Основен
Цироза

Видове кръвни изследвания за определяне на онкологията

Кръвният тест за онкология често може да помогне да се предотврати развитието на сериозни усложнения. Дори в ранен стадий на развитие на злокачествено заболяване при хората стойностите на някои от основните характеристики на кръвта се променят. Според промяната в параметрите на кръвния тест опитен лекар ще може да предложи началото на развитието на злокачествено заболяване и своевременно да предпише допълнителни изследвания.

Характеристики на промените в показателите за общ анализ на кръвта в онкологията

Невъзможно е да се каже еднозначно какъв ще бъде кръвният тест за злокачествени заболявания. Зависи от това какъв вид тумор се развива, освен това се разглежда неговата локализация и естеството на хода на заболяването. Индивидуалните характеристики на тялото на всеки човек също са важни..

Но все пак могат да се идентифицират някои общи отличителни характеристики на резултатите от кръвните изследвания, които ще помогнат на опитен лекар да подозира развитието на злокачествен процес..

Левкоцитите

Според декодирането на кръвния тест при онкологията се променя качественият състав и количествената стойност на левкоцитите. Левкоцитите се наричат ​​бели кръвни клетки, които участват в имунната защита на организма срещу вирусни, бактериални, паразитни инфекции. При клиничен кръвен тест за рак обикновено се наблюдава значително увеличение на броя на левкоцитите. Характерна особеност на развитието на злокачествен процес е повишаване нивото на левкоцитите в кръвта поради техните млади форми. Най-значителното увеличение на съдържанието на левкоцити при левкемия - злокачествени заболявания на хематопоетичната система. В зависимост от вида на левкемия, кръвен тест може да покаже лимфобласти (предшественици на лимфоцитите) и миелобласти (предшественици на неутрофили).

В повечето случаи общ кръвен тест за онкология определя висока стойност на ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите. Този индикатор е косвена характеристика на съдържанието на протеини в кръвната плазма. Лекарят трябва да бъде предупреден за факта, че използването на антибактериално или противовъзпалително лечение не води до намаляване на стойността на този кръвен показател..

хемоглобин

Друг важен показател за кръвта, чието намаляване на стойността може да показва развитието на злокачествен процес, е хемоглобинът. Хемоглобинът е специален протеин в червените кръвни клетки, който е отговорен за транспортирането на кислород от белите дробове до органите и тъканите и въглеродния диоксид обратно. Лекарят трябва да бъде предупреден от намаляване на хемоглобина в кръвта при липса на загуба на кръв при пациента (с обемни операции, наранявания, обилна менструация). Важно е, ако в същото време човек се храни нормално и води нормален живот..

Най-значителното и бързо намаляване на хемоглобина се случва с развитието на рак на червата и стомаха. При някои видове левкемия, рак на черния дроб, в допълнение към намаляване на СУЕ, се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите и се увеличава скоростта на кръвосъсирването. Кръвен тест за рак на дебелото черво определя анемията поради латентно кървене. В този случай това е ранен симптом на злокачествен тумор. С метастатичен тумор често се развива понижаване на хемоглобина в кръвта (анемия) в резултат на вторично увреждане на костния мозък (орган на хематопоезата).

Показатели за биохимичен кръвен тест за онкология

Злокачествените заболявания променят не само показатели за общ кръвен тест, но и биохимично изследване.

В стенограмата на кръвен тест за рак на панкреаса е посочена промяна в нивото на глюкозата. Глюкозата е основният показател за въглехидратния метаболизъм на организма. Панкреатичният хормон инсулин е отговорен за производството му..

В случай на злокачествено заболяване на жлъчните пътища при биохимичен кръвен тест се определя увеличение на съдържанието на жлъчния пигмент билирубин. Това се дължи на развитието на запушване на жлъчните пътища.

Злокачествените новообразувания на черния дроб се проявяват с повишаване на активността на ензимите аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT) и лактат дехидрогеназа (LDH).

Туморните процеси на костната тъкан се проявяват в резултатите от биохимията на кръвта чрез повишаване на концентрацията на ензима алкална фосфатаза (участник в разграждането на фосфорната киселина в организма).

Освен това, в зависимост от вида на туморния процес, неговата локализация, се променят много други показатели на биохимичните изследвания..

Стойностите на такива показатели за анализ на кръвта в онкологията се увеличават:

  • урея е крайният продукт на протеиновия метаболизъм;
  • пикочна киселина - краен продукт на метаболизма на пурини (съединения, съдържащи азот);
  • гама глобулин - протеин в кръвната плазма.

