Основен
Миома

Гинекологичен намаз: дешифриране на анализа при жени

Последна актуализация на 12 октомври 2017 г. в 15:29 часа

Време за четене: 6 минути

Задължителна процедура при посещение на гинеколог е вземане на биологичен материал за оценка на състоянието на микрофлората и епителните клетки на влагалището, вътрешната лигавица на матката, ендометриума, цервикалния канал.

Гинекологичен намаз, чието изследване и декодиране се извършва в лабораторни условия, е силно информативен.

Анализът ви позволява да определите хормоналното ниво на репродуктивната система, количеството и състава на вагиналните секрети, бактериалното съдържание на микрофлора при жените, да предотвратите възпалителни процеси, да идентифицирате патологии в развитието, наличие на новообразувания и инфекции, които се предават по полов път.

Какви удари могат да бъдат предприети

Заболяванията на женската репродуктивна система се занимават в специализирана посока в медицината - гинекология.

Има много причини за насочване на пациенти: преминаване на медицински преглед за заетост, бременност, болка или неприятни усещания за спазми в долната част на корема, сърбеж или парене, млечница, тежка менструация или изпускане с неизвестен произход.

Обща намазка или микроскопия се извършва по време на рутинен преглед или по време на планиране на бременност. Резултатът е изследването на шийката на матката и уретрата, вагината, при девствените - ректума.

Анализът на Папаниколау за цитология дава възможност да се открие навреме папилома вирус, предракови състояния на епитела, шийката на матката. Препоръчва се да се подложи на PAP тест за всички представители на женски пол с наследствени онкологични заболявания, лица над 21 години.

Бактериологичният метод на изследване, бактериална култура при жените, се препоръчва, ако има подозрение за хода на възпалителния процес, нарушаването на микрофлората, което е причинено от опортюнистични и патогенни микроорганизми.

PCR се провежда под формата на анализ за инфекции, предавани главно чрез сексуален контакт. Предоставя пълна информация за бактериалния състав на вътрешната микрофлора.

Ефективността и надеждността на метода е 98%.

Подготовка за тест за намазване

Преди да назначи преглед, гинекологът или служителят в лабораторията трябва да предупреди пациента как правилно да вземе намазка за флора, какво може и какво не може да се направи преди процедурата.

Подготовката за микроскопско изследване включва изоставяне на мощни антибиотици 2 седмици преди очаквания анализ, посещение в банята предния ден. Опитайте се да не ходите до тоалетната 2 часа преди теста.

По-добре е да се диагностицира не преди, а по време на менструация и през първите два дни след това.

За да се увеличи чувствителността на теста, бактериалната култура за микрофлора се провежда при липса на лечение с антибактериални лекарства и удвояване. Не забравяйте да спазвате специална диета 2-3 дни преди бактериологичен анализ: ограничете храните, провокиращи ферментация или чревни неразположения.

Въздържайте се от сексуален контакт с партньор и не мийте 24 часа преди събирането на данни.

3-5 дни преди предписаната PCR диагностика е забранено приемането на каквито и да е антибактериални и контрацептиви. В продължение на 36 часа е необходимо да се изключи полов акт. Препоръчително е да не отивате под душа ден преди PCR и в навечерието на вземането на теста. Материалът се взема по време на менструация и за 1-2 дни след края му.

Как да вземем намазка от жени

Техниката за вземане на материала обикновено се провежда сутрин в гинекологичното отделение или директно в самата лаборатория. Взимането на вагинални секрети и сайтове за изследване се предписва само за жени, които са сексуално активни. При момичетата се приема по-внимателно от страничния форникс на влагалището, за да се изключи увреждане на химена и от червата, секреция.

Всички манипулации се извършват на гинекологичния стол. По това време специалистът въвежда специално огледало, в зависимост от възрастта и физиологичните характеристики на пациента. Ако органите все още не са оформени, се използва размер XS, момичетата ще се нуждаят от огледало S. След раждането се използват инструменти за изследване с диаметър 25-30 mm, размери M, L.

Събирането на материал се извършва с шпатула или шпатула, четка, нанесена върху стъклена пързалка или поставена в епруветка за по-нататъшно прехвърляне на резултатите в лабораторията.

Намазка от микрофлора: декодиране

Невъзможно е самостоятелно да се направи извод за това колко добър или лош се оказа намазка без подходящи знания. С помощта на специални символи е много лесно да се дешифрира микроскопично изследване на намазка. В зависимост от локализацията на взетия биологичен материал се разграничават: вагината - "V", шийката на матката - "С" и уретрата - "U".

Грам-положителни пръчки, "Gr +" и липса на кокова флора. Резултатът е "++++". Наблюдава се доста рядко, най-често това е следствие от интензивна антибиотична терапия. Норма: "++", "+++" пръчки, броят на коките не надвишава "++".

Грам-отрицателни бактерии на гонокок - "Gn", вагинални Trichomonas - "Trich", дрожди от рода "Candida". Съответства на заболявания като гонорея, трихомониаза и кандидоза.

Наличието на ключови клетки и Escherichia coli, ако те са посочени в състава на микрофлората, показва, че пациентът има бактериална вагиноза.

Намазка върху флората: нормата при жените

Без изключение всички пациенти от 14-годишна възраст до началото на менопаузата съответстват на същата норма, получена в резултат на лабораторно микроскопско изследване.

Левкоцити. Осигурявайки защита на тялото от проникващи вируси, бактерии и инфекции, те могат да бъдат в зрителното поле, но не трябва да надвишават показателя във влагалището - 10, в шийката на матката - 30, уретрата - 5.

Епител. Умерено количество епителна тъкан е нормално. Високият брой показва възможно възпаление, а твърде ниският показва недостатъчното производство на хормона естроген..

Slime. Малко или никакво количество не е разрешено. Максималната дневна скорост на отделяне на секрецията на жлезите на цервикалния канал е 5 ml.

Грам-положителни пръчици, "Gr +". Лактобацилите и бацилите на Додерлейн трябва да присъстват в големи количества. Те са отговорни за имунната реакция на тялото към чужди тела. Те не трябва да бъдат в шийката на матката и уретрата.

"Gr.-", грам-отрицателни, анаеробни бацили не са открити.

Гонококи със символа "gn", Trichomonas, хламидия, ключови и атипични клетки, гъбички, мая, Candida отсъстват. Ако те се намерят в резултатите, на пациента се назначава допълнителен преглед за гонорея, трихомониаза, хламидия, бактериална вагиноза, млечница.

