Основен
Миома

Рак на простатата: симптоми и лечение на различни етапи

Ракът на простатата е най-често срещаният тумор на мъжката пикочно-полова система. Сред всички злокачествени новообразувания тя е на второ място след рак на белия дроб [1]. Коварната болест в нейното безсимптомно протичане - тревожни прояви се появяват само в по-късните етапи. Според руските лекари 22% от пациентите се обръщат към специалист на 4-ти етап [2], при който радикалното лечение е невъзможно.

Признаци за рак на простатата и фактори, които го провокират

Тъй като заболяването обикновено започва с периферните части на простатната жлеза, туморът се развива безболезнено и не се проявява много дълго време. Единственият начин да го откриете в ранните етапи е да се тества за нивото на простатен-специфичен антиген. Това е ензим, който синтезира клетките на простатата и нивото му може да се повиши не само при карцином, но и при доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ) и хронично възпаление (простатит). Въпреки това, този конкретен скринингов метод се препоръчва от Американското дружество за борба с рака, като се посочва, че ниското ниво на простатен-специфичен антиген не гарантира липсата на злокачествени промени..

В Русия се използва дигитален ректален преглед за скрининг, но този метод (независимо от "любовта" на пациентите към него) позволява откриване на асимптоматичен рак на простатата само в 1-4% от случаите [3].

Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на 3 големи групи:

  1. Признаци на възпрепятстващ изтичане на урина (запушване на изхода на пикочния мехур). Тези симптоми са подобни на проявите на аденом на простатата:
    • слаб прекъсващ поток урина;
    • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
    • стрес уринарна инконтиненция;
    • императивен (внезапен и неустоим) порив за уриниране;
    • засилено уриниране.
  2. Прояви, причинени от местния растеж на тумора:
    • появата на кръв в спермата;
    • появата на кръв в урината;
    • еректилна дисфункция;
    • болка в перинеума и супрапубичния регион.
  3. Прояви на отдалечени метастази:
    • костна болка;
    • ако туморът притиска уретера - болки в гърба;
    • със компресия на гръбначния мозък - пареза на долните крайници;
    • подуване на краката поради лимфостаза;
    • анемия;
    • уремия;
    • безпроблемно отслабване.

Скрининговите изследвания, предназначени за бързо идентифициране на възможността за рак в ранен стадий, не се препоръчват за всички, а само за мъже с вече съществуващи рискови фактори, включително:

  1. Генетично предразположение: до 10% от всички случаи на рак на простатата са семейни форми [4].
  2. Диетични предпочитания: Рискът се увеличава при мъже, които ядат много животински мазнини. Увеличава вероятността от заболяване и затлъстяване.
  3. Хормонален дисбаланс: повишени нива на тестостерон, дихидротестостерон и лутеинизиращ хормон.
  4. Прием на 5-алфа редуктаза инхибитори. Това е ензим, който превръща тестостерона в дихидротестостерон. Инхибиторите на 5-алфа-редуктаза (финастерид, дутастерид) се предписват за доброкачествена простатна хиперплазия (аденом) за намаляване на обема на органа.
  5. Негроидна раса.

Някога се смяташе, че тютюнопушенето, алкохолът, хроничният (особено нелекуваният) простатит и някои дефицити на витамини също увеличават риска от карцином на простатата. Сега тези мнения са опровергани..

На пациентите със съществуващи рискови фактори се препоръчва да измерват нивото на простатен-специфичен антиген в кръвта веднъж годишно след 50-годишна възраст (с кръвни роднини, починали от рак на простатата в млада възраст - след 40 години). Тези без рискови фактори могат да започнат да се изследват след 70 години. Редовното измерване на нивото на простатен-специфичен антиген намалява риска от смърт от рак на простатата с 25–31% [5].

Карцинома диагностика

Диагнозата на карцином на простатата се извършва от уролог, който при необходимост ще насочи пациента към онколог. За диагностициране на рак на простатата се използват следните:

  • Вземане на анамнеза или разговор с пациента, което позволява идентифициране на рискови фактори и характерни оплаквания.
  • Дигитален ректален преглед - палпация на простатата през ректума. Позволява да се открие тумор с диаметър 2 mm [6], при условие че е разположен от страната, съседна на червата.
  • Определяне на нивото на простатен-специфичен антиген. Нивото, при което се препоръчва биопсия на простатата за мъже под 60 години, е 4 ng / ml, след 60 - 2,5 ng / ml.
  • Трансректалния ултразвук (TRUS) позволява не само да се открият характерни промени в жлезата, но и да се направи целенасочена биопсия на променената област. Материалът, получен от биопсията, е предназначен за хистологично изследване - единственият окончателен начин за потвърждаване или отричане на карцином на простатата.
  • Коремен ултразвук, КТ и ЯМР могат да разкрият степента на тумора, наличието на далечни метастази.

Степен и стадий на рак на простатата

Диагностиката ви позволява да определите стадия на тумора и степента на злокачественост.

Степента на злокачественост според скалата на СЗО характеризира агресивността на тумора. Колкото по-малко диференциран е туморът (колкото повече клетките му се различават от нормата), толкова по-активно расте и метастазира по-рано. Общо се различават 4 степени на злокачествено заболяване:

  • G1 - висока степен на клетъчна диференциация;
  • G2 - умерено
  • G3 - нисък;
  • G4 - недиференциран тумор.

Етапът на тумора описва обема на тумора, засягането на лимфните възли и наличието на далечни метастази. За целта използвайте системата TNM, където:

  • T е размерът на оригиналния възел,
  • N - засягане на лимфни възли,
  • М - наличие на отдалечени метастази.

Четирите стадия на рак, по-познати на обикновения човек в описанието на карцином на простатата, са съставени от етапи според TNM и степента на злокачествено заболяване на тумора. В този случай първият етап предполага клинично неоткриваем тумор с обем не повече от 5% от жлезата от първа степен на злокачествено заболяване с непокътнати (непокътнати, незасегнати) лимфни възли. На 2-ри стадий новообразуванието все още не излиза извън простатата, на 3-ти етап, той расте извън капсулата на жлезата. Покълването на съседни органи и тъкани или увреждането на лимфните възли или появата на далечни метастази означава 4-ти стадий на рак на простатата, когато е невъзможно да се премахне новообразуването наведнъж.

Лечение на рак на простатата: методи на официалната медицина

Клиничните указания за лечение на рак на простатата предполагат следните методи:

  • хирургия;
  • лъчетерапия;
  • хормонална терапия;
  • химиотерапия;
  • минимално инвазивни методи: криоаблация и ултразвукова аблация - са експериментални и нямат дълъг (над 10 години) период на наблюдение.

Изборът на техника или комбинация от методи зависи от стадия на тумора и състоянието на пациента..

Хирургия. Радикалната простатектомия - тоест отстраняването на простатната жлеза, семенните везикули и част от уретрата - е метод на избор за локализиран рак на простатата (туморът е ограничен до капсулата на органа). Операцията ви позволява напълно да премахнете тумора. Или се използва традиционният отворен подход, или се използва по-малко травматичният лапароскопски подход, включително една от неговите опции - радикална асистирана радикална простатектомия, която става все по-популярна. Позволява ви да намалите обема на загубата на кръв, а по време на периода на възстановяване след асистирана с роботи интервенция, инконтиненцията на урината и еректилната дисфункция се срещат по-рядко..

