Основен
Тумор на костта

Възпаление на далака - причини и симптоми, диагноза, методи на лечение

Далакът е вътрешен орган, който играе важна роля в живота на човека. Той е част от лимфната система и всички функции на далака, за съжаление, все още не са напълно разбрани. Известен е, че далакът участва в хемолизата, произвежда моноцити и унищожава повредени червени кръвни клетки. Този орган действа като естествен филтър в организма - той пречиства кръвта и служи като резервоар за нея. Също така далакът изпълнява имунобиологична функция, участва в различни метаболитни процеси. Ето защо, ако се появят заболявания на далака, трябва незабавно да започнете лечението..

Болест на далака: симптоми и лечение

Функции на далака

Този орган е част от лимфната система и е отговорен за имунитета. Основната роля на далака в човешкото тяло е да разпознава чужди антигени и да създава антитела към тях. Освен това натрупва желязо, образува кръвни клетки, унищожава мъртвите еритроцити, токсини.

Ако този орган е възпален, имунният статус на човека намалява..

Защо възпалението на органи е опасно?

Това състояние се нарича спленит или лиенит и често се диагностицира на по-късни етапи. Лечението на заболяването е трудно и може да доведе до отстраняване на далака. След това имунитетът на човека ще намалее, функциите на черния дроб и стомашно-чревния тракт могат да бъдат нарушени, формулата на кръвта ще се промени. Възпалението също има усложнения:

  • анемия;
  • изчерпване на тялото;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • кървене в перитонеума (когато абсцес или самият възпален орган се разкъсва);
  • шок (с нагнояване).

прогноза

Ако заболяването не се лекува или пациентът отказва операция, ако консервативните методи на терапия са неефективни, с течение на времето:

  • тялото се изчерпва;
  • появява се тежка анемия;
  • чернодробна дисфункция;
  • хранопроводните съдове стават крехки и могат да кървят;
  • образува се торсион на далака;
  • образува се абсцес или се разкъсва орган.

Тези усложнения могат да доведат до смъртта на пациента. При навременна и правилна терапия прогнозата за пълно възстановяване е добра..

Симптоми на възпаление на далака

Синдромът на болката се появява, когато е засегната коремната кухина. Ако възпалението е локално, то се определя само от резултатите от теста. Често срещан симптом е увеличен далак.

Състоянието се нарича спленомегалия и с него се усеща пълнота в левия хипохондриум, болка в съседните органи.

Симптомите зависят от причината за патологията и могат да включват:

  • повръщане;
  • суха уста;
  • виене на свят;
  • тахикардия - повишена сърдечна честота;
  • повишено изпотяване;
  • синини, синини;
  • загуба на апетит;
  • нарушение на съня;
  • втрисане;
  • задух;
  • интензивна болка, която се излъчва към лопатката, ключицата, се разпространява над корема;
  • повишаване на телесната температура до 40 градуса - с гноен абсцес;
  • слабост, неразположение.

Характеристики на симптомите при жените

Признаците на възпалителния процес и при двата пола са еднакви, но мъжете страдат от това 5 пъти по-рядко. При жените хормоните постоянно се променят и това води до появата на кисти, а поради слабите коремни мускули далакът може да се движи по коремната кухина. Поради тази причина болката в клиничната картина се появява по-често. Освен това при жените се наблюдават следните симптоми:

  • сърбяща кожа;
  • слабост, умора сутрин;
  • алергични обриви;
  • улцерозни лезии по кожата и лигавиците.

Клиничната картина на заболяването

За да не пропуснете развитието на патология, трябва да знаете какви симптоми са характерни за това състояние. Намаляването на имунната бариера води до обостряне на хронични заболявания, вируси и настинки затрупват беззащитното тяло. Пациентът има гадене, понякога завършва в изпразването на стомаха. Появяват се чувства на умора, летаргия и слабост. Някои пациенти се оплакват от хронично недоспиване.

Далакът, разположен в хипохондриума отляво, боли, често има усещане за "спукване".

Увеличеният орган притиска стомаха, в резултат на което апетитът намалява или напълно изчезва и се наблюдава честа киселини. Промените са придружени от повишаване на температурата, което се колебае през целия ден. Наблюдават се загуба на тегло, кървене, неразумни синини и в особено тежки случаи язви на краката. Когато състоянието се влоши, се наблюдава висока температура, придружена от делириум.

Защо далакът се възпалява?

Спленитът като отделно заболяване се проявява с кисти, тумори, бактериални лезии.

В повечето случаи се развива на фона на чернодробно заболяване или инфекции на други органи на стомашно-чревния тракт..

Патогенът се пренася в далака с кръв или лимфа. Рисковите фактори са желание за алкохол, никотин. Други причини:

  • генетично предразположение;
  • наранявания - от удари, падания, операция;
  • алергични реакции;
  • отравяне с токсини;
  • възпаление на коремните органи - панкреатит, хепатит, колит;
  • коремен тиф, салмонелоза;
  • екстрапулмонална туберкулоза;
  • атрофия на тъканите, инфаркт на далака;
  • инфекциозни заболявания на хематопоетичната система;
  • вродени малформации на далака;
  • метастази на тумори от други органи;
  • венозна или артериална недостатъчност.

Диагностика

Терапевтът събира оплаквания, пита пациента за хронични заболявания и извършва преглед. При силно увеличение на далака лекарят го палпира, за да установи размера, подвижността, плътността на органа, естеството на болката. След това се назначават следното:

  • биохимичен кръвен тест - при възпаление се увеличава СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), нивото на левкоцитите, тромбоцитите, хемоглобина;
  • серологичен анализ - ако се подозира паразитна инфекция, това ще помогне за идентифициране на патогена;
  • Тест на Фрей - адреналинът се инжектира под кожата, за да се разграничи простото уголемяване на далака от туморите;
  • Ултразвук на коремните органи - помага да се види структурата на паренхима (вътрешна тъкан), размера и местоположението на далака, за идентифициране на новообразувания;
  • Рентгенография - извършва се при прекомерно образуване на газове в червата;
  • ЯМР (магнитен резонанс) - процедурата е необходима за точна оценка на стадия на заболяването на далака, подробно изследване на неговите слоеве, патологични промени;
  • диагностична лапаротомия - по време на прегледа лекарят взема тъканни проби за хистологично и цитологично изследване.
  • Болка в лявата страна в долната част на корема - какви патологии могат да причинят
  • Последствия от мононуклеоза при възрастни - симптоми и лечения
  • Инфекциозна мононуклеоза при деца и възрастни - диагноза и терапия

Как се лекува далака

При вторичен спленит основното заболяване се елиминира. Ако няма силно нагноене, лекарят предписва диета, лекарства. Като допълнение към основната схема, традиционната медицина, хомеопатията.

Ако има тумор, гноен фокус, кървене, пациентът се нуждае от операция.

Лекарствена терапия

Когато далакът не е в ред, черният дроб поема част от функциите си. Лекарствата могат да я претоварят, така че лекар трябва да ги предпише..

Витамините от група В (особено В2, В6), които се пият месечно или по-дълго, помагат за възстановяване на тъканите. При бактериална и вирусна инфекция са необходими имуномодулатори: Интерферон, Виферон. Тези лекарства поддържат защитните сили на организма. Други лекарства за далака:

  • Широкоспектърни антибиотици (Еритромицин, Цефотаксим, Цефазолин) - с бактериалния характер на заболяването за унищожаване на патогена, облекчаване на възпалението.
  • Антипиретик (Парацетамол) - за понижаване на температурата над 38,5 градуса.
  • НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол - за премахване на силна болка.
  • Ензимни препарати (Mezim, Creon) - за възстановяване на храносмилателния процес, когато панкреасът и черният дроб не работят правилно.

Хирургическа интервенция

Операцията е необходима, ако лечението на далака с лекарства не даде резултат.

За кисти, онкологии, абсцеси, хапчета почти никога не се използват - незабавно се предписва хирургическа интервенция.

