Кръвен тест за рак на червата. Индикатори
Около 50 000 души се диагностицират с рак на червата всяка година.
Основната причина за високата смъртност на пациентите с такава диагноза е твърде късна диагноза, когато туморът се открие на 3-4 етапа. Редовните прегледи, включително кръвни изследвания, позволяват навременни действия. Има различни диагностични методи, сред които един от най-често срещаните е кръвен тест..
Има няколко вида анализи за онкологични заболявания с различна локализация, които позволяват не само да се потвърдят или отрекат подозренията, но и при наличие на рак - да се установи етапа, тежестта на процеса.
Важно - кръвен тест за рак на червата ще покаже заболяването дори в началото на неговото развитие. Това ще е причината да се подложи на по-сериозно изследване..
Ако кръвният тест за рак е положителен, трябва отново да вземете кръвта, за да изключите фалшив резултат.
Диагностиката включва предоставяне на кръвен тест от три вида:
- общ анализ (клиничен);
- биохимичен анализ;
- анализ за туморни маркери.
Кръвна химия
Първият начин да се определи, че ректумът и други сегменти на червата са засегнати от злокачествен тумор е чрез биохимичен анализ. Ако подозирате тумор в червата, обърнете внимание на показателите:
- общ протеин - показва нивото на концентрация на протеини, направени от аминокиселини. При заболяване на червата нивата на протеини намаляват;
- хемоглобин - намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта ще показва онкологични промени;
- хаптоглобин - с чревни тумори се наблюдава увеличение на хаптоглобин в кръвта;
- урея - увеличението на нивото на урея в кръвта показва чревна непроходимост. Това състояние може да е признак на колоректален рак;
- други показатели, чието ниво надвишава или не достига нормата, може да показва както онкология, така и други заболявания.
Пълни показатели за кръвна картина
Целта на клиничния кръвен тест за съмнение за онкология е да се открие анемия, която сама по себе си може да показва наличието на кървене от тумор в червата. В такава ситуация анемията се счита за вероятен признак на рак, пациент с такива резултати от тестове се насочва към гастроентеролог.
Лекарите обръщат специално внимание на пациенти с анемия с неизвестен произход при мъже над 45 години и жени в менопауза. При колоректален рак, кръвен тест може да разкрие хронична анемия, при рак на ректума - анемия.
В допълнение към анемията, общ кръвен тест може да разкрие повишено ниво на левкоцити. Този резултат показва наличието на възпалителен процес, който се развива в организма за дълго време..
За всяко място и форма на рак, резултатите от общ кръвен тест могат да дадат важна информация за лекар в следните области:
- характеристики на тялото;
- хода на заболяването;
- локализация на тумора и вида на тумора (доброкачествен или злокачествен).
Показатели в общ кръвен тест показват растеж на злокачествен тумор в червата:
- Промени в състава и нивото на левкоцитите в кръвта. Лекарят отбелязва, че пациентът има увеличен общ брой на левкоцитите. Понякога се открива миелобласт или лимфобласт, което може да е признак на злокачествен тумор.
- Увеличаването на СУЕ ще покаже рак на червата, ако скоростта на утаяване на еритроцитите не намалее след антибактериална и противовъзпалителна терапия.
- Намаляването на нивата на хемоглобина (анемия) индиректно показва наличието на чревен тумор.
Самите показатели не могат да бъдат причина за потвърждаване на подозрения за рак на червата. Подобни отклонения от нормата в кръвния тест могат да бъдат открити и при други заболявания.
Кръвен тест за туморни маркери
По-информативен кръвен тест за рак в червата е анализ за туморни маркери. Онкологичните маркери са протеини, които са продукт на жизнената активност на злокачествените клетки. Такива антигени за всеки орган ще бъдат различни, като цяло тяхната идентификация показва наличието на злокачествена неоплазма. Има случаи, когато се наблюдава повишаване на нивото на антигени по време на възпалителен процес в червата..
