Основен
Тератома

Умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво

От всички видове ракови патологии, засягащи стомашно-чревния тракт, най-опасният и неразрешим е чревния аденокарцином. Характеризира се с това, че симптомите на това сериозно заболяване се появяват на последните етапи и се развиват много бързо. Заболяването няма почти никакви благоприятни резултати.

Причини за възникване

Онкологичните новообразувания започват да се образуват от клетки на жлезистия епител, който покрива червата отвътре. Състои се от ректума, дебелото черво, тънките черва, сигмоидното черво и цекума, и ракът може да засегне всяка област. Защо се случва, няма ясен отговор, като правило, той се влияе от няколко фактора. Причини за заболяването:

  • над 50 години;
  • полипи, колит, пептична язва;
  • сладкиши, мазни храни:
  • алкохол и тютюнопушене;
  • липса на растителни фибри в менюто;
  • наследственост;
  • инфекциозен папиломен вирус;
  • трудни условия на труд;
  • продължителна употреба на лекарства;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • проблеми с изпражненията;
  • подчертае;
  • пасивен начин на живот.
Обратно към съдържанието

Видове и локализация

Раковите новообразувания се локализират в тънките и дебелите черва и според нивото на диференциация на злокачествените новообразувания чревния аденокарцином се разделя на три вида:

  • Силно диференцирани - клетъчните ядра са разширени, но клетките извършват своята работа, подлежат на лечение и има възможност за пълно излекуване.
  • Умерено диференцирани - нарастващите неоплазми на епитела блокират преминаването на червата, което може да доведе до нейното разкъсване, възможни са перитонит, кървене и фистули. Подлежи на комплексна терапия.
  • Лошо диференцирана - пролиферацията на атипични клетки преминава бързо и се разпространява в други органи, възникват метастази, неоплазмата няма ясни контури. Много трудно се лекува и се разделя на колоидни или лигавични, мукоцелуларни или крикоидни, жлезисти плоскоклетъчни и плоскоклетъчни.
Обратно към съдържанието

Как се проявява?

Аденокарциномът е опасен, тъй като в ранните етапи той почти няма симптоми и протича неусетно, защото пациентът отписва лошото здравословно състояние при хронични заболявания. Пациентът може да изпита следните прояви:

  • болка в корема;
  • нарушения на дефекацията;
  • липса на апетит;
  • слабост;
  • примеси от кръв и лигавици във фекални маси, с лезия на дебелото черво отляво, кръвта е тъмна, а долните участъци са алени.
Антипатията към месото и коремната болка могат да бъдат фактори за прогресията на туморите в червата.

С нарастването на злокачествените тумори се появяват следните симптоми:

  • анемия;
  • повишена умора;
  • засилена коремна болка;
  • отвращение към месо;
  • висока температура;
  • запек и диария;
  • резки позиви за движение на червата без фекален разряд (подуването забавя преминаването на изпражненията).

В по-късните етапи налягането на фекални маси в дебелото черво води до прояви в засегнатите участъци и има следните симптоми:

  • често кървене;
  • възпаление;
  • топлина;
  • гноен секрет в изпражненията;
  • жълтеникава кожа и склера;
  • издърпваща болка в лумбалната област;
  • увеличен черен дроб;
  • интоксикация; асцит;
  • чревна непроходимост;
  • отслабване.
Обратно към съдържанието

Диагностични методи

За да се установи пълна картина на чревния рак, се извършват следните процедури:

  • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина;
  • тестове за туморни маркери;
  • кръвна химия;
  • сигмоидоскопия;
  • изследване на изпражненията;
  • биопсична хистология;
  • цитологични изследвания;
  • ендоректален ултразвук;
  • irrigoscopy;
  • лапароскопия;
  • fibrocolonoscopy.
Обратно към съдържанието

Методи за лечение

След всички анализи и изследвания болестта се лекува. Основният метод е хирургическа интервенция и се определя от размера на тумора, класификацията на аденокарцинома и вида на структурата на атипичните клетки. Малките израстъци се отстраняват чрез резекция. Лапароскопията е нежен метод на отстраняване, при който се правят няколко пункции в перитонеума. При значителен размер на карцином с метастази в дебелото черво се отстранява част от храносмилателния тракт - извършва се колектомия. За отстраняване на изпражненията се създава колостомия, изход за торбичка с колостомия.

