Основен
Тератома

Как се образуват полипи (полипоза) в жлъчния мехур с диаметър от 3 до 7 мм и колко е опасно за мъжете и жените

Полипи в жлъчката - какво представлява и как са опасни за здравето, тревожи много хора. Това заболяване, дори и при липса на каквито и да било прояви, е изпълнено със заплаха за живота. Днес честотата на появата му е около 5% от световното население, а в 80% от случаите това са млади жени.

От това, което се появяват първите симптоми

Полипите се образуват в резултат на растежа на епителния слой на пикочния мехур. Тези образувания са подобни на тумори с кръгла форма и имат доброкачествен характер. Независимо от причината за образуването, полипи се появяват във всяка част на пикочния мехур и винаги растат вътре в лумена му.

Причините за появата на израстъци не са установени. Но лекарите са установили фактори, които могат да причинят полипи:

  1. Сложна наследственост: ако някой от роднините във възходящата линия е диагностициран с това заболяване, тогава вероятността от него нараства до 60%.
  2. Заболявания на жлъчния мехур, придружени от възпаление на стената му: холелитиаза, холецистит.
  3. Инфекциозни заболявания, например, наличието на вируса на папилома при човека може да провокира образуването на израстъци във всеки орган, който има лигавица.
  4. Метаболитни нарушения.
  5. Нарушение на диетата и диетата.

С полипи в жлъчния мехур причините и симптомите са взаимно свързани. Дискомфортът дори при вече образувани полипи може да липсва или да не е специфичен и може да не привлече вниманието. Ако растежът е малък и не блокира лумена на пикочния мехур, няма да има симптоми.

Неспецифичните прояви на заболяването са:

  • гадене;
  • повръщане;
  • оригване;
  • киселини в стомаха;
  • болка в десния хипохондриум;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • общо неразположение.

Всички тези признаци най-често се появяват, когато болестта е преминала в напреднал стадий и се усложнява от добавянето на други заболявания, придружени от нарушение на отлива на жлъчката.

сортове

Израстванията са единични и множествени.Също така, полипи в жлъчката могат да бъдат разделени на 5 вида:

  • аденоматозна;
  • влакнест;
  • фибро-жлезите;
  • papillomatous;
  • холестерол.

Появата на първите 3 вида е свързана с анормален растеж на собствената лигавица на пикочния мехур. Папиломатозният се образува от атипично - дегенерирани клетки. Образуването на холестеролов полип е свързано с отлагания на холестерол по стената на пикочния мехур.

Най-голямата опасност за пациента представлява аденоматозни и папиломатозни видове, защото в почти 100% от случаите те се прераждат в злокачествени тумори.

Освен това, в един орган могат да се появят различни форми..

Отделна група е да се подчертаят полипи от паразитен произход. Те не са свързани с пролиферацията на тъканите на органите и са натрупвания на хелминти: описторх, аскариди и др..

Диагностика

Неспецифичният характер на оплакванията на пациента изисква гастроентеролог да проведе ясна диференциална диагноза, за да изключи други възможни заболявания. Прояви с полипи могат да се появят с гастрит, пептична язва, панкреатит, хепатит и т.н. Затова на етапа на диагностика се предписват кръв, урина и изпражнения.

Задължително е ултразвуково изследване на коремните органи. Този информативен метод ще покаже наличието на заоблени образувания в лумена на пикочния мехур..

Ендоскопска ултрасонография

Този метод има висока степен на надеждност..

Той е подобен на фиброгастроскопията и ви позволява да определите структурата и ясното локализиране на полипи.

CT сканиране

Най-точният неинвазивен метод за диагностика.

С него структурата и положението на полипите могат да бъдат оценени по-подробно, отколкото на ултразвук.

Може ли да се излекува без операция

Ако размерът на образуванията не надвишава 10 mm, тогава за да се спре растежа на полипи, те започват да ги лекуват с лекарства и да следят състоянието.

На този етап ултразвукът се провежда редовно (на всеки шест месеца). Това е необходимо, за да се контролира скоростта на растежа на тумора и техния отговор на лечението..

лечение

За лечение на полипи в жлъчката използвайте:

  1. Препарати от урсодеоксихолова киселина (способни да разтварят отлагания на холестерол).
  2. Средства за засилване на секрецията и отлива на жлъчка.
  3. Антибиотици, ако се е присъединила инфекция.
  4. Спазмолитици за намаляване на болката.
  5. Статини за нормализиране на нивата на холестерол в кръвта.

Витамини

Пациентите с това заболяване задължително трябва да получават всички необходими витамини за нормалното функциониране на всички органи и системи. При заболявания на стомашно-чревния тракт абсорбцията на витамини с храната е нарушена, затова е препоръчително да включите витаминни комплекси и добавки в диетата.

На фона на факта, че израстъци на някои видове често се израждат в злокачествени тумори, трябва да бъдете внимателни, когато приемате вещества, които могат да провокират или ускорят този процес.

Това вещество е фолиева киселина или витамин В9.

Той насърчава растежа и развитието на всички клетки в тялото, вкл. и тумор.

Почти невъзможно е да се установи естеството на полип без биопсия, следователно е по-добре да не злоупотребявате с храни и препарати, съдържащи това вещество в големи количества.

Народни средства

Методите на традиционната медицина често се използват при лечение. За да се отървете от полипи, използвайте следните инструменти:

  1. Чесън. Има антинеопластични ефекти и, когато се консумира редовно, може да намали размера на полипа.
  2. Hop. Това растение има подчертан холеретичен ефект, следователно използването на отвара от плодовете му помага за подобряване на състоянието на пациентите.
  3. Тиквени семена. Тяхното мощно антихелминтно действие е доказано. Ако полип е натрупване на хелминти, тогава ефектът от използването на този продукт е гарантиран. В големи количества тиквените семки имат противотуморни ефекти.
  4. Черна ряпа. Сокът от този зеленчук има състав, богат на витамини. Употребата му повишава устойчивостта на организма към инфекции.
  5. Прополисът. Алкохолната тинктура на базата на това вещество има изразен терапевтичен ефект в борбата с полипите..
  6. Отвари и тинктури на базата на лечебни растения: репей, чистотіл, ревен, безсмъртниче, мента, кориандър и др..