Намазване на чистотата

За да се избегнат усложнения по време на гестацията, се препоръчва на бременните жени да определят степента на чистота на гинекологичен намазка. Обикновено при здрава жена вагиналната микрофлора е 95-98% Bacillus vaginalis или лактобацилус Додерлейнов бацил. Те произвеждат млечна киселина, която помага да се поддържа нивото на киселина.

Патогенните и опортюнистични микроорганизми не са в състояние да оцелеят при такива условия. Но под влияние на различни фактори, като сексуална активност, менопауза, менструален цикъл и понижен имунитет, индикаторите за микрофлора могат да се променят.

  • 1 степен на чистота на влагалището обикновено е pH 3,8-4,5. Сряда е кисела. Левкоцити и епителни клетки - не повече от 10.
  • 2-ра степен. Слабо кисела среда: pH = 4,5-5. Има леко увеличение на грам-положителните коки, гъбички Candida.
  • 3 степен. Патогенните микроорганизми се активират, появява се слуз, епителните индекси надвишават нормата. Ниво на неутрална киселинност, pH = 5-7. Левкоцитите над 10. Слуз, ключови клетки присъстват, грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми се размножават в благоприятни условия за микрофлора.
  • В последния, клас 4, чистотата е ниска. Стойностите на pH достигат 7,5. Додерлейновите пръчки или липсват напълно, или са в едно количество. Влагалището е изпълнено с патогени.

Бактериологично изследване

Разнообразието на състава, в допълнение към лактобацилите на Додерлейн пръчки, които са неразделна част от микрофлората на вагината на изследваната жена, не започва да се изследва веднага. Засяването на събрания биологичен материал върху специално създадена благоприятна среда за последващия му растеж, развитие и възпроизводство отнема време.

Възможно е да се оцени бактериологичната инокулация във флората чрез микроскоп, при условие че броят на представителите на микроорганизмите се увеличава.

  • 0 степен. Наблюдава се по време на лечение с антибиотици. Патогенът отсъства.
  • Клас I Без увеличение на бактериите или умерен растеж.
  • II клас. Смесената природа на микрофлората. До 10 колонии бактерии Gardnerella vaginalis или Mobiluncus, причинители на гарднерелоза.
  • III клас. Има около 100 колонии.Гарднерела и Мобилункус живеят главно в микрофлората. Появяват се симптоми на бактериална вагиноза.
  • IV клас. Лактобацилите отсъстват, имунитетът е отслабен. Диагностика на придобита инфекциозна болест - аеробен вагинит.

Цитологично изследване

Вероятността да се открият области на променен епител, папиломен вирус и онкологични новообразувания е доста висока след 30 години, началото на сексуалната активност.

Затова гинеколозите препоръчват да се вземе намазка за цитология или за PAP тест. Изходният материал за цитологично изследване е: цервикалния канал, вагиналната част на шийката на матката.

Правилната интерпретация на PAP теста зависи от наличието или отсъствието на ракови, нетипични клетки.

  • NILM. Клиничната картина беше нормална, CBO. Левкоцитите и бактериите се отделят в малки количества. Възможна първична кандидоза или бактериална вагиноза. Епителният слой е нормален.
  • ASC-САЩ. Намерени нетипични области в епителната тъкан с неизвестен произход. Повторният анализ се извършва след 6 месеца за търсене на хламидия, дисплазия, човешки папиломен вирус.
  • LSIL. За потвърждаване на предраково състояние, причинено от атипични клетки, се предписва биопсия, колпоскопия. Слаби признаци на промени в епитела.
  • ASC-H. Изразена лезия на плоскоклетъчен епител. 1% от пациентите са диагностицирани с начален стадий на рак на шийката на матката, останалите 98-99% имат дисплазия степен 2-3.
  • HSIL. Съпътстващи симптоми, предхождащи плоскоклетъчен епител и рак на шийката на матката, са открити при повече от 7% от изследваните жени. 2% имат рак.
  • AGC. Атипично състояние на жлезистия епител. Диагноза: рак на шийката на матката или ендометриума, напреднала дисплазия.
  • AIS. Плоскоклетъчен карцином, рак на шийката на матката.

PCR анализ

Молекулярно-биологичният метод за PCR диагностика се отличава с високата чувствителност и надеждност на получените данни. Поради създаването на по-ранни проби от изолирания и копиран ДНК регион, се прави сравнение с получения биологичен материал.

Анализът за инфекции, използващи PCR, позволява за кратко време да се намери причинителят на заболяването на женските полови органи чрез получаване на положителен или отрицателен резултат.

Полимеразната верижна реакция улеснява идентифицирането на хламидия, уреаплазмоза, млечница, трихомониаза, HPV, ХИВ, търсене на причините за тежка бременност и хормонални нарушения.

Недостатъците на PCR са случаи на неверни данни с неправилни тестове, възможна ДНК мутация на патогена.

Колко левкоцити трябва да има в кръвта при онкология

Кои са най-обективни тестове за рак на матката днес??

Основното условие за появата на рак на шийката на матката при жена е наличието на високорисков HPV. На първо място, това е вирус тип 16 и 18. Следователно, ако има съмнение за рак на шийката на матката, пациентите трябва да бъдат тествани за HPV.

Маркери за тумори

Туморните маркери са специални вещества в кръвта на жената, които могат да показват развитието на рак в организма. Всеки рак има свои специфични маркери, които зависят от клетките, в които ракът се развива. При наличие на рак на шийката на матката в организма нивото на SCC туморен маркер в кръвта се повишава.

Колкото повече са открити SCC, толкова по-напреднал е стадийът на рака и по-трудно ще бъде излекуването му. По време на самото лечение е необходимо постоянно да се следи промяната в количеството на SCC туморен маркер, тъй като намаляването му може да показва успешно лечение. Ако след терапията нивото на туморния маркер в кръвта отново се повиши, тогава можем да кажем, че болестта се повтаря.

Увеличаването на този туморен маркер обаче не може точно да показва рак на шийката на матката. Нивото на SCC може да се увеличи при рак на външните полови органи, белите дробове. Но, ако диагнозата рак на шийката на матката вече е потвърдена, тогава просто е необходимо да се контролира и следи нивото на маркера по време на лечението. Това може да помогне за прогнозиране на бъдещото развитие на заболяването и да повлияе на хода на лечението..

Течна цитология

Мазка за цитология на течността е прост, но доста точен анализ, който помага да се оцени клетките и тъканите на шийката на матката и да се определи наличието на всякакви патологии. Самият анализ е безопасен и безболезнен. Основната цел на тази процедура е да идентифицира клетки, които могат да мутират с течение на времето и да станат ракови. Ефективността на лечението зависи от навреме откритите патологии и промени в тъканите и клетките..

