Основен
Цироза

Симптоми на наближаващата смърт

Краят на живота е онзи етап от човешкото съществуване, с който всички неизбежно ще трябва да се изправят. Невероятно е трудно да гледате как любим човек постепенно напуска този свят. Това тъжно преживяване често е придружено от интензивен самоупрек и чувства на загуба. Много хора се притесняват, че лекарите и другите здравни специалисти не обясняват напълно ключовите етапи на процеса на умиране и не знаят какво да очакват. Тази статия ще се съсредоточи върху два общи признака на предстояща смърт - мраморна пигментация и бълбукащ дъх. Накратко ще опишем и другите етапи на умирането и ще дадем препоръки как да се подготвим за смъртта на любим човек..

Определяне на мрамориране и барботиране
Мраморирането или петна е свързано с появата на петна от различни цветове по тялото. Медицинският термин за този кожен симптом е дисхромия или ретикуларна асфиксия (livedo reticularis). Това състояние обикновено е резултат от кожна исхемия или намален приток на кръв към повърхността на кожата. Мраморирането обикновено (но не винаги) показва, че животът на човек идва към своя край.

Дъхащ дъх, известен още като "смърт смърт", е бучещ шум, който се измъква от гърлото на умиращ човек при вдишване и издишване. Възниква поради натрупването на храчки в дихателните пътища и загубата на кашличния рефлекс.

Мрамориране и бълбукане в различни етапи на умиране
Мраморната пигментация и бученето в белите дробове обикновено се появяват от седмица до месец преди смъртта, въпреки че има случаи, когато тези два симптома са отзвучени, без да доведат до смърт. Първите признаци на мрамориране са резки промени в телесната температура, в резултат на което кожата става бледа и хладна или топла и влажна, а по ръцете и краката се образуват петна от цвят - шарени. Bubbling се проявява като задух поради натрупване на храчки от гърба на гърлото.

Симптоми на мрамориране и бълбукане
Мраморната пигментация обикновено първо се появява на краката и стъпалата. След това, след изчезване на сърдечната дейност и влошаване на общата циркулация, тя се разпространява към горните крайници. Източникът на бълбукащ дъх е задната част на гърлото и белите дробове.

  • Внезапни промени в телесната температура.
  • Определени кръвни заболявания, които причиняват петна.
  • Прием на антикоагулантни лекарства.
  • Напреднала възраст.
  • Прекомерно излагане на слънце.
  • Нисък брой на тромбоцитите в кръвта.
  • Определени медицински състояния - като лупус, ревматоиден артрит.

Смъртните рали обикновено се причиняват от натрупване на слюнка във фаринкса и бронхиално съдържание в белите дробове. Храчките престават да се отделят поради нарушен гълтателен рефлекс по време на умиране или в резултат на мозъчно увреждане.

  • Дланите, стъпалата и ръцете на пациента стават хладни.
  • Непредсказуем спад на кръвното налягане, нередовна сърдечна честота, която се ускорява, забавя и отслабва, сякаш сърцето бие със сила.
  • Пръстите, ушите и ноктите стават синкави или сиви.
  • Тъй като организмът не се нуждае от много енергия в по-късните етапи от живота, храносмилателната система се забавя, апетитът и нуждата от храна се намаляват..
  • Поради намаляването на количеството консумирана храна и напитки тялото се дехидратира, което кара пациентите да се чувстват още по-уморени и сънливи. По-малкото чувствителност към болка и дискомфорт са нормални признаци на процеса на умиране.
  • На прага на смъртта пациентът може да има треска.
  • Храчките се сгъстяват и се натрупват в гърлото и белите дробове.
  • Дишането става шумно, бълбукащо; тези неприятни звуци се появяват и изчезват. Те обикновено не причиняват много дискомфорт на пациента..
  • Има и други промени във честотата, дълбочината и ритъма на дишане: закъснения с продължителност 5-30 секунди, редуващи се периоди на бавно и плитко дишане с бързо.
  • Тъй като бъбреците и червата спират да работят, пациентът произвежда по-малко урина. Може да е по-тъмно и по-остър..
  • Чревната перисталтика се забавя, което може да доведе до дискомфорт или запек, липса на движение на червата в продължение на 3-4 дни.
  • Пациентът може да изпита мътни очи.
  • Практиката показва, че пациентът чува всичко, което му е казано, дори когато не може да отговори.
  • Тревожността и раздразнителността обикновено възникват от липса на кислород в мозъка или физическа болка.
  • Периодите на дезориентация и объркване могат да бъдат причинени от нарушаване на ежедневните процедури, болести или просто старост.
  • Пациентът може да изпита и периоди на яснота на съзнанието, когато разбира всичко и разпознава всички - това зависи от неговите индивидуални качества и условия..
  • Тези будни моменти често се преплитат с изключителна умора..

Лечението за мраморна пигментация не винаги е ефективно. Ето някои от тях:

  • Външни лекарства - ретиноиди, третиноин и тазаротен.
  • Хирургическа интервенция (в някои случаи).
  • Химически пилинг с различна сила: дълбок (фенолен пилинг), среден (пилинг с 30% трихлороцетна киселина) и повърхностен (пилинг с алфа хидроксилна и салицилова киселина). Трябва да се отбележи, че за хора с по-тъмна кожа дълбокият пилинг е противопоказан, тъй като може да доведе до забележими белези и промяна в цвета на кожата.
  • При лечението на мраморизацията се използва фотооздравяване - процедура за оздравяване на кожата с помощта на лазер, тоест интензивна импулсна светлина. Лекарите предупреждават, че в повечето случаи всяко лечение ще бъде безполезно, без да се обърне внимание на първопричината за състоянието..

Според много медицински специалисти най-добрите начини за борба с бълбукането са:

  • Облекчаване с физически средства - промяна на положението на тялото и изчистване на горните дихателни пътища с механичен аспиратор (макар че в някои ситуации, засмукването е противопоказано).
  • Освобождаване на устната кухина от излишната слюнка и храчки (изтриване).
  • Употребата на лекарства, по-специално антихолинергични средства (блокиращи импулсите на парасимпатиковия нерв или неволни мускулни контракции в белите дробове и други части на тялото). Трябва да се отбележи, че тези лекарства могат да причинят странични ефекти при хора над 65 години - раздразнителност, сухота в устата, объркване, халюцинации и други прояви. При приемането им е важно пациентът винаги да бъде под наблюдение..
  • Бъдете ясни и недвусмислени, когато разговаряте с роднини.
  • Уверете се, че разбират ситуацията.
  • Отговорете на въпросите, които могат да зададат.
  • Не забравяйте, че членовете на семейството често се чувстват несигурни и се страхуват да изразят безпокойство на глас..
  • Опитайте се да изградите отношения на взаимно разбиране и доверие - това е предпоставка за висококачествена комуникация.
  • Помогнете на членовете на семейството да се грижат за умиращ любим човек (например, хранете ги с леки храни като кисело мляко или разтривайте кубче лед върху устните си, за да останат хидратирани и да изсушат устата си). Болен човек никога не трябва да бъде принуждаван да яде или пие - поради факта, че храносмилателната му система не е в състояние, той може да няма апетит.
  • Обяснете на членовете на семейството, че слухът и възприятието са последните чувства, които избледняват. Подкрепете ги и ги научете как да общуват с любим човек, който скоро ще напусне.
  • Съсредоточете се върху желанията и настроението на болния човек. Ако се чувства неразположение, уведомете Вашия лекар. Потърсете знаци в речта на човека, че той е готов да говори до края на живота си. Той може да се оплаче от липса на сила, умора от болест и да пожелае всичко да приключи възможно най-скоро. Слушайте внимателно и задавайте последващи въпроси, за да сте сигурни, че го правите.
  • Не забравяйте да отговорите на изразените съжаления и угризения. Обсъждайте минали проблеми с него, опитайте се да го накарате да се примири с всички и да не изпитвате негодувание. Каквато и да е реакцията на любим човек на тези опити, вие ще знаете, че сте направили всичко възможно, за да превърнете миналото в минало..
  • Напомнете на любимия човек, че са ви скъпи. Кажете по-често „Обичам те“ и когато напускате работа, се сбогувайте, без да показвате съжаление или раздразнение. Опитайте се да вдъхновите любимия човек, че те ще бъдат запомнени след смъртта..
  • Когато думите вече не са необходими или невъзможни, нежните докосвания придобиват огромно значение. Докосвайки ръката на любим човек, казвате, че сте тук, до, в най-трудния момент на прехода.