Биохимичен кръвен тест за злокачествени патологии обикновено показва намаляване на съдържанието в албумина в кръвта (един от основните кръвни протеини), фибриногена (протеин от кръвна плазма, който участва в съсирването му).

Само опитен лекар може да направи компетентно декодиране на всеки кръвен тест. В никакъв случай пациентът не трябва да интерпретира независимо резултатите от теста. Промените в параметрите на кръвния тест могат да бъдат симптом не само за рак, но и за много други, не толкова тежки патологии.

Какво показват тестовете за онкология: лабораторна диагностика

Навременната диагноза играе решаваща роля при лечението на онкологични (ракови) патологии. За да се установи точно наличието на рак, е необходим набор от диагностични мерки. Въпреки това, елементарните изследвания на кръв, фекалии или урина, които могат да бъдат взети във всяка лаборатория, често предупреждават за опасни промени в организма. Ако има отклонения в показателите, лекарят ще разработи индивидуална програма за изследване и ще определи кои тестове да вземе за онкология, за да се разсее или потвърди подозренията.

Анализ на урината

Ракът на пикочната система се проявява като кръв в урината. Също така, урината може да съдържа кетонови тела, които показват разпадане на тъканите. Тези симптоми обаче съпътстват и заболявания, които не са свързани с онкологията, например, те показват наличието на камъни в пикочния мехур или бъбреците, захарен диабет..

За диагностицирането на други видове рак анализът на урината не е полезен. Не може да се използва за преценка за наличието на онкологични заболявания, но отклоненията от нормата показват здравословни проблеми. Ако отклоненията са сериозни и се потвърждават от резултатите от други основни тестове, тогава това е причина за провеждане на специални тестове за определяне на рака.

Изключение е множественият миелом, при който в урината се определя специфичен протеин на Bens-Jones..

За изследвания сутрешната урина се събира в стерилен контейнер, който може да бъде закупен в аптеката. Първо трябва да вземете душ.

Анализ на изпражненията

Кръвта може да се съдържа и в изпражненията и е почти невъзможно визуално да се забележи. Лабораторният анализ ще помогне да се установи наличието му..

Наличието на кръв в изпражненията е признак на рак на червата (най-често на дебелото черво), но е и симптом на много доброкачествени стомашно-чревни заболявания. Полипите в червата могат да кървят. Освен това трябва да се помни, че полипите са склонни да се израждат в злокачествен тумор. Във всеки случай наличието на кръв в изпражненията е причина да се подложи на по-дълбока диагноза, да се преминат тестове за откриване на рак.

Фекалиите също се събират сутрин в стерилен съд..

Какъв кръвен тест показва онкологията

Много пациенти са убедени, че е възможно да се открие рак чрез кръвен тест. Всъщност има няколко вида на тази диагностична процедура, като се започне с общ анализ и завърши с анализ за туморни маркери. Има следните видове диагностика на рак чрез кръвен тест с различна степен на информационно съдържание:

  • общ анализ;
  • биохимичен анализ;
  • тест за кръвосъсирване;
  • имунологичен кръвен тест (за туморни маркери).

Дори онкологичното заболяване все още да не се е проявило като болезнени симптоми, в тялото вече настъпват негативни промени, които могат да бъдат записани чрез кръвен тест. Когато злокачественият тумор расте, той унищожава здрави клетки, които се използват за растежа на организма и отделя токсични вещества. Тези промени са забележими дори при общ кръвен тест, но могат да бъдат и знак за десетки заболявания, които не са свързани с рака..

Най-информативен е анализът за туморни маркери - специфични вещества, които се отделят в кръвта в резултат на жизнената активност на туморните клетки. Въпреки това, като се има предвид, че туморни маркери се намират в тялото на всеки човек и броят им се увеличава с възпалението, тогава този анализ не доказва 100% наличието на рак. Това става просто извинение за преминаване на по-надеждни тестове за определяне на онкологията.

Ще покаже ли рак пълна кръвна картина

Този анализ не дава пълна информация за наличието на тумор в тялото. Това обаче е едно от основните проучвания, което помага да се идентифицира рак в ранен стадий, когато той все още не показва симптоми. Ето защо, ако определите кои тестове да преминете, за да проверите за рак, тогава трябва да започнете с него..

