Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб?

Алкохолната цироза на черния дроб е смъртоносна болест, която не може да бъде излекувана. Но въпреки че е нелечимо заболяване, е възможно да се спре развитието на болестта. Ако тестовете покажат наличието на това заболяване, трябва незабавно да спрете да пиете и да започнете лечението: това ще ви позволи да отложите смъртта за няколко години. Ако пренебрегнете симптомите или започнете лечението твърде късно, тогава отговорът на въпроса колко дълго живеят хората с цироза е тъжен: това ще отнеме месеци и дори дни..

Как се развива цирозата

Злоупотребата с алкохол рано или късно води до алкохолна цироза на черния дроб. Въобще няма значение дали човек пие водка, вино или бира. Цирозата се развива в резултат на смъртта на хепатоцити (чернодробни клетки) поради отравяне с алкохолни токсини.

Случва се по следния начин. Веднага след като мъж или жена започне да злоупотребява с алкохола, черният дроб успешно се справя със задачата си и неутрализира алкохолните токсини. Но с постоянното снабдяване с етанол в състава на водка, вино, бира и други алкохолни напитки, клетките му започват да се повреждат, а стените се обрасват с мазнини. В резултат на това жените и мъжете развиват мастна хепатоза..

Колкото по-лошо е качеството на напитката, толкова повече различни химически добавки съдържа, толкова по-лош алкохол се отразява на черния дроб, тъй като той е принуден да обработва не само етанол, но и други токсини, които идват заедно с него (колко от тях има, зависи от състава). Затова не бива да мислите, че да се откажете от водка в полза на бира, ще ви избавите от болести..

Развитието на мастна хепатоза води до смъртта на хепатоцитите. Ако на този етап алкохолът е изоставен, черният дроб при жени и мъже се излекува: след няколко години той може да се възстанови и да се върне към нормалното си състояние. Това се случва поради факта, че след като някои чернодробни клетки умрат, други се увеличават за известно време, вършейки работата за двама. След няколко години новите клетки достигат размерите си, всичко се връща към нормалното. Колко време ще отнеме лечението на дадено заболяване зависи от много фактори: правилно лечение, диета, а също и дали човек ще може да не пие водка, бира и други алкохолни напитки.

Но при продължителни запои, новите чернодробни клетки не са в състояние да възникнат. Следователно на мястото на мъртвите хепатоцити при жени и мъже, за да се запълни празното пространство, се образуват съединителна тъкан и белези (фиброзен процес).

Колко живеят с цироза на черния дроб от последните 4 степен

Цирозата на черния дроб е хронично прогресиращо заболяване. Има четири стадия на патология, от които четвъртият е терминален, в 100% той носи смърт на пациента. Единственият въпрос е колко дълго можеш да живееш - година, три години или шест години.

Прочетете също

Колко време пациентът с такава диагноза е предопределен да живее зависи от няколко състояния:

Вид патология.
Усложнения.
Възраст на пациента.
Предписано лечение.
Спазване на всички препоръки и предписания на лекаря.

Общата прогноза е изключително лоша. Черният дроб претърпява необратими промени, значително намалява по размер. Последният етап е придружен от рязко намаляване на броя на червените кръвни клетки и критично намаляване на хемоглобина. Мозъкът е повреден, като енцефалопатия, придружаваща заболяването, се появява деменция. Признаци за последния стадий на болестта анемия, левкопения, вътрешно кървене, асцит. Много често последният стадий на цироза е придружен от кома..

Двеста души от хиляда пациенти с подходящо лечение ще живеят още 5 години.
При патология, усложнена от асцит, преживяемостта на пациентите ще бъде 3 години.
При чернодробна енцефалопатия пациентът няма да живее повече от една година.

Колко дълго ще живее пациент с цироза от четвърта степен, зависи от вида на заболяването.

Видове цироза

Вирусна цироза на черния дроб. Един от най-опасните видове патология. Продължителността на живота на пациент с ранна вирусна цироза в последния етап не надвишава 1-2 години. С късен тип заболяване и с всички предписания на лекаря е възможно да живеете 10-15 години.

Лекарствена цироза. Причината е постоянната и продължителна употреба на лекарства, които са токсични за черния дроб. Прогнозата е разочароваща, болестта се развива бавно, но след 10-15 години преходът към терминалния стадий е неизбежен. При тази чернодробна патология колко дълго ще живее пациентът зависи от изключването на агресивно лекарство.

Вродената цироза е тежка детска патология. Заболяването преминава през всички фази на развитие за кратък период от време. С всяка съвременна терапия се прогнозира летален изход. Заболяването навлиза в крайния стадий на 2-3 години от живота на детето и след по-малко от година пациентът умира. Единичен брой деца живеят до 10-12 години, по-голямата част от бебетата с вродена цироза, преминали до последна степен, не живеят до 2 години.

Застойна, сърдечна, „сърдечна“ цироза - се развива като вторична патология. Основната причина не е заболяване на черния дроб, а на друг вътрешен орган, най-често на сърцето. Продължителността на живота на пациент с четвърта степен на сърдечна цироза е от 3 до 5 години.

Алкохолна цироза на черния дроб. Започва с увеличен черен дроб, покрит със слой мазнини ("алкохолен черен дроб"). Последният стадий на алкохолна цироза (ADC, "алкохолна цироза"), усложнен от карцином, се характеризира с постоянна постоянна болка, която може да бъде отстранена само с наркотични лекарства. Всички хронични заболявания се влошават. Няма ефективна терапия. Болката може да бъде облекчена, но процесът не може да бъде спрян. В последния етап на патология, усложнена от енцефалопатия, никой не оцелява. Пациентът има по-малко от една година живот.

Билиарната цироза е лезия на жлъчните пътища. Диагностиката често е трудна, патологията може да протече без очевидни симптоми. Колко хора живеят с билиарна цироза, зависи от възможните усложнения. При неблагоприятна прогноза настъпва терминален стадий през година с неразрешимо кървене. Вирусният хепатит е причината в 80% от случаите..

Криптогенна цироза - среща се по целия свят, еднакво при мъжете, жените и децата. Точната причина за възникването все още не е установена. Лицето не е болно от хепатит, не злоупотребява с алкохол, не принадлежи към рисковата група. Заболяването често се открива при посещение при лекар по съвсем различна причина. Така че, етиологията на първичната билиарна цироза или индийската детска цироза не е установена. Някои медицински специалисти наричат наследствените фактори първопричината, а други - нездравословната диета. Симптоматично тази група заболявания не се различава от другите видове. Единствената характерна особеност е реактивното развитие на симптомите, понякога минават по-малко от една година от началото на заболяването до преминаването му към последния стадий..

Независимо от диагнозите, животът на пациента зависи от това колко чувствителен е организмът към терапевтичните мерки и спазването на всички предписания и препоръки на лекаря.

Усложнения

Цирозата на 4-та степен, колко хора живеят с това заболяване, колко години, дни, часове са останали, зависи от усложненията, съпътстващи основното заболяване.

Портална хипертония (PH). С повишаване на кръвното налягане в черния дроб, стените на кръвоносните съдове и капилярите не могат да се справят с притока на кръв, те се разтягат, стават по-тънки и започват да се спукват под налягането на кръвта. Вътрешното кървене е основната опасност от PH. При цироза от последната степен възможността за рецидив се увеличава до 70%. PG е най-честата причина за смърт при пациенти. При първично кървене смъртността на пациентите достига 65%. При рецидиви на портална хипертония смъртните случаи се наблюдават в 90% от случаите.
При пациенти с четвърти стадий на цироза, усложнена от PH, продължителността на живота не надвишава 1,5-2 години.

Асцит. "Коремна капка." Голямо количество течност се натрупва в коремната кухина. На медицинските уебсайтове има много снимки на хора с напрегнат асцит - осакатено тяло по време на заболяване и огромен подут корем. Като съпътстващо явление, коремната вароза се диагностицира при половината от пациентите с цироза. Декомпенсираните и терминални стадии на цироза, утежнени от капчица, значително скъсяват живота на пациента. Тежки, устойчиви на лечение форми на асцит - причината за смъртта на половината от пациентите в рамките на 1,5-2 години.

Ако в течността се открият голям брой бактерии, се развива бактериален перитонит, смъртността от която е 30-40%.

Чернодробна енцефалопатия (HE). Комплекс от патогенни невропсихични разстройства, когато черният дроб не е в състояние да се справи с потока от токсични вещества, влизащи в тялото. Води до промени в съзнанието и поведенческите реакции. Терапията за кома не дава резултат.

С PE се появява отравяне, нарушава се сърдечният ритъм и се появява мозъчен оток. Патологията причинява смърт при 80% от пациентите.

Чернодробната енцефалопатия може да приеме бавна или остра форма. Мудната форма се развива в продължение на няколко месеца или дори години и в този случай с подходяща терапия пациентът може да бъде излекуван. Острата форма прогресира с реактивна скорост и в 80% от случаите е причина за смъртта на пациенти с цироза.

Чернодробна некроза. Паренхимна клетъчна смърт. В резултат на патологията чернодробните клетки се отхвърлят, възниква белег на болния орган. Протича под формата на некробиоза и самата некроза. Некробиозата е необратимо увреждане на чернодробните клетки. Некроза - смърт на паренхимни клетки, утежнена от процеси на гниене.

Хепатоцелуларен карцином, първичен рак. Развива се на фона на предимно вирусна и алкохолна цироза. Тези групи представляват 70% от хепатоцелуларния рак. Появата на карцином се провокира и от продължителния прием на мощни токсични лекарства. При алкохолна цироза, усложнена от първичен рак, процентът на преживяемост на пациентите е нулев. Ако правилната диагноза не е поставена навреме, лечението не е проведено, пациентите умират след шест месеца. Броят на успешните операции за тази форма на карцином е само 5%. Туморът бързо се разпространява метастази във вътрешните органи и костната тъкан.

Чернодробна кома. Органът, засегнат от болестта, престава да се справя със задачата си да предпазва организма от проникването на токсични вещества. Токсините остават в кръвоносната система, проникват в други органи и тъкани. На този етап целият организъм е отровен. Бързото развитие на кома се наблюдава при вирусна и алкохолна цироза. Лечението с ярка клинична картина не дава резултат. Оцелява 10% от пациентите, останалите - умират. Последният стадий на чернодробна цироза с изразени симптоми на кома оставя пациента само 6-10 дни от живота.