Лъчетерапия. Използва се за локално напреднал рак, когато туморът е преминал извън капсулата на органа, но все още няма далечни метастази. Тя може да бъде отдалечена, когато източникът на радиация е извън тялото (метод на избор) и интерстициална, когато радиоактивният източник се имплантира директно в тъканта на жлезата. Понякога и двата метода на лъчева терапия се комбинират.

Хормонална терапия или лишаване от андроген. Най-често се използва като част от комбинирана противоракова терапия. Като независимо лечение се използва само за палиативни цели - за подобряване на качеството на живот. Тъй като тестостеронът стимулира растежа на тумора, за да го забави, нивото на този хормон в клетките на простатата трябва да бъде намалено. Тази цел може да бъде постигната по два начина: намаляване на синтеза на хормони от тестисите или блокиране на тяхното производство на ниво регулаторни механизми. Възможни методи за хормонална терапия:

  1. Двустранна орхиектомия (отстраняване на тестисите). Позволява ви бързо да намалите концентрацията на тестостерон (с 95% през първите 12 часа след операцията). Методът се счита за "златен стандарт".
  2. Медицинска кастрация. Предписвайте лекарства (агонисти или антагонисти, освобождаващи лутеинизиращи хормони фактори - LHRH), които действат върху хипоталамуса - част от мозъка, която "дирижира" всички ендокринни жлези. Под влияние на тези средства хипоталамусът престава да отделя вещества, които стимулират синтеза на андрогени от тестисите.

Антиандрогените (вещества, които блокират ефекта на мъжките хормони) и естрогените (женските полови хормони) могат да бъдат предписани като допълнителна терапия.

Химиотерапията се използва само при метастатичен рак на простатата и само като част от комбинирана терапия (най-често в комбинация от хормонална терапия плюс химиотерапия).

Интегративна медицина подходи към лечението на рак на простатата

Насоките и насоките за клиничната практика описват подходите на западната медицина. Но в страните от Изтока, където собствените им традиции са силни, интегративният подход е широко разпространен, когато няколко специалисти работят с един пациент, използвайки както подходите на официалната медицина, така и традиционните методи. Съотношението на традиционните и съвременните методи на лечение варира в различните страни: ако в Китай основният акцент е върху ориенталските методи, тогава в Южна Корея западният подход играе водеща роля, но следните се използват като помощни методи:

Успешната комбинация от западни и източни техники подобрява ефекта от лечението. По-специално, затова в Южна Корея има толкова много пациенти от западните страни: качеството на предоставяните медицински услуги и лекарствата, използвани за лечение, са под контрола на правителството. А най-големите и сериозни центрове, като Quims, са оборудвани с високотехнологични роботизирани устройства за лечение на онкологични заболявания. Например система Rapid Arc с технология за лъчева терапия с визуален контрол и други.

Разбира се, не всички ориенталски, включително корейските, клиники са еднакви. Както у нас, много зависи от квалификацията и опита на персонала, нивото на оборудването на клиниката. Ето защо, преди да направите окончателния избор, трябва да знаете колкото е възможно повече за медицинското заведение..

Рак на простатата степен 2: продължителност на живота, методи на лечение, диета

В повечето случаи хората не умират от раковите заболявания сами. Смъртта идва от метастази. Следователно е доста трудно да се оцени прогнозата за бъдещето с диагнозата рак на простатата, докато не бъдат изяснени всички съпътстващи заболявания на онкологичната патология..

Описание на заболяването

При този вид неразположение се появяват новообразувания в мъжката репродуктивна система, а именно в простатната жлеза. Основната функция на този орган е частичното производство на сперма. Жлезата представлява 30% от произведената сперма, тя също участва в процеса на еякулация и частично в процеса на уриниране.

Ракът преминава през четири етапа. Всеки от тях има определени симптоми и различни резултати от тестове след прегледи..

Особено заслужава да се отбележи ракът на простатата 2 степен: продължителност на живота или по-скоро прогнозата за бъдещето, на този етап от болестта на пациента е доста благоприятна, тъй като, въпреки наличието на злокачествена неоплазма, туморът не се разпространява в съседните органи и няма метастази. Ако пациентът потърси медицинска помощ навреме, той може да чуе от лекарите доста обещаваща благоприятна прогноза..

В повечето случаи на втория стадий на заболяването мъжете нямат абсолютно никакви симптоми, чувстват се нормално и няма урологични оплаквания, а неоплазма може да бъде открита само с рутинен преглед.

Колко време отнема болестта

Ракът е заболяване, което прогресира бавно. От момента на появата и преди началото на метастазите минават поне 10 години. Ако говорим за простатата, тогава от момента, в който се появят първите злокачествени клетки до появата на характерни симптоми, минават и много години, така че болестта е доста трудна за диагностициране. Пациентът живее тихо и дори не подозира нищо. Случва се също така, че от момента, в който първата ракова клетка се появи в простатата до появата на симптоми на рак, минава период от 38-39 години..

Рак на простатата: ICD-10 код

При новорегистрираните пациенти с ракови новообразувания ракът на простатата се диагностицира в 18% от случаите. С възрастта заболяването се диагностицира по-често. От 14 до 46% от мъжете, навършили 50-годишна възраст, са диагностицирани за откриване на това заболяване. А на територията на Руската федерация ракът на простатата е на 4-то място сред всички онкологични заболявания. Тази патология засяга около 19 пациенти от 100 хиляди..

Според международната класификация болестта е в категория С61 и подкатегория D07.5.

Предполага се, че развитието на заболяването е свързано с нарушения в ендокринната регулация на гениталната област. Генетичният фактор също е важен..

Оценка на степента на заболяването

Днес всички ракови центрове оценяват агресивността на раковите клетки, като използват един метод и разграничават следната класификация:

  • TNM система. Според тази техника се определя степента на разпространение на новообразувания (Т), колко са засегнати лимфните възли - N, и се определя наличието или отсъствието на метастази - (М). На втория етап на патологията наличието на тумор може да се определи с техника за изследване на пръста и ултразвук. Най-честата диагноза е T2N0M0, което буквално означава: втори етап, без метастази в лимфните възли и отдалечените органи.
  • Глисанова скала. Тази скала ви позволява да оцените степента на морфологичните промени в раковите клетки и да разберете доколко тяхната форма и размер са се променили. Техниката включва сравняване на две клетъчни проби, получени за този анализ. Извършва се биопсия. На втория етап, като правило, показателите се оценяват от 6 до 7.
  • Ниво на PSA в кръвта. Тази техника ви позволява да оцените ефективността на терапията, да разберете къде точно са раковите клетки. Показатели от 0 до 4,0 ng / ml показват нормата, на втория етап на същия етап тези стойности достигат 20 ng / ml.