Кръвен тест за туморни маркери позволява:
- да се установи естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен);
- идентифицирайте на какъв етап е развитието на болестта, установете размера на тумора;
- да се установи как тялото реагира на рак;
- следи ефективността на терапията.
Ако се подозира злокачествен чревен тумор, се обръща внимание на 2 туморни маркера: CEA и CA-19-9 антиген. Първият от тях (раково-ембрионален антиген) може да сигнализира не само за рак на червата, но да показва онкологично увреждане на други органи: белите дробове, черния дроб, гърдата, простатата, белите дробове, шийката на матката и др..
При злокачествен тумор, CEA индексът се повишава, в началото на заболяването той расте по-активно, а след това постепенно. Дори и при здрави хора, CEA може да бъде малко по-висок от нормалния, ако човек има цироза на черния дроб или пуши.
Може да се открие антиген CA-19-9, което показва рак на червата, стомаха и панкреаса. Този туморен маркер се увеличава с възпалителен процес в стомаха, черния дроб, с доброкачествен тумор и муковисцидоза.
Допълнителните прегледи ще ви помогнат окончателно да потвърдите или за щастие да опровергаете диагнозата. Ако показателите и на двата туморни маркера, споменати по-горе, непрекъснато растат, това показва, че туморът в червата прогресира. Ако показателите за туморни маркери в резултатите от кръвните изследвания намаляват, можем да говорим за положителен отговор на лечението.
Значението на туморните маркери при диагностицирането на рака не трябва да се надценява, тъй като медицината познава случаите, когато резултатите се увеличават и при пациента няма злокачествени процеси. Следователно е по-добре да се разгледа анализът за туморни маркери като важен допълнителен диагностичен метод, който се използва в комбинация с други методи..
Признаци за рак на червата
За да откриете онкологията още преди кръвен тест, трябва да знаете какви признаци предхождат появата и растежа на онкологичните новообразувания. Ранната диагноза за всяка форма на рак е от решаващо значение за успеха и оцеляването на лечението.
За да предотвратите развитието на тумор в червата, за да предотвратите растежа му до неоперабилен стадий, трябва да запомните за симптомите, които трябва да ви предупредят и да се консултирате с лекар.
Не трябва да вземате решение за лечението самостоятелно, не трябва да поставяте диагноза - този важен момент трябва да бъде поверен на специалист. Причината да обърнете внимание на собственото си здраве ще бъдат ситуациите:
- нередовни движения на червата, промяна в характера на движенията на червата от запек до диария и обратно;
- наличието в изпражненията на примеси на повръщане, слуз и гной;
- бледност на кожата; рязка загуба на тегло на пациента, анемия в резултатите от кръвен тест;
- слабост, умора с минимални физически усилия;
- болка в ануса;
- повишаване на температурата във времето, причината за което не е установена.
Изброените симптоми са причина да се обърнете към лекар. Специалистът ще ви изпрати за кръвен тест, ще проведе преглед и ще ви назначи на рентген, колоноскопия. Диагностичните мерки ще помогнат да се установи причината за идентифицираните симптоми, да се предпише адекватно лечение.
Вкъщи можете да направите бърз тест за откриване на окултна кръв в изпражненията. Тестовете са евтини и се продават в аптеките под различни форми. Резултатът ще бъде готов до 10 минути, инструкциите за теста са включени в пакета.
Дори ако тестът разкрива кръв в изпражненията, това не е причина за паника. Тази картина е типична за различни заболявания, не само рак. Това е повод да се обърнете към специалист. Важно е пациентите, изложени на риск от рак на червата, да преминават редовни прегледи, за да се хване болестта в ранен етап..
Рисковата група за чревни тумори включва хора, страдащи от различни чревни заболявания, пушачи, както и тези, в чието семейство има хора с рак.
Онези, които са диагностицирани с рак от всеки стадий, не могат да се откажат, тези, които вярват в благоприятна прогноза, печелят болестта и правят всичко възможно да мислят за доброто.