Хосписите са институции, които предоставят палиативни грижи за неизлечимо болни. Тяхната философия е да облекчават болката и други симптоми и да предлагат емоционална и духовна подкрепа на умиращия. Кога е подходящо да се говори за трансфер в хоспис? Ако болният е достигнал такова състояние, че лекарството е безсилно да му помогне, палиативната грижа често е единственият вариант. Членовете на семейството могат да изразят опасения, че любимият им човек ще пострада в болницата, въпреки че основната цел на работниците в хосписа е именно най-спокойната смърт на пациента. Тези институции също предлагат на отделенията си възможност да разговарят с психолог или свещеник..

Прогнозата е научно обосновано предположение за по-нататъшния ход и изход от болестта или с други думи вероятността за пълно възстановяване. Мнозина смятат, че лекарите знаят колко време е оставил пациентът да живее, но крият тази информация. В действителност никой не може да каже със сигурност кога ще умре болен човек..

Вместо да бомбардира лекаря с въпроси от рода на: "Колко мислите, че е напуснал?" или „Каква е вероятността той да умре в рамките на шест месеца?“, по-добре е да проверите с него типичната прогноза за оцеляване, т.е. най-краткият и дълъг период на живот с това заболяване, което е възможно. Има много фактори, които лекарят трябва да обмисли, за да предвиди кога да умре. Това е диагнозата на пациента и вероятността от прогресиране на заболяването. Ако човек е много болен и лекарят казва, че може да умре в рамките на една година, можете да се подготвите за факта, че здравето на любим човек ще се влоши, и да му уредите да живее максимално пълноценно и удобно през последните дни..

Някои здравни специалисти могат да вдъхнат надежда, като докладват за рядкото възстановяване на своите пациенти. Те обаче не споменават, че вероятността от бърза смърт от друго тежко заболяване при такива хора е много по-висока. Подобни лъжливи надежди объркват тежко болни пациенти и техните близки, карат ги да се чувстват унизени и объркани. Пациентите и техните семейства имат право да получават най-точната информация за болестта. В същото време е важно ясно да заявите, че предпочитате да чувате реалистична, а не оптимистична прогноза..

Хората, които виждат предстояща смърт, често се чувстват тревожни или безнадеждни. Помощта и подкрепата са особено важни за тях през този труден период за поддържане на психическо и емоционално здраве..

Обикновено човек преминава през пет етапа на скръб (отричане, гняв, пазарлъци, депресия, приемане), въпреки че не е задължително да настъпят в този ред. Отричането обикновено е краткотрайна реакция на силни страхове: загуба на контрол, несигурност за бъдещето, болка, непоносимо страдание. На този етап пациентът се отдалечава от близките си и се оттегля в себе си. За да изясните ситуацията и да разберете, че все още можете да повлияете на нея, можете да говорите с вашия лекар или друг медицински специалист..

Гневът може да се прояви като преживяване на несправедливост на случващото се: "Защо аз?" Договарянето е проява на желание да се договори със смъртта или да се забави нейното настъпване. Когато хората разберат, че това не е възможно, те могат да развият депресия. Приемането - желание да се примири с неизбежното - често идва, след като пациентът е разговарял със семейството, приятелите и полагащите грижи..

Роднините му са в подобна ситуация. Те също преминават през пет етапа на траур, въпреки че тези преживявания могат да се появят при различни хора на различни етапи от процеса на умиране. Много често, когато фактът на предстоящата смърт на любим човек стане по-очевиден, те изпитват безпокойство, съжаление и страх. Външната подкрепа ще помогне за облекчаване на това състояние - съвет от психотерапевт, лекар, семейство или представители на църквата.

Също така е важно да продължите да говорите с умиращ любим човек - да питате за здравето и желанията му. Може да е трудно да разбере какво мисли любим човек на прага на смъртта и какви неща трябва да постави в ред. Но самият факт, че задавате тези въпроси, му носи облекчение, защото може да се страхува сам да започне този разговор..

Просто бъдете с пациента, дръжте го за ръка, слушайте - това е ефективен начин да му помогнете да приеме неизбежността на напускането и да се подготвите.

Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати мраморната пигментация и бълбукането на дъха при умиращ човек, има начини да се облекчат тези състояния:

  • Завъртете отделението на всеки 2-3 часа и избършете устата му, за да не се задави собствената му слюнка и храчки.
  • Внимавайте за признаци на дехидратация и пийте незабавно. Ако той вече не е в състояние да преглътне сам, може да се наложи да поставите IV.
  • За да е по-удобно пациентът да седи или да легне, поставете меки възглавници под краката и ръцете си..
  • Ако любимият ви човек е твърде горещ, вентилирайте ги или отворете прозорец, за да проветрите стаята..
  • Ако е студено, покрийте го с одеяло.
  • Не забравяйте, че целта на палиативните грижи, която е необходима за поддържане на комфорта и качеството на живот на умиращия, е облекчаване на болката, упражненията и емоционалния стрес, които съпътстват процеса на умиране..

Заключителни мисли
Мраморната пигментация и бученето на дъха са два от най-честите симптоми на предстоящата смърт на човек. Разбирането на това, което тези знаци показват и как се проявяват, е необходимо за изготвяне на допълнителни планове. Също така е важно да се поддържа комуникация с лекари и членове на семейството. Медицинските специалисти могат да предложат съвети как да успокоят и успокоят пациента с думи за любов и нежно докосване. Последните етапи от процеса на умиране са трудни времена за всички. Като придобиете ценна представа за тези важни дни, можете по-добре да се подготвите за тях..

Търсите медицинска сестра? Рекламирайте търсене на болногледач и повече от 1000 болногледачи ще го видят.

Признаци за предстояща човешка смърт

Пациентите на леглото, хората след инсулт, нараняване или с рак, най-често изпитват силна болка. За да блокира тези умиращи усещания, лекуващият лекар предписва високоефективни обезболяващи. Много обезболяващи се предлагат само с рецепта (като морфин). За да се предотврати появата на зависимост от тези средства, е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и да се променя дозировката или да се спре приема на лекарството, когато се появи подобрение..

Умиращият човек, който има добра съвест, изпитва голяма нужда от комуникация

Важно е да се отнасяте към исканията на пациента с разбиране, дори и да изглеждат нелепо.

проблеми с грижите Колко дълго може да живее пациент на легло? Никой лекар няма да даде точен отговор на този въпрос. Роднина или болногледач, който се грижи за легнал пациент, трябва да бъде денонощно с него. За по-добра грижа и облекчаване на страданието на пациента, трябва да използвате специални средства - легла, матраци, памперси. За да отвлечете вниманието на пациента, можете да поставите телевизор, радио или лаптоп до леглото му, а също така трябва да имате домашен любимец (котка, риба).

По-често роднините, след като са научили, че техният роднина се нуждае от постоянна грижа, го отказват. Такива пациенти на легло се озовават в старчески домове и болници, където всички проблеми с грижите падат върху плещите на работниците в тези институции. Такова отношение към умиращ човек не само води до неговата апатия, агресия и изолация, но и влошава здравето му. В медицинските институции и пансиони има определени стандарти за грижа, например, определено количество продукти за еднократна употреба (памперси, памперси) се разпределя за всеки пациент, а пациентите на легло на практика са лишени от комуникация.

Когато се грижите за лежащ роднина, е важно да изберете ефективен метод за облекчаване на страданието, да му осигурите всичко, от което се нуждае и постоянно да се притеснявате за своето благополучие. Това е единственият начин да се намалят душевните и физическите му страдания, както и да се подготвят за неизбежната му смърт.

Не можете да решите всичко за даден човек, важно е да попитате неговото мнение за случващото се, да осигурите избор при определени действия. В някои случаи, когато остават само няколко дни за живот, можете да отмените редица тежки лекарства, които причиняват неудобство на пациента на легло (антибиотици, диуретици, сложни витаминни комплекси, слабителни и хормонални агенти). Необходимо е да се оставят само онези лекарства и транквиланти, които облекчават болката, предотвратяват появата на припадъци и повръщане..

Как се чувства човек при смъртта?

Най-често хората са загрижени дори не за това как тялото се проявява преди смъртта, а това, което чувства старият човек, осъзнавайки, че е на път да умре. Карлис Осис, психолог от 60-те години на миналия век, проведе глобално проучване по тази тема. Той беше подпомогнат от лекари и медицински персонал в отделенията за грижи за умиращи хора. Има 35540 смъртни случая. Въз основа на наблюденията им бяха направени изводи, които все още не са загубили своята актуалност..

90% от умиращите не изпитват страх преди да умрат.

