Основен
Предотвратяване

Какво е ендометриална аблация (аблация)

Нарушаването на менструалния цикъл, придружено от болка и кървене, е често срещана патология сред жените. При липса на подходяща терапия симптомите започват активно да прогресират, превръщайки се в сериозно заболяване. В гинекологията има голям брой техники, използвани в хирургическата интервенция, много от които причиняват допълнителни щети на здравето на жените. Аблация на ендометриума на матката е най-безопасното отстраняване на лигавичните тъкани на матката, което не нарушава целостта на гениталния орган.

Какво е това, същността на метода

Ендометриалната аблация е процедура за отстраняване на лигавицата на матката, която се извършва с помощта на минимално инвазивна техника, тоест без да се засяга органа с хирургични устройства. Тази манипулация не предвижда налагане на разрези: лекарят действа върху ендометриалния слой, използвайки цервикалния канал на шийката на матката.

Ендометриалната резекция се провежда под епидурална анестезия за един час. На първо място, лекарят дезинфекцира гениталиите със специален разтвор, след това вкарва специална сонда в маточния канал и изследва стените. След като намери болезнено място, лекарят внимателно го отстранява.

Разновидности на операцията

Най-често използваните инструменти за резекция са:

  • използването на лазерен светлинен водач се извършва за лазерна аблация;
  • излагането на биполярно електрохирургично устройство се счита за златен стандарт;
  • незабавна високотемпературна суха коагулация, която осигурява изпаряване на тъканите благодарение на специално проектиран електрод;
  • микровълновата аблация се извършва с помощта на специална сонда;
  • излагането на маточната кухина с течен азот се използва за криоаблация;
  • Преобладаващият метод се счита за хистерорезектоскопска аблация, тъй като по време на прилагането му лекарят има възможност за ниво на увреждане на лигавичните тъкани.

Показания за провеждане

Ендометриалната аблация се извършва при жени, страдащи от патологичен процес, който се проявява чрез следните симптоми:

  1. Наличието на повтарящи се маточни кръвоизливи, причинени от неефективна комбинирана терапия.
  2. Наличието на продължителен менструален поток с изобилен характер, което може да причини развитие на анемия.
  3. Наличието на хиперпластично състояние на лигавичната тъкан, характерно за периода в менопаузата.
  4. В много случаи процедурата се използва във връзка с наличието в пациента на противопоказания за приемане на хормонални лекарства..

Противопоказания

Аблацията е строго забранена, ако:

  • ако момичето е в процес на раждане на дете повече от два месеца;
  • с прогресията на пролапса на матката;
  • с развитието на рак, който е придружен от тежка загуба на кръв;
  • ако тялото на жената е засегнато от остро инфекциозно заболяване;
  • друго противопоказание за провеждане е наличието на миома на матката, чийто размер надвишава 5 cm.

Как да се подготвим

По правило момичето се хоспитализира няколко дни преди резекцията. В рамките на кратко време момичето преминава специален преглед: взема общи клинични тестове и намазва, прави рентгенова снимка на черепа, посещава преглед от медицински специалисти, които изучават работата на ендокринната и сърдечно-съдовата системи. Целта на този тест е да се изключи възможността за алергична реакция. Денят на операцията се определя от лекуващия лекар въз основа на състоянието на ендометриума. По правило операцията се извършва в края на менструацията, когато ендометриалният слой е най-тънък.

Как е

Аблацията включва използването на обща анестезия. Хирургията се извършва през гениталиите. Първата стъпка е да фиксирате шийката на матката с помощта на куршуми за щипки. На следващо място, лекарят извършва разширяването на цервикалния канал и извършва щателно изследване на маточната кухина. Намирайки подозрителни зони, лекарите премахват ендометриума.

След операцията пациентът е назначен за наблюдение в болницата. Ако едно момиче се чувства добре няколко часа, на следващия ден се изписва. Ако операцията е причинила развитието на тежки усложнения, жената е хоспитализирана.

Електрохирургично унищожаване

Аблация на маточната тъкан с помощта на електрически ток е най-често срещаният метод за отстраняване на увредена лигавица. Топните електроди се движат в противоположни посоки един към друг. В този случай е важно да не потапяте инструмента, а да създадете спрей ефект, равномерно да обработвате лигавицата.

Лазерна аблация

Хирургическата интервенция може да се извърши чрез контактни и безконтактни методи. Тясно насочен лазерен лъч е насочен към лигавицата. В този случай отстраняването на ендометриума не става: лазерният ефект провокира коагулация и подуване на тъканите. Този метод има много предимства, едно от които е да се намали вероятността от загуба на кръв..

Hydrothermoablation

Процедурата се извършва с помощта на образуването на термично изгаряне. За тази цел в матката се поставя специален катетър със здраво фиксиран силиконов балон, който съдържа нагревателен елемент - глицерин. Желаният резултат може да бъде постигнат, ако балонът действа върху матката поне тридесет минути.

Микровълнова аблация

Този метод е много подобен на излагането на лазер и неговото значително предимство е минималното необходимо време. Премахването на ендометриума се извършва с помощта на микровълни, които провокират локално повишаване на температурното ниво. Това води до дехидратация и разрушаване на полусфериката на лигавиците. Този метод се счита за най-ефективен, тъй като осигурява висока вероятност от следоперативна аменорея. Друго предимство е минималната болка.

Рискове и усложнения

Наличието на рискове се дължи на некачествена работа, както и на отрицателния ефект на анестезията върху женското тяло. Най-опасното и сериозно последствие е увреждане на матката с електрод. За да се избегне това усложнение, се препоръчва използването на хистерорезектоскопска аблация, тъй като по време на цялата процедура лекарят контролира местоположението на устройствата.

Най-честите последици, които настъпват след операцията, включват:

  • инфекция на маточната кухина, която провокира развитието на възпалителния процес;
  • обилна загуба на кръв, която се получава, когато е повреден голям съд. Важно е да запомните, че кървенето след резекция се счита за нормално за първите седем дни. Гъстият и обилен секрет е симптом на патологично усложнение, така че незабавно трябва да се консултирате с медицински специалист;
  • нарушаване на работата на жизненоважните органи поради излишък на извънклетъчна течност. Последиците от този процес са неблагоприятни - рискът от развитие на мозъчен оток се увеличава..