Симптоми

Продължителността на живота при рак на простатата от 2-ра степен е доста трудна за определяне, тъй като заболяването протича различно при всеки пациент. Въпреки факта, че този етап може да бъде причислен към началния етап, броят на раковите клетки значително се увеличава на този етап. И това става причината да се появят определени симптоми, всъщност поради проявата на които мъжете отиват при лекаря.

На първо място, има проблеми с уринирането, могат да се появят лъжливи желания. Броят на позивите се увеличава през нощта, може да се появи инконтиненция и дискомфорт. Има проблеми с ерекцията, до пълното й отсъствие. Кръвната секреция може да се появи в спермата. Някои пациенти отбелязват, че започват да отслабват напълно без причина, усещат обща слабост.

Нехирургична терапия

Първо, ракът на простатата степен 2 се лекува без операция. Това може да бъде хормонална терапия или електромагнитно излъчване..

Лъчевата терапия включва ефекта на радиация върху раковите клетки, които се свиват по размер. Тези техники ви позволяват да постигнете стабилен терапевтичен ефект, само ако туморът е диагностициран своевременно..

Едно от най-новите лечения е брахитерапията. По същество това е същата лъчева терапия за рак на простатата степен 2, обаче, радиационното облъчване се извършва от вътрешната страна на засегнатия орган. В засегнатия орган се вкарват специални игли или апликатори, през които влизат радиоактивни частици. Основната особеност на техниката е, че радиацията отива само на засегнатия орган, освен това злокачествените клетки се унищожават по-бързо, докато радиацията не засяга цялото тяло като цяло..

Лечението с хормонални лекарства включва медицинска кастрация или инхибиране на онези клетки, които са чувствителни към андрогените.

Хормонална терапия за рак на простатата от 2 клас се провежда със следните лекарства:

  • Золадекс. Това лекарство може да намали количеството на произведения тестостерон и следователно да намали скоростта на растежа на тумора. Лекарството в някои случаи ви позволява напълно да спрете прогресиращата патология.
  • Паклитаксел. Терапията с това лекарство може да намали активността на раковите клетки, в резултат на което те умират.
  • Доксорубицин. Това лекарство спира производството на протеин, който е в основата на раковите клетки.
  • „Естрамустин фосфат“. Той предотвратява деленето на клетките.

По правило лъчетерапията се предписва заедно с хормоналната терапия. По този начин е възможно да се постигнат по-бързи положителни резултати и траен ефект..

Оперативна намеса

Въпреки това, не винаги е възможно да се лекува рак на простатата степен 2 без операция. Най-често срещаната и най-проста техника е хирургичното отстраняване на тумора. В същото време подобна операция може да се извърши само ако неоплазмата не е преминала границата на простатата или не е прераснала в капсулата. На втория или първия етап туморът обикновено все още не се трансформира в нищо, така че ефективността на такава операция е много висока. Освен това след операцията рискът от развитие на нов тумор е минимален..

Хирургични техники

Днес центровете за рак предлагат редица операции.

  • Позидилонова простатектомия. Тази операция е много травматична. Туморът с простатата, семенните везикули и лимфните възли се отстранява чрез разрез в пубиса и пъпа. Тази операция често води до импотентност..
  • Нервоспестяваща ретропубична простатектомия. Тази операция ви позволява да запазите еректилната функция..
  • Простатата с тумор може също да бъде отстранена чрез разрез в пикочния мехур или ануса и скротума.
  • Ендоскопска хирургия. Същността му е, че чрез няколко пункции в коремната стена се отстранява тумор. Такава операция се нарича още лапороскопска..
  • Прогнозата за рак на простатата от 2-ра степен се счита за доста благоприятна, ако операцията се извършва с помощта на лазерен лъч. Тези лъчи са настроени на много висока интензивност и те могат да изрязват дори и най-малките ракови израстъци..
  • Съществува и роботизирана техника, при която всички функции за отстраняване на тумора се изпълняват от робот, контролиран от лекар..

Как да изберем метод на лечение?

Това е може би най-трудният въпрос. Много зависи не само от здравословното състояние на пациента, степента на развитие на заболяването, но и от професионализма на самия лекар. Някои лекари са по-добри в извършването на ендоскопска хирургия, докато други са по-добри в използването на лазер. Следователно продължителността на живота при рак на простатата от 2-ра степен се определя не само от навременността на търсенето на помощ, но и от това колко квалифициран ще бъде лекарят, как ще се извърши операцията, колко щателно пациентът ще следва всички препоръки на лекаря..

Възможни усложнения след операция

Въпреки професионализма и избора на най-подходящата хирургична техника за пациента в конкретен случай, човек все още може да срещне някои усложнения, а именно:

  • уринарна инконтиненция;
  • следоперативни възпалителни процеси;
  • импотентност;
  • усложнения, свързани с увреждане на нервите и кръвоносните съдове.

Състоянието на имунната система на пациента също е от голямо значение..

Основни препоръки след лечението

За да увеличите продължителността на живота с рак на простатата степен 2, след операция или консервативно лечение, трябва да се придържате към няколко правила, които лекарят определено ще препоръча при изписване:

  • нямате сексуален контакт от около 2-3 месеца;
  • избягвайте слънчевата светлина поне 6 месеца, тъй като именно ултравиолетовите лъчи могат да провокират растежа на нови ракови клетки;
  • присъства на всички предписани физиотерапевтични процедури и упражнения терапия;
  • преминете към протеиново хранене, за да активирате имунната система.

Без да се проваля, ще трябва да се подложите на рутинен преглед от лекар.

Диета след лечение

Храненето за рак на простатата степен 2 може да се регулира в зависимост от извършената операция. Диетата в такива случаи е разнородна и до голяма степен зависи от благосъстоянието на пациента.

Диетата на пациента трябва да съдържа протеинови продукти: риба и месо, но не и мастни сортове. По-добре да ги запарите или сварите. Трябва да присъстват ферментирали млечни продукти, но при условие, че пациентът няма проблеми с червата, няма лошо храносмилане. Също така диетата трябва да съдържа плодове и зеленчуци..

При наличие на диария, която често се появява след облъчване, можете да пиете отвара от птичи череши, инфузия от кори от нар или дъбова кора. Можете да пиете сок от нар. Подходяща е оризова каша, която не само ще укроти диарията, но и ще намали усещането за гадене..

Освен това диетата трябва да е с високо съдържание на желязо. Такива продукти включват: елда каша, телешки черен дроб, овесени зърна, царевица и пшеница. Препоръчват се домати, зелен чай и зеле.

За да увеличите продължителността на живота при рак на простатата от втори клас, ще трябва да спрете да ядете животински мазнини и пържено месо, особено червено месо. Трябва да избягвате да ядете храни, които съдържат цинк, калций и да приемате фолиева киселина. По-добре е напълно да изоставите туршиите..

Разрешено е алкохолните напитки да консумират червено гроздово вино.

Прогноза и статистика

Ще прогресира ли ракът на простатата от 2-ра степен? Продължителността на живота с такова заболяване до голяма степен зависи от тактиката на лечението. Ако простатата на пациента се отстрани заедно с лимфните възли, тогава в 82-90% от случаите мъжете живеят още 10-15 години.