Ако възникне супурация, тя се дренира: вкарва се игла, през която се отстраняват патологични маси и се инжектира лекарството. Процедурата е безопасна, но се използва при абсцеси с размер до 5 см. Други видове операции:

  • Отстраняване на неоплазма - често се извършва лапароскопски (чрез пункция на коремната стена). Така се лекуват кисти, оперативни тумори. Операцията е слаботравматична, има кратък период на рехабилитация, но скъпа: 70 000-120000 r.
  • Резекция на далака - част от органа се отстранява в случай на доброкачествени тумори, наранявания, кисти. Лапароскопското отстраняване на далака е по-малко болезнено от традиционния метод. Използването му ще намали честотата на постоперативните усложнения, ще съкрати следоперативния период и ще подобри качеството на живот на пациентите..
  • Спленектомия - отстраняването на далака се извършва, когато се разкъсва, множество супурации и ракови тумори. Такава операция може да спаси пациент с възпаление на перитонеума, но е опасна от намаляване на имунитета и промяна в кръвния състав..

заключения

По този начин, за лечение на заболявания на далака, се използват лекарства от различни фармакологични групи. По правило най-голямата ефективност се постига при сложна терапия, включваща употребата на лекарства от няколко групи наведнъж..

Разгледахме какви лекарства най-често се предписват при болки в далака.

Как да почистите далака, панкреаса и кръвоносните съдове у дома с помощта на билки. Освен това ще разберете кога е най-ефективният момент за извършване на подобно почистване. бъдете здрави!

Внимателното отношение към вашето здраве през работния ден, в съответствие с биологичната активност на орган, податлив на всяка болест, ще ви помогне да избегнете последствията от стрес и прекомерен стрес.

Възможно ли е да се лекува далака у дома

В ранен стадий на заболяването и ако пациентът се чувства добре, хапчетата могат да се отхвърлят или броят им може да бъде намален. С кисти, тумори, гнойни абсцеси това е неприемливо.

Домашното лечение ще помогне за спиране на възпалението на далака, премахване на неприятни симптоми, но резултатът ще бъде по-забележим в комбинация с основната терапия..

Основните правила за пациента:

  • избягвайте стреса;
  • стриктно спазвайте диетата;
  • пийте 2-2,5 литра разредител на кръвта;
  • спазвайте почивка на легло;
  • ако има признаци на влошаване на здравето, консултирайте се с лекар.

Диета при възпаление на далака

Трябва да премахнете от диетата мазни, пържени, топли и студени храни, риба и месни консерви. Ястията са на пара, варени, задушени. Зеленчуците и плодовете се ядат пресни, с акцент върху източниците на желязо и фибри. Те преминават към фракционна диета: намалете порциите, но яжте 4-5 пъти на ден. Изключени от менюто:

  • печива, бял хляб;
  • сладкарски изделия;
  • подправки, билки;
  • тлъсти месни ястия, супи в силен бульон;
  • гъби;
  • яйца (ограничете до 1-2 броя на ден);
  • киселец, репичка;
  • дебел;
  • алкохол;
  • газирани напитки;
  • кафе, силен чай.

Полезни са плодовите напитки от моркови и ябълки, червени боровинки и планинска пепел. Употребата на ядки, мед, нар, цвекло ще повлияе добре на хематопоетичната функция. Ако искате нещо сладко, можете да ядете до 30 г тъмен шоколад на ден. Менюто се състои от следните продукти:

  • черен дроб (за предпочитане треска, говеждо месо);
  • мазна морска риба;
  • цитруси, авокадо;
  • зеле, боб, домати, чесън;
  • елда, просо (вари във вода);
  • постно свинско месо, говеждо месо;
  • ферментирали млечни напитки, извара;
  • вчерашния хляб;
  • бульон от шипка, слаб чай, напитка от цикория (заместител на кафе), компоти от сушени плодове без захар.

Лечение на далака с народни средства

Жълт кантарион, пелин, лайка са ефективни при спленитет. Билките се използват за отвари и тинктури, които се пият в продължение на 3-4 седмици.

Препоръчително е да използвате народни средства след съгласуване с лекуващия лекар.

  • Варете 1 супена лъжица. л. Жълт кантарион с чаша вряла вода, загрява се 30 минути на водна баня. Когато бульонът се охлади, прецедете и добавете гореща вода (250 мл). Вземете 75 ml 30 минути преди хранене 3 пъти на ден.
  • Налейте 1 ч.л. лайка цветя с вряла вода (200 мл), оставете за 15 минути. Пийте 3 пъти на ден като чай половин час преди хранене.
  • Изсипете 20 g прах от цикория с чаша вряла вода. Оставете го да вари за един час, филтрирайте. Вземете 2 супени лъжици. л. топло следобед и вечер преди хранене за половин час.

Прогноза и превенция

Ако спленитът не се елиминира, това може да застраши живота на пациента с разкъсан далак, кървене. Прогнозата зависи от причината за възпалението, тактиката на лечението.

При абсцеси, тумори и наранявания рискът от смърт достига 100% (ако не се подлагате на операция).

В други ситуации прогнозата е по-благоприятна: лечението с лекарства завършва успешно. Превантивни мерки за предотвратяване на заболяването:

  • по-често въвеждайте в диетата храни, богати на желязо;
  • правете лек масаж на лявата част на корема с въртеливи движения;
  • да водят активен начин на живот;
  • не носете тесни колани в кръста и тесни дрехи;
  • избягвайте хипотермия;
  • пийте 2 литра вода дневно;
  • лекувайте заболявания на коремните органи навреме.

Лечение на далака

Задачата на лекаря е не само да се справи с болестта на вътрешния орган, но и да намери всички фактори, съпътстващи неговото развитие, послужили като основна причина. Най-често антибиотиците се използват в борбата за здравето на пациента. Курсът на лечение с лекарства ефективно се справя с проблема, ако патологията не се е прехвърлила в хронична.

В екстремни ситуации е възможно отстраняване на органи. Тази мярка се използва много рядко и само ако няма друг избор. След това пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот, значително да промени диетата и да се подготви за много неприятни усложнения..

Леките форми на заболявания могат успешно да се лекуват с народни средства. Най-често те включват прополис, жълт кантарион и цикория. Но преди да започнете лечението, определено трябва да се консултирате с вашия лекар..

Симптоми на болестта на далака

Далакът е слабо проучен орган на човешкото тяло. Както каза един физиолог: „За далака, господа, не знаем нищо. Това е всичко за далака! "

Далакът наистина е един от най-загадъчните ни органи. Общоприето е, че човек без далак може да живее спокойно - отстраняването му не е катастрофа за тялото..

Учените знаят, че далакът играе роля в производството на кръв през детството и че се бори със заболявания на кръвта и костния мозък като малария и анемия. Но ето какво е интересно: ако далакът бъде отстранен от тялото, тези жизненоважни процеси ще продължат така или иначе! Изглежда, че други органи могат да поемат функциите на далака, въпреки че това не може да се каже със сигурност..

Следователно, далакът трудно може да се нарече жизненоважен орган и въпреки това неговото значение не може да бъде отречено - подобно положение би било, меко казано, безотговорно. Както всеки друг орган в нашето тяло, далакът има свои важни функции, макар и не напълно разбрани. Тя има и свои проблеми, които могат да окажат много негативен ефект върху общото състояние на нашето тяло. Как да лекувате далака с народни средства, вижте тук.
структура

Далакът е неспарен вътрешен орган с форма на боб, разположен в горната лява част на коремната кухина зад стомаха, в контакт с диафрагмата, бримките на дебелото черво, левия бъбрек и панкреаса. Далакът е свързан със стомаха и диафрагмата от два лигамента, които го държат в едно положение. Укрепва органа и специфична мембрана, която плътно покрива всички органи на коремната кухина - перитонеума.

Далакът е разположен на нивото на ребрата IX - XI, ориентирани отпред и отзад, 4–5 см къси от гръбначния стълб. Органът е малък - тежи само 200-250 g и колкото по-възрастен човек става, толкова по-малко е теглото на далака. Размерите на този орган са 12x7x4 см. Обикновено далакът не може да се определи чрез докосване - не стърчи изпод ребрата.