Важно е да се разбере, че не всички полипи са податливи на консервативна терапия и подобряването на състоянието на фона на лечение с алтернативни методи може да бъде субективен признак.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва за лечение без операция. Най-често лекарите предписват:

  • магнитна терапия;
  • хидромасаж;
  • електрофореза;
  • лазерна терапия;
  • парафинови приложения;
  • минерална вода.

Всички тези процедури са строго забранени в случай на обостряне на хронични заболявания..

За да се отървете от полипи в жлъчния мехур, само физиотерапията няма да бъде достатъчна: те трябва да се използват в комбинация с други методи. Те често се предписват след операция, за да се ускорят процесите на рехабилитация и възстановяване..

Операция за отстраняване

Често консервативното лечение на полипоза на жлъчния мехур е неефективно. За да излекуват това заболяване при мъже и жени, те прибягват до хирургическа интервенция. Отстраняването на полипи в жлъчката се извършва най-често чрез лапароскопския метод.

Това е нискотравматичен метод, при който се правят 3 малки пункции на предната коремна стена. Чрез тях хирургът въвежда инструменти и камера в коремната кухина, за да контролира действията си. Тази операция се нарича холецистектомия и жлъчката се отстранява напълно..

Трябва ли да ми направя операция

Решението за целесъобразността на операцията може да бъде взето само от лекуващия лекар.

Показания за назначаване на холецистектомия:

  1. Размерът на формацията е повече от 10 мм.
  2. Бързият му растеж - около 2 мм годишно.
  3. Комбинация на полипи на пикочния мехур с жлъчнокаменна болест, полипоза на дебелото черво, първичен склерозиращ холангит.
  4. Блокиране на лумена на пикочния мехур и нарушен отток на жлъчка.
  5. Наличието на множество образувания.
  6. Възрастта на пациента над 60 години.

Преди операцията трябва да се изключат всякакви други заболявания, които могат да имат симптоми, като например полип.

Размерът на полипа на жлъчния мехур 3 mm, 4 mm, 5 mm, 6 mm, 7 mm не е основа за операция. С изключение на многократното им образование и бърз растеж.

След работа

Периодът на възстановяване преминава бързо. След операцията през първия месец е задължително да носите постоперативна превръзка - това ще гарантира бързо заздравяване на конци и предотвратяване образуването на сраствания. Физиотерапевтичните процедури и СПА лечението имат добър резултат..

Важно е да се разбере, че при липса на жлъчка жлъчката все още редовно се произвежда и навлиза в червата. Следователно придържането към диетата и диетата излиза на преден план при такива пациенти. Мастните и пържени храни трябва да бъдат изключени от диетата. Броят на храненията трябва да бъде най-малко 4-6 пъти на ден на малки порции: за жените нормата за една порция е 200-250 г, за мъжете - 250-300 гр. Освен това е необходимо да се осигури използването на поне 2 литра вода на ден..

От колкото опасно

Появата на израстъци в жлъчния мехур може да бъде изключително опасна за здравето. Особена опасност при полипи с аденоматозен и папиломатозен произход поради честото им злокачествено заболяване.

Но нелекуваният полип от всякакъв друг вид е опасен поради риска от запушване на жлъчния канал по всяко време и развитието на тежки усложнения, които могат да застрашат живота на пациента.

Предотвратяване

Редовният преглед ще помогне навреме да се идентифицира жлъчен полип. Лекарите препоръчват веднъж годишно да се подлагат на превантивна ехография на коремните органи, дори и да няма оплаквания.

Освен това трябва да спазвате правилата за здравословна диета. Тя трябва да бъде балансирана, да съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Храненията трябва да бъдат редовни, без преяждане.

Полип на жлъчния мехур - необходимо ли е да се премахне образуването и защо е опасно?

Полип е новообразувание по стените на жлъчката. Туморът е доброкачествен и симптоматичен. Той може да бъде разположен както на външната, така и на вътрешната повърхност на органа. Развитието на полип на жлъчния мехур често е придружено от болка в частта, където се намира стомахът и тежест. Много пациенти се оплакват от болка в дясната страна на ребрата, а също така говорят за наличието на оригване и киселини.

Видове полипи в жлъчния мехур

Полипозата на жлъчния мехур има различни видове и симптоми на развитие:

  1. Холестеролът е често срещан вид полипи. Тези образувания се наричат ​​фалшиви, защото могат да се разтворят самостоятелно. Растежът им по стените на жлъчката се обяснява с неизправност в метаболитния процес, в резултат на което се получава натрупване, което впоследствие се разделя само по себе си.
  2. Възпалителният е друг вид псевдотумор. Полип на жлъчния мехур, образуван поради увеличаване на тъканите на стените на органа. Причините могат да бъдат възпаления, калуми и паразити. Епителът нараства и при подлагане на ултразвуков преглед лекарят може да постави не напълно правилна диагноза.
  3. Аденоматозни - истински новообразувания, които могат да се превърнат в раков тумор. Подобни полипи се появяват поради увеличаване на жлезистите тъкани. Не си струва да се шегувате с този вид заболяване, пациентът трябва постоянно да бъде под наблюдението на специалист.
  4. Папиломите са най-опасният вид полипи. Те са папиларни множествени израстъци, които без подходящо лечение могат лесно да се развият в онкология.

Аденоматозен полип на жлъчния мехур

Полип в жлъчния мехур с аденоматозен характер се намира на вътрешните стени на жлъчката и почти напълно затваря лумена си. По-често се проявява при представители на по-слабата половина след 35 години. За да се диагностицира полип, е необходимо да се подложи на ултразвук и КТ. От тестовете, които ще трябва да преминете:

Аденомите могат да разрешат самостоятелно, но е по-добре да не оставяте процеса да поеме по своя път. Неоплазмите растат бързо и по всяко време могат да се развият в злокачествен тумор.