Самата процедура за анализ е много проста. Първо, гинекологът трябва да почисти старателно шийката на матката, след това да вземе биоматериал за анализ със специална четка и да я постави върху медицинска чаша. За жена това приключва процедурата. Тогава тя просто чака резултата от анализа.

Събраният материал в лабораторията се изследва под микроскоп. Отговорите на проведените изследвания са готови, като правило, след седмица. Тестът за течна цитология изследва размера на клетките, както и реда, в който са поставени. Такова проучване помага да се идентифицира развитието на рак на шийката на матката в началните етапи, което ви позволява да развиете правилния курс на лечение. За превантивни цели такъв анализ се препоръчва на всички жени поне веднъж годишно..

Мазка за цитология помага при избора на най-ефективния метод за лечение на различни гинекологични онкологични заболявания. С помощта на този анализ е възможно в ранен стадий на заболяването да се идентифицират злокачествени клетки, които провокират бързото развитие на болестта..

Такъв анализ се предписва, ако:

  1. Момиче, което планира бременност.
  2. Цикълът на менструацията е нарушен.
  3. Диагностицирана с безплодие.
  4. Една жена има повече от един сексуален партньор..
  5. При генитален херпес, генитални брадавици и др..
  6. Жената дълго време приемала контрацептиви.
  7. Неразумно изхвърляне от външните полови органи.
  8. Има подозрения за онкология.

Течната цитология дава възможност за навременна диагностика на наличието на човешки папиломен вирус в тялото и идентифициране на патологии в шийката на матката.

Резултатът от анализа е:

  • "Нормално", което показва липсата на каквито и да е патологии и ракови клетки в шийката на матката;
  • „Патологични“, когато в биологична проба са открити клетки, които могат да предизвикат развитието на рак.

Положителни аспекти на течния цитологичен анализ:

  1. Бърз процес на събиране на материали.
  2. Сравнително дълъг срок на годност на материала (благодарение на специален стабилизиращ разтвор, клетките не изсъхват и биологичната проба се прехвърля в лабораторията за изследване при удобни условия).
  3. Възможност за приготвяне на еднослойна намазка.

Тази нова техника за диагностика на рак обаче има един основен недостатък. С помощта на намазка за цитология не е възможно да се идентифицират възпалителни процеси, тъй като по време на филтрацията на биологичен материал всички левкоцити и други примеси се отстраняват от него. Следователно, ако има подозрения за възпалителни заболявания, тогава е необходимо да се вземе и намазка за онкоцитология..

колпоскопия

Има и други популярни тестове за рак на матката. Една от тях е колпоскопията. По време на този метод гинекологът изследва матката с помощта на апарат, който има свойствата на лупа. Колпоскопът позволява на гинеколога да изследва матката и да идентифицира области от тъкан, които са претърпели промени. Такива области могат да показват наличието на рак или предраково състояние на шийката на матката..

Биопсия на шийката на матката

Същността на биопсията е, че от патологичните участъци на шийката на матката, открити по време на колпоскопия, парче се „прищипва“ за по-нататъшно изследване под микроскоп. Този тест за рак определя дали клетките са ракови. Получаването на такава информация е необходимо за формулиране на ефективен курс на лечение..

норма

Обикновено количеството протеин варира от 75 до 85 грама на литър. Протеиновият синтез се инхибира поради туморния процес.

Кръвен тест за креатинин и урея се дава при съмнение за възпаление на бъбреците. Нормалните стойности са съответно 40 до 90 микромола на литър и 3 до 8 милимола на литър. Ако пациентът има тумор със злокачествен характер, тогава има сериозно увеличение на двата показателя или степента на урея.

При здрав човек общият холестерол варира от 3,3 до 3,5 милимола на литър. Ако количеството на липидите рязко спада, тогава човек може да прецени за злокачествено възпаление на черния дроб. Ако нормите на чернодробните проби са надвишени, тогава в този орган има възпалителни процеси (тумор, хепатит и др.).

С лезии на костната тъкан или черен дроб, саркома, индикаторът на алкална фосфатаза става повече от 270 единици на действие на литър.

Симптоми, необходими за назначаването на тези анализи

Първите симптоми, на които трябва да внимавате, са:

  1. Кърваво освобождаване от отговорност, което се появява след интимност или без причина в средата на менструалния цикъл. Тяхното изобилие може да бъде различно: от леко до изобилно, подобно на менструално.
  2. Болка при уриниране, кръв в урината.
  3. Болка в долната част на корема. Това обикновено е симптом на един от последните етапи на рак на шийката на матката..
  4. Кърваво и болезнено изпускане след полов акт.

Всеки от изброените симптоми може да сигнализира за развитие на рак на шийката на матката. Ето защо, когато се появи поне един от тях, трябва да се свържете с гинеколог!

Какво провокира онкологията?

Лекари и учени от всички страни отдавна се опитват да отговорят на важния въпрос защо някои хора развиват рак. Тук действат редица фактори и не можете да поставите нито един от тях на първо място. Например, все още не е известно защо се появява левкемия. Учените идентифицират следните фактори, при които рискът от заразяване с левкемия е много висок:

  1. С радиация, когато тялото се облъчва дълго време и с високи дози.
  2. Продължителен контакт с химикали, особено с бензоли. Те се намират както в цигарения дим, така и в бензина. Така че, ако пушите или работите на бензиностанция, рискът от развитие на левкемия се увеличава..
  3. В бъдеще левкемия може да се развие при тези пациенти, които се подлагат на химиотерапия за други видове онкология..
  4. Хромозомните вродени заболявания (синдром на Даун и други) увеличават вероятността от остра левкемия.

Но лекарите нямат консенсус относно наследствеността. В медицината рядко се случва членовете на едно и също семейство да имат рак на кръвта. Единственото изключение е хроничната лимфоцитна левкемия..

Човек трябва да бъде предпазлив, ако има необяснимо повишаване на телесната температура, което е от дългосрочен характер. Увеличените лимфни възли и честите настинки също са причина да се обърнете към лекар. Ако често изпитвате болки в ставите, болки в костите, постоянно кървене на венците или кървене от носа, незабавно трябва да потърсите съветите на специалист.

Как да се подготвим за тест за рак на матката? Какво трябва да знае една жена?

На първо място, важно е да запомните, че тестове за рак на матката не могат да се правят по време на менструация. Трябва да изчакате, докато са напълно завършени..

Когато се подготвяте за анализи, трябва:

  1. Въздържайте се от полов акт 2 дни преди теста.
  2. Не сваляйте.
  3. Не използвайте свещи и мехлеми.
  4. Спрете да приемате противовъзпалителни и контрацептивни лекарства.
  5. Не използвайте тампони.

Освен това е по-добре да не използвате никакви средства за интимна хигиена през деня, преди да вземете тестове..