Отвън далакът е покрит с гъста еластична мембрана, мостовете на която се простират в органа, образувайки рамка от съединителна тъкан. Както в мембраната, така и в мостовете има мускулни влакна, благодарение на които далакът може да се простира до определен размер, без да се разкъсва. Органната тъкан се нарича пулпа. Той е от два вида: червен и бял. Червената каша изглежда като триизмерна рибена мрежа, чиито влакна са поддържащи клетки, преплетени помежду си, а клетките са пълни с клетки, които абсорбират "остатъците" от червени кръвни клетки, които се унищожават в далака, и частици, чужди на тялото. Цялата "мрежа" е просмукана от множество малки кръвоносни съдове - капиляри. От тях кръвта прониква директно в пулпата.

Бялата пулпа се образува от струпвания на определени видове бели кръвни клетки, левкоцити, така че изглежда като леки островчета, заобиколени от червено море от капиляри. Бялата пулпа включва и малки лимфни възли, от които има много в далака..

Границата между червената и бялата пулпа се формира от специфични клетки, отговорни за имунната защита на организма. Такава структура на органа му позволява да комбинира няколко различни функции..

Най-важната функция на далака е хематопоетична. Като източник на кръвни клетки, далакът работи само в плода. При новородено костният мозък поема тази функция, а далакът според физиолозите само контролира дейността си и синтезира някои видове левкоцити. Известно е, че при екстремни условия този орган е способен да произвежда както еритроцити, така и левкоцити. Между другото, някои заболявания също принадлежат към такива екстремни условия. Освен това в тези случаи не се образуват нормални, здрави клетки, а патологични, разрушаващи действието на организма.

При възрастен далакът е "гробище" на кръвни клетки, които са изживели живота си. Тук те се разграждат на отделни елементи, а желязото, което е било в хемоглобина, се използва.

Далакът е важен и като орган на кръвоносната система. Но той влиза в сила, когато количеството кръв в тялото намалява рязко: с наранявания, вътрешно кървене. Факт е, че винаги има запас от червени кръвни клетки, които при необходимост се изхвърлят в съдовото легло..

Далакът контролира притока на кръв и циркулацията в съдовете. Ако тази функция не се изпълнява достатъчно, тогава се появяват симптоми като лош дъх, кървящи венци, подкожен застой на кръвта, кървене на вътрешните органи лесно се появява.

Далакът също е орган на лимфната система. Това не изглежда странно като се има предвид структурата на бялата каша. Именно в далака се образуват клетки, които унищожават бактерии и вируси, които проникват в тялото, а самият орган работи като филтър, който почиства кръвта от токсини и чужди частици.

Този орган участва в метаболизма, в него се образуват някои протеини: албумин, глобин, от който впоследствие се образуват имуноглобулини, които предпазват тялото ни от инфекция. Самият далак се снабдява с кръв през голяма артерия, блокирането на която води до смъртта на органа..

Симптоми на заболяването

Дефекти в развитието

Малформациите на далака са свързани с нарушено вътрематочно развитие на детето.

Пълното отсъствие на орган (аспления) е много рядко и винаги се комбинира с малформации на други органи, обикновено патология на сърдечно-съдовата система. Този дефект не влияе по никакъв начин на състоянието на организма и се открива само по време на инструментално изследване..

Промяната в позицията на органа в коремния тракт е променлива. Далакът може да бъде разположен вдясно или в херниален сак (ако има съпътстваща диафрагмална или пъпна херния). Не причинява болезнени усещания. При отстраняване на херния далакът също се отстранява.

Аксесоарният далак се открива само по време на изследване за радионуклид и може да има няколко допълнителни далака - от една до няколко стотин (в този случай те са много малки). При някои заболявания на кръвта (лимфогрануломатоза, хемолитична анемия и др.) Те се отстраняват като част от лечението. Ако няма патология, дефектът не изисква намеса, тъй като по никакъв начин не влияе на здравето.

Появата на "скитащ" далак се свързва с промяна във формата на органа (далакът е много удължен в една посока или има "изрязани" ръбове) и със слабостта на връзките, свързващи го с околните тъкани. Самата патология не изисква лечение, но в случай на усукване на крака, когато се появи остра непоносима болка в корема, далакът се отстранява.

Инфаркт на далака

При инфаркт съдовете, захранващи органа, се запушват, което причинява некроза на тъканното място и дисфункция на далака. Кръвен съсирек, атеросклеротична плака (или капка мазнина) или колония от микроорганизми (с инфекциозно заболяване) могат да блокират притока на кръв през артерия.

Ако сърдечният удар има много малка площ, пациентите не подават оплаквания или се оплакват от лека болка в левия хипохондриум.

При голяма лезия човек рязко развива силна болка в левия хипохондрий, излъчваща се в лявото рамо или долната част на гърба, утежнява се от кашлица, дишане, всяка промяна в положението на тялото. Усещането за корема става рязко болезнено. Сърдечният пулс се ускорява, кръвното налягане спада. Повръщането е възможно. След няколко часа (с нагняване) телесната температура се повишава, появяват се втрисане.

При лабораторно изследване в кръвта се определя намаляване на броя на левкоцитите, ускоряване на СУЕ.

Първата помощ е прилагането на обезболяващи. В болницата на пациента се предписват абсорбиращи се и антикоагулантни лекарства (хепарин, фраксипарин и др.). Ако до 2-3 дни няма подобрение, далакът се отстранява.

Възпаление на далака

Възпалението на далака (спленит, лиенит) рядко се случва без съпътстващо възпаление на мембраната, покриваща както самия далак, така и органите на коремната кухина и черния дроб. Като изолирана болест тя практически не се проявява, а възниква при тежки инфекции (туберкулоза, бруцелоза, туларемия и др.), В някои случаи протича като реакция на увреждане на черния дроб или червата. Възможен алергичен характер на заболяването.

Ако възпалението не засяга перитонеума, спленитът не се проявява по външен начин по никакъв начин - пациентът няма оплаквания, заболяването се разкрива по време на медицински преглед или диагностично изследване. Когато перитонеумът участва в процеса, се появява остра коремна болка, гадене, повръщане и повишаване на телесната температура до 37,2-37,5 С - картината е много подобна на острия апендицит. Далакът се уголемява, става чувствителен при палпиране.

Ако възпалението на далака стане следствие от увреждане на черния дроб, пациентът се оплаква от болка в дясно и тежест в левия хипохондриум, понякога болка се появява в цялата коремна кухина. Характеризира се с липса на апетит, гадене, треска, промени в състава на кръвта. В някои случаи се появява жълтеница и сърбеж на кожата.

Диагнозата винаги се основава на данни от ултразвук, което разкрива уголемяване на далака, промяна в структурата на тъканите.

Няма специфично лечение на спленит. Възпалението се лекува, както във всички останали случаи: предписват се антибиотици, противовъзпалителни, аналгетични и антиалергични лекарства. Не забравяйте да въведете витамини B12, B6 и C. Магнитната терапия, провеждана както по хардуерния метод в болнична обстановка, така и у дома, използвайки обикновени магнити, дава добър ефект: магнитите се поставят в левия хипохондриум, един със северния полюс на корема, вторият с южния полюс на гърба..

Лечебните растения са от голяма помощ при терапията..

Хомеопатите предлагат голям арсенал от инструменти:

1) при първите признаци на заболяване трябва да приемате Aconit 3 и Mercurius Solubilis 3 последователно на всеки 2 часа;

2) за дискомфорт в левия хипохондриум, болка по време на движение, се препоръчва Nux vomica 3;

3) с парещи, пробождащи болки в левия хипохондриум, придружени от гадене (или повръщане) и разстроени изпражнения, силна жажда - Арсеник 3;

4) с възпаление на далака, придружено със слабост и втрисане - Китай 3;

5) при лиенит след нараняване - Арника 2 на всеки 2 часа, 2-3 капки;

6) с дългосрочно текущо заболяване - Liko подиум 6 и Sulphur 5, 1 доза всеки ден.

Далак абсцес

Абсцес - ограничено натрупване на гной в орган или неопределена област на тялото.

Абсцес на далака може да се развие в няколко случая:

1) като усложнение при някои инфекциозни заболявания: малария, коремен тиф, коремен тиф и др.;

2) като усложнение при възпаление на вътрешната лигавица на сърцето, пикочните органи, общо отравяне на кръвта;

3) в резултат на травма на далака - след нараняване невъзстановените кръвни съсиреци могат да се гноят.