Холестеролов полип в жлъчния мехур

Този полип е с кръгла или капка форма и се състои от съединения, съдържащи калциеви частици. Лекарите смятат този вид полипи за фалшиви и те се разтварят самостоятелно по-често от другите. Но е по-добре да започнете навременно лечение с традиционни методи. На етапа на прегледа лекарят предписва общ кръвен тест, който може да характеризира картината. След това се извършва биохимичен кръвен тест, с помощта на който се проверява нивото на билирубин и холестерол.

Освен това, за да получи обща картина, пациентът прави анализ на урината и изпражненията. Така лекарят разбира как стоят нещата в метаболитните процеси на вещества в тялото на пациента. Но лекарят може само да постави точна диагноза и да разбере какъв тип полипи в жлъчния мехур е опасен след ултразвуково сканиране. Ултразвуковото изображение ясно показва размера на образуването и наличието на камъни в органа.

Полипоза на жлъчния мехур - причини

Причини за появата на полипи в жлъчния мехур:

  1. Наследственост. В риск са хората, чиито роднини някога са се сблъсквали с този проблем.
  2. Излишък от холестерол и висококалорични храни. Втората води до образуването на първата. Хората с холецистит са по-податливи на заболяването, тъй като това заболяване води до натрупване на жлъчка в органа и увеличаване на вътрешните тъкани.
  3. Излишък от естроген. Полипът на жлъчния мехур често се появява поради прекомерно производство на хормона, което води до растеж на епител в пикочния мехур. Поради тази причина жените са податливи на болести.
  4. Грешен метаболизъм. Това нарушава отлива на жлъчните маси и води до пролиферацията на вътрешните тъкани на органа..
  5. Човешки папиломен вирус и хепатит. Хроничните заболявания от този тип могат да причинят появата и развитието на израстъци.
  6. Стресът и възпалението също могат да доведат до появата и развитието на болестта..

Защо полип в жлъчния мехур е опасен??

Пациентите, изправени пред този проблем, се интересуват от това - каква е опасността от полип на жлъчния мехур. Неоплазмата първоначално е доброкачествена, но ако не започнете своевременно лечение и не следите състоянието на организма, за кратко време може да се развие в раков тумор. Според статистиката от 10% до 30% от случаите стават пациенти с рак. Полипите могат да бъдат усложнени от гнойно възпаление поради дългосрочно повишени нива на билирубин, има интоксикация на мозъка.

Полип на жлъчния мехур - симптоми

Образуването на полип на жлъчния мехур има следните изразени симптоми:

  1. Пожълтяване на обвивките и очите. Пожълтяването на кожата, ноктите и външната лигавица на окото е първият симптом. Това показва, че жлъчката е започнала да навлиза в кръвта..
  2. Гадене и повръщане с горчивина. Полип на жлъчния мехур, симптомите и лечението на който започва с гаф рефлекси, говори за застоя на жлъчката и изхвърлянето й в стомаха. Такива атаки могат да се появят както в ранните часове, така и след като човек е ял.
  3. Чернодробна колика. Това са спазматични болки, изразени в десния хипохондриум. Симптомите от този тип не са чести, но ако се появят, човекът не може да седи неподвижно. Болката е много чувствителна, затова напразно се опитва да намери безболезнено положение на тялото.
  4. Болезненост в областта на полипа, запек и метеоризъм. Болезнените усещания възникват рязко и бързо се превръщат в тъпа болка. Те се появяват по-често след ядене на тежка храна, преяждане, стрес и пиене.
  5. Горчив вкус в устата и киселинни изригвания. Появяват се със застой на жлъчката в органа и са първият признак на жлъчен полип.

Полип на жлъчния мехур - какво да правя?

Полипите на жлъчния мехур изискват незабавно лечение. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е необходимо:

  1. Уговорете среща със специалист.
  2. Лекарят трябва да насочи пациента към ултразвук, който е водещ при идентифицирането на полипи.
  3. Освен това се предписва CT (компютърна томография) или MRI (магнитно-резонансна холангиография). Тук лекарят вече ще може да определи мястото на образуване на полипа, както и да разбере дали това е доброкачествен тумор или злокачествен. На същия етап се разкриват съпътстващи нарушения..
  4. Ако специалистът счете за необходимо, той може да насочи пациента към ендоскопска ендосонография. С помощта на този метод на изследване можете по-точно да разберете местоположението на полипа и структурата на неговия растеж.

Полипоза на жлъчния мехур - клинични указания

Само специалист знае точно как да лекува полипи в жлъчния мехур.

  1. Оперативните методи на лечение са показани, когато полипите се характеризират с множество израстъци.
  2. Лекарите винаги се опитват да запазят органа, защото при негово отсъствие се нарушава процеса на храносмилане и производството на достатъчно ниво на киселинност.
  3. В началните етапи на лечение се предписва диета за полипи в жлъчния мехур и лекарствена поддръжка..
  4. Ако приемането на наркотици не работи, операцията не може да бъде избегната.

Полипи в жлъчния мехур - лечение без операция

Въпросът дали е необходимо да се премахне полипът на жлъчния мехур се решава въз основа на естеството на появата на тумора. Само полипи от типа холестерол подлежат на нехирургично лечение. Хирургията за отстраняване на натрупването се предписва само когато размерът му надвишава 1 сантиметър. Холестеролните полипи се лекуват с медикаменти.

Често предписани лекарства като:

Спомагателните лекарства са:

Отстраняване на полип в жлъчния мехур

Как да се отървете от полипи в жлъчния мехур - има операция. В съвременната медицина има няколко вида операция и само лекуващият лекар може да определи кой от тях е подходящ за вас. В съвременния свят има три основни метода за извършване на операция. Всеки метод има своите рискове, плюсове и минуси.

  1. Видео лапароскопска холецистектомия. Това е най-нежният метод с помощта на най-новите устройства: ендоскоп, лазер и камера.
  2. Лапароскопска холецистектомия. По-малко нежна процедура, включваща малки разрези и използване на ендоскоп.
  3. Отворена холецистектомия. Този метод е традиционен и се изпълнява с помощта на пункции и пълни разрези. Процедурата се извършва под обща анестезия.