Животът на малка част от пациентите с установена четвърта степен на цироза ще бъде около три години, останалите ще умрат до една година. Смъртоносният изход най-вероятно е възможен при енцефалопатия, карцином, последните етапи на асцит.

Цирозата на черния дроб, последният стадий, е необратимо явление, черният дроб намалява, далакът достига гигантски размери. Единственото нещо, което може по някакъв начин да утеши близките и приятелите е, че в последните си дни пациентът не изпитва болка, в черния дроб няма нервни окончания.

Ако пациентът изпадне в кома, процесът на смърт може да продължи достатъчно дълго.
Когато се отвори вътрешно кървене, смъртта настъпва след няколко часа.
На този етап има много бърз преход от предгонално състояние към терминална пауза и агония..
Терминалната пауза дава на лекарите няколко минути за реанимационни дейности.

Възраст и пол на пациента като рискови фактори за цироза

Старите хора и децата са най-трудни за пренасяне на цироза. Най-високата смъртност се наблюдава при тези групи. Вродената цироза при деца не може да бъде излекувана без чернодробна трансплантация. При индийска цироза в детството смъртността е 90-95%. При пациенти на възраст над 70 години цирозата прогресира бързо и, заобикаляйки стадия на субкомпенсирането, преминава в терминала.

Голяма група мъже и жени с вирусна и алкохолна цироза се наблюдава в Томск. Периодът на наблюдение е около 5 месеца. Проучването потвърди по-голяма отзивчивост към лечението при жени с диагноза последните степени на цироза. При еднакво лечение и равни условия смъртността сред мъжете е била по-висока. При установени неблагоприятни диагнози женското тяло възприема лекарствата по-добре.

Може ли лечението да помогне

Кардинално - не може. Методите за лечение на последните степени на цироза се състоят в приемане на хепатопротектори, други лекарства и витамини на пациента. Байпасната хирургия се извършва, създавайки "байпас" кръвен поток от храносмилателния тракт. Тази операция не лекува цироза, а само облекчава порталната хипертония..

С асцит се провежда лечение с лекарства и се правят пункции в перитонеума, изпомпвайки натрупаната течност. Всички тези мерки облекчават само симптомите на заболяването..

Чернодробната трансплантация може да помогне драстично. Може би, но всъщност не помага на всички и не винаги. Донорският орган не се вкоренява добре и неговото отхвърляне гарантира 100% човешка смърт.

Алкохолната цироза на черния дроб не е в списъка за чернодробна трансплантация. От самия пациент зависи колко дълго ще живее. Но в света има много малко алкохолици, които са в състояние да се сбогуват с „любимия си бизнес“ завинаги, дори да знаят за болестта си. Предписанията на лекарите не са изпълнени, алкохолът се оказва по-хубав от живота.

Невъзможно е да се излекува алкохолизъм.

Изпробвах много начини, но нищо не помага?
Друго кодиране се оказа неефективно?
Алкохолизмът разрушава семейството ви?

Не се отчайвайте, е намерено ефективно средство за борба с алкохолизма. Клинично доказан ефект, нашите читатели са го изпробвали сами. Прочетете повече >>

Каква е продължителността на живота при пациенти с алкохолна цироза

Черният дроб е функционално важен орган, който участва в синтеза и съхранението на хранителни вещества и извеждането на продукти от разпад от организма. Поради въздействието на токсините или болестите той се унищожава, структурата му се променя. Злоупотребата с алкохол се превръща в честа причина за патологични процеси..

Алкохолната цироза на черния дроб се среща в половината от случаите при диагностицирането на заболявания от тази категория. Развитието на заболяването става постепенно, обаче деградацията на органите е необратима, влошава качеството на живот на пациента и намалява продължителността му до 10-15 години.

Алкохолизмът като причина за цироза на черния дроб

Дори в малки количества алкохолът е тест за организма. На фона на еуфорията неприятните последици са невидими, но характерните симптоми на отравяне се появяват след известно време.

Именно в черния дроб се извършва трансформацията на етанолни молекули във вода и въглероден диоксид. Тялото премахва алкохола от тялото, подобно на други вредни вещества. Следователно махмурлукът е лечим синдром..

При системна употреба обаче отровата няма време да се раздели, когато пристигне нова порция. Клетките се изчерпват и постепенно започват да отмират. На мястото на мъртвите области се появяват белези от съединителна тъкан. Променените структури не съдържат хепатоцити, така наречените чернодробни клетки и следователно не могат да изпълняват полезни функции.

Развитието на болестта води до системна употреба на етанол повече от 20 g на ден за жени и 40-60 g за мъже.

Има често срещано погрешно схващане, че ако не пиете силен алкохол, тогава хепатозата и цирозата на черния дроб не са страшни. Въпреки това, алкохолът се намира и във всички напитки със степен. Появата на характерни симптоми се появява след 10 години редовна употреба.

Количеството етанол в 100 ml течност се изчислява по формулата:% vol * 0.8. Дневната доза алкохол за жени е 0,5 литра тъмна бира или 2 чаши водка. За мъжете, съответно - 1 литър ейл или 150 г спиртни напитки през деня.

Това е количеството алкохол, което черният дроб може да преработи за един ден, но не забравяйте, че редовната консумация води до пристрастяване..

Етапи на развитие на болестта

При честия прием на алкохол черният дроб първо се справя с натоварването, произвеждайки ензими, които разграждат етанола до безопасни вещества. С течение на времето обаче органът се изчерпва и в него настъпват функционални промени..

Токсичният ефект не зависи от вида напитки, той се определя само от количеството алкохол, съдържащо се в тях.

Под въздействието на продукти от разпад работата на органа се нарушава и се развива мастна хепатоза. Поради метаболитен стрес мастните киселини не се екскретират, а повишеното съдържание на ацеталдехид провокира мобилизирането им от подкожния слой.

Има образуване на гранули, които се заселват вътре в клетките, постепенно ги заместват. Процесът не засяга функционалността. Следователно симптомите не се появяват, докато мазнините не запълнят по-голямата част от хепатоцитите..

На мястото на мъртвите клетки се образува съединителна тъкан. С развитието на болестта свойствата на чернодробния паренхим се променят, което води до дисфункция на органите. Продуктите от разпад увреждат клетъчните мембрани. Поради това структурата на кръвоносните съдове се нарушава в структурата на чернодробната тъкан, причинявайки спазми.

Има три основни етапа на функционално увреждане:

Компенсация - наличието на патологичен процес може да се разбере само от резултатите от биопсия. В същото време черният дроб е в състояние да се справи със своите функции..
Субкомпенсация - появяват се първите симптоми на цироза, които трябва да бъдат диагностицирани.
Декомпенсация - развива се чернодробна енцефалопатия, нарушава се работата на вътрешните органи и възниква токсично увреждане на мозъчните клетки. През повечето време пациентът се лекува в болницата.

Функционалните промени са необратими, в крайна сметка водят до увреждане, а след това до смърт. В терминален стадий може да се развие постнекротична цироза.

Какви са симптомите?

Първите признаци се появяват след 5 години редовно пиене. Независимо от етиологията на заболяването човек се оплаква от треска, болки в ставите и дискомфорт в корема.

Хранителната цироза е придружена от слабост, повишена умора и лош апетит.

Симптомите включват различни кожни проблеми: зачервяване на дланите и стъпалата, паякообразни вени и по-късно, варикозни разширения на хранопровода. Пациентът губи тегло, развива разстроен стомах след приема на алкохол и тежка храна.

Увреждането на черния дроб поради алкохолна цироза може да доведе до изчезването на менструацията при жените. При мъжете се наблюдава намаляване на потентността и уголемяване на гърдите, обща феминизация на външния вид.

Ако голяма част от чернодробната тъкан е повредена, хепатоцитите не могат да компенсират заболяването.

Има признаци, характерни за алкохолна цироза на черния дроб на стадии 2-3:

Пожълтяване на кожата и бялото на очите;
Увеличение на размера на органите;
Обезцветяване на урината;
Разширяване на вени в корема - главата на медуза;
Подуване на далака;
Нестабилност на кръвното налягане;
Симптом на хамстер поради подуване на слюнчените жлези;
Появата на капиляри по лицето;
Amyotrophy.

В последните етапи способността да се мисли логично, обърканото съзнание и треперенето на ръцете изчезват. Тъй като черният дроб не защитава мозъка от вредни вещества.

Диагностика на заболяването

Диагнозата и лечението на алкохолни пациенти започва, когато симптомите са изразени, така че проблемът може лесно да се идентифицира по външни признаци. Нарежда се преглед за изясняване на диагнозата, за да се изключат други нарушения, като чернодробна дисфункция.

Процедурата включва:

Биохимия на кръвта, ензимен анализ, общ билирубин.
Ултразвук на коремните органи за оценка на размера на черния дроб и далака.
Биопсия на засегнатата тъкан - според показанията.
EFGDS диагностицира разширени вени на хранопровода.
КТ и ЯМР за изследване на структурата на органа.
Еластографията ви позволява да определите степента на фиброза на чернодробния паренхим.
Оценяват се жлъчните пътища. Тяхното стесняване е особеност на билинарната цироза..

Пациентът може да мълчи за факта на алкохолната зависимост. Тази информация трябва да бъде предоставена от придружаващото лице.

За разлика от хепатита, цирозата е необратима промяна, така че патологията постепенно прогресира.

За да се постави диагноза, е необходимо точно да се определят 5 фактора: наличието на асцит и енцефалопатия, нивото на албумин и билирубин в кръвта и протромбиновия индекс.

Лечение на алкохолна цироза на черния дроб

За да спрете развитието на болестта, трябва напълно да се откажете от алкохола. Следователно, за лечение на пристрастяване включва преглед от нарколог. Основните съставки на терапията, базирана на доказателства, са диета, лекарства и хирургия..

Таблица номер 5 се предписва като диета терапия. Необходимо е да се контролира храненето цял живот. Продуктите се приемат на малки порции топли, топли и студени се изключват от диетата.

Лекарствата се предписват според наблюдаваните симптоми:

Хепатопротекторите стимулират чернодробните клетки и ги предпазват от унищожаване. Това включва групата на лекарствата UDCA.
Препарати на адеметионин за подобряване на изтичането на жлъчката и разграждането на постъпващите токсини. Лекарствата от тази група също защитават хепатоцитите.
АСЕ и протеазните инхибитори предотвратяват фиброзата на тъканите и намаляват възпалението.
Витамини от групи A, C, E, B.