Най-често в гной се откриват стрептококи и салмонела..

Абсцесите са единични и множествени. Те се различават значително по размер: гноен фокус може да бъде с размера на щифта или може да достигне обема на юмрук на детето. Малките огнища обикновено се разтварят или образуват белези, а големите създават много усложнения, сред които най-грозното е гнойно сливане на далака и пробив на гной в гръдната или коремната кухина.

Във всеки случай пациентът има силна болка в левия хипохондриум или долната половина на гръдния кош, излъчваща се към лявото рамо или вляво малко над слабините. Той се притеснява от втрисане, повишаване на телесната температура (понякога до много високи числа), ускорен пулс. Ако голям абсцес компресира белия дроб, кашлица и болка в лявата страна на гърдите, може да се появи задух. При сондиране на мястото на болката се определя увеличение на далака, а понякога и колебанието му в мястото на натрупване на гной, мускулите на предната коремна стена са напрегнати. Кръвният тест разкрива повишено съдържание на левкоцити и ускоряване на СУЕ.

Диагнозата се потвърждава чрез ултразвуково изследване, което разкрива огнища на натрупване на гной.

С малки абсцеси на пациента се предписва почивка на легло, постоянен студ върху областта на далака, антибиотици. Лечението на голям абсцес е само оперативно. Абсцесът се отваря и се поставят специални дренажи за няколко дни, през които гнойът изтича. След операцията пациентът трябва да бъде инжектиран с антибиотици.

Туберкулоза на далака

Обикновено далакът е засегнат от бацила на Кох на фона на дългосрочната туберкулоза. Патогенът навлиза в органа от белите дробове или бъбреците, като се разпространява през кръвта или лимфните съдове. Трудно е да се подозира заболяване, защото няма ярки симптоми. Пациентите могат да се оплакват от леко дългосрочно повишаване на телесната температура, болката в този случай не е типична. При дългосрочно съществуващ процес течността се натрупва в коремната кухина, далакът се увеличава и до много значителни размери.

Диагнозата се поставя въз основа на изследване на парче тъкан на далака, взето по време на биопсия: в него се намират микобактерии, които са причинителят на болестта. Непряката помощ в диагностиката се оказва чрез рентгеново изследване и анализ на кръвта.

Лечението се провежда според общите принципи на туберкулозната терапия: предписват се специфични антибиотици и туберкулостатични лекарства, витаминотерапия и др..

Кисти на далака

Кистите на далака са от няколко вида:

1) вярно - свързано с нарушение на развитието на органа в пренаталния период;

2) фалшиви - развиват се след наранявания или като усложнение на малария, коремен тиф;

3) паразитни - с развитието на паразит в далака, например, ехинокок.

Истинските кисти са по-чести при жените. Обикновено те се откриват случайно на възраст 20-25 години, защото по никакъв начин не се проявяват.

Фалшивите кисти в 75% от случаите са резултат от нараняване. Големите кръвоизливи в тъканта на далака не се разтварят, а се разпадат, образувайки плътна капсула, вътре в която постепенно се натрупва течност.

Най-често срещаните паразитни кисти на далака, причинени от ехинококоза. Ехинококът е паразитен червей, който засяга човешкия мозък, черен дроб, бъбреци, бели дробове и далак. Ехинококозата се развива бавно, над 10-20 години.

Лесно се заразяват с ларвите на паразита, те живеят във вода, върху вълната на добитък и домашни животни, на тревата, откъдето навлизат в храносмилателния тракт и, движейки се през кръвоносната система, проникват във вътрешните органи, включително далака. Особено опасни не са възрастните, достигащи дължина само 2–5 mm, а именно ларвите. Те са като мехурчета, които са пълни с по-малки мехурчета, които съдържат паразити, и могат да достигнат размерите на детската глава и да тежат няколко килограма. Ако такава ларва проникне във всеки вътрешен орган, тя напълно ще наруши функцията му..

Заболяването е много трудно да се подозира. С ехинококозата на далака пациентите се притесняват от лека тъпа болка или тежест в левия хипохондрий, понякога гадене след хранене, има запек или диария и често се появяват алергични реакции. При сондиране се определя увеличен далак. Големите мехури могат да се разкъсат, което често води до смъртта на пациента от съпътстваща руптура на органите.

При анализа на изпражненията не се откриват паразити. Диагнозата е чрез ултразвуково изследване и рентгеново изследване, при което се виждат многокамерни блистери.

Всяка киста в далака е индикация за отстраняването му.

Тумори на далака

Туморите в далака, както и в други органи, са доброкачествени и злокачествени.

Доброкачествените включват хемангиоми, лимфангиоми, фиброми, злокачествени - лимфосаркоми, ретикулосаркоми, ангиосаркоми, хемангиоендотелиоми, фибросаркоми. Всякакви тумори на далака са много редки, по-често органът е засегнат от метастази.

На ранен етап е почти невъзможно да се определи вида на тумора без допълнителни изследвания. Във всеки случай болестта започва с тежест в левия хипохондриум, слабост. Далакът се разширява, става на бучка. С нарастването на злокачествен тумор лимфните възли се увеличават, появява се треска и силно потене. Пациентът бързо губи тегло, коремът му се увеличава поради натрупването на течност в коремната кухина.

Лечението както на доброкачествените, така и на злокачествените тумори е да се премахне далака. Хомеопатията предлага собствен набор от лекарства:

• за тумор на далака, придружен от повишаване на телесната температура, вземете Quinu 3. Ако хининът се използва в големи дози, употребата му трябва да бъде придружена от приемане на Ferrum carbonicum 2 на костна лъжица [1] 3 пъти на ден;

• за гъсти тумори на далака, приемайте йод 3, 3 капки, 4 пъти на ден.

Амилоидоза на далака

Амилоидозата може да засегне всеки орган в човешкото тяло и далакът не е изключение. Сложните протеиново-полизахаридни съединения (амилоид) започват да се отлагат в тъканите на органа, като по този начин нарушават неговата функция. Поради това, което се случва, защо е засегната точно тази или онази структура - тя все още не е установена, само е разкрито, че амилоидозата често се развива с имунни нарушения или в резултат на някои възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, остеомиелит, туберкулоза и др.). Има обаче форми на заболяването, които са наследствени..

Амилоидозата на далака (шунка далак) не предизвиква специални оплаквания при пациентите. Те отбелязват тежест в левия хипохондриум, леко гадене, оригване и понякога нарушение на изпражненията (диария или запек). Но тези признаци са характерни за много заболявания, следователно диагнозата е трудна, възможно е точно да се установи наличието на амилоидоза само с биопсия на далака, което се потвърждава чрез допълнително откриване на амилоид в кръвта. Далакът се разширява и става гъст. В случай на тежка повреда е възможно нейното разкъсване.

На пациентите се препоръчва да добавят пресен суров черен дроб в менюто, да ограничат количеството сол, което ядат. От специфичните лекарства се предписват хлорохин, мелфалан, преднизолон, колхицин. Ако няма ефект от терапията, далакът се отстранява.

Лайшманиозата

Невъзможно е да се нарече тази паразитна инфекция болест само на далака, защото цялото тяло страда, но увреждането на далака с вътрешната форма на болестта излиза на преден план.

Заболяването се причинява от паразитите Leishmania mi, които влизат в тялото чрез ухапване от комар, размножават се в кожата и след това се пренасят от кръвния поток към вътрешните органи. Този процес (т. Нар. Латентен или инкубационен период) отнема от 3 седмици до 3 години. Тогава пациентът започва да се оплаква от силна слабост, периодично повишаване на телесната температура. На фона на бледа кожа се появяват пунктатни кръвоизливи, впоследствие - синини. Лимфните възли са уголемени. Черният дроб и далакът се увеличават рязко. Далакът може да заема цялата лява половина на корема (до малкия таз). Основните промени се откриват в кръвта.

За лечение се използва solusurmin (той конкретно действа върху инфекциозни агенти), антибиотици (ампицилин, оксацилин), сулфатични лекарства. Не забравяйте да използвате витамини и лекарства, които повишават нивото на хемоглобина в кръвта.

Ако размерът на далака не намалява по време на терапията, той се отстранява хирургично.