Полипи в жлъчния мехур: симптоми, диагноза, лечение, последствия

Полипите в жлъчния мехур са доброкачествени новообразувания, разположени на вътрешната стена на органа и прерастващи в лумена му. Почти 80% от пациентите, страдащи от заболяването, са жени на възраст над 35 години.

Често признаците на болестта практически отсъстват или са много слабо изразени и патологията може да бъде открита случайно. Симптомите на заболяването зависят от местоположението на растежа.

класификация

В медицинската практика се разграничават следните видове полипи:

  • вярно: папиломи на жлъчния мехур, аденоматозни полипи;
  • псевдополипи: холестерол, възпалителни.

Новообразувания се класифицират, както следва:

  • аденоматозна. Те са израстъци на епителна тъкан, покриващи стените на жлъчния мехур. Този тип образувания по-често от други се превръщат в злокачествена форма;
  • холестерол. Те възникват в резултат на отлагането на холестеролни плаки върху лигавицата на органа;
  • възпалително. Псевдотумор в резултат на възпаление и пролиферация на лигавичен епител.

Папиломите са доброкачествени новообразувания, които са резултат от инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV). Те представляват растеж с множество папиларни израстъци. Освен аденоматозни полипи, този тип образувания могат да се изродят в злокачествена форма..

Причините

Защо полипи се появяват в жлъчния мехур? Причините за заболяването включват:

Възпалителни процеси в черния дроб

Холециститът води до стагнация на жлъчката и разпространението на гранулационна тъкан по стените на пикочния мехур, образувайки възпалителни псевдополипи

Заболяването често се развива на фона на обременена фамилна анамнеза, както и допълнителни фактори под формата на застой на жлъчката. В повечето случаи аденоматозните полипи и папиломи се наследяват

Метаболитни нарушения

Това е най-честата причина за холестеролните псевдополипи. В резултат на нарушения на липидния метаболизъм нивото на холестерола в организма се повишава (което се отлага по стените на органа под формата на плаки). Полипите се образуват, докато се калцират

Симптоми на полипи в жлъчния мехур

Усещания за болка

Най-често болката се появява, когато полипът блокира изтичането на жлъчка, което води до разтягане на стените на органа. Претоварването провокира дразнене на голям брой нервни рецептори, разположени в стените му.

Силна тъпа болка с новообразувания в жлъчния мехур се локализира в десния хипохондриум. Възниква, ако човек преяжда, консумира мазни и пикантни храни или алкохолни напитки. В някои случаи стресовите ситуации стават причина за болка..

Диспептични симптоми

Признаците на патологията включват диспептични симптоми, а именно:

  • гадене (особено сутрин);
  • горчивина в устата;
  • повръщане след преяждане.

Тези симптоми показват нарушение на отлива на жлъчката и нейния застой. Липсата на жлъчни киселини в червата води до факта, че храната (особено мастна и обилна) се усвоява слабо и практически не се усвоява.

В резултат на това човек бързо губи тегло. Изхвърлянето на жлъчка от дванадесетопръстника в стомаха предизвиква горчив вкус в устата, от който е трудно да се отървете.

Чернодробна колика

Този симптом се наблюдава доста рядко, обикновено в случаите, когато полипът е разположен в шията на органа и има много дълъг и тънък крак, който може да бъде усукан и прищипан. При свиване растежът се затяга, в резултат на което пациентът има остра, интензивна, пароксизмална болка.

Болезнените усещания са толкова силни, че пациентът не може да остане на едно място, той се втурва и не може да намери подходящо положение за облекчаване на болката. Пулсът му се ускорява и кръвното налягане се повишава, кожата става бледа и покрита с пот.

жълтеница

Причината за жълтеница е повишаване на нивото на билирубин в кръвта (над 14 mmol / l). Патологията възниква в резултат на застоя на жлъчката, когато нейните компоненти започват да проникват в кръвта. В някои случаи това явление може да провокира полип, разположен в жлъчния мехур или в шията..

На първо място, цветът на склерата се променя при пациента, те стават жълти. Впоследствие тонусът на кожата се променя - до ярко жълт (при хора със светла кожа) или тъмно оранжев (при хора с тъмна кожа). Пожълтяването е толкова интензивно, че може да се види дори на снимката..

Жълтеницата се придружава от сърбеж на кожата, който се появява в резултат на попадане на жлъчни киселини в кръвта. Движейки се по кръвния поток, те дразнят нервните окончания, причинявайки неудържим порив за надраскване. Често пациентите изпитват драскотини на различни места, тъй като сърбежът няма ясна локализация. Кожата става суха и стегната.

Освен това цветът на урината на пациента се променя, той става тъмен. Жълтеницата може да бъде придружена от гадене, повръщане, болки в ставите и мускулите или треска.

Диагностика

За да се идентифицира заболяването, се използват следните методи:

  • ултразвуково изследване (ултразвук) на черния дроб и жлъчния мехур. Жлъчният мехур на ултразвук е овална тъмна форма с равномерен цвят. Израстването изглежда като светло, неравномерно петно, растящо от стената на тъмен фон. Холестерол или възпалителен полип на ултразвук изглежда като напълно бяла формация;
  • ендоскопска ултрасонография. Ендоскоп с миниатюрна камера в края се вкарва през устата в дуоденалната кухина, откъдето се сканира тъкан на разстояние 12 см. Този метод ви позволява да изучавате подробно полипите, разположени по стените на органа;
  • CT сканиране. Използвайки този метод, можете да видите дори и най-малките полипи, да определите структурата им, а също така да идентифицирате аномалии в структурата или работата на органа..

За потвърждаване на диагнозата се извършва общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината и изпражненията. Това дава възможност да се определи нивото на билирубин в организма, както и да се идентифицира възпалителният процес.

лечение

Лечението с лекарства не се прилага, тъй като не е ефективно. Лекарствата се предписват за лечение на основното заболяване, което може да причини тумора да се развие.

В комплексната терапия се използват холеретични средства: Холивер, Алохол, Хепабене. За да се премахне болката в жлъчния мехур, се използват спазмолитици: No-shpa, Riabal.