Списъкът включва други стимуланти, в зависимост от клиничната картина на пациента. Лекарствата няма да помогнат да се излекува болестта, тъй като промените са необратими. Те спират усложненията да се развиват, като ви помагат да живеете по-дълго.

С цироза страдат и други вътрешни органи, увеличава се натискът върху коремната кухина, кръвните елементи в разширения далак се унищожават. Затова се предписва допълнителен курс лекарства, например диуретици. Албуминът се инжектира интравенозно, за да помогне да се отървете от течността, която се натрупва в коремната кухина, намалявайки появата на асцит.

В променения орган кръвоносните съдове се прищипват, така че той не е в състояние да се справи с нормалния обем на кръвта. За компенсиране на симптомите се предписва група лекарства, които намаляват притока на кръв в болния черен дроб..

При енцефалопатия се приемат лекарства за отстраняване на токсините от червата, предотвратявайки въздействието им върху мозъка. Провеждайте редовни процедури за детоксикация. Ако е необходимо, пробийте корема, за да премахнете течността.

Хирургичното лечение е трансплантация на черен дроб. Трансплантацията се извършва само ако няма ефект от консервативната терапия в последните етапи. В същото време съществува висок риск от усложнения, тъй като тялото се изчерпва..

Органът донор се взема от близък роднина на пациента.

Прегледите на народните методи са противоречиви. Събраните билки имат лек диуретичен ефект. Клиничната картина обаче рядко се подобрява без сериозна терапия. Такива лекарства предлагат различни билкови препарати и отвари за премахване на течността с асцит.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб

Ранното откриване на заболяването увеличава шансовете за спиране на промените в чернодробния паренхим. Пациентът може да живее много дълго време, ако всички назначения се спазват стриктно и алкохолът е изоставен.

Във втория стадий на заболяването пациентите живеят нормално 5-6 години след поставянето на диагнозата.

Лечението води до подобряване на състоянието до първия етап. След успешна терапия трябва да спазвате диета и да приемате поддържащи лекарства. Продължителността на живота не намалява, въпреки че качеството му страда, тъй като е невъзможно напълно да се излекува болестта.

При декомпенсирана цироза терапията е насочена към облекчаване на състоянието на пациента. Няма шанс за реанимация на органа, настъпва чернодробна недостатъчност и вътрешно кървене.

Средната продължителност на живота рядко надвишава 3-5 години.

Неблагоприятна прогноза в четвъртата терминална фаза. Лечението не може да спре разрушаването на тъканите, което води до чернодробна недостатъчност. Такива пациенти, като правило, не живеят повече от година. В редки случаи 2-3, ако няма съпътстващи заболявания.

Продължителност на живота без лечение

Според статистиката половината от хората, които пренебрегват изискванията на лекаря, умират в рамките на 4 години след поставянето на диагнозата. Времето зависи от етапа, на който е поставена диагнозата. Пациентите с компенсаторна цироза живеят по-дълго - до 10 години без лечение.

Патологията често се усложнява от съпътстващи заболявания. Вирусният хепатит с фиброза ще съкрати времето до две години. Перитонит, асцит, инфекциозни заболявания, както и кървене от разширени вени в стомаха и хранопровода - от няколко месеца до година.

Ако заболяванията се развиват на фона на компенсирана цироза, периодът се увеличава в сравнение с по-късните етапи - до три години. На етапа на декомпенсация се появява чернодробна енцефалопатия, поради което, дори и без усложнения, пациентът ще продължи не повече от шест месеца.

Продължителността на живота също зависи от възрастта и пола..

Лошата прогноза е по-честа сред хората над 50 години и жените.

Предотвратяване на цироза

Основата на превенцията е съзнателното отношение към пиянството.

Балансираната диета и активният начин на живот ще сведат до минимум риска от развитие на патологии. Необходимо е да приемате витамини и минерали, а също и да отказвате консервирани продукти. Препоръките за профилактика включват ваксинация срещу вирусен хепатит.

В зоната на риска хората, работещи в опасни отрасли, както и пушачите, тъй като токсичният ефект е не само алкохолът. Дългосрочната употреба на антибиотици или лекарства за пациенти със захарен диабет може да доведе до развитие на патологии.

Важно е да се види лекар при първите признаци на чернодробни проблеми. В началните етапи цирозата реагира добре на терапията. В случай на труден случай и финансови възможности, можете да кандидатствате за лечение в немската клиника Emex. Висококачественото и персонализирано лечение ще ви върне здрав черен дроб.

Алкохолна цироза на черния дроб: симптоми, признаци, етапи

Алкохолната цироза на черния дроб е сложно заболяване, свързано с дифузни промени в този орган при продължителен прием на алкохолни напитки.

Такава опасна патология често води до смърт, поради което изисква навременна диагноза и компетентен подход към лечението..

Етиология на алкохолната цироза на черния дроб

Болезнените усещания понякога се появяват вече в много напреднал стадий, което често изтласква необходимите методи на изследване на заден план.

Алкохолната цироза на черния дроб провокира некроза на тъканите, която се заменя с фиброзен компонент.

Тялото губи функциите си. Често в структурата на тъканите се появяват белези от петна. Лобулите, които образуват паренхима, постепенно се унищожават.

Алкохолната цироза на черния дроб има тежък курс. Може да отнеме около пет години от появата на първите промени до появата на симптомите.

Понякога ранните признаци на патология са толкова незначителни, че могат да бъдат объркани с обичайната преумора..

Човек се чувства слаб, депресиран, сънлив и апетитът му се влошава.

Ефективността постепенно се губи и алкохолната цироза на черния дроб започва да се проявява по-ясно.

Обикновено на този етап болен човек се обръща към лекар, тъй като започва да отслабва интензивно и се появяват други сериозни признаци, което показва патологичен процес.

В риск са хората, които пият нискокачествени алкохолни напитки, които имат двоен токсичен ефект.

Тютюнопушенето, физическото бездействие, наличието на сериозни хронични инфекции, заболявания на сърдечно-съдовата система също са предразполагащи фактори..

Видове цироза на черния дроб

Видовете цироза се разграничават в зависимост от естеството и характеристиките на хода на определен тип патология.

Освен това се взема предвид степента на увреждане на органите. Алкохолната цироза на черния дроб е един от най-често срещаните видове патология и пряко зависи от продължителната злоупотреба със силни алкохолни напитки.

Въпреки това, днес има доста обширна класификация на заболяването..

Болест като цироза на черния дроб, чиито видове се различават един от друг по провокиращи фактори, може да бъде придружена от ярки симптоми и значително да усложни живота на човек.

Вирусна цироза на черния дроб

Проявява се при наличие на хроничен хепатит. Като правило курсът на заболяването е дълъг. Има бавна замяна на здравата тъкан с белег. Клетките постепенно отмират със загубата на тяхната функционалност.

Такъв процес е типичен за неконтролирания курс на хепатит, когато човек не спазва посочената диета и не приема подходящи лекарства..

Micronodular

Това е патология, която се проявява с образуването на малки възли, които по правило не надвишават 3 мм, но могат да бъдат ясно визуализирани с помощта на ултразвук.

Ако образуването е повече от 3 mm, тогава този вид заболяване се нарича макронодуларно. Тя е по-опасна и изпълнена със сериозни последици..

Вродена цироза на черния дроб

Това е много труден процес, който започва вътрешно. В този случай замяната на здрави тъкани с фиброзен компонент се случва по време на развитието на детето. Ако трансплантацията не се извърши веднага след раждането, бебето няма да може да оцелее.

Причината за явлението може да бъде генетична мутация, тютюнопушене или злоупотреба с алкохол по време на бременност. В някои случаи подобен процес се случва по време на лечение с определени видове лекарства..

Декомпенсирана цироза

Най-опасният вид, когато обратното развитие вече не е възможно. Органът напълно губи способността си да филтрира токсични вещества. Декомпенсираната чернодробна цироза не може да се лекува. Почти цялата тъкан умира. Храносмилането става невъзможно. Налице са доста тежки симптоми.

сърдечен

Не възниква като самостоятелно заболяване, а е следствие от сърдечна патология. В същото време структурата на органа постепенно се променя и той започва да губи функциите си. Сърдечната цироза на черния дроб се развива с недостатъчност на кръвообращението, при която се появява задръстване. Течността, хваната в тъканта, води до характерен оток. Сърдечната цироза на черния дроб, или както я наричат още кардиогенна, прогресира с продължително кислородно гладуване.

Допълнителна класификация на чернодробна цироза

Има и допълнителна класификация на цироза, която ви позволява да допълвате съществуващия списък..

За съжаление, този или онзи вид заболяване в някои случаи става сходен по симптоматика с други патологии на стомашно-чревния тракт, което усложнява диагнозата.

Разграничават се следните видове:

Криптогенната цироза на черния дроб е най-сложният вид заболяване, което не е изследвано напълно. Според специалистите обаче този тип е жлъчно зависим, тоест е свързан с функционирането на жлъчния мехур.
Токсичната цироза на черния дроб се развива в резултат на злоупотреба с алкохол и е синоним на алкохолната форма на заболяването. Освен това понякога тази патология протича много дълго и бавно, поради което рядко се разпознава на началния етап. Токсичната цироза на черния дроб е пряко свързана с увреждането на клетките от продуктите на разпад на етилов алкохол. Това се улеснява от непрекъснатия алкохолизъм през годините..
Автоимунната цироза на черния дроб се развива поради специален тип хепатит. В този случай заболяването започва, когато имунната система не работи правилно, което се активира не срещу чужди частици, а срещу собствените си клетки.
Хранителната цироза се проявява с дефицит на протеин, който може да се развие в резултат на гладуване или специален тип диета. Често заболяването се провокира от захарен диабет и значително количество излишно тегло.

Класификацията на чернодробната цироза е доста обширна. Понякога алкохолните и безалкохолните видове се разграничават отделно..

Отделно, заслужава да се отбележи компенсирана цироза на черния дроб, която практически не се проявява по никакъв начин, но често се открива по време на ултразвуково изследване. Тази патология често е придружена от стагнация на течност, при която крайниците набъбват..