Нараняване на далака

Далечните наранявания са отворени и затворени. Те са възможни с наранявания (удар в лявата част на корема, падане върху стомаха, фрактура на ребрата отляво и др.), Огнестрелни и ножови рани, по време на хирургични интервенции. Те също са разделени на:

1) отворена - повредена е само тъканта на органа, капсулата остава непокътната;

2) пълна - в същото време тъканите и капсулата са повредени или орган се откъсва.

В някои случаи разкъсването на далака не се случва в момента на нараняване, а след известно време.

Увреждането на далака може да се дължи на спонтанното му разкъсване, което се случва с малария, коремен тиф, левкемия. В тежки случаи на тези заболявания дори слаб ефект върху епигастралния регион и левия хипохондриум може да доведе до разкъсване и силно кървене в коремната кухина.

Всички симптоми на увреждане са свързани с кървене, което се появява в момента на нараняване: бледност на кожата, замаяност, спад на кръвното налягане, ускорен пулс и понякога припадък. Болката може да не е силна, но се засилва при дишане, кашляне, опит за промяна на положението на тялото, в някои случаи дори се ограничава до усещане за пълнота в левия хипохондриум или в епигастралната област. Ако болката е силна, тогава тя се разпространява в лявото рамо и лявото рамо. Пострадалият заема една от две характерни пози: или лежи на лявата си страна, притискайки крака към корема си, или, ако лежи по гръб, веднага сяда, опитвайки се да облекчи болката, но не може да седи дълго време и отново ляга - той се държи като „ванка- Стани ". Възможно гадене и повръщане.

Ако на пациента не бъде предоставена незабавна медицинска помощ, смъртта настъпва в 95% от случаите. С малки сълзи и пукнатини се опитват да запазят далака, прилагайки шевове към увреждането. При обширни рани органът се отстранява незабавно.

Поражението на далака при някои заболявания

Далакът страда основно от заболявания на кръвта. Променя се особено забележимо с болестта на Верлхоф, хемолитична и хипо- или апластична анемия, болест на Гоше, левкемия и лимфогрануломатоза.

С болестта на Верлхоф, която може да се развие във всяка възраст (хроничната се определя почти от момента на раждането, острата се проявява в по-зряла възраст) и се среща по-често при жените, пациентите се оплакват от слабост, замаяност, кървене на лигавиците. При лечението се използват хемостатични средства, преливане на кръв и кръвни продукти, кортикостероидни хормони (преднизолон). Далакът се отстранява, ако хормоналната терапия е неуспешна, чести обостряния на заболяването, които нарушават работоспособността на пациента, в спешни случаи - в случай на усложнения (маточно или стомашно кървене, мозъчен кръвоизлив и др.).

Хемолитичната анемия се характеризира с намаляване на нивата на хемоглобина и повишено разпадане на червените кръвни клетки, което се определя от кръвните изследвания. Пациентите се оплакват от слабост, главоболие, често имат жълтеница. Предписват се кортикостероидни хормони и кръвопреливания. Ако терапията е неефективна, далакът се отстранява.

Хипо- и апластичните анемии се характеризират с нарушено образуване на кръвни клетки в костния мозък. Пациентите се оплакват от слабост, замаяност, кървене на лигавиците. При обостряне на заболяването се появяват кръвоизливи в склерата на очите, в фундуса и в мозъка. На пациентите се предписват хемостатични лекарства, кортикостероиди и анаболни хормони (ретаболил, неробол), витамини от група В, фолиева и никотинова киселини, системно преливана кръв. Пълно възстановяване е възможно с трансплантация на костен мозък.

Хипопластичната анемия е може би единственото заболяване, при което далакът не се увеличава, но тъй като участва в хематопоезата, тя се отстранява, ако хормоналната терапия е неуспешна, анемията се влошава, честите кръвоизливи и др..

Заболяването на Гоше се характеризира с натрупване на липиди в тялото и увреждане на далака и черния дроб. Заболяването започва в ранна детска възраст и се проявява с чести кръвоизливи (носни, стомашно-чревни, маточни), уголемяване на далака и черния дроб, промени в кръвния състав, появата на специфични клетки на Гоше в далака и костния мозък. С леко увеличение на далака не се изисква специално лечение. Далакът се отстранява със силно увеличение, промени в скелетната система.

Левкемията и лимфогрануломатозата са злокачествени заболявания, които са трудни за лечение. При ясно изразен процес далакът може да достигне гигантски размери, което изисква неговото отстраняване.

Далакът се уголемява и се възпалява при много инфекциозни и възпалителни заболявания: малария, коремен тиф и тиф, мононуклеоза, бруцелоза, туларемия, хепатит, сифилис, сепсис и др. проявява се с тежест и болка както в хипохондрията, гадене, влошаване или пълна липса на апетит, понякога нарушение на изпражненията. Лечението се провежда като част от терапията на основното заболяване.

Дихателна гимнастика при заболявания на далака

При почти всички заболявания на далака се препоръчва на пациентите да почиват, поради което, за съжаление, не се използва такъв метод на лечение като лечебна терапия. Но има няколко дихателни упражнения, които облекчават състоянието и допринасят за по-бързото възстановяване..

Упражнение 1. Начална позиция - легнало на гърба, краката са свити в коленете, ръцете - под главата. Дишайте така, че коремната стена да се движи (това дишане се нарича диафрагмално), постепенно ускорявайки ритъма на вдишване и издишване. Правете 10-20 дихателни движения, докато не почувствате замаяност.

Упражнение 2. Изходната позиция е същата. Поемете дълбоко въздух и след това издишайте въздуха на малки порции, произнасяйки сричката „ча“ и се опитвайте да накарате коремната стена да се движи рязко с всяко издишване. За всяко вдишване трябва да има 3-4 издишвания. Повторете упражнението 3-8 пъти.

Упражнение 3. Изходната позиция е същата. Вдишайте, рисувайки в стомаха, издишайте свободно. След това вдишайте, изпъкнал стомаха, издишайте свободно. Направете 6-12 вдишвания, като редувате издърпване навън и извън стомаха.

Упражнение 4. Изходната позиция е същата, но упражнението може да се изпълнява докато стоите, като поставите ръцете си на корема с длани. Вдишайте бързо през носа и устата, стърчайки корема. Направете няколко вдишвания и след това едно спокойно издишване. Започнете упражнението с 6-10 вдишвания, като постепенно увеличавате броя им до 40.

Упражнение 5. Изходната позиция е същата. Вдишайте, докато правите прозяващо движение, без да отваряте устата си. След вдишване задръжте дъха си за 3 секунди, след което издишайте свободно. Повторете упражнението 10-15 пъти.

Упражнение 6. Изходното положение е същото, само ръцете опират на бедрата. Поемете дълбоко въздух, стърчайки корема си, след това приведете ръка към устата си и издишайте бавно в дланта си, като сгънете устните си в тръба. Поемете следващия дъх, издърпайте в стомаха, издишайте по същия начин, като смените ръката си. Повторете упражнението 6-10 пъти.

Уголемен далак: какво означава и каква е причината

Увеличен далак или спленомегалия е симптом, който показва развитието на определен патологичен процес в организма и не е отделно заболяване. Увеличение на органа може да се каже, когато теглото му достигне 200 грама или повече (обикновено то е не повече от 150 грама). В този случай далакът е осезаем и задължително присъстват допълнителни симптоми. Малко по-рядко, но все пак има случаи, когато този орган се увеличи без придружаващ патологичен процес. Определено при такъв симптом трябва да се консултирате с лекар, а не да се занимавате със самолечение. Такива медицински мерки могат да причинят развитието на сериозни усложнения и, ако болестта е в напреднала форма, смърт..

  • етиология
  • класификация
  • Симптоми
  • Диагностика
  • лечение
  • Предотвратяване

Уголемен далак

Далакът е най-големият орган на лимфната система и се намира в горната лява част на корема, точно под диафрагмата и е заобиколен от капсула на съединителната тъкан. В нормално състояние органът тежи до 200 грама, има дължина около 12-13 см, ширина 7-8 см, дебелина 3 см.