Период на възстановяване

Обикновено периодът на възстановяване на лигавицата продължава най-малко шест месеца. През този период момичето трябва да бъде особено внимателно и да спазва следните правила:

  1. Избягване на стресови и конфликтни ситуации, както и психологически стрес.
  2. Съставяне на здравословна диета, която се състои от голямо количество пресни зеленчуци и плодове, млечни продукти, риба и месо.
  3. Въздържайте се от полов акт до пълно възстановяване.
  4. Редовни посещения при гинеколога за рутинни прегледи.

Ако момичето отговаря на тези условия, менструалният цикъл се възобновява през третия месец след операцията..

Отзиви

За повече информация се препоръчва да се проучат прегледите на момичета, които лично са преживели процедурата за аблация.

Елизавета, на 34 години

Ендометриалната хиперплазия е диагностицирана на 30-годишна възраст. Патологията беше придружена от проявата на хормонален дисбаланс и нередности в менструалния цикъл. След преминаване на необходимите тестове, лекарят извърши аблация на матката. Операцията беше успешна, нямаше усложнения.

Маргарита, 28 години

Ендометриалната аблация сама по себе си е страшна дума и когато прочетох много отзиви от пациенти, се уплаших още повече. След операцията разбрах, че всички преживявания са неподходящи. Лекарят използва лазерна техника, която гарантира липсата на тежки усложнения.

Много момичета са загрижени за цената на аблацията. Цената на процедурата директно зависи от тежестта на патологията, от общото състояние на момичето, както и от използвания метод. Средната цена на операция е 20 хиляди рубли.

Прегледи за аблация на матката

В зависимост от местоположението в структурата на матката се разграничават следните видове фиброиди:
♦ интерстициална (или интрамурална) - туморът е разположен в дебелината на стената на матката;
♦ субмукозен - значителна част от тумора стърчи в маточната кухина, което води до деформация на кухината;
♦ субсерозен - туморът расте субперитонеално;

Възможните причини, водещи до развитието на миома на матката, включват:
хормонални нарушения, клинично проявявани с неправилна работа на менструалния цикъл;
нередовен сексуален живот, особено от 25-годишна възраст; дисхармония в сексуалния живот, интересен факт е, че жените, които имат проблеми с достигането на оргазъм, са по-склонни да развият миома на матката;
механични фактори: аборт, диагностична кюретаж, травматично раждане;
генетично предразположение;
съпътстващи заболявания: високо кръвно налягане, затлъстяване, захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
заседнал начин на живот.

Често маточните фиброми не дават никакви симптоми и се откриват по време на рутинен преглед от гинеколог. Или се случва, че симптомите са доста изгладени и често се възприемат като вариант на нормата.
Диагнозата на фибромите не е трудна. По време на гинекологичен преглед размерът на матката се увеличава. За потвърждаване на диагнозата се използват допълнителни методи за изследване:
Ултразвук на тазовите органи. Методът е силно информативен и ви позволява да идентифицирате размера на тумора и неговата форма;
хистероскопия (обикновено по време на хистероскопия гинеколог взема биопсия, парче тъкан, от маточната кухина за допълнително хистологично изследване);
лапароскопия (използва се само когато миомата не може да се разграничи от тумор на яйчника);
КТ и ЯМР (рядко се използват поради високата цена на изследванията). Обхватът на диагностичните изследвания се определя от гинеколога за всеки случай..
Най-често прегледът на кресло и ултразвукът на тазовите органи са достатъчни за поставяне на диагноза..

Лечение на миома на матката може да бъде
❎ консервативно - Целта на консервативното лечение на маточните фиброми е да спре растежа на тумора, да намали размера му и да предотврати усложнения.
Основата на консервативното лечение е използването на хормонални лекарства.
Преди това, когато лекували маточни фиброиди, те се опитали да потиснат функцията на яйчниците. Следователно, най-използваните лекарства са Norkolut, Danoval, Danol, Gestrinol, Depo-Provera. Да, на фона на техния прием се наблюдава намаляване на размера на миомата, но при отмяна растежът се възобнови.
В момента, отдалечавайки се от употребата на андрогенни производни, се използват съвременни гестагени, които регулират менструалната функция - Дюфастон, Утрожестан.
❎ хирургично - За съжаление консервативното лечение на фибромите не винаги е ефективно. Показанията за хирургично лечение на маточни фиброми са следните:
В зависимост от възрастта на пациента, от местоположението на миоматозните възли, се избира избор в полза на една или друга хирургическа интервенция.
Опции за хирургично лечение на миома на матката:
* Емболизация на маточните артерии (ОАЕ). В маточните съдове се вкарва емболия, която блокира лумена на артериите. Без кръвоснабдяване възниква некроза (некроза) на миоматозни възли. Препоръчва се за млади жени, които се интересуват от бременност.
* Консервативна миомектомия - миоматозните възли се ексфолират, оставяйки само здрава тъкан. Методът се препоръчва и се прилага за жени в репродуктивна възраст, които се интересуват от бременност..
* Хистерорезектоскопия - по време на хистероскопия миоматозните възли се отстраняват от вътрешната повърхност на матката.,
❎ комбинирано (и двете) - е „златният стандарт“ лечение на маточните фиброиди. Доста често след операция се предписват COCs и GnRH възрасти, за да се избегнат рецидиви...
Народните средства могат да се използват и при фиброиди, но всичко е много индивидуално. В някои случаи (например с бързия растеж на тумор) прекомерният ентусиазъм към традиционната медицина може да доведе до още по-големи усложнения. Ако сте диагностицирани с миома на матката, това е сигнал за промяна на начина ви на живот.
Първо, това се отнася до храненето - необходимо е да се откажете от мазни храни и да консумирате повече растителни храни. Яжте храни, богати на фибри. Ястията с риба се препоръчват.
Необходимо е да се ядат храни, богати на йод, особено в райони, ендемични за гуша: морски водорасли, калмари, скариди и др..
Полезни растителни и соеви масла, съдържащи ненаситени мастни киселини, арахидонова киселина, витамини от група В.
Второ, при миома термичните процедури са категорично противопоказани: сауна, гореща баня, солариум, почивка в горещи страни, баня, тен.

Витаминната терапия, физиотерапевтичните процедури, както и СПА лечението са от съществено значение при лечението на маточни фиброиди..
Не се самолекувайте и не се самолекувайте, не забравяйте да обсъдите всичко с Вашия лекар.