Оказа се, че умиращите хора нямат страх. Имаше дискомфорт, безразличие и болка. Всеки 20-ти човек беше възхитен. Според други изследвания, колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко се страхуват от умиране. Например, едно социално проучване на възрастни хора показа, че само 10% от анкетираните са признали, че се страхуват от смъртта..

Фази на смъртта

Има няколко фази на състоянието на човек, които възникват преди смъртта му. Признаците на първия етап ("преактивна фаза") могат да започнат 2 седмици преди ужасното събитие. През този период пациентът започва да консумира по-малко храна и течност от обикновено, има паузи в дишането, заздравяването на раните се влошава и се появява подуване. Също така пациентът може да претендира за предстояща смърт и да съобщи, че е видял мъртви хора.

Следват следните фази:

  • клинична смърт (признаци на жизненоважна активност изчезват, но метаболитните процеси все още протичат в клетките);
  • биологична смърт (почти пълно спиране на физиологичните процеси в организма);
  • окончателна смърт (последна фаза).

Признаци на смърт от инсулт

Рискът да умре от предишна атака е голям. Някои пациенти умират, без да си възвърнат съзнанието. За да диагностицирате смъртта, трябва да знаете основните признаци на смърт при лежащ на пациент пациент след инсулт.

  • Сънят се увеличава, пациентът може да чуе различни гласове, звуци.
  • Сини петна се образуват, първоначално по долните крайници.
  • Пациентът може да почувства тежест и силно главоболие.
  • Загубата на координация и ориентация в пространството, съзнанието може значително да се обърка.
  • Интензивността на отока се увеличава в резултат на лоша бъбречна функция, урината може да се зачерви.
  • Неразумна студенина в крайниците, тъй като кръвта спира да тече.

Тези знаци са предвестници на наближаващата предстояща смърт. Факторите за настъпването на смъртта се появяват след четвърт час. Между тях:

  1. човек спира да реагира на външни стимули: механично въздействие върху бузите, амоняк;
  2. липса на реакция на зениците към светлината;
  3. невъзможно е да усетите пулса;
  4. дишането не е фиксирано;
  5. роговицата става мътна.

Признаци на летален изход след ден:

  1. Изсушаване на кожата и лигавиците.
  2. По тялото се появяват трупни петна, появява се строгост на мъртви.
  3. Намалете температурата до 20-25 градуса.

В повечето случаи смъртта от тази патология изпреварва човек през нощта, много по-рядко през деня. Много пациенти на легло умират, без да си възвърнат съзнанието. Но е възможно да се намали рискът от отрицателен резултат. Основното е да се спазват превантивни мерки и незабавно да се потърси спешна медицинска помощ..

Смъртта от инсулт е истински бич на съвремието. В момента тези припадъци са трети по фатален изход. В същото време инсулт често се появява толкова бързо, че близките могат да се чудят само какво чувства човек, когато умре от инсулт? За да сведете до минимум риска от развитие на патология, трябва да наблюдавате здравето си и да водите здравословен начин на живот..

Как да разпознаем признаци на предстояща смърт

Признаците на смъртта на лежащ пациент се делят на първоначални и следствени. В същото време някои са причина за други.

Промяна на ежедневието

Дневната схема на неподвижен пациент на легло се състои от сън и будност. Основният признак, че смъртта е близка е, че човек е постоянно потопен в повърхностен сън, сякаш спи. При такъв престой човек изпитва по-малко физическа болка, но психоемоционалното му състояние сериозно се променя. Изразяването на чувствата става оскъдно, пациентът постоянно се отдръпва в себе си и мълчи.

Подуване и промяна в цвета на кожата

Следващият надежден знак, че смъртта скоро е неизбежна, е подуване на крайниците и появата на различни петна по кожата. Преди смъртта тези признаци се появяват в тялото на умиращ пациент в леглото поради нарушаване на функционирането на кръвоносната система и метаболитните процеси. Петната се появяват поради неравномерно разпределение на кръвта и течностите в съдовете.

Сензорни проблеми

По-възрастните хора често имат проблеми със зрението, слуха и тактилните усещания. При болни на легло всички болести се изострят на фона на постоянна силна болка, увреждане на органите и нервната система, в резултат на нарушения на кръвообращението..

Признаците на смърт при пациент на легло се проявяват не само в психоемоционални промени, но и външният образ на човек със сигурност ще се промени. Често е възможно да се наблюдава деформация на зениците, така нареченото „котешко око“. Това явление е свързано с рязък спад на очното налягане..

Загуба на апетит

В резултат на факта, че човек практически не се движи и прекарва по-голямата част от деня в сън, се появява вторичен признак на предстояща смърт - нуждата от храна значително намалява, рефлексът на преглъщане изчезва. В този случай, за да се нахрани пациентът, се използва спринцовка или сонда, глюкоза и се предписва курс на витамини. В резултат на факта, че легналият пациент не яде и не пие, общото състояние на организма се влошава, появяват се проблеми с дишането, храносмилателната система и "ходенето до тоалетната".

Нарушение на терморегулацията

Ако пациентът има промяна в цвета на крайниците, появата на цианоза и венозни петна, смъртоносен изход е неизбежен. Организмът изразходва целия си запас от енергия, за да поддържа функционирането на основните органи, намалява кръга на кръвообращението, което от своя страна води до появата на пареза и парализа.

Обща слабост

В последните дни от живота си лежащият пациент не яде, изпитва силна слабост, не може да се движи независимо и дори да се издигне, за да облекчи естествената си нужда. Теглото му е рязко намалено. В повечето случаи процесите на движение и дефекация на червата могат да възникнат произволно.

Променени проблеми със съзнанието и паметта

Ако пациентът се развие:

  • проблеми с паметта;
  • рязка промяна в настроението;
  • атаки на агресия;
  • депресия - това означава увреждане и отмиране на частите на мозъка, които са отговорни за мисленето. Човек не реагира на хората около него и събитията, които се случват, извършва неподходящи действия.

Predagonia

Предагонията е проява на защитната реакция на тялото под формата на ступор или кома. В резултат на това метаболизмът намалява, появяват се проблеми с дишането и започва некроза на тъканите и органите..

Агонията

Агонията е почти смъртно състояние на тялото, временно подобрение на физическото и психоемоционалното състояние на пациента, причинено от унищожаването на всички жизнени процеси в организма. Лежащ пациент преди смъртта може да забележи:

  • подобряване на слуха и зрението;
  • нормализиране на дихателните процеси и сърдечната дейност;
  • ясно съзнание;
  • намаляване на болката.

Това активиране може да се наблюдава цял час. Агонията най-често предвещава клиничната смърт, означава, че тялото вече не получава кислород, но мозъчната активност все още не е нарушена.

Защо да умрем от рак

Ракът протича на няколко етапа, като всеки етап се характеризира с по-тежки симптоми и увреждане на тялото от тумора. Всъщност не всеки умира от рак и всичко зависи от етапа, на който е открит туморът. И тук всичко е ясно - колкото по-рано тя е открита и диагностицирана, толкова повече са шансовете за възстановяване..

Но има много повече фактори и дори ракът в етап 1 или дори 2 не винаги дава 100% шанс за възстановяване. Тъй като ракът има много свойства. Например, съществува такова понятие като агресивността на злокачествените тъкани - в същото време, колкото по-висок е този показател, толкова по-бързо расте самият тумор и колкото по-бързо настъпват етапите на рака.

Смъртността нараства с всеки стадий на развитие на рак. Най-големият процент е на 4 етапа - но защо? На този етап раковият тумор вече е с огромни размери и засяга най-близките тъкани, лимфни възли и органи, а метастазите се разпространяват в отдалечени кътчета на тялото: в резултат на това са засегнати почти всички тъкани на тялото.

В този случай туморът расте по-бързо и по-агресивно. Единственото нещо, което могат да направят лекарите, е да забавят темпа на растеж и да намалят страданието на самия пациент. Обикновено се използват химиотерапия и лъчение, тогава раковите клетки стават по-малко агресивни.

Смъртта с всеки вид рак не винаги настъпва бързо и се случва пациентът да страда дълго време, поради което е необходимо да се намали страданието на пациента колкото е възможно повече. Медицината все още не може да се бори с напреднал рак от последна степен, така че колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добре.

Признаци за предстоящата смърт на пациент с рак какви са те

Медицинските специалисти знаят, че дори при привидно успешни лечения, които не са последвани от чести лечения, пациентът умира. Дори иновативните лекарства за борба с рака, които се произвеждат и произвеждат в страни с напреднала медицина, стават безполезни за противодействие на брутална болест.

