестове за урина, както и хардуерни изследвания на състоянието на пикочната система.

Чести изследвания на урина и кръв за проверка на бъбреците

Общите изследвания на кръвта и урината се вземат ежегодно като част от редовни превантивни прегледи на жени и мъже. При общ кръвен тест бъбречното заболяване може да бъде показано от повишено ниво на левкоцити и СУЕ - това са маркери на възпалителния процес в организма. Лекарят обръща внимание и на нивото на хемоглобина, което зависи от хормона еритропоетин, произведен от бъбреците..

Общият анализ на урината оценява до 20 показателя. Това са неговите физически характеристики, като цвят, прозрачност, мирис, както и концентрацията на соли, наличието на глюкоза, кетонови тела, билирубин и други вещества. Важните показатели за здравето на бъбреците включват нивата на левкоцитите в урината, червените кръвни клетки и протеините..

В случай на отклонение от нормата на някой от показателите на общия анализ на урината, бъбреците на пациента се изследват допълнително. Допълнителното изследване може да включва различни лабораторни тестове и хардуерна диагностика. Трябва да се помни, че причината за отклоненията на показателите за анализ на урината от нормата може да бъде нарушение на изискванията за нейното събиране..

Биохимичен кръвен тест за бъбречни заболявания

По-точни резултати дават бъбречните тестове - биохимичен кръвен тест, който включва определянето на следните показатели (наборът от тестове, включени в бъбречните тестове, зависи от лабораторията):

  • креатинин - значително увеличение на креатинина в кръвта показва остро или хронично бъбречно заболяване;
  • албумин - ниска концентрация на вещество може да показва нарушение на нормалното функциониране на тези органи. Има и други причини за намаляване на албумина в кръвта;
  • пикочна киселина - повишаване на нивото може да се наблюдава при бъбречна недостатъчност, поликистоза на бъбреците, редица други заболявания (подагра, псориазис и други), липса на протеин, отравяне;
  • урея - увеличава се при остро или хронично бъбречно заболяване, травма или други състояния, които са придружени от намаляване на бъбречния кръвен поток (хронична сърдечна недостатъчност, дехидратация), нарушения в изтичането на урина, по-специално при заболявания на простатната жлеза, камъни в пикочната система;
  • калций - ниско ниво на калций в кръвен тест се определя в случай на бъбречна недостатъчност;
  • калий - високо ниво на калий се отбелязва при хронична надбъбречна и бъбречна недостатъчност, анурия, олигонурия, дехидратация и редица други състояния;
  • Натрий - Промяната в нивото на натрий при кръвен тест може да показва бъбречно заболяване. Увеличение на нивото се отчита при нефрогенен диабет insipidus, прием на определени лекарства и редица синдроми. Намаляване на концентрацията възниква с тубуларна ацидоза, нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване, щитовидна жлеза, прием на определени лекарства и други състояния;
  • фосфор - при бъбречни заболявания нивото на фосфор в кръвта се повишава.

Какви кръвни изследвания се вземат допълнително при проверка на бъбреците

Допълнителните лабораторни изследвания, които се правят за оценка на здравето на бъбреците, диагностициране и предписване на лечение, могат да включват:

  • креатининов клирънс (скорост на гломерулна филтрация) - тестът ви позволява да оцените способността за почистване на пикочната система. Изчислява се с помощта на доста сложна формула, която включва концентрацията на креатинин в кръвта и урината, времето на събиране на урината и нейния обем през този период от време. Изчисляването на креатининовия клирънс изисква събиране на тестове за кръв и урина. Показатели, надвишаващи нормата, показват нефротичен синдром, както и началния стадий на захарен диабет и хипертония. Намаляване на клирънса на креатинина под нормата се отбелязва при бъбречна недостатъчност;
  • цистатин С - кръвен тест ви позволява да проверите бъбреците за нарушения на гломерулната филтрация. Увеличаването на нивата на цистатин С предхожда развитието на бъбречна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания при възрастни хора;
  • антиядрени антитела - прави се анализ за откриване на автоимунно заболяване като лупус, което може да засегне бъбреците;
  • протеинови фракции - при някои заболявания, по-специално нефротичен синдром, албуминът намалява под нормата, а алфа-2-глобулините се увеличават.