Превенция на маточните фиброми:
редовни посещения при гинеколога два пъти годишно (с ултразвук на тазовите органи веднъж годишно);
редовен хармоничен сексуален живот с оргазъм;
отказ от аборт, използване на съвременни хормонални контрацептиви;
физически упражнения, борба с повишеното телесно тегло;
прием на витамини и микроелементи с антиоксидантно действие - витамини А, Е, С, желязо, цинк, йод, селен.
Имам маточни фиброиди (2 см) по протежение на предната стена, лекарят не предписва нищо друго освен билки (явно повече за успокояването ми). казва, че физиологията също е неефективна. Страхувам се как ще се отрази по време на бременността. някой имал ли е опит?

Статия за Сибъм пише:
Маточните фиброми са една от най-често срещаните "женски" диагнози. Колко опасна е миомата? Защо възниква? Как го разпознавате? Как да се лекува? Възможна ли е бременност?

От Елена Льовна ШАМОВА, акушер-гинеколог на Медицински център AVICENNA на Групата на компаниите майки и деца, член на Руската асоциация на гинеколозите-ендокринолози и Международното дружество за менопауза.

Остъргване (почистване) на ендометриума (матката) / Ендометрит!

Момичета, реших да споделя.

Имах спешен COP поради изхвърляне на плацентата.
Операцията беше извършена много бързо, без усложнения, бързо се възстанових.
Но лекарите (които се занимаваха с мен преди Б и ме закараха в болницата) ме предупредиха - ултразвуково сканиране не по-късно от месец по-късно! От изхвърлянето на плацентата това е сериозен въпрос - може да има останки.

Отидох в моя G без никакви мисли точно месец по-късно - 18 декември.

И както се оказа - не напразно!

Ултразвукът показа: Ендометриумът е разхлабен и... 13 мм!

Спешно за изстъргване (почистване)!

Страшно ме беше страх!

Четох в интернет: че тази процедура се прави под обща анестезия и последствията не са рядкост, но отнема само 10 минути) Поне нещо харесва)

Вчера около 20 ч. Пристигнахме в центъра, по това време те започнаха да извършват същата процедура на друга жена... Седях и побелях.
Тогава тази жена излезе с усмивка на лицето) И докторът, като ме видя, каза: „От какво се страхуваш ?! Говорете, ще ви кажат колко много боли))) ”. Жената наистина каза, че лекарят го прави абсолютно безболезнено!
Около 9 влязох в офиса.
Повече информация:
Първо просто поставиха огледало, както винаги) След това ми казаха:
- "Сега поемете бързо рязък дъх"
И по време на тази въздишка ми поставиха инжекция във врата, не е приятно - но не и болезнено) И - това е най-болезненото от цялата процедура!
След това започнаха да вмъкват парчета, които отваряха врата, отвориха се до 8,5 см. Но както се оказа, това не е достатъчно! Лекарят погледна и беше шокиран. След това чух само такива фрази:
- "Кой ти направи ултразвуково сканиране след COP?"
- "Как биха могли да те пуснат така?"
- "Бих си откъснал ръцете!"
- "Стените са разхлабени и ако не го премахнете, всичко ще прерасне в METROENDOMETRITE"
Както вече писах по-горе - цялата процедура отнема около 10-15 минути - влязох в офиса около 21:00... Но напуснах - в началото на 11.
Те извадиха 2 тави от остатъците от плацентата и възпалителните области!
2 сестри се промениха, които му помогнаха да държи разширителя, ръцете им просто се умориха!
Главният лекар на медицинския център влиза в кабинета 3 пъти. Лично ме познава отдавна, така че първият път просто влезе, за да види как се задържам... и след това просто защото всичко беше твърде дълго!
В края на процедурата усетих как парчета се отцепват от мен - това е подход към здравата тъкан.
ДА, за мен беше МНОГО неприятно още веднъж - това е, когато в самия край сложиха превръзка с алкохол точно там. Там започна да гори. Точно до петите дойде)))

Лекарят има златни ръце! Както се оказа, още една седмица и аз можех да остана без матка!
И сега имам 5-дневен курс на антибиотици, лед на корема и почивка, въпреки че почивка с едномесечно бебе е невъзможна)))

ендометриоза, състояние след хистероскопия и аблация

Препоръчителни публикации

Създайте акаунт или влезте, за да оставите коментар

Коментарите могат да бъдат публикувани само от регистрирани потребители

Създай профил

Регистрирайте нов акаунт в нашата общност. Това не е трудно!

Да вляза

Има акаунт? Да вляза.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2006-2019, здрав съм!

Университетска клиника за репродуктивни технологии

Материалите на сайта са защитени от закона за авторското право.

уговорена среща

Вашата кандидатура е изпратена!

Ще ви се обадим скоро.

Благодаря ви, че се свързахте с Клиниката "Здрав съм!"

Тема: Спирала Мирена

Опции за тема

Спирала Мирена

Бях принуден да го сложа.
Чета много отзиви, предимно отрицателни.
Но вече нямах друг избор.
Ендометриална хиперплазия и фиброиди.
Три години бях на хапчета, първо Джанин, после Клайра.
И тогава ми казаха, че не трябва да пият повече хапчета. Поради възрастта и заради тютюнопушенето. Необходимо е да се сложи Мирена. Или да се махне матката. Вярно, те предупредиха, че Мирена не е панацея, може да не се вкорени или може да не работи, и тогава пак ще стигнем до въпроса за
екстирпация на матката
Мислех в началото да изчакам няколко месеца и да не правя нищо.Внезапно всичко вече е минало или няма да започне веднага, от три години всичко беше наред с хапчетата, ендометриумът не расте, CD-то мина много лесно.
Спрях да пия хапчетата. Месец по-късно започна първият компактдиск. И тогава веднага си спомних за всичко. И как се изсипва със съсиреци, и как ме боли стомахът.. Паднах и хукнах да сложа Мирена. Разбира се, дори не съм мислил за някакво „чакане“.
Инсталирах го вчера. Струва ми почти безплатно, платих само 10% от цената му, а инсталацията е безплатна. Защото ако е според медицински показания, тогава застраховката ми покрива 90%. Засега се чувствам добре, но мисля с ужас за страничните ефекти. ефектите, за които хората пишат в рецензии.
Успокой ме, моля! Или обратното.
На коя Мирена стоеше или стои, моля, кажете ни как я носите.
Не намерих подобна тема за Мирена.

