Основен
Миома

Туморен маркер СА - видове тестове и значение в онкологията

Цяла група туморни маркери се използва за ефективна диагностика на рак и контрол на метастазите. Туморният маркер СА е различни варианти на протеинови структури, съдържащи въглехидратен антиген и определени при различни видове растеж на тумора. Шансовете за откриване на ранните стадии на рак са минимални, така че най-често лекарят използва тестове за ранна диагностика на рак рецидив или метастази.

Туморният маркер CA-125 се използва за откриване на тумори на женските репродуктивни органи

Туморен маркер СА - често използвани видове анализи

Всяка диагностика в онкологията се извършва според предписанието на лекаря: не е необходимо да се вземат кръвни изследвания за туморни маркери излишно и за превантивни цели. Всеки тест предоставя информация, която трябва да бъде оценена от специалист. Често предписаният туморен маркер на CA е:

Често комбинация от няколко теста може да даде значително по-полезна диагностична информация от преминаването на един анализ, следователно във всеки конкретен случай лекарят ще предпише необходимото количество изследване.

CA-125

Онкоембрионалният маркер CA-125 се използва в повечето случаи за диагностициране на злокачествени тумори на яйчниците. При здрава жена протеинът се произвежда в ендометриума (вътрешна лигавица на матката), следователно, колебанията в показателя са възможни през месеца, в зависимост от фазата на менструалния цикъл.

Нормалната стойност е до 35 U / ml.

Умерено повишените стойности (до 50-60 U / ml) могат да бъдат в следните случаи:

  • рак на тялото на матката;
  • тумори на млечните жлези;
  • онкология на вътрешните органи (рак на дебелото черво, тумор на панкреаса, неоплазма в стомаха);
  • ендометриоза;
  • остро гинекологично възпаление (аднексит, ендометрит);
  • пневмония;
  • остър панкреатит;
  • бъбречно увреждане.

Значително увеличение (100 и повече U / ml) е характерно за рак на яйчниците. Но трябва да разберете и да знаете, че когато се появи високо ниво на туморен маркер в кръвта, това показва прогресията на тумора, следователно е невъзможно да се идентифицира ранният стадий на рака с помощта на CA-125. Онколог за лечение на рак на яйчниците ще използва тест за навременната диагноза на рецидив или метастази (увеличение на показателя ще се появи 3-7 месеца преди появата на оплаквания и симптоми при пациента).

CA-15-3

Туморният маркер СА 15-3 се използва за контрол на лечението на рак на гърдата. Онкофеталният протеин не е подходящ за ранна диагностика на тумори на гърдата, но е оптимален за редовен мониторинг на пациенти, които са получили комбинирана терапия за злокачествени новообразувания на млечните жлези (висока чувствителност на теста за откриване на рецидив или метастази).

Скоростта на индикатора е до 30 U / ml.

Трябва да се вземе кръвен тест по указание на лекар

Умерено повишаване на нивото може да бъде в следните ситуации:

  • с мастопатия;
  • на фона на рак на белия дроб;
  • с тумор в яйчника;
  • на фона на новообразувания в панкреаса.

За диагностика е оптимално да се приема CA-15-3 заедно с CEA.

CA-19-9

Онкоембрионален маркер се използва за определяне на риска от онкология на вътрешните органи и тумори на храносмилателната система. Идеален за откриване на рак на черния дроб и панкреаса.

Норма - 10 U / ml.

В допълнение към панкреаса и хепатоцелуларния рак, процентът се увеличава със следните заболявания:

  • рак на дебелото черво;
  • подуване в стомаха;
  • злокачествени новообразувания в жлъчните пътища;
  • ендометриоза.

Най-добрият вариант за комбиниране на тестове е мониторингът с CEA.

CA-72,4

При тумори на стомашно-чревния тракт лекарят ще предпише туморен маркер CA 72-4, чиято скорост не трябва да надвишава 4 U / ml. Основната цел на тестването е да се идентифицират следните видове заболявания:

  • рак на стомаха;
  • колоректален тумор;
  • рак на яйчниците.

Увеличение на показателя може да бъде при следните заболявания:

  • цироза;
  • остър панкреатит;
  • стомашна язва;
  • възпаление в белите дробове и бронхите.

Оптимално е тестът да се проведе заедно с CEA и CA-125.

Никой туморен маркер на СА няма да може да осигури ранна диагностика на рака. Основното значение на тези тестове е контролът на онкологичната терапия и навременното откриване на туморния рецидив и метастази..

Определяме туморни маркери - кръвен тест за СА

Според медицинската статистика всеки шести човек, живеещ в Русия, се сблъсква със злокачествени заболявания. Освен това онкологичните заболявания станаха много по-млади. Младите хора и децата са все по-засегнати от тях.

Това обяснява голямата популярност на кръвните тестове за туморни маркери. Тези изследвания представляват определянето в кръвта на специални протеини, които се произвеждат от клетки на злокачествени тумори..

Показания за назначаване на кръвни тестове за туморни маркери

  • получаване на информация за наличието или отсъствието на злокачествен процес, заедно с други методи за изследване;
  • разграничаване на злокачествен тумор от доброкачествен тумор;
  • оценка на ефективността на използваната терапия;
  • наблюдение на онкологично заболяване след лечение с цел ранно откриване на рецидиви.

Кръвта на здрав човек съдържа туморни маркери в много ниска концентрация, тъй като те се произвеждат от някои човешки органи.

В същото време увеличаването на съдържанието на туморни маркери в кръвта не винаги показва развитието на злокачествен процес. Нивото им може леко да се увеличи при наличието на доброкачествени тумори, кисти, възпалителни или инфекциозни заболявания, след настинки.

Помислете за кръвни тестове за туморни маркери, които са от най-важната диагностична стойност..

Кръвен тест за CA 125

Ракът на женските полови органи е една от най-честите причини за смърт при жените. Експертите твърдят, че 12 от 1000 жени са изправени пред това сериозно заболяване. В същото време само две или три от тях се възстановяват. Жените над 40 години са особено податливи на това онкологично заболяване, в периода след менопаузата..

Характерна особеност на това сериозно заболяване е, че то протича безсимптомно в ранните етапи. Затова в 70% от случаите преди откриването на злокачествен процес той успява да излезе извън таза на жената. Основният метод за ранна лабораторна диагностика на рак на яйчника е кръвен тест за СА 125.

Малка концентрация на антигена СА 125 постоянно присъства в маточната лигавица (ендометриум). Но естествените бариери не му позволяват да навлезе в кръвта..

Леко увеличение на СА 125 в кръвта на жените се наблюдава по време на менструация, особено ако една жена страда от ендометриоза (пролиферация на ендометриума в мускулния слой на матката).