Подготвителният етап преди операцията е химиотерапия, с помощта на която метастазите се намаляват.

Химиотерапията и лъчението се използват като подготвителна стъпка преди операцията за намаляване на метастазите. Лечението с лекарства обикновено не се използва, с изключение на назначаването на лекарства за болка. Преди операцията трябва да се извършат редица процедури:

  • почистване на червата с Fortrans;
  • специална диета без шлаки, базирана на смесите "Resource", "AF", "Optium", "Peptamen";
  • Хидротерапия;
  • клизми.
Обратно към съдържанието

вещи

Всяка форма на чревен рак може да доведе до сериозни последици, ако не се започне навреме. Възможни усложнения:

  • по-нататъшен растеж на злокачествени;
  • чревна непроходимост;
  • перитонит;
  • фистули и уплътнения на чревната стена.
Обратно към съдържанието

Прогноза за оцеляване

Прогнозата се влияе от клетъчната структура на тумора, стадия на заболяването, диференциацията на атипичните клетки, нивото на метастази и метода на терапия. Преживяемостта на рака е показана в таблицата:

сцена% оцеляване
аз80
II75
III А50
III Б40

Ракът на червата на етап 4, със или без лечение, има разочароваща прогноза и смъртта настъпва в рамките на една година.

Предотвратяване

Какво причинява рак, медицината не може да каже със сигурност. За да не застрашите тялото, трябва да спазвате някои правила:

  • изключете от диетата мазни, пържени и пикантни храни;
  • включете зеленчуци и плодове в менюто;
  • да се преглежда от лекар ежегодно;
  • се откажете от тютюнопушенето и алкохола;
  • Спортувай;
  • лечение на инфекциозни заболявания;
  • не правят анален секс.

Когато се появят първите симптоми, определено трябва да посетите лекар. Колкото по-рано се открие заболяването и се започне лечение, толкова по-благоприятна е прогнозата. Аденокарциномът на червата в по-късните етапи почти няма шанс да се излекува. Затова не забравяйте, че на първия етап симптомите са малко забележими и са подобни на обостряне на хронични стомашно-чревни заболявания. Няма нужда от самолечение, това може да ускори онкологичния процес.

Чревен аденокарцином: видове, етапи, диагноза, лечение

Храненето винаги е заемало едно от централните места в човешкия живот. Нарушаването на храносмилателния процес води до множество проблеми, както физически, така и психологически. Нищо чудно да казват, че ние сме това, което ядем. Поради влиянието на различни агресивни фактори на вътрешната и външната среда, има маса от заболявания на стомашно-чревния тракт: от зъбен кариес до възпалителни язвени заболявания на храносмилателната тръба. Едно от най-опасните заболявания е чревния аденокарцином. Подробности за тази патология ще бъдат разгледани по-долу..

дефиниция

Чревният аденокарцином или жлезист рак е злокачествена неопластична неоплазма, която засяга която и да е част от червата и произхожда от епителните-жлезисти клетки на лигавицата (вътрешната) мембрана. Такъв тумор е доста опасен и често срещан. Поради факта, че се характеризира с дълъг асимптоматичен курс, често се случва наличието на болестта да се открие вече в напреднал стадий, когато лечението няма смисъл.

Анатомия на червата

Червата изпълнява много функции, които поддържат нормалния живот. Той се занимава с кълцане на храна, усвояването й, усвояване на хранителни вещества и премахване на човешките отпадни продукти. Състои се от няколко секции - тънки и дебели.

На снимката: Чревна анатомия

Като цяло храносмилателният тракт е дълъг около седем до осем метра при средно живия човек и около 10-12 метра при мъртъв. Той се снабдява с кръв през мезентериалните артерии - горната и долната са изолирани. Изтичането на кръв се извършва във едноименните вени, които след това се вливат в системата на порталните вени, филтрират се от черния дроб и се връщат към сърцето.