Друг вид заболяване е застойна цироза на черния дроб. Това заболяване се развива при наличие на артериална хипертония, при която има нарушение на кръвоснабдяването на органа.

Заболяване като цироза на черния дроб, чието класифициране постоянно се допълва във връзка с многото видове, е много опасно заболяване.

Етапи на алкохолна цироза на черния дроб

Стадиите на цироза са ясно класифицирани. В същото време доста често ранните признаци на заболяването могат да отсъстват, което усложнява диагнозата, тъй като посещението при лекаря се отлага.

Цирозата на черния дроб от 1 степен протича на фона на възпалителен процес, при който постепенно започва некрозата на тъканите. В този случай се появяват първите симптоми. Началният стадий на чернодробна цироза се характеризира с повишена умора, бърза умора, намалено настроение и апетит.
Етап 2 на заболяването е по-силно изразен. На този етап температурата често се повишава, появяват се гадене и повръщане. Има забавяне на жлъчката, при което сянката на изпражненията се променя драстично. Става светло, а урината, напротив, става тъмна. Появява се сърбеж, който става интензивен. В същото време кожата става жълтеникава. Органът става достъпен за палпация, тъй като променя структурата и плътността си. Течността се натрупва в корема, което води до изпъкване на корема.
Заболяване на 3-та степен или цироза на черния дроб в стадия на декомпенсация е много трудно и се характеризира с остра недостатъчност на функционирането на този орган, при която може да се появи тромбоза на кръвоносните съдове и вени..

Появяват се характерните признаци на заболяването като:

постоянна диария и повръщане;
рязко повишаване на телесната температура;
невъзможност да станете от леглото;
атрофия на мускулната тъкан;
драстична загуба на тегло.

Наличието на сърдечна недостатъчност влошава хода на заболяването.

Пациентът е придружен от повишено кървене на венците и други подобни признаци.

Често се отбелязва емоционална нестабилност, при която се развиват по-сериозни психични разстройства.

Жените страдат от хормонални нива, има нарушения в менструалния цикъл, което поражда редица допълнителни патологии.

Всичко се обяснява с факта, че този орган е отговорен за регулирането на фона и по някакъв начин играе важна роля в хормоналната стабилизация.

Мъжете имат проблеми с потентността. В резултат на прогреса на заболяването еректилната функция се губи напълно..

Доста често други заболявания на стомашно-чревния тракт се присъединяват към основната патология: панкреатит, гастрит и холецистит.

Последният стадий на алкохолна цироза на черния дроб

Крайният стадий на чернодробна цироза е последният етап. В този случай той често е фатален..

Дълго време човек е в сериозно състояние и отказва да яде. Цироза на черния дроб от 4-та степен води пациента в кома.

Органът е толкова деформиран, че в структурата му не остава здрава тъкан.

Цирозата на черния дроб на последния етап се характеризира с рязко набръчкване на тъканта, далакът, напротив, става по-голям.

Доста често при четвърта степен се появява кървене, което е трудно да се спре. Те понякога са предпоставка за смъртта..

Често се развива перитонит, придружен от остра болка и влошаване на общото състояние.

В резултат на некроза на органи мозъкът започва да страда.

В повечето случаи се пробиват съдовете, доставящи вътрешните органи, което значително влошава процеса.

На четвъртия етап от развитието на патологията пациентът практически не се прибира.

Декомпенсираната форма винаги има лоша прогноза.

Дифузните и фиброзни промени в черния дроб, последният стадий на които протича с пълна подмяна на тъканите, се придружават от много тежки симптоми, ако пациентът е в съзнание.

По този начин стадиите на чернодробна цироза имат определена класификация..

Алкохолна цироза на черния дроб колко признаци живеят с него

Алкохолна цироза на черния дроб: симптоми, признаци, лечение и колко дълго живеят

Алкохолната цироза на черния дроб се отнася до хронично прогресиращо заболяване, при което здравата чернодробна тъкан отстъпва на влакнести образувания, които нарушават размера, формата на органа, неговото местоположение и функция. Това е сериозно заболяване, което изисква продължителна терапия..

За какво ще разбера? Съдържанието на статията.

Причини за алкохолна цироза

Според данни от изследвания хроничният алкохолизъм води до развитие на чернодробна цироза в 25% от случаите. Основните причини, провокиращи развитието на болестта, включват:

Наличие на вируси на хепатит. Най-опасният за органа е хепатит С. Той провокира заболяването в 97% от случаите..
Дълготрайна употреба на алкохолни напитки.
Генетично предразположение.
Небалансирано хранене, което води до дефицит в организма на витамини и протеини.
Злоупотреба с пикантни и мазни храни.

Първите признаци на заболяването

Кръвен тест ще помогне да се определи наличието на заболяването на етап 1. За да направите това, трябва да обърнете внимание на:

албумин;

глутамил транспептидаза;

билирубин;

брой на тромбоцитите;

среден обем на кръвните клетки;

протромбиново време.

Първите признаци на заболяването може да не са видими. Затова е важно органът да се диагностицира ежегодно..

Алкохолната цироза в субкомпенсирания стадий се определя чрез кръвен тест. Ако сравним стойността на индекса на албумин и протромбин с нормални стойности, тогава в случай на заболяване стойностите им се подценяват. При диагностициране лекарят може да открие увеличение на органа и неговата възможна деформация..

Кръвните изследвания на етап 3 на заболяването показват тежки нарушения във функционирането на органа. Стойностите на албумин, протромбинов индекс и хемоглобин са силно намалени, появява се анемия.

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Алкохолната цироза на черния дроб, в зависимост от развитието на болестта, се различава по своите симптоми.

Трудно е да се установи диагноза в началните етапи. Организмът през този период изпълнява работата с 90%. Здравите клетки работят в подобрен режим. Процесът на замяна на здрава тъкан с белег тъкан е ограничен. Няма тежки симптоми.

От началото на появата на промени в чернодробните тъкани до появата на симптоми на заболяването може да отнеме около 3-4 години.

При субкомпенсация здравите клетки се изчерпват и не могат да се справят с увеличените натоварвания. Следователно симптомите на цироза от алкохол през този период са много изразени. Те включват:

намален апетит;

чести болки в областта на главата;

гадене, пристъпи на повръщане;

нарушение на съня (безсъние или сънливост);

ранна умора;

летаргия, апатия, слабост (дори ниската физическа активност се превръща в тежест);

диария;

проблеми с теглото;

дискомфорт в десния хипохондриум;

синини и паяжини, които се появяват по тялото с най-малък натиск върху кожата;

периодични кръвотечения от носа;

слабост на венците и тяхното кървене;

при мъжете се диагностицира подуване на гърдата и плешивост;

нарушение на менструалния цикъл при жените.

Декомпенсацията се характеризира с големи промени в здравата тъкан, което провокира чернодробна недостатъчност. Основните симптоми на този стадий на цироза при алкохолизъм:

чести пристъпи на повръщане;

сърбеж по тялото;

подуване на корема;

метеоризъм;

увеличение на талията;

неприятен вкус в устата (горчивина);

подуване на долните крайници;

хемороиди;

белите на окото и кожата стават жълтеница;

поради натрупването на течност, коремът се увеличава в обем;

летаргия и слабост на тялото, провокирани от мускулна атрофия;

понижение (под + 35,5 С) или повишаване на телесната температура.

Етап 4 (терминал) се характеризира с:

стомашно-чревно кървене;

бъбречна недостатъчност.

Как и какво да се лекува?

За да получите добър резултат от терапията, трябва да знаете точно етапа на заболяването. Трябва да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими тестове.

Лечението на алкохолна цироза се състои от:

лекарствена терапия с хепатопротективни лекарства;

специална диета;

изключване на хепатотоксични лекарства и лоши навици (консумация на алкохол, тютюнопушене и употреба на наркотици);

използването на допълнителни витаминни комплекси;

елиминиране на развитите усложнения.

На етапи 1 и 2 от цироза се препоръчва строга диета и хепатопротектори. Това са лекарства на базата на: глициризова киселина, аминокиселини, фосфолипиди и други компоненти, които поддържат и възстановяват чернодробната функция. Може да се предпише стационарно лечение. По това време пациентът ще получи лекарства под формата на капкомери и инжекции, състоящи се от мултивитамини и коензимни препарати..

Алкохолната цироза на черния дроб на етап 3 изисква спешно лечение. В противен случай съществува риск от тежки усложнения. При необходимост се извършва операция - трансплантация на черен дроб. Хирургическата операция има много странични ефекти, поради което терапията трябва да започне на първите етапи от развитието на болестта..

Усложнения

Алкохолната цироза често провокира следните усложнения:

Присъединяване на вторична инфекция и развитие на перитонит. Течността и солите, натрупани в коремната кухина, провокират възпалителен процес.
Рак на черния дроб. Заболяването често се развива на фона на цироза.
Чернодробна кома. Кома се развива, когато орган не е в състояние да функционира правилно поради белег тъкан.
Вътрешно кървене. Вените в хранопровода получават тежки товари поради компресия на съдовете от тъканта на белега. Това води до венозна дилатация, която провокира изтъняване на стените им. При ниски натоварвания, повишаване на кръвното налягане, повръщане, венозните стени се спукват. Тромбоза на портални вени.

Профилактика и прогноза

За предотвратяване на цироза се препоръчва да спрете да пиете алкохолни напитки. Трябва да сте на открито по-често и да ядете балансирана диета. Диетата ще помогне за възстановяване на баланса на минералите и витамините в организма. Диетата се разширява чрез употребата на протеинови храни. Здравословният начин на живот ще помогне да се избегне развитието на болестта.

При откриване на чернодробно заболяване трябва незабавно да се започне лечение с хепатопротективни средства. Лекарствата възстановяват черния дроб на клетъчно ниво, локализират възпалителните процеси, нормализират протеиновия и липидния метаболизъм и спират развитието на белег. Навременната терапия ще се окаже ефективен метод за предотвратяване на цироза.

Лекарите не могат точно да предвидят последиците от цирозата. Колко дълго пациентът ще живее с болест ще зависи от различни фактори:

етап на поражение;

степента на смърт на хепатоцитите;

възраст и пол на пациента;

наличието на съпътстващи заболявания (хепатит, захарен диабет, панкреатит и др.);

дали пациентът е отказал да пие алкохол или не.