Анатомично далакът е разделен на две части: бяла и червена пулпа. Докато бялата каша има защитна функция, червената филтрира кръвта и унищожава увредените клетки. При лека спленомегалия далакът може да нарасне до 500-800 грама при възрастни. Ако теглото на органа се увеличи до 1000 грама или повече, това показва масивна спленомегалия..

Далакът обикновено тежи 200 грама

За какво отговаря далакът?

Други органи на човешката периферна имунна система: лимфна система и възли, кръв, лимфа, лимфоидна тъкан.

Далакът е най-големият лимфен възел в тялото. Тя преминава кръв през себе си, почиства я от мъртви еритроцити, е тяхното съхранение. Той произвежда антитела и лимфоцити, превръща хемоглобина в билирубин, филтрира бактерии, протозои, чужди частици. Помага за бързото реагиране на опит за проникване в имунната защита на организма.

Симптоми

Основните симптоми на патологично увеличен далак:

  • За инфекциозно заболяване: треска, умора и подути лимфни възли.
  • За злокачествени новообразувания: загуба на тегло, нощно изпотяване, треска.
  • При заболявания на хематопоетичната система: умора, слабост, бледност.
  • За увреждане на черния дроб: жълтеница, кървене от хранопровода, видими коремни вени.

Увеличеният далак е симптом, а не независимо заболяване. Независимо от това, самият той може да причини различни симптоми: болка, усещане за натиск в корема или механично запушване на храносмилателната система..

Спленомегалията при инфекциозни заболявания често се свързва с треска, умора и подуване на лимфните възли. Ако спленомегалия се появи в резултат на хемопоетични разстройства, пациентите развиват умора, психични разстройства и бледност.

Увеличението на далака се усеща главно от натиск в горната част на корема. В зависимост от тежестта, спленомегалия може да се усети под лявата страна на гърдите. Болката може да се появи и на мястото на компресия на нервите или вътрешните органи. Масивното уголемяване на далака също може да увеличи риска от разкъсване на капсулата на съединителната тъкан. В най-лошия случай разкъсаният орган може да доведе до задух и кардиогенен шок..

В международната класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10) увеличен далак се обозначава с код R16.1.

Последици от заболяването

Ако лечението не е извършено правилно, тогава последствията могат да бъдат ужасни. Може да срещнете инфекция с инфекция. В по-опасни случаи се наблюдава разкъсване на орган, съответно възниква вътрешен кръвоизлив, който е трудно да се спре.

Спленомегалията често води до анемия, левкопения. В някои случаи тромбоцитопения. Заболяването причинява ускорена обработка на кръв, което означава, че с течение на времето органът няма да има какво да филтрира и здравите клетки ще бъдат унищожени заедно с патогенните организми.

По-рядко се развива панкреатит, а работата на стомашно-чревния тракт също е нарушена.

В редки случаи херния се появява на мястото на хирургично изрязване при оперирани хора.

При какви заболявания се увеличава далака??

Защо далакът може да се уголеми? Спленомегалията може да бъде причинена от кръвни заболявания като сърповидно-клетъчна анемия, таласемия, наследствена сфероцитоза или дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Злокачествените заболявания на кръвта също могат да увеличат органа по размер. Често далакът се уголемява с левкемия, лимфом или остеомиелофиброза.

Свръхрастването на тъканите се наблюдава и при инфекции. Вирусът на Epstein-Barr (инфекциозна мононуклеоза) често е придружен от спленомегалия. По подобен начин цитомегаловирусът, особено при деца и имунокомпрометирани пациенти, води до силно подуване на далака. Въпреки това, при възрастни вирусната инфекция обикновено е безсимптомна и следователно до голяма степен невидима. Спленомегалия може да възникне, когато:

  • Лайшманиозата.
  • малария.
  • ХИВ.
  • Вирусен хепатит.
  • Ехинококоза (паразитна болест).
  • туберкулоза.

Далакът е свързан с порталната вена, която пренася кръв към черния дроб. Ако кръвотокът в порталната вена е нарушен, кръвта ще се натрупва в далака, което води до оток. Стазът на венозна кръв може да бъде причинен от сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб или тромбоза на порталната вена. Синдромът на Буд-Киари е рядко чернодробно заболяване, което причинява чернодробните вени да се затварят или да не се затварят напълно. Патологичното състояние също може да причини тежка спленомегалия..


Злокачествените заболявания на кръвта допринасят за разширяването на далака

Причината, поради която далакът е уголемен, може да са автоимунни заболявания, които изискват отделно лечение: хронична грануломатоза и синдром на Чедиак-Хигаши. Хроничната грануломатоза е едно от редките наследствени заболявания, характеризиращи се с възпалителни възли на нодуларна тъкан - грануломи - във вътрешните органи и кожата. Грануломите водят до ранна смърт на пациентите. Автоимунният лимфопролиферативен синдром може да се прояви и като увеличен лимфоиден орган.

Уголемяването на далака може също да бъде свързано със заболяване за съхранение на гликоген - болест на Ниман-Пик и болест на Гоше. При заболявания, свързани със съхранение на гликоген, липидите се натрупват в клетките на далака. В случай на болест на Гоше разграждането на глюкоцереброзид е нарушено.

Злокачествени новообразувания, които могат да причинят спленомегалия:

  • левкемия.
  • лимфом.
  • Болест на Ходжкин.
  • Полицитемия Вяра.

Усложнения

Спленомегалията може да причини стомашно-чревен дистрес, умора и обща слабост. Сериозни последици възникват, ако лечението започне твърде късно. В някои случаи пациентите изпитват хронична болка, инфекция и промени в зрението.

Типично усложнение на увеличен далак е хиперспленизмът, който може да доведе до количествена промяна в кръвния състав и незначителни подкожни кръвоизливи. Ако се появи анемия, пациентът се нуждае от редовни кръвопреливания.

Премахването на далака има сериозно влияние върху здравето на пациента. Докато редовните ваксинации намаляват риска от заразяване с бактерии или вируси, тялото е по-податливо на инфекции. Някои пациенти страдат от сериозни инфекции, които могат да бъдат фатални. В допълнение, тромбозата може да се появи в продължение на няколко седмици след спленектомия. Дори предписаните лекарства могат да причинят странични ефекти. На пациентите се препоръчва да приемат антикоагуланти строго под наблюдението на лекуващия лекар, за да избегнат странични ефекти.

Признаци и форми на спленомегалия при хората

Както бе отбелязано по-горе, спленомегалия не е болест, а възможен симптом на патология. Основните причини за спленомегалия са инфекции, автоимунни състояния, заболявания на кръвта и хематопоетичните органи, нарушения на кръвообращението, метаболитни нарушения, абсцеси, инфаркти на органите и новообразувания в него.

Инфекциите, водещи до увеличен далак, могат да бъдат причинени от патогени от различни видове:

Инфекции

Спленомегалията може да бъде причинена от остра или хронична бактериална инфекция. Увеличен далак се наблюдава при такива остри състояния:

  • сепсис;
  • милиарна туберкулоза;
  • заболявания от тифоидно-паратифоидната група, причинителите на които са микроорганизмите салмонела.

В допълнение, спленомегалията се отбелязва при хроничен ход на сифилис, бруцелоза, туберкулоза на далака. В последния случай преобладаващата лезия се наблюдава само в конкретен орган, докато други структури също страдат от сифилис и бруцелоза..

Вируси

Говорейки за вирусни инфекции, водещи до увеличен далак, трябва да се споменат за морбили, хепатит, рубеола и инфекциозна мононуклеоза. При морбили и рубеола обрив обхваща тялото, патологични промени се наблюдават допълнително в лимфните възли.

Вирусите на хепатит засягат главно черния дроб, далакът страда вторично. Тя, като имунен орган, осигурява засилена борба с патогена и се увеличава при хроничен хепатит.

Развитието на инфекциозна мононуклеоза, причинена от вируса на Епщайн-Бар, е свързано с увреждане не само на далака, но и на черния дроб, лимфните възли в шията.

Най-простият

Протозойните инфекции са най-често срещани в тропическите страни. Най-честите причини за спленомегалия са маларията и лайшманиозата. В първия случай патологичните процеси засягат не само далака, но и други органи..