Диагностика на рак на дебелото черво: признаци на заболяването, лабораторни и инструментални методи
Промени в кръвната картина
Идва момент, когато имунната система разпознава чужди клетки и започва да се бори с тях, но имунитетът вече не е в състояние да неутрализира онкологичния процес. По време на нарастващата конфронтация между имунитета и онкологията кръвната картина започва да се променя - броят на левкоцитите се увеличава. Това явление се наблюдава и при възпалителни заболявания, обяснява се с факта, че именно левкоцитите са клетките, които осигуряват защитата на организма от всичко чуждо. Когато се борят с туморните процеси, техният брой се увеличава над 12 * 10 до 9-та степен на литър.
Онкологичните процеси водят до промени в кръвния тест на нивото на хемоглобина, той рязко намалява. Нормата на хемоглобина е 120-160 g / l, при злокачествени тумори показателят не надвишава 80 g / l, протичащите процеси намаляват концентрацията на хемоглобин до 40 g / l.
Ракът води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Обикновено СУЕ при жена е до 15 mm / h, при мъжете до 10 mm / h, при онкологията показателите рязко се увеличават, може да се наблюдава 30-50 mm / h. Този индикатор се променя, защото по време на защитната реакция на организма се променя балансът на протеините в кръвта, следователно разделянето на кръвта в плазмата и еритроцитите става много по-бързо.
Онкология на хематопоетичната система
С развитието на левкемия (популярно име - левкемия) се наблюдава рязка промяна в броя на тромбоцитите. Броят на тези кръвни клетки намалява, защото те се произвеждат от костния мозък, който при левкемия не може да функционира правилно. Нивото на тромбоцитите в кръвта намалява до 20 * 10 в 9-та степен на литър и под.
В общия анализ с развитието на левкемия се появяват променени миелобластични клетки - това са големи атипични клетки, които не се наблюдават в кръвта на здрав човек. С развитието на онкологията на хематопоетичната система в общия кръвен тест формулата на левкоцитите се променя - броят на незрелите еозинофили, както и базофилите се увеличава, броят на неутрофилите намалява. Тези промени възникват, защото имунната система се опитва да се справи с възникналото заболяване, но има само провал в производството на левкоцитни фракции.
Повече от осем милиона души умират от рак в света всяка година. Това е 13 процента от общия брой на смъртните случаи на планетата. Онколозите казват, че най-голямата опасност от рак се крие дори не в самите тях, а в късната диагноза..
Често онкологичните процеси в организма протичат тайно, без външни прояви и пациентът не подозира нищо до момента, когато болестта прогресира до късен стадий. На този етап лечението вече е неефективно, което обяснява високата смъртност от тази група патологии..
Ранната диагностика на рака е основната задача на съвременната медицина. Но няма бързи тестове, налични и точни. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към косвените признаци, които могат да показват развитието на онкологията..
Концепцията за болестта
Ракът на червата е заболяване, при което се развива злокачествена неоплазма върху лигавицата на тънкото или дебелото черво.
В почти 90% от случаите той идва от жлезисти клетки, наречени аденокарцином. Този тумор е предразположен към бързо развитие и тежко злокачествено заболяване (разпространение на метастази). Вторичните злокачествени лезии се разпространяват в черния дроб, костите, белите дробове, а също и в мозъка.
Ракът на червата е едно от най-често срещаните заболявания сред останалите видове рак. Тя е на второ място по брой на пациентите сред жените, на второ място след рак на гърдата. Ракът на червата също е доста често срещан при мъжете, като се нарежда на трето място след рак на белите дробове и простатата..
Основната група пациенти са хора над 45 години. Съотношението на мъжете и жените е приблизително същото.
- Има редица ракови заболявания, върху развитието на които диетата няма ефект. Ракът на червата не е един от тях. Според статистиката хората, които редовно консумират червено месо, се разболяват 1,5 пъти по-често от вегетарианците.