Изясняване на уриновите тестове за бъбречно заболяване

Диагностиката на бъбречно заболяване включва тестове на урината, които могат да диференцират редица заболявания и дори да изберат лечение. Те включват: уринарни тестове според Зимницки и Нечипоренко, както и бактериална култура.

Изследването на урината според Зимницки характеризира концентрационната способност на бъбреците - способността за задържане и отстраняване на течност. С помощта на теста на Zimnitsky, относителната плътност (специфична тежест) се определя в няколко проби от урина. Има осем такива проби. Събират се на всеки 3 часа. Увеличение на специфичната тежест се наблюдава при диабет, нефротичен синдром, гломерулонефрит, недостатъчен прием на течности или прекомерна загуба на течности и токсикоза на бременни жени. Спад в относителната плътност под нормата се открива при диабет insipidus, хронична бъбречна недостатъчност, приемане на диуретици.

Тестовете, които трябва да се вземат за пиелонефрит, други остри и хронични възпалителни заболявания на бъбреците, включват тест за урина според Нечипоренко. Тестът установява концентрацията на левкоцити, еритроцити, както и цилиндри в 1 ml урина. Въз основа на резултатите от анализа лекарят може да предположи наличието на остър или хроничен пиелонефрит или гломерулонефрит, цистит, нефротичен синдром, инфаркт на бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност, уролитиаза и редица други заболявания.

Друг тест за урина - бактериална култура - ви позволява да определите причинителя на възпалително заболяване, да определите степента на бактериално замърсяване на урината. Резултатите от бактериалната сеитба предоставят информация за липсата или наличието на някои видове бактерии и гъбички, подобни на дрожди, тяхната чувствителност към лекарства. Анализът позволява не само да се идентифицира причинителят на възпалителния процес в пикочно-половата система, но и да се избере най-ефективното лечение.

За да поставите правилна диагноза, не е достатъчно да знаете какви тестове да вземете, за да проверите бъбреците и да се подложите на пълен преглед. Събирайте урината правилно и използвайте специален контейнер..

Хардуерна диагностика на бъбреците

За да разберат дали бъбреците са болни, дали работят добре, освен тестове за урина и кръв, те извършват хардуерна диагностика, която предоставя допълнителна информация за състоянието на вътрешните органи и позволява точна диагноза. Най-често прибягват до следните диагностични методи:

  • Обикновена радиография - дава информация за формата, контурите, размера и местоположението на тези органи, а също така ви позволява да идентифицирате камъни. Характерът на промяната в изброените параметри се определя от вида на заболяването.
  • Ултразвуково изследване - определя размера на бъбреците, дебелината на паренхима, състоянието на таза, чашките и други части на отделителната система. Типът на промените е характерен за различни заболявания. Например острият пиелонефрит причинява уголемяване на бъбрека, удебеляване на паренхима, а при хроничен пиелонефрит размерът му намалява, съотношението на дебелината на паренхима към областта на пиелокалицеалния комплекс намалява, наблюдават се други промени.
  • Радионуклидната ренография позволява оценка на функциите на отделителната система, проходимост на бъбречната артерия, травма, бъбречна обструкция; за идентифициране на вродени аномалии на пикочната система, остра и хронична бъбречна недостатъчност, инфекция на пикочните пътища.
  • Цистоскопия - изследване на лигавицата на пикочния мехур с помощта на цистоскоп ви позволява да идентифицирате камъни и други чужди тела, както и тумори на пикочния мехур, да оцените състоянието на вътрешната му лигавица, да определите кой бъбрек секретира кръв или гной. Изследването на лигавицата на уретрата се нарича уретроскопия.
  • Биопсия - прави се анализ на малко парче тъкан от орган, за да се определи естеството и степента на структурно увреждане на тъканите, като гломерулна или тубулна болест.
  • Компютърна томография - извършва подробна визуализация и разкрива патология на бъбреците, пикочния мехур, надбъбречните жлези; ви позволява да диагностицирате уролитиаза, кисти, поликистоза, да изключите онкопатологията, да изучите функционалността на органите.

Сравнявайки оплакванията на пациента, резултатите от прегледа, анализи и други видове диагностика, урологът - специалист по заболявания на отделителната система - поставя диагноза. Диагнозата изисква задължителна целодневна медицинска консултация! Тестовете и други видове изследвания се повтарят по време на лечението, за да се следи неговата ефективност.