Лъчевата терапия може да удължи живота до 10 години при 96-98% от пациентите. Ако обаче болестта не може да бъде спряна и тя продължава да прогресира, тогава само 80% от пациентите имат шанс за положителен резултат..

Като цяло навременното обжалване за медицинска помощ дава доста висок шанс за оцеляване. Приблизително 90% от всички пациенти с диагноза втори етап на патология могат да разчитат на положителен резултат.

Колко дълго живея с метастази на рак на простатата? По правило няма метастази във втория стадий на заболяването, но ако се появят, тогава прогнозата е безперспективна. Само 29% от пациентите оцеляват до 5 години след лечението. Метастазите, може да се каже, незабавно проникват във всички органи, установявайки се в черния дроб, сърцето, белите дробове и дори костите. Тези вторични огнища на ракови израстъци водят до нарушения в работата на тези органи. Състоянието на мъжа бързо се влошава: измъчва го силна болка на фона на интоксикация на тялото.

Вместо продукция

Днес простатитът е едно от най-често срещаните заболявания при мъжете. Простатитът е, че в повечето случаи води до развитие на рак, от който според статистиката умират 7 от 10 пациенти. С оглед на това всеки мъж е длъжен да се подлага на редовен преглед от уролог, за да обърне внимание на състоянието на тялото си. Веднага след като има неприятни усещания в областта на перинеума или скротума, проблеми с уринирането, ерекцията - трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми на рак на простатата по етапи

Делът на рака на простатата в общия обем на заболеваемостта от рак расте всяка година. Ако преди няколко години тя заемаше 6-то място по разпространение, то през последните години тя се доближава до първите три най-често срещани ракови тумори при мъжете по локализация..

Ще ви кажем как да не пренебрегнете такова грозно заболяване и за какви симптоми да потърсите медицинска помощ.

Симптоми на заболяването

Първите два етапа на рака на простатата са толкова малък патологичен фокус, че най-често той не нарушава нормалното функциониране на мъжката репродуктивна система. Тези ракови заболявания обикновено се откриват случайно по време на операция или скрининг..

Туморът расте с бавна скорост и болестта прогресира незабелязано от човека. В тази връзка първите признаци на рак на простатата, които ясно привличат вниманието, се развиват средно 20 години след началото на болестта..

Етап 1

Етап 1 - тумор в субмукозния слой, с микроскопски размер. Няма типични симптоми за рак на простатата от 1-ва степен. От неспецифични симптоми са възможни:

  • отслабване;
  • главоболие;
  • намален апетит;
  • умора;
  • повтарящ се тромбофлебит;
  • кървене.

Най-често ракът на простатата на този етап е напълно асимптоматичен..

При биохимичния анализ на кръвта се наблюдава намаляване на нивото на всички протеини, по-специално на албумина - хипоалбуминемия.

Етап 2

Етап 2 - туморът нахлува в цялата дебелина на органа и капсулата. В зависимост от това дали туморът пречи на потока на урина през уретера, симптомите на рак на простатата степен 2 могат да се появят или не..

Ако туморът компресира уретера, тогава се появява:

  • усещане за непълно изпразване;
  • засилено уриниране;
  • никтурия - често уриниране през нощта;
  • отслабване на потока на урината;
  • фалшив порив за уриниране;
  • императивен порив - невъзможност за задържане на урина, ако искате да уринирате.

Понякога се появява уринарна инконтиненция, което е следствие или от задържане на урина, или от туморни лезии на сфинктера. Растежът на тумор в сфинктера е симптом на рак на простатата вече 4 етапа.

Етап 3

Етап 3 - туморът расте извън капсулата. Симптомите на рак на простатата се появяват само ако няма прояви до 3-та степен или напредък. Най-вече туморът се открива точно на този етап, защото причиненият му дискомфорт ви принуждава да се консултирате с лекар.

Всички онези знаци, които са били в предишните етапи, влизат в пълна сила. Леката болка в таза или гърба става досадна, става по-трудно уринирането, слабостта се увеличава и работата намалява. Болката в гърба на този етап се причинява от компресия на чувствителните нервни окончания на малкия таз от обраслата жлеза.

Етап 4

Етап 4 - туморна инвазия в съседни органи, метастази в регионални лимфни възли или в отдалечени, в костите, във вътрешните органи. Първият симптом на метастазите е умерена болка в таза, долната част на гърба.

Признаци за инвазия на рак на простатата в ректума са симптоми като:

  • запек;
  • тенезъм - болезнено желание за дефекация без изпразване на червата;
  • кървене от ректума;
  • секреция на слуз и анус;
  • чревна непроходимост.

Ако ракът е нараснал в пикочния мехур или уретера, в урината и спермата има кръв. Уринарната инконтиненция се появява при засягане на сфинктера на пикочния мехур.

При метастази симптоми рак на простатата степен 4 зависят от локализацията на метастазите, прогнозата, ако има, е значително по-лоша.

Най-често са засегнати костите на скелета, така че основният симптом е болката в мястото, съответстващо на местоположението на метастатичния фокус. Покълвайки, той разрушава костта до патологична фрактура.

Метастазите в прешлените могат да доведат до компресия на гръбначния мозък и разпусната парализа на крайниците.

В допълнение към ингвиналните, парааортните и надклавикуларните лимфни възли са засегнати.

Метастазите в органите се наблюдават рядко: бели дробове, черен дроб, мозък и гръбначен мозък. Тук симптомите на поражението на тази система ще излязат на първо място:

  • кашлица, задух с увреждане на белите дробове;
  • тежест или болка в десния хипохондриум, жълтеница, лошо храносмилане с увреждане на черния дроб;
  • централна и периферна парализа, загуба на чувствителност с увреждане на централната нервна система.

Ракът може да се развие от аденом на простатата, симптомите ще останат същите, но обструктивният момент ще бъде по-изразен - нарушение на уринирането, развитие на двустранна хидронефроза. Хроничният простатит като фокус на възпалението понякога се дегенерира в злокачествен тумор.

Диагностика

  • Преглед с пръсти. Ежегодно след 40 години.
  • Ултразвук на простатата; ако се открият патологични огнища, се извършва биопсия.
  • Трансректална ултрасонография - открива тумори с диаметър до 5 см.
  • Простат-специфичният антиген (PSA) е протеин, произведен от тумори на простатата. Обикновено нивото му е 4 ng / ml, надежден симптом на рака на простатата при мъжете се счита за 5 или повече пъти над тази стойност.
  • Компютърна томография (КТ) - ви позволява да оцените степента на разпространение на процеса (увреждане на лимфните възли, костите, вътрешните органи).
  • Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) - позволява по-добра визуализация на тазовите органи, отколкото на КТ.
  • Позитронно-емисионната томография (PET) се използва за оценка на степента на участие на различни органи в туморния процес.
  • Лечение на рак на простатата (симптоматика и стадий)

    Схемата се изготвя индивидуално, като се вземат предвид етапа на заболяването и състоянието на пациента.

    Радикалната простатектомия се извършва на етапи 1 и 2. Не засяга потентността при половина или повече пациенти. Външната лъчева терапия се използва при млади хора.