Влошаването на състоянието, както и възможната предстояща смърт на тежко болен човек, могат да бъдат проследени от следните фактори (най-често те се наблюдават в комбинация):

  • загуба на апетит;
  • умора;
  • невероятна апатия (морална и физическа);
  • нервни сривове;
  • затруднено дишане;
  • резки колебания в теглото;
  • осигуряване на собствена изолация;
  • Затруднено уриниране
  • нарушение на съдовата дейност;
  • бързо замръзване.

Всеки от тях се обсъжда отделно. Приоритет се дава на трудностите с употребата на храна. Отказ или изключително неочаквана загуба на навици. Сега той обича риба и ден по-късно напълно се отвръща от нея.

Това се обяснява с факта, че се губи нуждата от храна и се изразходва все по-малко енергия, която здравият човек е свикнал да получава от храната. Месото се отстранява от диетата. Факт е, че е трудно организмът, отслабен от сериозно заболяване, да го усвои. Поради това много лекари превеждат на зърнени култури и увеличават употребата на повишено количество течност: сокове, бульони, компоти. В момента, в който пациентът вече не може самостоятелно да преглътне това, което е в устата си, близките хора, за съжаление, могат да се подготвят за най-лошия край.

Умора, слабост и сривове
могат да се добавят и събират в един аспект, тъй като образуването им е едновременно, което е съвсем естествено. Причинено от нищо повече от изтощение. Останалото се развива въз основа на това. Трудно е пациентът да се движи дори на къси разстояния. Определящият етап в развитието на горното е нарушение на централната нервна система. Има загуба в пространството, когато умиращият забравя хората и мястото, където се е намирал повече от веднъж.

Умиращият се отказва и сам взема решение, че няма причина и сили да се справи. От този момент се свързват невролог и психолог, чиято работа е насочена към мотивиране и по-нататъшна борба с болестта. Ако не предприемете тези действия, тогава тежко болният пациент определено ще се предаде..

Когато става въпрос за проблеми с дишането, тогава трябва да изучите синдрома на Чейн-Стоукс. И така, те посочват, че означават периодични и плитки вдишвания и издишвания, които се задълбочават и след това се връщат към първоначалния си характер. Този цикъл се повтаря повече от веднъж. Тогава тя се усложнява от развитието на хрипове и придобива постоянен вид..

Промените в теглото са характерни и доста логични точно поради възникналите трудности. Затова те рядко спират на този етап. Усилията на хората около тях са похвални, за да осигурят инсталацията си с напитка. Но трябва да има разбиране, че всички признаци на смърт на пациент с рак са свързани.

Колкото по-близо е неизбежната развръзка, толкова повече болният човек се стреми да остане сам със себе си
и да получите колкото може повече сън. Това може да се почувства нормално. Това се дължи на психологически и физически причини. Не иска семейството му да го вижда слаб. Няма желание да предизвикваш съжаление или негодувание у някого относно необходимостта да се грижиш.

Урината придобива странен червен или тъмнокафяв цвят. Това се дължи на факта, че практически никаква течност не влиза в тялото, а бъбреците, които служат за филтър, забавят функционирането си..

Съдови проблеми
отразени в редовен оток и сини петна, които обикновено се наричат ​​венозни. Кожата става бледа, което води до леко показване на вени и дори малки капиляри. Подуването се появява поради факта, че тялото губи естествената си филтрация..

Последният пратеник е понижаване на телесната температура.
. Кръвта започва да блика към сърцето и жизненоважните органи, за да добави живот. Когато краката и пръстите изстинат за секунда - краят е близо.

Кой тип нарушение на кръвообращението е по-вероятно да бъде фатален?

Инсулт може да бъде хеморагичен и исхемичен. Въпреки че исхемичната форма се среща в 80% от случаите, смъртността в острия период е по-висока при хеморагичен инсулт. Освен това, смъртността зависи от вида на инсулта. Така че пациентите с интрацеребрален кръвоизлив умират по-често, отколкото със субарахноидален кръвоизлив.

Понякога инсулт е фатален, както през острия период, така и по време на периода на възстановяване

При исхемичен инсулт смъртта се регистрира по-често, ако в мозъка се появи атеротромботичен, кардиоемболичен или хемодинамичен тип нарушения на кръвообращението. Лакунарен или микрооклузивен удар рядко води до смърт на пациента.

Високият процент лоши резултати се появява след големи или повтарящи се удари. Състояние, несъвместимо с живота, възниква, когато центровете за регулиране на дишането и работата на сърцето са повредени. Това се случва, ако клетките на мозъчния ствол или мозъчният мозък умират. Смъртта настъпва в резултат на:

  • сърдечен арест;
  • респираторен арест.

Симптоми преди смъртта

Ето защо правилната тактика на лечение, избрана в последния етап на заболяването, ще помогне за намаляване на болката и заболяването на пациента, както и значително удължаване на живота. Разбира се, всяка онкология има свои собствени признаци и симптоми, но има и общи, които започват веднага на четвъртия етап, когато почти цялото тяло е засегнато от злокачествени тумори. Как се чувстват пациентите с рак, преди да умрат?

  1. Постоянна умора.
    Това се дължи на факта, че самият тумор поема огромно количество енергия и хранителни вещества за растеж и колкото по-голям е той, толкова по-лошо. Добавете метастази в други органи тук и ще разберете колко е трудно за пациентите в последния етап. Състоянието обикновено се влошава след операция, химиотерапия и радиация. В самия край болните от рак ще спят много. Най-важното е да не ги безпокоите и да им дадете почивка. Впоследствие дълбокият сън може да се развие в кома..
  2. Намален апетит.
    Пациентът не яде, тъй като общата интоксикация възниква, когато туморът произвежда голямо количество отпадни продукти в кръвта.
  3. Кашлица и задух.
    Често метастазите от всеки орган на рак увреждат белите дробове, причинявайки подуване на горната част на тялото и кашлица. След известно време на пациента става трудно да диша - това означава, че ракът здраво се е настанил в белия дроб.
  4. Disorientation.
    В този момент може да има загуба на памет, човек престава да разпознава приятели и роднини. Това се случва поради метаболитни нарушения с мозъчните тъкани. Плюс това има силна интоксикация. Може да се появят халюцинации.
  5. Сини крайници.
    Когато силата на пациента стане ниска и организмът се опитва да остане в плаване с последната си сила, тогава кръвта основно започва да тече към жизненоважните органи: сърце, бъбреци, черен дроб, мозък и др. В този момент крайниците стават студени и придобиват синкав, блед сянка. Това е един от най-важните предвестници на смъртта..
  6. Петна по тялото.
    Преди смъртта се появяват петна по краката и ръцете, свързани с лоша циркулация. Този момент съпътства приближаването на смъртта. След смъртта петната стават цианотични.
  7. Мускулна слабост.
    Тогава пациентът не може да се движи и ходи нормално, някои все още могат леко, но бавно да се движат до тоалетната. Но по-голямата част от тях лъжат и минават сами.
  8. Състояние на кома.
    Може да дойде внезапно, тогава пациентът ще има нужда от медицинска сестра, която ще помогне, измие и направи всичко, което пациентът не може да направи в това състояние.

Процес на умиране
и основни етапи

  1. Predagonia.
    Нарушение на централната нервна система. Самият пациент не изпитва никакви емоции. Кожата по краката и ръцете става синя, а лицето става земно. Налягането рязко спада.
  2. Агонията.
    Поради факта, че туморът вече се е разпространил навсякъде, настъпва кислороден глад, сърдечният ритъм се забавя. След известно време дишането спира и процесът на кръвообращение значително се забавя.
  3. Клинична смърт. Всички функции са спрени, както сърцето, така и дишането.
  4. Биологична смърт.
    Основният признак на биологичната смърт е мозъчната смърт.

Разбира се, някои онкологични заболявания могат да имат характерни признаци, но ние ви разказахме точно за общата картина на смъртта при рак.

въпроси

- Ако забележа в роднина някои отклонения в поведението, но тя не го признава и не иска да се лекува?

- В медицинското право има федерален закон „За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при предоставянето му“. Вярвам, че всички хора, които се грижат за пациенти с деменция, във връзка с трудна социална и медицинско-правна ситуация, трябва да прочетат и да знаят този закон. Особено относно надзора от психиатър: как може да бъде поканен психиатър, в кои случаи психиатър може неволно да изпрати пациент в болница и кога да откаже и т.н..