Забравих да добавя - на 42 години съм и съм родила всичките си деца, така че хистеректомията ме плаши само защото това е сериозна хирургическа интервенция.
Репродуктивната ми функция вече не ме притеснява.

не се притеснявайте, аз ходя с тази спирала от 3,5 години. няма странични ефекти.

Наличието или отсъствието на странични ефекти е чисто индивидуален въпрос. А това, че някой го е имал или не е имал, не означава, че ще го имаш или нямаш
Аз лично познавам хора, които са много щастливи от Мирена, а също и такива, които я извадиха след шест месеца заради страна.
Настройте се за добро себе си

благодаря за отговорите !
И между другото. Тампоните могат да се използват, когато има спирала ?
И тогава прочетох, че можете случайно да издърпате антените заедно с тампона.

Алтернатива на екстирпацията на матката - аблация на ендометриума.
В случай на неефективност на консервативната терапия за GGE, е показано хирургично лечение. При нетипични форми на HPE, особено при жени в репродуктивна възраст, се използва хистероскопска резекция или аблация на ендометриума, а при нетипични форми - екстирпация на матката.
Показания за хирургично лечение на пациенти с HPE
1. В репродуктивния период: атипичен комплекс HPE при липса на ефект от консервативна терапия в продължение на 3 месеца; проста атипична и сложна нетипична HPE с неефективна терапия в рамките на 6 месеца.
2. В климактеричния период: сложна атипична хиперплазия; прост нетипичен и сложен нетипичен GGE.
В случай на повтарящи се полипи на ендометриума е показано ендоскопско хирургично въздействие върху растежната зона ("крак" на полипа), а именно криодеструкция, лазерно изпаряване или резектоскопия.
Ендометриална аблация
Пациентите без предишна хормонална подготовка преминават кюретаж или вакуумна аспирация на ендометриума 3-5 дни преди аблация.
Разрушаването на ендометриума се извършва хистероскопски, като се използват високочестотни токове, като се използва ефектът на дисекция, овъглене и изсушаване. Дисекцията на тъканите се постига чрез комбинация от термичен ефект и искра. Поради карбонизацията на тъканите се извършва хемостаза. На нивото на плътния контакт на електрода с тъканта протича процесът на изсушаване на тъканите с образуването на струпясване, а в подлежащите тъканни слоеве - изпаряването на вътреклетъчната течност.
Техника на електродеструкция: коагулация на ендометриума в областта на фундуса на матката по линията, свързваща устието на фалопиевите тръби, последователно коагулация на задната и предната стена на матката, като не достига 1 см до нивото на вътрешната ос.

Алтернатива на екстирпацията на матката - аблация на ендометриума.
В случай на неефективност на консервативната терапия за GGE, е показано хирургично лечение. При нетипични форми на HPE, особено при жени в репродуктивна възраст, се използва хистероскопска резекция или аблация на ендометриума, а при нетипични форми - екстирпация на матката.
Показания за хирургично лечение на пациенти с HPE
1. В репродуктивния период: атипичен комплекс HPE при липса на ефект от консервативна терапия в продължение на 3 месеца; проста атипична и сложна нетипична HPE с неефективна терапия в рамките на 6 месеца.
2. В климактеричния период: сложна атипична хиперплазия; прост нетипичен и сложен нетипичен GGE.
В случай на повтарящи се полипи на ендометриума е показано ендоскопско хирургично въздействие върху растежната зона ("крак" на полипа), а именно криодеструкция, лазерно изпаряване или резектоскопия.
Ендометриална аблация
Пациентите без предишна хормонална подготовка преминават кюретаж или вакуумна аспирация на ендометриума 3-5 дни преди аблация.
Разрушаването на ендометриума се извършва хистероскопски, като се използват високочестотни токове, като се използва ефектът на дисекция, овъглене и изсушаване. Дисекцията на тъканите се постига чрез комбинация от термичен ефект и искра. Поради карбонизацията на тъканите се извършва хемостаза. На нивото на плътния контакт на електрода с тъканта протича процесът на изсушаване на тъканите с образуването на струпясване, а в подлежащите тъканни слоеве - изпаряването на вътреклетъчната течност.
Техника на електродеструкция: коагулация на ендометриума в областта на фундуса на матката по линията, свързваща устието на фалопиевите тръби, последователно коагулация на задната и предната стена на матката, като не достига 1 см до нивото на вътрешната ос.

Четох за това.По мое мнение е дори по-лошо от операцията.
Но във всеки случай този въпрос все още не е повдигнат.

+1.. и имам почти 5 години.. полетът е нормален. Мисля, че избягвах много проблеми.. Бях консултиран от няколко гинеколози (последният път беше съвсем наскоро в Бялата роза), никой не каза нищо лошо за Мирена..

Мама стои от 52 години, от 3 години
За нея това е спасение, тъй като ендометриалните полипи са нараснали 2 пъти годишно от 45-годишна възраст. Въведоха я в изкуствена менопауза, но яйчниците бяха силни, върнаха се за месец..
Но мисля, че е станала по-раздразнителна. Може би все пак е започнал кулминацията или може да е страничен ефект. Сега пие грандаксин
Аз самата имам такъв страничен ефект върху всички КОК, така че не мисля за Мирена. При мен се появи нов пръстен в този смисъл. Не можете да го направите и вие?

bysinka88

ендометриална хиперплазия - причина за отстраняване на матката.

Запис публикуван от bysinka88 22 март 2011 г.

31 585 гледания

Майка ми е с ендометриална хиперплазия. Казаха й, че това е предраков стадий.

Изпратено за отстраняване на всички женски органи.

в допълнение, тя има много възли в тялото на матката, които не преминават.

Не разбирам, прочетох темата и виждам, че се лекува, защо е изпратена за премахване?

15 коментара

Препоръчителни коментари

Присъединете се към нашите дискусии!

Трябва да сте потребител, за да публикувате коментар.

Създай профил

Регистрирайте се, за да получите акаунт. Просто е!

Да вляза

Вече е регистриран? Влезте тук.

Най-доброто в сайта

AMG - анти-мюлеров хормон

Гинекологичен масаж - фантастичен ефект?

Първите признаци на бременност. Анкети.