    Лечението на етап 3 е лъчева терапия. Тазовите лимфни възли и остатъчните тумори се отстраняват хирургично. Може да се използва лъчетерапия плюс хормонална терапия. На етапи 3 и 4 се извършва палиативна трансуретрална резекция. Можете да прочетете повече за хирургичното лечение на рак на простатата тук.

    Предотвратяване

    Не е разработена специфична профилактика. Мъжете над четиридесет години трябва да бъдат преглеждани от уролог годишно, за да се идентифицира тумор в ранните етапи.

    Този преглед включва дигитално изследване на простатата и определяне на нивото на PSA в кръвта. За да намалите риска от рак на простатата, трябва да:

    • ограничаване на количеството животински мазнини в консумираната храна, спазване на диета;
    • изключване на токсичните ефекти върху тялото на алкохол, никотин;
    • редовен сексуален живот;
    • висока физическа активност и леки спортове (с одобрението на лекар!);
    • рационален режим на работа и почивка.

    Внимателното и внимателно отношение към собственото си здраве ще ви позволи да забележите признаците и симптомите на започване на рак на простатата навреме. Ракът, диагностициран на първите етапи и лекуван, е гаранция, че предстоят още много години пълен живот.

    Каква е прогнозата за рак на белия дроб на различни етапи? В тази статия можете да разберете на какво да се надявате.

    Каква е разликата между хиперплазия на простатата и онкологията

    Аденомът на простатата е доброкачествен тумор, който представлява свръхрастеж на жлезисти клетки. Ракът на простатата е злокачествена неоплазма, която възниква от епителните клетки. Тези две нозологии се различават по причината за появата, времето на поява на първите признаци, патогенезата. В ранните стадии тези заболявания имат подобна клинична картина. Всъщност това са различни патологии, които са обединени от локализацията на процеса.

    Разлики в етиологията и патогенезата

    С аденом растат клетките на простатата, които са разположени около уретрата. Основни причини:

    • лоши навици (пиене на много алкохолни напитки, тютюнопушене);
    • хипотермия;
    • продължително въздържание от ходене до тоалетната;
    • напреднала възраст.

    Следните фактори могат да доведат до развитие на рак на простатата при мъжете:

    • тютюнопушене и алкохол;
    • обременена наследственост (онкопатология в следващия род);
    • работа с кадмий;
    • лоша екология;
    • неправилно хранене;
    • хормонални нарушения, свързани с възрастта;
    • възраст след 60 години.

    Ракът на простатата има предраков стадий. Процесът на клетъчна дегенерация протича на фона на хормонални нарушения, на нивото на хипоталамо-хипофизната система. Тестостеронът и DHT са отговорни за нормалния растеж и развитие на простатата. Нарушаването на синтеза им води до мутация на нормалните клетки, тяхното деление. С процеса на растеж на мутирали клетки се появява способността за инфилтриране на околните тъкани и в резултат метастазите засягат околните тъкани.

    Задайте въпрос на уролога!

    Развитието на аденом е свързано с пролиферацията на жлезисти клетки. Както в случая с раковите клетки, причината се крие в нарушаването на хормоналния метаболизъм. Инхибирането на синтеза на тестостерон води до повишен синтез на гонадотропин в надбъбречните жлези. В жлезистите клетки остатъчният тестостерон се синтезира в дехидротестостерон, който активира пролиферацията на жлезата.

    Превръща ли се аденомът в рак

    Има мит, че аденомът може да се развие в рак. Това са две различни заболявания с различна етиология. Доброкачествената неоплазма води до нарушаване на работата на органа. Този процес провокира потискане на имунната система, метаболитна недостатъчност. В простатната жлеза се появява застой, настъпва хормонално нарушение и нормалните клетки мутират в ракови.

    Неправилно е да се твърди, че аденомът се е изродил в рак. Долната линия е, че провокира растежа на раковите клетки. На фона на ярка клиника на аденом симптомите на рака се заличават. Злокачествените клетки се откриват след операция за доброкачествена простатна хиперплазия, тоест тези два процеса могат да протичат едновременно.

    Един от аргументите срещу теорията за прерастването на аденом в рак е локализацията на образуванията. В повече от 70% от случаите ракът се образува в периферните клетки, 30% - в централните клетки, а хиперплазия - в парауретралната зона. Нито едно от изследванията не открива връзка между двете патологии..

    Възможно ли е да се разграничи по симптоми

    Симптомите на рак и аденом са подобни в началото на заболяването. Растежът на злокачествен тумор води до разпространението на метастази, първо към близките органи, а след това към отдалечените. Локалните функции се присъединяват от системни.

    Ракът се характеризира със следните симптоми:

    • болка с еякулация;
    • наличието на кръв или гной в спермата;
    • нарушение на апетита;
    • слабост, летаргия;
    • бърза умора;
    • виене на свят;
    • болка в костите на таза, гръбначния стълб, перинеума;
    • драстична загуба на тегло.

    Кръвта започва да се появява в урината, гной се присъединява с прогресията на рака. Процесът на уриниране е придружен от болка в долната част на корема. За разлика от появата на кръв в еякулата, хематурията е често срещан симптом и за двете нозологии..

    При ДПХ първият симптом е муден поток урина, след това - нарушение на уринирането: забавяне на първата фаза, фалшив порив, включително през нощта. С прогресирането на заболяването симптомите се засилват, има оплаквания за затруднено уриниране, дори и при силно напрежение. Когато пикочният мехур се запълни, урината тече неконтролируемо. Същите симптоми могат да се появят и при злокачествен тумор..

    Диагностика

    За диагноза се използва дигитален ректален преглед. Тя ви позволява да определите консистенцията, болезнените усещания, размера. Използвайки този метод, няма да е възможно да се определи заболяването, само наличието на патологични промени.

    На пациентите се назначава ултразвуково сканиране на засегнатия орган. Лекарят оценява структурата на ехото на органа, наличието на промени, връзката на простатата към пикочния мехур. За по-достоверна информация се използва трансректален ултразвук. Именно този метод предоставя информация за наличието на възли, рак, пролиферация на метастази в околните тъкани.

    Ако има някакви промени от страна на жлезата, подозрение за онкология, пациентът се подлага на биопсия. Този метод ви позволява да определите кои клетки са засегнати, доброкачествени или не. Най-информативният метод, който не изисква намеса през ректума, е ЯМР. Благодарение на него можете да разберете не само за доброкачествено или злокачествено образуване, но и в кои органи има метастази.

    Ако все още имате въпроси, попитайте ги в коментарите (това е напълно анонимно и безплатно). Ако е възможно, аз или други посетители на сайта ще ви помогнем.

    Симптоми, признаци, лечение на рак на простатата

    Ракът на простатата (карцином) е една от честите причини за смърт сред мъжкото население не само в Руската федерация, но и в много развити страни на света..

    СЪДЪРЖАНИЕ (натиснете бутона вдясно):

    Рискови фактори

    Простатната жлеза претърпява злокачествена трансформация при мъже в пенсионна възраст, въпреки че понастоящем коварна болест се наблюдава при 45-55 годишни представители на "силната" половина на човечеството.