През периода на компенсирания стадий животът на пациента може да продължи до 9-14 години, при условие че пациентът следва всички препоръки на лекаря и промени начина си на живот.

Ако болестта се забележи на субкомпенсирания стадий и пациентът стриктно спазва приема на лекарства, тогава има голяма вероятност да удължи живота си с 6-8 години (в 65%).

С декомпенсирания стадий на алкохолна цироза средната продължителност на живота е 2 - 3 години. Според статистиката само 50% от пациентите с напреднала форма на заболяването са в състояние да живеят още 5 до 7 години.

Алкохолната цироза в последния терминален стадий е най-опасният стадий на заболяването. Най-дългата продължителност на пациента е от 11 до 12 месеца. Средно пациентите с алкохолна цироза в етап 4 живеят не повече от 3 месеца.

Може ли да се излекува алкохолната цироза на черния дроб??

Отговор на въпроса "Възможно ли е да се излекува цироза на черния дроб?" мнението на лекарите е недвусмислено. Болестта принадлежи към нелечими заболявания. Но при подходящо лечение на алкохолна цироза на черния дроб пациентът има повече шансове да изживее дълъг и пълноценен живот..

Алкохолната цироза на черния дроб е сериозно заболяване, което влияе негативно на цялото тяло. За да постигнете положителни резултати в лечението, струва си да започнете със самодисциплина, да се откажете от алкохола. Не се отказвайте от приемането на лекарства, предписани от Вашия лекар.

Алкохолна цироза на черния дроб: колко дълго живеят с него, признаци

Какво е алкохолна цироза

В тази статия можете да научите за първите признаци на чернодробна цироза от алкохол при мъже и жени, колко дълго живеят с нея и как се провежда терапия.

Развитие на чернодробна цироза

Когато се консумира алкохол, черният дроб произвежда специални ензими, които преработват етанола и неговите продукти на разпадане. С течение на времето органът престава да се справя и здравите клетки започват да се заменят с мастни клетки. Така се образува мастна хепатоза. След това хепатоцитите умират и на тяхно място се появява съединителна тъкан, поради което структурата на черния дроб се променя и той престава да функционира.

За да се метаболизира алкохолът, се получават радикали, които влияят негативно на чернодробната тъкан и причиняват следните промени:

дефект в клетъчните мембрани;
пълно унищожаване на клетките;
промени в структурата на кръвоносните съдове;
съдови спазми;
появата на чернодробна хипоксия;
разрушаването на хепатоцитните структури се увеличава;
чернодробна дисфункция.

Тези промени са необратими и водят до значително увреждане на черния дроб..

Причините

Според данни в областта на гастроентерологията, цирозата се среща при 35% от хората с алкохолизъм. Заболяването обаче не винаги се среща само при мъже или жени, които могат да бъдат наречени алкохолици. Пиенето дори на малки дози алкохол за дълго време може да провокира алкохолна цироза на черния дроб..

Има следните рискови фактори за развитие на чернодробна цироза:

генетично предразположение;
пиене на алкохол дори в малки дози;
неспазване на здравословна диета;
липса на протеин в организма;
недостатъчен прием на витамини;

Също така си струва да се отбележи, че жените имат по-голям шанс да развият алкохолна цироза от мъжете..

Етапи и симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Като се имат предвид характеристиките на заболяването, има 3 стадия на чернодробна цироза..

Компенсиран етап. Характеризира се с липсата на симптоми. Това се дължи на факта, че черният дроб все още може да изпълнява всички свои функции. Диагнозата на алкохолна цироза на черния дроб на този етап е възможна само чрез биопсия. Може да отнеме 5 години от началото на фиброзата на чернодробната тъкан до появата на симптоми. За цироза се подозира само ако черният дроб е увеличен..
Субкомпенсиран етап. Това е етапът на проявление на симптоми на чернодробна недостатъчност. Заболяването може да бъде разпознато както клинично, така и в лабораторни изследвания. На този етап разрушаването на чернодробната тъкан все още е обратимо. Симптомите на този етап включват намален апетит, летаргия, загуба на тегло, гадене и диспептични симптоми. Има увеличение на черния дроб.
Декомпенсиран етап. Това е най-тежкият стадий на алкохолна цироза на черния дроб. През този период черният дроб спира да изпълнява функциите си, а други органи се увреждат поради алкохолна интоксикация. Единственото лечение е трансплантация на органи.

На етапа на декомпенсация се появяват симптоми, характерни за цироза. Наблюдава се и астеничен синдром - състояние на постоянна умора, загуба на сила, загуба на апетит и депресия.

Това е последвано от кахексия (сложно изчерпване на организма), артериална хипотония и тахикардия. Мъжете през този период усещат излишък от естроген: затлъстяване при жени, увеличаване на гърдите, нарушаване на мъжките полови жлези. Всички тези процеси провокират безплодие..

Поради нарушения в черния дроб кожата и лигавиците придобиват жълтеникав оттенък, а по кожата често се появяват синини. Пръстите са оформени като клечки, а върху ноктите се образуват бели ивици.

Декомпенсираният стадий на заболяването се характеризира с контрактурата на Дюпюитрен, когато дължината на сухожилията на гъвкавите мускули на дланта намалява.

Диагностика

Ако се появят признаци на заболяване, консултирайте се с лекар. Специалист със силата на различни диагностични методи ще постави точна диагноза. За това се използват лабораторни и инструментални методи..

Лабораторните методи включват изследвания на кръв, изпражнения и урина.

Клиничните и биохимичните кръвни изследвания са задължителни. Необходимо е да се обърне внимание на наличието на анемия, намален тромбоцитен басейн и левкоцитоза. При биохимичния анализ на кръвта се отбелязва увеличение на гама глобулини, трансферин и имуноглобулин А. Количеството на AST преобладава над ALT.

При наличието на следните показатели човек може да прецени наличието на фиброза в организма:

Хиалуронова киселина;
ламинин;
колаген тип 4;
тип 3 проколаген;
металопротеинази тип 4.

Влошава се и коагулограмата. Процесите на образуване на цироза често са свързани с появата на вирусен хепатит. Затова маркерите на хепатит също трябва да се проверяват.

Що се отнася до резултатите от анализи на изпражнения и урина, техните показатели са в нормални граници..

Инструменталните методи са надеждни и информативни при диагностицирането на алкохолна цироза на черния дроб. Ако се подозира това заболяване, на пациента се показват следните процедури:

Ултразвук на коремните органи. Определят се размерът и структурата на черния дроб, параметрите на далака и наличието на фиброзни огнища.
С помощта на ЯМР и КТ се правят насочени слоести изображения на коремните органи. Този метод разкрива структурата на тъканите на черния дроб, чернодробните канали, кръвоносните съдове, панкреаса и далака..
EGDS дава възможност да се оцени състоянието на стените на хранопровода и стомаха за наличие на разширени вени. С помощта на ERCP можете да разберете състоянието на чернодробните проходи, да определите стриктури и стеснения;
Използването на еластография (ултразвуков метод) е необходимо за оценка на количеството на съединителната тъкан в определен орган. Това ще помогне да се изясни степента на фиброза;
Чернодробна пункция. Провежда се и чернодробна биопсия през кожата, за да се изследва чернодробният елемент. Тази процедура е по-инвазивна.

За да се класифицира цирозата според тежестта, се използва скалата на Child-Pugh. За да направите това, трябва да определите нивата на билирубин, протромбин и албумин. Тогава се открива наличието на чернодробна токсична енцефалопатия и асцит. След това можете да зададете класа на цироза: A (компенсиран), B (субкомпенсиран) или C (декомпенсиран).

Лечение на алкохолна цироза на черния дроб

Ако увреждането на черния дроб е причинено от алкохолизъм, в лечението участват хепатолог, гастроентеролог, хирург, нарколог и психолог. Основното условие за започване на лечение е да спрете да пиете. Пациентът също трябва да се придържа към диетата (петата чернодробна таблица). Тази диета е обогатена с основни витамини и протеини.

Консервативно лечение

Консервативното лечение се състои в използването на хепатопротектори, основни витамини (A, B, C, E), препарати на урсодезоксихолова киселина, глюкокортикоидни хормони. Често се предписва Ademetionine - вещество, което предпазва чернодробните клетки от разрушаване и ускорява възстановяването им, подобрява потока на жлъчката, предпазва мозъка от токсини, премахва депресията.

Лечението на порталната хипертония се провежда с лекарства, които ограничават притока на кръв около разширени съдове: нитрати, бета-блокери, хормони на хипофизата и диуретици. В същото време е важно да се използва лактулоза, която подобрява храносмилането и елиминирането на токсините през червата..

Асцитът се лекува с деконгестанти и интравенозен албумин. Това ще позволи на течността да се движи в съдовия слой, а излишъкът навън през бъбреците..

хирургия

Възможно ли е да се излекува алкохолна цироза на черния дроб със значително увреждане на органите? В такава ситуация пациентът ще бъде подпомогнат само чрез хирургическа интервенция, която се състои в трансплантация на органи. 6 месеца преди това трябва напълно да спрете да пиете алкохол. За да се поддържа състоянието на пациента и да се елиминират усложненията на чернодробната фиброза, прибягвайте до следните мерки:

спленектомия;
зашиване или лигиране на вените на хранопровода;
портосистемно или спленоренално маневриране;
балонна тампонада на хранопровода с тръба на Блекмор.

Прогноза и превенция

Алкохолната цироза на черния дроб е много често фатална в рамките на няколко години. Заболяването е по-тежко при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на повишените нива на естроген, които провокират по-сериозна чернодробна дисфункция, а също и ускоряват този процес..

След преминаване на болестта в терминален стадий, половината от пациентите са заплашени със смърт в рамките на шест месеца. С отказ от алкохола се намаляват вредните ефекти на алкохола върху организма, но обикновено това не е достатъчно за пълно възстановяване. Често в терминален стадий само трансплантация на черен дроб ще помогне на пациента.

Мъжете, както и младите пациенти с нормално телесно тегло, могат да разчитат на благоприятен изход, ако болестта бъде открита в ранните етапи на своето развитие. Според скалата на Child-Pugh, колкото по-висока е степента на увреждане на черния дроб, толкова по-малка е вероятността от излекуване.