Стената на която и да е част от червата има три слоя - вътрешния лигавичен слой и субмукозата, мускулния слой, който осигурява перисталтиката, външният серозен слой, който е представен от висцералния перитонеум.

Тънкото черво има следните раздели:

  • дванадесетопръстник.
  • първата част от тънкото черво.
  • илеума.

Дебелото черво се състои от:

  • Цекумът с апендикса.
  • Възходящо, напречно и низходящо дебело черво.
  • Сигмоидно дебело черво.
  • ректум.

Тънко черво

Най-често локализацията на рак на тънките черва е началото на дванадесетопръстника или илеума. Този тумор се развива в резултат на дегенерацията на клетките на жлезистия епител поради влиянието на различни провокиращи фактори. При аденокарцином на тънките черва симптомите не се откриват дълго време, само когато размерът на тумора достигне значителен размер, е възможна клиника на чревна непроходимост. С тази диагноза пациентите отиват на операционната маса, след което се разкрива истинската причина за проблеми с движението на червата..

Анатомия на тънките черва

Дебело черво

Аденокарциномът в дебелото черво е от същия характер - той възниква от лигавичните епителни клетки, които са разположени вътре в червата. Освен това с растежа на тумора ще се присъединят симптоми, подобни на тумор на тънките черва. Развиват се храносмилателни проблеми, често подуване на корема, запек се заменя с диария, преминаването на груба фиброзна храна е трудно.

В същото време има любими места за локализация. Те включват сигмоидната, слепата и ректума..

Схематично представяне на дебелото черво

Сигмоиден тумор на дебелото черво

Заболяването аденокарцином на чревния тип на този отдел е най-често засегнато от категории хора, които имат следните предразполагащи фактори:

  • Напреднала възраст.
  • Заседнал начин на живот.
  • Чести запек, който наранява чревната лигавица при напрежение.
  • Наличието на полипи в чревния лумен, терминален илеит, дивертикули.
  • Язвена болест на колит.

Развитието на този вид заболяване следва следния сценарий. Има хронично травмирана област на лигавицата от груби изпражнения. Освен това, поради постоянна травма, епителните клетки се прераждат и придобиват характеристиките на растежа на раков тумор - те започват активно да се разделят, губят контакт с околните клетки, губят своята функция и активно се разрастват в околните тъкани. Докато туморът е с диаметър по-малък от един и половина, метастазите не се разпространяват през кръвоносната система.

Сигмоиден тумор на дебелото черво

Когато туморът заема половината от лумена на тръбата, в регионалните лимфни възли се появяват единични метастази, които действат като колектори и не позволяват на туморните клетки да преминат по-нататък. След пълно затваряне на червата, метастазите се разпространяват по цялото тяло и активно прерастват в околните тъкани.

Тумор на цекума

Механизмът на появата на тумор е приблизително същият като описания по-горе. Обикновено аденокарциномът на цекума се среща при две категории пациенти - при деца или възрастни хора. Растежът се предхожда от така нареченото състояние "рак на място" или растежа на полипи.

На снимката: Тумор на слепоочие, мобилизиран по време на операцията

Ректален тумор

Аденокарцином, локализиран в ректума - се среща най-често и обикновено при възрастни хора. Експертите свързват появата на този вид заболяване с фактори като небалансирано хранене, прекалено груби фибри в храната, липса на фибри. Има и възможност да се разболеете от хроничен контакт с химически канцерогени, инфекция с човешкия папиломен вирус. Локализацията на тумора може да бъде следната:

Причини за възникване

Няма консенсус относно точната причина за развитието на чревен аденокарцином. Но лекарите идентифицират фактори, които според тях могат да причинят травма с последващо злокачествено заболяване на клетките на чревния лигавичен слой:

Яжте мазни храни често.

Недостатъчен прием на растителни фибри.

Прекомерен прием на месни продукти.

История на колит и други възпалителни заболявания на червата.

Предразполагаща фамилна история. Ако семейството е имало случаи на чревен аденокарцином, тогава рискът от разболяване се увеличава няколко пъти.

Опасност от работа - работа с азбест, тежки метали.

Инфекция с онкогенен щам на човешки папиломен вирус.

Нараняване на лигавицата по време на анален секс.