Но на практика, ако видим деменция, се опитваме да започнем да я лекуваме възможно най-скоро. Тъй като отнема много време да се получи разрешение от съда за преглед и болестта прогресира, роднините полудяват. Тук трябва да се помни, че психотропните лекарства не трябва да се оставят на ръка за пациенти с деменция. Имате нужда от строг контрол. Те забравят да ги приемат, или те забравят, че са приели, и те приемат повече. Или не го вземат нарочно. Защо?

Груба оценка на болезнени идеи при възрастни хора може да се направи:

  1. Идеи за щети, които се формират на фона на увреждане на паметта. Тоест възрастен човек, вече обзет от параноично безпокойство, взема документите си, парите си и ги скрива, а след това не може да си спомни къде ги е сложил. Кой го открадна? Или роднини, или съседи.
  2. Отравяне идеи. Този проблем може да бъде решен, като се започне лечение с лекарства в разтвор. Тогава, когато човек загуби тази идея, той се съгласява да вземе наркотици за памет доброволно
  3. Неподходящи сексуални претенции. Опитах се да говоря малко за това на конференцията. Много сложна тема. Свикнали сме с факта, че болногледачите могат сексуално да злоупотребяват с безпомощни възпитатели. Но също така се случва и обратното: лишен от критики и „спирачки“, настойникът извършва развратени действия във връзка с непълнолетни и т.н. Това се случва много по-често, отколкото мнозина осъзнават..

- Каква може да е причината за пълния отказ от храна и вода в късните стадии на деменцията?

- На първо място, трябва да търсите и лекувате депресията.

Рейтинг на причините за отказ на храна в напреднала възраст:

  1. Депресия (без апетит)
  2. Идеи за отравяне (промени в вкуса, добавена е отрова);
  3. Съпътстващи соматични заболявания с интоксикация.

- Има ли препоръки за болногледача, ако постоянно се чувствате уморени?

  1. Ако имате подмяна, най-добрият начин да се уморите е да постите за известно време. Замяна може да се намери, ако поставите такава цел.
  2. Ако не можете да излезете и да си починете, лекуваме „синдрома на изгаряне“ с лекарства.

Трябва да се има предвид, че грижата за възрастен човек е трудна физическа и морална работа, която за нас, близките, не се заплаща. Защо иначе изгарянето е толкова подходящо? Ако бяха платени пари, за да се грижат за вас, нямаше да изгорите толкова бързо. Адекватно платената грижа е предотвратяване на изгарянето.

Но е още по-трудно да се изградиш отвътре, да признаеш, че любимият ти е болен, да вземеш контрола над ситуацията в свои ръце и въпреки умората и неприятностите да се опиташ да се насладиш на този живот. Защото няма да има друга.

Агония преди смъртните знаци

Признаци на агония на смъртта

Човек се ражда и съвсем естествено един ден трябва да прекрати живота си. Следователно смъртта е естествено явление, от което не трябва да се страхуваме. Обаче изобщо не е прието да се говори за смъртта в обществото, защото това е доста трудна и болезнена тема. Преходът към друг живот никога не е обсъждан толкова често.

Смъртта на човек внася много тъжни и отрицателни емоции, трудно е хората да се примирят с факта, че брат им, дядо, майка или дори просто колега по работа просто са ходили, усмихвали се, отидохте да пиете чай с нея и тогава идва един момент - и лицето го нямаше. Именно осъзнаването на този факт болезнено резонира в сърцето..

Лекарите обаче могат да говорят за смъртта спокойно. Само по време на практика те трябва да видят достатъчно смъртни случаи, които да станат напълно обичайни за тях. В медицината има специален клон на науката, който изучава процесите на умиране, и се нарича танатология..

Има два вида смърт - физиологична и патологична. Първият от тях възниква в резултат на износването на човешкото тяло и такава смърт е напълно естествена, по друг начин тя се нарича от хората смъртта от старост. Друг вид смърт - патологична - е процесът на физическо умиране на тялото в резултат на насилствени действия или различни заболявания.

Смята се, че всеки човек има свой определен път, който рано или късно завършва. И този момент на преход се нарича терминален период, по друг начин - процесът на умиране.

Има няколко състояния, през които човек преминава, преди да умре:

  • Предгонално състояние: характеризира се с забавяне на дишането и сърдечния ритъм, забавяне на налягането и намаляване на рефлексите.
  • Пауза - тялото сякаш замръзва и по този начин всички жизнени процеси се забавят - няма съзнание, дишане, пулс.
  • Агония - некоординирана дейност на важни функции в организма - може да се появи объркано съзнание, спазми и гърчове.
  • Клиничната смърт е прекратяване на жизнената дейност на организма, но все пак може да бъде върната.
  • Биологичната смърт е необратим процес, в резултат на който човек умира.

Нека да спрем по-подробно на сцената на агонията.

Състоянието на агония продължава средно от няколко минути до няколко десетки часа. Много често този процес не се забавя особено, когато става дума за внезапна смърт, обаче в някои случаи - например рак - пациентът страда невероятно и състоянието му на агония може да продължи дори няколко часа. Съзнанието му е объркване, той идва към себе си, след което отново изпада в безсъзнателно състояние.

Фактът, че нещо го притеснява - болка, тревожност, затруднено уриниране или сухота в устата, обикновено се съобщава от пациента само с поглед и изражение на лицето, които се разбират повече от роднини, отколкото от медицински персонал. Дишането на човек в това състояние обикновено също е затруднено, пулсът и налягането са твърде ниски.

Агонията започва с един дълъг дъх или няколко кратки, бързи вдишвания. След това мускулите в човешкото тяло започват да се възбуждат рязко - както тези, които са отговорни за вдишването, така и тези, които са отговорни за издишването. Това спира вентилацията на белите дробове. Вече по-късно дишането се забавя.

От научна гледна точка това е процес, при който основните части на нервната система се изключват и техните функции се прехвърлят на гръбначния мозък. С прости думи, агонията е етапът, в който човешкото тяло все още се опитва да се бори със смъртта, като прави последния силен скок, но всъщност тя е неефективна и не дава желания резултат. Поради проблеми с дишането тялото бързо се насища с недостатъчно окислени метаболитни продукти.

В един момент може дори да изглежда, че човек започва да живее отново - дишането се възстановява в него, вените и артериите стават достатъчно забележими, усеща се пулс, дори за миг съзнанието се връща към човека и зениците му реагират на светлина.

Как да разбера, че човек е в състояние на агония?

На първо място, дишането на пациента е нарушено. Поради рязката липса на кислород в организма се нарушават всички жизненоважни функции. Рефлексите стават тъпи, прагът на чувствителност към болка намалява, човек реагира слабо на външни стимули.

Интересно е, че дори след като сърцето на човек спре, тялото все още може да извършва дихателни движения самостоятелно и това може да продължи дори до десет минути. Учениците на човек се отварят широко, пациентът хвърля глава назад и се опитва да направи възможно най-дълбоко вдишване и издишване. Това се случва подсъзнателно, защото, както бе отбелязано по-горе, белите дробове на пациента набъбват, следователно всъщност той вече не може да диша пълноценно.

Именно на този етап човек губи 70-80 грама телесно тегло - това се случва поради промени на клетъчно ниво, но е обичайно да го наричаме теглото на душата. След намаляване на дихателните и сърдечните рефлекси започва етапът на клиничната смърт.

Когато се грижат за лежащ пациент, особено когато става дума за сериозно хронично заболяване, роднините трябва да бъдат подготвени за неговата смърт. И въпреки че никой няма да даде точна прогноза за това колко дълго може да живее един лежащ пациент, чрез комбинацията от няколко признака човек може да предвиди предстоящата му смърт и, ако е възможно, да се подготви за нея..

Признаци за предстояща смърт

Най-често признаци на предстояща смърт на пациент на легло могат да се наблюдават в продължение на няколко дни (в някои случаи седмици). Човешкото поведение, неговите ежедневни навици се променят, появяват се физиологични признаци. Тъй като вниманието на лежащ пациент дълго време е фокусирано върху вътрешните усещания, той е много чувствителен към всички промени, които се случват. По това време много пациенти започват да говорят все повече и повече с близките си за предстоящата смърт, за да обобщават резултатите от живота си. Реакцията на този етап е много индивидуална, но като правило човек изпада в депресия и наистина се нуждае от подкрепата и вниманието на семейството си. По-нататъшното проявление на признаци на предстояща смърт дава възможност на семейството да приеме мисълта за предстояща загуба и, ако е възможно, да облекчи последните дни на умиращия..

Чести признаци на предстояща смърт при легнали на легло пациенти

Всички признаци на предстояща смърт при легнали на легло пациенти са свързани с постепенната недостатъчност на вътрешните органи и смъртта на мозъчните клетки и затова са характерни за повечето хора.