Популярни теми

Автор: Anjutka85
Създаден преди 12 часа

Автор: Natali28
Създаден преди 9 часа

Автор: толстоброван
Създаден преди 18 часа

Автор: Sofya13
Създаден преди 16 часа

Автор: masha_1986
Създаден преди 6 часа

Автор: бяла ограда
Създаден преди 19 часа

Автор: Iro4ka21
Създаден преди 13 часа

Автор: Жануска
Създаден преди 16 часа

Автор: Sofya13
Създаден преди 16 часа

Автор: karmen9080
Създаден преди 10 часа

Прегледи на клиники

За сайта

Бързи връзки

Популярни секции

Материалите, публикувани на нашия уебсайт, са с информационна цел и са предназначени за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински съвет. Определянето на диагнозата и избора на метод за лечение остава изключителна прерогатива на лекуващия ви лекар!

Ендометриална аблация в Assuta

13 март 2020 г. 9:07 ч

Болните от рак имат потисната имунна система и са по-податливи на инфекции.

12 март 2020 г. 8:26 ч

Изследователите са представили структурата и механизма на протеините, които се експресират при различни форми на рак и са свързани с лоша прогноза на пациента.

9 март 2020 г. 12:07 ч

При ниски дози тетродотоксин замества опиоидите за облекчаване на болката, свързана с рака.

5 март 2020 г. 14:24

Нов метод за картографиране на силите, които клетъчните клъстери оказват върху микросредата може да помогне за изследване на развитието на тъканите и метастазите на рака.

Ендометриалната аблация (аблация, резекция) е минимално инвазивен хирургичен метод за отстраняване на вътрешната лигавица на матката. Гинекологичната хирургия се сравнява с кюретаж, показана е при хиперменорея, когато жената изпитва физиологични и психологически затруднения от обилна менструация, съсирващо се продължително освобождаване, което нарушава установения цикъл.

Ако се интересувате от аблация на ендометриума, цената на процедурата и условията за регистрация в клиниката, обадете ни се. Операцията се извършва от най-добрите лекари в Израел, професионалисти, известни в световната медицина. Можете да напишете писмо до имейла, посочен на сайта. Отговорът ще дойде след време от един час до 48 часа. Болница Ассута се счита за един от най-големите медицински центрове в Израел, известен с професионализма на лекарите, модерното оборудване и модерните технологии за ефективно лечение.

Ендометриалната аблация се прави, за да се унищожи тънката мембрана, облицоваща вътрешността на маточната кухина, която спира менструацията или намалява кървенето до нормални нива. Тежката загуба на кръв може да се превърне в източник на развиваща се анемия и да провокира сериозни последици. Липсата на желязо води до недостиг на червени кръвни клетки, които пренасят кислород в цялото тяло. Недостигът води до усещане за хронична умора, става причина за летаргия и апатия.

Ако аблацията не даде желаните резултати, се използват други методи на лечение и хирургични техники. Процедурата се провежда по различни начини. Лекарят действа върху матката с електрически ток, микровълнови вълни, лазерен лъч, студена или загрята вода. Във всеки случай ендометриалната резекция се извършва по индивидуално подбрана схема, като се вземат предвид здравословното състояние на пациента, характеристиките на тялото й. Хирургът определя вида на аблацията след задълбочен преглед на матката.

Ендометриална аблация - причини за процедурата

Ако сте изправени пред ситуация, в която вашият период - период на необичайно изхвърляне на големи обеми кръв - има практика, която може да промени коренно ситуацията. Премахването на тънката мембрана вътре в матката ще ви спести от обилната менструация, което ще ви позволи да се чувствате отлично в „критични“ дни.

Ендометриумът е продукт от хормонален характер, тъканта се променя в зависимост от нивото на хормоните. По време на менструацията ендометриумът се увеличава в дебелина, подготвяйки се за въвеждането на оплодена яйцеклетка, която може да се укрепи върху основата си без препятствия. Когато зачеването не успее, лигавицата се отхвърля, поддавайки се на некротични промени. Това е менструалният период. Ако загубата на кръв е прекомерно обемна, ендометриалната аблация е начин за решаване на проблема с минимално инвазивен метод, деликатно, безболезнено.

Причините за обилно кървене са хормонален дисбаланс, неуспехи в способността на кръвта да се съсирва, образуването на тумор с доброкачествена или злокачествена етиология, който се провали поради спонтанен спонтанен аборт на бременността, инфекциозни заболявания на тазовите органи, извънматочна бременност. Преди да се извърши резекция на ендометриума на матката, една жена се подлага на редица диагностични процедури, включително:

  • Вагинална микрофлора намазва.
  • Визуален преглед на матката от гинеколог с помощта на колпоскоп.
  • Коремен ултразвук, вагинално изследване с ултразвукова сонда.
  • Кръвна проба за откриване на хормонални нива.
  • Изследване на щитовидната жлеза.
  • Преглед на турското седло чрез рентгенография на черепа.

След необходимите процедури пациентът получава направление за аблация.

За кого е показана абдукция на ендометриума??

Ендометриалната аблация се използва за намаляване на нивото на загуба на кръв по време на менструация. Първоначално лекарят се опитва да премахне феномените на менорагия с помощта на лекарствена терапия. Ако това не е възможно, се извършва операция. Ендометриалната резекция съдържа плюсове и минуси, поради което решението за провеждане на процедурата трябва да бъде балансирано. Сред причините за операцията са:

  • Интервенцията ще облекчи менструацията или ще намали нивото на секретираната кръв, което ви позволява да спечелите увереност във вашите способности, да се отървете от неразположението, причинено от анемия.
  • Минимално инвазивната процедура се извършва деликатно и не причинява значителни щети на органите. Можете да се върнете у дома след аблация в деня на операцията..
  • Ако сравним процедурата с хистеректомия, тогава тя е по-безопасна - рискът от усложнения е по-малък..

Аблацията се препоръчва при продължително, съсирвано, наситено кървене от матката, когато други методи на терапия не дават резултати. Не правете операция при наличие на тумори в тазовите органи, заболявания на матката, инфекции. Процедурата не е подходяща като възможност за лечение, ако:

  • Жената иска да запази способността да ражда деца. Извършената аблация на ендометриума намалява вероятността от оплождане. Бременността може да протече, макар и в редки случаи. Но ако една жена забременее след процедурата, съществува висок риск от спонтанен аборт, замразяване на развитието на плода.
  • При наличието на големи фиброми, когато матката надхвърля 10-12 седмици от бременността.
  • С ендометриоза.