Предотвратяването на цироза на черния дроб с алкохолизъм е пълно отхвърляне на алкохол, навременно лечение на алкохолен хепатит. Също така трябва да се храните правилно, елиминирайки нежелана храна и добавяйки в диетата оптималното количество храни с високо съдържание на протеини..

Каква е продължителността на живота при пациенти с алкохолна цироза

Алкохолизмът като причина за цироза на черния дроб

Развитието на болестта води до системна употреба на етанол повече от 20 g на ден за жени и 40-60 g за мъже.

Етапи на развитие на болестта

Токсичният ефект не зависи от вида напитки, той се определя само от количеството алкохол, съдържащо се в тях.

Има три основни етапа на функционално увреждане:

Компенсация - наличието на патологичен процес може да се разбере само от резултатите от биопсия. В същото време черният дроб е в състояние да се справи със своите функции..
Субкомпенсация - появяват се първите симптоми на цироза, които трябва да бъдат диагностицирани.
Декомпенсация - развива се чернодробна енцефалопатия, нарушава се работата на вътрешните органи и възниква токсично увреждане на мозъчните клетки. През повечето време пациентът се лекува в болницата.

Какви са симптомите?

Хранителната цироза е придружена от слабост, повишена умора и лош апетит.

Ако голяма част от чернодробната тъкан е повредена, хепатоцитите не могат да компенсират заболяването.

Има признаци, характерни за алкохолна цироза на черния дроб на стадии 2-3:

Пожълтяване на кожата и бялото на очите;
Увеличение на размера на органите;
Обезцветяване на урината;
Разширяване на вени в корема - главата на медуза;
Подуване на далака;
Нестабилност на кръвното налягане;
Симптом на хамстер поради подуване на слюнчените жлези;
Появата на капиляри по лицето;
Amyotrophy.

Диагностика на заболяването

Процедурата включва:

Биохимия на кръвта, ензимен анализ, общ билирубин.
Ултразвук на коремните органи за оценка на размера на черния дроб и далака.
Биопсия на засегнатата тъкан - според показанията.
EFGDS диагностицира разширени вени на хранопровода.
КТ и ЯМР за изследване на структурата на органа.
Еластографията ви позволява да определите степента на фиброза на чернодробния паренхим.
Оценяват се жлъчните пътища. Тяхното стесняване е особеност на билинарната цироза..

За разлика от хепатита, цирозата е необратима промяна, така че патологията постепенно прогресира.

Лечение на алкохолна цироза на черния дроб

Лекарствата се предписват според наблюдаваните симптоми:

Хепатопротекторите стимулират чернодробните клетки и ги предпазват от унищожаване. Това включва групата на лекарствата UDCA.
Препарати на адеметионин за подобряване на изтичането на жлъчката и разграждането на постъпващите токсини. Лекарствата от тази група също защитават хепатоцитите.
АСЕ и протеазните инхибитори предотвратяват фиброзата на тъканите и намаляват възпалението.
Витамини от групи A, C, E, B.

Органът донор се взема от близък роднина на пациента.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб

Във втория стадий на заболяването пациентите живеят нормално 5-6 години след поставянето на диагнозата.

Средната продължителност на живота рядко надвишава 3-5 години.

Продължителност на живота без лечение

Продължителността на живота също зависи от възрастта и пола..

Лошата прогноза е по-честа сред хората над 50 години и жените.

Предотвратяване на цироза

Основата на превенцията е съзнателното отношение към пиянството.

Важно е да се види лекар при първите признаци на чернодробни проблеми. В ранните етапи цирозата реагира добре на терапията.

Етапи и признаци на чернодробна цироза от алкохол

Алкохолната цироза е хронично чернодробно заболяване, което се развива поради токсично увреждане на клетките на органите с последващата им смърт. Основната причина за появата е повишена концентрация на етанол в организма..

Заболяването се диагностицира главно при по-силния пол и е придружено от чернодробна недостатъчност, астения, изтощение, пожълтяване на кожата. При липса на своевременно лечение цирозата на черния дроб с алкохолизъм води до тежки усложнения и последваща смърт на пациента. При първите симптоми на патология е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро.

Алкохолно увреждане на черния дроб

Алкохолната или токсичната цироза е заболяване, придружено от увреждане и по-нататъшна смърт на чернодробните тъкани, свързани с вредния ефект на етанола върху органа. Когато чернодробните клетки отмират, на тяхно място се наблюдават белези и образуване на фиброзна тъкан.

Основните причини за фиброзата при цироза са честите и продължителни хапки, наследственост, недостиг на витамини и минерали, нездравословна диета. Поради смъртта на хепатоцитите работата на черния дроб се нарушава, което е придружено от влошаване на функциите на хематопоетика и детоксикация.

Според медицинската статистика цирозата се развива след 8-10 години редовно пиене. Заболяването се диагностицира при една трета от алкохолиците.

Патогенеза на заболяването

Основната причина за алкохолна цироза на черния дроб при мъжете е пристрастяването към алкохола. Рискът от развитие на патология е особено голям при неконтролирана консумация на алкохол за 8-12 години. В този случай няма значение видът на напитката, а дозировката по отношение на чистия етилов алкохол и честотата на прием.

Първите няколко години алкохолната зависимост няма да повлияе по никакъв начин на състоянието на органа, тъй като черният дроб ще произвежда ензими, които улесняват преработката на алкохол и неговите продукти на разпад. Но с течение на времето клетките на органа започват да отмират, а стените са обрасли с липиди. Тъй като не се образуват нови хепатоциди, те се заместват от съединителни структури. Поради това органът престава да функционира правилно..

Най-общо казано, алкохолната цироза на черния дроб се развива поради факта, че по време на обработката се образуват етанолови радикали, които влияят неблагоприятно върху клетките на органа и провокират:

увреждане на клетъчните мембрани;
увреждане на стените на кръвоносните съдове в органа;
появата на съдови спазми;
кислороден глад на органа.

Всички тези процеси оказват пагубно влияние върху състоянието на черния дроб, което води до неговата дисфункция. Тъй като такива промени са необратими, те влияят негативно върху качеството на по-късния живот на пациента и могат да причинят смърт..

Класификация на алкохолната цироза

В международната медицина алкохолната цироза на черния дроб се разделя на дребно-възлова, голяма-нодуларна и смесена. Също така болестта се класифицира според стадия.

Компенсираният стадий обикновено е асимптоматичен, тъй като през този период органът все още изпълнява функциите си. На този етап диагнозата може да се постави само чрез биопсия.
При предишния начин на живот и без лечение болестта прогресира и преминава в субкомпенсиран стадий, който е придружен от симптоми на чернодробна недостатъчност. Лекарите предупреждават, че на този етап патологията може да се забави. Ако човек спре да пие и започне да приема лекарства, чернодробните клетки частично ще се възстановят и работата на органа ще се върне в нормално състояние..
Декомпенсираният стадий се характеризира с чернодробна недостатъчност. Трябва да се има предвид, че дисфункцията му влияе неблагоприятно върху работата на други органи и системи, поради което общото благополучие на човек бързо се влошава. На този етап животът на човек може да бъде спасен само чрез трансплантация на органи.

Ранни признаци на ADC

Тъй като в началния етап симптомите на заболяването са замъглени и в повечето случаи те просто липсват, почти е невъзможно да се подозира развитието на патология своевременно. Проблемът се състои във факта, че първите признаци на цироза могат да бъдат объркани с проявата на друго заболяване. Отначало алкохолната цироза на черния дроб при мъжете се придружава от следните симптоми:

прекомерна умора, намалена производителност;
диспептични симптоми: гадене, липса на апетит, дискомфорт в стомаха;
тежест в десния хипохондриум (усеща се само с увеличаване на размера на органа);
появата на червени петна по дланите и стъпалата;
увреждане на паметта;
леко увеличение на размера на млечните жлези (гинекомастия);
ставни болки;
чести кръвотечения от носа;
проблеми със съня;
често повишаване на телесната температура.

Ако се отбележи наличието на повечето от симптомите, трябва незабавно да отидете в болницата, да се тествате и да се подложите на прегледи. След оценка на клиничната картина, лекарят ще избере подходящия режим на лечение.

Важно! Тъй като в началния етап чернодробната цироза практически не се проявява по никакъв начин, в повечето случаи заболяването се диагностицира вече в пренебрегвано състояние..

Механизъм за развитие

При разрушителните промени в структурите на органите съотношението на коензимите е от особено значение. Когато са в излишък, те предизвикват повишен синтез на триглицериди, които намаляват разграждането на мастните киселини. В същото време продуктите на разпада на етанола нарушават функционирането на мембраните на чернодробните клетки и допринасят за образуването на вещество, което разрушава структурата на хепатоцидите.

В допълнение, прекомерната консумация на алкохол води до нарушаване на водно-солевия баланс. В резултат на това балансът на биохимичните реакции, които осигуряват функционирането на чернодробните клетки.

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Конвенционално признаците на алкохолна цироза могат да бъдат разделени на общи и специфични. При липса на лечение ADC, освен ранните симптоми, ще бъде придружен от следните нарушения:

силен метеоризъм;
тъпа болка в десния хипохондриум;
чести пристъпи на повръщане;
пожълтяване на кожата, склерата и лигавиците;
увеличаване на размера на органа (диагностициран чрез палпация);
повишено отлагане на мазнини по бедрата и в долната част на корема;
потъмняване на сянката на урината;
промяна в цвета на изпражненията;
постоянно повишаване на кръвното налягане, тахикардия.

Специфичните признаци на алкохолна цироза включват:

Спленомегалия - увеличаване на размера на далака поради стагнация на венозна кръв, хиперплазия и пролиферация на фиброретикуларни тъкани на органа. Чувства се тежък в лявата страна.
Сърбяща кожа. Появява се поради метаболитни нарушения и натрупване на жлъчка в черния дроб;
Хеморагичен синдром. Неразумно появяване на синини и синини по кожата. Често кървене от носа, матката и други;
анемия.

При липса на лечение, тъй като болестта прогресира, това се отразява неблагоприятно и върху функционирането на други органи. На фона на цироза на черния дроб често се развиват хроничен гастрит, язви на стомаха, дисфункция на панкреаса, червата и ендокринната система.

ADC диагностика

Ако има предположение за развитие на цироза на черния дроб, е необходимо да се консултирате с лекар, който след преглед, палпация на органа и събиране на анамнеза, ще предпише подходящи тестове и изследвания.