По време на операцията се отстраняват не само полипи, но и целият жлъчен мехур. Този тип операция се нарича холецистектомия. Има следните индикации за прилагането му:

  • множество неоплазми;
  • размерът на полипа е повече от 1 см;
  • бърз растеж на полипа;
  • наличието на камъни в жлъчния мехур;
  • съмнение за злокачественост на образованието;
  • холецистит;
  • обременена фамилна история.

Когато се открият псевдополипи, е необходимо наблюдение. Ако размерът им не намалява дълго време или се появят нови образувания, тогава е необходимо отстраняване на жлъчния мехур.

Отворена холецистектомия

По време на операцията жлъчният мехур се отстранява чрез наклонен разрез, който се прави по ръба на реберната арка. Хирургията се извършва под обща анестезия.

Областта на предварителния разрез се обработва с антисептик. Тъканта се нарязва със скалпел. Жлъчният мехур се отстранява от леглото, връзва се и се отстранява. В следващата стъпка разрезът се зашива.

Откритата холецистектомия се извършва, ако неоплазмите станат големи и има съмнение за тяхното злокачествено заболяване. Следователно, в същото време се отстраняват регионалните лимфни възли, а част от черния дроб също се резецира. Шевовете се отстраняват след операцията 6-7 дни.

Лапароскопска холецистектомия

При лапароскопска холецистектомия отстраняването на жлъчния мехур се извършва по ендоскопски метод. Операцията се извършва под обща анестезия. В коремната стена се правят четири малки разреза, през които се вкарват троакари (кухи тръби с клапанни устройства в краищата). С тяхна помощ тъканите се раздалечават.

Окуляр с видеокамера и лапароскоп се вкарват през троакарите в коремната кухина. При преглед се разкрива хепатодуоденален лигамент, кистозният канал и артерията са изолирани от него (те се лигират и кръстосват). С помощта на електрокоагулатор жлъчният мехур се отстранява от леглото на черния дроб. Чрез проходите тя се отстранява от коремната кухина. Тогава разрезите се зашиват.

Предимството на тази операция е кратък следоперативен период (до 5 дни). В същото време пациентът изпитва не твърде силна болка и може да се обслужва. След лапароскопска холецистектомия усложнения като херния и сраствания са много редки..

След отстраняване на жлъчния мехур е необходимо да се спазва стриктна диета в продължение на 2-3 месеца. В бъдеще трябва да прегледате диетата и да премахнете от нея мазни, солени, пържени и пикантни храни, както и пушени меса и алкохол.

Трябва да се предпочитат варени, печени или задушени ястия. Препоръчва се да се яде храна на малки порции 4-5 пъти на ден..

Лечение с народни методи

За лечение на полипи в жлъчния мехур без операция, както и за да се предотврати растежа на образованието и да се избегне дегенерацията му в злокачествен тумор, се използват следните народни средства:

  • рецепта номер 1: 200 мл вряща вода се изсипва върху една супена лъжица сухи плодове от калина и се настоява три часа. Прецедете, добавете чаена лъжичка мед и пийте по 100 мл всяка сутрин и вечер. Лечението продължава 2 седмици, след което се прави почивка. След 14 дни приемът се възобновява. Инфузията се приема за 3 месеца;
  • рецепта номер 2: 300 г прясна билка от чистотин заедно с корените се разбиват старателно и се добавят 200 г мед от май. Инструментът се настоява една седмица на тъмно хладно място. След това трябва да се филтрира, постави в контейнер от тъмно стъкло и да се съхранява на вратата в хладилника. 5 капки от инфузията се разтварят в една супена лъжица вода и се приемат веднъж на ден половин час преди хранене. Приемът продължава 20 дни, след това се прави десетдневна почивка. Лечението трябва да продължи до пълното приключване на лечението;
  • рецепта номер 3: 100 g натурално масло се разтваря на водна баня, добавя се 10 g прополис на прах и се държи на огъня в продължение на 10 минути. След това се филтрира и съхранява в хладилника. Чаена лъжичка от продукта се разтваря в чаша топло мляко и се приема веднъж дневно преди хранене. Използвайте лекарството за 2 седмици, след това направете седмица почивка и продължете лечението.

Защо полипът на жлъчния мехур е опасен?

Ако се открият полипи на жлъчния мехур, е необходимо своевременно лечение, тъй като те могат да причинят следните усложнения:

Злокачествен полип (дегенерация в злокачествен тумор)

Ако размерът на неоплазмата е повече от 20 mm, тогава той е злокачествен при около 50% от пациентите. В други случаи шансът полип да стане рак е 35%. Прогнозата за рак на жлъчния мехур е лоша, до една година оцеляват не повече от 15% от пациентите

Пациентът има редовно мъчителна силна болка в десния хипохондриум, която може да се излъчва към гърба, шията или раменната лопатка. Пристъпите са по-чести през нощта и продължават от един до няколко часа

Сериозна патология, която може да доведе до развитие на гангренозен холецистит, холангит, абсцес на черния дроб или перитонит. Тези усложнения заплашват не само здравето, но и живота на пациента.

Хроничното нарушение на оттока и застоя на жлъчката стават причина за развитието на жълтеница и диспептични симптоми. В тежки случаи може да доведе до чернодробна цироза или чернодробна недостатъчност.

За да се предотврати появата на полипоза, е необходимо да се храните правилно, да спрете да пиете алкохол, а също и да лекувате навреме възпалителните процеси на стомашно-чревния тракт. Хората, чиито родители страдат от такова заболяване, трябва да се проверяват редовно..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Какво да правим с полипи в жлъчния мехур - правилното лечение

Поради пролиферацията на лигавицата, облицоваща стените на органа, полипи често се появяват в жлъчния мехур. Израстванията принадлежат към вида на доброкачествените новообразувания. Прикрепена към стените на органа с помощта на дълго стъбло или широко легло. Полипи се появяват не само в кухината на жлъчния мехур, но и в стомаха, матката, червата или носа. Нюансите на терапията трябва да бъдат проучени и какви усложнения могат да причинят тези израстъци.