- Консумация на алкохол. Етиловият алкохол частично се абсорбира в дебелото черво, като по този начин деструктивно засяга жлезистите клетки на лигавицата му. Следователно сред любителите на алкохола аденокарциномът е много по-често срещан..
- Наследствена предразположеност. Хората, чието непосредствено семейство е имало рак на червата, са изложени на риск. Повишава се особено, ако някой от родителите или братята и сестрите са се разболели от рак на 45-годишна възраст, по-млади и по-големи. Такива хора изискват редовно изследване на червата, за да се диагностицират ранно тумори или предракови форми на заболяването. Има две форми на предразположение.
- Наследствена аденоматоза - полипоза. В тази форма човек има много доброкачествени полипи, които могат да се изродят в рак..
- Наследствен неполипозен рак на дебелото черво. Носителите на тази форма са податливи на факта, че злокачественият процес може да се развие на няколко места в червата едновременно..
Възможно ли е да се определи онкологията чрез кръвен тест
Два кръвни теста са доста често срещани в медицината: общи или клинични и биохимични. Те се считат за основни.
Показателите на тези анализи са неспецифични. Отклоненията от нормата не показват конкретно заболяване. Те показват, че в организма се появяват патологични промени, които изискват допълнително изследване, за да се установи диагноза.. |
Същото се отнася и за онкологичните заболявания. Общите и биохимичните кръвни изследвания не могат да показват развитието на ракова патология. Но те могат да доведат до по-задълбочено проучване, за да се определи дефиницията на маркерите за рак.
Други видове
Сигмоидоскопия - метод за изследване на ректума чрез сигмоидоскоп.
Иригоскопията се основава на използването на рентгеново облъчване на човек, използващ контрастно вещество. Снимката ще покаже размера на тумора, състоянието на чревната лигавица и други патологии. По време на иригоскопия пациентът не изпитва болка и дискомфорт. Използва се и методът на сигмоидоскопията, показващ промяна в лигавицата на разстояние 30 см от ануса. За да се извърши, се използва ендоскоп.
Показатели за биохимичен кръвен тест за онкология
Сигналите за задълбочен преглед на онкологията при биохимичен кръвен тест надхвърлят нормата на такива показатели:
- общ протеин,
- урея,
- ниво на захар,
- билирубин,
- ALAT,
- алкална фосфатаза.
Какво може да бъде доказано, като надхвърлим нормата на всеки индикатор, ще разгледаме в таблицата:
Индикатор за биохимичен кръвен тест | норма | Превишение или упадък | Вероятна причина |
Общ протеин | 64-83 g / l | упадък | Рак на черния дроб, тумори на всяко място. |
урея | 2.5-8.3 mmol / l | усилване | Интоксикация на тумор, разпадане на туморната тъкан. |
Кръвна захар | 3.33-5.55 mmol / L | усилване | Рак на белите дробове, черния дроб, гърдата, матката, репродуктивната система. саркоми. |
Билирубин | 3.4-17.1 μmol / l | усилване | Рак на черния дроб. |
ALAT (аланин аминотрансфераза) | 31 U / L за жени, 41 U / L за мъже | усилване | Рак на черния дроб. |
Алкална фосфатаза | 32-105 U / L за жени, 40-130 U / L за мъже | усилване | Рак на костите, рак на черния дроб, рак на жлъчния мехур. |
Възможно ли е да има добри показатели за общ или биохимичен кръвен тест за рак?
Клиничните и биохимичните кръвни изследвания не са важни при диагностицирането на рака. Те могат да показват проблеми в тялото, но не посочват конкретно рак..
Могат ли всички показатели на тези тестове да са нормални в онкологията? Рядко, но могат. Почти винаги се проявяват левкоцитоза, повишено СУЕ и анемия, онкологични проблеми. Но ракът изисква по-задълбочена диагноза. Нито един лекар не може да постави диагноза или да заяви липсата на проблеми с тази ориентация единствено чрез общ кръвен тест.