Методи за аблация на ендометриума на матката в клиниката Assuta

Сред най-често използваните методи за извършване на процедурата се открояват следните медицински технологии:

  • Микровълнова аблация на ендометриума - сонда, поставена през влагалището, има насочен ефект върху лигавичната тъкан, облицоваща вътрешната маточна кухина. Високочестотната енергия разрушава черупката. Лекарят контролира насищането на пулса с профилен сензор, промените се проследяват на монитора.
  • Студена резекция на ендометриума (криодеструкция, излагане на студ) - чрез тънка сонда, която се вкарва в тялото на матката, се подава студ, който замразява органа. Ултразвуковото действие се прилага при унищожаване, което спомага за завършването на процедурата.
  • Ендометриална електрохирургична аблация - извършва се с резектоскоп, миниатюрно телескопично устройство, поставено във вътрешната матка. Чрез електрическа жица енергията се подава в върха на валяк или игла, което разрушава лигавицата. За да бъде безболезнено и да намали дискомфорта, процедурата се извършва под обща или епидурална анестезия. Опцията за електрохирургично лечение се използва по-рядко от други методи.
  • Лазерна аблация на ендометриума на матката - светлинен водач се вкарва в органа, през който влиза лазерен лъч. Лекарят следи промените на монитора, активира лазера по време на лечението, когато е необходимо.

В Израел има и други известни методи за аблация. Те включват течна течност, която се въвежда в матката за 10 минути. Разрушава лигавицата при нагряване. За целите на отоплението се използват и други устройства, поставени чрез хистероскоп..

Как да се подготвим за аблация на ендометриума?

Операционният хирург ще ви каже как да се подготвите за процедурата. Пушачите се съветват да се отърват от лошия си навик, тъй като употребата на тютюн насърчава развитието на инфекциозни процеси, което забавя възстановяването и усложнява възстановяването след операцията. Месец преди операцията често се предписват лекарства. Действието на лекарствата е насочено към предотвратяване на появата на усложнения в следоперативния период, изтъняване на ендометриума за улесняване на интервенцията.

Обикновено аблацията на ендометриума не предполага дългосрочна хоспитализация на пациента. Пациентът има право да се прибере в деня на операцията. Много зависи от вида на анестезията - локална анестезия или обща анестезия. Локалната анестезия блокира болковите импулси по време на процедурата, което позволява на пациента да остане буден. По време на анестезия пациентът заспива, не чувства болка и не чува какво се случва наоколо. Правилната доза и видът на упойката играят важна роля.

Не яжте и не пийте шест часа преди процедурата. Трябва да следвате съветите на Вашия лекар. Ако имате въпроси, трябва да ги зададете предварително, за да получите отговори на интересуващи ви теми. Познаването на спецификата на операцията ще ви помогне да се почувствате по-уверени и удобни. Преди процедурата могат да се използват лекарства, чието действие е насочено към омекотяване или разширяване на шийката на матката, което ще улесни въвеждането на инструменти в кухината по време на операцията. Преди да отиде в операционната, на пациента се издава профилна форма (споразумение), в която тя се подписва, потвърждаваща съгласието си за процедурата и познаване на рисковете от нейното изпълнение.

Алтернативни методи на лечение в Израел

Ако аблацията не е опция за вас по вътрешни причини, консултирайте се с вашия лекар за алтернативни методи. Едно от съществуващите е инсталирането на вътрематочно устройство - пластмасова Т-образна структура, която отделя хормон, подобен на прогестерона. Действието на устройството е насочено към намаляване на дебелината на ендометриума, намаляване на загубата на кръв по време на менструация.

Други алтернативи включват медицински методи като комбинирани орални контрацептиви или транексаминова киселина. Тези технологии се препоръчват преди аблация. Ако методите се провалят, се използва хистеректомия за отстраняване на матката. Но тази опция е последната в поредица от съществуващи методи за помощ. Има много усложнения в сравнение с аблацията..

Малко вероятно е, но е възможно да забременеете след аблация. В същото време съществува голям риск от спонтанен аборт и други усложнения. Ако очаквате да имате деца в бъдеще, процедурата е коренно неподходяща за лечение. След манипулация от хирурга, контрацепцията трябва да се използва до менопаузата. Обмисля се и вариантът на стерилизация - постоянен метод на контрацепция се извършва едновременно с аблация за намаляване на нараняванията. Но въпросът за него трябва да бъде обсъден на етапа на подготовка за операцията..

Принципи на поведение след операция

В случай на използване на обща анестезия по време на операцията след процедурата, струва си да изчакате нейният ефект да намалее. За това пациентът остава в клиниката за няколко часа (2-4) след аблация. Веднага след като координационните функции в космоса се възстановят и жената придобие способността да мисли ясно, лекарят пише в дома си. В продължение на 24 часа след процедурата не се препоръчва да шофирате, да приемате напитки, съдържащи алкохол, да подписвате важни документи и да решавате сериозни проблеми в работата.

Трябва да носите санитарна подложка, за да се справите с последиците от вагинално кървене. През този период е забранено използването на тампони. В рамките на месец пациентът се подлага на задължителен преглед при лекар, за да се елиминира рискът от усложнения.

В началото може да се появи тъпа болка. За да го премахнете, са подходящи обезболяващи, препоръчани от лекар. Най-простите, но най-ефективни са парацетамол и ибупрофен. Усещането за умора след операцията се наблюдава през първите няколко дни; внимателното отношение на семейството и приятелите ще ви помогне да се справите с нея. Потърсете помощ и подкрепа от тях. Нека първо пътуванията до магазина, грижа за деца, изпълняващи елементарни функции в ежедневието, да паднат на раменете им. Пациентът може да се върне на работа в рамките на 2-5 дни след аблация..

Ако секретиращата течност след операцията промени цвета си и започне да мирише неприятно, възпаление в тъканите е възможно, инфекция в оперираната кухина. Вижте веднага Вашия лекар, за да предприемете действия за неутрализиране на усложненията.

Възобновяването на сексуалните контакти се препоръчва не по-рано от 3-4 седмици след операцията. През това време вътрешните наранявания ще заздравеят, вагинално течение ще спре и рискът от инфекция от контакт ще намалее. Въпросът дали ще има менструация след аблация на ендометриума е от интерес за много пациенти. В някои случаи менструацията се възстановява, но те са с лек характер, в редица ситуации състоянието се облекчава - обилната загуба на кръв спира, менструацията изчезва.