Следните промени в кръвната структура могат да показват злокачествени процеси в организма:

  • намаляване на броя на лимфоцитите;
  • увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите;
  • намаляване на хемоглобина;
  • ниски тромбоцити;
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • увеличение на броя на неутрофилите;
  • наличие на незрели кръвни клетки.

Ако пациент, при наличие на един или няколко от изброените симптоми едновременно, изпитва слабост, бързо се изморява, губи апетит и тегло, задължително трябва да се подложи на по-подробен преглед.

Кръвта се дарява на празен стомах или поне 4 часа след хранене. Оградата е изчертана от пръста.

Искате ли да ви се обадим?

Кръвна химия

Методът идентифицира аномалии, които могат да са признак на рак. Трябва да се има предвид, че едни и същи промени са характерни за много неонкологични заболявания, следователно резултатите не могат да се тълкуват еднозначно..

Лекарят анализира следните показатели:

  • Общ протеин. Раковите клетки се хранят с протеин и ако пациентът няма апетит, тогава обемът му значително намалява. При някои видове рак обемът на протеин, напротив, се увеличава..
  • Урея, креатинин. Увеличението им е признак на лоша бъбречна функция или интоксикация, при която протеинът в организма се разлага активно.
  • Захар. Много злокачествени тумори (саркома, рак на белия дроб, черния дроб, матката, гърдата) са придружени от признаци на захарен диабет с промени в нивата на кръвната захар, тъй като тялото не произвежда добре инсулин.
  • Билирубин. Увеличаването на обема му може да е симптом на злокачествено увреждане на черния дроб..
  • Ензими ALT, AST. Увеличен обем - доказателства за възможен тумор на черния дроб.
  • Алкална фосфатаза. Друг ензим, увеличаването на който може да е признак на злокачествени промени в костите и костната тъкан, жлъчния мехур, черния дроб, яйчниците, матката.
  • Холестерол. Със значително намаляване на обема е възможно подозрение за рак на черния дроб или метастази в този орган.

Вземане на кръв от вена. Трябва да го приемате на празен стомах.

Тестове за кръвосъсирване

С рака съсирването на кръвта става по-високо и може да се образуват кръвни съсиреци в големи и малки съдове (до капиляри). Ако резултатите от теста покажат тези аномалии, ще е необходим допълнителен скрининг за онкология..

Кръвта за този анализ също се взема от вена..

Имунологичен кръвен тест: туморни маркери

Ако говорим за това, какви тестове показват онкология, тогава този преглед е доста информативен и ви позволява да определите наличието на рак. Използва се и за откриване на рецидиви след лечение..

Туморните маркери са специални видове протеин, ензими или продукти на разпадане на протеини. Те се секретират или от тъканта на злокачествена неоплазма, или от здрава тъкан в отговор на раковите клетки. Сега съществуването на повече от 200 вида им е научно доказано..

В малко количество има туморни маркери в тялото на здрав човек, обемът им се увеличава умерено, например при настинка, както и при жени по време на бременност, при мъже с аденом на простатата. Въпреки това, появата в голям обем на определени специфични видове е характерна за определени тумори. Например, туморните маркери CEA и CA-15-3 могат да сигнализират за рак на гърдата, докато CA 125 и HE-4 - рак на яйчниците. За да се получи най-обективен резултат, се препоръчва да се направи анализ за няколко туморни маркера.

Чрез повишаване нивото на един или друг туморен маркер можете да определите кой орган или система е засегнат от тумора. Също така този анализ може да покаже, че човек е изложен на риск от развитие на рак. Например при мъжете увеличаването на туморния маркер на PSA се превръща в предвестник на рак на простатата..

Имунологичният анализ се взема на празен стомах, кръвта се взема от вена. Също така туморните маркери се определят чрез анализ на урината.

Цитологично изследване

Това е най-информативният вид лабораторно изследване, който точно определя наличието или отсъствието на злокачествени клетки..

Тестът включва премахване на мъничка област от тъкан, за която се подозира, че има раков тумор, и изследването му под микроскоп. Съвременните ендоскопски технологии позволяват вземането на биоматериал от всеки орган - кожа, черен дроб, бели дробове, костен мозък, лимфни възли.

Цитологията изучава клетъчната структура и функция. Раковите клетки се различават значително от клетките на здрави тъкани, поради което при лабораторно изследване е възможно точно да се определи злокачествеността на неоплазмата.

Следните биоматериали се използват за цитологични изследвания:

  • отпечатъци от кожата, лигавиците;
  • течности под формата на урина, храчки;
  • измивания от вътрешни органи, получени по време на ендоскопия;
  • тъканни проби, получени чрез пункция с фина игла.

Този диагностичен метод се използва за превантивни прегледи, изясняване на диагнозата, планиране и мониторинг на лечението, за идентифициране на рецидиви. Той е прост, безопасен за пациента и резултатите могат да бъдат получени в рамките на 24 часа.

Инструментална диагностика

Ако се подозира рак или се открие злокачествена неоплазма, пациентът трябва да се подложи на по-подробни прегледи, за да се определи местоположението на тумора, неговият обем, степента на увреждане на други органи и системи (наличието на метастази) и да се разработи ефективна програма за лечение. За това се използва набор от инструментални изследвания. Тя включва различни видове диагностика - в зависимост от подозрението за определено заболяване.

Съвременните клиники предлагат следните видове инструментални прегледи:

  • магнитен резонанс (със или без контрастно средство);
  • компютърна томография (със и без използването на контрастно рентгеново вещество);
  • огледална рентгенография в пряка и странична проекция;
  • контрастна радиография (иригография, хистеросалпингография);
  • ултразвуково изследване с доплерография;
  • ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия);
  • радионуклидна диагностика (сцинтиграфия и позитронно-емисионна томография, комбинирана с компютърна томография).

Тези видове прегледи ви позволяват точно да определите рака.

Прегледи за съмнение за рак в онкологичния център CM-Clinic

Всички необходими лабораторни и инструментални изследвания в случай на съмнение за онкологично заболяване могат да бъдат извършени в Онкологичния център "CM-Clinic". Уговорете среща със специалист в онкологичния център, който ще определи какви тестове трябва да бъдат положени, за да се определи онкологията във вашия случай. Квалифицирани лекари диагностицират всеки вид рак на всички етапи на развитие, включително и най-рано.

Онкологичният център разполага със собствена лаборатория, оборудвана с модерно автоматизирано оборудване, което помага на специалистите да идентифицират патологии на рака още преди да се появят първите опасни симптоми. Пациентите могат да използват не само общи кръвни тестове, но и високоточни генетични тестове. Проучванията отговарят на международните стандарти за качество.

Също така, в лабораторията на онкологичния център можете да се подложите на превантивни тестове, които определят риска от развитие на злокачествено заболяване. За да запишете, оставете заявка на уебсайта или се обадете на +7 (495) 777-48-49.

Диагностика на рака

Повечето видове рак са лечими, ако болестта се открие в ранен стадий и неоплазмата е локална по своя характер. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа към други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са безсимптомни за дълго време или с леки неразположения. Често пациентите търсят медицинска помощ на III или дори IV стадий, когато прогнозата е лоша, поради което ранната диагноза на рака е толкова важна..

Кога да започнете да се притеснявате

Симптомите на рака зависят от неговия вид и местоположение (местоположение на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за злокачествените процеси от всички видове:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Повишена телесна температура.
  • Бледност на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Повтаряща се болка в област на тялото, която няма видима причина.

Може би неразумно кашляне, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и язви по тялото и така нататък - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, потърсете незабавно медицинска помощ..

Методи за откриване на злокачествени тумори

Диагнозата на рака обикновено се провежда на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на болестта.

Референтен! Неспецифични изследвания - резултатите от които показват наличието на заболяване, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете обаче посоката за по-нататъшно разследване.

Специфично - тясно фокусирано изследване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови лъчи на специфични органи (напр. Мамография, рентгенови снимки на стомаха).
  • Компютърна томография (КТ), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски техники с вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от който се установява диагнозата "рак", неговият стадий и вид - хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Кръвна химия.
  • флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Фекален тест за окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на ежегодни гинекологични прегледи и палпация на млечните жлези.

Първични изследвания

Рутинните медицински прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, сигнализирайки лекаря за проблеми в човешкото тяло и давайки възможност за започване на тесен преглед.

Пълна кръвна картина (CBC)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на работата на организма, наличието на възпаление, анемия и нарушения в съсирването на кръвта.

Следните промени в показателите могат да показват възможна локална онкопатология:

  • Повишен СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или повишен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад на количеството хемоглобин без видима причина. Може да възникне при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното повишаване на нивата на СУЕ, хемоглобина и еритроцитите (червените кръвни клетки) може да е показател за рак на бъбреците.

Ако обаче OVK е показала такива резултати, човек не бива да се сплашва. Нека повторим - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, по-малко опасни заболявания..