    Карциномът на простатата може да отнеме години, докато някои видове се развиват бързо.

    Генезисът на карцинома неизбежно води до образуването на метастази, които понякога достигат до отдалечената костна тъкан на крайниците.

    До достигането на пенсионна възраст вече 1% от мъжете страдат от това заболяване.

    До 75-годишна възраст, вече в 13% от мъжката половина, с други соматични заболявания, се добавя и рак на простатата.

    След 40-годишна възраст всеки мъж трябва да се подлага на редовен годишен преглед от уролог.

    След 50 години - този изпит трябва да бъде включен за вас като задължителен.

    Източници на рак на простатата

    Днес има повече от дузина причини за карцином на простатата..

    Установена е надеждна връзка на заболяването с някои от тях, други са на етапа на доказване, но вече са отбелязани като провокиращи фактори.

    Най-вероятният риск от развитие на злокачествен тумор на простатата с:

    1. Отклонения от нормалните хормонални нива. Има директни доказателства за влиянието на висока концентрация на мъжки полови хормони върху появата на злокачествен възел в жлезистата тъкан на простатата. Останалите причини се разкриват от високия хормонален фон на тестостерона и неговия аналог, следователно концентрацията на този хормон е основната причина за заболяването. По правило болестта засяга простатата с естествена промяна в възрастта на хормоналните промени, т.е. се среща по-често в напреднала възраст.
    2. Наследствено предразположение към патология. Ако ракът на простатата е бил открит в родословното дърво на мъжете, млад мъж, започващ от 35 години, трябва да се подложи на кръвни изследвания, ултразвук и да посещава уролог годишно.
    3. Липса на диетични фибри, пектини, открити в зеленчуците и плодовете, и предпочитание към животинските мазнини.
    4. Хроничен простатит, нелекувани.
    5. Затлъстяване на тялото и диабет.
    6. Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
    7. Живеете в замърсен район.
    8. Недостатъчен прием или лоша абсорбция на витамин D.
    9. Продължителен контакт с кадмиеви соли (печатни работници, работа, свързана с производството на каучукови изделия и заваряване).
    10. Стерилизиране на мъж с вазектомия (лигиране на семенните тръби, които носят сперма). Директно такава връзка не е доказана като провокиращ фактор за появата на злокачествена неоплазма на простатата, но опитни лекари забелязват подобни случаи в медицинската практика..

    ВАЖНО: Разширената форма на инфекциозен простатит също може да доведе до рак на простатата.

    Клиничната картина на патологията

    Ранните стадии на карцином се откриват само чрез кръвен тест за специфичен антиген на простатата, нивото на което бързо нараства при злокачествен тумор.

    На този етап не се откриват симптоми и признаци на карцином. Оплакванията започват много по-късно, когато туморът има компресивен ефект върху пикочния мехур или ректума или метастази в тези органи.

    Настъпването на симптомите започва постепенно, започват да се добавят нови признаци към първоначалните признаци на заболяването. Процесът на развитие на тумора може да отнеме няколко години..

    Взета отделно, симптомът не показва директно карцином на простатата, но прегледът на уролога не трябва да се пренебрегва.

    Първо, има увеличение на размера на простатната жлеза. Увеличеният орган има компресивен ефект върху стената на пикочния мехур.

    Дразненето на рецепторите на стената на пикочните органи причинява редица симптоми от отделителната система:

    • ако нормално човек може да стане през нощта 1 път, за да изпразни напълнен пикочен мехур, тогава при хиперплазия нощните посещения в тоалетната за уриниране стават по-чести (2 или повече пъти);
    • през деня, уринирането се извършва почти всеки час с малки порции отделена урина;
    • поривът за уриниране става много силен, отнема големи усилия, за да се задържат;
    • при изпразване на пикочния мехур се забелязват спазми и парене в уретрата;
    • усещане за дискомфорт и болка в областта на срамната област и перинеума;
    • уринарна инконтиненция.

    При по-силен ефект на увеличена простата върху уретрата възникват препятствия преди нормалното отделяне на урина, проявяващо се от следните симптоми:

    • трудности с процеса на уриниране в самото начало;
    • потокът урина се прекъсва няколко пъти;
    • капка урина в края на уринирането;
    • няма усещане за пълно изпразване на пикочния мехур.

    С по-нататъшното развитие на карцином на простатата интензивността на следните симптоми се увеличава:

    1. Летаргията на потока по време на уриниране, за по-бързо отделяне на урина трябва да напрягате коремните мускули, тъй като тонусът на гладката мускулна тъкан на пикочния мехур е намален.
    2. Непълната екскреция на урина води до нейното движение в обратна посока и появата на болка в долната част на гърба, често свързана с образуването на камъни в бъбреците по време на застояла урина. Обратният поток на урина също може да има разширяващ ефект върху бъбречния таз и уретерите..
    3. Особено тежките случаи на отделяне на урина са свързани с пълното му задържане. В този случай са необходими спешни мерки за въвеждане на катетър през лумена на уретрата и сфинктера на пикочния мехур в кухината му. В противен случай ще започне интоксикация на организма, прогнозите за която са неблагоприятни. Медицински специалист или обучен член на семейството може да постави катетера.
    4. Ако в кръвта се открие сперма или урина, се стига до заключението, че увеличената простата е повредена от съдовете на пикочния мехур, простатната жлеза или уретрата.
    5. Появата на оток в краката, скротума и външните полови органи обикновено показва поражението на злокачествените клетки на слабините лимфни възли (образуването на метастази в тях).
    6. Нарушаването на дефекацията и появата на трудности под формата на запек и осезаема болка показва проникването на метастази в ректалната област.
    7. Откриването на еректилна дисфункция при карцином на простатата показва увреждане на сетивния нерв, който има рецепторни окончания във външните полови органи.
    8. В последния етап от развитието на рак на простатата метастазите проникват в костите на таза и гръбначния стълб, причинявайки непоносима болка.
    9. Органите на коремната и гръдната кухина могат да претърпят метастази. Ако се появи кашлица с карцином на простатата, това показва, че белите дробове са повредени от злокачествени клетки. При метастазиране в черния дроб се открива жълтеница (черният дроб престава да се справя с функциите) и силна болка в десния хипохондриум.

    Степен и стадий на рак на простатата

    Раковият стадий и раковият клас са различни. За степента на рака се говори на хистологично и цитологично ниво, като се провежда изследване на морфологични метаморфози на клетъчната маса на простатната жлеза.

    С биопсия е възможно точно да се установи диагнозата на карцином, като се започне с морфологични промени от степен 1.

    Нивото на промените при използване на понятието „стадий на рак“ е по-високо: хистологично, органно, ниво на органна система и др..

    Ако се подозира рак на простатата, важно е да се определи не само степента, за да се уверите, че диагнозата е правилна и естеството на морфологичните промени в клетките, но и етапа, който е важен при идентифицирането на метастази..