Последствия от аблация на маточната ендометрия

След аблация се наблюдават малки странични ефекти. Сред тях са спазми, подобни на болка по време на менструация, с дърпащ се вълнообразен характер. Има воднист секрет с примес на кръв, който може да продължи няколко седмици. Денят след операцията са характерни чести уриниране и гадене..

Съществува риск от инфекция във вътрешните органи и риск от загуба на кръв. Някои методи могат да доведат до изгаряния на вагината, гениталиите, червата. В редки случаи течността, използвана за разширяване на матката по време на електрохирургията, може да се абсорбира в кръвния поток. Това води до сериозни усложнения. За да предотвратят нежеланото развитие на събитията, лекарите внимателно проверяват количеството течност преди процедурата. Следователно такова внимание се обръща на опита и практиката на лекарите, които манипулират матката..

Както при редица други процедури, усложненията под формата на механично увреждане на матката могат да се превърнат в последствия от аблация на ендометриума. За редица жени аблацията не е в състояние да промени ситуацията с хиперменорея. В този случай се използват по-радикални методи - изрязване на органи.

Аблация на ендометриума на матката - прегледи на процедурата

В интернет има истории за лечение на тежки периоди с аблация, разказани от пациенти на клиники. Пациентите отбелязват, че процедурата помага да се справят с обилната загуба на кръв:

"Съмнявах се дали си струва да направя аблация по препоръка на лекарите, но издържайте периода ми, дълъг 12 дни, когато (простете ми подробностите) сте покрити с кръв, вече нямах сили. Лечението с хормони по редица показания ми е забранено. Не мога да приемам контрацептиви, закрепям спиралата Въпреки че мнозина отбелязват, че тези средства помагат да се справят със ситуацията. Планирах пътуване до Израел по бизнес, прочетете, че процедурата се извършва в Ассута, наречен е телефонен номер, посочен на уебсайта. Съгласен с координатора за всичко - какви тестове са необходими, какво мога да премина на място Колко време ще отнеме процедурата. Пристигнах, видях лекаря, бързо минах диагнозата, беше лесно за операцията. Пуснаха ме вкъщи същия ден, след 4 часа. Казаха ми да не хипотермия, да не вдигам нищо тежко, да не спортувам и да правя секс в продължение на месец. Изпълних всички препоръки на лекарите Месец по-късно ми подложиха втора диагноза. Слава Богу, всичко е наред. Изминаха 4 месеца след аблацията, днес има оскъдно изхвърляне. Надявах се, че ще бъда един от късметлиите, които нямат такива, но... Добре, почакайте и вижте. Благодаря на лекарите за бързата помощ, деликатното боравене, вниманието и тактността. В Асута в това отношение всичко е повече от добро. Ако продължа да се лекувам, само там. Ирина, 41 години ".

„Интересува ме коя болница извършва абдукция на ендометриума в Израел. Страдам по-голямата част от живота си от тежки периоди. Определено не съм готов да се разделя с матката, въпреки че и аз не планирам да имам деца. Има две мои, така че това е достатъчно за мен със сигурност. В Русия правих аблация два пъти, но всеки път беше достатъчно за една година. След почистване полипите растат отново и започва хиперплазия. Лекарят не казва нищо разбираемо, когато го попита защо това се случва. Приятел със същия проблем отлетя за Израел, към Асута. Минаха 5 години, тя дори няма период, няма болки, нищо неприятно. Той казва, че извършили операцията със студа - бързо, безболезнено, много нежно по отношение на пациента. Обадих се и разбрах цените - съвсем разумни. Смятам да летя наесен - в Москва няма да има такава жега след завръщането ми, а ваканцията е издадена по това време. Анна, Москва “.

„Писна ми от менструация, която продължава повече от полумесец и не ми позволява да ходя на басейн, да спортувам или просто да живея нормално. Реших за операция - резекция на ендометриума. За съжаление в Русия имаше неприятно преживяване. Проучих къде в Израел се извършва аблация на ендометриума, харесаха ми отзивите за Assuta. Разгледах сайта, прочетох историите на случаите, позвъних на координатора и отидох до светите места. Операцията беше извършена под местна упойка, беше в съзнание, не изпитваше болка. След 2 часа ме пуснаха вкъщи. Изминаха повече от шест месеца, чувствам се отлично. Няма периоди, от които съм много щастлив. Имам дъщеря от първия ми брак и син от втори. Не планирам да раждам вече. Радвам се, че матката също остана на мястото си (въпреки това е страшно да се изреже) и постигнах целта си. Анастасия, 38 години ".

Какво е аблация на ендометриума на матката и как се извършва операцията?

Ендометриалната аблация е хирургична процедура за отстраняване на лигавицата на матката, като се използват различни методи. Динамизмът на съвременния живот налага огромен диапазон от отговорности на жената и в същото време крехкото женско тяло е изложено на непосилна тежест от физически, емоционални и психологически фактори, усложнена от лошото качество на храненето и излагането на неблагоприятна среда. Женската репродуктивна система не винаги е в състояние да издържи на неблагоприятните условия и все повече функционира неправилно. Все повече жени с менструални нарушения, заболявания на вътрешните полови органи и продължителната тежка менструация, понякога с кръвни съсиреци, се превръщат в основен проблем на гинеколозите.

Прилаганите терапевтични методи за лечение с хормонални лекарства и кюретаж на маточната кухина не винаги помагат да се отървете от проблеми, цикълът на менструацията се възстановява трудно, а кървенето става толкова обилно, че заплашва живота. За облекчаване на ситуацията беше създадена алтернативна посока за избягване на кюретаж и употреба на хормони - аблация на ендометриума.

Причини за процедурата

Под влияние на хормоналните параметри промените в лигавицата на матката настъпват през целия месечен цикъл, последната част от нея се характеризира с удебеляване на лигавичния слой с повишен кръвоток и повишена активност на жлезите. В кръвта нивата на хормоните естроген и прогестерон се повишават. Тези процеси подготвят ендометриума да получи готовото яйце. В ситуации, в които това не се случва, лигавицата се отхвърля и излиза с менструация. Ако по време на менструацията кървенето стане много обилно, придружено от болка и анемия, не можете да направите без помощта на хирурзите.