При лайшманиозата страда и черният дроб и е възможно тежко увреждане на кожата. Друго протозойно заболяване, често срещано не само в южните ширини, е токсоплазмозата - при тази патология нервната система страда. Токсоплазмозата често е безсимптомна.

  • Спленомегалия се регистрира при остра форма на инфекция.

Паразити и гъбички

Най-опасните от гледна точка на увреждане на далака паразити (хелминтиази) са ехинококозата и шистосомозата. От гъбичните заболявания, които са причинители на спленомегалия, заслужава да се отбележи хистоплазмозата (придружена е от допълнително увреждане на белите дробове) и бластомикозата (кожата също страда).

Инфекции, хелминтни инвазии, както и абсцеси и инфаркт в органа причиняват възпалително уголемяване на далака. В този случай признаците на спленомегалия са следните:

  • висока телесна температура (39-40˚С, понякога до 42˚С с тиф, малария, лайшманиоза, хистоплазмоза, бластомикоза, ехинококоза);
  • повръщане, гадене;
  • понякога диария;
  • болка в левия хипохондриум;
  • болезнена палпация на далака.

Въпреки това, освен възпалително, уголемяването на далака може да бъде невъзпалително. Характеризира се със следната клинична картина:

  • нормални индикатори за телесната температура или леко повишаване на нея (не по-високо от 37,5 ° C);
  • неизразена, лека болка при палпация на далака;
  • дърпане дискомфорт в левия хипохондриум;
  • бързо начало на ситост по време на хранене, тъй като далакът компресира стомаха.

Невъзпалителната спленомегалия се наблюдава при различни видове анемия, метаболитни нарушения с вродено или придобито естество, портална хипертония, пикова цироза (вълнуваща в допълнение към черния дроб, сърцето и белите дробове), левкемия, лимфоми, миелофиброза и автоимунни процеси (ревматоиден артрит, системен лупус еритематоз ).

В допълнение, далакът се уголемява без съпътстващ възпалителен процес с развитието на тумори и кисти в него..

Тъй като клиничната картина при невъзпалителна спленомегалия е неспецифична и по-скоро замъглена, за идентифициране на причината за патологията е необходима пълна сложна диагноза, включваща както лабораторни, така и инструментални методи за изследване..

Характеристики при бременни жени

Ако далакът се увеличава по време на бременност, се препоръчва да се консултирате с вашия семеен лекар. По време на бременността трябва да пиете достатъчно течности и да спортувате редовно. Влошаването на функцията на далака в този случай може да бъде свързано с недостиг на желязо и витамин В12.


Далакът при бременни жени може да бъде увеличен от липса на желязо и витамин В12

Бременните жени с анемия с недостиг на желязо може да се наложи да приемат добавки с желязо. Курсът на лечение зависи от тежестта на състоянието на пациента, съпътстващите заболявания и лабораторните резултати.

Анемията с дефицит на желязо може да бъде опасна за нарастващ човек, така че трябва незабавно да посетите лекар. Причините за анемията и схемата на лечение се определят от лекаря..

ethnoscience

В определени случаи не е забранено използването на методи на традиционната медицина за лечение на неразположение.

Традиционната медицина отдавна се е показала като положителна страна при лечението на много заболявания. Но всяка монета има две страни, които е важно да имате предвид при избора на такова лечение. Основният риск е при наличието на възможна алергия към компонентите на отвари и инфузии..

  • Прополисът е добре известно лекарство, което има благоприятен ефект върху човешкия организъм при различни заболявания. В случай на увеличен далак трябва да се вземе алкохолен разтвор на прополис: 25-30 капки, разредени в четвърт чаша вода. Курсът на терапия при възпаление е 20 дни..
  • Обикновеният чай с добавяне на корен от лимон и джинджифил повишава имунитета и засяга тромбоцитите. Напитката придава не само енергичност, но и засилва защитата на организма срещу външни фактори, провокиращи заболяване.
  • Отвара от жълт кантарион има благоприятен антимикробен ефект. Приготвянето на инфузията е просто: просто добавете малка лъжица сух жълт кантарион в чаша вряла вода и оставете да се вари за половин час. Такава инфузия се оставя да се съхранява не повече от два дни. Трябва да се приема по 1/3 чаша три пъти на ден.

  • Напитката от цикория има полезни свойства и има добър вкус. Можете да го пиете вместо кафе три пъти на ден, като добавите 2 чаени лъжици суха цикория към чаша гореща вода.
  • Отвара от пелин е полезна при заболявания на далака. Има горчив вкус, затова е препоръчително да добавите към него мед. За да приготвите бульона, трябва да вземете 100 грама суха билка пелин, да настоявате за вода за един ден, след това да загреете на слаб огън за половин час, добавете мед. В случай на алергия към мед и пчелни продукти е допустимо вместо това да се добавя захар.
  • Стафидите - вкусни и здравословни - се използват при лечението на тумори на далака. Изплакнете добре 50 грама сушени плодове, изсипете 250 мл гроздов оцет и оставете да влеят за една нощ. На празен стомах сутрин яжте плодове и пийте 10-30 мл оцет. Ако този метод се използва редовно, туморите в далака ще се разтворят и вътрешното кървене ще спре..
  • Кой лекар да се свържете?

    Ако болката продължава и далакът се уголемява, трябва да се консултирате с вашия семеен лекар. Симптомите - диария или треска - също могат да показват спленомегалия. Някои пациенти също имат намален апетит. Ако се появят тези симптоми, трябва да видите терапевт. По-нататъшната оценка и лечение са силно зависими от точните симптоми на спленомегалия..

    Далакът може да се лекува от специалист по инфекциозни заболявания, онколог (специалист по ракови заболявания), хирург или хематолог (кръвен специалист). Препращането към специализиран специалист ще бъде написано от терапевт.

    Ако далакът ви е уголемен, винаги трябва да потърсите лекарска помощ. Ранната диагноза помага за предотвратяване на сериозни усложнения. Ако има силна болка в лявата горна част на корема, се препоръчва да се обади на линейка.

    Как се лекува спленомегалия?

    Въпрос - какво е спленомегалия и как се лекува? - на първо място, то се случва при човек, когато чуе за пръв път такава „странна“ диагноза. Тъй като това състояние се развива на фона на всяка патология, трябва да се проведе терапия, насочена към премахване на първопричината.

    При инфекциозен процес, провокиран от бактерии, се посочват антибиотици, а ако заболяването има вирусна етиология - антивирусни лекарства.

    Микозите се лекуват с противогъбични средства, а хелминтните инвазии се лекуват с антихелминтни средства. При ехинококоза, когато кисти с ларвни форми на патогена прерастват в далака, е възможно само хирургично отстраняване.

    На фона на анемия, особено причинена от дефицит на витамин В12, е показана витаминна терапия. Онкологичните заболявания на кръвта се лекуват с противоракови лекарства. За облекчаване на силно възпаление на далака и потискане на прекалено активирания имунитет се използват хормонални лекарства.

    За съжаление, медицинското лечение на спленомегалия не винаги работи. Ако няма положителна динамика и далакът продължава да нараства в размер, неизправност в работата му води до прекомерно унищожаване на кръвни клетки (хиперспленизъм) - показано е хирургично отстраняване на органа.

    • Същата тактика се спазва при откриване на злокачествен тумор..

    Възможни усложнения

    Спленомегалията изисква внимателно внимание от страна на пациента и редовно наблюдение от лекуващия лекар, особено ако се развива на фона на хронична инфекция. Най-опасното усложнение на увеличения далак е разкъсването му. Тя може да бъде провокирана от повишени физически натоварвания, натъртвания, наранявания, включително при занимание с контактни спортове.

    В допълнение, спленомегалията се характеризира с хиперспленизъм - повишена филтрация на кръвни клетки с последващо унищожаване. На този фон се развива дефицит на еритроцити, тромбоцити и левкоцити и компенсаторно се образува хиперплазия (преразвитие) на костния мозък, за да се възстанови нормалната концентрация на кръвните клетки.

    Нежелателно е да оставите спленомегалия без диагноза, тъй като по този начин можете да пропуснете развитието на сериозни, често опасни за живота заболявания.

    Случва се, че при преглед на пациенти с увеличен далак и без никакви клинични прояви, причините за това патологично състояние не са открити. Такъв резултат не е причина за спиране на диагностиката. Прегледът трябва да се повтори след 6-12 месеца..