    Има 5 степени на рак на простатата:

    1. Начална (G1), характеризираща се с много бавна морфологична трансформация на клетките. Не винаги е възможно да се вземат предвид трансформациите на клетките.
    2. Във втората степен (G2) променените клетки вече забележимо се различават от здравите, докато са леко претъпкани в един фокус (образуване на възел). Лечението на карцином на простатата от 2-ра степен е по-бързо и с минимална вреда за организма.
    3. Третата степен на онкологията (G3) се характеризира с наличието на клетки с различна морфология и структура. При липса на лечение туморът нараства в размер през горната част на простатата, представяйки злокачествените клетки на съседни тъкани и органи.
    4. В карцином на простатата (степен 4) (G4), повечето клетки са трудни за разграничаване и са нетипични за простатата.
    5. Крайният етап на образуване на тумор (G5) се характеризира с абсолютно недиференциране на клетъчната маса, което е напълно нетипично.

    За разлика от степента на злокачествена неоплазма на простатата, има 4 етапа от развитието на болестта:

    1. Ултразвукът или палпацията на жлезата на пациента не дават резултат. Промените се откриват само на микроскопично ниво с биопсия на орган. Подобно състояние на жлезата е характерно за първия етап на патологията..
    2. На втория етап възловата формация вече става забележима по време на ултразвуковото изследване. Размерите на патологичната формация все още не позволяват да излезе отвъд простатата и възелът е ограничен от капсулата на екзокринния орган.
    3. Третият етап се характеризира с излизането на тумора отвъд границите на жлезата в съседни органи. Метастазите се намират в тъканите на пикочния мехур, ректума.
    4. Последният стадий на рака, четвъртият, е най-опасен за по-нататъшното здраве на човек, тъй като метастазите се разпространяват в отдалечени органи: белите дробове, черния дроб, костите, лимфните възли. Пациентът чувства изтощение, уринирането рядко преминава без катетър, интензивна болка се отбелязва не само по време на изпразване на пикочния мехур.

    Лимфните възли и костната тъкан са най-често засегнати от метастази..

    Злокачествените клетки лесно проникват в тези органи, образувайки в тях специфична за рака тъкан..

    Пролиферацията на метастази е най-опасното явление в онкологичната практика. Ако преди появата им консервативното или хирургичното лечение донесе положителен ефект върху здравето на пациента, тогава с началото на тяхното формиране, лечение и прогноза на заболяването само в някои случаи връщат здравето на пациента.

    Напълно да се отървете от метастазите по оперативен начин е извън силата на всеки, дори много известен и опитен хирург-онколог.

    Диагностично определение на заболяването

    При най-малкото подозрение за дисфункция на простатната жлеза пациентът трябва незабавно да се свърже с уролог.

    Прегледът започва с анамнеза и ректална палпация на простатата.

    Уролог с дигитална палпация може да открие хиперплазия на жлезите, чиито варианти могат да бъдат няколко:

    • карцином на простатата;
    • аденом на жлезата (доброкачествена хиперплазия);
    • появата на камъни в екзокринния орган.

    При нормалния размер на жлезата се предписва допълнително изследване - измерване на концентрацията в кръвта на специфичен антиген на простатата.

    Това е най-точната диагностична техника за определяне на наличието на злокачествен тумор или отделните му клетки..

    Когато се посочва рак на простатата, кръвни изследвания и палпация, се извършват редица допълнителни процедури за изясняване размера на тумора, вида на рака, наличието на метастази:

    1. Ултразвукът на простатната жлеза помага да се идентифицират ясни граници на тумора, точният му размер. Процедурата се провежда с помощта на ултразвукова сонда, въведена през ампулата на ректума.
    2. Магнитният резонанс и компютърната томография се извършват с установена онкологична диагноза за получаване на обемни размери на простатата и локализиране на метастази.
    3. Финоиглена аспирационна биопсия се предписва за неуточнена диагноза, когато естеството на неоплазмата не е определено. Клетките се вземат от различни части на жлезата, след което намазката се оцветява с багрила и се прави хистологичен анализ на взетата проба..

    Как да се излекува рак на простатата?

    Режимът на пациента не предполага един и същ алгоритъм за всички пациенти.

    Урологът, в съгласие с пациента, предлага хирургично отстраняване на тумора, ако няма противопоказания за операцията (старост, тежки заболявания от нервната, сърдечно-съдовата и дихателната система).

    В противен случай операцията ще причини повече вреда на пациента от съществуващия тумор..

    С рак на простатата 1-2 стадий може да се избегне радикално лечение.

    Лечението с лекарства трябва да се следи редовно чрез ултразвук и други диагностични тестове. Отлагането на лечението за определен период в медицината се нарича "тактика на чакане".

    Оперативно лечение

    Ако пациентът с рак на простатата е под 65-годишна възраст и няма противопоказания за операция за отстраняване на простатата, той трябва да даде съгласието си за радикална простатектомия.

    На пациента се прилага обща анестезия. В някои случаи епидуралната или спинална анестезия се извършва при липса на чувствителност в долната част на тялото.

    Продължителността на операцията обикновено не надвишава 150-200 минути.

    Жлезата се отстранява чрез разрез в перинеума или в срамната част на корема.

    С локализирането на злокачествена неоплазма само в капсулата на простатата с рак е възможно да се прекрати само този метод. С нарастването на карцином в стените на пикочния мехур и ректума ще бъдат необходими допълнителни методи за неговото отстраняване с помощта на химиотерапия и рентгенологични методи.

    Съвременно оборудване като "Da Vinci" ви позволява да извършите хирургично отстраняване на тумори на простатата чрез специална пункция, която бързо лекува.

    В този случай лекарят извършва операцията по автоматичен начин с контрол и наблюдение на работата на робота, което елиминира риска от ръчно отстраняване с допускането на неточности.

    Химиотерапевтична процедура

    Методът на лечение се основава на токсичните ефекти на химикалите върху злокачествените клетки.

    Механизмът на разрушителния ефект върху раковите клетки се основава на спиране на тяхната пролиферация.

    Химикалите унищожават вретеното, ядрото и мембраните на злокачествените клетки, което спира растежа и деленето им и причинява масивна смърт на патологична тъкан.

    Целесъобразността на химиотерапията е оправдана на 3 и 4 етап на злокачествено новообразувание на жлезата, когато границите на тумора се простират извън капсулата на простатата и метастазите проникват в отдалечени органи.

    Курсът на химиотерапия се прилага като интравенозна инфузия или хапче.

    Лекарства като Paclitaxel, влизащи в кръвния поток, се пренасят в тялото от кръвния поток, търсейки ракови клетки и водят до тяхната смърт. Няколко курса на химиотерапия с почивки продължават около 6 месеца.

    Причините за ниската употреба на химиотерапевтичния метод на 1 и 2 стадий на рак е токсичният ефект на лекарствата върху всички клетки на тялото и нежеланите странични ефекти (пълен косопад, гадене, неразположение).

    Рентгенологичен метод

    Облъчването с различни лъчи (рентгенови лъчи, β-частици, γ-лъчи, неутрон) води до преждевременно стареене и смърт на злокачествените клетки в резултат на унищожаването на ядрената ДНК. Ядреното унищожаване е придружено и от неспособността на клетката да се дели.