Диагностика на бъбречни и надбъбречни заболявания: лабораторни изследвания и анализи

Бъбречната болест е позната на много хора. Възпалението, камъните в бъбреците, злокачествените тумори са само малък списък от бъбречни патологии. Много по-рядко малък орган, разположен до бъбрека, надбъбречната жлеза, страда от различни заболявания. Резултатът може да бъде липса или излишък на хормони. Съвременната медицина разполага с много лабораторни изследвания, които могат да открият нарушения във функционирането на бъбреците и надбъбречните жлези. Резултатите от теста ще ви помогнат да разберете естеството на заболяването и да изберете ефективни методи на лечение.

Бъбреци: отражение на състоянието на тялото

Бъбрекът е орган, който взема активно участие в работата на организма. Тя контролира много важни процеси:

    бъбречните нефрони пречистват кръвта от токсини и токсини. В резултат на това урината съдържа голямо количество вредни вещества, образувани в резултат на различни химически трансформации в организма;

Нефрон - основната структурна единица на бъбрека

Как да проверите бъбрека си: кръвни изследвания

Има няколко вида лабораторни изследвания, които могат да се използват за заключение, че бъбреците работят. Кръвният тест е основната мярка за диагностициране на състоянието на организма. Ако се подозира бъбречно заболяване, се извършват общи и биохимични изследвания на кръвта.

Общ анализ на кръвта

Кръвният тест съгласно стандартната техника изисква вземане на проби от пръст или вена. За надеждността на резултатите кръвта се дарява на празен стомах. Състоянието на бъбреците се обозначава предимно от броя на еритроцитите. Нормалният бъбрек с помощта на еритропоетин поддържа този брой на определено ниво. Има стандарти за деца, възрастни мъже и жени. Недостигът на червени кръвни клетки се нарича анемия. Като правило причината са сериозни заболявания на бъбреците: хидронефроза, хроничен пиелонефрит, злокачествени тумори.

Бъбреците влияят върху образуването на еритроцитите на червените кръвни клетки

Хидронефроза - видео

Броят на левкоцитите ще каже на лекаря много за състоянието на бъбреците. Белите кръвни клетки, левкоцитите, функционират в организма за защита от инфекции. Ако бъбрекът страда от влиянието на патогенни микроби, тогава броят на левкоцитите в кръвта се увеличава. Колкото по-изразено е възпалителният процес в бъбреците, толкова по-високо е съдържанието на бели клетки в кръвта. Тази ситуация се наблюдава при два характерни заболявания: остър пиелонефрит и обостряне на хроничния процес.

Левкоцити - имунни кръвни клетки

Пиелонефрит - видео

Индикатор, наречен ESR, играе подобна роля в диагностиката на състоянието на бъбреците. Скоростта на утаяване на еритроцитите до дъното на епруветката обикновено не надвишава 10 милиметра на час. При възпаление този показател се увеличава значително. СУЕ реагира с увеличение не само с инфекциозен пиелонефрит, но и с имунно възпаление на гломерулозния гломерулонефрит.

Стандарти за показатели на общ кръвен тест - таблица

индексВъзрастни жениВъзрастни мъже
хемоглобин120-140 g / l130-160 г / л
Тромбоцитите180-360 × 109 / л180-360 × 109 / л
Еритроцити3.7-4.7 × 1012 / l4-5,1 × 1012 / л
Левкоцитите4-9 × 109 / l4-9 × 109 / l
СУЕ2-15 mm / h1-10 мм / ч
Цветен индекс0.85-1.150.85-1.15

Биохимия на кръвта

Биохимичният състав на кръвта е един от основните показатели за работата на бъбреците. Кръвта, както за общия анализ, се взема от вена на празен стомах. На първо място се оценява нивото на онези химикали, от които бъбрекът трябва да очисти кръвта. Те включват два метаболитни продукта - урея и креатинин. Те са токсични, така че излишъкът им може да причини значителна вреда на организма. Тази ситуация се нарича бъбречна недостатъчност. Случва се по две причини. В първия случай голям брой нефрони умират наведнъж. Във втория този процес се удължава във времето и е хроничен. Причината е хидронефроза, хроничен пиелонефрит, диабетна нефропатия. При бъбречна недостатъчност нивото на калий също се повишава, на което специалистът определено ще обърне внимание.