Проблемите с рака изискват цялостна оценка на всички симптоми и прояви от лекар, специализиран в рака..
Тестове за онкология (рак)
Анализ, който ви позволява да направите обективна картина за наличието на онкологични проблеми, е кръвен тест за туморни маркери. Този термин се отнася до антигени, които се произвеждат от ракови клетки. Те присъстват в тялото на всеки човек, но при рак концентрацията им се увеличава многократно..
Анализът се взема няколко пъти, за да се види динамиката. Но дори наличието на високи концентрации на маркери на тумори в кръвта не е причина да поставяте диагноза сами. Има няколко фактори на трети страни, които могат да провокират увеличаване на броя им:
- настинки,
- бременност,
- някои неракови заболявания.
Онкологът трябва да дешифрира кръвния тест за туморни маркери, които могат компетентно да съставят картина на тестовете и анамнезата на пациента и да поставят правилната диагноза или да предпишат допълнителни изследвания.
Ракът на червата е злокачествен тумор, който се развива върху лигавицата. Много ракови заболявания на червата възникват от малки израстъци-полипи. Въпреки това, не всички тези образувания са свързани със злокачествени тумори..
Виртуална колоноскопия
Нежеланието на пациента да прави колоноскопия е разбираемо: това е неприятна процедура, която изисква предварителна подготовка. Разработването на методи за радиационна диагностика дава възможност за практическо изследване на кухината на дебелото черво, като се използва мултиспирална компютърна томография или ЯМР. Как става това? След предварително прилагане на контрастно вещество и изправяне на чревни гънки (чрез прокарване на въздух в чревната кухина) се правят поредица от изображения, въз основа на които се изгражда триизмерен компютърен модел на органа. Въпреки очевидната си простота и удобство, методът има своите недостатъци:
- Невъзможно е да се оцени цвета и състоянието на чревната лигавица.
- Формации с размер по-малък от 1 см не се откриват.
- Не е възможно провеждането на биопсия и други манипулации при откриване на тумор.
- Прегледът е свързан с рентгенови лъчи (при използване на компютърна томография).
Виртуалното изследване се препоръчва в случай на неуспешни опити за провеждане на стандартна колоноскопия с помощта на сонда, но не може да служи като пълна подмяна.
Симптоми
В ранните етапи чревната онкология, подобно на много други онкологични заболявания, има косвени и изтрити симптоми, на които човек практически не обръща внимание. Такива незначителни прояви включват следните признаци:
- Промени в подвижността на червата.
- анемия.
- Слабост, загуба на тегло, умора.
- Наличието на леко кървене в изпражненията.
- Промяна във вкусовите предпочитания или проявление на отвращение към определени храни.
Такива признаци на рак на червата може изобщо да не притесняват пациента. Ракът обикновено се открива случайно в ранните му стадии..
Клинични признаци
Естеството на симптомите при рак на червата до голяма степен зависи от локализацията на туморния процес. Поражението на дебелото черво е придружено от:
- повишаване на телесната температура до 37 градуса;
- напрежение на мускулите на коремната стена;
- редуващи се диария и запек;
- анемия;
- гадене, загуба на апетит;
- чревна непроходимост (пълна или частична);
- болка в корема (в зависимост от формата на рак, те могат да бъдат остри, тъпи и спазми);
- наличието на специфични секрети от ректума (примеси от гной, кръв и туморни маси в изпражненията).
Ракът на сигмоида или ректума се проявява:
- спазми в корема;
- неправилна изпражнения;
- трудности при дефекация, метеоризъм, летаргия или пълно отсъствие на чревна перисталтика;
- явленията на интоксикация на тялото;
- усещане за непълно изпразване на червата и фалшиво желание за изпразването му;
- „Панделка“ външен вид и черен цвят на изпражненията;
- кървене на тумора, масивна загуба на кръв и развитие на анемия;
- развитието на асцит (натрупване на течност в коремната кухина), което води до увеличаване на коремната обиколка, задух, лошо храносмилане на храната, чести киселини и кисело оригване.