    Устройството за излъчване на радиация в рентгенологичните отделения се нарича линеен ускорител.

    Специфичен метод, включващ линеен ускорител, се нарича лъчева лъчева терапия. Методът се използва за карцином на простатата на 3 или 4 етапа, когато се открият метастази в други органи.

    Създаден за унищожаване на тумори в простатната жлеза и лимфните съдове.

    В продължение на пет дни от седмицата пациентът е изложен на 15 минути радиация. Продължителността на курса на радиологично лечение продължава 2 месеца.

    В края на процедурата пациентът е подложен на двучасова почивка в болница, след което може да се прибере вкъщи.

    По-малък страничен ефект и по-голям терапевтичен ефект се постига чрез друг радиологичен метод - брахиотерапия, след която нормално функциониращите тъкани се облъчват с минимален ефект и патологичната тъкан на неоплазмата умира.

    За тази цел се използват радиоактивни елементи: йод-131 или иридий. Излагането на радиация се извършва под упойка.

    Има няколко метода на излагане на радиация без използването на инструменти. В такива случаи игли, изработени от радиоактивни елементи, се имплантират за един ден или гранули се оставят в простатната жлеза за няколко дни..

    Лечението с високочестотен ултразвук се счита за най-новото постижение в радиологията.

    В чуждестранните клиники този метод се използва по-често. Насочен лъч от високочестотен ултразвук унищожава протеинови молекули, образувани в раковите клетки. Технологията получи името HIFU.

    Съвременните методи на радиология позволяват лечение на рак на простатата в началния и напреднал стадий на развитие.

    Лекарствена терапия

    С намаляване на концентрацията на тестостерон в тъканта на простатната жлеза се наблюдава намаляване на процесите на растеж на патологичните клетки. Възрастните мъже, както и тези с противопоказания за радикално лечение, приемат хормонални лекарства.

    Хормоновата терапия е показана и при напреднали стадии на рак с разпространяващи се метастази, в този случай продължителността на живота на пациента се удължава, макар и не толкова дълго, колкото при рак 1 или 2..

    Целта на хормоналната терапия е изкуствено да намали високите нива на андроген, така че сега се използват следните хормонални лекарства:

    Селективни антагонисти на гонадотропни освобождаващи хормони.

    Лекарства като Диетилстилбестрол, Хонван, Фосфестрол, Диместрол, Фирмагон, Диетилстилбестрол пропионат и други блокират активността на тестостерона за дълго време чрез различни механизми.

    Когато растежът на злокачествените туморни клетки се инхибира, лекарствата също допринасят за придобиването на диференциация от патогенни клетки (по-подобни на нормалните клетки на простатата).

    Синтетични аналози на хормона на хипофизата.

    Те имат за цел да намалят концентрацията на тестостерон до толкова, че хормонален кръвен тест може да доведе до погрешно заключение за липсата на тестиси при пациент.

    Рязък спад в нивото на мъжките хормони не е постоянен: след няколко седмици концентрацията на хормона отново се повишава. Прочетете как сами да увеличите тестостерона.

    В тази група са се доказали хормоналните лекарства Lukrin, Decapeptil или Diphereline..

    Използва се във връзка с аналози на хормоните на хипофизата, което осигурява най-голям терапевтичен ефект при карцином на простатата.

    Най-често срещаните лекарства в тази група са Нифтолид, Флутаплекс, Касадекс, Анандрон.

    Този списък не указва използването му за един пациент..

    Ако Casadex произвежда правилния терапевтичен ефект, тогава използването на други хормонални средства е неподходящо..

    При използване на хормонални средства често се запазват либидото и еректилната функция.

    Мъжете под 60-годишна възраст обикновено получават хормонална терапия и криотерапия (излагане на простатата на ниски температури).

    С помощта на ледени кристали, образувани в злокачествени клетки, е възможно те да бъдат унищожени. Комбинацията от използването на хормонални агенти с радиологични методи има подобен ефект..

    Синтетични антитела, които наподобяват естествени антитела и имат функцията да се борят с раковите структури, бяха въведени на Запад през последното десетилетие.

    За тази цел се създават ваксини за борба с раковите клетки. В Русия подобно лечение все още не се е превърнало в масов поток.

    Обещаващ метод за въвеждане на вируси, които разпознават раковите клетки и ги унищожават. Техниката е ефективна в ранните стадии на заболяването.

    Използването на лекарства като ECHO 7 Rigvir на по-късни етапи не е изключено, за да се унищожат метастазите и да се спре растежът на карцином.

    Вече технологията на лечение позволява да се удължи продължителността на живота до 15 години. Новите щамове на вируси ще ви позволят да продължите да работите за удължаване на живота си.

    Традиционната медицина в борбата с рака

    Народните рецепти, които са се доказали в лечението на рак на простатата, използват растения от хмел, върба котки, ливадни плодове, корени от женско биле, чай от цветя иван, клонки туя.

    Части от растението се използват под формата на инфузия или отвара. Народните средства се прибягват само като допълнително лечение към основните методи, описани по-горе, предписани от лекар.

    Други лечения

    Ако няма други възможности за лечение, на пациента се предлага да направи кастрация на един или двата тестиса (орхиектомия).

    Психологически такава операция е трудна за мъжете, въпреки че морфологичните промени след операцията са невидими (поставяне на тестикуларни протези, резервация на сперматозоида).

    Диета

    В случай на карцином на простатата, храните, богати на животински мазнини, пушени меса, соленост, сладкиши, напитки, съдържащи алкохол, рафинирана захар, пикантни храни са изключени от храната.

    По-препоръчително е да се ядат продукти от растителен произход, зърнени храни, морски дарове, риба и месо от нискомаслени сортове, горски плодове, билки, млечни продукти.

    Прогноза за заболяване

    С напредването на стадия на рака прогнозата се влошава. Ако ракът в етап 1, успешно излекуван, не ограничава живота на пациента, тогава на етап 2 е възможно да се удължи живота на пациентите с 15 години, в 3 - с 5, в 4 - до 3 години, освен ако не се случи чудо, когато медицината не може да обясни няма признаци на заболяване след етап 4.

    Превенция на рак на простатата

    Няма определен начин да се избегне рак на простатата, но факторите, провокиращи появата му, са идентифицирани.

    Рискът от развитие на рак на простатата е по-малък, ако човекът:

    • правилно коригирана диета;
    • избягва приема на канцерогенни вещества;
    • стреми се към здравословен начин на живот;
    • систематично получава достатъчно сън;
    • редовно излага простатата и кръвта на прегледи;
    • води редовен сексуален живот и компетентно разпределя физическата активност през деня.

    Лечението на карцином на простатата наскоро започна да се подобрява чрез използването на иновативни методи, смело използвани в израелските и западните клиники..

    Всеки рак винаги е страшен, а карциномът на простатата не е изключение. В този случай е много важно да се идентифицират болестите в ранните етапи, тогава ще има повече шансове да се отървете от болестта.

    Би било глупаво да се каже, че самолечението и използването на народни методи могат да помогнат.

    Само цялостно професионално лечение в специализирани болници ще може да преодолее този злокачествен тумор. Не се разболявай!