ТипЗнак Умора и сънливост Нарушение на дишането Липса на апетит Обезцветяване на урината Венозни петна Студени крака и ръце подпухналост Промени в телесната температура Отказ на сетивата Загуба на ориентация, объркване Изолация Промени в настроението

Умора и сънливост

Един от първите признаци на предстоящата смърт на пациент на легло е промяна в навиците, съня и будността. Тялото се опитва да спести енергия, в резултат на това човекът е в състояние на постоянен сън. В последните дни преди смъртта пациент на легло може да спи 20 часа на ден. Голямата слабост не ви позволява да се събудите напълно. Нарушения на съня се появяват няколко дни преди да отмине.

Психологически признаци

Всичко това се отразява на емоционалното му състояние. Роднините чувстват неговата откъсност, изолация. Често легналият пациент на този етап отказва да общува, отвръща се от хората. Важно е близките да разберат, че това поведение е следствие от болестта, а не проява на негативно отношение към тях. По-късно, няколко дни преди смъртта му, упадъкът се заменя с прекомерно вълнение. Лежащият пациент си спомня миналото, описвайки най-малките подробности от стари събития. Учените са определили три етапа на промяна на съзнанието на умиращ човек:

  • отричане, борба;
  • спомени. Умирането на мисли в миналото му, анализи, е далеч от реалността;
  • трансцендентност. По друг начин - космическото съзнание. На този етап човек приема смъртта си, вижда смисъла в него. Халюцинациите често започват на този етап..

Смъртта на мозъчните клетки води до халюцинации: често умиращите лежащи пациенти казват, че някой им се обажда или изведнъж започват да говорят с хора, които не са в стаята. Най-често визиите се свързват с отвъдното, с концепцията за небето-ада.

Забележка. През 60-те. Калифорнийските учени проведоха проучване, което показа, че естеството на халюцинациите на умиращия няма нищо общо с образованието, религията или нивото на интелигентност.

Колкото и да е трудно за семейството в този момент, човек не трябва да си противоречи и да се опитва да опровергава заблудите на умиращия. За него всичко, което чува и вижда, е реалност. В същото време се наблюдава объркване на съзнанието: той може да не помни последните събития, да не разпознава членове на семейството, да не се ориентира във времето. Ще е нужно търпение и разбиране от семейството. По-добре е да започнете комуникация с името си. Нарушаването на възприемането на реалността може да се наблюдава месец преди смъртта. Делириумът започва 3-4 дни преди смъртта.

Отказ от ядене и пиене

В същото време има отказ от ядене. Поради липсата на движение и продължителен сън апетитът на пациента намалява, рефлексът при преглъщане може да изчезне. Тялото вече не изисква много енергия, метаболизмът се забавя. Отказът от ядене и вода е сигурен показател, че смъртта ще настъпи съвсем скоро. Лекарите не препоръчват да се опитвате да насилвате храната. Но можете да навлажнете устните си с вода, това ще облекчи малко състоянието. Следващият симптом се проявява отчасти като следствие от отказ на вода.

Бъбречна недостатъчност и свързаните с нея признаци на смърт

Поради липсата на вода, постъпваща в тялото, количеството отделена урина става много по-малко, цветът й се променя. Урината става тъмночервена, понякога кафява. Цветът се променя под въздействието на токсини, които отравят тялото. Всичко това сигнализира, че започват нарушения в работата на бъбреците. Пълното спиране на уринирането е симптом, че бъбреците са се провалили. От този момент броенето вече върви по часовника.

През този период лежащият пациент вече не е твърде слаб и процесът на уриниране не може да бъде контролиран. Добавят се проблеми с червата. Бъбречна недостатъчност води до силно подуване на ръцете и краката. Течността, която вече не се отделя от бъбреците, се натрупва в организма.

Симптоми, свързани с нарушено кръвообращение

С настъпването на терминалния стадий кръвното налягане при легнал пациент пада, кръвообращението става централизирано. Това е защитният механизъм на организма, който в критична ситуация преразпределя притока на кръв за защита на жизненоважни органи: сърце, бели дробове, мозък. Периферията е недостатъчно снабдена с кръв, което причинява следните признаци на смърт при легнали на легло пациенти:

  • студени крака и ръце,
  • пациентът се оплаква от настинка,
  • появяват се скитащи петна (предимно по краката).

Венозните петна започват да се появяват малко преди смъртта на краката и глезените. Те често се заблуждават за трупни петна, но те имат различен произход. Венозните петна при умиращ се появяват поради бавен кръвоток. След смъртта те стават сини.

Нарушение на терморегулацията

Невроните на мозъка постепенно умират, един от първите, които страдат, е отделът, отговорен за терморегулацията. Лежащ пациент преди смъртта се покрива с изпотяване, след което започва да замръзва. Температурата се повишава до критична (39-40 °), след което рязко спада. Когато температурата се повиши, се препоръчва да се избърше тялото на умиращия с влажна кърпа, ако е възможно да се даде антипиретик. Той не само ще помогне за сваляне на треската, но и ще премахне болката, ако има такава. Преди смъртта температурата започва постепенно да намалява.

Нарушение на дишането

Общата слабост се отразява и на дишането. Забавянето на всички процеси води до факта, че търсенето на кислород е значително намалено. Дишането става рядко и плитко. В някои случаи затрудненото дишане се отбелязва периодично. Най-често той е свързан със страха, изпитван от умиращия човек. В този момент той се нуждае от подкрепата на семейството си, от разбирането, че не е сам. Това обикновено е достатъчно за равномерно дишане..

В последните часове може да се появят хрипове, бълбукане в гърдите. Това се дължи на застоя на течност в бронхите. Човек е толкова слаб, че вече не може да прочисти гърлото си сам. И въпреки че това не му доставя дискомфорт (в този момент реакциите на тялото вече са много заглушени), можете да го обърнете на негова страна, така че храчките да излязат.

Може да се наблюдава и дишане на Чейн-Стоукс. Това е явление, когато дишането се променя на вълни от редки и плитки до дълбоки и чести. Достигайки върха си за 5-7 вдишвания, започва спад, след което всичко се повтаря.

Роднините трябва постоянно да намокрят или смазват устните на умиращия. Дишането през устата причинява силна сухота и може да добави допълнителен дискомфорт.

Отказ на сетивата

Понижението на кръвното налягане води до факта, че човек на практика не чува нищо преди смъртта. В допълнение към редки моменти на просветление, той чува постоянен звън, шум в ушите.

Засегнати са и очите. Липсата на влага и нормалното кръвоснабдяване водят до болезнена реакция на светлина. Често инвалидизираните пациенти не могат да отворят или затворят очите си. През нощта може да забележите, че пациентът спи с отворени очи. Очите могат да потънат от слабост, докато останат отворени..

Въпреки факта, че за роднините е много трудно, е необходимо роговицата да се навлажни с капки.

Няколко часа преди смъртта човек губи допир. Не усеща допир, не реагира на звук.

Интересно! Учените са доказали пряка връзка между загубата на миризма и близката смърт. Според статистиката възрастен човек, който е престанал да различава миризмите, умира в рамките на пет години..

Други признаци

В допълнение към горното, медицинските сестри в хосписите идентифицират още няколко признака, които показват предстояща смърт..

Признаци преди смъртта (умиращ на легло пациент):

  • линията на усмивката се спуска надолу;
  • лицето се оплаква от гадене;
  • появява се „маската на смъртта“. Носът се изостря, очите и слепоочията падат, ушите се обръщат леко;
  • грабеж (карфология). Преди смъртта се появява с неспокойни движения на ръцете, напомнящи за събиране на трохи.

Не винаги се появяват всички изброени по-горе симптоми, но комплекс от няколко е сигурен признак за ранна смърт. Признаците на смърт при лежащи от старост пациенти не се различават от описаните по-горе. Някои заболявания, в допълнение към общите, причиняват специфични симптоми на смъртта на пациент на легло..

Смърт на лежащ пациент с инсулт

Най-високият процент на смъртните случаи от инсулт в хеморагичния ход на заболяването. След инсулт пациентът е в леглото в продължение на 2-3 седмици. 80% от тези случаи са фатални. При хеморагичен удар на първо място се нарушава кръвоснабдяването в мозъчния ствол и се появяват специфични признаци на смърт на пациент на легло..

Лежащ пациент след инсулт (признаци преди смъртта):

  • „Заключен човек“. Пациентът напълно губи способността да се движи (може само да спуска и повдига клепачите), докато съзнанието остава ясно;
  • спазми, мускули на ръцете и краката при хипертония;
  • асинхронни движения на очните ябълки, свързани с увреждане на малкия мозък;
  • дишането става силно, с дълги паузи.