Как да намалите броя на белите кръвни клетки в намазка?

Намаляването на броя на белите кръвни клетки е необходимо, когато има установена инфекция - бактериална, вирусна или гъбична. Антибиотиците обикновено са лекарствата за избор срещу бактерии. След курса на лечение се прави втори анализ. След 2 - 3 седмици още една.

Антивирусната терапия се състои в използването на средства, които укрепват имунната система. Кандидозата се лекува с противогъбични лекарства.

Трябва да се внимава с лекарства по време на бременност, тъй като през този период увеличеният брой на белите кръвни клетки може да не е свързан с инфекция.

Видео от безплатни курсове, представени на сайта: Левкоцити намазват

Видео: Какво откриха в моите намазки

Неоплазма в органа на дихателната система

Левкоцитите при рак на белия дроб, както и при други онкологични заболявания, са на високо ниво. В този случай основният показател за клиничен кръвен тест при диагностицирането на тумор на белия дроб е хемоглобинът, който се характеризира с ниска концентрация. Ако се подозира белодробна онкология, се правят редица изследвания:

Борбата с рака на белите дробове се извършва от:

  • хирургическа интервенция;
  • лъчева и химиотерапия;
  • палиативни грижи (когато предишните методи са невъзможни или вече не са ефективни).

Видове гинекологични туморни маркери

За съжаление много жени страдат от рак на яйчника или шийката на матката. Злокачествените образувания в тези органи е трудно да се идентифицират веднага. Поради тази причина мнозина търсят помощ от болницата, когато е невъзможно да се спрат необратимите процеси. Но ако вземете тестове за туморни маркери, може да се избегнат неприятности..

С горните заболявания се наблюдава значително увеличение на следните туморни маркери:

  • антиген 125;
  • човешки бета хорион гонадотропин;
  • алфа-фетопротеин;
  • топоизомераза;
  • антиген 19-9;
  • естрадиол;
  • туморен маркер 27-29.

Това са основните антигени, увеличаването на които в кръвта води до рак. Ще разберем какви тестове за туморни маркери трябва да се предадат на жени, за да се предотврати развитието на опасни патологични процеси.

Инфекции на пикочно-половите пътища

Лошите тестове за намазване от шийката на матката показват проникването и възпроизводството на инфекция в гениталния тракт. Особено опасни са:

  • хламидия;
  • гонококи;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • Gardnerella;
  • Ureaplasma;
  • микоплазма.

Това не е целият списък. Инфекциите в пикочния мехур, уретрата, бъбреците и червата усложняват хода на женските заболявания. Причината за увеличаването на левкоцитите в намазката може да е извън обхвата на изследването на гинеколога..

Какво ще ви каже нивото на бялото тяло?

Левкоцитите са група бели клетки на кръвоносната система, които са отговорни за защитната функция на организма, имат антимикробни и антитоксични свойства. Те произвеждат антитела, които атакуват патогенните клетки, като по този начин предотвратяват тяхното развитие и разпространение. Индикаторът за нормата на концентрацията на левкоцитите включва диапазона от 4,0 * до 9 *.

На въпроса: "Колко левкоцити има в кръвта при рак?" няма недвусмислен отговор, тъй като този показател има значителна амплитуда спрямо нормата (здрав човек).

При рак левкоцитите се увеличават или намаляват. В динамика лекарят ще може да определи началото на образуването на тумор и да постави точна диагноза, като проведе редица допълнителни изследвания.

Чревен тумор

При чревна онкология лъвският дял е в дебелото черво. Ако се подозира това заболяване, в началния етап се предписват изследвания на изпражнения (за наличие на кръвни включвания), урина и кръв (левкоцитите при рак на червата значително надвишават нормата).

Различни части на червата се изследват за наличие на патогенни клетки

Ако бъдат идентифицирани индикатори, които показват наличието на неоплазма, пациентът се подлага на други диагностични изследвания:

  • палпация на ректума;
  • сигмоидоскопия;
  • колоноскопия;
  • иригоскопия (рентгенова снимка на червата);
  • CT и MRI (определят местоположението на тумора и помагат за откриване на метастази).

Методите на лечение включват: хирургия (отстраняване на неоплазмата и близките лимфни възли; в по-тежки случаи е необходимо отрязване на част от червата), радиационно облъчване и химиотерапия.

Oncocytology

Мазка за онкоцитология (тест на Пап, тест на Пап) е метод за микроскопско изследване на клетки, които се вземат от повърхността на шийката на матката и нейния канал. Този метод ви позволява да идентифицирате предракови промени в епитела на шийката на матката, или по-скоро, цервикални интраепителни неоплазии с различна тежест.

Поради факта, че честотата на онкологичните патологии нараства по целия свят, а ракът на шийката на матката заема едно от първите места сред онкологичните заболявания при жените, онкоцитологията на шийката на матката е насочена предимно към ранното откриване на ракови клетки и предракови процеси, т.е. състояния, които, ако не се лекуват, могат да доведат до рак.

И особено анализът на Папаниколау се препоръчва за жени в риск, тъй като много от откритите патологии се лекуват успешно, ако са били открити в ранните етапи. Затова е наложително жените да вземат намазка за онкоцитологията веднъж годишно:

  • Над 30 години;
  • В чиито семейства е имало случаи на рак;
  • При кого вирусът на човешки папиломен вирус (HPV) с висок карциногенен риск е открит или е бил открит преди това;
  • При което по време на колпоскопско изследване на шийката на матката са открити промени в епитела;
  • С ерозия на шийката на матката.

Онкоцитология по време на бременност

Бременността се характеризира с високи нива на хормоните, което може да допринесе за бързото прогресиране на различни заболявания, които са класифицирани като предракови състояния. Ето защо онкоцитологията е задължителна за всички жени, които са в положение. Този подход ви позволява своевременно да диагностицирате промените в епитела на шийката на матката..

Намазва се веднъж при регистрация в предродилна клиника във връзка с бременността. Ако по време на изследването на онкоцитологията са открити първоначални промени в епитела на шийката на матката, с цел динамично наблюдение, анализът се повтаря през втория и третия триместър на бременността.

Как се взема намазка за онкоцитологията

Тестът Пап е част от рутинен тазов преглед. Извършва се бързо и почти безболезнено..

За изследване на онкоцитологията обикновено са необходими два бракувания: епителът от ендоцервикса (цервикалния канал) и екзоцервикса (вагиналната част на шийката на матката).