Какво представляват полипите, каква е опасността им

Тези неоплазми (полипи), състоящи се от лигавична тъкан, гъсто растат в кухината на стената на жлъчния мехур. Най-често полипи се откриват при жени след 35-40 години. Ако по време на диагнозата се открият множество доброкачествени новообразувания, не трябва да се паникьосвате, но също така е нежелателно да изоставите диагнозата..

Съществува опасност от дегенерация на полипи в онкология, следователно се изисква периодично да се наблюдава от лекар. Пациентите с полипи на жлъчния мехур имат повишен риск от развитие на камъни в жлъчния мехур. По-трудно е да се открие образуването на полипи в жлъчния мехур, тъй като те са прикрити като симптоми на други съпътстващи заболявания на органите.

Полипите не са заразни или се разпространяват от човек на човек..

Диагностика на полипи

Най-информативният метод за диагностика е ултразвук. Устройството "гледа" добре през стените на жлъчния мехур, което позволява да се идентифицират полипи без проблеми. Има характерни ехота, показващи наличието на образувания. Най-лесно е да видите полипите на жлъчния мехур, разположени в областта на антеролатералната стена. Ако се появят на задната стена, тогава ще бъде по-трудно да ги видите..

Възможни придружаващи признаци в диагнозата, показващи полипоза на жлъчния мехур:

  • неравномерно удебеляване на лигавичния слой;
  • отделни новообразувания по стените;
  • появата на възпаление;
  • функционални нарушения.

Вторият вариант за диагноза е назначаването на холецистография. По-малко информативен метод от ултразвуковото сканиране, тъй като позволява да се открият само полипи с ясни признаци на промени в структурата на стените на жлъчния мехур. Трудността при диагностицирането на жлъчния мехур се крие във факта, че експертите често бъркат калкулите с полипи. Причини - оборудването не винаги позволява точно изследване на полипи.

Косвено чрез лабораторни изследвания можете да намерите полип чрез биохимичен кръвен тест. Показан е от повишено съдържание на чернодробни трансаминази, билирубин и алкална фосфатаза. Тези показатели показват редица други нарушения на хепатобилиарната система..

Важно е да не бъркате полипи в жлъчния мехур с малки камъни, които трябва да бъдат отстранени по време на лечението. Нелекуваните калкули заплашват със запушване на жлъчните пътища или перфорация на стената на жлъчния мехур.

Причини за възникване

Полипозата най-често се развива на фона на хроничен ход на холецистит. Продължителният муден възпалителен процес е резултат от нелекувано обостряне. Острият холецистит в 90% от случаите се развива бързо поради запушване на жлъчните пътища от голямо смятане. Това явление се нарича холелитиаза и изисква спешна медицинска помощ..

Чести причини

Следните фактори допринасят за появата на полипи в жлъчния мехур:

  • застой на жлъчката, което води до възпаление и удебеляване на стените на жлъчния мехур, поради което се образуват полипи;
  • нарушение на метаболитните процеси - ако холестеролът е във високи нива за дълго време, тогава с течение на времето холестеролните отлагания се образуват по стените на жлъчния мехур, което води до полип;
  • хормоналният дисбаланс, който е най-присъщ на жените по време на бременност, допринася за появата на жлъчна застой поради повишено ниво на естрадиол, така че мъжете са по-малко податливи на полипи;
  • по време на бременността, докато матката расте, жлъчният мехур се компресира, което е изпълнено с временни усложнения, които без терапия се развиват в усложнения;
  • наследствена предразположеност - ако някой от близки роднини преди това е бил диагностициран с полипи в жлъчния мехур, тогава е много вероятно те да се появят при по-младото поколение;
  • с билиарни патологии се появява непълно изхвърляне на стомашните секрети по протежение на каналите, което провокира усложнения;
  • неправилна диета, с излишна консумация на пържени или мазни храни;
  • често пиене на алкохолни напитки.

Съпътстващи заболявания

Често полипи на жлъчния мехур възникват на фона на патологии на черния дроб или панкреаса. На фона на новообразувания често се откриват жлъчнокаменна болест, жлъчна дискинезия, холецистит и панкреатит.

Описание на наблюдаваните заболявания:

  1. Спазми на жлъчните пътища или тяхната дискинезия. Болестта има 2 вида - хипертонична и хипотонична. В първия случай тонусът на пикочния мехур се повишава и той спазми. Най-често усложнението се проявява при жените и се влошава в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Хипотоничният тип е недостатъчни контракции в органа. По-често се среща при възрастни хора. При дискинезия има затруднен отток на жлъчка, който провокира холестаза, стомашно-чревен тракт или холецистит. В резултат на това насърчава образуването на полипи в жлъчния мехур..
  2. Жлъчнокаменната болест се характеризира с образуването на холестеролни калкули, отложени в черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур. Камъните възникват поради нарушения в състава на жлъчната секреция - с липса на фосфолипиди с преобладаване на холестерол и наситени мастни киселини. Неправилното хранене, жлъчната застой, инфекциите на жлъчния мехур и жлъчните пътища допринасят за образуването на камъни в жлъчката. Заедно с това често се появяват полипи на жлъчния мехур и други новообразувания..
  3. Хронично или остро възпаление на панкреаса - наблюдава се на фона на дискинезия, спазми в жлъчния мехур или дисфункция на сфинктера на Оди. Това са същите заболявания, които причиняват полипоза..
  4. Холециститът се проявява с холелитиаза или продължителна жлъчна стаза. Тези причини допринасят за образуването на полипи на жлъчния мехур..

Психосоматика за полипи на жлъчния мехур

Недоказан клон на психологията - психосоматиката, е учението за връзката между съзнанието и болестите на вътрешните органи. Специалистите, изучаващи тази област, смятат, че много патологии на жлъчния мехур са изпълнени с психогенен фактор.

Възможни психосоматични причини за полипи в жлъчния мехур:

  1. Усещане за силен гняв. Ако няма начин да излеете емоции и да скриете гнева в себе си, тогава това се отразява в състоянието на жлъчния мехур и неговите канали.
  2. Ако някой насилствено посегне на нечии права, но жертвата на нападението не може да направи нищо по въпроса.
  3. Раздразнение и нервност.