лаборатория

Следните анализи ще помогнат за изключване или потвърждаване на патологичния процес:

общ кръвен тест (подробен);
coagulogram;
анализ за нивото на билирубин;
тестване за AlAT, AsAt и други трансаминази;
откриване на ниво на серумен албумин.

Ако анализът показа увеличение на трансаминазите с едновременно намаляване на билирубина, тромбоцитите и албумина, се предписва инструментално изследване.

инструментален

Най-информативният преглед за цироза е ултразвук. Процедурата ви позволява визуално да оцените състоянието на чернодробните структури и да идентифицирате разрушителните промени. Ако вероятността за потвърждаване на диагнозата е висока, те се предписват допълнително:

Ултразвукова еластометрия - процедура, при която може да се оцени еластичността на чернодробните тъкани;
ЯМР еластография. Информационно проучване, показващо местоположението и размера на фиброзните израстъци.

На бележка! Ако подозирате развитието на цироза на черния дроб, трябва да се свържете с хепатолог.

Етапи на заболяването

Според тежестта има 3 стадия на чернодробна цироза при алкохолици:

първоначална - симптоматиката напълно липсва или е минимално изразена;
клинични - признаци на патология са изразени. При преглед лекарят наблюдава типична картина на заболяването;
терминал - последният стадий на чернодробна цироза, придружен от необратими промени. На този етап вероятността от смърт е висока..

лечение

Режимът на лечение за чернодробна цироза при мъжете се избира, като се вземе предвид етапът на патологията. В началния етап може да се предотврати последващото унищожаване на клетките и симптомите на патологията да бъдат сведени до минимум чрез коригиране на храненето и приемане на лекарства. При напреднала форма на патология се предписва операция.

Важно! Лечението на чернодробна цироза при мъже и жени включва пълно отхвърляне на алкохола.

Диета

При алкохолна цироза на черния дроб е необходимо да се придържате към диета № 5 според Pevzner. Основата на диетата на пациента трябва да бъде:

постно месо и зеленчукови супи;
каша, приготвена във вода или разредена с мляко (ориз, елда, овесени ядки);
постно варено месо, риба;
ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
яйчен белтък;
тостове от бял хляб;
компоти от плодове и плодови напитки.

Категорично е забранено да се консумират мазни, пържени и пикантни храни, бърза храна, гъби, сладкиши, печива. Силният чай, кафе и какао са забранени.

Медикаментозно лечение

Как да се лекува цироза на черния дроб при мъжете и какви лекарства да се използва, решава само лекарят. Необходимо е да се разбере и категорично да се помни, че е невъзможно да се забави прогресията на болестта само с помощта на диета или алтернативни методи. Във всеки случай се предписва лекарствена терапия.

Най-често на пациентите се предписват:

глюкокортикостероидни лекарства. Те имат антитоксични, имуносупресивни и противовъзпалителни ефекти;
хепатопротектори - защитават чернодробните клетки и възстановяват структурата им;
ентеросорбенти - насърчават елиминирането на токсините и токсините;
средства за понижаване на налягането и нормализиране на работата на сърдечно-съдовата система;
лекарства на базата на адеметионин - веществото предпазва чернодробните клетки от разрушаване, стимулира отлива на жлъчката, неутрализира токсините и нормализира дейността на мозъка;
витаминни комплекси.

Схемата, дозировката и продължителността на приема на лекарството при лечение на алкохолна цироза на черния дроб се избира индивидуално за всеки пациент.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение на цироза се състои в трансплантация на донорски орган. За да влезете на опашката за трансплантация, трябва да бъде изпълнено едно условие - пациентът трябва да се въздържа от пиене на алкохол в продължение на 6 месеца.

Също така, в зависимост от съпътстващите усложнения, на пациента може да бъде предписано отстраняване на далака, спленореналното маневриране, склеротерапия на вените на хранопровода..

Усложнения

При липса на своевременно лечение ADC може да провокира следните последствия:

бъбречна енцефалопатия;
вътрешно кървене;
асцит в коремната кухина;
перитонит.

Опасността от патология се крие във факта, че засегнатите тъкани са подложени на онкологични промени..

Предотвратяване

За да сведете до минимум риска от тази опасна патология, трябва да се придържате към здравословен начин на живот..

Трябва също да спазвате следните правила:

диетата трябва да бъде балансирана. Тя трябва да се основава на зеленчуци, зърнени храни, постно месо;
необходимо е да се намали консумацията на алкохол колкото е възможно повече и да се пие само висококачествен алкохол;
ако се е появил хепатит, терапията трябва да започне възможно най-скоро.

Може ли цирозата да се излекува напълно??

При поставянето на диагноза почти всички пациенти се интересуват дали цирозата на черния дроб може да бъде излекувана. Лекарите предупреждават, че процесът е необратим и не подлежи на лечение. Основната задача на лекарите и пациентите е да спрат последващото разрушаване на клетките на органите и да избегнат тъканното преструктуриране.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб?

Колко дълго ще живее алкохолик, на когото е поставена диагноза цироза на черния дроб, зависи до голяма степен от това колко навреме пациентът се консултира с лекар. Ако терапията се проведе на етапа на компенсация, прогнозата ще бъде доста благоприятна. С навременното лечение пациентът може да живее от 6 до 9 години, в зависимост от индивидуалните характеристики.

На етапа на субкомпенсация и декомпенсация прогнозата няма да бъде толкова оптимистична. Дори в началото на лечението на тези етапи много пациенти не оцеляват в продължение на няколко месеца.

заключение

Алкохолната цироза на черния дроб е опасно и необратимо заболяване. Колко дълго пациентът може да живее с него, зависи от стадия на патологията, здравословното състояние и от това колко правилно е избран режимът на лечение.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб?

Алкохолната цироза на черния дроб е изолирана като независимо, хронично заболяване, което се развива поради токсично отравяне на чернодробните клетки със задната им смърт. Основната причина за развитието на болестта е тежка злоупотреба с алкохол, продължителна употреба на мощни лекарства и наличие на хронични заболявания.

Има много причини за образуването и развитието на цироза на черния дроб. Въпреки масивността им, основният дял от около 50% пада върху прекомерната консумация на алкохол. Според многобройни данни алкохолът представлява 7-15 случая на 100 хиляди. Алкохолната цироза на черния дроб провокира смъртта на определени участъци от паренхимната тъкан и непоправима замяна на здравата чернодробна тъкан с фиброзна и възлова съединителна тъкан. Чернодробните клетки елиминират вредното въздействие на алкохола с почти 100%. Следователно черният дроб страда на първо място, но алкохолът уврежда и други жизненоважни органи, клетки на мозъка и нервната система..

Основната рискова група за развитие на болестта са мъже на възраст 40-60 години. Всяка година по-млада популация попада в рисковата група, включително алкохолната цироза на черния дроб при жените става все по-честа. Всяка година около 20 милиона души умират от тази ужасна болест в света. И колко време човек е оставил да живее, лекарите не знаят точно, защото хората с тази болест всички живеят по различни начини. Всичко зависи от желанието на пациента да бъде лекуван.

Статистически данни

Според данните от изследването заболяването се развива 10-20 години след редовната консумация на алкохолни напитки, като средно това е употребата на 20 грама или повече при жени и 40-60 грама при мъже на ден по отношение на чист алкохол. Основната роля е общото количество алкохол, а не вида, към който напитката принадлежи. Алкохолната цироза на черния дроб се отбелязва по целия свят, но тя се записва в различни количества. Това се дължи на факта, че във всички страни алкохолът се консумира в различни количества..

В южните страни: Турция, Индия, Ирак, Африка, Китай и др., Консумацията на алкохолни напитки на 1 човек е 5 литра годишно. В Америка: Канада, САЩ, Бразилия, Мексико, Колумбия и някои европейски Италия, Швеция, Финландия, Австралия и Япония, консумацията на алкохол годишно е 10 литра на човек. В Дания, Франция, Румъния, Молдова, Португалия съотношението е 15 литра на човек годишно. В тези страни средната честота на заболеваемост. А най-високото ниво в славянските страни Русия, Беларус и Украйна е 19 литра на човек годишно!

Причини за образованието

На първо място, разбира се, е алкохолът. Алкохолната цироза на черния дроб се среща при почти 20% от хората, които са прекалено пристрастени към алкохола. Предходният стадий на цироза е алкохолен хепатит, в някои случаи етапът на хепатит се пропуска. Зависи от самия пациент колко дълго ще живее, но в повечето случаи пациент с алкохолизъм, знаейки за наличието на цироза, не е в състояние самостоятелно да откаже алкохола, което впоследствие води до смърт за кратък период от време.

Последният стадий на цироза, причинен от прекомерна консумация на алкохол, е изключен от списъка на черния дроб донор. Черният дроб се трансплантира, когато настъпи последният стадий на цироза и клетките му атрофират до такава степен, че те вече не могат да изпълняват функциите си. При алкохолна цироза тази жизненоважна операция не се извършва, поради факта, че развитието на заболяването се е случило поради действията на самия болезнен и нежеланието му да спазва препоръките на лекаря, като по този начин удължава живота му.

При жените цирозата се причинява от техния естроген (хормонален статус), който се характеризира с повишена чувствителност на чернодробните клетки към ендогенни токсини. Развитието на хепатит С в организма също допринася за образуването на цироза.

Освен това алкохолизмът е един от факторите, допринасящи за инфекция с хепатит..

Симптоми на алкохолна цироза

Алкохолната цироза практически няма специфични прояви, тя се характеризира със същите симптоми, както при другите видове цироза:

Първичният етап практически няма изразени признаци, може да има тъпа болка в десния хипохондриум поради увеличаване на размера на черния дроб.
С развитието на болестта се появяват редица симптоми. Това е общо неразположение на цялото тяло, апатия, летаргия, депресия. Развива се лезия на храносмилателния тракт, проявяваща се в гадене, повръщане.
Увеличаване на билирубина в тялото се проявява чрез пожълтяване на кожата и очните склери. При лабораторни изследвания има повишаване на холестерола.

Но все още има признаци, които са по-често срещани при алкохолна цироза - това са отличителни черти на лицето (едематозни с много капиляри по склерата и кожата на носа), голям брой паяжини, разширяване на паратидните жлези, мускулна атрофия на горната част на тялото.