Материалът се взема с помощта на специални цитобуси с мека четина. След като вземе биоматериала, лекарят подготвя т. Нар. Отпечатък за намазване: за това той докосва с четка цялата повърхност на слайда. След това чашата се изсушава на въздух в продължение на 10 минути, поставя се в кювета (стъклени съдове) и още 5 минути се намазва намазка с 96% ректифициран етилов алкохол. Готовият препарат за намазване се поставя в индивидуална опаковка и се изпраща в лабораторията, където се изследва от цитолозите.

Съхраняването на чаши с намазки е разрешено само в запечатана опаковка за 10 дни при температура от 2 до 8 градуса.

Подготовка за онкоцитология на шийката на матката

Не провеждайте онкоцитология при наличие на възпалителен процес във влагалището (с колит) и върху шийката на матката (с цервицит). Това се дължи на факта, че такива състояния причиняват промени в клетките, което може да се счита за първоначален предраков процес. Затова преди провеждането на онкоцитологията се предписва подходящо противовъзпалително лечение..

В деня преди да вземете намазка, трябва да се въздържате от полов акт, душане, като използвате вагинални супозитории и кремове, както и тампони. Два дни преди онкоцитологията човек трябва да откаже да се къпе и да извършва лична хигиена с помощта на вертикален душ. Всички изброени процедури могат да попречат на получаването на надеждни резултати от онкоцитологията..

Намазва се за изследване преди колпоскопия или гинекологичен преглед или два дни след тях.

Интерпретация на резултатите от онкоцитологията

Заключението на лекаря за извършения анализ е описание на клетките, открити в тестовия материал. Резултатите от онкоцитологията могат да бъдат положителни или отрицателни.

Нормалната онкоцитология (отрицателен резултат) е тази, чиито клетки имат нормална структура, размер и форма. Цитологичното заключение на онкоцитологията може да съдържа следните данни:

  • Мазка от екзоцервикса: в получения биоматериал са открити клетки от стратифицирания плоскоклетъчен епител на повърхностните слоеве без аномални характеристики;
  • Мазка от ендоцервикса: в получения материал са открити клетки от колонен епител без особености. Понякога се описва, че са открити клетки от метапластичен епител - това е един от вариантите на нормата и показва, че намазката е взета от така наречената преходна зона - тук цилиндричният епител на цервикалния канал преминава в стратифицирания плоскоклетъчен епител, покриващ вагиналната част на шийката на матката.

Ненормален (положителен) резултат от онкоцитологията не винаги означава, че жената има рак или предраково състояние. Инфекции като трихомонади, хламидии, гонококи, както и кандидоза и човешки папиломен вирус могат да причинят аномалии в теста на Пап. HPV често е "виновник" за появата на генитални брадавици във външните и вътрешните полови органи на жената, поради което причинява доброкачествени промени в епитела на шийката на матката. Човешкият папиломен вирус с висок канцерогенен риск може да провокира развитието на рак и се характеризира с по-променени анормални клетки, което се открива в резултат на онкоцитологията.

Има следната класификация на намазването на Пап:

  • Клас 1: нормална цитология;
  • Клас 2: има промяна в клетъчната морфология в резултат на възпалителния процес в женските полови органи;
  • Клас 3: открити са единични клетки с ядрени и цитоплазмени отклонения;
  • Клас 4: идентифицирани отделни клетки, характеризиращи се с изразени признаци на злокачествено заболяване;
  • Клас 5: има толкова много ракови клетки, че наличието на злокачествено образувание е несъмнено.

Режимът на лечение за жена зависи от степента на клетъчните промени, открити в онкоцитологията. Ако аномалиите са причинени от възпалителен процес, се предписва подходяща терапия. Няколко месеца по-късно отново се дава намазка за онкоцитологията.

Независимо от степента на открити отклонения (висока или ниска), на всички жени с анормална онкоцитология е показана колпоскопия - по-точно диагностично изследване на вагиналния отвор, стените му и вагиналната част на шийката на матката с помощта на специално устройство. Ако се установят изразени клетъчни промени, пациентът е насочен за биопсия. Методът на лечение и допълнителни медицински препоръки ще зависят от хистологичния доклад..

Мазка за цитология, която показва, декодиране, норма и патология

Показания за изследване

Препоръчва се да се намаже за всички жени след 18-годишна възраст, особено ако са сексуално активни. По време на бременността изследване за атипични клетки е задължително веднага след регистрацията, а след това всеки триместър. След зачеването шийката на матката е подложена на сериозни физиологични промени, които при наличие на предразположение могат да причинят прогресията на патологията. Поемането на намазки позволява да се открият промени в клетките в ранните етапи.

Показания за преминаване на цитология на всеки 6 месеца са: менструални нередности, ерозивни лезии и други заболявания на матката, инфекция с човешкия папиломен вирус. Разграничават се и редица рискови фактори за развитието на онкологията, при наличието на които се изисква внимателно наблюдение на здравословното състояние и редовно подлагане на преглед при гинеколог. Те включват:

  • възраст над 30 години;
  • злоупотреба с лоши навици (алкохол, тютюнопушене);
  • началото на сексуалната активност в ранна възраст;
  • дългосрочна употреба на контрацептивни хормонални лекарства;
  • честа смяна на сексуалните партньори;
  • раждането на 2 или повече деца;
  • наличието на рак в анамнезата на следващия род;
  • радиовълново лечение на гинекологични патологии.

Преди да се предадете, са необходими определени правила. Преди да посетите лекар, е забранено използването на вагинални кремове и супозитории в продължение на 5-7 дни. Изисква се да се изключат полов акт 2-3 дни преди да се вземе биологичен материал. Не се препоръчва спиране и вагинално удвояване. Спазването на правилата е необходимо, за да може намазката да покаже най-надеждните резултати.

Отрицателни резултати

Ако анализът за онкоцитологията покаже наличието на ракови клетки, на първо място, не е необходимо да изпадате в паника. Отклонението от нормата най-често не означава, че жената развива злокачествени новообразувания и че ситуацията не може да бъде коригирана..

Изследванията показват, че лош намазка за онкоцитологията е доста често срещан, а ракът на шийката на матката е много по-рядък..

Квалифициран лекар ще обясни какъв вид аномалии са били идентифицирани и ще предпише допълнителни тестове, като колпоскопия или биопсия.

Във всеки случай трябва да се помни, че ненормалната намазка за онкоцитологията далеч не винаги е доказателство за рак при жена..

Всяка съвременна жена трябва да бъде информирана за значението на такива анализи като онкоцитологията, какво представлява и защо анализът е толкова необходим за навременното откриване на рак.

Най-четени:

Спонтанен аборт: причини, диагноза и лечение на патология

Какво показва намазка върху флората при жените - дешифриране на гинекологичен анализ Мазка върху флора...

Кафяви (тъмни) зацапвания в средата на цикъла: причиниПоявяват се каузи...