Важно е да запомните, че когато се открият признаци на заболявания на хепатобилиарната система, е необходимо преди всичко да се потърси лечение от лекари, а не съмишленици на психосоматиката, тъй като връзката между съзнанието и болестите на вътрешните органи не е доказана..

Симптоми

Заболяването няма специфични симптоми. С образуването на полипи в жлъчния мехур се появяват симптоми, присъщи на всички нарушения на хепатобилиарната система:

  • тежест в корема;
  • неприятни периодични усещания в дясната страна;
  • гадене, по-рядко повръщане;
  • загуба на апетит;
  • увеличаване на дискомфорта в корема след хранене, особено мазно.

Ако бъдат открити такива признаци, важно е да се потърси диагноза от гастроентеролог..

Синдром на болката

Болезнеността с полипи на жлъчния мехур е пароксизмална, тъпа или болка. Дискомфортът обикновено се засилва след хранене и се локализира в десния хипохондриум. На празен стомах, дискомфортът обикновено не се проявява. Причината за болка е прекомерното разтягане на стените на органа, причинено от дразнещ фактор.

Причинява болка жлъчна застой или смятане. Полипите не влияят на усещането за дискомфорт. Хленченето в десния хипохондриум се увеличава с употребата на пикантни, пържени, мазни храни, от приема на големи дози алкохол.

Диспепсия

Разстройството е един от ключовите признаци на полип на жлъчния мехур. Общите признаци на диспепсия включват:

  • горчив вкус в устата;
  • гадене сутрин;
  • повръщане, ако ядете много.

Тези симптоми са резултат от непълно изхвърляне на жлъчката, тъй като полипите пречат на нормалното отделяне на секрет..

Колики в черния дроб

Ако неоплазмата има дълъг крак, тогава чернодробната колика се развива при усукване или прищипване. Най-често болезнеността се появява, когато пикочният мехур се свива спазматично. Коликите са остра и схващаща болка. На фона на атака кръвното налягане често се повишава и се развива тахикардия. Пациентът не може да намери удобна позиция за себе си, в която неприятните усещания отшумяват.

жълтеница

При жълтеница кожата и лигавиците стават ярко жълти. Ако пациентът има полипи, тогава това състояние показва затягане на жлъчните пътища. В резултат жлъчката не може да напусне органа и се натрупва вътре. Тогава тайната прониква в кръвта. В резултат на това се появява сърбеж на кожата, урината потъмнява, усеща се сухота и стягане на кожата. При влошаване започва повръщане на жлъчката и телесната температура се повишава.

Разновидности на полипи

Полипите са малки, до 4 мм, по-рядко се откриват големи неоплазми с диаметър до 1 см. Препоръчва се хирургично отстраняване на полипи на жлъчния мехур, особено ако има повече или повече от тях. Има няколко вида израстъци, в зависимост от причината за образуването им..

аденоматозна

Този тип възниква поради интензивната пролиферация на жлезисти клетки от епителна тъкан. Ако се открие аденоматозна форма на полипи, се препоръчва да се провежда редовно изследване на стомашния мехур. Епителният полип е предразположен към злокачествена трансформация.

Холестерол

Това е най-безобидният тип, тъй като принадлежи към фалшиви полипи. Формациите възникват при нарушение на метаболитните процеси в организма. Холестеролните полипи могат да се разтворят самостоятелно, ако метаболизмът на пациента се нормализира. Това е най-често срещаният вид доброкачествен растеж. За да се излекува болестта, достатъчно е да се проведе лечение с лекарства.

възпалителен

Ако инфекция навлезе в епителната мембрана на пикочния мехур, тогава лигавичният слой се възпалява. При нелекувана болест полипи могат да се появят на фона на възпалителен процес. Антибиотичната терапия обикновено се използва за лечение на първопричината за тези израстъци.

папиломи

Този вид полипоза е най-опасен. Папиломите са изградени от лигавични клетки и растат в жлъчния мехур в множество числа. Необходима е спешна терапия, тъй като папиломите най-често се развиват в онкологично усложнение.

Как да лекувате полипи в жлъчния мехур

Има 3 основни метода на терапия - приемане на лекарства, предписване на операция или използване на народни средства. Първият метод е приемлив, ако полипозата е неоперативна или няма индикация за отстраняване. Вторият вариант е радикален и най-ефективен. В случай на рецидиви може да се предпише пълно отстраняване на органа, засегнат от полипи.

Алтернативните методи на лечение не са първият избор, но с разрешение на лекаря те могат да се използват. Ако методът не донесе облекчение, пациентът трябва да търси пълна терапия..

Лечение на полипи в жлъчния мехур без операция

Ако се подозира полипоза, пациентът трябва да се консултира с гастроентеролог. След това се извършват диагностични процедури, по време на които се идентифицират вида на растежа и неговият размер..

Обикновено холестеролните полипи изглеждат малки, до 2 мм и са разположени по протежение на вътрешната стена на жлъчния мехур. Ако натрупването надхвърли 4 мм, то вече има крак. Ако растежът не надвишава 1 см, тогава е подходящ консервативен метод на лечение..

Отстраняването на жлъчния мехур с полипи е крайна мярка, която води до много усложнения в живота на пациента. Използва се само ако рецидивите на полипи са твърде чести..