Бъбречна недостатъчност - резултат от сериозно заболяване

Нормите на някои биохимични параметри на кръвта - таблица

Индикатор за анализНорма за мъжетеНорма за жените
Общ протеин65–84 g / l65–85 g / l
урея2.5-8.2 mmol / L2,4-8,2 mmol / L
гликоза3.3-5.5 mmol / l3.2-5.5 mmol / l
Креатининов61-114 μmol / l52–96 μmol / L
калий3.3-5.3 mmol / L3.35-5.3 mmol / L

Тестове на урина

Съставът на урината е пряко отражение на дейността на бъбреците. Повечето заболявания на бъбреците водят до различни промени. Има няколко метода за лабораторно изследване на урината. На практика всички индикатори играят роля тук. Анализът на урината по стандартния метод е задължителен. В допълнение, кумулативните тестове се използват за по-точна диагноза на бъбречните заболявания..

Общ анализ на урината

В общия анализ на урината всеки индикатор играе роля. За събиране на материал се използва средна порция сутрешна урина. Урината обикновено съдържа вода и малко количество оцветяващ пигмент. В почти пренебрежимо количество урината съдържа протеин - не повече от 0,033 g / l. Този индикатор е надвишен поради различни причини. Първата и най-честа причина е възпалението: остър и хроничен пиелонефрит. На второ място е имунното възпаление на гломерулогенофлореф. В полза на имунната природа на заболяването се доказва от съдържанието на протеин в урината от 1 g / l или повече. Появата на левкоцити в урината показва възпалителен процес в бъбреците. Обикновено броят им не надвишава една или две клетки в зрителното поле. При тежко възпаление броят им достига 50-60, а понякога и повече.

Пиелонефрит - инфекциозно възпаление на бъбречния таз

Обикновено еритроцитите в урината не се съдържат. Причината за появата им може да бъде различна. Голям брой червени клетки е естествен признак на гломерулонефрит. Освен това тази ситуация често се наблюдава при уролитиаза. Изчислението е повредено с остри ръбове на стената на бъбречния таз и уретера. С пълното припокриване на уретера в таза рязко повишеното налягане уврежда малките венозни съдове, възниква кървене. Друга причина за появата на червени кръвни клетки в урината е злокачествен тумор. Неоплазмата има много малки кръвоносни съдове. Със значителен размер на тумора те се увреждат, в урината се появяват еритроцити.

Еритроцити в урината - типичен симптом на уролитиаза

Уролитиаза - видео

Цилиндрите в урината са друг признак на бъбречно заболяване. Тези структури повтарят формата на нефронните тръбички и се образуват при промяна на състава на урината. Има няколко вида цилиндри: левкоцитни, еритроцитни, гранулирани, восъчни. Няма цилиндри в урината по време на нормална бъбречна функция. Появата им се доказва при възпалителни бъбречни заболявания: остър и хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит.

Солта е друг компонент на урината, върху който лекарят се фокусира, когато проверява състоянието на бъбреците. В нормалната урина няма соли. Има четири вида сол. Те се образуват от пикочна (урати), оксалова (оксалати), фосфорна (фосфати), кистична (цистанатна) киселина. Патологично състояние, при което в урината се открива голямо количество сол, се нарича дисметаболична нефропатия. Самото присъствие на соли не влияе върху работата на бъбреците. При определени условия обаче солените кристали могат да се утаяват и комбинират в големи камъни. В този случай нефропатията преминава в стадия на уролитиаза. Познаването на химичния състав на солите помага да се разработи тактика за справяне с камъни в бъбреците. Под микроскоп кристалите от различни видове соли имат определена форма, според която със сигурност може да се говори за техния химичен състав..

Оксалати - соли на оксалова киселина

Бактериите са друг показател, който се изследва при общ тест за урина. Нормалната урина е стерилна и без микроби. Микроорганизмите се появяват в урината с инфекциозно възпаление - остър и хроничен пиелонефрит. Според метода на общ анализ на урината, лаборант може да определи само наличието на бактерии. Микробите се откриват чрез изследване на пробите от утайката на урината под микроскоп. В този случай е невъзможно да се говори за специфичната принадлежност на бактериите към определен вид. За целта са необходими други изследвания..