Извънматочна бременност - причини, симптоми и лечение

Болкоуспокояващи за менструация: избор на най-доброто по отношение на свойстватаКакво обезболяващо...

Как да приемате таблетки Vikasol за менструация: инструкции и отзиви Как да приемате...

Кой менструален цикъл се счита за нормален за жените, колко дни? Нормален и отклонение...

Розов разряд: преди и след менструация, след секс, оранжев, жълт, тънък Розов подчертан...

Най-ефективните средства за млечница при жена: преглед на лекарства за млечница Избор на лекарство...

Млечница след антибиотици: как да се лекува и как да се предотврати Как да се лекува...

Интерменструално и дисфункционално кървене Интерменструално...

Плюсове и минуси на вътрематочно устройство от бременността Плюсове и минуси...

Опасна ли е скарлатина по време на менструация?

Тампони или подложки: което е по-добре да изберете: Тампони за интимно здраве или около...

Засяване на урина върху флора: как да се премине и нормиФлора на урината и нейната...

Резервоар за култура на урината за анализ: какво показва как да дарите, декодиране на анализ на урината за...

Основните опции за това как да се отървете от бременността и дали това може да се направи у дома Начини да...

Медицински аборт - показания и противопоказанияМедицински аборт...

Когато менструацията идва след ранен спонтанен аборт без почистване Кога трябва...

Кога започва менструацията след аборт и колко време минават, когато идват...

Кафяво, петно ​​изпускане вместо менструация: защо те отиват? Защо се появяват...

Прекратяване на бременността (аборт), методи, последствия от прекратяване на бременността (аборт) Последици от...

Изписване след медицински аборт Изписване след...

Как се приема анализът за онкоцитология?

Анализът се взема в кабинета за лечение на гинекологичния стол от акушер-гинеколог.

Събирането на клетки се извършва чрез откъсване на малко количество епител от повърхността на шийката на матката. За да направи това, акушерката използва набор от стерилни инструменти, състоящ се от четка и специална шпатула..

Процедурата не изисква прилагане на болкоуспокояващи, тъй като е напълно безболезнена. Въпреки това, много пациенти се страхуват от някаква деформация на повърхността на епитела и болезнени усещания, но това е коренно погрешно..

Вагиналната област не се уврежда по никакъв начин, структурата на епитела остава непокътната, тъй като от вземането на проби от анализа не остава следа. Анализът абсолютно не е травматичен и няма да накара жената да изпитва болка или дискомфорт.

След вземане на теста може да се наблюдава кърваво освобождаване от един до два дни, които изчезват без лечение..

Събраният анализ се поставя върху стерилно парче стъкло, може да има до 3 чаши. След това те се третират с фиксиращ разтвор и се добавят оцветяващи разтвори.

В лабораторията морфолог изследва клетките под микроскоп и издава своето мнение. Въз основа на резултатите от цитологичния доклад лекуващият лекар предписва подходящо лечение.

Видове изследвания

Анализът за онкоцитологията е микроскопично изследване на клетъчните структури на епителния слой на шийката на матката и цервикалния канал за откриване на онкологични заболявания. Цитологичният анализ може също да открие доброкачествени новообразувания, възпаления и инфекции на пикочно-половата система. Мазът се изследва по метода на Leishman, метода на Papanicolaou (PAP тест, PAP тест), течна версия на цитологията.

В първите два метода анализът на намазките се състои в нанасяне на материала върху специална чаша, след което той се прехвърля в лабораторията за изследване. В процеса на анализ се оценяват формата, размерите и състава на клетъчните структури. Лабораторният асистент, след като изследва намазката, записва резултатите и въвежда данните във формата. Основната разлика между цитологичните изследвания на Leishman и Papanicolaou е сложността на механизма за оцветяване на материалната проба..

Течният метод на цитология е най-информативният и точен начин за изследване на епителни клетки на матката и цервикалния канал за атипичност. За изследване по този метод материалът се поставя в специална течна среда. По-нататък с помощта на центрофуга, пробата се почиства, за да обедини епителните структури на едно място. След концентриране клетките образуват равномерен слой, което дава възможност за по-точни резултати, отколкото при конвенционален цитологичен анализ на намазки, когато взетият епител се прилага върху стъкло.

Как се взема намазка за онкоцитологията

Тестът Пап е част от рутинен тазов преглед. Извършва се бързо и почти безболезнено..

За изследване на онкоцитологията обикновено са необходими два бракувания: епителът от ендоцервикса (цервикалния канал) и екзоцервикса (вагиналната част на шийката на матката).

Материалът се взема с помощта на специални цитобуси с мека четина. След като вземе биоматериала, лекарят подготвя т. Нар. Отпечатък за намазване: за това той докосва с четка цялата повърхност на слайда. След това чашата се изсушава на въздух в продължение на 10 минути, поставя се в кювета (стъклени съдове) и още 5 минути се намазва намазка с 96% ректифициран етилов алкохол. Готовият препарат за намазване се поставя в индивидуална опаковка и се изпраща в лабораторията, където се изследва от цитолозите.

Съхраняването на чаши с намазки е разрешено само в запечатана опаковка за 10 дни при температура от 2 до 8 градуса.

Онкоцитология по време на бременност

Бременността се характеризира с високи нива на хормоните, което може да допринесе за бързото прогресиране на различни заболявания, които са класифицирани като предракови състояния. Ето защо онкоцитологията е задължителна за всички жени, които са в положение. Този подход ви позволява своевременно да диагностицирате промените в епитела на шийката на матката..

Намазва се веднъж при регистрация в предродилна клиника във връзка с бременността. Ако по време на изследването на онкоцитологията са открити първоначални промени в епитела на шийката на матката, с цел динамично наблюдение, анализът се повтаря през втория и третия триместър на бременността.

Цел на изследването

Много пациенти, когато бъдат прегледани в гинекологичен кабинет, чувайки, че са взели намазка за флора и цитология, мислят защо това е и какво ще покаже. Процедурата се провежда безпроблемно с рутинен преглед на жени, както и с генетично предразположение към онкологията. За по-голяма яснота в разбирането какво е и какво показват изследванията, ще разгледаме патологиите, открити в цитологията. Те включват:

  1. Ракът на маточната шийка е злокачествена неоплазма, която се развива в цервикалния регион. Патологията е представена от два основни типа: плоскоклетъчен карцином и аденокарцином. Анализите ви позволяват да идентифицирате атипичните клетки в ранните етапи на развитие и да предприемете мерки за лечение на онкологията.
  2. Човешката папиломавирусна инфекция (PVI) е група заболявания, които засягат епитела на половите органи в резултат на инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV). Характеризира се с образуването на различни израстъци върху лигавицата, например, брадавици. При липса на терапия инфекцията може да доведе до рак. Цитологичният анализ позволява откриване на променени клетки в ранните етапи.
  3. Полипи на шийката на матката - доброкачествени новообразувания, локализирани в цервикалния канал.
  4. Левкоплакия (хиперкератоза) - патологична промяна в епитела, покриваща лигавицата на шията.
  5. Еритроплакия - атрофична лезия на горния слой на лигавицата на шийката на матката.
  6. Дисплазия е структурна промяна в епителните клетки, които покриват матката. Заболяването се обозначава като предракови състояния..
  7. Възпаление. Опцията за цитология дава възможност за откриване на клетъчни промени, когато в репродуктивната система навлиза вреден патоген.