Нормата на СА 125 в кръвния тест е 35 U / ml. Увеличаването на този показател може да показва развитието на следните заболявания:

  • яйчник, фалопиева тръба, ендометриум, рак на матката;
  • рак на млечната жлеза;
  • рак на черния дроб, стомаха, ректума;
  • рак на панкреаса;
  • рак на белите дробове;
  • някои други злокачествени новообразувания.

Тъй като повишаването на нивото на този туморен маркер може да бъде симптом на много онкологични заболявания, точна диагноза не се поставя само въз основа на това изследване. За това се извършват допълнителни прегледи..

Значително по-висока от нормата на СА 125 в кръвния тест се появява в случаи на развитие на доброкачествени гинекологични новообразувания, възпалителни процеси в придатъците.

Леко увеличение на кръвния СА 125 се наблюдава при следните патологии:

  • ендометриоза;
  • възпаление на придатъците;
  • киста на яйчника;
  • полово предавани инфекции;
  • цироза на черния дроб, хроничен хепатит;
  • плеврит;
  • перитонит;
  • хроничен панкреатит;
  • автоимунни заболявания.

Леко увеличение на стойността на маркера СА 125 се наблюдава през първия триместър на бременността.

Кръвен тест за маркер CA 15-3

Най-често срещаният рак при жените е ракът на гърдата. В допълнение, ракът на гърдата е на второ място сред всички видове рак при човека..

Кръвен тест за CA 15-3 се използва за диагностициране на рак на гърдата. СА 15-3 е гликопротеин с високо молекулно тегло (сложен протеин), който е специфичен туморен маркер (антиген) на злокачествените новообразувания на гърдата. Маркерът CA 15-3 се произвежда от клетки на карцином на гърдата. Този туморен маркер има доста висока специфичност. Динамиката на маркера е с по-голяма диагностична стойност от неговото единично определяне.

Под контрола на терапията се предписва кръвен тест за CA 15-3, за диагностициране на метастази и рецидиви на злокачествени образувания на млечните жлези.

Концентрацията на този маркер в кръвта е по-малка от 26,9 U / ml.

Повишаване на нивото на туморен маркер CA 15-3 възниква при следните злокачествени заболявания:

  • карцином на гърдата (особено в късен етап и при наличие на метастази);
  • бронхогенен карцином;
  • рак на панкреаса;
  • рак на черния дроб, стомах;
  • рак на матката, ендометриума, яйчниците (особено в по-късните етапи).

В допълнение, увеличаване на концентрацията на маркера СА 15-3 в кръвен тест може да показва развитието на доброкачествени новообразувания на млечните жлези, цироза на черния дроб, хепатит и автоимунни заболявания..

След терапията повишено съдържание на този туморен маркер показва наличието на злокачествени клетки в организма. Важно е също, че рецидивите на злокачествено заболяване обикновено започват много по-късно след увеличаване на стойността на СА 15-3..

Диагностичната стойност на определянето на този туморен маркер се увеличава значително с едновременното определяне на друг маркер - CEA (раково-ембрионален антиген).

Жените в третия триместър на бременността могат да имат физиологично леко повишение на нивото на СА 15-3 в кръвта.

Кръвен тест за СА 19-9

Антигенът CA 19-9 е туморен маркер на панкреатичен карцином. Обикновено се произвежда от злокачествени клетки на тумор на панкреаса, по-рядко от тумори на стомаха и черния дроб. Като правило антигенът CA 19-9 обикновено се намира в клетките на лигавицата на панкреаса, стомаха, черния дроб и жлъчния мехур..

Поради ниската си специфичност, този маркер не се препоръчва за използване в скринингови изследвания. Предписва се за контрол на хода на злокачествения процес, определяне на ефективността на използваната терапия и диагностициране на наличието на метастази. Също така, кръвен тест за CA 19-9 в комбинация с CEA се използва за наблюдение на пациенти, които имат голяма вероятност от рецидив на стомашен рак и СЕА-негативен карцином на дебелото черво..

При малки злокачествени тумори на панкреаса увеличение на маркера СА 19-9 се наблюдава при 40% от пациентите. При големи локализирани новообразувания увеличение на нивото на този антиген се диагностицира при 90% от пациентите.

В допълнение, повишена концентрация на СА 19-9 в кръвен тест се появява при следните злокачествени заболявания:

  • рак на стомаха;
  • рак на жлъчния мехур, жлъчните пътища, първичен рак на черния дроб;
  • рак на млечната жлеза;
  • рак на матката, яйчниците.

Почти всички пациенти, при които кръвен тест за СА 19-9 показва увеличение на този маркер, имат далечни метастази.

Леко увеличение на стойността на този туморен маркер може да се наблюдава при заболявания на храносмилателната система, холелитиаза, муковисцидоза.

Туморен маркер CA 125, който показва и в какви случаи е важен

Oncomarker CA 125 е силно специфичен протеин, разположен върху мембраната на епителните клетки на яйчниците, засегнати от онкологията. Обикновено той може да бъде открит при ниски нива в тъканите на ендометриума и серозните мембрани, но практически не трябва да има протеин в кръвта..

Появата на протеин в кръвта при нормални условия може да бъде свързана само с менструалния цикъл, както и с бременността, и след това, само в първия триместър.

Повишените нива на Ca125 в кръвта показват злокачествена дегенерация на яйчниковата тъкан. По-рядко стойностите на туморния маркер CA 125 се увеличават с развитието на онкологични новообразувания в други органи (ендометриум, черен дроб, стомах и др.). Всъщност СА 125 е гликопротеин, който се секретира активно от туморните клетки..

Кръв по СА 125. Какво е това

Моля, обърнете внимание, че ако лекарят ви предписа сезиране за даряване на кръв за СА 125, това не винаги означава подозрение за онкология. Този протеин участва като допълнителен маркер за няколко други патологии. Затова няма смисъл веднага да изпадате в паника.

Въпреки че, разбира се, изследването на нивото на СА 125 се извършва най-често с цел ранно откриване на онкологията на яйчниците, както и за проследяване на динамиката на активността на установеното заболяване, разпространението на метастатичния процес, качеството и ефективността на терапията, както и за диагностициране на рецидиви..

Какво показват маркерите на тумори в кръвта?

Като цяло, анализът на нивата на туморни маркери се извършва с цел:

  • ранно откриване на злокачествени новообразувания и тяхното повторение след химиотерапия, лъчева терапия или хирургично отстраняване;
  • контрол на растежа и метастазите на тумора;
  • наблюдение на качеството на лечението;
  • скрининг на онкологични патологии сред високорискови групи според тяхното развитие (пушачи, лица, работещи в опасна работа, пациенти с обременена фамилна анамнеза и др.).