Тези признаци на смърт при легнал пациент след инсулт съобщават за необратими процеси в организма и ранна смърт..

Важно! Учените са открили, че процентът на оцеляване на жените след инсулт е с 10% по-нисък от този на мъжете. Инсултът обаче е третата най-често срещана причина за смърт при жените.

Смърт на лежащ пациент с онкология

С онкологията нещата са малко по-сложни. Как човек с рак умира, зависи от вида на тумора. Местоположението на метастазите причинява различни симптоми и усещания на умиращия човек. Съществуват обаче общи признаци:

  • синдромът на болката се засилва;
  • понякога се развива гангрена на краката;
  • може да се появи и парализа на долните крайници;
  • тежка анемия;
  • отслабване.

Смъртта от рак винаги е болезнена. Конвенционалните болкоуспокояващи на този етап вече не помагат, подобряването на състоянието настъпва едва след приема на лекарства. Болен човек се нуждае от мир и подкрепа от семейството.

Смъртта, нейните етапи и признаци

Смъртта на лежащ пациент се състои от няколко етапа, всеки от които има свои характерни особености.

състояниесценаописаниетерминалPreagonalЗащитен механизъм за намаляване на страданието. В организма настъпват непоправими разрушителни процесиAgonalПоследният опит на организма да удължи живота. Всички сили са изхвърлени при кратък изблик на активностКлинична смъртСпиране на работата на сърцето и белите дробове. 6-10 минутиБиологична смъртНеобратимо спиране на всички жизнени процеси в организма. 3-15 минутиОкончателна смърт *Прекъсване на невронните връзки в мозъка. Смърт на личността

* - в рамките на теорията е възприет терминът „окончателна смърт“, който се опитва да приспособи унищожаването на личността в етапите на умирането. В съответствие с концепцията, разрушаването на нервните връзки в мозъка става няколко минути след смъртта на биологичното. Именно с разрушаването на връзките настъпва смъртта на човек като личност.

Състояние на терминала

Предгоналният етап може да продължи от няколко дни до няколко часа. Върху него лежащият пациент може да изпита следните симптоми:

  • повръщане на черни маси, други биологични течности със същия цвят (преди смъртта се наблюдава неконтролирано изпразване на пикочния мехур и червата). Най-често този симптом се наблюдава при онкологията;
  • пулсът е бърз;
  • устата е полуотворена;
  • спад на налягането;
  • обезцветяване на кожата (пожълтява, става синьо);
  • конвулсии и гърчове.

Настъпването на клиничната смърт се предхожда от стадия на агония. Агонията може да продължи от няколко минути до половин час (има случаи, когато агонията е продължила няколко дни). Първият признак на началото на агонията е вдишването, в което участват целият гръден кош, включително мускулите на шията и лицето. Сърдечната честота се ускорява, кръвното налягане се повишава за кратко време. През този период легналият пациент може да почувства облекчение преди да умре. Кръвоносната система се променя: цялата кръв се пренасочва към сърцето и мозъка за сметка на други вътрешни органи.

Дишането е първото спиране, сърцето продължава да работи в продължение на 6-7 минути. Клиничната смърт се диагностицира при наличие на следните симптоми:

  • респираторен арест,
  • пулсът върху каротидните артерии не може да се усети,
  • разширените зеници не реагират на светлина.

Само лекар може да диагностицира клинична смърт. Трудността е: при някои заболявания жизнените процеси не спират, а стават едва забележими. Настъпва така наречената „въображаема смърт“.

При липса на дишане в продължение на 5 минути, в мозъка започва клетъчната смърт. Идва последният етап на смъртта - биологичен.

Биологична смърт

Има ранни и късни признаци на биологична смърт:

раноОблачна, суха роговица на окотоСлед 1-2 часаСимптом на Белоглазов (котешко око)30 минути след смъртта. Когато стискате очната ябълка с пръсти, зеницата се деформира, придобивайки удължена формаКъсенСуха кожа и лигавици1,5-2 часа. Устните са плътни, тъмнокафявиОхлаждане на тялотоТелесната температура намалява с 1 градус за всеки час, който преминава след смъртта на лежащия пациентПоявата на трупни петнаТе се появяват при умиране (след 1,5 часа) и продължават да се появяват няколко часа след смъртта. Причината е, че кръвта потъва от гравитацията и става видима през кожатавзискателностЛежащ пациент след смъртта е изложен на строга мортис в рамките на 2-4 часа. Ригор ще изчезне напълно след 2-3 дниразлагане/не/

На етапа на биологичната смърт вече не е възможно да се реанимира човек.

Разбира се, дори и да забележи и правилно оцени всички признаци, човек не може да бъде абсолютно подготвен за смъртта на любим човек. Но можете да се опитате да направите последните му часове и дни възможно най-удобни. Психолозите и лекарите дават следните препоръки за близките на умиращ лежащ пациент:

  • виждането на страданието на семейството е тежък товар за умиращ човек, следователно, ако няма сили да се справи с емоциите, е по-добре да използвате успокоително;
  • ако човек не признае предстоящата смърт, е невъзможно да го убеди;
  • ако умиращият изрази желание, поканете свещеник.

Най-важното, което се изисква от любимите хора в такъв момент, е вниманието и любовта. Разговори, тактилен контакт, морална подкрепа, готовност за изпълнение на всяка молба - всичко това ще помогне на лежащия на пациента човек да посрещне достойнствено смъртта си.

Видео

Смъртта на човек е много чувствителна тема за повечето хора, но, за съжаление, всеки от нас трябва да се справи с нея по един или друг начин. Ако семейството има лежащи възрастни или онкологично болни роднини, е необходимо не само самият настойник да се подготви психически за непосредствена загуба, но и да знае как да помогне и улесни последните минути от живота на любимия човек.

Човек, който е в леглото до края на живота си, постоянно изпитва душевна мъка. Намирайки се в правилния си ум, той разбира какви неудобства причинява на другите, представя си през какво ще трябва да премине. Освен това такива хора усещат всички промени, които се случват в тялото им..

Как умира болен човек? За да разберете, че човек има няколко месеца / дни / часове, за да живее, трябва да знаете основните признаци на смърт при пациент на легло.

Как да разпознаем признаци на предстояща смърт?

Признаците на смъртта на лежащ пациент се делят на първоначални и следствени. В същото време някои са причина за други.

Забележка. Всеки от следните признаци може да бъде резултат от дългосрочно фатално заболяване и има шанс да се обърне..

Промяна на ежедневието

Дневната схема на неподвижен пациент на легло се състои от сън и будност. Основният признак, че смъртта е близка е, че човек е постоянно потопен в повърхностен сън, сякаш спи. При такъв престой човек изпитва по-малко физическа болка, но психоемоционалното му състояние сериозно се променя. Изразяването на чувствата става оскъдно, пациентът постоянно се отдръпва в себе си и мълчи.

Подуване и промяна в цвета на кожата

Следващият надежден знак, че смъртта скоро е неизбежна, е подуване на крайниците и появата на различни петна по кожата. Преди смъртта тези признаци се появяват в тялото на умиращ пациент в леглото поради нарушаване на функционирането на кръвоносната система и метаболитните процеси. Петната се появяват поради неравномерно разпределение на кръвта и течностите в съдовете.

Сензорни проблеми

По-възрастните хора често имат проблеми със зрението, слуха и тактилните усещания. При болни на легло всички болести се изострят на фона на постоянна силна болка, увреждане на органите и нервната система, в резултат на нарушения на кръвообращението..

Признаците на смърт при пациент на легло се проявяват не само в психоемоционални промени, но и външният образ на човек със сигурност ще се промени. Често е възможно да се наблюдава деформация на зениците, така нареченото „котешко око“. Това явление е свързано с рязък спад на очното налягане..

Загуба на апетит

В резултат на факта, че човек практически не се движи и прекарва по-голямата част от деня в сън, се появява вторичен признак на предстояща смърт - нуждата от храна значително намалява, рефлексът на преглъщане изчезва. В този случай, за да се нахрани пациентът, се използва спринцовка или сонда, глюкоза и се предписва курс на витамини. В резултат на факта, че легналият пациент не яде и не пие, общото състояние на организма се влошава, появяват се проблеми с дишането, храносмилателната система и "ходенето до тоалетната".