Ако в биологичния материал се открият някакви промени, се предписват допълнителни изследвания, които да помогнат за проверка на диагнозата. Например, ако има кръв в урината, се извършва цитологично изследване на урината, което ви позволява да потвърдите или изключите патологиите на пикочната система. Също така, ако е необходимо, назначете ЯМР (магнитен резонанс), КТ (компютърна томография), ултразвук.

Кой трябва да вземе намазка за цитология

Мазка на шийката на матката принадлежи към групата на скрининговите диагностични методи, тъй като това проучване се провежда ежегодно за всяка жена от началото на сексуалната активност. Ако жената никога не е имала полов акт преди 25-годишна възраст или няма редовен сексуален живот, все още е необходимо да се направи намазка. Пап тест може допълнително да бъде предписан от гинеколог в следните случаи:

  • в случай на нередности в менструалния цикъл (чести забавяния на менструацията, удължен или твърде кратък цикъл и др.);
  • когато една жена планира бременност; с безплодие;
  • с продължително лечение с хормонални лекарства;
  • с гинекологични патологии на вирусна етиология (генитални брадавици, генитални брадавици, генитален херпес);
  • когато се появи неразумно изпускане от влагалището;

преди да инсталирате контрацептиви (вътрематочно устройство и т.н.)

Как да се подготвим за тест за намазване на цитологията

Мазът от шийката на матката се взема на 5-ия ден от цикъла (1-ви ден от менструалния цикъл е денят, в който започва менструалното кървене). Ако е необходимо, вземането на проби от намазка се извършва в други дни. Изключение правят дните на самата менструация и периодът на овулация (13-15 дни от цикъла).

За да получите най-надеждните резултати, преди да вземете намазка за цитология, трябва да се придържате към следните препоръки (два дни преди изследването):

  • не правят секс;
  • не душайте;
  • не поставяйте тампони във влагалището;
  • спрете лечението с вагинални средства (супозитории, таблетки за мехлеми);

не уринирайте 2 часа преди да вземете теста на Пап.

Техника за вземане на проби от намазка

Техника за вземане на намазка за цитология

Мазът се взема от лекар по време на гинекологичен преглед на стол. Във влагалището се поставя спекулум за визуализация на шийката на матката, което може да причини лек дискомфорт на пациента.

След това гинекологът изстъргва повърхностния слой на вулвата, вагината и ектоцервикса със специална стерилна шпатула. За събиране на материал от ендоцервикса се използва ендобраш (цервикална стерилна четка) или памучен тампон, потопен във физиологичен разтвор. За предпочитане е да използвате четка, тъй като с нея можете да вземете 5-6 пъти повече клетки за изследване.

За да увеличите информационното съдържание на намазката, трябва да се спазват определени правила:

  1. Материалът се взема на два етапа: на първия етап се взема намазка за атипични клетки, на втория за наличие на патогени на STI.
  2. Бимануалният вагинален преглед се извършва след събиране на намазка.
  3. Ако има секреция от гениталния тракт на жената, лекарят го отстранява с помощта на тампон, преди да вземе намазка.
  4. Първо се извършва остъргване от цервикалния регион, а след това от цервикалния канал.
  5. Проба от ендоцервикса и екзоцервикса се разрешава да се прилага върху общ слайд.
  6. Наличието на незначителни зацапвания не изкривява резултата от теста. Силното кървене обаче е противопоказание за вземане на проби..

След вземане на пробата, стъргането се разстила на тънък равномерен слой върху стъклен предмет, предварително обработен със специален разтвор и обезмаслен. Без да се оставя материалът да изсъхне, той веднага се фиксира с помощта на етилов алкохол (96%) или смес от етилов алкохол и етер. За фиксиране се използват и специални аерозоли, които трябва да се напръскват на разстояние 25 (или повече) см, за да се поддържа местоположението на клетките на пързалката. Получената намазка се изследва в лабораторията.

В случай на неправилно вземане на проби от материал за изследване, както и в случай на грешно тълкуване на получените данни, е възможен невярно отрицателен отговор.

Предимства на течната цитология

Течната цитология се счита за най-информативния метод за вземане на проби от материал за атипични клетки, тъй като фалшивите отрицателни резултати са сведени до минимум, което значително повишава ефективността на изследването.

Разликата между тази техника и описаната по-горе е, че стъргането първо се поставя в специален разтвор, смесва се с него, и едва след това се разпределя върху пързалката. Това ви позволява да запазите и изследвате целия получен цитологичен материал, както и да премахнете левкоцитите и слузта, което значително улеснява диагнозата.

Вземането на намазка за онкоцитологията е почти безболезнена процедура. След извършването му жената може да получи леко кървене от влагалището, които изчезват без лечение след 2-3 дни.

Онкоцитология за бременни жени

Всяка жена трябва да знае за необходимостта от такъв анализ като онкоцитологията, какво представлява и за какво е, дори на етапа на планиране на бременността.

Най-правилно би било да се предаде един анализ преди предполагаемата бременност, особено за жени, навършили тридесет и повече години. В действителност, по време на бременност, всички заболявания са склонни рязко да се влошават, което може да доведе до загуба на плода и различни усложнения.

По време на бременността лекарят предписва онкоцитологични изследвания три пъти. Въпреки това, в случай на заплаха от спонтанен аборт, лекарят може да отмени процедурата, тъй като вземането на този вид анализ включва известна намеса, която може да повреди носенето на плода. Във всеки случай лекарят взема решение индивидуално.

Интерпретация на резултатите от онкоцитологията

Заключението на лекаря за извършения анализ е описание на клетките, открити в тестовия материал. Резултатите от онкоцитологията могат да бъдат положителни или отрицателни.