Важно е обаче да се разбере, че няма абсолютно специфични туморни маркери, които се увеличават само при определен вид рак. Те също могат леко да се увеличат при тежки възпалителни и автоимунни заболявания, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и др..

Важно е също да се помни, че изследването на показатели за туморни маркери не е включено в задължителния списък от тестове при провеждане на превантивен преглед при пациенти, които не са изложени на риск от развитие на злокачествени новообразувания и нямат ракови симптоми..

Всички изследвания на туморни маркери трябва да се извършват строго според показанията и да се интерпретират заедно с други анализи. Само въз основа на повишен туморен маркер, диагнозата не се поставя.

Oncomarker CA 125. Какво показва

Кръвен тест за CA 125 се използва ефективно при първичното наблюдение на онкологичните процеси в яйчниците, при диагностицирането на повтарящ се онкологичен процес след лечението, както и за контрол на разпространението на метастази.

Раковият антиген 125 може също да се увеличи, ако онкологичният процес (или метастази) засяга:

  • лигавицата на матката,
  • серозни мембрани,
  • белодробна тъкан,
  • млечна жлеза,
  • панкреас.

Прочетете и по темата

CA 125 също ще се увеличи значително с разпространението на метастатични огнища от горните органи към черния дроб.

Също така, заедно с нивото на ANP (предсърден натриуретичен пептид), туморният маркер CA 125 може да се използва в допълнение към основни изследвания за оценка на тежестта на сърдечната недостатъчност (сърдечна недостатъчност).

Освен това, ca125 се изследва за диагностициране на серозен излив на кухина (плеврит, перитонит).

В допълнение към диагностицирането на онкологични процеси кръвта за около 125 се изследва за ендометриоза, кисти в яйчниците и тумори с доброкачествена етиология, които засягат женската репродуктивна система.

Туморният маркер СА 125 има най-голямо значение при откриването на епителни карциноми на яйчниците от серозен тип, както и на аденокарциномите на ендометриума и фалопиевите тръби..

Кога да вземете CA тест за 125 жени

Oncomarker 125 се изследва, когато има съмнение за онкологични процеси в яйчниците (с цел първична диагноза), както и при наблюдение на качеството на лечение и контрол на рецидивите..

CA 125 анализ за целите на първичната диагноза трябва да се направи, когато се появят симптоми на рак на яйчника:

  • редовни нарушения в менструалния цикъл (този симптом не е основният, тъй като някои пациенти могат да имат редовна менструация дори с двустранен рак на яйчниците);
  • често уриниране с фалшиви желания и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
  • постоянен лигавичен секрет, набразден с кръв (неприятна миризма на изпускане е рядка);
  • постоянна болка в долната част на корема и долната част на гърба;
  • запек, метеоризъм, тежест в корема, усещане за пълнота в корема, лошо храносмилане;
  • болка по време на полов акт;
  • слабост, загуба на тегло, емоционална лабилност, депресия;
  • повишен СУЕ при общ кръвен тест;
  • уголемен корем поради натрупване на течност в корема (асцит).

Основните симптоми са доста неспецифични и често се разглеждат от жените като проява на възпаление на яйчниците. Много пациенти първо посещават лекар, когато се появи асцит. Тоест, когато туморът стане голям и метастазира.

Два вида злокачествени новообразувания на яйчниците дават специфични симптоми. Това са хормони, произвеждащи хормони:

  1. гранулозна клетка - причинява феминизация (може да се прояви чрез ранен пубертет при момичета, както и възобновяване на маточно кървене при жени по време на менопаузата);
  2. аденобластом - води до маскулинизация (провокира растежа на брада, мустаци, намаляване на размера на млечните жлези, свиване на гласа и др.).

Как да дарите кръв за анализ

Материалът се взема сутрин на празен стомах. Най-малко 3 дни преди анализа трябва да бъдат изключени от диетата мазни, пържени и пикантни. Забранено е да се пие силен чай (особено със захар), кафе, сокове и сода. Необходимо е също така да се изключи употребата на алкохолни напитки. Пушенето е забранено в деня на теста. В деня преди вземането на кръвни проби физическият и емоционалният стрес са изключени.

Лекарят и лабораторният персонал трябва да бъдат информирани за лекарствата, които приемат. Ако е възможно, лекарството трябва да се спре седмица преди изследването..

Норма CA 125

CA 125 нормата при жените е по-малко от тридесет и пет U / ml. Оптималните стойности са под петнадесет U / ml.

4 показания за определяне на туморния маркер на СА 125

Досега медицината е достигнала такива височини, че с голяма вероятност може да се постави диагноза чрез наличието на едно вещество в организма. Такива вещества се наричат ​​маркери. Има и подвид - туморни маркери. След това ще говорим за един от тях - за CA 125.

Какво е CA 125 туморен маркер?

Как стои?

CA 125 - раков антиген. Това се превежда на руски като "раков антиген". По своята същност СА 125 е гликопротеин, който може да се намери в туморни клетки с определена локализация, но това е описано по-подробно по-долу..

Какви клетки се произвеждат в организма?

CA 125 се произвежда от мезотелиални клетки (епителен произход), които линиират серозните мембрани, например, перитонеума, плеврата, перикарда. Основният източник на антиген при здрави хора е ендометриумът - вътрешната лигавица на матката.

Увеличаването на този туморен маркер в кръвта може да показва наличието на рак на яйчниците. Има и други условия, при които е възможно повишаване на нивото на СА 125..

Нормални стойности на CA 125

Преди да продължите с изброяването на условията, при които ще бъде увеличен СА 125, е необходимо да се разберат нормите.

При здрави хора нивото на раков антиген 125 в кръвния серум обикновено не е повече от 35 U / ml (единици на милилитър). При жени в постменопауза не повече от 20 U / ml ще се считат за норма.

При мъжете CA 125 обикновено не трябва да надвишава 10 U / ml..

Показатели, характеризиращи анализа на CA 125

По-нататък ще говорим за такива характеристики на анализа като чувствителност и специфичност..

Специфичност - показва колко характерно е наличието на даден туморен маркер при определено злокачествено заболяване. Чувствителността характеризира способността за откриване на патология в ранните етапи. Високата чувствителност ви позволява да забележите промени в самото начало, което ви позволява да предприемете действия по лечението възможно най-рано.

Каква е чувствителността и специфичността на CA 125? Чувствителността на този туморен маркер зависи от стадия на онкологичния процес: на етап 1 - по-малко от 50%, а на етапи 3 - 4 достига 99%. Чувствителността на този анализ е висока в случай на повторение на патологията..