Нормални стойности на показателите на общия анализ на урината - таблица

Цвят на уринатаСламено жълто
Яснота на уринатапрозрачен
Реакция на урина или рНpH по-голямо от 4 и по-малко от 7
Плътност на уринатаВ рамките на 1012 g / l - 1022 g / l
Протеин в уринатаОтсъства, до 0,033 g / l
Еритроцити в уринатаДо 3 на вид за жени
Единични погледи за мъже
Левкоцити в уринатаДо 6 в зрителното поле за жените
До 3 на вид за мъже
Епителни клетки в уринатаДо 10 в зрителното поле
Цилиндри в уринатаЛипсва, единичен хиалин
Соли в уринатаОтсъстващ
Бактерии в уринатаОтсъстващ
Гъби в уринатаОтсъстващ
Паразити в уринатаОтсъстващ

Кумулативни проби

Кумулативните тестове са задължителни, когато се подозира бъбречно заболяване. С тяхна помощ е възможно да се изяснят резултатите, получени при изследването на урината според общия метод. При кумулативните тестове се вземат предвид няколко показателя: броя на еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите и протеините. Има няколко типа кумулативни проби:

  • за пробата Nechiporenko се използва средната част от порцията утринна урина. Броят на еритроцитите, левкоцитите и отливките се измерва в един милилитър урина;
  • за пробата Amburge е необходимо да се събира урина в рамките на три часа;
  • за анализ на урината по метода на Адис-Каковски се използва дневно количество.

Някой освен натрупващите се проби е анализ на урината според Зимницки. За целта материалът се събира в осем контейнера през деня. Всеки от тях измерва по един показател - относителна плътност. Осем стойности могат косвено да определят работата на бъбреците. Ниските показатели показват нарушението му - бъбречна недостатъчност.

Норми на показатели за акумулативни проби от урина - табл

Име на пробатаСтепен на съдържание
еритроцити
Степен на съдържание
левкоцити
Степен на съдържание
цилиндри
Тест на НечипоренкоНе повече от 1000 в 1 млНе повече от 2000 в 1 млНе повече от 20 в 1 мл
Тест за АмбържНе повече от 1000 в минутаНе повече от 2000 в минутаНе повече от 20 на минута
Тест на Адис-КаковскиНе повече от 1 милион на денНе повече от 2 милиона на денНе повече от 50 000 на ден

Култура на урина за чувствителност към флора и антибиотици

Тест за урина в бактериологична лаборатория е друг начин да проверите бъбреците си. За точни резултати урината се събира директно от пикочния мехур с уретрален катетър. За отглеждане на микроби се използва специална хранителна среда. Материалът се съхранява в специален термостат за няколко дни при телесна температура. Микробните колонии се изследват под микроскоп и с лабораторни изследвания. В резултат специалистът открива конкретния вид, към който принадлежи причинителят на болестта. Освен това можете да определите чувствителността на микроба към различни видове антибиотици. Резултатът ще позволи на лекаря да предпише най-ефективното лекарство за лечение..

Културата на урината се провежда в бактериологична лаборатория

Биохимичен анализ на урината

С помощта на лабораторни изследвания в урината можете да определите съдържанието на определени химикали:

  • хормони: адреналин, норепинефрин и техните предшественици;
  • минерали натрий, калий и калций;
  • ензим амилаза;
  • витамини.

Тези тестове се използват за диагностициране на редки наследствени заболявания, при които метаболизмът в бъбречните канали е нарушен. Типични примери: фосфат-диабет, болест на Тони-Дебре-Фанкони.

Стандартни показатели за някои химикали в урината - таблица

протеин0 до 0,33 g / l
урея330 до 580 ммол / ден
гликоза0,03 до 0,05 g / l
Пикочна киселина23.3 до 29.6 mmol / ден
Кетони0 до 0,5 ммол / л
Билирубин0 до 5 μmol / L
калций2,5 до 7,5 mmol / ден
диастазаНе повече от 100 единици / л
калий30 до 100 mmol / ден
магнезий2,5 до 8,5 mmol / ден

Ракови тестове

Съвременната медицина разполага с лабораторни изследвания, които се използват за диагностициране на злокачествени тумори на бъбреците. За тази цел кръвта се взема от вена на празен стомах. Има няколко вещества, които могат да бъдат повишени при рак на бъбреците. По своята химична структура те са протеини:

  • човешки хорион гонадотропин (hCG);
  • тумор-М2-пируват киназа (Tu M2-PK);
  • невроноспецифична енолаза (NSE).