    С кой лекар трябва да се свържа с увеличен далак??

    Далакът е орган на хематопоетичната и имунната система, следователно с развитието на спленомегалия трябва да посетите хематолог и имунолог. Първичният преглед обаче може да се извърши от терапевт. Този специалист ще палпира органа и, ако е необходимо, ще предпише ултразвукова диагностика и лабораторни изследвания.

    С получените резултати пациентът може да бъде насочен към тесен специалист. В допълнение към хематолог и имунолог, това може да бъде специалист по инфекциозни заболявания, онколог или хирург.

    Надявам се, че обясних какво е спленомегалия и стана ясно, че увеличеният далак при дете или възрастен все още не е причина за паника. Патологията при бебета под 3 години при липса на заболявания е вариант на нормата. Възрастните, ако причината за разширяването на органа не бъде открита, трябва редовно да се диагностицират. Така ще бъде възможно да се предпазите от усложненията на самата спленомегалия и навреме да идентифицирате опасни неразположения.

    • Епилепсия - какво е това? Причини, знаци и...
    • Паркинсонова болест - какво е това? Табели и...
    • Хипертрофия на лявата камера - какво е това?...
    • Поликистозни яйчникови заболявания - причини, признаци и симптоми,...
    • Млечница при жените - причини, първи признаци на снимка,...
    • Инфаркт на миокарда - причини, признаци, първа помощ...

    Диагностика

    Първо лекарят взема анамнеза и след това прави физически преглед. Увеличен далак може да бъде открит по време на физикален преглед под лявото ребро. Обикновено паренхимният орган е незабележим. Ако лекарят палпира далака, това показва спленомегалия. Подозренията се потвърждават от ултразвук. На ултразвука лекарят може да открие данни за увреждане на черния дроб или заболяване на порталните вени.

    Ако лекарят е открил увеличен далак, са необходими допълнителни тестове, които да помогнат за определяне на основната причина. Пациентът взема венозна кръв от лакътя, която се изпраща в лабораторията за изследване. Анализите помагат да се идентифицират:

    • Кръвни клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити).
    • Скорост на утаяване на еритроцитите.
    • Признаци за увреждане на черния дроб: трансаминази (ALAT, ASAT), билирубин.
    • Имунни параметри (С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела, ревматоидни фактори).
    • Признаци за вирусни инфекции.


    Ако лекарят е определил увеличен далак, са необходими допълнителни тестове.

    Според резултатите от кръвните изследвания някои заболявания могат да бъдат изключени като причина за спленомегалия. Впоследствие могат да се предприемат допълнителни диагностични стъпки: рентген на гръдния кош, компютърна томография на корема или биопсия на костен мозък.

    Диетична храна

    Диетата се счита за важна точка по пътя към възстановяване. Трябва да го спазвате след операция и с лекарствена терапия..

    Основният принцип на диетата е да се премахнат вредните храни:

    • мастни;
    • печено;
    • осолени, мариновани;
    • газирани напитки, кафе, силни чайове;
    • алкохолни напитки;
    • бързи храни и удобни храни.

    Препоръчва се за ядене:

    • супи на базата на зеленчукови бульони;
    • чисто месо;
    • зеленчуци плодове;
    • овесена каша;
    • постна риба.

    Трябва да пиете вода, просто обикновена чиста вода, по-добре да не пиете вода, в големи количества - до 2-2,5 литра на ден, това ще помогне на тялото да се възстанови по-бързо и да премахне патогенните микроорганизми от него.

    Препоръчва се да преминете към частично хранене: трябва да има поне четири хранения на ден, желателно е порциите да са малки и да не натоварват тялото.

    Без диетично хранене няма да е възможно да се постигнат положителни резултати, особено след операцията. Затова си струва да изключите от диетата всички храни, които вредят на организма и са трудни за усвояване..

    лечение

    Какво да направите, ако далакът е уголемен? Лечението включва хирургично отстраняване на далака (спленектомия) или медикаменти. Хирургията е необходима, ако се появи разкъсване на капсулата на далака или хиперспленизъм. Спленектомията трябва да се използва в краен случай, тъй като носи риск от развитие на сериозни инфекциозни заболявания. Някои пациенти могат да развият синдром на пост-спленектомия.

    7-12 дни след отстраняването на далака броят на тромбоцитите временно се увеличава (до 1 ml / μl). Тъй като самият орган участва в разграждането на кръвни съсиреци, рискът от тромбоза се увеличава след отстраняването му. След няколко седмици броят на тромбоцитите отново намалява.

    Има повишен риск от тромбоза през първите седмици след отстраняването на далака. Трябва да се използват антитромботични средства, докато броят на тромбоцитите не падне под 500 000 на микролитър. През това време трябва да се избягват продължителните периоди на седене и прекомерно натоварване, при които има повишен риск от кървене. Съществува голям риск от развитие на тромбоемболия на различни органи..

    След отстраняване на далака общата податливост на инфекция се увеличава. Микроорганизмите могат да причинят тежка пневмония. Инфекцията може да бъде предотвратена и чрез непрекъснати инжекции с разтвори на пеницилин на всеки 4 седмици.

    Отнема много време имунната система да се адаптира след спленектомия. Пациентите трябва да се подлагат на рутинна имунизация срещу грипни, пневмококови, хемофилни и менингококови инфекции. Пациентът трябва да направи всичко възможно, за да предотврати патологията. Някои пациенти могат да умрат от сериозна инфекция в рамките на няколко години.

    Далакът не е жизненоважен орган и следователно може да бъде напълно отстранен. Като алтернатива на спленектомията може да се използва лъчева терапия, която свива далака. Успехът на облъчването обаче продължава само няколко месеца, след което органът се връща към първоначалния си размер. Често се налага повторна лъчетерапия.

    лечение

    Как далакът може да се свие с лекарства? В ранните етапи на туморни новообразувания пациентите получават специални лекарства. Те включват:

    • Хидроксикарбамид (хидроксиурея): цитостатично средство - вещество, което инхибира растежа на клетките.
    • Алфа интерферон: протеин, който стимулира имунната система на човека.
    • Инхибитори на Janus киназа (UC инхибитори): инхибират активността на някои ензими, които контролират растежа на клетките.


    Изборът на лекарства зависи от причината и стадия на патологията.

    В началото на лечението лекарят трябва да определи дозата на лекарствата за злокачествен уголемен далак. Основно зависи от това колко висока е концентрацията на тромбоцитите в кръвта на пациента. Избраната начална доза не трябва да се променя през първите 4 седмици от лечението. След това лекарят може да коригира дозата на интервали от две седмици..

    В допълнение към тромбоцитопения и анемия, терапията с JAK инхибитори може също да доведе до неутропения. В този случай концентрацията на неутрофилни гранулоцити в кръвта намалява при пациентите. Резултатът може да бъде отслабване на имунната система на организма. Ако броят на неутрофилите намалее до по-малко от 500 на 1 μL кръв, терапията трябва временно да се прекрати.

    Симптоми на патологичния процес

    За дълъг период от време процес, наречен спленомегалия, не се проявява ясно. Често без изследване не е възможно да се разпознае разширен орган. Но има характерни признаци за развитието на отклонения.

    На първо място, симптомите на патологията са:

    • тежест в коремната кухина;
    • болка и усещане за изтръпване в левия хипохондриум;
    • бледност на кожата по лицето;
    • модификация в хипохондриума;
    • гадене;
    • повръщане, понякога спленомегалията се бърка с ротовирус;
    • покачване на температурата;
    • загуба на сила, апатия;
    • подуване на корема, запек или други промени в работата на стомашно-чревния тракт.

    Въпреки факта, че органът понякога значително се увеличава, човек може да не е наясно с това заболяване, тъй като далакът не винаги стърчи от хипохондриума. Този фактор зависи от структурата на тялото в отделния случай. Ето защо трябва да се наблегне на общите признаци на патология и ако те са налични, отидете за изследване на орган.

    Симптомите се появяват внезапно и често са с продължителна продължителност. Изключително рядко знаците отстъпват за известно време, но с течение на времето те се връщат с нова сила, което не може да остане незабелязано.