Диагностика
- биохимична;
- клиничен;
- анализ за туморни маркери.
Всеки от тях поотделно няма да може да даде на човек пълна картина на случващото се. Заедно, когато сравняват наличните данни, специалистите могат да идентифицират наличието на ракови клетки с голяма точност. В допълнение, този подход дава възможност да се установи тяхното местоположение. Има случаи, при които пациентите са принудени да правят тестове няколко пъти, за да получат по-надежден резултат.
Подобно лабораторно изследване не дава стопроцентово потвърждение за наличието на рак на червата. Получените данни с отклонения от нормата обаче могат да бъдат първият сигнал за последваща диагноза. Биохимичният анализ показва:
- Хемоглобинът. Когато се наблюдават отклонения до 70-80 единици и по-долу, това може да показва злокачествени процеси в червата..
- Протеин. Ако концентрацията му, която зависи от броя на аминокиселините, е подценена, това е една от проявите на онкологията в органа.
- Карбамид. Наличието на неговото високо ниво показва непълна проходимост вътре в червата поради възможното присъствие на тумор.
- Хаптоглобин. Повишеното ниво на това вещество обикновено се увеличава с появата на рак на червата..
Биохимия: оценка на данните
С такъв анализ кръвта се изследва от текущия състав на кръвта и се определят отклонения в работата на вътрешните органи и системи. Таблицата показва веществата, съдържащи се в човешката кръв и потвърждаващи наличието на злокачествени новообразувания в ректума:
Индикатори | ниво | Какво прави |
хемоглобин | ниско | Онкологични патологии |
урея | Висок | Чревна непроходимост |
Общ протеин | ниско | Онкологични процеси, стомашно-чревни заболявания |
Хаптоглобин | Висок | Чревни новообразувания |
лечение
Лекарите са много предпазливи за лечението на рак на червата. ситуацията се анализира предварително:
- степента на развитие на раковия тумор;
- ефектът от предварителната терапия;
- физическо състояние на пациента.
Основният метод на лечение е химиотерапията. Ако трябва да свиете отока, за да намалите болката, се назначава лъчетерапия. Хирургията се използва за възстановяване на проходимостта на червата. Моноклоналните антитела помагат временно да предотвратят разпространението на тумора.
Предотвратяване
За да се предотврати рак на червата, се изисква да се откажат от повечето лоши навици, особено тютюнопушенето. Здравословната диета също ще помогне. Задължително е хората в риск да извършват прегледи на тялото за ранно откриване на рак..
Ако имат полипи, те със сигурност трябва да бъдат отстранени и след това да бъдат изследвани под микроскоп, за да се изключи възможността от образуване на злокачествен тумор. Повишено внимание към червата трябва да се обърне на тези, които имат дифузна полипоза в семейството..
Кръвен тест за рак на дебелото черво
Ракът може да се развие във всяка част на дебелото черво. В около 20% от случаите тя се развива в цекума, в други 20% от случаите - в ректума, в 25% от случаите - в сигмоидното дебело черво и в 10% от случаите в областта на прехода на сигмоидното черво към ректума.
Ректумът е част от дебелото черво, но лекарите често използват термина "рак на ректума" вместо общия термин "рак на дебелото черво", за да определят мястото на тумор. Вместо отделните термини "рак на дебелото черво" и "рак на ректума", може да се използва един общ термин "колоректален рак"..
Причини за рак на ректума и дебелото черво
Развитието на рак на ректума и дебелото черво се основава на злокачествена дегенерация на клетки от различни чревни тъкани.
В 75% от случаите причината за колоректалния рак остава неизвестна. Останалите 25% от раковите заболявания се срещат при хора с известен висок риск от развитие на болестта.