Специфичността на този анализ също оставя много да се желае - той е приблизително 48%.

Показания за сезиране за анализ

Жени

CA 125 туморен маркер се определя при жени в следните случаи:

  • ако например, при ултразвуково изследване е открита формация в яйчниците, определянето на раковия антиген ще позволи диференциална диагноза на рак на яйчниците;
  • Нивото на СА 125 помага да се оцени ефективността на терапията, да се проследи рискът от рецидив;
  • използва се за оценка на степента на прогресиране на заболяването;
  • онкологично търсене при лица с наследственост.

Струва си да се обърне внимание на факта, че откриването на СА 125 над нормата не винаги показва онкологични заболявания (специфичността е ниска). По-долу ще бъдат посочени състояния, при които също има леко повишение на СА 125 в кръвта..

хора

Най-често CA 125 се определя при жени при диагностициране на различни онкологични заболявания, особено в гинекологията.

Както бе споменато по-горе, СА 125 се произвежда не само от ендометриални клетки, но и от клетки на мезотелия на плеврата, перикарда и перитонеума. Съответно, при наличие на злокачествен процес в тези органи, СА 125 може да се увеличи и в кръвта..

Следователно индикацията за определяне на CA 125 при мъжете може да бъде:

  • съмнение за рак на белия дроб;
  • подозрение за рак на черния дроб;
  • подозрение за рак на ректума и неоплазми на други локализации.

Правила за анализ

Как да се подготвим?

Определянето на СА 125 се извършва в кръвен серум. Поради това няма специални изисквания за подготовка за анализ. Препоръчва се да не ядете храна в продължение на 4 часа, преди да дарите кръв, въздържайте се от тютюнопушене в продължение на 3 часа, преди да вземете биоматериал.

Какво може да изкриви резултатите?

Въпреки това, за по-точен анализ и премахване на фалшиво положителен резултат е по-добре да се проведе изследване на нивото на СА 125 след менструация, на 7-8 ден от цикъла.

Няма данни, че приемането на лекарства (с изключение на избраната терапия на рак) по някакъв начин се отразява на резултатите от изследването..

Също така, не ви съветвам да определяте маркера на тумора в различни лаборатории, тъй като те могат да използват различни методи за определяне, други тестови системи, което значително ще усложни диагнозата. Най-добре е определянето на СА 125 да се извърши два пъти и в същата лаборатория..

Повишен СА 125

Oncopathology

Както вече беше споменато, при рак на яйчниците при жените се наблюдават главно високи нива на СА 125. Не забравяйте обаче за онкологични заболявания и други локализации, като например червата, хранопровода, стомаха, белите дробове, черния дроб и др..

Други състояния и заболявания

Без да се вземат предвид онкологичната патология, състояния и заболявания, при които се отбелязва високо ниво на раков антиген 125, могат да бъдат както следва:

  • през първия триместър на бременността;
  • по време на менструация, когато дебелината на ендометриума достигне своя максимум;
  • с възпалителни процеси на черния дроб, панкреаса, белите дробове, малкия таз, както и нарушения на бъбреците;
  • доброкачествени неоплазми на яйчниците;
  • ако серозни мембрани участват в патологичния процес, който съответно е придружен от плеврит, перитонит, асцит и други.

Методи за определяне на нивото на СА 125

Определянето на нивото на раков антиген 125 може да се извърши с помощта на ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA) въз основа на специфичното взаимодействие на антигена с антителата, свързването на което се определя чрез ензимен маркер. Може да се използва имунохимилуминесцентен анализ, който се основава на определянето на антигена с помощта на луминесцентен етикет.

Съвети на пациента

CA 125 е маркер за доста сериозни заболявания, които изискват добра диагноза и компетентно лечение. Затова ви съветвам да се свържете с компетентни специалисти за диагностика. Ако CA 125 се установи над нормата, не трябва да се паникьосвате, тъй като в допълнение към онкологията, може да има други състояния и заболявания, когато този антиген е повишен в кръвта.

заключение

СА 125 не е идеален туморен маркер, но е доста специфичен за рак на яйчниците, метастазите му в цялото тяло. Но не забравяйте и за други възможни ситуации, които не са свързани с онкологията. Определянето също трябва да се извърши в същата лаборатория, за да се избегнат лъжливи положителни резултати..

Положихме много усилия, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия, и с нетърпение очакваме вашите отзиви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. благодаря!

Туморен маркер CA 125

Туморен маркер CA 125 е анализ, който определя нивото на специфични протеини в тялото на жената. Процедурата има тесен фокус, диагностицира рак и патология на яйчниците. СА 125 е специфичен гликопротеинов протеин, който се появява в бронхите, панкреаса и репродуктивните органи. Но съдържанието на голямо количество вещество не винаги означава злокачествени образувания. Освобождаването на протеин може да бъде придружено от други промени в организма, заболявания и патологии.

Следователно диагнозата не се установява след единичен анализ за туморни маркери. Лекуващият лекар предписва цялостен преглед на пациента, допълнително изследване и окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите от пълен преглед. Анализът CA 125 се използва и след лечението на онкологията, за да се предотврати повторната поява на заболяването. Назначавайки ефективно, ефективно лечение, лекарят взема кръвна проба за анализ, за ​​да провери ефективността на терапията.

Кой трябва да бъде тестван

Вземане на кръв за туморен маркер трябва да се прави за превантивни цели. Процедурата е особено важна за следните групи хора:

  • Служители на предприятия, чиито продукти са вредни за здравето и причиняват ракови клетки.
  • Жители на големи градове, характеризиращи се с прах и много химически заводи.
  • Хората, предразположени към развитие на злокачествен тумор.

Даването на кръв за туморен маркер е необходимо за жени, които искат да поддържат здравето си. Благодарение на скрининговия преглед е възможно да се диагностицират злокачествени тумори и патологии на първите етапи на развитие. Колкото по-рано се открие болестта, толкова по-голям е шансът да се преодолее. Ежегодно трябва да се прави анализ за предразположение към онкология. Ако има роднини, страдащи от злокачествени тумори, вероятността от образуване на рак се увеличава. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо редовно да се подлага на изследване на тялото..

Декодирането на получените показатели показва информация за здравословното състояние на вътрешните органи, разкрива патологии, злокачествени и доброкачествени тумори. Процедурата позволява откриване на заболяването в ранен стадий на развитие, когато има голям шанс за възстановяване. При напреднала версия на заболяването, в голям стадий, той не подлежи на лечение. В този случай се постига пълна, стабилна ремисия и елиминиране на симптомите на болка..

Какви видове туморни маркери съществуват

В зависимост от местоположението на заболяването, пола и възрастта на пациента се използват различни видове тестове. Процедурата за откриване на антиген включва над 200 вида. Всеки отделен вид показва специфичен протеин за определен орган или област на тялото. Лекуващият лекар, избирайки вида онкологичен маркер, се основава на симптомите на оплакванията, взема предвид възрастта и пола на пациента. Добре подбраният преглед ще ви позволи да постигнете правилни резултати, да установите правилната диагноза.

Сред тях са маркери, които диагностицират млечните жлези при жените, кръвоносната система, белодробните тъкани и бъбреците. Също така, специален анализ разкрива злокачествена формация или киста на мъжките органи на простатата. За мъжете са разработени отделни видове тестове, които са насочени към мъжкото тяло, като се вземат предвид неговите специфики и характеристики. Маркерът CA 125 разкрива патологични промени в яйчниците в женското тяло. Какъв тип анализ да се използва за пациента, се решава от лекуващия лекар.

Какво е рак на яйчниците

Онкологията на яйчниците е злокачествена неоплазма, разположена върху тъканите на яйчника. От общата статистика на смъртността от рак 5% е онкологията на женските органи на простатата. Вероятността от заболяването се увеличава с промените, свързани с възрастта, хормонални процеси в организма. Жените на 40 и повече години са предразположени към заболявания на яйчниците.

Туморът се характеризира с бърз растеж, раковата клетка активно се дели, разпространява злокачествен ефект върху тялото. Причините за заболяването не са напълно изяснени. Експертите предполагат, че онкологията се развива под въздействието на следните фактори:

  • Късен труд.
  • Генетично предразположение.
  • Резултат от аборта.
  • Спонтанен аборт.
  • Хронично възпаление на яйчниците.
  • Кисти и доброкачествени тумори на женските органи.
  • Действие на хормонални контрацептиви, използвани през устата.
  • Липса на кърмене след раждане.

Лошите навици, като тютюнопушенето и прекомерното пиене, провокират рак на яйчниците. Ранното начало на пубертета и късната менопауза също са причините за развитието на злокачествено образуване на женските органи на простатата. Навременната диагноза и преглед ви позволяват да идентифицирате онкологията на ранен етап, като започнете своевременно лечение. Туморните маркери са начин за определяне на онкологията чрез вземане на венозна кръв. Прегледът отнема от един до десет дни. Тестът CA 125 се използва за диагностициране на рак на яйчниците. Жените, които са достигнали зряла възраст, се препоръчва да се подлагат на профилактични тестове всяка година.

Как да подготвим тялото за анализ

За извършване на лабораторни изследвания на кръвта се използва съвременно медицинско оборудване. Но за да получи некривирани показатели, пациентът трябва да се подготви за процедурата.

Подготовката за анализ включва следните точки:

  1. Вземането на проби от венозна кръв се извършва на празен стомах. Интервалът между процедурата и анализа трябва да бъде от осем до десет часа. През този период от време можете да изпиете няколко чаши чиста вода, без да овкусите. Това ще облекчи глада и ще донесе усещане за ситост, пълнота в стомаха..
  2. Изключете употребата на чай, кафе в деня на процедурата. Това ще изкриви резултата и извършеният тест няма да е точен..
  3. Активното и пасивно пушене трябва да се спре три дни преди анализа. Трябва също да спрете да приемате алкохолни напитки. Етанолът бързо навлиза в кръвта, променяйки състава си. Това променя показателите за анализ, прави ги погрешни..
  4. Мастните, солените, пържените храни допринасят за увеличаване на СА 125. Следователно употребата на такава храна трябва да бъде сведена до минимум.
  5. Медикаментозните лекарства влияят на нивото на антигени в кръвта. Ако е невъзможно да се спре курса на терапия, тогава лекуващият лекар трябва да бъде информиран за приема на лекарството..
  6. Прекомерната физическа активност и стресът върху тялото се отразяват негативно върху ефективността на теста. При подготовката за анализа е по-добре да се откажете от спорта, посещенията на симулатори и фитнес центрове.
  7. Стресът, емоционалното напрежение и психологическият стрес нарушават точността на резултатите. Ето защо, по време на подготовката за вземане на проби от кръв, човек трябва да избягва емоционални катаклизми, нервност..
  8. Не дарявайте кръв по време на менструалния цикъл. По това време в организма възникват хормонални процеси, които влияят на процеса на изследване..

Спазването на горните препоръки ще ви позволи да получите точен резултат от изследването, за да идентифицирате заболяването. Интервалите между повторните анализи трябва да бъдат най-малко три месеца..

Какво се постига при изследване на маркера CA 125

Антигенът CA 125 е разположен върху клетките на мембраната на тумора, който се разпространява към яйчниците. Специфичен протеин се намира в умерени количества в тялото на здрава, полово зряла жена. Онкологията на този орган е сериозно заболяване за жени от всички възрастови категории. Неоплазмата придобива различни хистологични форми и видове.

Концентрацията на веществото в организма се увеличава по време на менструалния цикъл, както и по време на бременност. Следователно, не трябва да дарявате кръв на СА 125 през тези интервали. Протеинът се съдържа в маточната течност, без да прониква в кръвта. Също така в минимално количество антигенът се диагностицира в коремната кухина и в мезотелиалните тъкани..

Праговото съдържание на специфичен протеин от този тип в тялото е 35 U / ml. Получената кръв от пациента се подлага на лабораторни изследвания. От лекаря се изисква да бъде скрупулен и професионален. Внимателно и качествено проучен анализ ще помогне за точна, безгрешна диагноза и идентифициране на патологии.

Защо числата се увеличават?

Ако допустимата норма при жените е надвишена, се предполага злокачествен тумор на яйчниците, особено ако скоростта на антигена се удвои. Но ракът на яйчниците не е единственото подозирано заболяване. Високото съдържание на специфичен протеин може да сигнализира за онкология или патологични процеси на млечните жлези, заболяване на матката и ендометриум. Възможно е също образуването на ракови тумори на ректума, стомаха, панкреаса, белодробната тъкан или черния дроб. При проучването на резултатите се установяват причините, поради които показателите се колебаят.

Тестът не гарантира правилна диагноза. Дори при остри и напреднали форми на онкологията нивото на антиген не надвишава 100 U / ml. Доказано е от статистиката и медицинските експерти, че при рак на яйчниците показателят е надценен при 80% от пациентите до 135 U / ml и повече. Процентът на съотношението остава непроменен и при други форми на онкология. Тестът CA 125 показва фокуса на проблема и предполагаемия тумор, киста. Злокачествеността или доброкачествеността на заболяването се определя чрез допълнителен цялостен преглед, компютърна диагностика, томография, биопсия.

Предполагаеми причини за колебанията в показателите

Скоростта на определено вещество в организма може да се увеличи, да се концентрира поради следните причини:

  • Пролиферацията на клетките на вътрешния слой на матката, ендометриума. Обща гинекологична патология на вътрешните репродуктивни органи.
  • Доброкачествена неоплазма на яйчниците, изпълнена с течност.
  • Възпалителни заболявания на яйчниците, причинени от бактерии и микроби.
  • Полово предавани болести, предавани чрез сексуален контакт.
  • Плеврит - заболяване на белите дробове, възпалителен процес на външния филм на гърдите, покриващ органа отвътре.
  • Прогресираща форма на хепатит, цироза на черния дроб.
  • Възпалителни процеси на панкреаса, панкреатит.

Горните причини за увеличаване на показателите показват двусмислието на туморния маркер. Тестът показва проблемната област на тялото, но за да се установи точна диагноза, е необходимо цялостно изследване и допълнителни процедури. Важно е редовно да наблюдавате лекар, систематичен преглед, контрол на хода на заболяванията и симптомите.

В някои случаи показателите варират според възрастта. След 40 години в тялото на жената настъпват хормонални и физиологични промени. Освобождаването на хормони се придружава от повишена концентрация на маркера СА 125. След 50 години скоростта на антигена не трябва да надвишава 10-15 U / ml.

Дешифриране на резултатите

Специално разработена таблица на стандартите за ефективност ще ви помогне да дешифрирате получените резултати. Стойността на повишените показатели се определя от лекуващия лекар, тъй като надутите цифри могат да показват комплекс от заболявания.

В тялото на здрава жена нивото на антиген не надвишава 35 U / ml. За мъжете допустимото съдържание е 10 U / ml. В някои случаи образуването на тумор в ранен стадий на развитие не влияе на увеличаването на резултатите от теста. Затова силно се препоръчва да се тества два пъти, дори ако допустимото ниво на антиген не е повишено. Изследването трябва да бъде потвърдено с допълнителни методи, за да се изключи появата на патология.

Увеличение на показателя до 38-40 U / nm показва образуването на киста, доброкачествен тумор. Също така възпалителните процеси влияят на повишеното ниво на специфичен протеин. Необходимо е редовно да се изследва неоплазма, която се счита за доброкачествена, за да се изключи отрицателен ефект върху вътрешните органи. При липса на наблюдение туморът може да се развие в злокачествен, като е изложен на външни или вътрешни фактори.

Увеличение на показателите до 300 U / ml показва онкологични процеси в яйчниците. След като получите този резултат, трябва незабавно да проведете допълнителни методи за диагностика и да започнете лечение. Забавянето на терапията може да бъде фатално. Ако излекуването на болестта е невъзможно, с помощта на лекарства и редица процедури се постига стабилна ремисия и елиминиране на симптомите на болка..

С увеличение до 60 U / ml се предполага образуването на киста на яйчника. Неоплазмата не носи злокачествени ефекти, но при липса на редовен мониторинг може да навреди на вътрешните органи, телесните функции и женската пикочно-полова система. Кистата на яйчника може да причини хормонален дисбаланс и функционирането на репродуктивните органи.

При мъжете превишаването на допустимата норма на антиген до 100 U / ml показва онкология на простатната жлеза или гръдния кош. В случай на високи проценти се предписва набор от допълнителни изследвания, включително ултразвук, компютърни диагностични методи и биопсия. Прави се повторен анализ на PSA, специализиран в откриването на онкологията на мъжките вътрешни полови органи и процеси.

Ако нивото на антигена е под нормата, това означава, че се развива заболяване от различно естество, което не е свързано с тумор на яйчника. В този случай се вземат изследвания на кръв, фекалии и урина, хормони се изследват за диагностициране на заболяването. Важно е да запомните, че над нормалните нива не винаги са рак. Това може да бъде сигнал за развитието на патологии на вътрешните органи, яйчниците и пикочно-половата система. Поставянето на диагноза чрез изчертаване на един маркер не е професионално.

Показатели за доброкачествени тумори

Кистите и доброкачествените тумори не влияят на увеличаването на антигените над допустимата норма. Стандартното съдържание на специфични протеини СА 125 е 35 U / ml. Концентрацията на туморния маркер е постоянна в следните образувания:

  • Фоликуларната киста е доброкачествена формация, причинена от липсата на овулация, достигаща диаметър 5-7 см. Въпреки положителния характер на тумора, растежът му води до нарушение на функциите на яйчниците и пикочо-половата система. Изисква постоянно наблюдение и хирургическа намеса.
  • Киста на корпус с лутеум. Друго име е лутеален тумор. Образува се върху яйчниците в резултат на влиянието на хормона на хипофизата. Правилното функциониране на жълтото тяло е нарушено, вътрешната течност се натрупва, което води до образуването на киста, което изисква правилно наблюдение.
  • Дермоидна киста е тумор, който е вроден или е резултат от нараняване. Естеството на неоплазмата е доброкачествено, хирургично лечение.
  • Серозна киста на началния етап.

След получаване на доброкачествени резултати е необходимо допълнително, цялостно изследване. Намалените проценти не гарантират липсата на онкология. Първият етап на злокачествен тумор не винаги се проявява чрез отделяне на антигени. Наличието на киста и доброкачествена неоплазма по вътрешните органи е заболяване, което изисква наблюдение. Може да се наложи хирургична намеса, докато туморът расте. Също така, ако не се лекува, кистата може да мутира в злокачествена формация..

Преглед по време на бременност

По време на гестационния период, през първия триместър на бременността, нивото на антиген CA 125 леко надвишава допустимата норма. Ако концентрацията достигне 1200 U / ml, това е възможен сигнал за развитието на патология на плода, нарушение на хода на вътрешните процеси в организма. Лекуващият лекар с помощта на допълнителни тестове и прегледи установява причината за превишаване на допустимата норма на туморния маркер, предписва терапията на необходимото лечение. Ако жена преди това е страдала от онкология на яйчниците или придатъци, концентрацията на протеин може да сигнализира за рецидив и връщане на злокачествения тумор. Консултацията и надзорът с лекар на този етап са жизненоважни.

Съдържанието на вещество в организма, близо до границата - 35 U / ml се появява при жена по време на кърмене, кърмене. Концентрацията на антиген се дължи на хормонални промени и не е патология или туморен сигнал. Лечението не се предписва, в края на храненето индикаторите се нормализират естествено.

Превантивен преглед

Oncomarker CA 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло, за който трябва да знае всяка жена. С възрастта настъпват хормонални и физиологични промени в организма. Периодът на менопаузата и началото на менопаузата е придружен от усложнения, заболявания на яйчниците и пикочо-половата система. Тестът CA 125 разкрива възникващите патологии на вътрешните репродуктивни органи. Жените, които са навършили 40 години, се препоръчва да провеждат профилактичен преглед ежегодно, за да се изключи онкологията.

Генетичната предразположеност към злокачествени тумори също е индикация за антигенен тест. Замърсяването на околната среда, химикалите и нездравословните храни предизвикват рак. Oncomarker CA 125 ви позволява да идентифицирате опасно заболяване в ранен стадий на развитие, което увеличава шансовете за възстановяване. Пропуснатото време за лечение е фатално. В най-добрия случай се постига стабилна ремисия и се премахват симптомите на болка.

Професионален лекар, който знае тънкостите на изменение и отклонение на показателите от нормата, трябва да установи определението на диагнозата. Важно е да запомните, че положителните резултати от теста не изключват рака. С тумори в ранните етапи индикаторите не показват забележими отклонения от нормата. Важно е да се подложи на цялостен преглед, за да се потвърди правилната диагноза..

Превантивният анализ се извършва и след отстраняване на злокачествената неоплазма. Онкологията може да се върне след известно време. За да се изключи рецидив, тялото трябва редовно да се изследва за концентрацията на антигени в кръвта. Навременната диагноза ще осигури продължителност на живота и икономия на материали.

Анализ на СА 125

Тестове за маркер на тумори

общо описание

СА 125 е гликопротеинов антиген с високо молекулно тегло, получен от производни на целомичния епител на тъканите на плода. Той присъства в нормалната ендометриална тъкан, серозна и муцинозна течност на матката. Той е маркер на реактивен мезотел. Тъй като основният му източник е ендометриумът, това обяснява цикличната промяна в нивото му в кръвта в зависимост от фазата на менструалния цикъл (изследването на нивото му се извършва само във фаза 1). СА 125 се счита за основния маркер на рака на яйчника и неговите метастази.

Дискриминационното ниво на СА 125 е 35 U / ml. Леко увеличение на СА 125 в кръвта до 35 U / ml може да се наблюдава при здрави жени по време на менструация, през първия триместър на бременността. В други случаи увеличението на нивото на антигена СА 125 над нормата - 35 единици / мл, е симптом на онкологични заболявания.

Доброкачествени тумори и възпалителни заболявания, при които нивото на СА 125 не надвишава 100 U / ml:

  • ендометриоза - 70%;
  • киста на яйчника - 70%;
  • възпаление на придатъците - 70%;
  • менструация - 70%;
  • полово предавани инфекции - 70%;
  • перитонит - 70%;
  • плеврит - 70%;
  • хроничен хепатит - 70%;
  • цироза на черния дроб - 70%;
  • хроничен панкреатит - 70%.

Злокачествени тумори (нивото на СА 125 надвишава 100 U / ml):

  • рак на яйчниците, матката, ендометриума, фалопиевите тръби - 90%;
  • рак на гърдата - 90%;
  • рак на панкреаса - 90%;
  • рак на ректума - 90%;
  • рак на стомаха - 90%;
  • рак на черния дроб - 90%;
  • рак на белия дроб - 90%;
  • други злокачествени тумори - 70%.

Както се вижда, увеличение на СА 125 придружава не само злокачествени, но и доброкачествени тумори и възпалителни заболявания. Следователно, въз основа само на данните от анализа CA 125, е невъзможно да се постави точна диагноза. Изискват се изясняващи методи за изследване. В същото време мониторингът на концентрацията му е важен за оценка на ефективността на химиотерапията и хирургията. Когато матката се отстрани, нивото й в кръвта намалява до 10 единици / мл. Увеличаване на концентрацията до 35 единици / мл показва рецидив на процеса. При лечението на рак на яйчниците и ендометриума намалението на нивото на маркера показва добър отговор на лечението и благоприятна прогноза..

Стандарти

По време на бременността СА 125 се открива в кръвта през 1-ви триместър. Леко увеличение на този маркер при здрави жени се обяснява с наличието на неговия синтез в мезотелия от перитонеума (асцит, аднексит), плеврални (плеврит) кухини, перикард, бронхиален епител, фалопиеви тръби, при мъжете - в епитела на тестисите.

Обикновено при здрави жени нивото на СА 125 е в границите 11,0-13,0 U / ml; при мъжете - не повече от 10 единици / мл Леко увеличение на СА 125 в кръвта до 35 U / ml може да се наблюдава при здрави жени по време на менструация, през първия триместър на бременността.

Болести, за които лекар може да назначи анализ за СА 125

плеврит

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на плеврит.

Рак на белия дроб

Нивата на СА 125 над 100 U / ml може да са признак на рак на белия дроб.

Ендометриозата

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на ендометриоза.

перитонит

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на перитонит.

Рак на стомаха

Нивата на СА 125 над 100 U / ml може да са признак на рак на стомаха.

Хроничен панкреатит

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на хроничен панкреатит.

Рак на черния дроб

Нивата на СА 125 над 100 U / ml може да са признак на рак на черния дроб.

Млечен рак

Нивата на СА 125 над 100 U / ml може да са признак на рак на гърдата.

Хроничен хепатит

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на хроничен хепатит.

Цироза на черния дроб

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на чернодробна цироза.

Кистозна аномалия на яйчниците

Нивата на СА 125, вариращи от 35 до 100 U / ml, могат да бъдат симптом на киста на яйчника.

CA-125

Какво е CA-125?

CA-125 (раков антиген 125) е специално биологично вещество (протеин-въглехидратен комплекс, гликопротеин), което се произвежда от клетките, облицоващи коремната кухина, повърхността между повърхността на белите дробове и ребрата (плеврална кухина), както и клетките на някои други органи. CA-125 се използва в съвременната клинична практика като туморен маркер (туморен маркер). Увеличението му най-често се наблюдава при пациенти с тумори на яйчниците, фалопиевите тръби или перитонеума. Определянето на концентрацията на СА-125 в кръвта навлиза в клиничната практика през 80-те години, когато изследователите установяват, че промените в концентрацията му могат да отразяват хода на заболяването при пациенти със злокачествени заболявания на яйчниците. За анализ се използва венозна кръв.

Как CA-125 попада в кръвта и къде се образува?

На фона на наличието на злокачествен тумор на яйчниците има активно размножаване на ракови клетки, които могат да произведат CA-125, в допълнение, тяхното присъствие причинява значително дразнене на тъканта, облицоваща коремната кухина (перитонеума), което също води до повишаване на концентрацията на СА-125. Трябва да се отбележи, че увеличаване на концентрацията на този туморен маркер е възможно и при други злокачествени тумори, например, рак на белия дроб, гърдата, стомашно-чревния тракт..

Здравите тъкани също могат да произвеждат CA-125, следователно стойността му на концентрация ≥35 U / ml е избрана като диагностично значимо ниво. При 99% от здравите жени концентрацията на СА-125 в кръвта е под определената стойност. Колебанията в концентрацията на СА-125 в нормални стойности (0-35 U / ml) не са признак за наличие на патология. Увеличение на концентрацията на CA-125 се наблюдава при 85% от пациентите с диагноза рак на яйчника, докато по-малко от 1% от пациентите без тумор имат високи нива на този маркер. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на рак на яйчниците концентрацията на СА-125 не надхвърля нормалните граници.. Това означава, че нормалната концентрация на СА-125 не изключва диагнозата рак на яйчника..

Всички тумори имат различна способност да произвеждат CA-125. Поради тази причина е най-полезно да се оценят не индивидуалните стойности на концентрацията на СА-125, а динамиката на промените в концентрацията на този туморен маркер по време на лечението..

Фалшиво-положителни резултати за определяне на концентрацията на СА-125

Освен това концентрацията на този маркер в кръвта може да се увеличи при доброкачествени тумори на яйчниците, както и при заболявания, придружени от възпаление в плевралната или коремната кухина. Това се дължи на факта, че обикновено малко количество CA-125 се произвежда от здрави клетки, облицоващи тези кухини. Дразненето на перитонеума или плеврата (мембраните, облицоващи коремната и плевралната кухини) поради възпаление, операция, травма или други фактори може да доведе до повишаване на концентрацията на СА-125 в кръвта. Трябва да се има предвид, че при определяне на концентрацията на СА-125 възможни са фалшиво положителни резултати, което означава висока концентрация на този маркер в кръвта при липса на злокачествен тумор. Това може да се наблюдава при следните заболявания:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на коремните органи: дивертикулит, перитонит, туберкулоза, панкреатит, както и възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Крон) и други инфекции;
  • Чернодробно заболяване;
  • Наскоро извършена операция на коремните органи;
  • Доброкачествени заболявания на женските полови органи, включително фиброми, ендометриоза, поликистозни яйчници и др., Както и по време на бременност.

Поради тази причина увеличението на концентрацията на СА-125 не означава диагноза рак. Само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултатите от теста. Диагнозата рак на яйчника се установява само въз основа на резултатите от хистологичното заключение, направено по време на изследването на следоперативния материал (отстранен яйчник и / или други органи, подозрителни за участие в туморния процес).

За какво се използва определението за концентрация на CA-125??

Понастоящем определянето на концентрацията на СА-125 се използва в процеса на изследване на пациенти със съмнение за рак на яйчниците, в хода на лечението на тази неоплазма, за да се оцени динамиката на протичането на заболяването и ефективността на терапията, както и след приключване на лечението за откриване на рецидиви на заболяването:

1. Прогнозиране на по-нататъшния ход на заболяването.

Редица проучвания показват, че ако концентрацията на СА-125 след лечението се върне в нормални граници, това може да означава по-благоприятна прогноза за хода на заболяването. Трябва да се отбележи, че подобно на всяка друга статистика, това важи само за голяма група пациенти. Невъзможно е да се предскаже хода на заболяването при един пациент.

2. Идентифициране на рецидиви на заболяването след лечението.

Ракът на яйчниците е хронично заболяване. За съжаление, след първоначалното лечение, много пациенти развиват рецидиви на заболяването, което може да изисква повторна химиотерапия или хирургично лечение. За откриване на рецидиви в процеса на наблюдение на пациенти редовно се определя концентрацията на СА-125 в кръвта. По правило увеличаващата се концентрация на CA-125, особено когато е потвърдена в няколко проучвания, проведени на интервали от няколко седмици, означава рецидив на заболяването, което може да изисква по-задълбочено изследване и / или решение за започване на лечение.

Трябва да се отбележи, че в случаите, когато няма симптоми на заболяването и ранното им появяване е малко вероятно, увеличаването на концентрацията на СА-125 не изисква незабавно започване на терапия, тъй като е доказано, че ранното започване на лечение не води до подобряване на резултатите от него. Решението за необходимостта от започване на лечение трябва да бъде взето от лекуващия лекар, като се вземат предвид желанията на пациента. Трябва да се отбележи, че увеличаването на концентрацията на СА-125 по време на лечението не винаги означава прогресиране на заболяването. При пациенти, лекувани за рак на яйчниците, може да се наблюдава повишаване на концентрацията на СА-125 поради горните причини.

3. Оценка на хода на заболяването по време на лечението.

CA-125 се използва заедно с инструментални прегледи (като ултразвук, радиография или компютърна томография), за да се оцени ефективността на терапията. По правило намалението на концентрацията на СА-125 по време на лечението е тясно свързано с намаляване на броя на туморните клетки и ефективността на терапията. Важно е да се отбележи, че в някои случаи е възможно краткосрочно повишаване на концентрацията на СА-125 при ефективно лечение, например, възможен е "пристъп" след първия или втория курс на терапия - това явление се наблюдава при около 30% от пациентите. Решението за продължаване или промяна на лечението трябва да се основава на редица фактори, включително данните от инструментални прегледи, благосъстоянието на пациента и трябва да бъде взето от лекуващия лекар.

4. Ранна диагностика на рак на яйчниците.

Както при други злокачествени тумори, ранната диагностика на рак на яйчниците обикновено води до най-добрите резултати от лечението. Липсата на специфични симптоми затруднява диагностицирането на заболяването рано, поради тази причина CA-125 понякога се използва за тази цел. Въпреки това, ниското информационно съдържание на теста за малки размери на тумора ограничава използването му за тази цел..

В момента се правят активни опити за увеличаване на информационното съдържание и възможността да се използват туморни маркери за ранна диагностика на злокачествени тумори на яйчниците. Най-широко използваният диагностичен тест се нарича ROMA (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, алгоритъм за оценка на риска от злокачествено новообразувание). Тя се основава на оценката на съотношението на концентрацията на СА-125 и друг туморен маркер, увеличение на което се наблюдава и при рак на яйчника - HE4 (човешки епидидимисен протеин 4). В случай на откриване на маса в яйчниците, индексът ROMA ви позволява да оцените вероятността, с която откритият тумор може да бъде злокачествен. Високата стойност на индекса ROMA е добра причина за задълбочен преглед и свързване с гинекологичен онколог, за да се реши дали да се извърши хирургично отстраняване на открития тумор.