Нарушение на терморегулацията

Ако пациентът има промяна в цвета на крайниците, появата на цианоза и венозни петна, смъртоносен изход е неизбежен. Организмът изразходва целия си запас от енергия, за да поддържа функционирането на основните органи, намалява кръга на кръвообращението, което от своя страна води до появата на пареза и парализа.

Обща слабост

В последните дни от живота си лежащият пациент не яде, изпитва силна слабост, не може да се движи независимо и дори да се издигне, за да облекчи естествената си нужда. Теглото му е рязко намалено. В повечето случаи процесите на движение и дефекация на червата могат да възникнат произволно.

Променени проблеми със съзнанието и паметта

Ако пациентът се развие:

  • проблеми с паметта;
  • рязка промяна в настроението;
  • атаки на агресия;
  • депресия - това означава увреждане и отмиране на частите на мозъка, които са отговорни за мисленето. Човек не реагира на хората около него и събитията, които се случват, извършва неподходящи действия.

Predagonia

Предагонията е проява на защитната реакция на тялото под формата на ступор или кома. В резултат на това метаболизмът намалява, появяват се проблеми с дишането и започва некроза на тъканите и органите..

Агонията

Агонията е почти смъртно състояние на тялото, временно подобрение на физическото и психоемоционалното състояние на пациента, причинено от унищожаването на всички жизнени процеси в организма. Лежащ пациент преди смъртта може да забележи:

  • подобряване на слуха и зрението;
  • нормализиране на дихателните процеси и сърдечната дейност;
  • ясно съзнание;
  • намаляване на болката.

Това активиране може да се наблюдава цял час. Агонията най-често предвещава клиничната смърт, означава, че тялото вече не получава кислород, но мозъчната активност все още не е нарушена.

Симптоми на клинична и биологична смърт

Клиничната смърт е обратим процес, който се появява внезапно или след сериозно заболяване и изисква спешна медицинска помощ. Признаци на клинична смърт, които се появяват в първите минути:

имеОписание на симптомите
комаЗагуба на съзнание, липса на рефлекторни реакции към различни стимули (плач, светлина, мирис на амоняк), разширени зеници, промени в роговицата на окото.
Спрете да дишатеЛипса на движение на гърдите.
асистолияЛипса на пулс, на ЕКГ се показва изолин, сърдечните пулси не се чуват при слушане с фонендоскоп.

Ако човек е в кома, прикрепен към вентилатор и зениците са разширени поради действието на медикаменти, тогава клиничната смърт може да се определи само чрез резултати от ЕКГ.

С предоставянето на навременна помощ, в рамките на първите 5 минути, можете да върнете човек към живот. Ако по-късно осигурите изкуствена подкрепа за кръвообращението и дишането, можете да върнете сърдечната честота, но човекът никога няма да възвърне съзнанието. Това се дължи на факта, че мозъчните клетки умират по-рано от невроните, отговорни за жизнените функции на тялото..

Умиращият лежащ пациент може да няма симптоми преди смъртта, но клиничната смърт ще бъде записана.

Биологичната или истинската смърт е необратимото прекратяване на функционирането на организма. Биологичната смърт настъпва след клинична смърт, така че всички първични симптоми са сходни. Вторичните симптоми се появяват в рамките на 24 часа:

  • охлаждане и твърдост на тялото;
  • изсушаване на лигавиците;
  • появата на трупни петна;
  • разлагане на тъканите.

Поведение на умиращ пациент

В последните дни от живота си умиращите хора често си спомнят за своето минало, разказват най-ярките моменти от живота си във всички цветове и детайли. Така човек иска да остави колкото се може повече добро в паметта на близките. Положителните промени в съзнанието водят до факта, че лежащ човек се опитва да направи нещо, иска да отиде някъде, възмутен в същото време, че му остава много малко време.

Подобни промени в настроението са редки, най-често умиращите изпадат в дълбока депресия, проявяват агресивност. Лекарите обясняват, че промените в настроението могат да бъдат свързани с употребата на наркотични болкоуспокояващи със силно действие, бързото развитие на болестта, появата на метастази и скокове в телесната температура.

Лежащ пациент преди смъртта, дълго време лежащ на легло, но със здрав ум, обмисля живота и действията си, оценява през какво ще трябва да премине той и неговите близки. Такива размишления водят до промяна в емоционалния фон и психичното равновесие. Някои от тези хора губят интерес към случващото се около тях и към живота като цяло, други се оттеглят, трети губят здрав разум и способност да мислят здраво. Постоянното влошаване на здравето води до факта, че пациентът постоянно мисли за смъртта, моли да облекчи положението си чрез евтаназия.

Как да облекчим страданието на умиращ човек

Пациентите на леглото, хората след инсулт, нараняване или с рак, най-често изпитват силна болка. За да блокира тези умиращи усещания, лекуващият лекар предписва високоефективни обезболяващи. Много обезболяващи се предлагат само с рецепта (като морфин). За да се предотврати появата на зависимост от тези средства, е необходимо постоянно да се следи състоянието на пациента и да се променя дозировката или да се спре приема на лекарството, когато се появи подобрение..

Умиращият човек, който е със здрав ум, има голяма нужда от комуникация. Важно е да се отнасяте към исканията на пациента с разбиране, дори и да изглеждат нелепо..

проблеми с грижите Колко дълго може да живее пациент на легло? Никой лекар няма да даде точен отговор на този въпрос. Роднина или болногледач, който се грижи за легнал пациент, трябва да бъде денонощно с него. За по-добра грижа и облекчаване на страданието на пациента, трябва да използвате специални средства - легла, матраци, памперси. За да отвлечете вниманието на пациента, можете да поставите телевизор, радио или лаптоп до леглото му, а също така трябва да имате домашен любимец (котка, риба).

По-често роднините, след като са научили, че техният роднина се нуждае от постоянна грижа, го отказват. Такива пациенти на легло се озовават в старчески домове и болници, където всички проблеми с грижите падат върху плещите на работниците в тези институции. Такова отношение към умиращ човек не само води до неговата апатия, агресия и изолация, но и влошава здравето му. В медицинските институции и пансиони има определени стандарти за грижа, например, определено количество продукти за еднократна употреба (памперси, памперси) се разпределя за всеки пациент, а пациентите на легло на практика са лишени от комуникация.

Когато се грижите за лежащ роднина, е важно да изберете ефективен метод за облекчаване на страданието, да му осигурите всичко, от което се нуждае и постоянно да се притеснявате за своето благополучие. Само по този начин може да се намали психическото и физическото му страдание, както и да се подготви за неизбежната му смърт. Не можете да решите всичко за даден човек, важно е да попитате неговото мнение за случващото се, да осигурите избор при определени действия. В някои случаи, когато остават само няколко дни за живот, можете да отмените редица тежки лекарства, които причиняват неудобство на пациента на легло (антибиотици, диуретици, сложни витаминни комплекси, слабителни и хормонални агенти). Необходимо е да се оставят само онези лекарства и транквиланти, които облекчават болката, предотвратяват появата на припадъци и повръщане..

Мозъчна реакция преди смъртта

В последните часове от живота на човек мозъчната му дейност е нарушена, появяват се много необратими промени в резултат на кислороден глад, хипоксия и смърт на неврони. Човек може да види халюцинации, да чуе нещо или да се почувства така, сякаш някой го докосва. Мозъчните процеси отнемат няколко минути, така че пациентът в последните часове от живота си често изпада в ступор или губи съзнание. Така наречените „видения“ на хората преди смъртта често се свързват с миналия живот, религия или с неосъществени мечти. Към днешна дата няма точен научен отговор за естеството на появата на такива халюцинации..

Какви са прогнозите за смъртта според учените

Как умира болен човек? Според многобройни наблюдения на умиращи пациенти, учените са направили редица заключения:

  1. Не всички пациенти развиват физиологични промени. 1 на 3 души, които умират, нямат очевидни симптоми на смърт.
  2. 60-72 часа преди смъртта повечето пациенти губят реакцията си на словесни стимули. Те не реагират на усмивка, не реагират на жестове и изражения на лицето на настойника. Има промяна в гласа.
  3. Два дни преди смъртта се наблюдава повишено отпускане на шийните мускули, т.е., пациентът е трудно да държи главата си в повдигнато положение.
  4. Бавно движение на зениците, също пациентът не може плътно да затвори клепачите, да затвори очи.
  5. Можете също така да наблюдавате очевидни нарушения на стомашно-чревния тракт, кървене в горните му части.

Признаците за предстояща смърт при лежащ пациент се проявяват по различни начини. Според наблюденията на лекарите е възможно да се забележат очевидни прояви на симптоми в определен период от време и в същото време да се определи приблизителната дата на смъртта на човек.