Туморните маркери се използват за диагностициране на злокачествени тумори

Тези вещества се произвеждат от злокачествени тумори на бъбреците. При диагностицирането на неоплазмите обаче не трябва да се разчита само на туморни маркери. Тяхното ниво може да се увеличи при наличие в тялото на тумори от други локализации (тестиси, стомах, черен дроб, тънки и дебели черва). В допълнение, туморните маркери могат да надхвърлят нормата поради неопластични заболявания..

Нормите за съдържанието на някои туморни маркери в кръвната таблица

индексСтандартни стойности
Човешки хорион гонадотропин
  • при мъже и бременни жени под 5 mIU / ml;
  • при жени по време на менопаузата по-малко от 9,5 mIU / ml;
  • при бременни до 250 000 mIU / ml, в зависимост от периода.
Туморна-М2-пируват киназаНе повече от 4 U / ml
Специфична за неврона енолазаНе повече от 13,2 ng / ml

Анализи и заболявания на надбъбречните жлези

Надбъбречната жлеза е малък орган, съседен на бъбрека. Невъзможно е обаче да се надцени ефекта му върху работата на организма. Тази малка ендокринна жлеза, с помощта на хормони, регулира няколко процеса в организма наведнъж:

  • алдостеронът регулира обмяната на натрий и калий в организма;
  • глюкокортикоидните хормони влияят на нивата на кръвната захар, натрупването на подкожни мазнини, кръвното налягане и много други процеси;
  • половите хормони определят развитието на мъжкото и женското тяло, външни признаци, скелетна структура и способността да имат потомство;
  • адреналинът и норепинефринът са хормони на стреса. Благодарение на тях човекът оцелява в трудни условия в зората на своята история преди няколко хиляди години..

Надбъбречните жлези произвеждат няколко вида хормони

Нормалното съдържание на някои надбъбречни хормони в кръвната маса

Надбъбречни хормониНормативни индикатори
алдостерон
  • 29–65 pg / ml (хоризонтално положение);
  • 58-172 pg / ml (изправено).
Кортизолът230-750 nm / l
Norepinephrine0,62-3,23 nm / l
Адреналин1.92-2.46 nm / l

За диагностициране на заболявания на надбъбречните жлези се използва определянето на хормоните или техните прекурсори в кръвта и урината. Излишъкът, както и дефицитът, са патология и неизбежно ще повлияят на добре координираната работа на вътрешните органи. Има редица заболявания на надбъбречните жлези, придружени от промени в хормоналните нива.

Заболявания на надбъбречните жлези - маса

Вид на заболяванетоХормонални промениДопълнителни симптоми
ФеохромоцитомПовишено производство на адреналин и норадреналинВнезапно се вдига кръв
налягане до високи числа
(повече от 200 mm Hg)
Първичен хипералдостеронизъм (синдром на Коннес)Повишено съдържание на алдостерон
  • мускулна слабост;
  • често сърцебиене;
  • жажда;
  • високо кръвно налягане;
  • голямо количество отделена урина.
Синдром на Иценко-КушингПовишено съдържание на глюкокортикоидни хормони
  • затлъстяване;
  • лунно лице;
  • изразена окосмяване;
  • високо кръвно налягане;
  • висока кръвна захар.
Болест на Адисон (хронична надбъбречна недостатъчност)Намалено съдържание на глюкокортикоидни хормони
  • бронзов тон на кожата;
  • слабост;
  • ниско кръвно налягане.
Адреногенитален синдромПрекъснато производство на стероидни хормони
  • промени в анатомията на гениталиите;
  • повишен растеж на косата;
  • безплодие.
HypoaldosteronismНамалено съдържание на алдостерон
  • ниско кръвно налягане;
  • рядък пулс;
  • припадък.

В момента се използват много различни тестове за диагностициране на състоянието на бъбреците и надбъбречните жлези. Лекарят трябва да определи необходимия списък от лабораторни изследвания въз основа на картината на заболяването. Тълкуването на резултатите също е задача за опитния техник. Не се самолекувайте. Навременният достъп до лекар е ключът към правилната диагноза и лечението на заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези.