Основен
Миома

Какво показва онкологията

За да се диагностицира онкологично заболяване, е необходимо да се подходи към този въпрос изчерпателно. Това състояние се дължи на факта, че ракът няма специфични симптоми, които недвусмислено показват злокачествен процес в организма и трябва да се разграничава от други патологии, които имат подобни прояви..

В допълнение, онкологичното заболяване започва и протича на клетъчно ниво: дори потвърденото наличие на неоплазма във всеки орган не означава, че е злокачествено. И за да се определи произхода на тумор, е необходимо да се изследват неговите клетки, които могат да бъдат доброкачествени (неракови) или злокачествени. Следователно, за да се установи точна диагноза, се използва интегриран подход, който отчита всички аспекти на рака. Благодарение на това стана възможно да се идентифицират злокачествените процеси на най-ранните етапи, да се оцени степента на тяхната агресивност и да се формират терапевтични стратегии за всеки пациент поотделно. Комплексът от анкети може да включва различни процедури и манипулации и техните различни комбинации. Зависи от местоположението на предполагаемия или вече открит тумор, данни от анамнезата и други обстоятелства. Следните методи за изследване обаче се считат за най-информативни..

Лабораторни изследвания

Изследване на биологични материали под микроскоп или използване на каквито и да е реагенти е един от най-точните методи за потвърждаване или изключване на рак.

Общ анализ на кръвта. Много важен е общ кръвен тест, чрез който можете да идентифицирате развитието на неприятно неразположение. На какви показатели трябва да обърнете внимание?

  • СУЕ. Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е над нормата, тогава това показва възпалителен процес в тялото на пациента. Ако индикаторът се увеличи с 30% или повече, тогава има шанс за развитие на рак.
  • Увеличение или намаляване на броя на левкоцитите. В случай на рак могат да се наблюдават и двете явления..
  • Намаляване на индекса на хемоглобина. Ако успоредно с това нивото на тромбоцитите намалява, тогава това може да показва и рак..
  • Голям брой незрели клетки. Това явление често се наблюдава при рак на костния мозък..
  • Голям брой незрели и гранулирани левкоцити.
  • Увеличен брой на лимфоцитите.

Кръвна химия. Биохимичният кръвен тест е един от най-точните, той може да покаже развитието на тумор. С този диагностичен метод могат да се открият първите симптоми на образуване на злокачествени клетки. Изследват се следните показатели:

  • Общ протеин, албумин. Злокачествените клетки използват протеин в големи количества. Поради тази причина този показател в тялото на пациента ще намалее. Успоредно с това пациентът губи апетит, тегло, защото протеинът се счита за основен строителен материал.
  • Карбамид. Този показател понякога надвишава нормата, което може да показва влошаване на работата на бъбреците. В допълнение, подобен знак може да показва активно разграждане на протеини..
  • Повишена кръвна захар. Увеличаването на този показател показва развитието на захарен диабет, саркома, чернодробна онкология, както и други онкологични заболявания.
  • Билирубин. Нивото на този индикатор се увеличава в случай на увреждане на черния дроб. Ракът не е изключение..
  • ALAT. Индикаторът надвишава нормата в случай на онкологично увреждане на черния дроб. Симптомът може да показва и развитието на други заболявания..
  • Излишна алкална фосфатаза. Този индикатор сигнализира за наличието на злокачествен тумор, локализиран върху костните тъкани. В допълнение, този симптом показва метастази. Има и други методи за диагностициране на рак, но това са най-простите и най-точните..

Кръвни тестове за туморни маркери. Това е специфичен метод на изследване, който ви позволява да идентифицирате специфични протеини и различни химични съединения, нивото на които се увеличава при рак. Такива вещества могат да се произвеждат от самите злокачествени новообразувания, да играят ролята на антитела към раковите клетки или да изпълняват други функции. Но увеличението на тяхното количество в кръвта показва голяма вероятност от развитие на рак. Днес се извършват анализи за определяне на различните видове туморни маркери: всеки от тях е характерен за отделни злокачествени процеси. Какъв вид анализ се нуждае от пациента, се определя от резултатите от други тестове, оплаквания на пациента, данни от анамнезата и други фактори..

Тестове на урина. Ако подозирате наличието на злокачествени процеси в организма, наред с други неща се извършва анализ на урината. Въпреки че промените в урината са нетипични за онкологичните заболявания, изследванията могат да насочат по-нататъшната диагноза в правилната посока. Ненормални количества протеини, креатинин, урея, фосфатаза и др., Които показват рак или друго увреждане на вътрешните органи, изискват допълнителни изследвания.

Тестове за изпражнения. Този анализ, също като анализ на урината, се използва като спомагателен метод. Когато се свържете с лекар със симптоми, които показват лезии на храносмилателната система, се предписва изследване на изпражнения за окултна кръв. Този показател може да показва не само кървене в различни части на стомашно-чревния тракт, но и развитие на рак. Следователно, при откриване на окултна кръв и наличие на симптоми, характерни за злокачествените процеси, се извършва допълнителна диагностика в тази посока..

Цитологични изследвания. Това изследване изисква материали, взети директно от патологичен или "съмнителен" фокус или разряд. Тези проби се изследват под микроскоп, за да се оцени състоянието на клетките. Именно аномалиите в структурата и деленето на клетките често стават решаващи за формирането на рак. Следователно, цитологично изследване ви позволява да определите естеството на неоплазмата или фокуса (доброкачествен или злокачествен) и помага да се идентифицират не само вече развит рак, но и предракови състояния.
За цитологичен анализ може да се използва следното:

  • скрап и намазки-отпечатъци, взети от повърхността на лигавицата (устната кухина, вагината, шийката на матката и др.);
  • храчки от дихателните пътища;
  • изпускане от млечните жлези;
  • урина;
  • тайна на простатната жлеза;
  • материали, получени при ендоскопско изследване на стомаха, червата, маточната кухина и др.;
  • материали, получени по време на пункция (пункция) на кухини - ставна, коремна, гръдна и др.;
  • цереброспинална течност и други.

В повечето случаи вземането на проби за цитологично изследване не причинява болка или дискомфорт на пациента и се извършва по време на други диагностични процедури (например, гинекологичен или проктологичен преглед). Но понякога се изисква минимална хирургическа намеса за получаване на такива материали..

Хардуерна диагностика

Съвременното оборудване за диагностика дава възможност за откриване на онкологично заболяване в ранните етапи, когато болестта все още не се е проявила с никакви симптоми. За тази цел се използват следните методи за хардуерно изследване:

Рентгенография. Този метод се счита за един от най-надеждните при откриване на рак на костите. В хода на изследването се използват рентгенови апарати, които генерират лъчи, които проникват различно през различни видове тъкани. Следователно, на рентгеново изображение, туморите се появяват като потъмняване или неоплазма с ясни граници, нетипични за даден орган или област. За да се увеличи информационното съдържание на изследването, може да се извърши рентгенография с контраст. Веществата се инжектират в кръвообращението на пациента, които не предават рентгенови лъчи и по този начин правят образа на меките тъкани по-ясен и по-контрастен. Този метод се използва и за откриване на метастази и оценка на разпространението им в тялото..

Блокада. Ултразвукът е един от най-безопасните методи, който може да се използва дори при диагностициране на бременни жени и деца. Но, въпреки че съвременното ултразвуково оборудване има висока разделителна способност и ви позволява ясно да визуализирате вътрешните органи и тъкани, то се използва главно в началния етап на изследването. Така че по време на ултразвуково сканиране може да се установи анормална плътност, структурата на тъканите на орган, което показва необходимостта от допълнителни изследвания, за да се установи естеството на такива промени.
Също така ракът може да бъде показан от промяна в размера на даден орган, откриване на уплътнени, разхлабени, нехомогенни области върху него, идентифициране на неоплазми с неизвестен произход. Във всички тези случаи наличието на злокачествен процес се потвърждава само чрез лабораторни методи..

MRI. Магнитният резонанс е един от най-точните методи за хардуерна диагностика на рака. Това изследване дава възможност да се открие злокачествено новообразувание с най-малък размер (от 0,1–0,3 mm) в мозъка, бъбреците, черния дроб, ларинкса и всякакви други органи. Този метод се счита за предпочитан, тъй като ви позволява да получите точна и подробна информация за състоянието на човешкото здраве и когато бъде открит злокачествен процес, да започнете лечението без да губите време.

Всички хардуерни методи за диагностициране на рак изискват редица допълнителни изследвания, по-специално лабораторни.

В допълнение, изброените методи се използват не само за откриване на рак и оценка на неговия стадий, степен на агресивност и др., Но и за контрол на ефективността на лечението..

Какви тестове трябва да вземете, ако подозирате рак?

Какви тестове и хардуерни изследвания са необходими в конкретен случай, решава лекарят.

Назначенията му се основават на следните данни:

  • с какви оплаквания пациентът отиде при лекаря;
  • дали има фамилна анамнеза за рак;
  • колко дълго са наблюдавани симптоми;
  • кой орган може да се счита за източник на проблеми;
  • дали вече е извършена някаква диагностика и какво точно разкри;
  • има ли рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на рак и кои от тях (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, живот в неблагоприятна за околната среда среда, работа в опасни отрасли, прием на лекарства, потискащи имунната система и др.).

На нашия портал можете да поръчате безплатна консултация с онколог по телефона. Специалист ще отговори на вашите въпроси относно диагнозата и лечението на рак в рамките на предварителна консултация.

За да получите подробна информация, която е подходяща конкретно за вашия случай, трябва лично да посетите лекар за преглед и лечение.

За целта се обадете по телефона: служителите на нашия кол център ще ви помогнат да изберете удобно време и дата за посещение на лекар, който е специализиран в областта, от която се нуждаете (гинекологична онкология, урология онкология и др.).

Как да определим рака чрез тестове? Общи анализи в онкологията, инструментални методи за диагностика


В съвременната онкология, ранната диагностика на туморния процес играе огромна роля. По-нататъшното оцеляване и качеството на живот на пациентите зависи от това. Бдителността при рак е много важна, тъй като ракът може да се прояви в последните етапи или да маскира симптомите си за други заболявания.

Рискови групи за развитие на злокачествени новообразувания

Има много теории за развитието на рака, но никоя от тях не дава подробен отговор защо той все още възниква. Лекарите могат само да приемат, че този или онзи фактор ускорява канцерогенезата (растеж на туморните клетки).

Рискови фактори за рак:

  • Расова и етническа предразположеност - Германските учени са установили тенденция: белите хора имат меланом 5 пъти по-често от чернокожите.
  • Нарушаване на диетата - диетата на човек трябва да бъде балансирана, всяко изместване в съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати може да доведе до метаболитни нарушения и като последица от появата на злокачествени новообразувания. Например, учените са доказали, че прекомерната консумация на храни, които повишават холестерола, води до развитието на рак на белия дроб, а прекомерният прием на лесно смилаеми въглехидрати увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Също така, изобилието от химически добавки в храната (подобрители на аромата, консерванти, нитрати и др.), Генетично модифицирани храни увеличават риска от рак.
  • Затлъстяване - американските изследвания показват, че наднорменото тегло увеличава риска от рак с 55% при жените и 45% при мъжете.
  • Тютюнопушене - лекарите на СЗО са доказали, че има пряка причинно-следствена връзка между тютюнопушенето и рака (устни, език, орофаринкс, бронхи, бели дробове). Във Великобритания е проведено проучване, което показва, че хората, които пушат 1,5-2 пакета цигари на ден, са 25 пъти по-склонни да развият рак на белия дроб, отколкото непушачите.
  • Наследственост - Има определени видове рак, които се наследяват по автозомно рецесивен и автозомно доминиращ модел, като рак на яйчника или фамилна чревна полипоза.
  • Излагането на йонизиращо лъчение и ултравиолетови лъчи - йонизиращо лъчение от естествен и промишлен произход причинява активиране на про-онкогените на рак на щитовидната жлеза, а продължителното излагане на ултравиолетови лъчи по време на инсулация (слънчево изгаряне) допринася за развитието на злокачествен меланом на кожата.
  • Имунни нарушения - намалената активност на имунната система (първични и вторични имунодефицити, ятрогенна имуносупресия) води до развитие на туморни клетки.
  • Професионална дейност - тази категория включва хора, които влизат в контакт в процеса на работа с химически канцерогени (смоли, багрила, сажди, тежки метали, ароматни въглехидрати, азбест, пясък) и електромагнитно излъчване.
  • Характеристики на репродуктивната възраст при жените - ранната първа менструация (под 14 години) и късната менопауза (над 55 години) увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците 5 пъти. В същото време бременността и раждането намаляват тенденцията за поява на неоплазми на репродуктивните органи.

Симптоми, които може да са признаци на рак

  • Дългосрочни незарастващи рани, фистули
  • Изхвърляне на кръв в урината, кръв в изпражненията, хроничен запек, фекалии, подобни на панделка. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване в други части на тялото.
  • Драматична загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Промени в цвета и формата на бенките или рождените белези
  • Често маточно кървене или необичайно изпускане при жени.
  • Продължителна суха кашлица, която не отговаря на терапията, дрезгавост.

Общи принципи на диагностика на злокачествени новообразувания

След като се свърже с лекар, пациентът трябва да получи пълна информация за това кои тестове показват рак. Невъзможно е да се определи онкологията чрез кръвен тест, тя е неспецифична по отношение на неоплазмите. Клиничните и биохимичните изследвания са насочени основно към определяне състоянието на пациента с туморна интоксикация и изучаване на работата на органите и системите.
Общият кръвен тест за онкологията разкрива:

  • левкопения или левкоцитоза (повишени или намалени бели кръвни клетки)
  • изместване на левкоцитната формула вляво
  • анемия (нисък хемоглобин)
  • тромбоцитопения (ниски тромбоцити)
  • повишен ESR (постоянно високото ниво на ESR над 30 при липса на сериозни оплаквания е причина да се включи алармата)

Общият анализ на урината в онкологията може да бъде доста информативен, например, в случай на множествен миелом, в урината се открива специфичен протеин на Bens-Jones. Биохимичен кръвен тест ви позволява да прецените състоянието на отделителната система, черния дроб и протеиновия метаболизъм.

Промени в показателите за биохимичен анализ за различни новообразувания:

индексрезултатЗабележка
Общ протеин
  • Норма - 75-85 g / l

възможно е както превишаването му, така и намаляването му

Неоплазмите обикновено засилват катаболните процеси и разграждането на протеините, неспецифично инхибират синтеза на протеини.
хиперпротеинемия, хипоалбуминемия, откриване на парапротеин (M-градиент) в серумаТакива показатели позволяват да се подозира множествен миелом (злокачествен плазмоцитом).
Урея, креатинин
  • норма на урея - 3-8 mmol / l
  • норма на креатинин - 40-90 µmol / l

Повишени нива на урея и креатинин

Това показва повишено разграждане на протеини, косвен признак на интоксикация с рак или неспецифично намаляване на бъбречната функция.
Повишена урея с нормален креатининУказва разпадането на туморната тъкан.
Алкална фосфатаза
  • норма - 0-270 U / l

ALP увеличение над 270 U / l

Говори за наличието на метастази в черния дроб, костната тъкан, остеосаркома.
Увеличение на ензима на фона на нормалните нива на AST и ALTСъщо така, ембрионалните тумори на яйчниците, матката, тестисите могат да ектопични плацентарни ALP изоензим.
ALT, AST
  • Норма ALT - 10-40 U / l
  • AST норма - 10-30 U / l

Увеличение на ензимите над горната граница на нормата

Указва неспецифично разпадане на чернодробните клетки (хепатоцити), което може да бъде причинено както от възпалителни, така и от ракови процеси.
Холестерол
  • скоростта на общия холестерол е 3.3-5.5 mmol / l

Намалението на индикатора е по-малко от долната граница на нормата

Говори за злокачествени новообразувания на черния дроб (тъй като холестеролът се образува в черния дроб)
калий
  • норма на калий - 3.6-5.4 mmol / l

Повишени нива на електролити с нормални нива на Na

Указва ракова кахексия

Кръвен тест за онкология също предвижда изследването на хемостазната система. Поради освобождаването на туморните клетки и техните фрагменти в кръвта е възможно увеличаване на кръвосъсирването (хиперкоагулация) и образуването на микротромби, които възпрепятстват движението на кръвта по съдовия слой..

В допълнение към тестовете за определяне на рак, има редица инструментални изследвания, които допринасят за диагностицирането на злокачествени новообразувания:

  • Обикновена рентгенография в пряка и странична проекция
  • Контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със и без контраст)
  • Обработка на магнитен резонанс (със и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Доплеров ултразвуков преглед
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-често срещан тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Фиброезофагастродуоденоскопия - е златният метод за диагностициране на рак на стомаха, задължително придружен от голям брой биопсии в различни области на неоплазмата и непроменена стомашна лигавица.
  • Рентгенова снимка на стомаха с помощта на орален контраст (бариева смес) - методът беше доста популярен преди въвеждането на ендоскопи на практика, той ви позволява да видите дефект на запълване в стомаха на рентгена.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи, КТ, ЯМР - се използват за търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен кръвен тест - показва рак на стомаха в ранните етапи, когато самият тумор все още не е видим за човешкото око (CA 72-4, CEA и други)
Проучване:Рискови фактори:
от 35 години: Ендоскопски преглед веднъж на 3 години
  • наследственост
  • хроничен гастрит с ниска киселинност
  • стомашна язва или полипи

Диагноза рак на дебелото черво

  • Дигитален ректален преглед - открива рак на разстояние 9-11 см от ануса, ви позволява да оцените подвижността на тумора, неговата еластичност, състоянието на съседните тъкани;
  • Колоноскопия - въвеждането на видео ендоскоп в ректума - визуализира раковия инфилтрат до клапата на Баухиния, позволява биопсия на подозрителни участъци на червата;
  • Иригоскопия - рентгенология на дебелото черво с двоен контраст (контраст-въздух);
  • Ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР, виртуална колоноскопия - визуализират покълването на рак на дебелото черво и състоянието на съседните органи;
  • Определяне на туморни маркери - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за ректума и дебелото черво:
От 40 години:
  • веднъж годишно дигитален ректален преглед
  • Анализ на изпражненията за имуноанализ на оккултен кръвен ензим веднъж на 2 години
  • колоноскопия веднъж на 3 години
  • сигмоидоскопия веднъж на 3 години
  • над 50 години
  • аденом на дебелото черво
  • дифузна фамилна полипоза
  • язвен колит
  • болест на Крон
  • предишен рак на гърдата или женските полови органи
  • колоректален рак при кръвни роднини
  • фамилна полипоза
  • язвен колит
  • хроничен спастичен колит
  • полипи
  • запек при наличие на долихосигма

Млечен рак

Този злокачествен тумор заема водещо място сред женските новообразувания. Такава разочароваща статистика в известна степен се дължи на ниската квалификация на лекарите, които са непрофесионални при изследване на млечните жлези..

  • Палпация на жлезата - ви позволява да определите тубероза и подуване в дебелината на органа и да подозирате туморен процес.
  • Рентгенография на гърдата (мамография) е един от най-важните методи за откриване на непалпируеми тумори. За повече информационно съдържание се използва изкуствено контрастиране:
    • пневмоцистография (отстраняване на течност от тумора и въвеждане на въздух в него) - ви позволява да идентифицирате париетални образувания;
    • дуктография - методът се основава на въвеждането на контрастен агент в млечните канали; визуализира структурата и контурите на каналите и ненормалните образувания в тях.
  • Сонография и доплерография на млечните жлези - резултатите от клиничните проучвания са доказали високата ефективност на този метод при откриване на микроскопичен интрадуктален рак и изобилие в кръвта на новообразувания.
  • Компютърна томография и магнитен резонанс - ви позволяват да оцените растежа на рака на гърдата в близките органи, наличието на метастази и увреждането на регионалните лимфни възли.
  • Имунологични тестове за рак на гърдата (туморни маркери) - CA-15-3, раков ембрионален антиген (CEA), CA-72-4, пролактин, естрадиол, TPS.
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • от 18-годишна възраст: самостоятелно изследване на рак на гърдата веднъж месечно
  • от 25-годишна възраст: веднъж годишно клиничен преглед
  • 25-39 години: ултразвуково сканиране веднъж на 2 години
  • 40-70 години: мамография веднъж на 2 години
  • наследственост (рак на гърдата на майката)
  • първо раждане късно
  • късен край и ранно начало на менструацията
  • отсъствие на деца (няма лактация)
  • пушене
  • затлъстяване, захарен диабет
  • над 40 години
  • яйчникова дисфункция
  • липса на сексуален живот и оргазъм

Рак на белия дроб

Ракът на белите дробове води сред злокачествените новообразувания при мъжете и заема пето място сред жените в света.

  • Обикновен рентген на гръдния кош
  • CT сканиране
  • ЯМР и MR-ангиография
  • Трансоезофагеален ултразвук
  • Бронхоскопия с биопсия - методът ви позволява да видите ларинкса, трахеята, бронхите със собствените си очи и да получите материал за изследване с помощта на намазка, биопсия или промиване.
  • Цитологично изследване на храчката - процентът на откриване на рак в предклиничния стадий с помощта на този метод е 75-80%
  • Перкутанна пункция на тумора - показана при периферен рак.
  • Контрастно изследване на хранопровода за оценка на състоянието на бифуркационните лимфни възли.
  • Диагностична видеоторакоскопия и торакотомия с регионална биопсия на лимфни възли.
  • Имунологичен кръвен тест за рак на белия дроб
    • Дребноклетъчен карцином - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Едроклетъчен карцином - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Плоскоклетъчен карцином - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Аденокарцином - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • 40-70 години: веднъж на 3 години, нискодозова спирална КТ на гръдните органи при лица в риск - професионален риск, тютюнопушене, хронични белодробни заболявания
  • пушенето над 15 години
  • ранен старт на тютюнопушенето от 13-14 години
  • хронична белодробна болест
  • над 50-60 години

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка се диагностицира при приблизително 400 000 жени годишно по целия свят. Най-често се диагностицира на много напреднали етапи. През последните години се наблюдава тенденция за подмладяване на болестта - тя често се проявява при жени под 45 години (тоест преди началото на менопаузата). Диагностика на рак на шийката на матката:

  • Гинекологичен преглед в огледала - открива само видими форми на рак в напреднал стадий.
  • Колпоскопско изследване - изследване на туморната тъкан под микроскоп, извършено с помощта на химикали (оцетна киселина, йоден разтвор), които позволяват да се определи локализацията и границите на тумора. Манипулацията задължително се придружава от биопсия на раковата и здрава тъкан на шийката на матката и цитологично изследване..
  • CT, MRI, ултразвук на тазовите органи - се използва за откриване на растежа на рака в съседните органи и степента на разпространението му.
  • Цистоскопия - използва се за инвазия на рак на шийката на матката в пикочния мехур, ви позволява да видите неговата лигавица.
  • Имунологичен анализ за рак на шийката на матката - SCC, hCG, алфа-фетопротеин; изследването на туморни маркери в динамика се препоръчва
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за други гинекологични онкопатологии:
  • от 18 години: Гинекологичен преглед всяка година
  • 18-65 години: Пап тест веднъж на 2 години
  • от 25-годишна възраст: ултразвук на тазовите органи веднъж на 2 години
  • много аборти (последствия)
  • много родове
  • много партньори, честа смяна на партньори
  • цервикална ерозия
  • по-ранно начало на сексуална активност
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нередности, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50-годишна възраст 0 менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет

Изследване на рак на тялото на матката

  • Палпация на тялото на матката и бимануален вагинален преглед - ви позволява да прецените размера на матката, наличието на тубери и нередности в нея, отклонение на органа от оста.
  • Диагностична кюретаж на маточната кухина - методът се основава на остъргване с помощта на специален инструмент - кюрета - вътрешната лигавица на матката (ендометриум) и последващото й цитологично изследване за ракови клетки. Изследването е доста информативно, в съмнителни случаи може да се проведе няколко пъти в динамика.
  • КТ, ЯМР - извършва се за всички жени с цел установяване на стадия и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради своята неинвазивност и лекота на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на тялото на матката. Ултразвукът открива тумори с диаметър до 1 см, ви позволява да изучавате туморния кръвен поток, кълняемостта на рака в съседни органи.
  • Хистероскопия с насочена биопсия - основава се на въвеждането на специална камера в маточната кухина, която показва изображение на голям екран, докато лекарят може да види всяка част от вътрешната лигавица на матката и да проведе биопсия на съмнителни образувания.
  • Имунологични тестове за рак на матката - малонен диалдехид (MDA), хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин, раков ембрионален антиген.

Диагностика на рак на пикочния мехур

  • Палпация на орган през предната коремна стена или биманиално (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да идентифицира само тумори с достатъчно големи размери.
  • Ултразвук на тазовите органи (трансуретрален, трансабдоминален, трансректален) - разкрива разпространението на рак на пикочния мехур извън неговите граници, увреждане на съседните лимфни възли, метастазиране на съседни органи.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате лигавицата на пикочния мехур и да биопсирате мястото на тумора.
  • Цистоскопия с помощта на спектрометрия - преди изследването пациентът взема специален реагент (фотосенсибилизатор), който насърчава натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Следователно, по време на ендоскопията, неоплазмата излъчва специален блясък (флуоресцира).
  • Цитологично изследване на утайката на урината
  • CT, MRI - методите определят съотношението на рак на пикочния мехур и неговите метастази по отношение на съседните органи.
  • Туморни маркери - TPA или TPS (тъкан полипептиден антиген), BTA (Туморен антиген на пикочния мехур).

Рак на щитовидната жлеза

Поради увеличаването на радиацията и облъчването на хората през последните 30 години, честотата на рака на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностициране на рак на щитовидната жлеза:

  • Ултразвукова + доплерова ултрасонография на щитовидната жлеза - доста информативен метод, неинвазивен и не носи радиационна експозиция.
  • Компютърна томография и магнитен резонанс - се използват за диагностициране на разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и за откриване на метастази в съседни органи.
  • Позитронно-емисионната томография е триизмерна техника, прилагането на която се основава на свойството на радиоизотоп да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радиоизотопната сцинтиграфия е метод, основан и на способността на радионуклидите (или по-скоро йод) да се натрупват в тъканите на жлезата, но за разлика от томографията, това показва разликата в натрупването на радиоактивен йод в здрава и туморна тъкан. Инфилтрацията на рака може да изглежда като "студена" (не абсорбира йод) и "гореща" (в повече от абсорбиране на йод) фокус.
  • Финоиглена аспирационна биопсия - позволява биопсия и последващо цитологично изследване на раковите клетки, разкрива специални генетични маркери hTERT, EMC1, TMPRSS4 на рак на щитовидната жлеза.
  • Определяне на протеина галектин-3, който принадлежи към класа лектини. Този пептид участва в растежа и развитието на туморните съдове, метастазирането му и потискането на имунната система (включително апоптозата). Диагностичната точност на този маркер при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Рецидивите на рак на щитовидната жлеза се характеризират с намаляване на нивата на тиреоглобулин и повишаване на концентрацията на туморни маркери EGFR, HBME-1

Карцином на хранопровода

Ракът засяга главно долната трета на хранопровода, обикновено се предхожда от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота е 3,0% на 10 000 население.

  • Рентгеново контрастно изследване на хранопровода и стомаха с използване на бариев сулфат - препоръчително за изясняване степента на проходимост на хранопровода.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия - позволява ви да видите рака със собствените си очи, а усъвършенствана видеоскопична техника показва изображение на рак на хранопровода на голям екран. В хода на изследването е необходима биопсия на неоплазмата, последвана от цитологична диагностика..
  • Компютърна томография и магнитен резонанс - визуализирайте степента на инвазия на тумора в съседни органи, определете състоянието на регионалните групи лимфни възли.
  • Фибробронхоскопия - задължително се извършва, когато ракът на хранопровода изтръгне трахеобронхиалното дърво и ви позволява да оцените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Туморни маркери - имунологична диагноза на новообразувания

Същността на имунологичната диагностика е откриването на специфични туморни антигени или туморни маркери. Те са доста специфични за конкретни видове рак. Кръвен тест за туморни маркери за първична диагностика няма практическо приложение, но ви позволява да определите ранната поява на рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида онкологични маркери, но само около 30 имат диагностична стойност..

Лекарите налагат следните изисквания към туморните маркери:

  • Трябва да е силно чувствителен и конкретен
  • Туморният маркер трябва да се секретира само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените клетки на тялото
  • Туморният маркер трябва да сочи към един специфичен тумор
  • Кръвните изследвания за туморни маркери трябва да се увеличават с развитието на рака

Класификация на туморни маркери

Всички туморни маркери: кликнете за увеличение

Биохимична структура:

  • Онкофетални и онкоплацентарни (CEA, HCG, алфа-фетопротеин)
  • Свързани с тумори гликопротеини (СА 125, СА 19-9. СА 15-3)
  • Кератопротеини (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимни протеини (PSA, неврон-специфична енолаза)
  • Хормони (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Основният - той има максималната чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Вторичен - има малка специфичност и чувствителност, използва се в комбинация с основния туморен маркер.
  • Допълнително - открива се с много новообразувания.

Какви тестове да вземете, за да разберете точно дали имате онкология

Има общи тестове, които пациентът предприема, за да определи наличието на злокачествени клетки в организма или предразположение към техния растеж. И има специфични тестове, които лекарят назначава на всеки пациент поотделно въз основа на резултатите от първоначалния преглед. И едните, и другите трябва да бъдат предадени на човек, за да се увери до края на присъствието или отсъствието на злокачествено новообразувание в тялото му.

Какви тестове се вземат за откриване на онкология

Човек мисли да вземе тестове, когато покаже първите симптоми на заболяването, общото му благополучие се влошава. В случай на онкологични заболявания може да е късно: в края на краищата, ако се появят такива симптоми, тогава туморът вече расте и се развива.

Всъщност това е случаят със злокачествените новообразувания. В най-ранните етапи началото на растежа на тумора не се вижда при много тестове.

Кръвните изследвания не позволяват да се видят ракови клетки, само засегнатият орган може да бъде идентифициран с голяма вероятност.

Кръвни изследвания

Кръвта носи информация за всички тъкани и клетки на човешкото тяло, това се доказва от промените в неговия химичен и биохимичен състав. Резултатът от анализа ще каже на лекаря за нарушаването на хода на много процеси в организма, така че впоследствие пациентът се изпраща за диагностичен преглед на вътрешните органи.

По състава на кръвта лабораторните асистенти определят в кой от вътрешните органи може да се установи туморна формация, на какъв етап е нейното развитие, прогнозният й размер. При наличие на съпътстващи патологии точността на изследването е значително намалена.

Наличието на онкология ще бъде показано чрез кръвни изследвания:

  1. Клинични, според количеството на съдържащите се еритроцити, тромбоцити, левкоцити. Отклоненията от нормата индиректно показват възможността за растеж на тумора.
  2. Биохимичен, според химичния състав, органът, в който е вероятно развитието на злокачествена неоплазма, е по-точно определен.
  3. Имунологично определяне на туморни маркери в кръвта, точен анализ за онколозите. В резултат на развитието на тумор възниква клетъчна мутация, освобождаването на определени протеини, които се наричат ​​туморни маркери. Тези протеини са чужди на хората - това е имунният отговор, че той започна да се бори с проблема.

Всеки тумор дава свои туморни маркери, които най-точно определят засегнатия орган.

Всички мъже, жени, деца вземат клиничен анализ при първите симптоми на заболяването, които все още не са напълно разбрани от лекарите. Наличието на рак индиректно се показва от увеличаване на СУЕ. Промените във формулата на левкоцитите дават два хипотетични варианта - намалените показатели показват възможността за нарушение във вътрешните органи, подозрение за патология на костния мозък.

Увеличаването на показателите също показва вероятността от развитие на тумор и голям брой левкоцити се борят с антителата му. Ако анализът покаже наличието на незрели левкоцити в кръвта, това е ясна индикация за липсата на условия за техния растеж и развитие, които обикновено създават патологични образувания.

Превишавайки допустимата норма на ALT, AST индикаторите директно показват развитието на възпаление, необходимостта да се изключи наличието на тумор в чернодробните тъкани. Това значително ще намали нивата на холестерола..

Кръвните изследвания не говорят на 100% за онкологията, изисква се задължителен допълнителен преглед и други тестове. Независимо от това, всяка година е необходимо да се дарява кръв за биохимичен и общ анализ, който е включен в програмата за медицински прегледи и медицински прегледи..

Обща диагностика на онкологични тумори

Диагнозата на рака в други изследвания включва различни методи. След обстоен кръвен тест, ако бъдат открити подозрителни отклонения, пациентите се насочват за други диагностични тестове за наличие на злокачествени тумори..

За всички пациенти това са:

  • събиране на анамнеза, разкриване на наследствено предразположение към рак;
  • преминаване на флуорограма;
  • Рентгенови лъчи на подозрителни зони
  • тестове за урина;
  • ендоскопия;
  • цитология;
  • MRI;
  • CT;
  • MSCT;
  • радиомагнитно изследване;
  • радиоизотопно изследване.

За жени допълнително:

  • мамография;
  • вагинални тампони;
  • интравагинален ултразвук;
  • Ултразвук на гърдата.

Увеличението на протеина в тестовете за урина е индиректна индикация за вероятността от рак. Консултация с онколог, който провежда външно изследване на състоянието на бенките при всички пациенти, гърдите - при жените, простатата - при мъжете.

Само цялостно проучване на диагностичните резултати ще позволи на лекарите колективно да поставят точна диагноза.

Трябва ли да се тествам за туморни маркери и ще помогне ли да се определи дали имам рак?

Никой не е имунизиран от рак. Наскоро написахме, че нито здравословният начин на живот, нито правилното хранене, нито медицинският преглед няма да помогнат за намаляване на рисковете. Ако обаче ракът бъде открит рано, шансовете за пълно възстановяване са много по-високи. Ето защо много от тях редовно се изследват, включително така наречените туморни маркери. Нека да видим какво представлява и дали тези маркери наистина помагат за откриване на рак..

Какво е туморен маркер?

Туморен маркер е анализ, който показва различни събития, протичащи в биологична система. Това може да бъде кръвен тест, серум, мастна тъкан. Лабораторията проверява дали съдържанието на определени вещества надвишава максимално допустимите стойности. Тоест туморните маркери са вещества, които тялото произвежда в отговор на туморен процес. По правило това са протеини и протеинови комплекси с въглехидрати. На практика просто трябва да преминете рутинен тест за кръв, урина, слюнка или друга биологична течност.

Колко струват подобни тестове?

В обикновена клиника такива тестове не могат да се правят. Те обикновено се предлагат от търговски лаборатории и диагностични центрове. Анализът е скъп, средно струва около хиляда рубли. В клиниките на Petrozavodsk диапазонът е от 300 рубли до 2000 рубли на анализ. В клиниките могат да се правят тестове за няколко вида антигени, за да се открият различни видове рак - понякога до 20 броя. Така че забавлението не е евтино.

Трябва ли всеки да си направи такъв тест?

Експертите не препоръчват да харчите пари за туморни маркери. Обикновено се предписват за потвърждаване на вече поставена диагноза. Това е по-скоро допълнение, което специалист използва, когато е необходимо, а не начин да изясни статуса си или да проследи лечението си. Освен това такива тестове не гарантират точен резултат..

Защо туморните маркери не могат да се покажат със сигурност, ако имам рак??

Ракът може да бъде много различен. Някои туморни маркери могат да означават един тип, а някои могат да показват няколко. В същото време няма маркери, които да идентифицират всички видове рак в ранните етапи. Освен това има ситуации, когато неопластичните заболявания могат да доведат до отрицателен отговор на теста за туморни маркери. Например маркерът на рак на яйчниците СА 125 може да се увеличи не само при тумори или възпалителни заболявания на яйчниците, но например при нарушена функция на черния дроб, възпалителни заболявания на шийката на матката и самата матка. Освен това, не всички хора с определени видове рак имат съответните туморни маркери. Необходими са други тестове, за да бъде диагностициран рак. Например биопсия.

Какъв анализ може да се направи вместо тест за туморни маркери?

Ако много се страхувате от рак, тогава не само трябва да се тествате, но и да говорите с психотерапевт. Натрапчивите мисли за рак при здрав човек могат да говорят за карцинофобия.

Но ако подозренията ви не са неоснователни (например лоша наследственост), тогава си струва да се подложите на генетично изследване. Например такова проучване е проведено от Анджелина Джоли. Тя решила на превантивната операция (актрисата е премахнала гърдите и яйчниците), когато разбрала, че нейните близки са починали от рак на гърдата и яйчниците..

Най-често срещаните ракови заболявания при жените са рак на гърдата и яйчниците, които се тестват за мутации в гените BRCA1 и BRCA2. При мъжете това е тест за PSA (общ простатен антиген), показващ рак на простатата. Между другото, последните проучвания показват, че нивата на PSA не винаги са надеждна основа за започване на диагностични дейности. Ето защо, сега лекарите препоръчват да се приема PSA само след консултация с уролог.

Можете също така да направите генетични тестове за генни мутации, които причиняват колоректален рак, меланом, рак на белите дробове и да оцените различни рискови фактори по отношение на генетична предразположеност. Например, рискът от развитие на рак при пушене или ядене на пържени и пушени храни.

Кой има нужда от генетичен тест?

Такива тестове трябва да се правят за тези, чиито роднини са имали рак. Много случаи на онкология са резултат от генетични мутации, които се наследяват, особено ако е имало няколко такива епизода, както и видове рак, роднина се е разболяла преди 50-годишна възраст, имаше тумори във всеки от сдвоените органи или в някои специфични.

Ако генетичното изследване е показало предразположение към синдром на наследствен тумор, отидете на добър онколог и обсъдете перспективите с него. Може да се наложи профилактична операция, но само специалист може да прецени това след задълбочена диагноза.

Възможно ли е да правите такива анализи безплатно?

Понякога има специални програми от Министерството на здравеопазването, които ви помагат да получите безплатен скрининг. Но това се случва доста рядко. Генетичното изследване може да се направи в частни клиники. Средно струва 3-4 хиляди рубли за жени и до 1 хиляда рубли за мъже.

Какви други тестове за рак има?

Има редица други изследвания, които помагат да се идентифицира рак на определен орган. Например, препоръчва се сканиране с компютърна томография с ниска доза (CT) за идентифициране на рак на белия дроб. КТ с ниски дози се препоръчва на хора от 55 до 80 възрастова група, които имат 30-годишна история на тютюнопушенето или са се отказали от тютюнопушенето преди не повече от 15 години.

За скрининг на рак на гърдата препоръките са традиционни - за жени, които не са изложени на риск от рак на гърдата, се налага задължителна мамография след 50-годишна възраст на всеки две години. При повишена плътност на тъканта на гърдата е необходимо да се направи ултразвук на млечните жлези в допълнение към мамографията.

За откриване на рак на червата се препоръчва колоноскопия, която е достатъчна да се извършва веднъж на пет години, започвайки от 50-годишна възраст, ако няма оплаквания и утежнена наследственост за това заболяване

Младите момичета трябва да бъдат прегледани за рак на шийката на матката. Този прост намазка за онкоцитология (PAP тест) трябва да се вземе от 21-годишна възраст. Освен това е необходимо да се направи тест за човешки папиломен вирус (HPV).

Също така би било хубаво да се показват бенки и други пигментирани образувания по кожата на дерматолог веднъж годишно, особено ако сте изложени на риск: имате светла кожа, имали сте история на рак на кожата или меланом в семейството си, имали сте случаи на слънчево изгаряне или обичате да посещавате салони за тен.

Как да знаете рисковите си фактори?

Ако се съмнявате дали да направите генетични тестове, тогава преминете през специално създаден онлайн тест на уебсайта на N.N. Петрова. Тя трябва да отговаря на въпроси за начина на живот, здравето на членовете на семейството, наследствените проблеми. Разбира се, сайтът няма да открие рак у вас, но ще ви каже колко е оправдан страхът ви да се разболеете..

Ранна диагноза на рак. Съвременни методи за диагностика

Съдържание

Ранната диагноза на рака ви позволява да идентифицирате заболяването на първия етап и да изберете ефективно лечение. За тези цели помагат различни видове изследвания, вариращи от превантивно сканиране до анализи за специфични туморни маркери..

Подлагането на профилактични прегледи е особено важно за пациентите в риск:

  • Работа в опасно производство
  • Тези, които злоупотребяват с тютюнопушене, алкохол и други токсични вещества
  • С наследствено предразположение
  • Живеете в екологично неблагоприятни райони

Според статистиката ракът, открит в ранен стадий, може да бъде излекуван или спрян в повечето случаи. Това позволява значително да се намали смъртността от тази група патологии, както и да се запази високото качество на живот на пациентите..

Сканиране на тялото

Следните методи се използват за сканиране на човешкото тяло, за да се открие раков тумор:

  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)
  • Компютърна томография (КТ)
  • Ултразвукова диагностика (ултразвукова и ендо-ултразвукова)
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT)

Превантивното сканиране на тялото се предписва в следните случаи:

  • Когато се появи общо неразположение, ако не е ясно кой орган причинява болката
  • За идентифициране на заболявания в ранен стадий, които са безсимптомни
  • Ако е необходимо, открийте туморни метастази
  • Когато търсите системно заболяване

Как се диагностицира рак? Диагностични методи

Следните методи се използват за диагностициране на онкологията:

  • Скрининг за наличие на туморни маркери
  • Мамография (ако се подозира тумор на гърдата)
  • Диагноза чрез ендоскопия
  • MRI
  • Ултразвук
  • Рентгенова диагностика
  • Хистология

Извършва се кръвен тест за туморни маркери, както следва: в кръвта на пациента се инжектира специално вещество, което може да изолира раковите клетки между всички останали, след това се взема кръв и получената проба се изследва за наличие на туморни маркери. Основните са

Високата концентрация на AFP може да сигнализира за наличието на рак на черния дроб.

Маркерът CA 19-9 може да е знак за появата на тумор в следните органи:

  • панкреас
  • жлъчен мехур
  • стомах
  • Дебелото черво или ректума

CA 15-3 може да сигнализира за наличие на рак в органи като:

  • Млечна жлеза
  • Матки и яйчници
  • Стомах и панкреас
  • Черен дроб

Наличието на високо ниво на СА 12-5 - доказателства за увреждане на рака:

Мамографията прави снимка на млечните жлези с малка доза рентген. Това изследване ви позволява да откриете признаци на образуване на ракови клетки 1-2 години преди образуването на тумор.

Този метод се използва в следните случаи:

  • Когато се появят бучки в млечната жлеза
  • С деформация на зърното
  • Ако има зачервяване и подуване
  • С наследствено предразположение

Диагнозата на рака с помощта на ендоскопия се извършва чрез въвеждане на гъвкав ендоскоп в тялото, който може да бъде оборудван с фото и видео камера и биопсично устройство. Този вид изследване помага да се идентифицира началния стадий на раковите лезии като рак на ларинкса, стомаха, белите дробове и червата.

Ранната диагноза на онкологията не е пълна без използването на ЯМР. Магнитният резонанс може да открие изключително малък тумор (0,1-0,3 mm), да определи наличието на метастази и да следи ефективността на лечението.

ЯМР може да открие ракови заболявания на следните органи:

  • мозък
  • ларинкс
  • Матка и нейната шийка на матката
  • панкреас
  • Черния дроб и бъбреците
  • Пикочен мехур
  • Простата и простата

Принципът на ултразвука се основава на способността да се отразяват звукови вълни от тъкани от различни видове. Това проучване се използва за диагностициране на рак, засягащ следните органи:

  • Млечна жлеза
  • Матка
  • щитовидна жлеза
  • Сърце и други.

Често резултатите от ултразвука изискват допълнителни видове изследвания, за да се изясни диагнозата, местоположението и вида на тумора.

Съвременната диагностика на рака позволява използването на щадяща рентгенова диагностика, която няма сериозен отрицателен ефект върху тялото, но помага да се изяснят контурите на тумора. Този метод е подходящ за пациенти с голямо телесно тегло, тъй като не изисква пълно потапяне в устройството (за разлика от ЯМР).

Хистологията ви позволява да изследвате проби от туморна тъкан, взета с помощта на биопсия, и да установите естеството и вида на неоплазмата. Също така, този метод ви позволява предварително да прецените колко ефективни ще бъдат избраните методи на лечение и да коригирате терапевтичната програма още преди да започне..

Какви са тестовете за онкология

При провеждане на диференциална диагноза на рак задължително се назначават следните видове лабораторни изследвания:

  • Кръвни изследвания:
    • Биохимични
    • Общ
    • Изследване на туморни маркери
    • AST и ALT
    • Съдържание на калий
  • Тестове за урина за определяне на нивото на съдържание:
    • протеин
    • Креатининов
    • Урея и др..
    • фосфатаза
  • Цитологични изследвания:
    • Пункция на лимфните възли
    • Биопсия на гърдата (при жени)
    • Изследване на тъканни проби на плевралната и коремната кухина
    • Остъргване на цервикалната лигавица (при жени)
    • Размазване и секреция на простатата (при мъже)
  • Тест за фекална окултна кръв (откриване на колоректален рак)

Всички необходими видове тестове се предписват от лекар, който след това изследва резултатите и предписва лечение в съответствие с клиничната картина.

Къде да се тествам за онкология

В съвременния свят има много клиники за диагностика на рак. Големите частни клиники (като MEDSI) имат отделни ефективни центрове за диагностика и лечение на рак.

Ако по някаква причина не искате (или нямате възможност) да се свържете с частен център, можете да отидете в клиниката на мястото на регистрация или прикачване и да вземете някои видове тестове там. Също така редица клиники предлагат възможност за лечение на рак по полицата за задължително медицинско осигуряване (включително MEDSI).

По принцип са необходими редица тестове за кръв, урина, изпражнения и други течности за диагностициране на рак. Вие също трябва да се подложите на изследване на следните органи:

  • Щитовидната жлеза
  • Млечни жлези
  • Простата и простата
  • бъбрек
  • Матка и нейната шийка на матката
  • коремен
  • Ретроперитонеални лимфни възли
  • Скротални органи

Ако има риск от развитие на рак или съмнение за него, трябва да се запишете за цялостен преглед в голяма клиника с голям брой мултидисциплинарни специалисти и модерно изследователско оборудване.

По този начин ще бъде възможно да се получи най-точен резултат и да се идентифицира заболяването дори в най-ранния стадий, за да се вземат необходимите мерки навреме.

Предимства на процедурата в MEDSI

  • Клиники MEDSI извършват диагностика на рак в Москва, както и лечение на онкологични заболявания (включително полица за задължително медицинско осигуряване)
  • При извършване на диагностика се използват най-новото оборудване и съвременни техники: ЯМР, КТ, гастроскопия, колоноскопия, имунохистохимия, молекулярна диагностика
  • Приемът се провежда от опитни, висококвалифицирани международни онколози
  • В трудна ситуация е възможно бързо да се събере медицинска консултация от специалисти от свързани профили
  • Пациентите се лекуват стриктно в съответствие с международните протоколи
  • Химиотерапията и имунотерапията се провеждат с използване на оригинални лекарства
  • Пациентите се настаняват в болница в единични и двойни отделения, оборудвани с всички необходими мебели и оборудване
  • MEDSI предлага на своите пациенти, подложени на онкологична рехабилитация в специализиран санаториум

Регистрацията за консултация се извършва по телефона денонощно