При левкемия КЛА става важен скринингов тест - понякога болестта се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но за това е необходима левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Ето защо, когато вземате кръвен тест, не се ограничавайте до "тримата" - хемоглобин, СУЕ, левкоцити.

Подозренията за левкемия се установяват със следните показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой бели кръвни клетки.
  • Промяна във формулата на левкоцитите.
  • Появата в кръвта на незрели левкоцити.
  • Увеличен СУЕ.
  • Падащ брой хемоглобин (анемия).
  • Намален брой на тромбоцитите.

При локализирана онкопатология (тумор на конкретен орган) ТГС може да не се промени, особено в ранен стадий.

Общ анализ на урината (OAM)

Може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреци, пикочен мехур, уретери. В урината в този случай ще се открие кръв плюс атипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Кръвна химия

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително увеличение на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството на чернодробните ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различни видове могат да показват в полза на ендокринните злокачествени заболявания..

флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рак по специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните изследвания пораждат съмнение за онкология, започва целенасочено търсене..

Кръвни тестове за туморни маркери

Туморните маркери са вещества, които секретират злокачествени тумори през живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както по отношение на органите (способността да се определи къде точно се намира неоплазмата), така и по болестта (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачествеността на заболяването. Следователно, след като получите положителен резултат за някой от тях, задължително се предписват допълнителни прегледи..

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчника, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но и на други органи (гърда, бял дроб, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер със сравнително ниска специфичност на органите. Позволява ви да подозирате рак на гърдата, яйчниците, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - тест за новообразувания на простатата.
  • CA-19-9 - служи за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 е силно чувствителен маркер за рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск.

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите дори и най-малките новообразувания на трудно достъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Флуороскопия - изображението се показва на екрана на монитора в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на органа. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгенографията е рентгенова снимка на орган. Пример за рентген е мамография (сканиране на гърдата).
  • Компютърна томография (КТ) - рентгенови лъчи по слой в различни равнини. При диагностициране на неоплазма се извършва с въвеждането на контрастна течност, което позволява ясно да се видят нейните контури.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - секции на органи се извършват със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Високата разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 mm, позволяват да се открият най-малките тумори, недостъпни за конвенционалната CT. В този случай радиационното натоварване върху пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на работа е същият като при рентгеновата КТ - получаване на слоеви изображения на органи. Но MRI оборудването на базата на електромагнитни вълни работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино изследване, което ви позволява да идентифицирате патологии на повечето органи.

Ограничителни методи

Рентгеновите, магнитен резонанс или ултразвукови изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но, за да се прецени неговата злокачествена или доброкачествена природа, е необходима проба от нейната тъкан, която може да бъде взета само по време на ендоскопско изследване или по време на хирургическа операция..

ендоскопия

Това е проучване, извършено с оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрителна неоплазма или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ.

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни тъканни места, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване..

микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканта под микроскоп и цитологично изследване на клетките.

Според резултатите от тези анализи е възможно да се установи наличието на клетки с атипична структура, да се разкрие тяхното злокачествено заболяване, да се определи вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и обикновено се използва като скринингов тест. За цитология се правят изрезки от лигавицата на органите (например шийката на матката), вземат се аспирати (течности), правят се пункции на лимфните възли, биопсии на млечните и щитовидната жлеза.

За хистологията са необходими повече време и по-сложно оборудване, но именно неговият резултат се превръща в основа за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба, със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който може да открие недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус и също така да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествен процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че не е възможно да се извърши във всички клиники.

Откриване на ракови заболявания на различни органи

Гореописаните методи, които се използват при диагностицирането на злокачествени заболявания от всички видове. Но всеки тип онкопатология има своя специфика и локализация, така че инструментите и методите за диагностицирането им ще се различават. Нека се запознаем с някои от тях.

Рак на белите дробове

Той заема първо място, както по отношение на разпространението сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, предразполага към ранни метастази.

При превенцията трябва да се обърне специално внимание на пациенти от рисковата група - „твърди“ пушачи, притежатели на професии, свързани с вдишването на вредни вещества, които имат случаи на онкология сред близки роднини (не непременно белодробни).

Има два вида на това заболяване. Централна, която се развива в големи бронхи, и периферна - локализирана в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централния тип рак на белия дроб се появяват вече в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, така че той е доста добре диагностициран. А периферният тип е безсимптомно за дълго време и често се открива на късен етап..

Техники за откриване на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Fluorogram.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с вземане на проби от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основния тумор и близките лимфни възли. Това е операция, която се използва в краен случай..