Традиционни методи на лечение

За малки израстъци на холестеролов произход можете да използвате тази възможност за лечение:

  1. Цветовете от живовляк и лайка, по 20 г всяко се заливат с чаша вряла вода. Сместа се влива в продължение на няколко часа, след това се филтрира и се приема 3 пъти на ден преди хранене, 1-2 супени лъжици. Продължителността на терапията трябва да отнеме поне 3-4 седмици. След това се прави почивка за месец и се повтаря втори курс..
  2. Следните съставки трябва да се смесват в равни пропорции - корен от елекампан, пелин, вратига, репей, невен и цветя от невен. Сместа се разбърква старателно. След това трябва да прехвърлите съставките в сух буркан и да изсипете 500 мл вряла вода върху тях. Сместа се филтрира и се приема три пъти на ден, по 5 ml всяко преди хранене..
  3. Гъбата Chaga в съотношение 100 g на 400 ml алкохол, се закопчава в буркан и се влива в продължение на няколко седмици. След това сместа се филтрира. Тинктурата трябва да се пие три пъти на ден, 3 супени лъжици.
  4. За да премахнете възпалението на фона на полип, трябва да използвате пелин. Растението има антисептични и хемостатични свойства. Ако в жлъчния мехур има полипи, които са склонни да се развият в раков тумор, тогава растението трябва да се използва ежедневно. Най-лесният вариант е да навиете пресни набрашнени листа в парче хляб и да го изядете веднъж на ден.

Ако в продължение на няколко месеца не се наблюдава подобрение или се наблюдава влошаване, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар..

Как да използвате мечката жлъчка

Този естествен компонент, извлечен от жлъчния мехур на хималайските мечки, съдържа голямо количество урсодезоксихолова киселина, която премахва камъните и полипите, когато са с холестеролов произход. В хода на приема на лекарството формациите постепенно се разтварят. Най-лесният начин да го използвате е да приготвите алкохолна тинктура. За целта вземете 5 г мечка жлъчка и налейте 500 мл водка или 70% алкохол.

Сместа е плътно запушена с капак и се поставя на тъмно и хладно място за няколко седмици. Когато се влее, можете да приемате супена лъжица 2 пъти на ден преди хранене в продължение на 1-2 месеца. Тази опция е добра алтернатива на лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина, които са скъпи. Превантивните курсове се провеждат 2-3 пъти годишно.

Лекарства: принцип на действие и употреба

Предписвайте лекарства за борба с холестероловия тип израстъци. Това изисква холеретични лекарства, хепатопротектори, по-рядко статини. За симптоматично лечение на болка се използват спазмолитици и аналгетици (No-Shpa, Analgin). За премахване на киселини и болки в корема могат да се предписват антиациди или инхибитори на протонната помпа (Алмагел, Ранитидин).

Най-често се предписват:

  • Ursofalk и Henofalk - холеретични лекарства, постепенно премахват холестеролните отлагания в жлъчния мехур.
  • Аторвастатин, Розувастатин - статини, които блокират синтеза на холестерол от черния дроб.
  • Гепабене, Карсил - хепатопротектори, подобряват работата на черния дроб.

Оперативно лечение

Хирургическата интервенция е радикален метод, насочен към елиминиране на полипоидни образувания. Показанията зависят от сложността на ситуацията, честотата на рецидивите и вида на израстъците.

  1. Видео лапароскопска холецистектомия.
  2. Ендоскопска полипектомия.
  3. Хирургична холецистектомия.
  4. Лапароскопия на жлъчния мехур.

Всички тези методи се различават по ефективност, процент на възстановяване на пациента и цена на операцията..

Лазерното отстраняване в жлъчния мехур не се извършва.

Необходимо ли е да се премахнат полипи на жлъчния мехур: основните показания

Операцията се предписва в такива случаи:

  1. Размер над 10 мм в диаметър.
  2. Полипът става все по-голям всяка година.
  3. Наличието на жлъчнокаменна болест и полипи на жлъчния мехур едновременно.
  4. Широк крак в основата на растежа.
  5. Наличието на хронично възпаление на жлъчния мехур.
  6. Тенденция за рецидиви.
  7. Лоша кръвна картина - висок билирубин, постоянна коремна болка.
  8. Рискът от рак.

В такива случаи полипи трябва да бъдат отстранени. Изборът на метода за отстраняване се обсъжда с лекаря индивидуално..

Предотвратяване

По време на профилактиката на рецидив лекарите препоръчват да се спазват правилата за здравословна диета, да се упражнявате, да посещавате физиотерапевти и да приемате витаминни добавки. Необходими са редовни прегледи, за да се подозира рецидив във времето.

Витамини и хомеопатия

Витаминните добавки допълват пълноценна диета, подобряват здравето и имунитета. Витамините от група В - пиридоксин, рибофлавин, тиамин, цианокобаламин, пантотенова и фолиева киселина - имат положителен ефект върху състоянието на хепатобилиарната система..

Хомеопатията има недоказана ефективност, поради което се използва само с разрешение на лекар.

Физиотерапия

Смята се, че добре подбраният физиотерапевтичен профилактичен комплекс повишава имунитета, което има благоприятен ефект върху организма, поради което много хронични заболявания не се повтарят. Същото се отнася и за полипозата..

Упражнения за полипи на жлъчния мехур

Списък с упражнения, които подобряват оттока на жлъчка:

Препоръчително е да го правите ежедневно. Може да се прави, докато седите или стоите. С нормализирането на оттока на жлъчката рискът от полипи на жлъчния мехур се намалява.

Хранене и диета

Необходима е фракционна храна с изключение на пържени, пушени, солени и пикантни. Сладкишите могат да се ядат, но в умерена степен. Ястията се приготвят на базата на зърнени храни, нискомаслени сортове риба и месо, пюрирани зеленчуци. Препоръчителният метод за готвене е варене и печене. Можете да ядете плодове.

Отзиви на пациентите относно терапията

Повечето пациенти, преживели полипи на жлъчния мехур, показват, че пълно възстановяване от болестта е настъпило едва след операцията. Този извод се дължи на факта, че диагностиката вече е разгледана в напреднали случаи. Консервативната терапия помогна само в борбата с холестеролните отлагания.

прогноза

С навременното откриване на полипоза прогнозата за лечение е благоприятна. Необходимо е периодично наблюдение, за да се предотврати рецидив или влошаване. Лоша прогноза се появява само в случай на дегенерация на новообразувания от доброкачествен тип в онкология.

заключения

Полипите на жлъчния мехур в повечето случаи не носят силен дискомфорт на пациента. Важно е да се наблюдава развитието на полипи по време на периодична диагностика. Ако те не се лекуват с лекарства и растат, по-добре е да ги премахнете..