Появата на обилно кървене може да бъде причинена от възможни ситуации:

  • неуспех на хормоналната система;
  • злокачествени образувания или тумори с доброкачествено естество;
  • аборти и бременност;
  • инфекциозни заболявания.

Подготовка на процедурата

Методът на аблация се състои в унищожаване и последващо отстраняване на целия лигавичен слой на ендометриума с помощта на анестезия или локална анестезия. Преди аблацията пациентът трябва да бъде внимателно изследван със следните позиции:

  • колпоскопско изследване с помощта на лупа;
  • анализ на намазка;
  • Ултразвук на матката и всички органи на малкия таз;
  • анализи за хормонални показатели;
  • анализ на хормоните на щитовидната жлеза.

Операциите за аблация на ендометриума могат да се извършват по няколко начина, опцията за експозиция се избира от гинеколога въз основа на индивидуалните характеристики на тялото на жената:

  • използвайки метода на лазерно излъчване;
  • излагане на радиочестоти;
  • използването на термична аблация;
  • диатермокоагулация;
  • микровълнови ефекти;
  • криодеструкция на маточната лигавица.

С помощта на тези процедури клетките, които образуват лигавицата на маточната кухина, се унищожават, ултразвукът се използва за контрол на операцията, тъканта се отстранява с смукателно устройство. Аблацията не включва използването на разрези, малка сонда се вкарва през шийката на матката, използва се връх на върха на сондата в зависимост от използвания метод.

Продължителността на операцията също директно зависи от метода и може да продължи от 15 минути до час. Процедурата най-често се провежда в амбулатория и пациентът може да се върне у дома в рамките на 1,5 - 2 часа след завършването му. В изключителни случаи със сложни ситуации, изискващи лекарски контрол, тя ще бъде освободена у дома на следващия ден..

Показания и противопоказания за процедурата

Ендометриалната аблация е показана в случаите, когато ефектът от употребата на лекарства не е постигнат или здравословното състояние на пациента не позволява хормони да се вземат за лечение. Но в същото време този метод има някои противопоказания:

  1. Тежки кръвоизливи със загуба на кръв над 150 ml, което може да показва образуването на злокачествен тумор.
  2. Инфекциозни заболявания, локализирани във влагалището или в цервикалния канал на шийката на матката.
  3. Възпаление в тазовите органи.
  4. Неразвита маточна стена.
  5. IUD инсталация.
  6. Бременност след дванадесета седмица.
  7. Последиците от цезарово сечение.
  8. Съкратен шийката на матката.

Възможни усложнения

Усложненията след аблация са много редки, но като всяка друга интервенция, те не могат да бъдат напълно гарантирани. Ако отмяната е планирана в плановете, е необходимо да се вземат предвид възможните рискове, които могат да бъдат причинени от:

  • инфекциозно възпаление;
  • кървене;
  • последиците от анестезията;
  • увреждане на стените в матката;
  • подуване, причинено от натрупване на течност;
  • нараняване на матката и други органи, причинено от топлина.

Факторите, които увеличават вероятността от усложнения, включват въздействието на следните фактори:

  • възможна бременност - аблацията трябва да се изостави при съмнение за бременност;
  • хронични заболявания на тазовите органи, за да се избегне повтарящо се обостряне;
  • възпалителни процеси в шийката на матката;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • лоши навици, например - тютюнопушене.

Важно! Аблацията се извършва в случаи на сериозни нарушения на менструалния цикъл. Понякога ефектът му е такъв, че менструацията може да спре напълно. Когато планирате бременност, е необходимо внимателно да анализирате ситуацията, тъй като тази процедура може значително да намали вероятността да забременеете.

Превантивни мерки за поддържане на здравето

Без значение колко ефективни могат да имат съвременните методи, използвани за лечение, все още е по-добре да не ги доведете до степен, в която тяхното прилагане стане необходимо. За да се запазят репродуктивните функции на жената и да се предотвратят патологични нарушения в маточната кухина, се препоръчва да се спазват някои правила:

  1. Водете здравословен начин на живот, променяйте диетата с включването на витамини и продукти, съдържащи вещества, необходими за организма, следете теглото, предотвратявайки затлъстяването.
  2. Следете хормоналния баланс на организма и елиминирайте навреме възникващите хормонални патологии.
  3. Избягвайте нервното претоварване, опитайте се да възприемате правилно стресовите ситуации, избягвайки депресията.
  4. Редовни прегледи от гинеколог, поне едно посещение на всеки шест месеца.
  5. Използвайте хормонални контрацептиви само с лекарско предписание.
  6. Силното и продължително кървене, особено с кръвни съсиреци, не трябва да се игнорира. Ако има признаци на такова кървене, не забравяйте да се свържете с медицинско заведение..
  7. Ограничете излагането на вредни фактори, като продължително излагане на слънце, солариум, работа на работно място с вредни условия на работа и излагане на химикали и много други.
  8. Ако откриете някакви здравословни отклонения в себе си, потърсете навременна помощ от специалисти.

Мониторинг на здравето

След процедурата, връщайки се у дома, една жена трябва внимателно да следи здравето си и незабавно да се свърже със специалист, ако се появят следните симптоми:

  • появата на кървене;
  • болезнени спазми в долната част на корема и в областта на таза;
  • болезнени усещания с интимност;
  • болка при уриниране и дефекация;
  • трескаво състояние с втрисане и треска;
  • виене на свят;
  • липса на менструация за 2-3 месеца.

Тялото на жената е система от сложни и чувствителни функции, предназначени да изпълнят уникалната роля на раждането и раждането на нов живот. Затова е необходимо внимателно и грижовно отношение към него и за самата жена. Повечето заболявания, които са придобити в хода на съществуването, са по-добре предотвратени, отколкото след това дълго и досадно да се отървете от тях. Болестите, особено тези, които протичат в хронична мудна форма, са в състояние да отслабят организма и да започнат развитието на верига от все повече и повече патологични процеси.

За да се предотврати това, е важно да се засили имунната система чрез закаляващи лечения, разходки извън града, обогатяване и подобряване на диетата. Благодарният организъм е в състояние да се справи с възможни проблеми с помощта на силен имунитет..

Важно е също така да получите сексуалния си живот, за да избегнете случайни партньори. Полово предаваните инфекции не могат да преминат без следа.

Ако лошите навици са налице, трябва да се опитате да се разделите с тях. Тютюнопушенето и алкохолът влияят негативно на всички органи на женското тяло и са причините за заболявания.