Рентгеновите изследвания са широко използвани. Но с периферния рак те често разкриват заболяването още на III-IV стадий.

Млечен рак

Той може да засегне жени на всяка възраст, но той е много по-често срещан при пациенти над 40 години и повече. Ако се открие на етапи I-II, е възможно лечението, съхраняващо органите.

За ранна диагностика на рак на гърдата е необходимо да посещавате онколог гинеколог или мамолог всяка година. Необходимо е да се прави превантивна мамография след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват редовно да се подлагат на ултразвук на гърдата.

Всяка жена трябва периодично да извършва самопроверка - това се прави, докато стои пред огледало и след това лежи. Сигналът трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на изпускане от зърното, палпация на уплътненията, промяна във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер CA-15-3 и ниво на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждането на контрастен агент в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на млечната жлеза с цитологичен или хистологичен анализ.

В големи ракови центрове е възможно да се идентифицират онкогенни мутации, използвайки методи на молекулярна генетика. За жените в риск има смисъл да правят такъв анализ..

Рак на червата

Ако човек се притеснява от гадене, повръщане, спазми в корема, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията, има вероятност от злокачествен процес в червата. За диагнозата му се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Фекален тест за окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата.

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите площ с дължина до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия.

Иригоскопия - рентгенова снимка на червата с помощта на контрастно средство (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за пренасяне от колоноскопията, но последната позволява да се извърши биопсия. В нашата клиника е възможно да се проведе това изследване под обща анестезия.

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, могат да се предписват PET-CT и MRI.

Рак на панкреаса

По правило се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста замъглени - умерена болка в корема, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се приписва на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер СА-19-9 може да не се увеличи на началния етап.

За първична диагноза се използват ултразвук, КТ, ЯМР на панкреаса.

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвуков апарат.
  • Ултразвукова ендоскопия - сондата се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатиалангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - чрез хирургичен метод се вземат тъканни проби от всички "подозрителни" места, а други органи на коремната кухина се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичен процес. Това е най-информативният начин за диагностициране на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастралната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай се назначава:

  • Ултразвук на коремните органи.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно средство.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) е ендоскопска процедура, която се състои във визуално изследване на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Ако се открие неоплазма, се взема биопсия за хистологичен анализ, както и за идентифициране на бактерията Helicobacter pylori. Именно EGDS е "златният стандарт" в диагностиката на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятен растеж в съседните органи.

Ако е установено, че пациентът има бактерии Helicobacter pylori, това го излага на риск от стомашни заболявания (гастрит, язви, рак). В този случай се изисква задължително лечение с антибиотици, както и по-внимателно наблюдение на стомашно-чревния тракт..

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женския генитален тракт са безсимптомни или с незначителни симптоми до късни етапи. Затова превенцията им започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от наличието на оплаквания.

Задължителен първичен преглед - преглед в стол от гинеколог с огледала. Въз основа на резултатите си лекарят предприема допълнителни действия..

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема намазка от пациента за цитология - това е скрининг за рак на шийката на матката и предракови състояния. Ако резултатите от намазката показват наличието на атипични или злокачествени клетки, се извършва колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с проба от променените области за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за откриване на рак на шийката на матката:

  • Аспирационна биопсия на маточната кухина.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с вземане на проби от биоматериал.
  • Диагностична кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира по такива методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Овариален ултразвук.
  • КТ и ЯМР.
  • Тест за маркер на тумори.
  • Лапароскопия с вземане на проби от тъкан.

Този вид заболяване е предразположен към метастази, поради което търсенето често се извършва в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъже над 50 и особено 60 години. Следователно възрастните мъже трябва да преминат превантивни прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са безсимптомни.

  • Ректално дигитално изследване.
  • Кръвен тест за туморен маркер PSA.

Ако се подозира онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните везикули, уретрата и околните тъкани.
  • Мултифокална иглена биопсия с ултразвукова насоченост. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата.

Рак на бъбреците

Възможно е да се подозира злокачествен тумор на бъбрека въз основа на клинични тестове..

Това е появата в урината на кръв и атипични клетки в комбинация с увеличаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличение на количеството на калций и трансаминаза.

За допълнителна диагностика използвайте:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбрека.
  • CT на бъбреците.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентген на бъбречния таз, който се извършва чрез поставяне на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата.
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Идентифицира бъбречноклетъчен карцином. За новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери при рак на бъбреците не са информативни.