Нормалната онкоцитология (отрицателен резултат) е тази, чиито клетки имат нормална структура, размер и форма. Цитологичното заключение на онкоцитологията може да съдържа следните данни:

  • Мазка от екзоцервикса: в получения биоматериал са открити клетки от стратифицирания плоскоклетъчен епител на повърхностните слоеве без аномални характеристики;
  • Мазка от ендоцервикса: в получения материал са открити клетки от колонен епител без особености. Понякога се описва, че са открити клетки от метапластичен епител - това е един от вариантите на нормата и показва, че намазката е взета от така наречената преходна зона - тук цилиндричният епител на цервикалния канал преминава в стратифицирания плоскоклетъчен епител, покриващ вагиналната част на шийката на матката.

Ненормален (положителен) резултат от онкоцитологията не винаги означава, че жената има рак или предраково състояние. Инфекции като трихомонади, хламидии, гонококи, както и кандидоза и човешки папиломен вирус могат да причинят аномалии в теста на Пап. HPV често е "виновник" за появата на генитални брадавици във външните и вътрешните полови органи на жената, поради което причинява доброкачествени промени в епитела на шийката на матката. Човешкият папиломен вирус с висок канцерогенен риск може да провокира развитието на рак и се характеризира с по-променени анормални клетки, което се открива в резултат на онкоцитологията.

Има следната класификация на намазването на Пап:

  • Клас 1: нормална цитология;
  • Клас 2: има промяна в клетъчната морфология в резултат на възпалителния процес в женските полови органи;
  • Клас 3: открити са единични клетки с ядрени и цитоплазмени отклонения;
  • Клас 4: идентифицирани отделни клетки, характеризиращи се с изразени признаци на злокачествено заболяване;
  • Клас 5: има толкова много ракови клетки, че наличието на злокачествено образувание е несъмнено.

Режимът на лечение за жена зависи от степента на клетъчните промени, открити в онкоцитологията. Ако аномалиите са причинени от възпалителен процес, се предписва подходяща терапия. Няколко месеца по-късно отново се дава намазка за онкоцитологията.

Независимо от степента на открити отклонения (висока или ниска), на всички жени с анормална онкоцитология е показана колпоскопия - по-точно диагностично изследване на вагиналния отвор, стените му и вагиналната част на шийката на матката с помощта на специално устройство. Ако се установят изразени клетъчни промени, пациентът е насочен за биопсия. Методът на лечение и допълнителни медицински препоръки ще зависят от хистологичния доклад..

Защо се представя анализът за онкоцитологията?

Мазка за онкоцитологията, какво представлява, защо се приема и какви са показанията за диагноза? Този анализ помага да се идентифицира рак на шийката на матката на възможно най-ранна дата, както и предишни заболявания.

Всяка жена трябва да вземе намазка за цитология и онкоцитология поне веднъж годишно. А понякога дори по-често. Жените, страдащи от генитален херпес, ХИВ, с идентифицирана папиломатоза от онкогенни типове, в случай на ранно начало на сексуална активност и наличието на няколко партньори в нея, при продължителна употреба на хормонални контрацептиви, трябва да бъдат особено отговорно лекувани с тази годишна процедура. В крайна сметка, именно тези заболявания и фактори провокират цервикални патологии.

Има ли други възможности за диагностициране на рак? Разбира се, че има. И по-точно. Но първо, във всеки случай, се разшифрова намазка за онкоцитологията и ако съдържа промени, диагностицирани като дисплазия или доброкачествено заболяване, което често служи като фон за рак, тогава се прави колпоскопия. Колпоскопията ви позволява да видите шийката на матката с голямо увеличение.

Също така трябва да знаете кога е по-добре да вземете намазка за онкоцитологията, за да получите надежден резултат. Препоръчително е да направите това в средата на менструалния цикъл. В допълнение, тя е задължителна преди колпоскопия или известно време след нея.

Често се случва, че намазка от шийката на матката за онкоцитология показва възпаление, тогава първо трябва да извършите лечението, а след това да повторите анализа. И е по-добре предварително да се уверите, че няма възпаление, и едва тогава отидете да се тествате за нетипични клетки. Освен това е необходимо да се „подготвите“ по този начин, ако те вземат анализа в платена лаборатория. Това е с цел безсмислено губене на материални ресурси и време..

Най-надеждните резултати от анализа на намазка за онкоцитологията могат да бъдат получени чрез изследване на материала по метода на Папаниколау, тоест чрез тест на Rar. В антенаталните клиники се използва по-малко съвършената техника на Лайшман. Обикновено жените, на които преди това е била диагностицирана дисплазия, при взимане на намазка за онкоцитология алгоритъмът за диагностика е следният - за да се направи PAP тест, обикновено отнема около 10 дни, ако се открият отрицателни промени, тогава се прави колпоскопия. Ако не всичко е наред там, може да ви е необходима биопсия на шийката на матката.

Действайки според тази схема, е възможно с голяма степен на вероятност да се избегне рак на шийката на матката..

10.10.2015 09:11:00 Отслабнете лесно с диета с ниско съдържание на въглехидрати!
Защо да намалите дела на въглехидратите в храната, защото това е много важен елемент за организма? За да отслабнете! Диета с ниско съдържание на въглехидрати може да ви помогне да отслабнете забележимо, без да отрежете много храни, като други диети. Нека да разберем какво трябва да направите, за да отслабнете, без да навредите на здравето!

14.10.2019 18:43:00 Какви телесни мазнини могат да кажат за здравето?
Почти всяка жена има място по тялото си, което би искала да промени - да го направи тънък и подходящ. Обикновено това са проблемни зони - места за активно отлагане на мазнини. Но какво означават те за здравето??

10/10/2019 09:45:00 8 отговора на въпроси за правилното отслабване
Какво да направите, когато се появи силен глад? Защо мъжете губят тегло по-лесно от жените? И по какви причини в началото на диетата теглото бързо отминава и след това спира? Прочетете отговори на често задавани въпроси за отслабване!

10/11/2019 20:03:00 8 общи причини за появата на излишно тегло
Липсата на спорт, зеленчуци и протеини в диетата, любовта към бързата храна гарантирано води до излишно тегло. Независимо от това, причините за появата на излишни килограми не се свеждат до лакомия и липса на физическа активност. Нека да разберем от какво друго можем да се подобрим.

11.10.2019 06:40:00 Колко мазнини трябва да има в тялото на жената?
Жените, които искат да отслабнат без да навредят на здравето си, не могат да пренебрегнат въпроса за процента на телесните мазнини. Противно на общоприетото мнение, запасите от мазнини не са лоши - те са жизненоважни за организма..

10.10.2019 21:33:00 38 идеи за здравословна закуска
Кой не обича закуски между храненията? Но някои храни след това се утаяват по бедрата като мазнини. По-добре да ги замените със здравословни закуски. Те ще ви дадат енергия, но няма да ви направят дебели.!