Колко живеят с алкохолна цироза

Лекарите нямат категоричен отговор на въпроса на пациентите за това колко дълго им остава да живеят. В края на краищата всичко зависи от много фактори: етапът на развитие на цироза, придружен от заболявания (хепатит С, В), възрастта и пола на пациента. Но най-важната роля играе отказът на пациента от алкохол. С навременната диагноза и лечение можете да живеете с цироза повече от 25 години, тъй като черният дроб има голяма способност да регенерира клетките.

В последния стадий на цироза, придружена от хепатит, продължителността на живота варира около 3-7 години. Само 40% от пациентите с алкохолна цироза живеят повече от 4 години, а в случаите с по-нататъшна консумация на алкохол едва 60% преминават тази линия. Всички тези данни са само относителни и лекарите не знаят точно колко дълго живеят хората с това заболяване. Всичко зависи пряко от пациента и желанието му да живее и се лекува. В края на краищата с отказа на алкохола настъпва постепенна ремисия..

Алкохолна (токсична) цироза на черния дроб

Какво е алкохолна цироза на черния дроб?

Алкохолната цироза на черния дроб е обширно увреждане на органите, което се развива на фона на продължителен прием на алкохолни напитки. Процесът се характеризира със смъртта на чернодробните клетки и замяната на естествените му тъкани с фиброзни влакна с образуването на малки белези от белег. В резултат на това тялото престава да функционира нормално и да се справя със задачите, възложени му..

Що се отнася до статистиката, болестта не се развива при всички пиещи хора, а само при 10-30%, въпреки че хроничната алкохолна интоксикация на черния дроб причинява 50% от общия брой цироза на черния дроб. Заболяването обикновено се проявява 10 или повече години след като човекът започна да злоупотребява с алкохол.

Колко живеят с алкохолна цироза на черния дроб?

Доста проблематично е да се предвиди колко дълго може да живее човек с такова заболяване, тъй като това зависи от състоянието на организма като цяло, от функционирането на имунната система, от наличието на съпътстващи заболявания и пр. Въпреки това прогнозата при алкохолна цироза е най-благоприятна... Това е особено вярно за онези случаи, когато заболяването е открито в ранните етапи, лицето получава адекватно лечение и се придържа към здравословния начин на живот. При такива обстоятелства прогнозата за оцеляване за период от повече от пет години се подобрява значително и около 60% от пациентите избягват бърза смърт. Ако пациентът продължава да злоупотребява, тогава процентът на преживяемост няма да надвишава пет години. Само 40% от хората не умират в рамките на първите пет години след поставянето на диагнозата, ако не преразгледат отношението си към алкохола.

Останалите хепатоцити са в състояние да изпълняват своята функция, въпреки увеличеното натоварване върху тях. Въпреки това, медикаментите и друга подкрепа (под формата на диета и здравословен начин на живот) са просто необходими за чернодробните клетки..

Симптоми на алкохолна цироза на черния дроб

Коварността на заболяването се крие във факта, че симптомите изглеждат незабелязани от самия пациент. Пет или повече години може да минат преди първите прояви от увредения орган. Освен това през цялото това време нормалната чернодробна тъкан ще бъде заменена от съединителна.

Сред признаците на заболяването са:

Астеничен синдром, който се изразява в повишена слабост, силна сънливост, понижен апетит, лошо настроение, ниско представяне;

Тежка загуба на тегло;

Ниско систолно налягане, което не надвишава 100;

Образуването на паякообразни вени по тялото и лицето;

Еритема на кожата на краката и дланите;

Придобиването на женски черти е характерно за мъжете. Това се отразява в натрупването на мастни отлагания в корема и бедрата и в същото време неестествено отслабване на ръцете и краката. Наблюдават се растеж на гърдите (гинекомастия), загуба на косата на срамната област, плешивост на подмишниците, намалена еректилна функция, до импотентност и атрофия на тестисите;

Увеличената слюнчена жлеза често е видим признак на цироза; лекарите наричат това „симптомът на хамстера“;

Зачервяване на кожата на лицето поради разширяване на капилярите;

Синини без значителна сила, приложени към увредената зона. Понякога те се формират самостоятелно, без предварително нараняване на кожата. Това се дължи на слабостта на малките кръвоносни съдове;

Съкращаване на палмарните сухожилия, което се отразява в кривината им и невъзможността да се изпълнява флексия функция. Този симптом се нарича контрактура на Дюпюитрен;

Кожата пожълтява. Устната кухина, очните склери придобиват подобен цвят;

Появата на малки ивици върху нокътните плочи (левконихия);

Уголемяване на върховете на пръстите и заобляне на нокътните плочи. Лекарите наричат този поразяващ симптом "симптомът на барабана";

Различни нарушения на храносмилателната система. По-специално, пациентите страдат от гадене и повръщане, метеоризъм и често изпитват бучене в корема. Често пациентите отхвърлят храната поради намален апетит;

Увеличаването на налягането в порталната вена може да доведе до образуване на асцит, спленомегалия (уголемяване на далака в размер). В допълнение, пациентите се оплакват от разширени вени в краката. Същият процес засяга вътрешните органи, вените в пъпа, ректалните вени и вените на хранопровода;

Всички мускули постепенно губят маса и атрофират;

Пациентът има проблеми с дишането: страда от задух и кашлица;

Често се наблюдават тахикардия и лезии на сърдечно-съдовата система;

Температурата по правило се поддържа на субфебрилни нива;

Ако пациентът откаже алкохола своевременно, цялата клинична картина претърпява значителни промени в положителна посока..

Лечение на алкохолна цироза на черния дроб

Необходимо условие за лечението на това заболяване е пълно отхвърляне на алкохола. Терапевтичният ефект обаче не свършва дотук. Пациентът определено ще трябва да спазва диета, най-често лекарите препоръчват таблица номер 5.

Консервативното лечение се свежда до прием на лекарства:

Пациентът трябва да получава хепатопротектори, които поддържат чернодробните клетки, които все още не са умрели. Това могат да бъдат синтетични и растителни хепатопротектори, както и основни фосфолипиди. Сред най-популярните средства: Алохол, Фосфоглив, Карсил, Есенциале и други. Повече за хепатопротекторите, използвани за цироза на черния дроб;

Препарати от адемиотин, например, Хептрал. Той помага за предпазване на хепатоцитите от разрушаване и стимулира възстановяването им, подобрява отлива на жлъчката, произвежда антидепресивен ефект;

Прием на витаминни комплекси със задължителното съдържание на витамини C, E, A, D. Това е предпоставка за поддържане на нормален живот, тъй като усвояването на всички хранителни вещества от храната по време на цироза е нарушено;

UDCA лекарства, например, Ursosan, Ursodez, Ursokhol, които предотвратяват смъртта на хепатоцити;

Глюкокортикоидите, които намаляват възпалението, предотвратяват образуването на белези, предотвратяват имунната система да произвежда вредни за черния дроб протеини. Най-препоръчително е да се използват лекарства като Urbazon, Преднизолон, Metipred;

Лекарства - повишени ангиотензин ензимни инхибитори и тъканни протеазни инхибитори, които са насочени към предотвратяване образуването на фиброзна тъкан.

Освен това е важно предотвратяването и лечението на усложненията на заболяването. Сред най-често срещаните са портална хипертония, асцит, спленомегалия, енцефалопатия.

Терминалният стадий на заболяването е причината за хирургическа интервенция. Единственото нещо, което един лекар може да направи, е трансплантация на черен дроб. Това обаче е сложна операция, която изисква поне шест месеца подготовка. Ако след трансплантацията пациентът се върне да пие алкохол, това в крайна сметка води до смърт. Според статистиката до 80% от болните започват да пият отново.

За да предотвратите развитието на болестта, просто трябва да се откажете от алкохола и да се придържате към правилна балансирана диета..

Може ли да се излекува алкохолната цироза на черния дроб??

Въпреки развитието на съвременната медицина, днес не е възможно напълно да се отървете от болестта. Единственият вариант за пълно излекуване е здрава трансплантация на органи от донор. Тази процедура обаче е много скъпа и технически трудна, така че тя просто не е достъпна за по-голямата част от населението..

Независимо от това, заболяване, открито в ранен етап и компетентно лечение под ръководството на хепатолог, може да спре разрушителния процес и да забави развитието на усложнения. Но всички съществуващи в момента хепатопротективни лекарства могат само да защитят съществуващите хепатоцити от унищожаване, но те не могат да възстановят мъртвите клетки. Въпреки че този факт не е причина за отказ на терапията. Освен това учените работят върху разработки, насочени към създаването на лекарство, което може да излекува пациенти с цироза на черния дроб..

Диета при алкохолна цироза на черния дроб

Диетата е неразделна част от лечението на болестта. Спазването на определени правила е необходимо за живота. Те изискват отказ да ядат пържени, мазни и пикантни храни, което ще допринесе за производството на храносмилателни сокове и жлъчка. Като премахнете такива ястия от менюто, ще бъде възможно да се сведе до минимум агресивният ефект върху болния орган..

Въпреки това, диетата за пациенти с цироза не предполага постоянен прием само на ястие с пюре, трябва да се нарязват само груби фибри и жилаво месо. Въпреки че по време на обострянето на болестта, повечето ястия все още трябва да бъдат доведени до състояние на пюре.

Ще трябва да ядете поне пет пъти на ден, максималният брой килокалории на ден е 2900. Обемът на консумираната течност е равен на 1,5 литра.

Гъби, месни и рибни бульони, месни консерви и колбаси, тлъсти млечни продукти и пикантни сирена, твърдо сварени яйца и бобови култури са под абсолютна забрана. Не се препоръчва да се включва в диетата бяло зеле, репички, киселец, зелен и лук, патладжани, копър, магданоз, туршии, сурови плодове и плодове, както и сокове.

Можете да ядете вегетариански супи със зърнени храни и тестени изделия. Каша и леко изсушен хляб, бисквити бисквити са полезни. Що се отнася до месните продукти, се разрешава заешко месо, пуешко месо, говеждо месо, постна риба. Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини са приемливи, растителното масло може да се подправя със салати.

Авторката на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог

Образование: Диплома по специалността „Обща медицина“, получена в Руския държавен медицински университет на име Н. И. Пирогова (2005). Стипендия по гастроентерология - образователен и научен медицински център.

Предишна Статия

Заболявания на устните. Снимки и техните имена. Методи за лечение

Следваща Статия